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文档简介
外科护理学复习题
第3章外科体液代谢失衡的护理
1成年男性体液总量E
A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%
2.维持细胞外液渗透压主要离子是D
A.KB.CaC.MgD.NaE.C1
3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E
A.钾是细胞内液主要阳离子B.钾的排出主要通过肾脏
C.钾的来源全靠食物摄入D.碱中毒时钾进入细胞,故细胞外液低钾
E.以上均不对
4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水C
A.上消化道梗阻B.危重病人给水不足
C.静脉大量等渗盐水D.高热大汗E.大面积烧伤早期
5.高渗性脱水造成B
A.细胞外液向细胞内液转移B.细胞内液向细胞外液转移
C.细胞内外液无转移D.血浆向组织间液转移
E.以上都不是
6.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C
A.2.5B.3.0C.3.5D.4.0E.4.5
7.严重低血钾症不出现的是C
A.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失
B.神志淡漠或嗜睡
C.心率缓慢、心律失常(心动过速)
D.腱反射减弱或消失,出现软瘫
E.心电图T波低平,ST段降低,QT间期延长
8.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状D
A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失
B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡
D.心动过缓E.心律不齐,血压下降
9.某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml,5%GNS1000
ml,尿量每天2000ml。病人诉乏力、嗜睡、腹胀恶心、心率110次/分问应补
充下列何种药物C
A.5%NaHC03B.10%CaClC.10%KC1
D.5%NaClE.ATP
10.静脉补钾浓度一般不超过A
A.0.3%B.0.5%C.0.8%D.1%E.3%
11.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E
A.长期禁食B.胃肠液丢失过多
C.长期使用利尿剂D大量输入葡萄糖、胰岛素
E.急性肾功能衰竭少尿期(多尿期)
12.引起低血钾症的病因有E
A.摄入不足B.排出过多
C.体内钾转移D.碱中毒E.以上都是
13.低血钾症时下列症状不出现D
A.软弱无力B.腹胀C.神志淡漠
D.心动过缓E.心律不齐
14.关于低血钾症的治疗,下列哪一项是错误的B
A.口服钾盐最为安全
B.严重缺钾又不能口服者,以10%氯化钾10ml静脉缓慢推注(加入5%葡萄
糖溶液500ml静脉点滴)
C.补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30ml/小时以上
D.严重缺钾时,24小时内补钾量也不宜超过6〜8克
E.必要时测定血清钾和进行心电图监护
15.关于低血钾的治疗,下列哪项是错误的E
A.术后禁食2天以上病人应补钾
B.尿量30ml/小时以上可方静脉补钾
C.静脉补钾浓度不超过0.3%
D.静脉补钾速度不超过60滴/分钟
E.严重低血钾应用10%氯化钾20ml静注
16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的D
A.肌肉无力,软瘫B.四肢有麻木和异常感
C.可有呼吸困难D.有心动过速和心律不齐(心跳徐缓)
E.心电图出现T波高耸,QRS波群异常增宽
17.代谢性碱中毒原因B
A.食道梗阻B.幽门梗阻
C.小肠梗阻D.结肠梗阻E.直肠梗阻
18.代谢性酸中毒的原因是A
A.肠梗阻B.低血钾C.呼吸道梗阻
D.换气过度E.幽门梗阻
19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是C
A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒
E.以上都不是
20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C
A.呼吸深而快B.可伴有高血钾症状
C.血钙降低而发生手脚抽搐
D.尿液早期呈酸性称反常尿
E.化验:血PHt,C02CPI,BE负值大
21.静脉补液的原则是E
A.先盐后糖B.先晶后胶C.先快后慢
D.见尿补钾E.以上均是
22.300ml液体1小时输完,每分钟应输C
A.50滴B.60滴C.75滴
D.100滴E.120滴
23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E
A.精神状态B.心肺体征
C.血容量是否恢复D.脱水征是否改善
E.有无皮下出血
24.正在输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示D
A.急性肾功衰竭多尿期B.输液反应
C.输液量不足D.左心衰竭及肺水肿
E.严重脱水
25.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为B
A.3天B.7天C.9天D.11天E.14天
26.静脉切开护理,硅胶导管留置期限为C
A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天
27.成年男性体液的分布下列哪项正确D
A.占体重的比例大于小儿B.占体重的比例少于成年女性
C.占体重的55%D.占体重的60%E.占体重的75%
28.无形失水指C
A.皮肤蒸发的水分B.呼吸蒸发的水分
C.皮肤和呼吸蒸发的水分D.尿频时的尿量
E.腹泻时的失水
29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节,下列哪项是错误的:A
A.抗利尿激素释放增加,水分排出增加
B.醛酮分泌增加,钠的排出量减少
C.两者分泌均减少,水和钠的排出都增加
D.抗利尿激素分泌增加,可使细胞外液渗透压降低
E.细胞外液参透压增加,可促使抗利尿激素分泌增加
30.对严重脱水,低血容量性休克患者可采取E
A.两条静脉通路快速输液
B.每分钟10〜15ml的速度补液
C.静脉切开输液
D.深静脉插管补液
E.以上都对
31.当日输液总量可在多少小时内完成D
A.4〜6小时B.6〜8小时C.8〜10小时
D.10〜12小时E.12〜16小时
32.输液后观察其治疗反应有E
A.精神状态B.有无输液反应与皮下水肿
C.有无心肺体征
D.脱水是否改善与血容量是否恢复
E.以上都对
33.高渗性脱水是指D
A.混合性失水B.以缺钠为主C.以缺钾为主
D.以失水为主E.以上均不是
34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体D
A.10%葡萄糖液B.11.2%乳酸钠
C.右旋糖酊D.等渗盐水和葡萄糖液
E.高渗盐水500ml
35.输入平衡盐液的主要目的是A
A.补充血容量B.纠正酸中毒C.纠正碱中毒
D.促进K+进入细胞内E.以上都不是
36.关于补钾下述哪项绝对不可E
A.如能口服最为安全B.不能口服时可静脉滴注
C.尿少不宜补钾D.一日总量一般不超过8g
E.无论浓度高低,都可直接从静脉推注
37.静脉补钾浓度一般不超过E
A.5%B.3%C.0.9%D.0.6%E.0.3%
38.低钾血症静脉补钾,成人滴速,以多少为宜A
A.每分钟60滴,每小时不超过1g
B.每分钟80滴,每小时不超过1.5g
C.每分钟100滴,每小时不超过2g
D.每分钟40滴,每小时不超过0.8g
E.每分钟20滴,每小时不超过0.5g
39.高钾血症致心律失常可静脉注射D
A.等渗盐水B.平衡盐液C.10%葡萄糖液
D.10%葡萄糖酸钙液E.5%碳酸氢钠
40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致D
A.体内钠离子减少B.体内氯离子减少
C.体内钾离子减少D.体内HCO-3减少
E.以上都不是
41.静脉切开术后一旦发生静脉炎,正确的护理是E
A.局部热敷B.局部封闭C.静脉滴注抗生素溶液
D.用等渗盐水冲洗
E.立即拔管并作相应处理
第4章外科休克病人的护理
I.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C
A.心B.肺C.肾D.肝E.脑
2.休克早期血压变化是B
A.收缩压增高,舒张压增高,脉压变小
B.收缩压正常,舒张压增高,脉压变小
C.收缩压下降,舒张压增高,脉压变小
D.收缩压及舒张压均无变化
E.收缩压及舒张压均下降
3.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏100次/分,血压13.3/1L3千帕
(100/85mmHg),应考虑B
A.休克B.休克早期C.休克期
D.休克晚期E.以上都不是
4.成人患者急性上消化道出血,失血量700ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮
肤湿冷,血压15.96/13.03kPa(120/98mmHg),脉搏100次/分,应属于C
A.未发生休克B.虚脱C.休克早期
D.休克期E.休克晚期
5.以下哪一项是休克早期临床表现C
A.表情淡漠,感觉迟钝B.皮肤粘膜紫绢、四肢厥冷
C.脉搏细速、脉压变小
D.血压下降,收缩压小于10.64kPa,(80mmHg)
E.神志不清、无尿、皮下淤血点
6.关于休克的预防,错误的是C
A.骨折要固定B.预防过敏反应
C.急腹症均用镇痛剂D.及时补足血容量
E.控制感染
7.关于休克的预防,下列哪一项是错误的B
A.对严重损伤病人,急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折
B.汽车运送病人时,应采用头高位,头向车头,足向车尾
C.增强病人抗病能力D.控制原发病灶
E.预防过敏反应
8.休克病人的合理体位是D
A.头低足高位B.平卧低头位
C.半坐卧位D.平卧位或上身和下肢抬高30度E.侧卧位
9.休克病人的体位正确的是E
A.头低脚高位B.半卧位C.侧卧位
D.俯卧位E.将上身和下肢适当抬高(约10°〜30°)
10.失血性休克患者四肢厥冷,在护理中应B
A.热水袋加温B.保持正常体温
C.给血管扩张剂使皮肤血管扩张
D.用酒精擦洗,使皮肤扩张E.电毯加温
11.关于休克护理,下列哪一项是正确的E
A.将上身抬高30°B.体表置热水袋保暖
C.为改善细胞缺氧,应常规持续给氧
D.诊断明确,疼痛剧烈,可皮下注射陵唬
E.加强基础护理
12.关于休克护理下列哪一项是错误的C
A.一般采用平卧位
B.保持正常体温、不能在病人体表加温
C.常规持续给氧,改善细胞缺氧
D.诊断明确,疼痛剧烈,应及时采用镇痛药物
E.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆
13.休克期病人尿少时应首先采取的措施A
A.扩容B.20%甘露醇静滴C.速尿
D.透析疗法E.以上都不是
14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高,尿量持续过少(小于17ml/
小时),首先应考虑D
A.血容量不足B.心功能不全
C.周围血管扩张D.急性肾功能衰竭E.休克肺
15.某失血性休克患者,经输血2500ml后,血压10.64/6.65kPa(80/50mmHg),
尿量30ml/小时,中心静脉压15厘米水柱,提示B
A.血容量不足B.心功能不全C.周围血管扩张
D.静脉过度收缩E.肾功能不全
16.抢救休克病人,成人至少每小时应保持尿量D
A.60mlB.50mlC.40mlD.30mlE.20ml
17.休克病人扩容治疗首选E
A.生理盐水B.5%葡萄糖等渗盐水
C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液
E.平衡盐溶液
18.下列哪种液体有疏通微循环的作用E
A.等渗盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖
D.中分子右旋糖醉E.低分子右旋糖酎
19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A
A.加快输液B.应用血管收缩剂C.纠正酸中毒
D.给强心剂E.血管扩张剂
20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E
A.血压下降B.尿少
C.皮肤粘膜紫绢或出现花斑纹
D.呕血和便血E.发现抽血困难,血液异常粘稠易凝
21.休克病人输液护理,下列哪项不妥B
A.接诊时应立即做好输液准备
B.不宜建立两条以上静脉通道
C.大量快速补液最好有CVP监测
D.要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速
E.每24小时总结一次液体的出入量
22.中心静脉压是指B
A.左心房压力B.右心房及上下腔静脉压力
C.右心房的压力D.下腔静脉的压力
E.上腔静脉的压力
23.休克病人使用血管收缩剂的护理,哪一项有错D
A.必要时短期小量应用
B.应从低浓度,慢滴速开始
C.每10分钟测定血压、脉搏1次,平稳后测定时间可延长
D.必须在血容量已补足时才能应用
E.发现药物外渗应更换输液部位,并用酚安拉明稀释后作局部注射
第六章围手术期病人的护理
1.关于手术室空气的清洁消毒,哪项不正确B
A.手术室必须建立打扫卫生,空气消毒等制度
B.无须控制参观人员数量
C.有急性呼吸道感染者,不应参加手术
D.进入手术室或进行无菌操作,口罩应遮住口鼻部
E.进入手术室应肃静,不要大声说话和咳嗽,如有喷嚏应将脸侧向地面
2.甲醛熏蒸如用于房间空气消毒,按每立方米空间计算,正确的是A
A.40%甲醛2ml,加高镒酸钾lg
B.40%甲醛4ml,加高镒酸钾1g
C.40%甲醛6ml,加高镒酸钾3g
D.40%甲醛10ml,加高镒酸钾3g
E.40%甲醛10ml,加高镒酸钾10g
3.某外科手术室其体积为100m3,用乳酸蒸气消毒法作空气消毒,应用80%乳
酸正确的是B
A.6mlB.12mlC.24mlD.36mlE.48ml
4.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E
A.管理器械台的传递器械
B.协助手术人员穿衣
C.手术结束后整理手术台和清洗器械
D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套
E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线
5.0.1%新洁尔灭溶液泡手,每桶最多可用C
A.20人次B.30人次C.40人次
D.50人次E.60人次
6.戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的B
A.外面B.套口的翻拆部分C.掌面D.套口E.侧面
7.穿无菌手术衣及戴手套时,那项是错误的A
A.先穿无菌手术衣,后戴湿手套
B.先穿无菌手术衣,后戴干手套
C.先戴湿手套,后穿无菌手术衣
D.戴手套时勿使手套外面与皮肤接触
E.穿戴完毕,其前胸、手臂、腰部以上为无菌区
8.手术者身上无菌区除双上肢外包括C
A.整个躯干B.腰部以上前胸后背
C.腰部以上的前胸D.颈及整个躯干
E.整个躯干除背部
9.手术进入中,下列哪一项违背了无菌原则C
A.双手下垂在腰部以上,传递器械在手术者前面进行
B.前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套
C.手术人员需调换位置时,一人应退后一步,面对面的转身调换,以免污染
D.被盖的无菌布单浸湿后,应立即在上面再复盖一块手术巾
E.在切开皮肤及缝合之前,应再用70%酒精消毒一遍
10.指出手术人员无菌准备中错误之处D
A.紧急抢救手术,来不及按常规洗手,用碘酊和酒精消毒双手和前臂,应先戴
手套,后穿手术衣,再戴一副手套
B.戴湿手套,应先戴好手套,后穿手术衣
C.戴干手套,应先穿好手术衣,后戴手套
D.连台手术应先脱手套、后脱手术衣,再浸泡消毒,先穿手术衣,后戴手套
E.感染手术后接台,必须重新刷手
11.手术者作手术区皮肤消毒和铺巾错误的是A
A.手术者戴好无菌手套和穿好无菌衣后再进行消毒
B.由手术者进行手术区皮肤消毒
C.常规方法是先用磺酊消毒,再用酒精脱碘两次
D.消毒范围与备皮范围相同
E.面部、会阴部皮肤不能用碘酊消毒,可用0.1%新洁尔灭溶液
12.无菌术后接台手术时手套未破可以B
A.重新洗手后,酒精浸泡5分钟
B.酒精泡手5分钟,再重新穿手术衣戴手套
C.直接更换手套,手术衣
D.用无菌生理盐水洗手套后连台手术
E.用酒精擦手套后连台手术
13.手术进行中,下列哪项不符合无菌原则C
A.手术人员双手不可下垂超过腰以下
B.不可从手术者背后递送器械
C.所铺无菌单要有2层
D.术中如手套接触到非无菌区,应立即更换
E.无菌区的布单有沾湿时,应加铺盖上无菌巾
14.下列手术区采用碘酊皮肤消毒,错误的是D
A.颈部B.胸部C.腹部D.会阴部E.四肢
15.下列哪项是违反手术进行中无菌原则的D
A.手术人员双手不可下垂至腰以下
B.切开胃肠等空腔脏器前应先用纱布遮盖,保护周围组织
C.切开及缝合皮肤之前,应再用70%酒精消毒一遍
D.术中手套接触到有菌区或剌破小孔,立即用酒精涂擦消毒
E.前臂、肘部被参观者接触后,应套以无菌袖套
16.手术护士在传递器械时,哪一项是错误的B
A.传递任何器械,都要将柄递给手术者
B.传递手术刀要将刀锋向下
C.弯遣虎弯剪之类要把弯曲部呈窍
D.弯针要以持针器钳夹在中、后1/3交界处
E.缝线要用手托住,以免脱落
17.腹部手术后,腹腔深处需放置引流物常采用C
A.橡皮引流条
B.橡皮引流管
C.卷烟式引流管
D.双腔引流管
E.三腔引流管
18.腹部和乳房手术最常用的体位是A
A.平卧位B.颈仰卧位C.侧卧位
D.俯卧位E.折刀位
19.侧卧位适用于D
A.腹部、乳房手术B.胸部手术C.脊柱及背部手术
D.会阴部手术E.肛门直肠手术
20.俯卧位适用于C
A.腹部、乳房手术B.胸部手术C.脊椎及背部手术
D.肛门直肠手术E.肾脏手术
21.折刀位适用于E
A.腹部手术B.胸部手术C.脊椎及背部手术
D.会阴部手术E.肛门直肠手术
22.截石位适用于A
A.会阴部手术B.肛门直肠手术C.腹部手术
D.肾脏手术E.以上都不是
23.会阴部手术采用的体位是D
A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位
D.截石位E.以上都不是
24.灭菌,丝线的牢固性可不受影响是D
A.煮沸法B.流动蒸气灭菌法C.高压蒸气灭菌法
D.40%甲醛溶液熏蒸E.以上都不是
25.进入手术室的规则,下列哪项是错误的D
A.非手术人员不得擅自入内
B.患有上呼吸道感染者,如必须进入手术室应戴双口罩
C.手术人员应按预定时间提前30分钟做好无菌准备
D.患有上肢皮肤化脓性感染病灶者,应戴双手套才能参加手术
E.感染手术限于感染手术间进行
26.接送手术病人不应D
A.按手术通知单规定的时间迎接病人
B.查收病室带至手术间的物品和病历
C.送至指定手术间
D.接送小儿病人,可一车同载两人.以节约时间
E.护送途中注意保暖
27.接送手术病人时下列哪一项错误E
A.按手术通知单规定时间迎接病人
B.交接病人时,要严格执行查对制度
C.送至指定手术间
D.护送途中注意保暖
E.手术结束后,由手术护士送病人回病室,做好交接工作
28.气性坏疽切肢手术后,手术室空气消毒应C
A.用紫外线消毒2小时
B.用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟
C.40%甲醛重蒸后密封24小时
D.过氧乙酸重蒸
E.0.2%过氧乙醺除空气喷雾消毒
29.绿脓杆菌感染手术后,手术室消毒正确的是A
A.先用乳酸进行空气消毒,后用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品
B.先用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品,后用乳酸进行空气消毒
C.用紫外线灯照射2小时
D.用过氧乙酸熏蒸消毒后,手术室封闭4小时通风
30.手术中违反无菌原则是D
A.手术台上无菌巾浸湿后,应立即在上面再加盖一块干的无菌巾
B.术中若衣袖碰到参观者,应立即加套无菌袖套
C.器械桌、托盘所铺无菌巾单要在四层以上
D.脱落至台面以下的器械未曾着地,应立即拾回放在台上备用
E.皮肤切开后以纱布垫保护切口
31.手术器械桌,托盘上所铺无菌巾单要有D
A.一层以上B.二层以上C.三层以上
D.四层以上E.以上都不对
32.无菌器械桌的管理,下列哪一项有错E
A.器械应按使用顺序先后放置B.不同类型分别放置
C.物品存放定位,定数D.刀片套上刀柄备用
E.对于容易遗留体腔内的针及小纱布,应待关闭体腔时清点
33.无菌器械桌的管理,下列哪一项有错E
A.保持桌面干燥整洁,无菌B.器械安放整齐有序
C.严格遵守无菌技术原则D.手术需用针线按使用次序先穿妥
E.吸引头每次用后需用过热盐水吸洗
34.巡迥护士工作下列哪一项应除外D
A.协助麻醉,安置并固定手术体位
B.帮助手术员穿手术衣
C.监督无菌技术的正确执行
D.处理切下的标本E.手术后清洁整理手术间,消毒手术室空气
35.预防术后肺部并发症,应除外哪项B
A.病人戒烟B.训练卧床排尿C.治愈急性呼吸道炎症
D.注意口腔卫生E.鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰
36.关于手术区皮肤准备,不正确的是D
A.肛门手术备皮范围,自骸前上棘至大腿上1/3,包括会阴部和臀部
B.一般肢体手术备皮范围包括切口上下各超过20cm的整段肢体
C.小儿手术备皮,不必剃毛,清洗即可
D.急症手术,为争取时间,手术一般不备皮
E.腹股沟部手术备皮范围,从脐平线至大腿上1/3,包括外阴部
37.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的D
A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发
B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线
D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线
E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体
38.手术前备皮,下列哪一项是错误的E
A.颅脑手术:剃去全部头发及项部毛发,保留眉毛
B.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面、两侧到腋后线
C.下腹部手术:自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线D.
肾手术:自乳头至耻骨联合,前后均超过正中线
E.四肢手术:一般肢体手术、备皮范围包括切口上下各超过10cm的整段肢体
39.手术区皮肤的准备哪项是错误的D
A.颅脑手术:术前2小时剃头B.上腹部手术备皮范围:自乳头到耻骨联合平
面,两侧到腋后线
C.颈部手术备皮范围:自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
D.面部手术剃除眉毛
E.小儿手术备皮不剃毛,清洗即可
40.结肠手术前肠道准备,口服使用的抗菌药物是D
A.四环素B.红霉素C.青霉素
D.链霉素E.氯霉素
41.手术后卧位,下列哪一项是错误的E
A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧
B.颈、胸、腹术后,一般取30〜45°半卧位,膝关节稍屈曲
C.腰麻病人,去枕平卧
D.脊柱手术一般平卧硬板床
E.颅脑手术取平卧位
42.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是C
A.平卧位B.侧卧位C.半卧位
D.俯卧位E.头高斜坡卧位
43.腹部手术后4天,切口周围疼痛,体温上升,为C
A.肠粘连B.膈下脓肿C.切口感染
D.肺部感染E.盆腔脓肿
44.早期下床活动的好处是B
A.促进伤口愈合,防止心衰
B.防止肺部并发症,促进胃肠功能恢复
C.促进血液循环,防止伤口裂开
D.防止伤口出血、感染
E.防止急性肾功能衰竭
45.鼓励病人早期下床活动的目的,哪项错B
A.促进伤口早期愈合B.减轻伤口疼痛
C.减少肺部并发症D.防止静脉栓塞
E.减少腹胀、尿潴留
46.术后病人开始进食2〜3天仍未排便,下列手术哪一项或哪几项不宜过早灌
肠C
A.胃手术B.小肠手术C.结肠手术
D.脾脏手术E.胆道手术
47.术后发生尿潴留常见于D
A.胃大部切除术后B.脾切除术后
C.疝修补术后D.肛门直肠手术后
E.输尿管切开取石术后
48.术后腹部伤口全层裂开,小肠脱出应D
A.立即还纳腹腔,蝶形胶布拉拢伤口
B.立即还纳腹腔、加压包扎
C.立即还纳腹腔,准备缝合
D.不在病床上还纳,用无菌盐水纱布敷盖、腹带包扎,送手术室处理
E.以上都不对
49.择期手术后二天,患者体温37.8℃,最可能的原因是E
A.手术切口感染B.并发上呼吸道感染
C.并发肺部感染D.并发尿路感染E.外科手术热
第9章外科感染病人的护理
L脓性指头炎若不及时治疗,最易发生B
A.脓毒症B.指骨缺血性坏死
C.急性化脓性腱鞘炎D.掌中间隙感染
E.转化为慢性炎症
2.脓性指头炎,若不及时治疗,易发生C
A.化脓性健鞘炎B.脓毒症
C.未节指骨坏死D.常中间隙感染E.鱼际间隙感染
3.小指化脓性腱鞘炎感染扩散首先引起C
A.鱼际间隙感染B.挠侧滑囊炎C.尺侧滑囊炎
D.掌中间隙感染E.前臂感染
4.中指急性化脓性腱鞘炎蔓延时易引起C
A.手背蜂窝组织炎B.鱼际间隙感染
C.掌中间隙感染D.挠侧滑液囊感染E.尺侧滑液囊感染
5.伤后破伤风抗毒素过敏试验阳性应C
A.停注破伤风抗毒素
B.用5%葡萄糖盐水稀释后分次肌注
C.用等渗盐水稀释后分次肌注
D.改用破伤风类毒素E.以上均不对
6.破伤风脱敏注射法,将TAT1500国际单位用等渗盐水稀释成10mL应分几次
作脱敏注射C
A.分2次肌肉注射B.分3次肌肉注射
C.分4次肌肉注射D.分5次肌肉注射E.以上都不对
7.预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施B
A.立即彻底清创,注射青霉素G
B.立即彻底清创,注射破伤风抗毒素(TAT)
C.立即彻底清创,注射破伤风类毒素
D.立即彻底清创,注射氨羊青霉素E.以上都不是
8.某小学生,男,8岁,手背皮肤裂伤2小时,为预防破伤风,应注射TAT剂量
为D
A.成人剂量的1/4B.成人剂量的1/3
C.成人剂量的1/2D.与成人剂量相同,肌注1500单位
E.以上都不对
9.破伤风的症状表现,下列哪一项是正确的A
A.肌肉强直收缩始于咀嚼肌
B.潜伏期越长,预后越差
C.一般体温均升高
D.病人神智不清楚
E.逼尿肌痉挛常致尿失禁
10.破伤风的临床表现,下列哪一项是正确的D
A.肌肉强直收缩始于面肌B.潜伏期越长,预后越差
C.一般体温均升高D.病人神志始终清楚
E.逼尿肌痉挛致尿失禁
n.破伤风的潜伏期平均为c
A.两天以内B.3〜5天C.1〜2周
D.3〜4周E.4〜5周
12.预防破伤风最可靠的方法是A
A.伤前注射破伤风类毒素,行自动免疫法
B.伤后注射破伤风类抗毒素,行被动免疫法
C.伤后注射人体破伤风球蛋白,行被动免疫法
D.伤后正确处理伤口,早期彻底清创
E.伤后应用抗广谱抗生素,有效控制感染
13.破伤风的发病是由于D
A.伤口内有破伤风杆菌B.全身缺乏免疫力
C.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖
D.破伤风杆菌产生外毒素
E.破伤风杆菌产生内毒素
14.小儿注射破伤风抗毒素(TAT),其用量为E
A.liu/公斤体重B.50iu
C.500iuD.lOOOiuE.1500iu
15.破伤风死亡原因最常见的是B
A.严重感染B.窒息C.心力衰竭
D.急性肾功衰竭E.水、电解质平衡紊乱
16.破伤风患者的治疗护理中下列哪一项是错误的E
A.保持病室安静,室内光线宜柔和,以免剌激打扰病人
B.应用大剂量青霉素控制感染
C.镇静、解痉、防止病人抽搐和减轻肌肉张力
D.应将伤口敞开,清除坏死组织,用3%双氧水冲洗
E.破伤风抗毒素皮试阳性,则不能使用破伤风抗毒素,以免发生意外
17.破伤风死亡原因中最多见的是C
A.脱水、酸中毒B.心搏骤停C.窒息D.肺炎
E.急性肾功能衰竭
18.气性坏疽手术后、手术间用甲醛熏蒸消毒,应多少小时后开放E
A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时
19.关于抗生素应用,错误的是E
A.做好药物的贮存,配制,保证有效使用
B.及时用药,准确执行医嘱
C.严重感染应从静脉途径给药
D.静脉滴注时宜采取分次,分别给药法
E.体温降至正常时停用抗生素
20.严重感染,脓毒症病人停用抗生素时间是D
A.体温恢复正常1〜2天后即可停药
B.体温恢复正常3〜5天后即可停药
C.体温恢复正常5〜7天后即可停药
D.体温恢复正常1〜2周后即可停药
E.以上都不对
第八章损伤病人的护理
1.开放性损伤的主要特点是C
A.疼痛B.肿胀C.伤口
D.出血E.功能障碍
2.男性患者右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血是E
A.裂伤B.擦伤C.挤压伤D.扭伤E.挫伤
3.擦伤的特点是C
A.皮下淤血、肿胀B.皮肤水肿
C.表皮破损,点状出血及渗血,浆液渗出
D.皮肤呈多数小裂口及浆液渗出
E.皮肤呈广泛破损出血
4.受伤大腿肿胀、疼痛、瘀斑,软组织内血肿,局部有压痛多为B
A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.冲击伤E.撕脱伤
5.下列伤口清创后,哪一项不宜一期缝合C
A.受伤后在8小时内的伤口
B.受伤时间在伤后12小时以内,污染较轻
C.受伤时间超过12小时或伤口污染严重者
D.面部皮肤裂伤,受伤时间在伤后24小时以内
E.腹部开放性伤口,有大网膜外露,受伤时间在伤后24小时以内
6.旋转外力使受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响多
为E
A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕脱伤
7.伤口创缘不整齐,局部组织肿胀应为D
A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕脱伤
8.伤口小,常合并深部组织的损伤B
A.裂伤B.刺伤C.擦伤D.撕脱伤E.割伤
9.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意D
A.伤口肿胀情况B.肢端温度
C.伤口疼痛D.尿量、尿色E.神志
10.经清创缝合的伤口3〜5天后,患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛,此时宜
D
A.继续观察B.加大抗菌素剂量C.局部理疗
D.及时拆除缝线引流E.伤口内注射抗菌素
n.按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积为D
A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%
12.一个5岁的女孩,头颈部发生浅H度烧伤,其烧伤面积按新九分法计算应为
D
A.7%B.9%C.13%D.16%E.18%
13.一个20岁男性伤员,整个躯干前部包括会阴发生II°烧伤,依据新九分法
计算,其烧伤面积为C
A.9%B.11%C.14%D.18%E.27%
14.病人头颈部浅H度及深II度烧伤,伴喉头以下呼吸道烧伤,诊照烧伤分类属
于C
A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤
D.特重烧伤E.以上都不对
15.某烧伤病人,II〜111°总面积25%,其中W度烧伤面积为19%,严重程度
是C
A.轻度烧伤B.中度烧伤C,重度烧伤
D.特重烧伤E.以上都不是
16.烧伤病人最主要的死亡原因是C
A.低血容量休克B.神经性休克C.脓毒症
D.消化道出血E.急性肾功能衰竭
17.烧伤的急救,下列哪一项是错误的D
A.消除致伤的原因
B.用清洁衣服包扎创面
C.预防休克
D.强酸烧伤,应用强碱中和之
E.保持呼吸通畅,对头面部烧伤病人出现呼吸困难,应及时作气管切开
18.关于化学烧伤的急救,错误的是C
A.强酸烧伤,立即大量清水冲洗,5%碳酸氢钠中和
B.强磴烧伤,立即大量清水冲洗,1%醋酸中和
C.干石灰烧伤,立即用水冲洗
D.磷烧伤忌用油质敷料和暴露在空气中
E.磷烧伤应首先用大量清水冲洗,除净磷颗粒后,苏打水湿敷,包扎创面
19.烧伤脓毒症的细菌主要来源于D
A.呼吸道B.消化道C.泌尿道
D.创面感染E.输液管道
20.浅H度烧伤如无感染,创面愈合时间为B
A.1周左右B.2周左右C.3周左右
D.4周左右E.以上都不是
21.烧伤休克补液量是否充足,简易而重要的指标是C
A.脉搏B.血压C.尿量
D.精神状态E.未稍循环
22.关于烧伤病人的护理,哪一项是错误的E
A.病房每日进行空气消毒
B.室温保持在28〜30c
C.成人每小时尿量应在30ml左右D.进行冬眠疗法时禁忌使用翻身床
E.发现伤面绿脓杆菌感染应及时包扎
23.血液毒毒蛇是C
A.金环蛇B.银环蛇C.竹叶青
D.眼镜蛇E.蝮蛇
24.蛇咬伤后,伤口剧烈疼痛,随即肿大,并迅速向上扩散,皮下出现大片瘀斑,
有血水疱;伤口内有血性渗出物,可能是E
A.金环蛇咬伤B.银环蛇咬伤
C.眼镜蛇咬伤D.蝮蛇咬伤
E.竹叶青蛇咬伤
25.毒蛇蛟伤病人的治疗及护理,错误的是A
A.卧床休息,伤肢上抬,有利于减轻肿胀和疼痛
B.内服南通蛇药片,或其他蛇药,亦可作外敷用
C.采用抗毒血清治疗时,在注射前,必须作血清过敏试验
D.用胰蛋白酶+普鲁卡因在伤口周围封闭注射
E.对重病人要观察呼吸、神志、血压、脉搏,注意有无瘫痪症状及全身出血现
象
26.感染伤口处理哪一项是错误的D
A.应用抗菌药物B.充分引流伤口
C.清除感染坏死组织D.进行清创E.伤口可湿敷
27.火焰烧伤病人哪项急救最好A
A.就地快速打滚扑灭火焰B.立即奔跑离开现场
C.立即用手扑打火焰D.大声呼喊,叫人帮助灭火
E.以上都不是
28.烧伤暴露疗法的护理不正确的是B
A.暴露疗法适用于头、颈、躯干、臀部及会阴部
B.暴露疗法是将创面暴露在空气中,不覆盖敷料
C.结痂后,要每天检查痂下有无积脓裂开
D.m°烧伤可在焦痂表面余碘酊每日4次,可防霉菌生长
E.翻身床是目前大面积烧伤,采用暴露疗法治疗时不可缺少的工具
29.烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是A
A.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂,不被细菌污染
B.便于观察创面C.可减轻疼痛D.可减少体液渗出
E.便于创面涂药
30.一般换药操作法,下列哪一项是错误的D
A.用手揭去外层敷料,将污敷料内面向上放在弯盆中
B.盖上无菌干纱布,以胶布粘贴固定
C.右手镜子可直接接触伤口,左手镜子专用以从换药碗中夹取无菌物品,递给
右手
D.用手轻轻揭取内层敷料,如分泌物干结粘着,可用盐水湿润后再揭下
E.先用酒精棉球自内向外消毒伤口周围皮肤两次,然后以盐水棉球轻轻拭去伤
口内脓液或分泌物
31.脓液和坏死组织较多的创口处理方法是C
A.用一层凡士林纱布覆盖吸脓
B.用等渗盐水纱布湿敷C.攸锁溶液湿敷
D.5%氯挥闷溶液湿敷E.3%双氧水冲洗
32.脓性指头炎切开引流最好应用B
A.凡士林纱布引流条B.橡皮片引流C.抗菌素纱布条引
流D.橡皮管引流E.以上都不对
34.阑尾切除术后4天换药时,见伤口针眼处稍红肿,正确的处理是C
A.折除缝线B.以针头穿刺C.70%酒精湿敷
D.局部涂抗生素软膏E.5〜10%盐水湿敷
35.绷带包扎要点中,错误的是A
A.包扎均由近心端开始,先环形包扎两周,将其始端固定,再向远心端包扎
B.指(趾)端尽可能外露,以便观察肢体未梢血液循环情况
C.每包扎一周应压住前周的1/3〜1/2,反折部位不可压在伤口或骨隆突处
D.包到出血伤口处,宜稍加压力,起压迫止血作用
E.包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定,或撕开带端打结
36.包扎螺旋形绷带时错误的是B
A.骨隆起处先垫棉花保护B.由近心端向远心端包扎
C.后一周压住前一周的1/2D.指(趾)端最好外露
E.最后打结应在肢体的外侧
37.绷带包扎四肢时,指(趾)端暴露的目的是C
A.为了整齐、美观B.为了节省绷带
C.为了观察血运情况D.为了固定方便E.以上都是
38.下颌、枕、额等处的包扎宜选择C
A.腹带B.胸带C.四头带D.丁字带E.以上都
不是
39.会阴或肛门手术后如果采用多头带包扎应选用D
A.腹带B.胸带C.四头带D.丁字带E.以上都不是
第11章肿瘤病人的护理
1.肉瘤的主要转移途径是C
A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移
D.种植性转移E.以上都不是
2.肿瘤特异性免疫疗法是E
A.接种卡介苗B.接种小球状杆菌菌苗
C.注射转移因子D.口服左旋咪哇
E.注射肿瘤免疫核糖核酸
3.关于放射疗法的护理,下列哪一项是错误的C
A.要了解病人以前是否接受过放射治疗
B.术后病人应待伤口完全愈合,全身情况基本恢复后才开始放射治疗
C.放射对骨髓有抑制作用,应每月检查一次白血球和血小板
D.若血小板降至80000/mm3时应暂停放射治疗
E.若白血球,血小板下降可少量多次输新鲜血
4.关于放射疗法下列哪一项是错误的E
A.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗
B.若白细胞降至3义109(3000/刖3)时,应暂停放疗
C.血小板降至80X109/L(80000/mm3)时,也应暂停放疗
D.应保持照射野皮肤清洁干燥
E.若照射野皮肤发红,溃烂应及时热敷,理疗促进愈合
5.恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项不恰当E
A.使用抗癌药前应了解病人的血象,肝肾功能
B.抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期
C.给药途径有口服,肌肉注射和静脉滴注
D.配制的药液必须在短时间内应用,不可久置
E.若静脉给药,应从大静脉开始,以减少药液刺激
6.抗癌药静脉注射漏出血管外,处理错误的是D
A.生理盐水局部注射B.普鲁卡因局部封闭
C.局部冷敷D.局部热敷E.硫代硫酸钠局部封闭
7.下列哪项不符合无瘤技术E
A.用电刀切开皮肤,分离组织
B.避免挤压、直接解剖及分离肿瘤组织
C.应从远距肿瘤处正常组织开始解剖
D.缝合切口前用抗癌药药浸泡冲洗创面
E.将肿瘤,原发器管及周围正常组织分次切下
8.癌肿TNM分期法中,M代表E
A.肿瘤大小B.原发肿瘤C.继发肿瘤
D.区域淋巴结转移E.远处转移
9.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误D
A.保持皮肤清洁,干燥B.避免冷刺激
C.避免热刺激D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染
E.内衣要柔软宽大,避免摩擦
10.使用抗癌药物的护理,下列哪一项有错B
A.配制药液时应核对无误,注意有效期
B.所有药液必须一次性配足,以供多次使用
C.操作时穿长袖防护衣,戴帽子,口罩
D.多次给药应有计划使用静脉,避免过早闭塞
E.如药液外漏引起局部疼痛,肿胀,应立即停止注药或输液,局部冷敷
n.游离植皮术后护理,错误的是E
A.植皮的肢体制动,抬高B.保持包扎敷料清洁,干燥
C.经常观察创面D,发现皮片已坏死,及时剪去坏死部分
E.供皮区若无感染,隔日换药一次
12.皮肤移植术后护理哪一项是错误的D
A.抬高植皮肢体并制动
B.保持敷料清洁和干燥
C.保持敷料固定防止皮片移动
D.清洁新鲜创面及肉芽创面植皮后,术后三天应更换敷料
E.远位带蒂皮片移植术后应特别注意制动,使其早日建立新的血液循环
13.皮肤移植术后护理,下列哪一项错误D
A.抬高植皮肢体,减轻水肿
B.保持敷料清洁和干燥
C.保持敷料固定,防止皮片移动
D.皮片下有积脓,应用棉签挤压排脓
E.清洁,新鲜创面植皮后,一般术后8〜10天更换敷料
第14章颅脑损伤疾病病人的护理
1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染,正确的处理是D
A.早期加压包扎B.热敷、促使血肿自行吸收
C.穿剌抽出积血,然后加压包扎,应用抗生素控制感染
D.尽早切开引流,并应用抗生素控制感染
E.应用抗生素控制感染
2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应E
A.切开止血B.应用止血药物C.穿剌抽血,注入抗生素
D.待血肿自行吸收E.严密的无菌条件下,穿剌抽出积血,再加压包扎
3.头皮裂伤28小时,伤口内有污物最好是D
A.不作清创术B.清创后二期缝合C.每日换药
D.清创后一期缝合E.清创后缝合放置引流物
4.头皮裂伤已50小时,伤口无明显感染,最好的处理的E
A.不作清创术B.按感染伤口处理,每日换药
C.清创后二期缝合D.清创后一期缝合
E.清创后缝合并作皮下引流
5.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏,处理哪一项错B
A.绝对卧床休息,床头抬高15〜20°角
B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止颅低压
C.注意保持耳道鼻腔清洁,尽量避免咳嗽
D.酌情应用抗生素预防颅内感染
E.脑脊液漏超过1个月,应考虑手术治疗
6.小脑幕孔疝早期脉搏变化是B
A.脉搏增快B.脉搏缓慢有力C.脉搏快而弱
D.脉搏细速E.脉搏快速有力
7.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时,下列哪一种药物不应使用D
A.水合氯醛B.安定C.苯巴比妥钠D.吗啡E.冬眠灵
8.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是A
A.双侧瞳孔散大B.伤侧瞳孔缩小C.对侧瞳孔散大
D.伤侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小
9.某脑损伤病人,神志丧失,呼之不醒,但在眶上加压,病人有皱眉及上肢活
动等反应,其意识障碍属于C
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷
D.深昏迷E.以上都不是
10.颅脑损伤的护理,下列哪一项是错误的A
A.重症脑损伤如无休克,应取头低脚高位,有利脑组织供氧
B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位,以利于口腔分泌物排出和防止误咽
C.血压过低者禁用脱水疗法
D.急性期应限制液体和钠盐入量,输液宜慢
E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物,但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰
11.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是A
A.用药前应测定体温,脉搏、呼吸和血压
B.先物理降温,半小时后再使用冬眠药物
C.注射冬眠药物后,半小时以后不宜搬动病人
D.停止冬眠低温时,应先停冬眠药物后停物理降温
E.冬眠期间,每4〜6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次,并详细记录
12.成人颅脑损伤,急性期昏迷禁食,每日输液配方下列哪组合适EA.10%
葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000ml
B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml
C.10%和5%葡萄糖溶液各1000ml
D.5%葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000ml
E.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml
13.用甘露醇治疗脑水肿应该C
A.静脉缓慢滴注B.静脉快速推注
C.一次剂量应在半小时内滴完
D.一次剂量应在1小时内滴完
E.一次剂量应在2小时内滴完
14.使用20%甘露醇防治脑水肿,正确的使用是C
A.每2小时可重复使用
B.每4小时可重复使用
C.每6小时可重复使用
D.每8小时可重复使用
E.每12小时可重复使用
15.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥E
A.口服酚配B.口服液体石腊C.开塞露塞肛
D.甘油低压灌肠E.用肥皂水灌肠
16.颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗,降温标准是B
A.以维持直肠内体温34〜36℃为宜
B.以维持直肠内体温32〜34℃为宜
C.以维持腋温34〜36℃为宜
D.以维持腋温32〜34℃为宜
E.以维持直肠内体温30〜32℃为宜
17.对颅脑损伤病人,减轻脑水肿、降低颅内压,显效最快的是
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