十一月主治医师考试《儿科》冲刺阶段考试押试卷（附答案）

十一月主治医师考试《儿科》冲刺阶段考试押试卷

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、女孩，3岁。生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动

后气促，但无发给。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音3级，

肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下列哪种疾

病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】：B

2、女孩，2岁。平时体质差，常易感冒，昨在托儿所接触麻疹。

家属问医生在接触麻疹后注射人血丙种球蛋白，超过多少天注射就不能

达到完全保护的目的

A、3d

B、5d

C、7d

D、9d

E、lid

【参考答案】：B

3、新生儿脑脊液WBC数可达

A、10乘以十的六次方/L

B、15乘以十的六次方/L

C、20乘以十的六次方/L

D、25乘以十的六次方/L

E、30乘以十的六次方/L

【参考答案】：C

4、2岁小儿，接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近

PPD皮试为13nlmX14mm,下列哪种情况可能性大

A、接种BCG后反应

B、曾经有过结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、非典型分枝杆菌感染

【参考答案】：C

5、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间是

A、半年

B、1年

C、1年半

D、2年

E、2年半

【参考答案】：D

6、3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪，分布不对称，肌张力减

退，下肢较重，腱反射消失，应诊断为

A、脊髓型

B、延髓型

C、脑型

D、混合型

E、以上都不是

【参考答案】：A

7、预防措施哪项属于被动免疫

A、口服小儿灰质炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙种球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流脑疫苗

【参考答案】：C

8、营养性缺铁性贫血患儿，Hb90g/L,最合适的治疗是

A、反复多次少量输血

B、肌注右旋糖酎铁

C、多进含铁丰富辅食

D、服用枸檬酸铁胺

E、服用硫酸亚铁及维生素C

【参考答案】：E

9、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价足

A、。效价＞1：80、H效价＞1：160

B、。效价＞1：160、H效价＞1：160

C、0效价＞1：80、H效价＞1：80

D、0效价〉1：160、H效价＞1：80

E、以上都不是

【参考答案】：A

10、治疗溶血性贫血的措施哪项不正确

A、蓝光治疗

B、纠正酸中毒

C、输注浓缩红细胞

D、输注白蛋白

E、停吃蚕豆、防治感染

【参考答案】：D

11、有关X连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确

A、外周血T、B淋巴细胞数量正常

B、外周血T细胞数量正常、功能缺陷

C、外周血T、B细胞数量、功能均异常

D、外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常

E、外周血T细胞功能缺陷，B细胞功能正常

【参考答案】：D

12、以下有关新生儿胎便的特点哪项是错误的

A、早产儿胎便排出常延迟

B、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成

C、墨绿色

D、新生儿6小时内排出胎便

E、3〜4天排完

【参考答案】：D

13、有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁的

铁减少期即有改变的指标是

A、血清铁

B、血清铁蛋白

C、总铁结合力

D、骨髓可染铁

E、红细胞游离原吓啾

【参考答案】：B

14、关于风湿热的预后，下列哪项是正确的

A、如不治疗，病程多超过半年

B、可能遗留风湿性心脏病

C、年龄小复发机会少

D、关节变形强直

E、中枢神经系统损害

【参考答案】：B

15、男孩，2岁。因左下肢不能站立，左下肢肌力n级，诊断为脊

髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为

A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

B、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期

C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期

D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

【参考答案】：E

16、对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是

A、脱脂奶

B、甜炼乳

C、酸牛奶

D、奶糊

E、豆类代乳品

【参考答案】：E

17、可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgE

E、IgM

【参考答案】：C

18、胸痛的性质是因病而异，肋间神经痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】：B

19、9个月婴儿，咳嗽7天，发热.3天。查体：丁39寸，精神差，

呼吸急促，口周青紫，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音。胸片示：

肺脓肿，右肺中等量液气胸。外周血白细胞25.0X10T9/L,中性粒

细胞78%,最可能的诊断

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、衣原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、毛细支气管炎

【参考答案】：A

20、原发性免疫缺陷病中，发病率最高的类型是

A、细胞免疫缺陷

B、单纯Ig或抗体缺陷

C、联合免疫缺陷

D、吞噬细胞缺陷

E、补体缺陷

【参考答案】：B

21、感染性腹泻最主要的病原是

A、病毒

B、真菌

C、沙门菌

D、空肠弯曲菌

E、致病性大肠杆菌

【参考答案】：A

22、哮喘患儿气道受阻的原因是

A、支气管痉挛

B、支气管粘膜水肿

C、粘液栓形成

D、气道重塑

E、以上均是

【参考答案】：E

23、儿童CPAP治疗的常用压力范围是

A、0〜lcmH20

B、2〜3cmH20

C、4〜6cmH20

D、7-10cmH20

E、10〜15cmH20

【参考答案】：C

24、导致脊髓灰质炎的病原为

A、脊髓灰质炎病毒

B、肠道病毒

C、柯萨奇病毒

D、腮腺炎病毒

E、以上均不是

【参考答案】：A

25、患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼睑，渐波及腹部，体检：

眼睑肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白什++),尿红细胞

2个/HP,血液检查，红细胞计数正常.血沉明显增快，白蛋白15g/L,

血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为

A、肾炎性肾病

B、IgA肾病

C、单纯性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

【参考答案】：C

26、肝硬化时肝脾肿大的机制是

A、胎儿性造血

B、代谢物质的沉着

C、充血性增大

D、网状内皮细胞数量增多

E、异常细胞浸润

【参考答案】：C

27、儿童尿蛋白含量大于多少mg/d为异常

A、75

B、100

C、150

D、200

E、300

【参考答案】：C

28、急性肾炎的临床表现，不包括

A、水肿

B、少尿

C、血尿

D、高血压

E、血容量减少

【参考答案】：E

29、导致急性泌尿系感染的最常见的致病菌

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：C

30、患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囱

大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断

为

A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病激期

C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E、维生素D缺乏性佝偻病中期

【参考答案】：B

31、在引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中，哪一项是最主要的

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、中毒性心肌炎

E、贫血缺氧

【参考答案】：A

32、风湿热的发病机制是A组乙型溶血性链球菌后的

A、全身的自身免疫反应

B、心脏继发病毒感染

C、关节交叉感染

D、心脏的免疫反应

E、常伴有肾脏损害

【参考答案】：A

33、缺钾时可引起

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒

【参考答案】：D

34、男，2岁半，因发热18时，半小时前突然抽风一次来诊，查

体：T39.2℃.神清，面色潮红，前囱已闭，咽部充血，颈软，心肺腹

(-),无病理征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是

A、查血常规

B、静点抗生素

C、吸氧

D、退热

E、做脑电图

【参考答案】：D

35、急性坏死性肠炎的临床症状中，下列哪点对诊断意义最大

A、持续性腹痛伴阵发性加剧

B、多为中等度发热，亦可高达4CTC

C、呕吐多为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物

D、腹泻，粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便，具特殊腐败腥臭

味

E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状

【参考答案】：D

36、保守医疗秘密之两方面的内容是指

A、为病人保密与对病人保密

B、为病人保密与对病人家属保密

C、为病人家属保密与对病人保密

D、为病人家属保密与对病人家属保密

E、为医院保密与对同事保密

【参考答案】：A

37、肠源性紫细患儿血中高铁血红蛋白含量为

A、＞0.1%

B、＞0.5%

C、＞1%

D、＞10%

E、＞30%

【参考答案】：D

38、患儿，女，3岁。近3个月来，食量渐减少，声音粗哑，语言

不清晰，活动少，走路不稳，怕冷，无热，记忆力差。查体：表情淡漠,

颜面臃肿，鼻梁平，眼裂小，眼距宽，舌厚大，牙齿16个；皮肤粗糙,

腹部膨隆，有脐疝，肠鸣音少。腰椎前凸明显。X线：腕部骨化中心3

个。血清T4降低，131I吸收率降低。考虑诊断为

A、佝偻病

B、苯丙酮尿症

C、21-三体综合征

D、散发性甲状腺功能减低症

E、地方性甲状腺功能减低症

【参考答案】：D

39、关于胎儿期下列哪种提法是正确的

A、从卵细胞受精开始到小儿出生前

B、胎儿期含妊娠早期、中期和晚期

C、从真正受精开始算起38周

D、从孕妇末次月经第1天算起为40周

E、从受精后到分娩时40周

【参考答案】：A

40、心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的

A、改善心肌功能

B、提高肾上腺素能受体功能

C、改善中枢神经功能

D、纠正酸中毒环境

E、防止细胞内出现酸中毒

【参考答案】：E

41、肝豆状核变性的治疗原则是

A、限制吃含铜高的食物

B、应用青霉胺

C、减少铜的摄入和增加铜的排出

D、应用锌剂

E、肝移植

【参考答案】：C

42、下列哪项不是充血性心力衰竭的体征

A、呼吸浅表、增速

B、颈静脉怒张

C、肝颈静脉回流征阴性

D、端坐呼吸

E、浮肿、尿少

【参考答案】：C

43、下列哪项治疗不属于免疫重建

A、脐血干细胞移植

B、胎儿胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干细胞移植

E、输注转移因子

【参考答案】：E

44、过期产儿是指

A、胎龄228周的新生儿

B、胎龄230周的新生儿

C、胎龄237周的新生儿

D、胎龄240周的新生儿

E、胎龄242周的新生儿

【参考答案】：E

45、7个月小儿患肺炎，体温40惊厥，前囱平坦，提示可能合

并

A、心力衰竭

B、高热惊厥

C、中毒性脑病

D、婴儿手足抽搐症

E、低血糖

【参考答案】：B

46、男孩，3岁。低热、稍咳2d,今全身可见水疱疹，诊断为水痘。

去年因肾病住院治疗至今。有关水痘，以下哪项是错误的

A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同

B、水痘病毒为RNA病毒

C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时，常转成重型水痘

D、水痘发生在四肢远端，手掌、足底少

E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂

【参考答案】：B

47、2岁患儿，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒症状加重，高热

持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面色发细。血压70/50mmHg。

考虑此患儿可能是

A、心力衰竭

B、中毒性脑病

C、休克

D、脓胸

E、DIC

【参考答案】：C

48、下列哪项不是肾病综合征的并发症

A、肾静脉栓塞

B、原发性腹膜炎

C、低钙抽搐

D、循环充血

E、低血容量

【参考答案】：D

49、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左

上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌

腱反射减退。Id后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损

在

A、右侧内囊

B、右侧中央前回

C、左侧中央后回

D、右侧中央后回

E、左侧中央前回

【参考答案】：B

50、女孩，10岁。因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。

可做进一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义

A、新斯的明0.04mg/kg,肌内注射，30min内肌力改善

B、腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射，Imin见肌力改善

C、肌电图见肌肉动作电位幅度递减

D、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性

E、血清CPK升高

【参考答案】：E

51、两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻,

但食欲良好。应首先考虑的疾病是

A、先天性食管闭锁

B、肠梗阻

C、先天性肥厚性幽门狭窄

D、脑膜炎

E、肝炎

【参考答案】：C

52、新生儿易出现溢乳的原因，小包括以下哪项

A、冒底发育差

B、下食管括约肌压力低

C、幽门括约肌较发达

D、胃扭转

E、胃呈水平位

【参考答案】：D

53、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是

A、促进食物的消化吸收

B、促进脂肪合成

C、促进糖代谢

D、促进蛋白质合成

E、增加抵抗力

【参考答案】：D

54、动脉导管未闭的特征性体征是

A、左心室大

B、脉压增宽

C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

D、肺动脉瓣区第二音亢进

E、股动脉枪击声

【参考答案】：C

55、高热惊厥的叙述哪项是错误的

A、多见于5岁以下的儿童

B、多有发热惊厥史

C、惊厥多发生在急骤高热的初期

D、预后多差，大多转变为癫痫

E、发作持续一般不超过5〜lOmin

【参考答案】：D

56、女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周,

突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠病家

族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、过敏性紫瘢

C、十二指肠球部溃疡出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【参考答案】：A

57、下列不属于原始反射的是

A、拥抱反射

B、吸吮反射

C、觅食反射

D、握持反射

E、角膜反射

【参考答案】：E

58、儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断

A、肛窦炎

B、肛裂

C、息肉

D、内痔

E、直肠脱垂

【参考答案】：C

59、按体温高低可将发热分为4类，中度发热是

A、241℃

B、39〜41℃

C、39〜40℃

D、38.0-38.9℃

E、＜38℃

【参考答案】：D

60、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个

月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发

作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作,

右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性

A、病毒性脑炎

B、颅内肿瘤

C、急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫癞

【参考答案】：D

61、结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A、脑脊液外观呈毛玻璃状

B、脑脊液中细胞数增多，淋巴细胞占大多数

C、脑脊液有典型的结脑改变，糖和氯化物同时降低

D、脑脊液中查到结核杆菌

E、脑脊液静置24h有薄膜形成

【参考答案】：D

62、小婴儿化脓脑膜炎，最应注意的体征是

A、颈抵抗

B、巴氏征

C、布氏征

D、前囱饱满

E、体温增高

【参考答案】：D

63、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为

A、临床症状消失即可停药

B、脑脊液正常即可停药

C、用药1周即可停药

D、脑脊液无菌或正常后2周

E、脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药

【参考答案】：D

64、患儿7个月，自生以来曾因肺炎4次住院。20天前发现耳鼻

周围皮肤出现、丘疹后进展成化脓性皮炎。检查见耳前化脓性炎症，有

脓液，有瘢痕，有肉芽肿样大团块。实验室检查发现中性粒细胞内有棕

黄色颗粒和泡沫样改变。考虑诊断

A、中性粒细胞减少症

B、慢性肉芽肿病

C、联合免疫缺陷病

D、胸腺发育不全症

E、继发性免疫缺陷病

【参考答案】：B

65、生后20天小儿，父母为近亲结婚，其兄2岁，智力低下，表

情呆滞，常发生抽搐，反射亢进，毛发黄褐色。该小儿应作何种实验室

检查

A、染色体核型检查

B、尿氨基酸测定

C、血钙、锌检查

D、血糖测定

E、血清T3、T4测定

【参考答案】：B

66、重症小儿缺铁性贫血典型的血象应是

A、H

B、RBC平行下降

B、RBC减少较Hb减少明显

C、Hb减少较RBC减少明显

D、Hb正常，RBC减少

E、Hb减少，RBC正常

【参考答案】：C

67、再生障碍性贫血病因与下列哪项因素有关

A、营养不良

B、肾脏疾患

C、维生素B12、叶酸缺乏

D、骨髓造血功能障碍

E、慢性失血

【参考答案】：D

68、男，5个月，经常吐奶，24h食管pH监测诊断为胃食管反流,

治疗哪项不恰当

A、胃肠促动力药

B、胃黏膜保护药

C、延长喂奶间隔时间

D、喂较稠厚奶

E、喂奶后保持头高体位

【参考答案】：C

69、结核性脑膜炎早期表现是

A、知觉过敏

B、性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻

C、发热，头痛，喷射状呕吐

D、手足徐动，前囱膨隆

E、发热，呕吐，面神经瘫痪

【参考答案】：B

70、婴儿3个月，不发热，好哭，易惊，前囱平软，颅骨有乒乓感,

枕秃，克氏征及巴氏征阳性，最可能的诊断是

A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、佝偻病

D、病毒性脑炎

E、败血症

【参考答案】：C

71、女，5岁，无头痛、头晕及浮肿，查体：血压120/95mmHg,

尿常规未见异常。最可能的诊断

A、肾性高血压

B、继发性高血压

C、原发性高血压

D、家族性高血压

E、多发性大动脉炎

【参考答案】：C

72、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风

湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1〜2天出现低热、关节痛，查血

沉为50mm/h,应首先考虑

A、泼尼松的毒副作用

B、原诊断错误

C、疾病复发

D、泼尼松疗程不足

E、药物的反跳现象

【参考答案】：E

73、散发性甲状腺功能减低症的病因，最常见是

A、甲状腺素合成途径缺陷

B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位

C、促甲状腺素缺乏

D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下

E、末梢组织甲状腺素受体缺陷，对T3、T4不反应

【参考答案】：B

74、儿科学的范畴不包括

A、研究儿童发育和行为

B、研究儿童生长规律

C、提高儿童疾病防治质量

D、研究儿童对人类社会的影响

E、提高儿童身心健康水平

【参考答案】：C

75、女，2个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外

A、低热、哭声低、苍白

B、时有黄疸、肝、脾肿大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

D、有畏光、流泪

E、有天疱疮样皮肤损害

【参考答案】：D

76、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【参考答案】：D

77、小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断可靠依据是

A、呕吐、腹泻次数

B、脱水程度

C、口唇樱桃红

D、血气分析

E、呼吸症状

【参考答案】：D

78、能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有

A、甲型和乙型

B、乙型和丁型

C、甲型和戊型

D、乙型和丙型

E、甲型和丁型

【参考答案】：B

79、再生障碍性贫血的骨髓象改变不包括哪项

A、骨髓有核细胞明显减低

B、可有局部增生现象

C、浆细胞可明显增多

D、淋巴细胞比例增加

E、幼稚红细胞核质发育不平衡

【参考答案】：E

80、下列哪种情况不构成艾滋病的传播

A、器官移植

B、输血

C、同性恋

D、共同进食

E、甫乳

【参考答案】：D

81、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现

A、头面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

【参考答案】：E

82、风湿热的好发年龄是

A、3岁以下

B、4〜5岁

C、6〜15岁

D、青春期

E、成年人

【参考答案】：C

83、鉴别血尿与Hb尿的主要手段

A、尿三杯试验

B、尿潜血检查

C、尿胆原

D、血尿颜色

E、尿沉渣检查

【参考答案】：E

84、新生儿和小婴儿泌尿系感染最常见感染途径是

A、血行感染

B、上行感染

C、邻近器官感染所致

D、使用尿路器械检查所致

E、以上均不是

【参考答案】：B

85、不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是

A、脉搏缓慢、大汗

B、恶心、呕吐

C、深大呼吸

D、呼出气有烂苹果味

E、不同程度意识障碍

【参考答案】：A

86、患者，女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2d而入院。入院检查,

精神极度委靡，反应差，眼窝前囱明显凹陷，皮肤弹性差，心肺（一），

需迅速静脉内滴入4：3：2（2/3张）混合液。哪种混合液符合要求

A、4份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份5%NaHC0[YZ72_3

B、4份葡萄糖：3份生理盐水：2份1.4%NaHC0[YZ72_3

C、4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份5%NaHC0[YZ72_3

D、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份11.2乳酸钠

E、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%NaHC0[YZ72_3

【参考答案】：E

87、引起营养不良的最常见病因是

A、先天不足

B、喂养不当

C、疾病因素

D、活动过度

E、其他

【参考答案】：B

88,下列哪项不是过敏性紫瘢的特点

A、粪隐血试验可呈阳性

B、毛细血管脆性试验阳性

C、血清IgA及补体C3降低

D、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常

E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

【参考答案】：C

89、不符合小儿原发性肺结核表现的是

A、肺门淋巴结肿大

B、可见脉络膜结节

C、右肺上叶有空洞

D、消瘦、盗汗、食欲减退

E、可见疱疹性角膜结膜炎

【参考答案】：C

90、患者，男，9个月，体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,

伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、肠道肿瘤

D、肠套叠

E、过敏性紫瘢

【参考答案】：D

91、正常儿童的尿液比重范围

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、1.010

E、1.010-1.025

【参考答案】：E

92、关于21-三体综合征临床特征，以下哪项不正确

A、眼距宽，眼外眦上斜

B、骨龄落后

C、身材高大，四肢、趾指细长

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【参考答案】：C

93、急性尿路感染最常见的致病菌是

A、粪肠球菌

B、大肠埃希菌

C、葡萄球菌

D、变形杆菌

E、真菌

【参考答案】：B

94、病房出现1个3岁患儿，发热已经4天，有明显的呼吸道卡他

症状，睑结膜充血，颊黏膜上可见Koplik斑，处理中应除外下列哪项

A、立即将患儿转至传染病院

B、接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗

C、接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白

D、易感者均应检疫至接触患者后21天

E、病室空气消毒

【参考答案】：B

95、引起猩红热的主要病原是

A、A组a溶血性链球菌

B、A组B溶血性链球菌

C、A组Y溶血性链球菌

D、B组链球菌

E、肺炎球菌

【参考答案】：B

96、下列哪项不是川崎病的临床表现

A、发热体温达38〜4(TC以上

B、手足皮肤广泛硬性水肿

C、皮疹呈向心性、多形性，可见水疱

D、双眼结膜充血

E、口腔黏膜充血，唇干红鞭裂

【参考答案】：C

97、佝偻病性手足搐搦症出现惊厥的最常见年龄组是

A、1〜3个月

B、2〜6个月

C、5〜10个月

D、1〜6周岁

E、1〜2周岁

【参考答案】：B

98、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪种途径传染

A、被污染的毛巾、手

B、被污染的浴盆、洁具

C、患病母亲产道

D、患病母亲乳汁

E、患病母亲亲吻

【参考答案】：C

99、婴儿脑脊液氯化物定量为

A、50〜100mmol/L

B、110〜123mmoL/L

C、150〜200mmol/L

D、210〜230mmol/L

E、以上都不对

【参考答案】：B

100、尿红细胞形态学检查可用于鉴别

A、原发与继发性肾小球疾病

B、感染与非感染性血尿

C、肾小球性与非肾小球性血尿

D、肾炎与肾病性血尿

E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿

【参考答案】：C

101、自身免疫性溶血性贫血的最重要治疗方法是

A、输血

B、糖皮质激素

C、大剂量丙种球蛋白

D、脾脏切除

E、避免接触豆类食物

【参考答案】：B

102、ADHD的核心症状是

A、注意缺陷、学习困难

B、多动和情绪问题

C、智力差和注意缺陷

D、注意缺陷、多动和冲动

E、冲动、多动和学习困难

【参考答案】：D

103、关于继发性免疫缺陷病下列哪项不正确

A、远比原发性免疫缺陷病多

B、多种因素引起的免疫功能暂时性降低

C、治疗原发病后免疫功能都能恢复

D、遗传性疾病也可导致

E、营养紊乱与该病密切相关

【参考答案】：C

104、下列哪项不是腹泻病低钾血症的主要表现

A、腱反射迟钝或消失

B、腹胀、肠呜音减弱

C、心音低钝

D、EKG示ST段降低、T波平坦

E、EKG示T波高尖

【参考答案】：E

105、男婴，n个月。高热，咳嗽，气促io天，伴盗汗，嗜睡，

母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白

细胞16.8X10T9/L.N85%,ESR38mm/h,胸透正常，最可能的诊

断是

A、败血症

B、急性粟粒型肺结核

C、细菌性肺炎

D、伤寒

E、传染性单核细胞增多症

【参考答案】：B

106、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，颅内高压为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】：E

107、男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛

酸、腹胀，其父有相同病史，可能的诊断是

A、肠道寄生虫

B、胆囊炎

C、胰腺炎

D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【参考答案】：D

108,下列各项说法中，不正确的是

A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性

B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进

C、2岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常

D、3〜4月龄婴儿克尼氏(Kerning)征阳性有病理价值

E、吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失

【参考答案】：D

109、男婴。足月顺产。28天。出生体重3200g,生后母乳喂养。

第4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重

3800g,除皮肤黄染外，无其他异常，血常规及尿常规均正常，血清胆

红素2041nmol/L。应如何处理

A、网织红细胞计数

B、测G-6PD活性

C、血培养

D、暂停母乳喂养

E、以上都不是

【参考答案】：D

110、上部量是指

A、头顶至脐上的距离

B、头顶至脐下的距离

C、头顶至耻骨联合上缘的距离

D、头顶至耻骨联合下缘的距离

E、头顶至耻骨联合上、下缘距离的平均值

【参考答案】：C

111、女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，

四肢呈强直性抽动，伴呼吸屏气，发给，口吐白沫，大小便失禁，经数

十分钟后惊厥停止。为明确诊断，可首先检查

A、心电图、B超

B、血生化检查、心电图

C、血生化检查、脑电图

D、心电图、X线片

E、血生化检查、B超

【参考答案】：C

112、脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

C、对称性痉挛性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上升性对称性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

113、对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的

A、高渗脱水剂：如20%甘露醇

B、血容量扩张剂：如低分子右旋糖酎

C、激素：如地塞米松

D、镇痛剂：如对乙酰氨基酚

E、降温退热：如冰枕

【参考答案】：B

114、以下哪项不是肺炎球菌脑膜炎的特点

A、多见于1岁以下婴儿

B、易并发硬膜下积液

C、易迁延不愈反复发作

D、易有脑神经损伤

E、脑脊液易找到细菌

【参考答案】：D

115、胸外心脏按压双掌按压胸骨的

A、±1/3

B、中1/3

C、中上1/3

D、中下1/3

E、下1/3

【参考答案】：D

116、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是

A、仅有肾小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉着

C、肾小球破坏

D、肾小球内有非特异性炎症

E、肾小球内有凝血现象

【参考答案】：A

117、患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及

四肢明显水肿，血压13/8kPa(100〜60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹

及结痂，尿常规：蛋白(+++),红细胞5〜8个/HP,以下治疗不妥当的

旦

A、给予抗生素控制感染

B、给予利尿药物口服

C、给予强的松口服

D、给予丙种球蛋白注射

E、给予减盐饮食

【参考答案】：C

118,急性肾炎发生急性肾功能不全常在

A、患病初期

B、患病中期

C、患病晚期

D、患病2周后

E、患病4周后

【参考答案】：A

119、对于复发或反复的肾病综合征患儿激素治疗时间应为

A、6个月

B、1.5〜2年

C、1年

D、2年

E、2.5年

【参考答案】：B

120、1岁肺炎患儿突然烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。心率160

次/min,右侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减低。纵隔向左移位。肝右

肋下2.5cm。最可能合并

A、脓胸

B、心力衰竭

C、气胸

D、肺不张

E、支气管异物

【参考答案】：C

121、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

【参考答案】：B

122、蜜珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断

A、真菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、革兰阴性杆菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】：C

123、支原体肺炎首选抗生素是

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、链霉素

E、制霉菌素

【参考答案】：B

124、柏油便中的血多来源于

A、肛门直肠

B、胃及十二指肠

C、空肠

D、结肠

E、回肠

【参考答案】：B

125、男婴，10个月因面色苍白3个月，经化验等确诊为营养性缺

铁性贫血，遂用铁剂治疗一下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律

A、服铁剂后1〜2d网织红细胞数升高，3〜4d达高峰

B、服铁剂后3〜4d网织红细胞数升高，7〜10d达高峰

C、服铁剂后4〜7cl网织红细胞数升高.2〜3周达高峰

D、服铁剂后1〜2周网织红细胞数升高，3〜4周达高峰

E、服铁剂后2〜3周网织红细胞数升高，1〜2个月达高峰

【参考答案】：B

126、小儿动脉收缩压可用下列公式推算

A、年龄X2+75mmHg

B、年龄X2+80mmHg

C、年龄X2+85mmHg

D、年龄X2+8mmHg

E、以上均错

【参考答案】：B

127、孤独症的行为治疗错误的是

A、目的在于减少病态行为

B、目的在于增加社会化行为

C、对不好的行为都必须及时惩罚

D、行为的塑造总是分成小步骤进行

E、对每一步设定的行为给予强化

【参考答案】：C

128、治疗新生儿期泌尿系感染常用

A、磺胺药

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代头抱类药物

D、氨芾青霉素

E、青霉素

【参考答案】：C

129、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

A、腹部一臀部一躯干一四肢一面颊

B、四肢一躯干一腹部一面颊一臀部

C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊

D、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢

E、面颊一躯干一臀部一腹部一四肢

【参考答案】：C

130、新生儿期是

A、出生至30d

B、出生至满月

C、出生至满28d

D、从脐带结扎至28d

E、从脐带结扎至出生后28d内

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、中、重度营养不良患儿腹泻时，易出现哪些表现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、高钙血症

【参考答案】：ABD

2、智能迟缓的病因有

A、感染、中毒

B、脑损伤和缺氧

C、脑的先天畸形

D、精神创伤

E、心理障碍

【参考答案】：ABC

3、易患呼吸道感染的先心病有

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：ABC

4、引起继发性免疫缺陷病的原因有哪些

A、营养不良

B、铁缺乏症

C、血红蛋白病

D、寄生虫感染

E、肥胖症

【参考答案】：ABCDE

5、肾病综合征的主要治疗措施包括

A、低盐、低蛋白饮食

B、泼尼松正规治疗足量［2mg/(k-d),疗程至少4周】

C、预防和治疗感染

D、对有高凝指标的患者，加用抗凝治疗(如尿澈酶等)

E、常规给予利尿剂

【参考答案】：ABCD

6、在下列哪些情况下应考虑新生儿先天性甲状腺功能减退症的可

A、新生儿黄疸持久不退

B、腹胀、便秘

C、反应迟钝、喂养困难

D、肝脾大

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

7、先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病

A、先天性心脏病

B、肛门闭锁

C、白血病

D、腭裂

E、以上都不是

【参考答案】：AC

8、小儿初次接触结核菌是否发生结核病取决于

A、细菌的数量

B、细菌的毒力

C、机体的免疫力

D、细菌的耐药性

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

9、脊髓灰质炎的病变部位是

A、主要在脊髓前角

B、主要在端脑

C、其次是延髓前庭核

D、脊髓后角及侧角

E、以上都不是

【参考答案】：AC

10、单纯性肾病的临床表现可有

A、水肿呈非凹陷性

B、有时并有胸腔积液、腹腔积液

C、躯干水肿明显

D、水肿随体位而变化

E、以上都不是

【参考答案】：BD

11、下列有关新生儿的免疫特点中，哪些不正确

A、仅IgG能通过胎盘，胎龄越小,IgG水平越低

B、因缺乏IgM,易发生呼吸道、消化道感染

C、因缺乏IgM,对革兰阴性杆菌易感

D、新生儿T