十二月下旬主治医师考试《外科》预热阶段达标检测卷含答案

十二月下旬主治医师考试《外科》预热阶段达标检

测卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男，30岁，因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无

活动性出血征象，为明确出血病因，首选的检查是

A、CT

B、纤维胃镜检查

C、选择性腹腔动脉造影

D、B超

E、领餐检查

【参考答案】：B

2、诊断膀胱癌最可靠的方法是

A、尿脱落细胞检查

B、静脉肾盂造影

C、膀胱双合诊

D、B超

E、膀胱镜检及活检

【参考答案】：E

3、骨盆骨折最重要的体征是

A、畸形

B、反常活动

C、局部压痛及间接挤压痛

D、骨擦音及骨擦感

E、肿胀及淤斑

【参考答案】：C

4、肘关节骨折脱位可能并发

A、动静脉损伤

B、周围神经损伤

C、缺血性肌肉痉挛

D、缺血性骨坏死

E、损伤性骨化

【参考答案】：E

5、女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史,

最可能的诊断是

A、右肾结石

B、右输尿管结石

C、胆囊结石

D、右肾结核

E、胆总管结石

【参考答案】：B

6、各类休克的共同点是

A、血压下降

B、中心静脉压下降

C、脉压减小

D、尿量减少

E、有效循环量减少

【参考答案】：E

7、施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气

中氧浓度是

A、10%

B、5%

C、15%

D、16%

E、18%

【参考答案】：D

8、两侧多根多处骨折伴大面积胸壁软化，致反常呼吸紧急处理应

该

A、包扎固定

B、气管切开辅助呼吸

C、肋间神经阻滞

D、牵引固定

E、内固定

【参考答案】：B

9、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径

A、烧伤创面感染

B、呼吸道感染

C、尿路感染（留置导尿所致）

D、肠源性感染

E、静脉导管感染

【参考答案】：A

10、关于睾丸肿瘤，下列哪一项是错误的

A、主要通过淋巴转移

B、由于雌激素分泌，可引起早期男性乳房增生

C、绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌

D、淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的

E、发病率较阴茎癌高

【参考答案】：E

11、内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是

A、炎症

B、溃疡

C、肿瘤

D、息肉

E、异物

【参考答案】：A

12、浅II度创面临床表现为

A、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱

B、剧痛，创面均匀发红，有水疱

C、轻度发红，轻痛，无水疱

D、痛觉迟钝，创面苍白，无水疱

E、痛觉消失，创面蜡白，无水疱

【参考答案】：B

13、男孩，6岁，双侧隐睾症的最好治疗方案

A、等待自发下降

B、睾丸酮治疗

C、绒毛膜促性腺激素治疗

D、先予促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术

E、先予促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

【参考答案】：D

14、儿童时期病理性骨折最常见的原因是

A、转移性骨病变

B、良性骨囊肿

C、废用性萎缩

D、佝偻病

E、成骨不全

【参考答案】：B

15、男性，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天，体温40.2℃,X线

胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不该有的体征是

A、气管移向健侧

B、右胸叩诊浊音

C、右胸呼吸运动度小

D、右胸肋间隙变窄

E、右胸肋间隙变宽

【参考答案】：D

16、有关小肠扭转，以下哪项是错误的

A、多发生于饱餐剧烈活动后

B、起病急剧，腹痛剧烈

C、多见于青壮年

D、呕吐不明显

E、可出现早期休克

【参考答案】：D

17、工度烧伤的组织学划分指

A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层

C、表皮角质层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

【参考答案】：D

18、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是

A、降温，脱水治疗

B、抗感染治疗

C、纠正酸中毒

D、维持循环，呼吸功能稳定

E、激素治疗

【参考答案】：A

19、称之为"先天性巨结肠"的是指以下哪一种

A、结肠扩大症

B、无神经节细胞症

C、直肠痉挛

D、直肠无力症

E、肠神经元发育异常

【参考答案】：B

20、下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因

A、麻醉反应

B、急性胃扩张

C、颅内压增高

D、肠梗阻

E、糖尿病酸中毒

【参考答案】：A

21、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是

A、X线片

B、CT

C、MRI

D、神经系统查体

E、腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查

【参考答案】：D

22、下列哪项不是胆囊结石的临床表现

A、恶心、厌油

B、畏寒、发热

C、右上腹绞痛

D、轻度黄疸

E、大便陶土色

【参考答案】：E

23、门静脉高压症的手术指征

A、上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史

B、出血倾向

C、腹腔积液

D、脾功能亢进

E、以上都不是

【参考答案】：A

24、有关尿道下裂的分型，下列哪项是错误的

A、阴茎头型

B、阴茎型

C、阴囊型

D、会阴型

E、完全型

【参考答案】：E

25、下列哪项骨折为稳定性骨折

A、单一模骨干的斜骨折

B、股骨干的横骨折

C、伸直型肱骨踝上骨折

D、尺、棉骨双骨的青枝骨折

E、股骨颈骨折内收型

【参考答案】：D

26、骨盆创伤后膀胱破裂的最好诊断方法是

A、膀胱镜检查

B、静脉肾盂造影

C、膀胱造影

D、注入一定量的灌洗液不能全部抽出

E、血尿

【参考答案】：C

27、关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的

A、骨性关节炎病变起自关节软骨

B、类风湿性关节炎病变起自滑膜

C、强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型

D、松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织

E、以上都不对

【参考答案】：E

28、某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后

加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为

A、挠神经损伤

B、肱骨踝上陈旧性骨折

C、肘关节陈旧性脱位

D、肱骨慢性化脓性骨髓炎

E、肱骨外上踝炎

【参考答案】：E

29、男，40岁，进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时，剧烈上腹

痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是

A、血淀粉酶测定

B、尿三胆及胆红素

C、血常规

D、尿淀粉酶测定

E、谷丙转氨酶测定

【参考答案】：A

30、有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的

A、主要见于皮肤，也偶见于粘膜

B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症

C、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女

D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布

E、眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%

【参考答案】：B

31、应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设计一个以唇红

为蒂的三角形唇瓣组织，底部的宽度为缺损宽度的

A、1/2

B、1/3

C、全长

D、3/4

E、2/3

【参考答案】：A

32、下述哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症

A、Charcot关节

B、爪状趾畸形

C、Sudeck骨萎缩

D、再骨折

E、骨不连与延迟愈合

【参考答案】：A

33、诊断恶性肿瘤最重要的依据是

A、肿块质硬，发展快

B、超声波

C、血清酶学及免疫学检查

D、X线、CT

E、病理学检查

【参考答案】：E

34、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原

因造成，除了

A、吻合口狭窄

B、幽门成角

C、迷走神经干被切断

D、长期卧床活动减少

E、低钾血症

【参考答案】：A

35、新生儿败血症最多见的感染途径

A、产道感染

B、脐部感染

C、暖箱

D、雾化器

E、宫内感染

【参考答案】：B

36、6岁男孩，右腹股沟肿物2年，于平卧时消失，站立时出现，

哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验阴性，可能诊断是

A、右侧精索鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、右侧隐睾

【参考答案】：D

37、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支

A、胃底、食管下段

B、直肠下部、肛管

C、腹膜后

D、脾门和胰体尾周围

E、前腹壁

【参考答案】：D

38、男性，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上

腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹

有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊

断是

A、肠系膜上动脉栓塞

B、急性盲肠憩室炎

C、横结肠癌

D、急性阑尾炎并穿孔

E、急性胆囊炎

【参考答案】：A

39、成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积89,6,位于

双下肢。应采取

A、清创后外用胶原酶

B、清创后外用SD—Ag

C、清创后外用中药

D、清创后敷料包扎

E、急诊手术切痂

【参考答案】：E

40、对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是

A、吸氧

B、立即手术

C、肌注可拉明、洛贝林

D、50%葡萄糖静脉滴注

E、20%甘露醇250〜500毫升静脉滴注

【参考答案】：E

41、4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应

考虑的诊断是

A、睾丸鞘膜积液

B、交通性鞘膜积液

C、右侧斜疝

D、睾丸肿瘤

E、附睾结核

【参考答案】：B

42、乳癌最早表现是

A、皮肤桔皮样变化

B、乳房疼痛

C、乳房内陷

D、乳房肿块

E、乳房皮肤红肿

【参考答案】：D

43、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主

要原因是

A、多见于年轻人

B、早期广泛侵犯软组织

C、早期血液中发现癌细胞

D、早期淋巴管内瘤栓形成

E、早期髓腔内广泛蔓延

【参考答案】：C

44、招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为

A、＞150°

B、150°

C、90°

D、=90°

E、＞90

【参考答案】：A

45、男，35岁，间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余，

夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为

咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余（一），腹

平片未见异常，考虑最可能的诊断为

A、消化性溃疡出血

B、胆道出血

C、食管静脉曲张破裂出血

D、胃癌出血

E、应激性溃疡出血

【参考答案】：A

46、恶性黑色素瘤，哪项说法不正确

A、黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的

B、正常皮肤也可以发生黑色素瘤

C、黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官

D、最佳治疗方案是外科手术切除

E、黑色素瘤可以有家族史

【参考答案】：C

47、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前

行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，

臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X

线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正

常，其诊断可能是

A、腰椎间盘突出症

B、腰椎结核

C、腰椎骨髓炎

D、椎体棘球蝌病

E、转移性骨肿瘤

【参考答案】：E

48、尸体肾移植手术中，肾脏的灌注压力为

A、30cmH20

B、80cmH20

C、150cmH20

D、110cmH20

E、180cmH20

【参考答案】：D

49、结肠癌最早出现的症状是

A、腹部肿块

B、贫血

C、腹部隐痛

D、排便习惯改变

E、肠梗阻症状

【参考答案】：D

50、下述哪项检查对咯血的诊治最有价值

A、支气管动脉造影检查

B、支气管造影检查

C、冠状动脉造影检查

D、肺动脉造影检查

E、肺静脉造影检查

【参考答案】：A

51、胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中，

哪项是不恰当的

A、肝脓肿

B、感染性休克

C、急性胰腺炎

D、结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症

E、胆道出血

【参考答案】：D

52、脑转移瘤多来源于

A、胃

B、结肠

C、肺

D、肾

E、前列腺

【参考答案】：C

53、上肢广泛环状in度烧伤的病例早期可置于伸直位，经植皮愈合

后，肘关节处于伸直状态而不能屈曲，关于其治疗，以下哪项是错误的

A、可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口，直至深筋膜层，

曲屈肘关节，同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜

B、必要时将三头肌腱膜部分切开，使肘关节能充分屈曲

C、形成的创面可以用中厚皮片移植

D、包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位

E、术后10天左右拆线，一个月后拆除石膏，开始功能锻炼

【参考答案】：E

54、下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是不恰当的

A、多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎

B、致病菌多为艰难梭状芽抱杆菌和金黄色葡萄球菌

C、病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便

D、应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感

染

E、疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗

【参考答案】：D

55、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描

述是正确的

A、相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱

和前唇发育明显较差

B、做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽

C、中1/3发育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】：D

56、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为

A、脓肿直接破坏骨组织

B、骨的滋养血管栓塞

C、骨膜血管断裂

D、病理骨折

E、机体抵抗力差

【参考答案】：B

57、新生儿坏死性小肠结肠炎X线腹部平片，表现为

A、上腹部双泡征

B、上腹部三泡征

C、肠壁串珠状透亮区

D、腹内一大液平面

E、以上都不是

【参考答案】：C

58、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是

A、儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强

B、关节囊对关节腔具有保护作用

C、脓肿容易局限和吸收

D、脓肿容易向软组织溃破

E、干髓端的髓板起屏障作用

【参考答案】：E

59、失血性休克是出血占全身血容量的

A、10%

B、15%

C、20%

D、30%

E、40%

【参考答案】：C

60、甲状腺未分化癌的治疗方法为

A、手术

B、1311

C、碘剂

D、甲状腺干制剂

E、外放射

【参考答案】：E

61、颅缝早闭的诊断标准为

A、出生后3年时发现颅缝及囱门闭合

B、出生后5年以前发现颅缝及囱门闭合

C、出生时即发现颅缝及囱门闭合

D、出生后5年时发现颅缝及囱门闭合

E、以上都不是

【参考答案】：B

62、下述恶性肿瘤治疗中，哪项是恰当的

A、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性

B、手术切除是惟一的治疗手段

C、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术

D、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗

E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

【参考答案】：C

63、小儿烧伤面积计算方法哪种最精确

A、改良九分法

B、手掌法

C、头部下肢计算法

D、伦一勃计算法

E、以上都不精确

【参考答案】：A

64、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为

A、乳头凹陷

B、橘皮征

C、乳腺脓肿

D、乳头湿疹样改变

E、皮肤凹陷

【参考答案】：B

65、硬膜外血肿的好发部位在

A、额部

B、颗部

C、顶枕部

D、顶部

E、矢状窦旁

【参考答案】：B

66、阑尾易发生坏死，是因为

A、阑尾系膜短易卷曲

B、阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

C、阑尾开口小

D、阑尾远端为盲管

E、阑尾含有丰富的淋巴组织

【参考答案】：B

67、对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时，应注意的是

A、为更好的显露肿瘤，手术不必局限于一个间室

B、压包扎伤口，不必仔细止血

C、对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口

D、确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组

织切除

E、活检手术为小手术，可由低年资医师完成

【参考答案】：D

68、粘连性肠梗阻多见于

A、肠道畸形

B、肠缺血症

C、手术后

D、肿瘤

E、肠蛔虫症

【参考答案】：C

69、男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差

0.8cm,虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是

A、骨化性肌炎

B、褥疮

C、膝关节创伤性关节炎

D、膝关节僵硬

E、膝关节外翻

【参考答案】：C

70、脊髓灰质炎患者引起的肢体瘫痪，肌肉萎缩为

A、营养不良性萎缩

B、神经性萎缩

C、废用性萎缩

D、压迫性萎缩

E、生理性萎缩

【参考答案】：B

71、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不

彻底，其中最容易遗漏的血管为

A、胃短静脉

B、高位食管支或异位高位食管支

C、胃网膜左静脉

D、胃冠状静脉

E、左膈下静脉

【参考答案】：B

72、男，31岁，行走不慎跌人下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区

疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检

查：骨盆挤压、分离试验（+）,最可能出现骨折或脱位的部位是

A、尾骨

B、♦骨

C、骸骨

D、耻骨及耻骨联合

E、做骼关节

【参考答案】：D

73、有关腹外疝，哪项是不恰当的

A、婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术

B、腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊

C、股疝多见于中年妇女

D、常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁、和成形术三类

E、手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分

【参考答案】：D

74、视神经管内的结构有

A、视神经、眼动脉

B、视神经、动眼神经、眼动脉

C、滑车神经、眼动脉

D、视神经、眶动脉

E、展神经、眶动脉

【参考答案】：A

75、招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为

A、＞150°

B、＜150°

C、＜90°

D、=90°

E、＞90°

【参考答案】：A

76、直肠的各种内镜检查最危险的并发症是

A、直肠出血

B、直肠穿破

C、内痔出血

D、交叉感染

E、肛门撕裂

【参考答案】：B

77、高渗性缺水亦称

A、原发性缺水

B、继发性缺水

C、慢性缺水

D、急性缺水

E、混合性缺水

【参考答案】：A

78、有关慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项不恰当

A、强心利尿治疗

B、一旦确诊应尽早手术治疗

C、内科保守治疗，静点心肌保护药物

D、待肝肾功能正常时考虑手术治疗

E、彻底治疗原发病因

【参考答案】：B

79、肿瘤的特异性免疫治疗是

A、注射麻疹疫苗

B、注射短棒状杆菌疫苗

C、注射异体肿瘤免疫核糖核酸

D、注射干扰素

E、注射转移因子

【参考答案】：C

80、引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因是

A、颅骨板障静脉出血

B、大脑中动脉出血

C、脑膜中动脉破裂

D、静脉窦的破损

E、大脑皮质血管破损

【参考答案】：C

81、关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的

A、多为神经鞘瘤

B、多为胶质瘤

C、多有感觉障碍自上向下发展的特点

D、如系脂肪瘤，可全切除

E、儿童以先天性肿瘤多见

【参考答案】：B

82、男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格

检查：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa,

腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳

性。血清淀粉酶351.2311mo1/L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏

死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的

A、尽量切除病变的坏死组织

B、胰腺包膜切开减压

C、胆总管切开，T管引流

D、胃造瘦

E、开放伤口引流

【参考答案】：A

83、正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比

A、低

B、相同

C、高

D、受呼吸影响

E、无意义

【参考答案】：B

84、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志

清醒、面色苍白，P120次/min,BP70/50mmHg,上腹部压痛，反跳痛。

B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9

天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息

2天后继续工作。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、肝被膜下破裂

C、延迟性脾破裂

D、胃十二指肠破裂

E、上消化道出血

【参考答案】：C

85、齿状突与下面哪一脊椎的结构

A、隆椎

B、寰隆

C、枢椎

D、第2颈椎

E、第3颈椎

【参考答案】：B

86、胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于

A、近侧骨折段血液供应差

B、损伤暴力大

C、难于早期发现

D、不能有效地制动

E、远侧骨折段血液供应差

【参考答案】：E

87、贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方

A、1〜2cm

B、2〜3cm

C、3〜4cm

D、4〜6cm

E、6〜8cm

【参考答案】：D

88、临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别

A、深静脉栓塞

B、静脉曲张

C、淋巴管瓣膜功能不全

D、脂肪水肿

E、肾性水肿

【参考答案】：E

89、男，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,

首先考虑

A、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

B、术后肠粘连

C、手术造成膈神经损伤

D、粘连引起胃扭转

E、膈下感染

【参考答案】：E

90、新生儿肠旋转不良不宜常规作领餐检查的最主要原因是

A、确诊率低

B、加重十二指肠肠梗阻

C、诱发肠穿孔

D、有吸入性肺炎危险

E、影响手术操作及疗效

【参考答案】：D

91、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显,

四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断

首先考虑

A、颈椎间盘突出

B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C、颈部软组织损伤

D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰繇丛神经损伤

E、胸椎骨折并脊髓损伤

【参考答案】：B

92、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是

A、肩关节脱位

B、肘关节脱位

C、腕关节脱位

D、掌指关节脱位

E、指间关节脱位

【参考答案】：D

93、女性，急性化脓性扁桃体炎5天，左下颌痛性肿块1天，查体:

体温392,左颌下可触2cmX2cm的肿物，压痛明显，局部红肿，诊断

为

A、项痈

B、淋巴结结核

C、急性化脓性淋巴结炎

D、颌下化脓性蜂窝织炎

E、颌下皮脂腺囊肿感染

【参考答案】：C

94、常染色体显性遗传多囊肝、多囊。肾的临床表现一般很少出现

A、尿路感染

B、高血压

C、肉眼血尿

D、贫血

E、肝功能衰竭

【参考答案】：E

95、Whipple三联征指

A、癫癞样发作，空腹血糖＜50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解

B、腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解

C、腹痛，空腹血糖＜50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解

D、癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓

解

E、空腹恶心呕吐，甲苯磺丁腺激发试验阳性，静注胰高血糖素后

症状缓解

【参考答案】：A

96、皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具

A、3个月

B、4个月

C、6个月

D、8个月

E、1年

【参考答案】：C

97、关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的

A、正确处理创面

B、应多次创面细菌培养及药敏试验

C、积极纠正休克

D、尽可能用肠内营养法进行营养支持

E、病人体温完全正常后方可停用抗生素

【参考答案】：E

98、无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊

断最有意义

A、膀胱镜检查

B、X线腹平片

C、静脉肾盂造影

D、肾动脉造影

E、膀胱镜检查+逆行肾盂造影

【参考答案】：E

99、创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是

A、前列腺素E2(PCE2)

B、前列环素(PG1)

C、血栓素A2(AXA2)

D、前列腺素A(PGA)

E、组胺

【参考答案】：C

100、关于慢性缩窄性心包炎的手术哪项是不恰当的

A、如心包钙斑嵌入心肌，难于剥离，可留下局部钙斑

B、先剥离左心室前壁和心尖部的心包，再游离右心室

C、通常经胸骨正中切口

D、上，下腔静脉口的瘢痕组织要尽可能剥离切除

E、心包切除的范围：上方超越大血管基部，下方到达心包隔面,

两侧超越膈神经

【参考答案】：E

101、关于垂体微腺瘤描述正确的是

A、指肿瘤直径小于1mm者

B、指肿瘤直径小于3mm者

C、指肿瘤直径小于5mm者

D、指肿瘤直径小于10mm者

E、指肿瘤直径小于15mm者

【参考答案】：D

102、有关交界痣说法错误的是

A、处于良恶性交界状态

B、应手术切除

C、可分布于任何部位

D、可发展成为黑色素瘤

E、指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置

【参考答案】：A

103、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法

A、给予镇静剂

B、口服葡萄糖酸钾

C、口服二氢速固醇

D、口服维生素D2

E、10%氯化钙静脉注入

【参考答案】：c

104、一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较

明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折

已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为

A、损伤性骨化

B、创伤性关节炎

C、关节僵硬

D、缺血性骨坏死

E、缺血性肌痉挛

【参考答案】：C

105、膀胱癌最常见的组织类型是

A、非上皮性肿瘤

B、鳞状细胞癌

C、腺癌

D、绒毛膜上皮癌

E、移行细胞癌

【参考答案】：E

106、男孩，10岁，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（十）,拾物

试验（+）。X线片示腰2〜3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影

膨隆。最可能的诊断是

A、腰椎结核

B、骼腰肌炎

C、化脓性脊椎炎

D、腰椎肿瘤

E、肾周围脓肿

【参考答案】：A

107、诊断吸入性损伤的辅助检查不包括

A、支气管镜

B、动脉血氧分压

C、133Xe连续闪烁摄影肺扫描

D、肺功能检查

E、支气管肺泡灌洗液检查

【参考答案】：B

108、男性，40岁，胸片示左肺门2cmX2cm阴影，纤维支气管镜

检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结

束后，复查X线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选

A、继续化疗

B、放疗

C、化疗+放疗

D、手术

E、生物治疗

【参考答案】：D

109、关于门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的

A、无静脉瓣

B、门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成

C、一端是肝小叶内的肝窦

D、门静脉和腔静脉之间有四个交通支

E、门静脉主干分左，右二支进入肝脏

【参考答案】：B

110、面部皱纹的化学剥脱术治疗常用于

A、面颊部

B、前额部皱纹

C、颈部

D、眶周和口周细小皱纹

E、额部、鼻唇沟处细小皱纹

【参考答案】：D

111、呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A、解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能

B、单纯高浓度吸氧

C、控制感染

D、处理原发病

E、给予碱性液体

【参考答案】：A

112、初血尿的原因是

A、肾损伤

B、膀胱肿瘤

C、肾结石

D、尿道损伤

E、前列腺肥大

【参考答案】：D

113、男性，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发

热，X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并

有骨膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗

A、中药治疗

B、病灶整块切除

C、病灶整块切除+植骨

D、病段切除+自体带血管骨移植

E、化疗+免疫治疗

【参考答案】：D

114、男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不

愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。

最可能的诊断是

A、脐茸

B、脐瘦

C、新生儿脐炎

D、脐窦

E、新生儿皮下坏疽

【参考答案】：C

115、关于囊状淋巴管瘤，以下叙述哪项不正确

A、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难

B、是一种先天性囊肿，来源于胚胎的迷走的淋巴组织

C、常与周围正常淋巴管相连

D、多见于婴幼儿颈部，好发于颈部后三角区

E、由于体积大，壁薄，不易完整切除，容易复发

【参考答案】：c

116、甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证

A、甲亢确诊

B、甲状腺炎的鉴别

C、甲状腺癌的判定

D、甲状腺瘤的判定

E、异位甲状腺的判定

【参考答案】：E

117、诊断扁平颅底主要测量

A、钱氏线

B、Fishgold氏线

C、Bull氏角

D、Boogard氏角

E、基底角

【参考答案】：E

118、排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面常带少量鲜血应考虑是

A、一期内痔

B、二期内痔

C、血栓性外痔

D、肛裂

E、直肠息肉

【参考答案】：D

119、甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是

A、一侧甲沟处纵行切开引流

B、甲根部横形切开引流

C、两侧甲沟处纵形切开引流

D、拨除甲根部

E、拔甲术

【参考答案】：E

120、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系

A、位于脑神经内侧

B、位于脑神经下方

C、位于脑神经上方

D、位于脑神经外侧

E、位于脑神经后方

【参考答案】：A

121、幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨

凹陷。可能诊断为

A、VitD缺乏

B、胸壁结核

C、胸壁肿瘤

D、漏斗胸

E、鸡胸

【参考答案】：E

122、男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35%,其中HI度烧伤面积

10%。该患者属于烧伤的类型是

A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、特重烧伤

E、小面积烧伤

【参考答案】：C

123、出血性坏死性胰腺炎最严重的后果是

A、感染性休克、失血性休克

B、消化道出血

C、黄疸

D、呕吐

E、脓肿形成

【参考答案】：A

124、骨折的临床专有体征是

A、疼痛与压痛

B、局部肿胀

C、瘀斑

D、畸形

E、功能障碍

【参考答案】：D

125、常用的直肠肛管检查体位不包括

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、胸膝位

D、截石位

E、蹲位

【参考答案】：B

126、类风湿关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要

A、ASO阳性

B、CRP增高

CRF阳性

D、ESR增高

E、HLA-B27阳性

【参考答案】：C

127、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

A、蛛网膜囊肿

B、脊髓动脉瘤

C、神经鞘瘤

D、脊髓动静脉畸形

E、转移瘤

【参考答案】：C

128、下述哪项骨折为稳定性骨折

A、股骨干的横骨折

B、单一槎骨干的斜骨折

C、伸直型肱骨踝上骨折

D、尺、梯骨双骨的青枝骨折

E、股骨颈骨折内收型

【参考答案】：D

129、引起气性坏疸的致病菌为

A、变形杆菌

B、大肠杆菌

C、梭状芽抱杆菌

D、类杆菌

E、链球菌

【参考答案】：C

130、食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是不恰当的

A、小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补

B、如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及

营养支持等治疗

C、术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补

D、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术

E、如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘦术

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是

A、括约肌痉挛

B、胆管结石

C、T管造影术后

D、胆管狭窄

E、胆管蛔虫

【参考答案】BDE

2、急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

A、阑尾周围脓肿

B、弥漫性腹膜炎

C、化脓性门静脉炎

D、肝脓肿

E、肠痿

【参考答案】ABCDE

3、以下哪些是随意皮瓣

A、滑行推进皮瓣

B、旋转皮瓣

C、交错或异位皮瓣

D、岛状皮瓣

E、肌皮瓣

【参考答案】ABC

4、肾下垂常见的原因有

A、重体力劳动

B、女性、消瘦、营养不良

C、腹部肿块

D、腹壁松弛

E、从事久站久立职业

【参考答案】BDE

5、关于乳房假体隆乳术描述正确的是

A、切口约3〜4cm

B、在胸大肌的深面形成一个间隙

C、用腋窝切口

D、乳晕切口

E、乳房下裳切口

【参考答案】ABCDE

6、下列哪项是淋巴水肿的晚期表现

A、间隙中积聚的蛋白浓缩

B、水肿呈非凹陷性

C、皮肤增厚，干燥，色素沉着

D、抬高肢体后，水肿可减退或消失

E、有典型的象皮腿特征

【参考答案】ABCE

7、预防Curling溃疡发生的措施为

A、H2受体阻断药

B、快速补足复苏液

C、抗酸剂

D、早期禁食

E、早期进食

【参考答案】ABCE

8、阿米巴肝脓肿治疗中，下列哪几项是恰当的

A、一旦确诊均应手术治疗

B、左叶肝脓肿不宜穿刺治疗

C、穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗

D、继发性细菌感染者均应手术

E、应首选抗阿米把药物治疗

【参考答案】BDE

9、防止真菌感染的原则包括

A、及早封闭创面，缩短病程

B、加强营养支持

C、应用免疫抑制剂

D、合理应用抗生素

E、防止其他并发症

【参考答案】ABDE

10、主动脉球囊反搏(IABP)改善血流动力学的作用机制

A、增加心肌供血

B、在心脏舒张期完成充气、排气

C、直接增强心肌收缩力

D、降低心脏前、后负荷

E、替代心脏做功

【参考答案】ABD

11、男性，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类

尤其是动物内脏后，出现趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异

常，对病人应进行下列哪几项检查以明确诊断

A、反复复查泌尿系统平片

B、尿常规检查和尿细菌培养

C、血尿酸化验

D、24小时尿液钙、磷化验检查

E、B超检查

【参考答案】CE

12、骨关节炎的X线片表现包括

A、关节间隙狭窄

B、骨赘形成

C、软骨下骨有硬化

D、关节面凹凸不平

E