主治医师 (内科学)-综合练习(A1-A2型题 6)

主治医师（内科学）-综合练习（A1/A2型题6）

1、以下选项中不是决定心排血量的因素的是

A.心肌收缩能力

B.后负荷

C.前负荷

D.心率

E.静脉血压

2、全身血液循环的调节中下列选项中正确的是

A.冠脉循环对氧的摄取率可达50%

B.静脉系统容纳全身55%的循环血容量

C.肾血流量为心排血量的20%

D.体内各脏器血流量差异不大

E.全身血管阻力主要由静脉血压决定

3、以下药物属于裨利尿药的是

A.氢氯曝嗪

B.氯曝酮

C.甘露醇

D.吠塞米

E.螺内酯

4、有关IB类抗心律失常药物的电生理效应，下列叙述不正确的是

A.不延长动作电位时限

B.有效不应期/动作电位时限比值增大

C.延长动作电位时限

D.缩短有效不应期

E.延长有效不应期

5、以下选项中不是高血压病引起的并发症的是

A.肾小动脉脂肪玻璃样变性

B.视网膜小动脉硬化、痉挛

C.左心室肥厚

D.脑出血

E.脑栓塞

6、以下哪个药物属于抗癫痫药物

A.澳此新斯的明

B.丙戊酸钠

C.华法林

D.维生素B

E.阿司匹林

7、亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是

A.转氨酶测定

B.血氨测定

C.检查克尼格征

D.检查扑翼样震颤

E.符号数字试验

8、可导致幽门螺杆菌的定植及组织损害的是

A.磷脂酶B

B.尿素酶

C.细胞壁

D.空泡毒素

E.黏附素

9、关于胃癌发生中正确的是

A.大的胃溃疡不易癌变

B.残胃癌变常发生在手术3年后

C.胃癌的发生与遗传无关

D.增生型息肉几乎不会癌变

E.上皮异型增生不会癌变

10、以下疾病中不会引起吞咽困难的是

A.食管溃疡

B.胆囊炎

C.胃食管反流病

D.皮肌炎

E.食管裂孔疝

11、以下选项中关于慢性胰腺炎的描述不正确的是

A.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因

B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因

C.胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部

D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关

E.多见于中老年人

12、血气PaCO升高的主要机制是

A.肺残气量下降

B.肺泡通气/血流比例失衡

C.动静脉畸形

D.肺泡通气量不足

E.氧耗量增加

13、支气管哮喘是指

A.过敏体质

B.气道慢性炎症

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管平滑肌萎缩

E.慢性气道感染

14、导致支气管扩张的主要原因是

A.肺发育缺陷

B.感染或支气管阻塞

C.支气管受牵拉

D.肺泡病变

E.遗传因素

15、常引起医院获得性肺炎的致病菌是

A.革兰阴性杆菌

B.衣原体

C.支原体

D.白色念珠菌

E.金黄色葡萄球菌

16、吸入性肺脓肿好发于

A.左舌叶

B.右肺上叶

C.右下叶前基底段

D.左前叶基底段

E.右上肺后段

17、以下选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是

A.心肌收缩力增强

B.引起低钙血症

C.减少组织的氧利用

D.氧解离曲线右移

E.收缩小动脉

18、肾分泌的激素是

A.促甲状腺素释放激素

B.促红细胞生成素

C.盐皮质激素

D.糖皮质激素

E.醛固酮

19、以下选项中能被正常的肾小球滤过膜滤过的是

A.红细胞

B.IgE

C.白蛋白

D.葡萄糖

E.IgA

20、原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是

A.集合管

B.髓禊降支

C.髓裨升支

D.远曲小管

E.近曲小管

21、以下贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是

A.多发性骨髓瘤引起的贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.再生障碍性贫血

D.感染所致贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

22、治疗抗癫痫药物使用的原则是

A.大量，突击，口服用药

B.按性发作的类型选择药物，短期用药，不随意改变品种

C.按性发作的类型选择药物，长期规则用药

D.长期规则用药，禁烟和酒

E.大剂量，短期，联合用药

23>Cushing病主要是由于

A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致

B.异源性ACTH分泌过多所致

C.肾上腺炎性改变所致

D.肾上腺恶性肿瘤所致

E.肾上腺结节样增生所致

24、引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在

A.周围神经末梢

B.双侧神经根

C.脊髓

D.神经干

E.大脑皮质

25、以下选项中属于机体特异性免疫应答的是

A.胃液的杀菌作用

B.巨噬细胞的吞噬作用

C.中性粒细胞增多

D.白细胞介素-2分泌增多

E.杀伤性T淋巴细胞活性增强

26、以下患者中是肺结核病的易感人群的是

A.矽肺患者

B.心脏病患者

C.糖尿病患者

D.肝移植术后患者

E.胃癌根治术后患者

27、关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是

A.分为HIV-1和HIV-2

B.HIV属于反转录病毒

C.为RNA病毒

D.产生抗体多为中和抗体

E.主要感染CDT淋巴细胞

28、以下选项中与原发性肺结核特点相符的是

A.右肺尖结核病变

B.肺门厚壁空洞

C.肺门、纵隔淋巴结肿大

D.右肺阴影

E.双肺粟粒样改变

29、肺结核合并癫痫患者，需要谨慎使用

A.异烟朋

B.链霉素

C.利福喷丁

D.毗嗪酰胺

E.乙胺丁醇

30、某男性患者，43岁，既往有肝炎、肝硬化病史，1周前出现呕

血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是

A.地西泮

B.水合氯醛

C.氯丙嗪

D.西咪替丁

E.吠塞米

31、某男性患者，23岁，近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫瘢,

略突出皮面，瘙痒。该患者出现紫瘢最可能的机制是

A.血管异常

B.血小板数量不足

C.血小板功能低下

D.维生素K缺乏

E.抗凝物质增多

32、某男性患者，22岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头

晕1天入院。体检：P90次/分，T39.5C,面色潮红，眼结膜充血、

有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP65/45mmHg,WBC18X10/L,

Hbl40g/L,尿蛋白（+++）,患者休克是因为

A.败血症

B.血管通透性增加

C.脱水

D.失血过多

E.水肿

33、某男性患者，66岁，晨起发现口角歪斜，面部麻木，味觉及涎

液分泌正常，查体：双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左,

面部痛觉正常，根据症状及体征，该患者的诊断可能是

A.双侧中枢性面瘫

B.左侧中枢性面瘫

C.右侧周围性面瘫

D.左侧周围性面瘫

E.肌肉炎症引起的面瘫

34、关于Crohn病以下正确的是

A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病

B.病因未明的胃肠道淋巴组织炎症性疾病

C.多见于青年，不伴有发热、贫血

D.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病

E.末段回肠和结肠慢性淋巴组织炎症性疾病

35＞治疗***首选

A.氯霉素

B.氨苇西林

C.庆大霉素

D.头抱曲松

E.克拉霉素

36、属于伤寒患者解除隔离主要标准的是

A.体温下降至正常范围

B.血培养连续2次阴性

C.临床体征消失后2周

D.肥达反应阴转

E.症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5日）

37、肱二头肌反射中枢位于

A.颈髓1〜2

B.颈髓5~6

C.颈髓4〜5

D.颈髓8〜9

E.颈髓8,胸髓1

38、不属于主动性异位心律的是

A.室性心动过速

B.室性期前收缩

C.心房扑动

D.心室颤动

E.预激综合征

39、以下5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是

A.HAV

B.HEV

C.HCV

D.HBV

E.HDV

40、以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉内膜下层暴露

C.冠状动脉狭窄、阻塞

D.冠状动脉粥样斑块形成

E.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成

41、引起二尖瓣狭窄大咯血的是

A.肺淤血

B.支气管内膜结核

C.支气管静脉曲张破裂

D.肺栓塞

E.慢性支气管炎

42、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及

A.左房和左室扩大

B.右房和右室扩大

C.全心扩大

D.左房和右室扩大

E.左室和右室肥厚

43、以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是

A.风湿性心脏病

B.先天性畸形

C.室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂

D.感染性心内膜炎

E.系统性红斑狼疮

44、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

A.D族链球菌

B.草绿色链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.结核杆菌

E.病毒

45、最易并发肺脓肿的肺炎是

A.流感嗜血杆菌肺炎

B.支原体肺炎

C.铜绿假单胞菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.病毒性肺炎

46、在慢性肺源性心脏病的发生过程中，不是引起肺动脉高压的常

见因素的是

A.CO潴留

B.缺氧

C.血红蛋白含量增加

D.电解质紊乱

E.肺血管解剖结构改变

47、与肺气肿发病有关的酶学改变是

A.胆碱酯酶活性增强

B.a抗胰蛋白酶减少

C.蛋白分解酶减少

D.腺甘酸环化酶增高

E.磷酸二酯酶增多

48、以下为清除食管内容物主要动力的是

A.食物的重力

B.胃排空

C.食管张力

D.对食管内物体推进性蠕动

E.下食管括约肌舒张

49、Crohn病突发剧烈腹痛和腹肌紧张考虑

A.进餐过多、过快

B.局部肠痉挛

C.肠梗阻

D.急性肠穿孔

E.肠蠕动增快

50、关于肠结核，不包括

A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核

B.好发部位为回盲部

C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血

D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染

E.约90%由人型结核杆菌引起

51、以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

A.特殊饮食

B.社会精神因素

C.肠道菌群失调

D.内脏动力异常

E.免疫异常

52、最准确反映尿浓缩功能的是

A.尿胆原

B.尿蛋白定量

C.尿比重

D.尿渗透压

E.尿酸碱度

53、不易引起大量蛋白尿的疾病的是

A.系统性红斑狼疮

B.糖尿病肾病

C.痛风肾

D.肾病综合征

E.肾动脉硬化

54、有关激素水平测定正确的是

A.不同时间测定正常值相同

B.激素水平高于正常一定提示功能异常

C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌

E.激素分泌与体位无明显相关

55、有关Graves病，以下哪项不正确

A.是器官非特异性自身免疫病

B.绝大多数伴有突眼

C.少数有对称性皮肤损害

D.是器官特异性自身免疫病

E.少数有杵状指

56、根据病因和发病机制贫血分类为

A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造血功能障碍3大类

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类

C.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类

D.红细胞生成减少、失血2大类

E.造血原料不足、失血、溶血3大类

57、以下哪类疾病不引起血管内溶血

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

C.溶血性贫血

D.异常血红蛋白病

E.蚕豆病

58、以下与流行性脑脊髓膜炎的发病因素无关的是

A.机体免疫力低下

B.男女性别的影响

C.细菌毒力强

D.血一脑屏障破坏

E.年龄

59、诊断癫痫首要依据是