执业药师资格考试-药学综合知识与技能考试重点-佝偻病

第十章-佝偻病

第六节佝偻病

一、佝偻病概述

维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,骨矿化不足,在儿童引起佝偻病，

多发生于3个月〜2岁的小儿,影响生长发育;在成人引起骨软化症，

是以骨骼的钙化障碍为主要特征的慢性营养缺乏病，发病缓慢。

二、佝偻病的药物防治

(1)佝偻病的预防：我国推荐的预防量为出生后15日起至18岁每

日补充维生素D400IU,最高可耐受量为800IUo

早产儿、双胎、体弱儿或生长发育特别迅速的小儿每日800〜1000TU,

3月后改为400"800IUo

(2)佝偻病的治疗：口服剂量2000~4000111/(1(50~100118/(1),1

个月后改为400~800IU/d。

三、用药注意事项与患者教育

(-)用药注意事项

（二）患者教育

1、补充维生素D同时要注意补钙。

2、日光疗法光照可以使皮肤维生素D合成增加，促进骨钙沉积。

3、应从围产期开始预防维生素D缺乏。中国营养学会推荐孕妇的维

生素D补充量为400IU/do

4、新生儿提倡母乳喂养，母乳不足改以配方奶粉喂养，尽早开始户

外活动，接触日光。

5、婴幼儿满6个月后，将户外活动时间逐渐增加至每天1〜2小时,

暴露头面，手足。及时添加辅食，补充维生素D（维生素D强化奶制

品）。

第十章常见内分泌及代谢性疾病

做题练习

【例-A型题】痛风急性发作期应禁用的药物是（）o

A.碳酸氢钠

B.苯滨马隆

C.秋水仙碱

D.布洛芬

E.对乙酰氨基酚

答案：B

【例-C型题】[卜2]

某女性，60岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小

时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为

500Umol/L；足部X线示非特征性软组织肿胀。经医生诊断为痛风急

性发作。

1、该患者首选的治疗药物为（）o

A.阿司匹林

B.别喋醇

C.苯滨马隆

D.秋水仙碱

E.糖皮质激素

答案：D

2、为缓解患者疼痛，首选治疗药物（）。

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.尼美舒利

D.泼尼龙

E.阿司匹林

答案：B

【例-A型题】治疗黏液水肿性昏迷宜首选（）o

A.T3静脉注射

B.T3口服

C.L-T4静脉注射

D.L-T4口服

E.1311

答案：A

【例-A型题】下列关于甲状腺功能减退者激素替代疗法的说法，错

误的是（）o

A.需要终生服药

B.服用过量可能出现甲状腺功能亢进症状

C.左甲状腺素应空腹将1日剂量1次性用水送服

D.妊娠期妇女必须联合使用甲筑咪哇

E.治疗目标是将TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内

答案:D

【例-A型题】单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型

糖尿病病人宜首选的药品是（）。

A.格列本胭

B.二甲双服

C.罗格列酮

D.阿卡波糖

E.精蛋白锌胰岛素

答案:D

【例-A型题】归属曝哇烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药是（）。

A.那格列奈

B.罗格列酮

C.福辛普利钠

D.格列喳酮

E.伏格列波糖

答案：B

【例-C型题】[1-2]

患者，女，45岁，身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病，

实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.9-6.Immol/L）,餐

后2小时血糖13.Immol/L（正常值＜7.6mmol/L）,糖化血红蛋白7.1%

（正常值4.8%〜6.0%）。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到

理想水平。

1、该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（）。

A.阿卡波糖

B.格列齐特

C.二甲双胭

D.胰岛素+二甲双胭

E.那格列奈十二甲双胭

答案：C

2、该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标,

最适宜加用的降糖药物是（）。

A.格列本胭

B.罗格列酮

C.那格列奈

D.胰岛素

E.阿卡波糖

答案：E

【例-A型题】骨质疏松患者，如使用日服3次的钙制剂，其最佳服

用时间为（）o

A.清晨

B.睡前

C.餐前30分钟

D.餐后1小时

E.与食物同服

答案：D

【例-