主治医师考试儿科第三次检测题（含答案）

主治医师考试儿科第三次检测题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、婴儿期计划免疫，下列哪项正确

A、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

B、2〜3个月接种卡介苗

C、4〜5个月注射麻疹疫苗

D、6〜8个月接种牛痘

E、8〜10个月注射乙型脑炎疫苗

【参考答案】：A

2、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个，属于

A、体重身长超过正常范围

B、身材异常高大

C、肥胖症

D、正常范围

E、营养不良

【参考答案】：D

3、婴儿及儿童血容量约为

A、80-100ml/k

B、75〜80ml/kg

C、90ml/kg

D、60〜80ml/kg

E、70ml/kg

【参考答案】：A

4、哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症

A、血清铁正常，总铁结合力正常

B、血清铁降低，总铁结合力升高

C、血清铁升高，总铁结合力升高

D、血清铁正常，总铁结合力降低

E、血清铁升高，总铁结合力降低

【参考答案】：B

5、遗尿症的治疗错误的是

A、着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素

B、对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚

C、遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品

D、口服硫酸锌制剂

E、在一般疗法的基础上可加用药物

【参考答案】：D

6、关于新生儿免疫特点，以下哪项是错误的

A、IgG水平与胎龄有关

B、非特异性免疫功能不成熟

C、易患革兰阴性杆菌感染

D、未成熟儿高于成熟儿

E、补体水平低

【参考答案】：D

7、结核病诊断最可靠的证据是

A、有开放性肺结核接触史

B、肺门淋巴结肿大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、结核菌素试验阳性

E、血沉明显加快

【参考答案】：C

8、慢性哮喘处理中哪项错误

A、去除哮喘诱因

B、避免应用肾上腺皮质激素

C、给予82受体激动剂

D、长期应用酮替酚

E、抗原脱敏疗法

【参考答案】：B

9、继发孔型房间隔缺损的体征不包括

A、心前区可有抬举感

B、心前区常可扪及震颤

C、肺动脉第二心音固定分裂

D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音

E、分流量大时在胸骨左下第4〜5肋间可闻及舒张期杂音

【参考答案】：B

10、足月新生儿，3d。生后16h出现黄疸，总胆红素102Umol/L,

第2、3天血清胆红素分别为204nmol/L和306Umol/L。为明确诊

断，首选哪项检查

A、血型及血型抗体检查

B、肝功能检查

C、红细胞G-6PD活性测定

D、血培养及白细胞分类计数

E、血清甲胎蛋白含量测定

【参考答案】：A

11、婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于

A、颅骨骨缝未闭

B、大脑处于抑制状态

C、机体反应性差

D、脑膜炎症反应轻

E、血脑屏障功能较弱

【参考答案】：A

12、急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是

A、高血钾

B、高血磷

C、高血镁

D、低血氯

E、低血钙

【参考答案】：A

13、5岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头抱嗖琳钠

（先锋V号）、庆大霉素静滴7d,无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，

右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝

集试验1：64o诊断为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大叶性肺炎

D、支原体肺炎

E、支气管肺炎

【参考答案】：D

14、患风湿热时下列哪项属于增生性改变

A、关节肿大

B、皮肤环形红斑

C、心包炎

D、风湿小体形成

E、心内膜纤维素性渗出

【参考答案】：D

15、女孩，1个半月，喂养困难，吃奶少，少哭，哭声低微，4天

排便一次。查体：皮肤轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。

对此患儿应采取的最有效的治疗措施是

A、及早加含碘丰富的饮食

B、甲状腺片口服

C、碘油肌注

D、碘化钾口服

E、及早加碘化食盐

【参考答案】：B

16、依评价主体的不同，医德评价可分为两种，它们是

A、病人评价和家属评价

B、院长评价和同事评价

C、社会评价和自我评价

D、外在评价和自我评价

E、社会评价和内在评价

【参考答案】：C

17、患儿，7岁。两周前曾患上感，3天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快，心音低钝，并可闻及早搏。心电检查：P-

R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。该患儿最可能

的临床诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心包炎

D、风湿性心肌炎

E、类风湿性心包炎

【参考答案】：D

18、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】：A

19、5个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温

37.4℃,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发细，三

凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X

线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是

A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B、腺病毒肺炎合并心力衰竭

C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

20、3岁患儿于夏季突然发病，高热4小时，体温39.52,惊厥

3次，无呕吐、腹泻。血压降低，脑脊液中WBC8X10T6/L,蛋白（-）,

糖3.Ommol/Lo外周血WBC21.0X10R/L,中性粒细胞80%。病

前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎

B、中毒性菌痢

C、乙型脑炎

D、结核性脑膜炎

E、高热惊厥

【参考答案】：B

21、引起猩红热皮疹的主要原因是

A、细菌对皮肤的直接损害

B、内毒素

C、外毒素

D、免疫变态反应

E、高热致皮肤充血

【参考答案】：C

22、10个月小儿的正常心率是

A、120-140次/分

B、110-130次/分

C、100〜120次/分

D、80〜100次/

E、70〜90次/分

【参考答案】：B

23、新生儿坏死性小肠结肠炎最常见的临床表现是

A、腹胀

B、腹泻

C、便血

D、呕血

E、便秘

【参考答案】：A

24、下列哪些不符合阿托品化的表现

A、面色潮红

B、肠鸣音减少

C、尿潴留

D、心率加快

E、肢体湿冷

【参考答案】：E

25、缺铁性贫血患儿服用铁剂至Hb正常后应

A、停用铁剂

B、改用维生素C

C、补充蛋白

D、注射铁剂

E、继续服铁剂1〜2个月

【参考答案】：E

26、以下哪项不是甲状腺素的作用

A、加速细胞内氧化，增加酶的活性，促进代谢，增加产热

B、促进糖的吸收，促进糖原分解和糖的利用

C、抑制脂肪氧化分解

D、促进生长发育

E、以上都不是

【参考答案】：C

27、1岁小儿，持续高热7〜8d,精神委靡，时有烦躁不安，频繁

咳嗽，喘憋。左下肺叩诊稍浊，呼吸音降低，闻及小水泡音，血

WBC9X10[YZ72_^9/Lo胸部X线片示两肺纹理增多，左下肺大片状阴

影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是

A、支气管肺炎合并中毒性脑病

B、重症腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、急性毛细支气管炎

【参考答案】：B

28、以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现

A、甲状腺肿大

B、食欲增强

C、眼球突出

D、脉压差减小

E、基础代谢率增高

【参考答案】：D

29、关于原发型肺结核，下列说法不正确的是

A、包括原发综合征和支气管淋巴结核

B、肺部原发病灶多位于肺尖部

C、是小儿肺结核的主要类型

D、肺部原发病灶多见于右肺

E、典型的原发综合征呈双极病变

【参考答案】：B

30、锌缺乏症患儿体重10kg,每日应补充元素锌

A、5〜10mg/d

B、30〜40mg/d

C、20〜30mg/d

D、10〜20mg/d

E、40〜50mg/d

【参考答案】：A

31、结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是

A、三叉神经

B、外展神经

C、面神经

D、动眼神经

E、滑车神经

【参考答案】：c

32、肝昏迷的发生与下列哪种物质的水平增加有关

A、支链氨基酸

B、天门冬氨酸

C、精氨酸

D、芳香氨基酸

E、乳酸

【参考答案】：E

33、3个月小儿按公式汁算其身高、头围约是

A、55cm、38cm

B、60cm、40cm

C、65cm、42cm

D、70cm、44cm

E、75cm、46cm

【参考答案】：B

34、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现

A、多汗、气道分泌物多

B、全身强直抽搐、昏迷

C、共济失调、造妄

D、全身广泛性出血

E、严重肝功能损害

【参考答案】：D

35、女婴，n个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需的营养素和能量

B、生长发育所需的营养素和热量

C、食物特殊动力作用所需的热量

D、活动所需的营养素与热量

E、排泄物中热量的损失

【参考答案】：B

36、下述哪一项不是继发性癫癞的临床特点

A、多可发现原发性疾病

B、可有多种形式发作

C、脑电图背景波多正常

D、智力发育多受累

E、对抗癫癞药物的反应欠佳

【参考答案】：C

37、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微细，呼吸频率

32次/分，心率95次/分，前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

38、儿童糖尿病以下列哪项最多见

A、非糖尿病性葡萄糖尿症

B、继发性糖尿病

C、胰岛素依赖型糖尿病

D、非胰岛素依赖型糖尿病

E、婴儿暂时性糖尿病

【参考答案】：C

39、中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、低钙血症

【参考答案】：C

40、乙脑普通型病例的表现，哪项不符

A、高热、头痛

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、病理反射阳性

E、浅反射正常

【参考答案】：E

41、如切除动物的脑垂体，不可能出现

A、甲状腺萎缩

B、甲状旁腺萎缩

C、性腺萎缩

D、肾上腺皮质萎缩

E、幼年动物停止生长

【参考答案】：B

42、新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为

A、大便颜色

B、黄疸程度

C、肝脏质地

D、肝功能变化

E、胆红素的动态变化

【参考答案】：A

43、房间隔缺损时，不会增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖动脉

【参考答案】：B

44、下列哪项不符合幼年类风湿性关节炎的临床症状

A、全身症状轻微

B、弛张高热

C、全身皮疹

D、肝脾肿大

E、可有关节痛

【参考答案】：A

45、3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周。查体:

皮肤黏膜苍白，双下肢可见瘀斑，双颈后各2个淋巴结花生米大；心、

肺正常，肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常规：WBC20X10R/L,

RBC3.5X10T12/L,Hb85g/L,PLU30X10[〜9/L；外周血涂片。可

见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A、恶性淋巴瘤

B、再生障碍性贫血

C、地中海贫血

D、特发性血小板减少性紫瘢

E、急性白血病

【参考答案】：E

46、关于麻疹的预防措施中下列哪项不正确

A、麻疹疫苗的初种年龄为生后8个月

B、7岁时需要复种

C、接触病人2d内接种疫苗仍能预防发病

D、接触麻疹病人10d内给予静脉丙种球蛋白可预防发病

E、静脉丙种球蛋白被动免疫只能维持3〜8周

【参考答案】：D

47、脑性瘫痪是一种

A、非进行性中枢性运动障碍

B、进行性中枢性运动障碍

C、非进行性外周性运动障碍

D、进行性外周性运动障碍

E、缓慢进行性中枢性运动障碍

【参考答案】：A

48、4岁时脊髓下端应位于

A、第2腰椎上缘

B、第2腰椎体

C、第2腰椎下缘

D、第1腰椎体

E、第1腰椎下缘

【参考答案】：D

49、一10个月婴儿，发热5天，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血,

口唇黏膜充血、皱裂。咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明

显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3.5cm,质软.脾肋下2cm,质软，

指、趾端略肿胀。需做进一步检查，较合适的是

A、肝脾B超+血常规

B、血沉+EB病毒抗体

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常规+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗体

【参考答案】：D

50、哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现

A、肌张力增高，肢体痉挛

B、运动障碍

C、双下肢剪刀步态

D、巴氏征阳性

E、手足徐动明显

【参考答案】：E

51、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】：C

52、足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间

A、1〜2周

B、2〜4周

C、6〜8周

D、10〜12周

E、4〜5个月

【参考答案】：E

53、患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异

常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为

15mm,其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为

A、支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、原发型肺结核

D、结核性胸膜炎

E、血行播散型肺结核

【参考答案】：c

54、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氢钠

C、11.2%乳酸钠

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化钠

【参考答案】：D

55、正常新生儿体内总铁量为

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C、75mg/kg

D、65mg/kg

E、55mg/kg

【参考答案】：C

56、患者，男，1个月，阵发性窒息。颜面发给3次，有时伴吸气

性喘鸣。每次持续数十秒至Imin,能自行缓解，发作无明显诱因。出

生史正常，近日夜间易惊，查体无异常。患儿系人工喂养，未添加维生

素D和钙剂。母孕期有频繁小腿抽筋史，最可能的诊断是

A、喉痉挛

B、低血糖

C、先天性喉喘鸣

D、屏气发作

E、癫痼

【参考答案】：A

57、蛋白尿指尿中蛋白质含量超过

A、50111g/24小时

B、100mg/24小时

C、150mg/24小时

D、200mg/24小时

E、250mg/24小时

【参考答案】：C

58、男孩，7岁，接种过BCG,入学体检做PPD试验，结果为硬结

直径为8mm，浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑

A、结核感染

B、体内有活动性肺结核

C、接种BCG后反应

D、给予预防性化疗

E、应复种BCG

【参考答案】：C

59、室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低是

A、室间隔缺损自然闭合

B、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

C、大型室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】：D

60、男性，7岁，咳嗽12d,病初发热，近1周咳剧，晚间明显，

痰稠，伴胸痛，体检：一般可，呼吸平，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶

闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用

过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支

气管肺炎，哪项不正确

A、咳嗽常较剧，可似百日咳

B、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

C、肺部不一定出现阳性体征

D、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

E、红霉素、四环素对本病有良好效果

【参考答案】：E

61、胃炎最有价值的、安全、可靠的诊断措施为

A、胃液分泌功能

B、胃泌素测定

C、电子胃镜检查

D、HP的检测

E、X线领餐造影

【参考答案】：C

62、男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊,

查：BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌

紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失,

血Hbl2.lg/dloWBC7.0X10[YZ72_^9/L,尿淀粉酶128U/L。进一

步有意义的首选检查是

A、腹部CT

B、腹立位平片

C、腹部B超

D、腹腔灌洗

E、生化检查

【参考答案】：B

63、氨茶碱中毒的急救处理，下列哪些不正确

A、洗胃、导泻

B、止痉、必要时采用人工冬眠

C、纠正休克、脱水、脑水肿和呼吸衰竭

D、镇静，可用654-2

E、可应用咖啡因、尼可刹米、吗啡等

【参考答案】：D

64、小儿高血压的治疗哪项是错误的

A、降压药物的选择根据原发病

B、开始用一种药从小量开始逐渐加量，效果不满意时再加第二种

药

C、降压幅度不要太大

D、同时注意降压药的副作用

E、血压正常后即刻停药

【参考答案】：E

65、患儿3岁，反复得肺炎，3〜4次/年，同时有腹泻病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常，其诊断可能为

A、选择性IgA缺乏症

B、IgG亚类缺陷病

C、先天性低丙球血症

D、严重联合免疫缺陷症

E、高IgE综合征

【参考答案】：A

66、窦性心动过速临床特点，除哪一项外

A、一般无症状

B、突发突止

C、交感神经兴奋可引起心率增快

D、发热、哭闹可引起

E、婴儿心率＞150次/分

【参考答案】：B

67、诱发小儿腹泻的常见原因

A、真菌感染

B、致病性大肠埃希菌

C、寄生虫感染

D、喂养不当

E、病毒感染

【参考答案】：D

68、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是

A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

B、婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多

棘波

C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电

D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

E、小儿良性癫痫伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多

【参考答案】：D

69、新生儿胎龄39周，出生时，Apgar评分3分，生后出现呼吸

困难，胸部X线检查表现为肺气肿，最可能的诊断为下列哪一项

A、湿肺

B、胎粪吸入综合征

C、新生儿肺透明膜病

D、感染性肺炎

E、持续性肺动脉高压

【参考答案】：B

70、先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是

A、45.X0

B、45.X0/46.XX

C、46.Xdel(Xp)

D、46.Xdel(Xq)

E、46.Xi(Xq)

【参考答案】：A

71、患者16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动

停药。今晨开始有多次惊厥发作，在两次发作之间意识不恢复，来院急

诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷，首要治疗是

A、副醛8〜10ml保留灌肠

B、苯巴比妥钠0.2g,肌内注射

C、地西泮(安定)10mg〜20mg,静脉缓慢注射

D、苯妥英钠0.25g,肌内注射

E、异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射

【参考答案】：c

72、小儿肺炎停止用药的标准一般为

A、症状、体征消失

B、体温正常3天

C、治疗2周

D、症状、体征消失3天

E、治疗3〜4周

【参考答案】：D

73、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

A、全身淋巴结肿大

B、肝脾肿大

C、贫血

D、颈部无痛性肿块

E、腹部无痛性肿块

【参考答案】：D

74、男孩，8岁，尿少、浮肿、尿色加深3天，伴头痛、呕叶，今

突然惊厥1次，嗜睡，无发热，下列哪项检查应优先进行

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、脑膜刺激征

D、头颅CT检杏

E、血压测量

【参考答案】：E

75、关于苯丙酮尿症的临床表现，下列哪项是错误的

A、行为异常、多动

B、惊厥发作

C、喂养困难、黄疸

D、皮肤湿疹

E、智力低下

【参考答案】：C

76、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增或减轻

B、身长低于正常

C、智力发育呆滞

D、肌张力低下

E、皮下脂肪减少

【参考答案】：A

77、女婴，足月顺产，出生体重3.2kg,生后48h血清胆红素

297.5umol/L,首选的治疗方案是

A、光疗

B、交换换血

C、口服苯巴比妥

D、输注白蛋白

E、输血浆

【参考答案】：A

78、4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片

显示心影呈"靴型"，两侧肺野清晰。初步诊断为

A、室间隔缺损伴肺动脉高压

B、房间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、严重肺动脉狭窄

E、完全性大动脉换位

【参考答案】：C

79、对HBsAg阳性母亲分娩的婴儿，最关键的保护措施是

A、禁止喂母乳

B、接种乙肝疫苗

C、注射乙肝高价免疫球蛋白

D、接触婴儿前洗手

E、家庭隔离至HBsAg阴转

【参考答案】：B

80、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的

A、生长发育最迅速

B、智能发育突出

C、易发生消化与营养紊乱

D、抗病能力弱，易患传染病

E、应注意合理喂养

【参考答案】：B

81、急性肾功能不全时可能引起

A、高钾血症

B、高钙血症

C、高钠血症

D、低钾血症

E、低镁血症

【参考答案】：A

82、男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次

发作持续3〜4分钟，每1〜2周发作一次，查体无异常，最有意义的检

查是

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、颅脑CT检查

D、血生化检查

E、血尿氨基酸分析

【参考答案】：B

83、患儿，2岁，咳嗽12d,近3d咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽

伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，呼

吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血WBC16.0X10[YZ72_^9/Lo

中性粒细胞0.20,淋巴细胞0.80o下列诊断中应首先怀疑

A、支原体肺炎

B、支气管炎

C、腺病毒肺炎

D、流感嗜血杆菌肺炎

E、百日咳

【参考答案】：E

84、治疗化脓性脑膜炎如用头抱曲松，一般剂量为

A、25mg/(kg,d)

B、50mg/(kg,d)

C、75mg/(kg•d)

D、lOOmg/(kg•d)

E、120mg/(kg,d)

【参考答案】：D

85、霍奇金病的诊断方法，下列哪项具有确诊意义

A、无痛性进行性淋巴结肿大，尤其是颈淋巴结肿大

B、发热可为低热

C、骨髓涂片找异常细胞

D、肿大淋巴结的活组织检查

E、CT全身扫描

【参考答案】：D

86、关于甲状腺功能亢进症的病因和发病机制的叙述哪项正确

A、甲状腺激素分泌过多

B、全身各系统代谢率增高

C、为自身免疫性疾病

D、儿童甲亢主要是毒性弥漫性甲状腺肿

E、以上都正确

【参考答案】：E

87、联合免疫缺陷病的概念是

A、多种免疫球蛋白缺乏所致

B、T细胞与NK细胞共同缺乏

C、免疫球蛋白缺乏与吞噬细胞缺乏

D、B细胞功能缺陷加补体缺乏

E、T细胞与B细胞功能均缺乏

【参考答案】：E

88、结核性脑膜炎进入晚期的表现为

A、意识朦胧，半昏迷继而昏迷

B、凝视、嗜睡发育异常

C、剧烈头痛、喷射性呕吐

D、前囱门膨隆、颅缝裂开

E、出现颅神经障碍

【参考答案】：A

89、心电图特征性地表现为Q：RS电轴左偏的是

A、法洛四联症

B、房间隔缺损

C、房室隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、室间隔缺损合并肺动脉高压

【参考答案】：C

90、关于夜惊不正确的是

A、入睡后突然清醒、凝视、尖叫

B、一般持续时间十余分钟

C、醒后不能忆起

D、可为癫痫的早期症状

E、发作次数不定

【参考答案】：A

91、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间约为

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】：E

92、关于铁的吸收，哪项说法是正确的

A、食物中的铁以Fe2+形式吸收

B、食物中的铁以Fe5+形式吸收

C、铁的吸收部位是回肠末端

D、含磷酸盐较多的食物增加铁吸收

E、维生素C和牛奶增加铁吸收

【参考答案】：A

93、5岁女孩，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患肺

炎，无青紫。发育差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间听到

III〜IV级全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管征。心电图示左、右心

室肥大。诊断应考虑为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

94、心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量

A、W30mg

B、W40mg

C、W60mg

D、W80mg

E、WIOOmg

【参考答案】：C

95、先天愚型的主要特征为

A、特殊面容、智能落后、皮肤纹理改变

B、身矮、智能落后

C、毛发黄、惊厥、智能落后

D、面容丑陋、耳聋、多发骨畸形

E、肥胖、身矮、肝大、低血糖

【参考答案】：A

96、下列各种论述中，不正确的是

A、92%的新生儿于生后24小时内排尿

B、99%的新生儿于生后48小时内排尿

C、超过48小时末排尿者多为病理性

D、初生头几天每日排尿约5〜10次

E、新生儿尿液呈低张尿

【参考答案】：B

97、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A、支气管腔狭小

B、肺弹力纤维发育差

C、肺血管丰富，间质发育旺盛

D、肺泡数量少

E、呼吸肌发育差

【参考答案】：C

98、下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现

A、X型腿

B、方颅

C、佝偻病手镯

D、串珠肋

E、佝偻病脚镯

【参考答案】：A

99、女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺

门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住，他的爷爷在

1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理

A、对此患儿用2〜3种抗结核药物

B、对其1.5个月的弟弟用异烟肺治疗

C、隔离此患儿1个月

D、对家庭成员做结核菌素试验，必要时检查胸片

E、设法对其爷爷进行适当的诊断

【参考答案】：C

100、胃食管反流的检测方法不包括

A、食管测压

B、食管pH监测

C、胸部X线

D、食管领餐造影

E、食管放射性核素扫描

【参考答案】：C

101、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目

A、掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮

B、多形红斑

C、眼结合膜充血

D、口唇充血皱裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：E

102、营养性巨幼红细胞性贫血发病年龄多见于

A、4〜6个月

B、6〜18个月

C、2周岁

D、6〜7岁

E、青少年

【参考答案】：B

103、哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好

A、急性非淋巴细胞白血病

B、急性T淋巴细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病

D、非霍奇金淋巴瘤

E、急性B淋巴细胞白血病

【参考答案】：E

104、男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏

斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg,目前治疗意见是

A、暂不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

【参考答案】：B

105、当血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75〜1.88mmol/L(7〜7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【参考答案】：D

106、对于复发或反复的肾病综合征患儿激素治疗时间应为

A、6个月

B、1.5〜2年

C、1年

D、2年

E、2.5年

【参考答案】：B

107、使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是

A、恶心、呕吐

B、性腺损害

C、WBC下降至5X10[YZ72_~9/L

D、出血性膀胱炎

E、脱发

【参考答案】：D

108、湿肺多见于

A、早产儿

B、足月儿

C、小于胎龄儿

D、低出生体重儿

E、新生儿窒息

【参考答案】：A

109、患者8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证

实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关

A、肝脏增大

B、双肺闻及啰音

C、颈静脉怒张

D、胸骨左缘第2肋间闻及IV/6收缩期杂音

E、心界向右扩大

【参考答案】：B

110、下列哪项不是流行腮腺炎的表现

A、发热、纳差、乏力

B、腮腺肿大以耳垂为中心

C、呈弥漫性肿大，边界不清

D、腮腺红、肿、热、痛

E、咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧

【参考答案】：D

111、急性肾小球肾炎的主要发病机制

A、链球菌直接感染

B、病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗体免疫反应

E、以上均不是

【参考答案】：D

112、小婴儿化脓脑膜炎，最应注意的体征是

A、颈抵抗

B、巴氏征

C、布氏征

D、前囱饱满

E、体温增高

【参考答案】：D

113、肾病综合征并发低钾血症主要原因

A、摄入量少

B、水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出

C、碱中毒

D、组织修复消耗

E、以上都不是

【参考答案】：B

114、脊髓灰质炎的传播途径是

A、飞沫及粪便

B、血液及粪便

C、飞沫及血液

D、血液及体液

E、血液

【参考答案】：A

115、女孩第二性征发育顺序依次为

A、乳房一阴毛一初潮一腋毛

B、腋毛一乳房f阴毛f初潮

C、阴毛一乳房一初潮一腋毛

D、乳房f腋毛一初潮f阴毛

E、乳房一阴毛一腋毛f初潮

【参考答案】：A

116、生后2周女婴，系35周早产儿出生体重2kg,生后用牛乳

喂养，食欲较佳，两便正常：目前体重为2.5kg家长特地来儿保门诊

咨询，有关补充维生素D开始时间及每天剂量.以下哪项最合适

A、应立即开始.每天用维生素D400U

B、应立即开始，每天用维生素D800U

C、再过2周后添加，每天用维生素D400U

D、再过2周后添加，每天用维生素D800U

E、再过4周后添加，每天用维生素D400U

【参考答案】：A

117、脑性瘫痪最常见的类型是

A、智力低下型脑瘫

B、手足徐动型脑瘫

C、共济失调型脑瘫

D、混合型脑瘫

E、痉挛型脑瘫

【参考答案】：E

118、为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生，最为有效的方法

A、苯巴比妥口服

B、蓝光照射

C、白蛋白静滴

D、激素应用

E、静滴葡萄糖

【参考答案】：B

119、不符合单纯性热性惊厥的是

A、无异常神经征

B、惊厥呈部分性发作

C、体温＞39℃

D、只有一次惊厥

E、热程头24小时内发作

【参考答案】：B

120、初乳中哪种成分能抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长

A、乳铁蛋白

B、SIgA

C、溶菌酶

D、补体

E、双歧因子

【参考答案】：A

121、一男婴，孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天，吸吮

力欠佳。睾丸未降，皮肤囊毛多。此男婴为

A、足月儿

B、足月小样儿

C、超低体重儿

D、正常体重儿

E、早产儿

【参考答案】：E

122、屏气发作常见于以下哪个年龄组

A、4〜10个月

B、2〜12个月

C、6〜18个月

D、8-12个月

E、12〜20个月

【参考答案】：C

123、以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点

A、高热持续1〜3周

B、可伴有心、脑、肝等多脏器受损

C、咳嗽剧烈，痰多且黏稠

D、婴幼儿感染时喘憋症状较突出

E、累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液

【参考答案】：C

124、传染性单核细胞增多症最常见淋巴结肿大是

A、枕后淋巴结肿大

B、颈部淋巴结肿大

C、腋下淋巴结肿大

D、腹股沟淋巴结肿大

E、肠系膜淋巴结肿大

【参考答案】：B

125、6岁女孩，胸骨左缘3、4肋间闻及III喷射性杂音，肺动脉瓣

第二音增强、固定分裂.并在胸骨左缘下部闻及n级柔和舒张期杂音。

心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C、房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D、室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E、以一卜都不是

【参考答案】：C

126、泌尿道感染预后的叙述下列哪项是错误的

A、经合理抗菌治疗，多数于数日内症状消失、治愈

B、近50%患者可复发或再感染

C、再发病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见

E、膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关

【参考答案】：E

127、关于中度脱水的临床表现，以下哪项不端

A、失水量为体雨的5%〜10%

B、皮肤弹性较差

C、眼窝、前囱明显凹陷

D、尿最明显减少

E、四肢厥冷

【参考答案】：E

128、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是

A、胃镜+病理检查

B、腹部X线检查

C、腹部超声

D、胃酸测定

E、胃肠翅剂造影

【参考答案】：A

129、以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症

A、做智能筛查

B、染色体核型分析

C、长骨摄片

D、胰岛素刺激试验

E、TRH刺激试验

【参考答案】：D

130、以下哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现

A、病变肠段蠕动增加，粘膜紊乱，领柱局部中断

B、肠壁边缘呈锯齿状

C、颗粒状充盈缺损

D、铅管征

E、肠间隙增宽，肠管充气

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、化脓性脑膜炎的炎性渗出物在下列哪些部位

A、软脑膜，蛛网膜

B、大脑顶部脑膜

C、脑基底池和脊髓表面

D、脑室内膜

E、基底池

【参考答案】：ABCDE

2、婴儿15个月龄，反复咳嗽伴面色苍白2个月，有时低热。曾接

种卡介苗。两肺可闻及少许哮鸣音。血常规Hb46g/L,

WBC11.2X10T9/L,L72%ON28%。PPD试验：红晕及硬结直径

12mmX8mm。胃液中找到含铁血黄素细胞治疗措施包括下列哪些

A、抗生素

B、抗结核治疗

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、少量输红细胞

【参考答案】：CE

3、室间隔缺损时，负荷增大见于

A、右心室

B、左心室

C、左心房

D、肺循环

E、右心房

【参考答案】：ABCD

4、患有T细胞缺陷者易发生

A、结核菌感染

B、金黄色葡萄球菌感染

C、病毒感染

D、沙门菌属感染

E、奈瑟菌属感染

【参考答案】：ACD

5、巨幼红细胞性贫血的实验室检查，正确的是

A、血涂片中以大细胞为主

B、红细胞比血红蛋白减少明显

C、骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变

D、粒系、巨核系也可出现巨幼样变

E、血小板常减少

【参考答案】：ABDE

6、骨髓外造血时外周血可出现

A、幼稚淋巴细胞

B、幼稚中性粒细胞

C、造血干细胞

D、幼红细胞

E、原始粒细胞

【参考答案】：BD

7、新生儿颅内出血的诊断依据是

A、烦躁、嗜睡交替

B、窒息或产伤病史

C、脑性尖叫、惊厥，前囱饱满

D、脑脊液正常

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

8、小儿水代谢的特点是

A、不显性失水少

B、年龄越小，每日需水量相对越多

C、水的交换率快

D、经肾排出的溶质较多

E、婴儿期每日需水量为120〜160ml/kg

【参考答案】：BCDE

9、下列哪些是小脑幕切