基础护理技术学习通超星期末考试答案章节答案2024年

基础护理技术学习通超星期末考试章节答案2024年一般坐浴时间是

答案:25~30分钟热水坐浴的水温是

答案:40~45℃以下热水坐浴的措施中,错误的是

答案:水温控制在50℃左右不宜采用热水坐浴的病人是

答案:妊娠后期热疗法的治疗目的不包括

答案:制止炎症扩散或化脓乙醇拭浴降温的主要机制是

答案:蒸发散热禁用冷疗的情况是

答案:慢性炎症青霉素过敏性休克的首选药物是盐酸肾上腺素。

答案:对不能在同一时间内，在同一手臂上做两种及以上药物过敏试验。

答案:对青霉素过敏反应中的血清病型反应一般发生在用药后7~12天。

答案:对以下哪种是最严重的青霉素过敏反应

答案:过敏性休克患者，男，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤就诊，遵医嘱给予TAT皮试，皮试结果：局部红肿，直径>5cm,硬结>2cm，该护士应采取的措施为

答案:将TAT稀释,按1:2:3:4的剂量分别稀释至1ml，每20min注射一次链霉素毒性反应的救治与青霉素过敏不同的是

答案:加用葡萄糖酸钙链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为

答案:0.1ml,250U青霉素过敏的血清病型表现是

答案:发热，关节肿痛抢救青霉素过敏休克病人时，首选的药物是

答案:盐酸肾上腺素以下关于肌内注射操作中，错误的是（

）

答案:进针时将针梗全部刺入皮下注射时针头与皮肤的角度为

答案:30-40°皮内注射叙述错误的是

答案:仅适于药物过敏试验氧气雾化吸入的氧流量为

答案:6-8L/min每晨一次的外文缩写是

答案:qm护士发药时，下列哪项做法不符合要求

答案:遇病人有疑问时，应说服其服药药效发挥最快的给药途径是

答案:静脉注射服用洋地黄制剂的病人（成人），心率每分钟少于多少次时不可使用

答案:60次／分钟急性肺水肿的治疗措施不包括()

答案:大量输液并使用抗生素,预防感染肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是()

答案:提高肺泡内氧分压静脉输液的速度,成人一般为()滴/分

答案:40~60输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是()

答案:输入速度过快最严重的输血反应是()

答案:溶血反应患者,男性,78岁。肝癌晚期,表现为面肌消瘦,呈铅灰色,嘴微张,下颌下垂、双眼半睁呆滞,瞳孔固定,对光反射迟钝,此时患者的面容属于

答案:希氏面容患者李文玉,男,45岁。当天上午被诊断为肝癌。在与患者沟通中,患者的哪项表述提示其处于震惊否认期

答案:“你看我能吃能睡,癌症患者有这样的吗?再查查吧!”临终患者最后消失的感觉是

答案:听觉病者逝去后,护士进行尸体料理,对死者义齿的处理方法是

答案:装入口中患者,男性,69岁。胰腺癌晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于

答案:忧郁期患者,男性。肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是

答案:心跳呼吸停止临终患者表示“如果能让我好起来,我一定……”,此心理反应属于

答案:协议期患者女性,68岁,诊断为脑死亡。护士为其做了临终护理。做临终护理的目的不包括

答案:使病人五官端详患者,男,65岁。肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛,神志有时清醒,有时模糊,在清醒时他常对家人说:我痛死了,还是早一点死了好,真不想活。下列控制疼痛的方法哪一项正确

答案:准确及时给予止痛药控制疼痛患者,男,49岁。肝硬化失代偿期,近来病情加重,患者情绪低落,开始交代后事,此心理属于

答案:忧郁期患者,男性,67岁,肝癌晚期全身转移,治疗效果不佳,处于临终状态。请问患者的临终状态又称为

答案:濒死期患者,女性,48岁,患尿毒症。经抢救无效死亡。护士在给患者做尸体料理时,第一张尸体识别卡应系于

答案:尸体的手腕部患者男性,40岁,因流行性出血热死亡,以下处理过程不正确的是

答案:用无菌棉花塞住各孔道患者,男性,25岁,高处作业时不慎坠地,多脏器衰竭经抢救无效死亡。护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹

答案:松节油张先生,66岁。车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于

答案:脑死亡患者,男性,26岁,交通意外致脑出血。医生判断患者目前处于临床死亡期。请问下列哪项不是临床死亡期的特征

答案:组织细胞新陈代谢停止患者因急性心肌梗死经抢救无效死亡,在等待家属赶往医院的时间里,患者出现尸斑。请问尸斑最早出现在该患者的

答案:尸体的最低部位患者,男性,46岁,交通意外致脑出血。医生判断患者目前处于生物学死亡期。请问生物学死亡期机体变化的特点是

答案:机体新陈代谢停止患者男性,68岁,肝癌晚期,病危。护士观察病情时发现病人出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,属于

答案:脑死亡期濒死病人的临床表现是

答案:各系统功能紊乱患者,男性,75岁。肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状。对该患者应用最好的吸氧方法是

答案:低流量低浓度持续吸氧患者,男性,75岁。慢性肺源性心脏病,出现缺氧和二氧化碳滞留同时并存。吸氧应采用

答案:低流量、低浓度持续给氧患者被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是

答案:蘸水患者,男性,70岁,患肺源性心脏病,紫绀、缺氧和二氧化碳潴留同时并存。患者需要长期吸氧,最好采用

答案:鼻塞法吸氧请问给病人吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度是多少

答案:29%患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是

答案:0.5~1L/分患者,男性,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善

答案:帮助患者多翻身患者,男性,70岁。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力,护士在为患者吸痰时下列哪项操作是正确的

答案:患者头转向护士一侧患者,男性,69岁。慢性肺心病肺性脑病,行气管插管。为患者吸痰时,每次吸痰时间应限制在小于

答案:15s患者,男性,50岁。5min前误服灭鼠药,神志清。护士采用口服催吐法处理。采用的灌洗液为温水,请问温度是

答案:25~38℃患者,女性,25岁。半小时前服用大量毒药,药名不详。请问用电动吸引法洗胃时,下述哪项不妥

答案:每次灌入量以200ml为限患者,女性,76岁。厌世服毒,入医院救治。在不知老人服何毒物时,护士应采取的护理措施是

答案:抽出胃内容物,再用温水洗胃患者,男性,50岁。5min前误服磷化锌,导致磷化锌中毒,护士可给患者口服的溶液为

答案:0.5~1%硫酸铜患者,男性,64岁,胃溃疡、肾功能衰竭。为缓解胃溃疡引起的胃部腹痛,患者服用了大量的碳酸氢钠,导致碱中毒。护士在给患者洗胃时不应选用

答案:盐水患者,男性,85岁。安眠药中毒,洗胃后采取下列哪几种导泻药

答案:硫酸钠观察呼吸机工作是否正常,下列做法不妥的是

答案:发现异常情况停止使用轻度缺氧的氧分压值是

答案:大于6.67kPa不属于皮肤黏膜观察的内容是

答案:瘢痕洗胃注意事项不妥的是

答案:昏迷病人应禁忌洗胃禁用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃的毒物是

答案:敌百虫患者,女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。做中段尿细菌培养,指导采集标本的正确作法是

答案:为提高阳性率,应留取晨尿患者,男性,40岁,主诉乏力,咳嗽咳痰,服用药物后效果不佳。医嘱留24h痰标本,下列哪项不是24h痰标本的目的

答案:嗅痰的气味戚某,男性,58岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是

答案:茭白、鸡蛋某内分泌科患者,需留24h尿标本做17-羟类固醇检查,护士应准备的防腐剂是

答案:浓盐酸患者,男性,45岁,因尿急、尿频、尿痛,医嘱做尿培养,病人神志清楚,一般情况尚好,护士留尿标本的方法是

答案:留取中段尿患者,女性,53岁,主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养,留取的尿量应不少于

答案:5~10ml患者男性,45岁,因尿急、尿频、尿痛就诊,医嘱做尿常规,尿标本留取的尿量为

答案:100ml患者,40岁。患急性肾盂肾炎。需做中段尿培养。不正确的操作是

答案:用干燥试管接尿患者,女性,60岁,初步诊断为“糖尿病”,需作尿糖定量检查,为保持尿液的化学成分不变,尿标本中需加入

答案:甲苯患者,女性,70岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,需留取尿液

答案:5ml李某近日自觉疲乏无力、食欲不振、伴恶心,前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,最佳的采血时间是

答案:晨空腹时患者,46岁。近3个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适,为明确诊断需做肝功能检验。下述中标本采集不正确的步骤是

答案:血液注入试管后轻轻摇动患者,女性,43岁,患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血作血培养,应取血

答案:10ml符合标本采集原则的是

答案:医生填写检验申请单粪标本采集错误的一项是

答案:粪培养标本采集时,用竹签取少量异常粪便即可有关中段尿培养标本的采集正确的是

答案:消毒剂清洗外阴关于血培养标本的采集原则中,错误的一项是

答案:必须空腹采集采集全血标本测血糖含量,做法正确的是

答案:采用抗凝试管患者,男性,20岁,早晨打篮球不慎将足扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛,合适的处理方法是

答案:湿冷敷患者女性,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是

答案:可导致组织缺血缺氧而变性坏死男性患儿,9岁,高热3天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是

答案:胸前区、腹部、足底王某,男,13岁,上呼吸道感染发热,体温40℃,以下降温方式错误的是

答案:颈前颌下放置冰囊患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴,宜选择的乙醇浓度是

答案:25%~35%患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是

答案:立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤患者,女性,14岁,因车祸昏迷1周,四肢冰冷用热水袋保暖,护士应将水温调至

答案:48℃患儿男,12岁,淋雨后体温高热达40℃,急诊入院给予乙醇拭浴降温,30分钟后复测体温,当体温降至何值以下时,应取下冰袋

答案:39℃热水坐浴疗法的适应证不包括

答案:女性经期痛经热水袋的使用操作不正确的是

答案:昏迷患者使用热水袋的水温应为60℃为高热患者使用乙醇拭浴法降温时,正确的方法是

答案:冰袋置于头部,热水袋置于足部牙痛时应用冷疗的目的是

答案:降低毛细血管通透性,减轻组织充血为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是

答案:乙醇拭浴物理降温最有效的方法是

答案:30%乙醇拭浴关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是

答案:促进浅表炎症局限患者,男性,46岁。输血后出现荨麻疹,眼睑.口唇水肿并伴呼吸困难,应考虑为

答案:过敏反应患者男性,26岁。因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可给予输入的血液制品是

答案:白细胞浓缩悬液患者男性,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外

答案:从血库取血回来后应尽早输注下列输血操作中,不妥的是

答案:输注的血液,可根据需要加入药品输血前的准备工作,下列哪项是错误的

答案:在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的

答案:酸化尿液溶血反应发生时,护士首先应

答案:立即停止输血患者大量输入库存血后容易出现

答案:低血钙使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是

答案:冰冻血浆不适用自体输血的情况是

答案:肠破裂导致的腹内出血冰冻血浆融化的方法是

答案:置于37℃温水中融化最严重的一种输血反应是

答案:溶血反应直接输血200ml,加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为

答案:20ml库存的血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为

答案:15~20分钟发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是

答案:碳酸氢钠大量输库存血后,易导致出血倾向的原因是

答案:血小板破坏大量输血后,枸橼酸钠中毒的机制是

答案:血中游离钙被消耗低血容量及低血浆蛋白患者宜输入

答案:保存血浆下列输血的不良反应中,处理不妥的一项是

答案:溶血反应:口服或静脉注射氢氧化钠患者女性,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。患者发生了什么情况

答案:针头滑出血管外患者女性,42岁,因溃疡性结肠炎入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺,给静脉高营养液治疗,关于颈外静脉穿刺的护理要点不妥的是

答案:穿刺点上的敷料应隔日更换患者,男性,20岁,休克。测中心静脉压0.196(2cmH2O),血压80/60mmHg,心率110次/分,尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是

答案:中分子右旋糖酐患者,女性,56岁,自觉头晕、恶心到社区医院就诊,医嘱给予20%的甘露醇125ml脱水治疗。在输液的过程中因静脉痉挛导致输液滴速不畅。请问护士的处理方法正确的是

答案:热敷局部血管患者,女性,48岁,膀胱癌术后,肠瘘2年。为增强该患者的抵抗力,可输入

答案:白蛋白输液过程中,护士发现患者的输液点滴不畅,挤压橡胶管有阻力,无回血,局部无肿胀,应首先考虑

答案:针头阻塞患者需要长期输液治疗,为避免每天因穿刺给患者带来疼痛,某护士采用静脉留置针输液,输液完毕后需要用生理盐水作为静脉留置针封闭液,每次的量及其间隔时间是

答案:5~10m,6~8小时患者,男性,73岁,胃癌术后。现需采用颈外静脉长期输注营养液补充营养。请问颈外静脉穿刺的正确部位是

答案:下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处患者因尿路感染,行输液治疗。发现输液滴管液面过高,影响滴速观察,请问最合适的调整方法是

答案:取下输液瓶,倾斜瓶身,等液面下降至露出滴管再挂瓶患者女性,29岁。因感冒引起高热,体温39.4℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,遵医嘱给予10%氯化钾15ml加入5%葡萄糖500ml溶液中静脉滴注。患者主诉,输液手臂疼痛。查看发现:局部无肿胀,挤压近端输液管有回血,输液畅通,每分钟58滴,正确的处理方法是

答案:减慢滴速下列哪种溶液输入速度宜慢

答案:升压药患者,女性,74岁,体重204斤,大面积脑梗伴昏迷。因长期输注药物和肥胖致周围静脉不易穿刺,现采用颈外静脉穿刺输液治疗。请问颈外静脉输液插管由针孔送入硅胶管的长度是

答案:10cm患者男性,45岁。因腹泻,需输液1500ml,每分钟滴速为65滴,点滴系数为15,从上午9时开始,请估计何时可滴完

答案:下午2时46分患者女性,74岁,慢性支气管炎喘息性发作,应用头孢类抗生素、沐舒坦、氨茶碱静脉输液治疗。请问静脉输液的原理是

答案:液体静压原理患者女性,53岁,脑水肿。医嘱20%甘露醇250ml静脉输液,要求在30分钟内输完。如果输液器点滴系数为15,应调节滴数约为

答案:125滴/分患者女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留

答案:3~5天患者男性，50岁。在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射。护士在给患者进行破伤风皮试时，错误的操作是

答案:破伤风皮试液的浓度是1500IU/ml患者女性，55岁。因开放性气胸需注射破伤风抗毒素，其主要作用是

答案:中和游离毒素患者男性，33岁。腹部刀伤急诊入院，医嘱破伤风抗毒素治疗，皮试结果弱阳性。正确的处理方法是

答案:脱敏注射患者女性，17岁。因外伤后遵医嘱行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果显示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，应采取的处理措施是

答案:将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射患者男性，22岁。护士为其进行青霉素皮试，数秒钟后出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压70／50mmHg。护士应首先采取的急救措施是

答案:立即停药，皮下注射0.1％盐酸肾上腺素患者男性，38岁。因肺部感染来院就诊，遵医嘱行青霉素皮试，皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立即采取的措施是

答案:皮下注射盐酸肾上腺素患者男性，40岁。因在工地施工被锈钉刺伤后注射破伤风抗毒素。其破伤风抗毒素过敏试验阴性。请问每毫升皮试液中破伤风抗毒素的含量是

答案:150IU患者女性，26岁。因扁桃体炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒，腹痛，体检：T37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，可能发生

答案:血清病型反应患者使用破伤风抗毒素停药后，如再次使用，超过多久须重做皮试

答案:7天青霉素治疗的过程中，下列哪一种情况须重做皮试

答案:更换不同批号的青霉素护士配制青霉素皮试液时，选择下列何种药液稀释

答案:0.9%氯化钠溶液破伤风抗毒素皮试液的标准是每毫升皮试液含破伤风抗毒素

答案:150IU链霉素中毒反应的首选药药物是

答案:葡萄糖酸钙为患者进行破伤风抗毒素脱敏注射，方法正确的是

答案:所注剂量分四次注射，剂量逐渐递增盐酸肾上腺素用于治疗心搏骤停，其主要的药理作用是

答案:增加心肌收缩力护士观察青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径1.1cm，无自觉症状，下列处理哪项是正确的

答案:禁用青霉素患者女性，28岁。有习惯性流产史，现妊娠8周，遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是

答案:选择粗长针头注射患者男性，20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士为其进行臀大肌注射链霉素时，应选择最适宜的体位是

答案:侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲患儿男性，8个月。在社区准备接种麻疹疫苗。护士为其消毒时，应采用的消毒剂是

答案:75％乙醇患儿男性，1岁8个月。因支气管肺炎需肌内注射青霉素，青霉素皮试阴性。注射青霉素应选择的最佳注射部位是

答案:臀中肌、臀小肌患儿男性，1岁半。因感冒发热到儿科医院就诊。遵医嘱给予青霉素0.3g，肌内注射，适宜的注射部位是

答案:臀中肌、臀小肌患者女性，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查

答案:注射部位是否存在硬块患者女性，43岁。患肺结核病2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测下列哪项指标

答案:肾功能患者女性，55岁。护士准备按医嘱为其注射毛花苷C（毛花苷C）0.1mg，毛花苷C针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是

答案:0.5ml患者男性，22岁。护士遵医嘱为其行“10％葡萄糖酸钙10ml+50%葡萄糖40ml”缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略有肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是

答案:针头刺入皮下患者男性，40岁。因右小腿丹毒，拟给予青霉素治疗，进行皮肤试验局部呈阳性反应，下列做法哪项不妥

答案:给予肾上腺素抢救患者男性，19岁。因急性阑尾炎入院，入院后拟行手术治疗，术前护士需肌内注射术前用药。正确的定位方法是

答案:髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处患者女性，65岁。因患糖尿病需胰岛素治疗，护士指导患者进行胰岛素注射，错误的是

答案:皮下注射时90°进针患者男性，29岁。体温39.3℃，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。遵医嘱头孢曲松钠皮试，护士进行皮试时，正确的操作是

答案:选择前臂掌侧下段为注射部位下列股静脉穿刺的体位，哪项是正确的

答案:仰卧，下肢伸直略外展外旋以下哪项选择静脉注射时不妥

答案:由近心端向远心端选择血管/star3/origin/d09b06c1c36ccf489e4626a52e46db4a.png

答案:2岁以内婴幼儿同时注射几种药物时，下列哪项是错误的

答案:刺激性强的药物先注射下列皮内注射操作哪项是正确的

答案:皮肤试验取前臂掌侧下段护士在注射时，皮肤消毒的直径，下列正确的是

答案:＞5cm护士自安瓶内吸取药液错误的是

答案:用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓶下列抗结核药物哪项最容易引起听神经损害

答案:链霉素护士进行超声雾化吸入操作正确的是

答案:嘱患者紧闭口唇深呼吸下列哪项不适用于超声雾化吸入的药物是

答案:青霉素下列哪项是氧气雾化吸入时的错误

答案:嘱患者吸气时松开出气口氧气雾化吸入时，氧流量应调节至下列哪一项

答案:6.0～8.0L／min下列哪项是“隔日一次”的外文缩写

答案:qod下列哪项是“每晚一次”的外文缩写

答案:qn下列是哪项qh的正确含义

答案:每小时一次根据药物不同的性质采取相应的保管方法，以下方法错误的是

答案:对易被热破坏的某些生物制品应在常温下保存并尽快用掉下列药瓶的标签不妥的是

答案:瓶签上药名应用中文，不可用外文下列宜餐前服用的药物是

答案:阿奇霉素下列哪一种药物应避开明火保管

答案:环氧乙烷易风化潮解的药物应如何保存

答案:密封瓶中下列哪种药物使用时需避光

答案:硝普钠下列哪种药物应放在有色瓶中保存

答案:易氧化的药物下列哪项不符合药疗原则

答案:易发生过敏的药物应暂时停用下列给口服液体铁剂的正确方法是

答案:吸管吸入下列哪项取药、配药方法是错误

答案:2种药液可同置一药杯内下列哪项不属于“三查”、“七对”的内容

答案:查用药后反应患者男性，28岁。因患呼吸道感染需同时服用下列几种药物，服药时应最后服用的药物是

答案:止咳糖浆患者女性，64岁。患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，护士指导其宜饭前服用的药物是

答案:健胃消食片患者男性，52岁。因心绞痛入院，护士指导患者舌下含服硝酸甘油片，正确的方法是应将药片放于

答案:舌下热窝处待其溶化吸收患者女性，62岁。因冠心病需要长期服药，她将每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和普萘洛尔放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是

答案:硝酸甘油患者女性，48岁。因胆绞痛入院，目前患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是

答案:按医嘱执行患者男性，65岁。因高血压入院治疗。今日白班护士发药时发现患者不在，同室病友告诉护士患者外出接受检查，护士应

答案:暂缓发药并交班患者女性，46岁。今天上午护士为其发口服给药时，恰逢其外出，此时护士正确的做法是

答案:暂缓发药患者女性，82岁。因心衰长期服用利尿剂（呋塞米），护士应当关注的不良反应是

答案:低血钾患者女性，38岁。因尿路感染，遵医嘱服用磺胺类药物治疗，需要加服碳酸氢钠的作用是以下哪一项

答案:碱化尿液患者，女，58岁。脑出血昏迷，目前病情稳定，插胃管时，最适宜的卧位是（

）

答案:去枕仰卧位使用无物菌持物钳错误的一项是（

）

答案:可用于伤口换药患者男，49岁。外伤致失血性休克，医嘱为患者行留置导尿最主要的目的是

答案:测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况患者女，59岁。昏迷患者。入院后给予留置导尿管，为该患者导尿时，以下符合无菌操作原则的是

答案:先戴好无菌手套，再铺洞巾穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（

）

答案:衣领患者女，32岁。患肺结核3个月，入院后为配合治疗，应给予

答案:高热量、高蛋白饮食禁用鼻饲法的患者是

答案:胃底静脉曲张者某昏迷患者，护士为其插胃管，插入会厌部约15cm时，将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄，其目的是（

）

答案:增大咽喉部通道弧度患者女，30岁。子宫全切术后第7天，患者腹胀应选用

答案:123溶液灌肠静脉注射操作中错误的步骤是

答案:见回血后即推注药液剧毒药在药瓶上应贴哪种颜色的标签

答案:黑色患儿女，1.5岁。因支气管肺炎入院，T39.7℃，P122次/分，R25次/分。医嘱：青霉素40万UIMbid，青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择在

答案:臀中肌和臀小肌李护士在为患者进行药物治疗过程中，其遵守的首要原则是

答案:根据医嘱给药护士小张在配制青霉素皮试液时手能接触哪个地方部位？

答案:针拴容易挥发的药物是

答案:乙醇口服液体酸剂的正确方法是

答案:吸管吸入，服后及时漱口疼痛，抽有回血，请问最可能的原因是

答案:针头斜面一半在血管外，一半在血管内17．关于碘过敏试验，下述描述正确的是

答案:口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性肌肉无力、抽搐、耳鸣，此时选用治疗的药物是

答案:10%葡萄糖酸钙溶液16．下列注射定位法叙述正确的是

答案:股外侧肌注射大腿外侧，膝关节上10cm，髋关节下10cm※21．患者男，58岁。因肺气肿需做超声雾化，其超声波雾化吸入器的特点不包括

答案:利用高速气流喷出反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天腹痛加剧，医嘱阿托品0.5mg肌内注射，立即执行，选择注射部位的要求不包括

答案:脂肪较丰满40．患者男，40岁。泌尿系感染。医嘱抗生素治疗，护士执行肌内注射，选用臀大肌连线法定位，正确的方法是

答案:髂前上棘和尾骨连线的外上1/32．同时注射2种药物时，应特别注意药物的

答案:配伍禁忌13．关于各种注射的目的，下述描述不正确的是

答案:皮下注射：注射大剂量的药物※12．患儿男，11岁。支气管炎。医嘱小儿百服宁1片q6hprn；头孢唑林钠皮肤过敏试验阴性后肌内注射0.25gbid，小儿止咳糖浆一次5mltid，正确口服小儿止咳糖浆的方法是

答案:在所有的药物后服用，服后不饮水※25．以下疫苗可进行肌内注射的是

答案:百白破疫苗+乙肝疫苗※18．以下症状不属于过敏性休克表现的是

答案:腹痛※11．患者男，23岁。因化脓性扁桃炎服用磺胺类药物，护士指导其服药后应多饮水的目的是

答案:避免结晶析出，堵塞肾小管50．患者男，38岁。因阑尾炎手术切口感染，需再次使用青霉素治疗，停药超过几天须重做皮试

答案:3天※4．关于给药原则的描述错误的是

答案:对可引起过敏的药物，一律先做过敏试验胸闷，面色苍白，脉细弱，血压下降，护士应立即注射的药物是

答案:盐酸肾上腺素28．护士分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是

答案:消毒后销毁※16．刘护士给患者发药时，关于应注意的有关事项描述错误的是

答案:如患者不在，应将药物置于床旁桌上※33．患儿女，2岁，需注射甲肝疫苗。护士为其注射时错误的操作是

答案:针头和皮肤成20°角刺入混悬液注射剂方法不正确的是

答案:抽油剂时应选用细长针头35．患者男，40岁。神经性头痛10年。因近日头痛加剧，医嘱立即肌内注射止痛药，操作时为防止感染的主要措施是

答案:常规消毒注射部位皮肤68．护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉注射，注射约6ml后护士发现注射稍有阻力，局部稍肿胀，无回血。发生上述情况的原因可能是

答案:针刺入过深，穿破对侧血管壁气促、发绀、呼吸困难、喉头堵塞伴濒死感，主要属于

答案:呼吸道阻塞症状37．患者男，58岁。因结核性脑膜炎须肌内注射链霉素，患者应取的体位是

答案:侧卧，上腿伸直，下腿弯曲20．患者女，66岁。因老年慢性支气管炎需做超声雾化吸入，超声雾化器若连续使用，中间应间隔

答案:30分钟53．患者男，38岁。因外伤性肠穿孔，医嘱先锋霉素治疗。过敏试验结果可疑时，在对侧作对照试验的药液是

答案:等渗氯化钠溶液尿潴留”来院就诊，遵医嘱行留置导尿术，正确的操作方法是

答案:插尿管时见尿后再插入5-7cm39．患者男，38岁。在剖腹探查术后第3日出现腹部胀痛。查体：腹部膨胀，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

答案:肛管排气为慢性菌痢患者做保留灌肠，正确的是

答案:应在晚间睡眠前灌入1．为失眠患者做保留灌肠用于催眠，正确的是

答案:应在晚间睡眠前灌入大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的首要方法是

答案:移动或挤捏肛管9．患者女，68岁。便秘，对该患者的护理下述错误的是

答案:每日晚上灌肠1次46．患者男，47岁。因便秘行大量不保留灌肠，当患者有便意时，护士正确的处理方法为

答案:降低灌肠筒7．帮助留置导尿管的患者锻炼膀胱反射功能，护理措施是

答案:间歇性夹管引流23．患者男，73岁。因前列腺增生造成排尿困难，腹痛，尿潴留，已16小时未排尿，正确的护理是

答案:行导尿术打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为

答案:压力性尿失禁5．患者男，45岁。因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院。B超检查为尿道结石，值班护士判断可能是尿道梗阻引起的尿潴留，下列正确的处理方法是

答案:立即与医生联系，给予对症处理12．阻塞性黄疸患者的尿液呈

答案:黄褐色56．有一农妇，因家庭纠纷服有机磷农药自杀，患者的尿液可闻到

答案:蒜臭味35．患者女，53岁。因尿潴留需行导尿术，初次消毒时首先消毒的部位是

答案:阴阜59．患者男，51岁。初诊为高血压，目前血压维持在146/86mmHg左右。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是

答案:猪肝54．护士小王在给一昏迷患者插胃管，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀，小王应

答案:立即拔出胃管，休息片刻后重新插患者男，78岁。昏迷3天。护士通过鼻饲为其灌食后，再注入少量温开水的目的是

答案:冲净胃管，避免食物存积2．记录出入液量的方法错误的是

答案:晚7时，总结24小时出入量患者女，67岁。口腔手术后应用鼻饲法为其补充营养。护士在护理时错误的是

答案:牛奶与新鲜果汁应同时混合灌入患者男，31岁。患有精神分裂症，坚信自己有罪，坚决拒绝进食。护士有效的护理方法是

答案:鼻饲12．关于医院饮食的种类正确的一组是

答案:基本饮食，治疗饮食，试验饮食50．患者女，32岁。慢性便秘。医生嘱咐其选择膳食纤维比较丰富的食物。下列不是富含膳食纤维的食物是

答案:牛奶患者女，52岁。怀疑甲状腺功能亢进，需做摄碘试验。试验前2周内不宜食用的是

答案:海带17．患者男，66岁。因心力衰竭住院，为该患者选择饮食时选择的种类错误的是

答案:高热量67．患者女，27岁。单位组织体检，其精神高度紧张，可引起

答案:收缩压升高，舒张压无明显变化关于体温计的检测，不正确的选项是

答案:读数相差0.3℃以上的体温计取出不再使用54．患者男，65岁。因心房颤动收入院。为其测量呼吸时护士的手仍置于患者脉搏部位是为了

答案:转移患者的注意力36．患者男，40岁，体温为39.8℃。其发热程度为

答案:高热62.患者男，45岁，近日头痛、恶心，有时呕吐，无发热，BP150/97mmHg，P46次/分。此脉搏被称为

答案:缓脉25．患者女，48岁。肾性高血压，需监测血压。为了正确判断病情，要对影响血压值的因素加以限定，以下哪一项不需要限定

答案:定听诊器13．正确测量、记录心脏病患者脉搏的正确方法是

答案:记录脉率符号用红点26．护士小单为一偏瘫患者测血压时，下列哪一项操作方法是错误的

答案:听诊器的胸件压在袖带下肱动脉搏动处38．患者女，40岁。缩窄性心包炎。患者脉搏可表现为

答案:奇脉14．代谢性酸中毒患者的呼吸表现为

答案:呼吸深大而规则肿瘤性发热常见热型为

答案:不规则热下列提示左心衰的临床表现是

答案:交替脉患者男，84岁。脑出血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫。正确测量体温、血压的方法是

答案:测腋下体温，测右上肢血压患者男，62岁。多次测得血压为162/105mmHg，应诊断为

答案:中度高血压患者女，40岁。交通事故致颅内压增高。可出现的脉搏是

答案:缓脉7．患者男，40岁，建筑工人。从高空坠落致骨盆骨折，大量出血，送入医院急诊科。抢救患者的过程中，护士进行的下列工作中不正确的是

答案:用完的空安瓿应及时丢弃12．患者女，60岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是

答案:做好心理护理，帮助患者适应环境10．抢救室管理物品应做到“五定”，其内容不包括

答案:定时使用5．不属于候诊室护士工作范畴的是

答案:候诊者多时，协助医生诊治3．属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是

答案:街道卫生院16．门诊开诊前，门诊护士应

答案:检查就诊、候诊环境14．关于噪声的描述，错误的是

答案:白天病区较理想的声音强度应维持在40～45dB患者男，45岁。腰椎手术，手术时间较长，巡回护士在安置患者体位时考虑患者发生压疮可能性较小的部位是

答案:坐骨结节21．患者男，20岁。患白血病住院治疗。护士为其做口腔护理时，发现舌尖有一个小血痂，下列护理方法中错误的一项是

答案:将血痂皮去除，涂药患者男，55岁。骶尾部皮肤红、肿，出现水疱，不属于压疮发生的原因的是

答案:肌肉萎缩患者男，60岁，身高175cm，体重60kg。患糖尿病6年。因肺部感染，高热，卧床多日。下列对该患者的护理措施不正确的是

答案:翻身间隔时间6小时患者男，56岁。昏迷患者。为该患者用1%～3%过氧化氢溶液进行口腔护理，有关该药作用机制叙述正确的是

答案:遇有机物时，可释放氧气抗菌41．患者女，35岁。血小板减少性紫癜患者，自行沐浴时，下列不正确的是

答案:浴室应闩门39．患者女，50岁，脊柱损伤患者，卧床3个月。患者的头发已纠结成团，下列梳洗头发的目的不正确的是

答案:预防感冒57.患者男，54岁。因脑出血绝对卧床。某日，护士发现患者骶尾部皮肤红、肿，有小水疱，皮下有硬结，有渗出，患者诉疼痛。下列描述不属于炎性浸润期压疮的是

答案:创面上有脓性分泌物51．患者男，75岁。脑梗死致偏瘫。引起压疮的最主要因素是

答案:长期卧床局部受压患者女，45岁。因股骨骨折1周，入院时发现患者有头虱，护士在为其进行灭头虱，30%含酸百部酊配制正确的是

答案:百部30g+50%乙醇溶液100ml+纯乙酸溶液1ml手术室护士小张，用无菌持物钳夹取无菌纱布时，不小心将持物钳污染，最恰当的做法是

答案:更换无菌持物钳，污染的持物钳重新灭菌1．以下有关医院感染特征叙述正确的是

答案:主要指患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的和住院期间获得而出院后出现症状的感染某护生男，22岁。在医院手术室实习，练习戴无菌手套操作时，下列操作错误的是

答案:已戴手套的右手持另一手套的内面戴左手手套47．患者女，27岁。患糖尿病入院。做血糖监测时，对患者进行皮肤消毒时应使用的化学消毒剂为

答案:乙醇24．适宜用于黏膜和创面消毒的是

答案:碘伏72．患者女，26岁。诊断为甲型肝炎收入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

答案:衣领28．取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

答案:冲洗瓶口患者男，30岁。因咳嗽、盗汗、乏力1个月余入院。诊断为肺结核。应采取的隔离措施为

答案:呼吸道隔离患者女，64岁。诊断为伤寒。护士入病房护理患者前穿已使用过的隔离衣时，从哪一步骤开始手被污染

答案:扣袖扣21．下列处理中能达到灭菌的是

答案:2%溶液戊二醛浸泡金属器械及内镜10小时52．患者男，60岁。骶尾处有一个2cm×2cm压疮。护士准备给患者换药，在准备物品时，不小心将0.9%氯化钠溶液倒在无菌巾包上，正确的做法是

答案:无菌包重新灭菌下列哪组疾病患者可安排在同一病室，实施床旁隔离

答案:伤寒、痢疾某医院供应室，护士准备将导尿包进行灭菌，最有效的灭菌法是

答案:高压蒸汽灭菌法使用压力蒸汽灭菌法灭菌时压力、温度、时间正确的是

答案:压力103kPa、温度121～126℃、时间20～30分钟44．患者男，60岁。因慢性支气管炎急性发作入院。现病愈出院，其用过的毛毯消毒可采用

答案:日光暴晒法患者男，48岁。长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。患者所处的卧位属于

答案:被迫卧位患者男，35岁。诊断为阿米巴痢疾。护士给患者保留灌肠时应取

答案:右侧卧位32．患者男，55岁。酒精中毒兴奋期。情绪不稳定，易激惹，不配合治疗，为限制患者坐起可选用的约束方法是

答案:固定肩部屈膝仰卧位不适于

答案:背部检查15．患者男，35岁。因从高处坠落致颈椎骨折。护士为患者进行颅骨牵引时，应抬高床头

答案:15～30cm16.患者女，32岁。春游时吸入某种花粉后，突然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。到医院就诊时，护士应立即给他采取的卧位是

答案:端坐位8．下列患者不需要留陪床人员的是

答案:上肢骨折学生Ⅲ度烧伤面积大于60%。入院后的护理级别是

答案:特级护理患者男，因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是

答案:床头和床中部各铺中单及橡胶单15．患者男，56岁。因头痛难忍2天入院。值班护士接住院处通知后，应先

答案:准备暂空床30．护士王某在迎接一个肺气肿患者时，护理措施不包括

答案:静脉注射两人使用平车搬运患者，应注意使平车头端和床尾呈

答案:钝角患者，男性，28岁，诊断为肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成

答案:暂空床为了使病人舒适，利于观察病情应做到

答案:病室内光线充足护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是

答案:预检分诊张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应

答案:测生命体征，建立静脉通路病区急救室的布局和设备不强调

答案:美化室内环境冬季病室内最适宜的温度是

答案:18～22℃下列关于患者休养的环境，适宜的是

答案:儿科病室冬季室温在22～24℃为尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是

答案:包好床单四边，铺橡胶单和棉布中单患者，男性，82岁。因呼吸道感染高热40℃，家属给予家庭氧疗后送诊。分诊护士接诊后的处理应为

答案:提前就诊患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应

答案:立即护送患者入病区患者女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是

答案:住院证医院按分级管理分类可分为

答案:三级十等患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在

答案:隔离病房患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

答案:50%～60%保持病区环境安静，下列措施哪项不妥

答案:医务人员讲话应附耳细语护士在候诊室巡视时，发现一男性患者精神不振，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊査血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是

答案:转入隔离门诊诊治病区环境管理的目的是

答案:创造良好的物理环境和心理社会环境患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行

答案:预检分诊普通病室内最适宜的湿度是

答案:50%～60%护士在铺床时，不符合铺床的正确原则的是

答案:上身保持一定弯度在某急诊大厅，有很多候诊的患者。分诊护士需要安排提前就诊的患者是

答案:以上全是患者男，48岁。脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是

答案:麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单，中单病人休养适宜的环境是

答案:普通病室，室温以18～22℃为宜医院的种类划分中，不属于按所有制划分的一项是

答案:军队医院有关医嘱说法，不正确的是

答案:抢救患者时，应立即执行口头医嘱关于维持病区的整洁，以下哪项是错误的

答案:定时清除排泄物门诊发现肝炎病人

答案:转隔离门诊治疗患者，男性，60岁，今晨早饭后出现头痛、呕吐等不适症状，继之昏迷，左侧肢体肌力为0，急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是

答案:在重症监护室将备用床改为暂空床护士石某，大学毕业后应聘于某地二甲医院的外科工作，应将病室温度范围调节到

答案:18～22℃病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是

答案:不留家属陪住患者男，55岁。因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗，患者的妻子、父母、大哥及其30岁的儿子都到了医院，医务人员介绍了手术的重要性及风险，其手术协议签订人应首选

答案:患者本人患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是

答案:每2小时监测生命体征1次患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采取的处理措施是

答案:继续吸氧、输液，维持导管通畅李某，女，50岁，因哮喘急性发作，急诊入院，护士在入院初步护理中，下列哪项不妥

答案:详细介绍环境及规章制度孙某因安装吊顶过程中从梯子上跌落，主诉扭到了脖子，疼痛剧烈，急诊120送入医院，医嘱平车送放射科检查，搬运时宜采用

答案:四人搬运法患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切察病情、随时救治，应给予的护理等级是

答案:特级护理患者，男性，58岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于

答案:基础护理9床王大爷病愈出院，护士正给其办理出院相关事宜，下列内容中不妥的是

答案:将出院记录排列在出院病历首页位置护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为

答案:上身、臀部、下肢一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应

答案:准备床单元用平车搬运病人不妥的是

答案:中断输液在患者的分级护理中，一级护理适用的情况是

答案:病情危重，需绝对卧床休息黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是

答案:使膈肌下降，呼吸通畅孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊断为胎膜早破。应将其安置为

答案:头低足高位患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是

答案:左侧头低足高位采用两人法为患者翻身时，两名护士托住患者的部位分别是

答案:颈肩部和腰部，臀部和腘窝王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为

答案:截石位患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是

答案:减轻心脏负担患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是

答案:减轻局部出血患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为

答案:仰卧位头偏向一侧颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致

答案:脑疝患者，女性，75岁。患冠心病7年。可疑直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者釆取的体位是

答案:左侧卧位盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是

答案:促使感染局限化，减少中毒反应患者，女性，55岁，因患中心型肺癌近日行全肺切除术，为防止纵膈移位，指导患者术后取何体位

答案:1/4侧卧位半卧位的目的不包括

答案:利于排尿颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为

答案:半卧位患者男性，剧烈腹痛入院，经查，为胃肠胀气所致，护士指导该病人采取哪种体位

答案:俯卧位患者，女性，54岁，体重62kg，子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是

答案:移动之前应固定床轮，松开盖被休克患者使下肢抬高的目的是

答案:有利于静脉血回流腰穿后患者去枕平卧的目的是

答案:预防颅内压减低引起头痛患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为

答案:中凹卧位患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是

答案:头低足高位患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为

答案:中凹卧位皮下注射部位错误的是

答案:前臂掌侧下段患者男性,55岁,因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出

答案:压力均匀,以皮肤紫红为度患者,男性,20岁,车祸后大出血,测中心静脉压3cmH20,血压80/60mmHg,心率130次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量,可选用的溶液是

答案:羟乙基淀粉医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先

答案:向医师提出加开皮试医嘱取用无菌溶液,正确的是

答案:溶液未用完注明开瓶日期和时间患者,女性,75岁。患冠心病7年。可疑直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者釆取的体位是

答案:左侧卧位护士为卧床患者洗发时,以下操作不妥当是

答案:用指甲揉搓患者的头发和头皮一慢性气管炎、肺气肿病人,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出,做雾化吸入药液首选

答案:α-糜蛋白酶某护士在传染病区工作,做了如下工作,其中违反隔离原则的做法是

答案:使用过的物品冲洗后立即消毒股外侧肌注射的正确部位是

答案:大腿外侧,膝关节上10cm,髋关节下l0cm病人的临终状态又称为

答案:濒死期医院感染主要发生于

答案:住院患者上臂肌内注射的部位在

答案:上臂外侧肩峰下2-3横指处护士为一级护理患者,行晨晚间护理的适宜时间分别

答案:治疗开始前,晚饭后在患者的分级护理中,一级护理适用的情况是

答案:病情危重,需绝对卧床休息护士在使用下列药物时,必须避光的是

答案:硝普钠患者女性,28岁,手术出血约800ml,现需输入600ml血液。每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注

答案:0.9%氯化钠描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确

答案:创面上有脓性分泌物李某,女,50岁,因哮喘急性发作,急诊入院,护士在入院初步护理中,下列哪项不妥

答案:详细介绍环境及规章制度患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无

答案:肝臭味患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是

答案:减轻心脏负担长期取俯卧位的卧床患者,最易发生压疮的部位是

答案:髂前上棘以下哪种患者适宜测量口腔温度

答案:极度消瘦者患者男性,40岁。体温39℃,口腔手术后1天,据病情应给予

答案:流质饮食服用止咳糖浆的正确方法是

答案:在其他药物后服,服后不立即饮水下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用

答案:鼻饲病人护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是

答案:针头阻塞护士为死亡病人进行尸体护理的目的不包括下列哪一项

答案:风俗习惯的沿袭患者女性,38岁。因“乙型肝炎”入院,其餐具的消毒可选择

答案:微波消毒法护士在候诊室巡视时,发现一男性患者精神不振,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊査血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是

答案:转入隔离门诊诊治患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是

答案:衣领临终病人临终阶段的心理反应,一般排列顺序为

答案:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期可发生缓脉的疾病是

答案:颅内压增高在海拔较高的地区,对物品煮沸消毒应注意

答案:煮沸时间延长臀中、小肌注射正确的定位法是

答案:髂前上棘外侧三横指护士小郑为新住院患者测量血压,其中操作不正确的一项是

答案:血压计零点、肱动脉平第3肋间大出血前期的患者可见的脉搏为

答案:速脉患儿,男,8岁。课间不慎将笔帽吸入气管,不可能出现的表现是

答案:呼气费力患者入院后护士收集相关资料,以下不需要收集的资料是

答案:患者家庭成员的生活方式一般病人入院初步护理,下列哪项不妥

答案:排列入院病历,最上面是住院病历封面患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意

答案:头偏向一侧测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

答案:不被患者察觉,以免紧张接种疫苗时,可用作皮肤消毒的是

答案:75%乙醇患者张某,因患肺炎住院治疗。入院时体温40℃。为观察其体温的变化,常规测量体温的时间为

答案:q4h青霉素皮试液的浓度是

答案:500U/ml应放在4℃冰箱内保存的药物

答案:丙种球蛋白患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了

答案:静脉炎患者因尿路感染，行输液治疗。发现输液滴管液面过高，影响滴速观察，请问最合适的调整方法是

答案:取下输液瓶，倾斜瓶身，等液面下降至露出滴管再挂瓶对进行静脉补钾的患者进行观察时，最重要的指证是

答案:尿量刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及O.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。护士首先应做的事情是

答案:立即停止输液赵先生，58岁。因脑挫裂伤入院。入院后为防止颅内压增高，根据医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注，需求30min滴完。护士应调节滴速为(

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答案:125滴/分张先生，44岁。因患急性肠炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是(

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答案:空气栓塞刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及O.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用

答案:20%~30%酒精湿化加压给氧患者男性，18岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热1天就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了

答案:青霉素过敏性休克患者，男性，15岁，急性化脓性阑尾炎收入院，医嘱给予头孢硫脒静脉输液治疗，输液前需采用皮内注射方法做药物过敏试验，有关皮内注射，下述哪项正确

答案:拔针后不按压患者男性，18岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热1