三月中旬主治医师考试儿科第二次考试押题（附答案）

三月中旬主治医师考试儿科第二次考试押题（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、肾病综合征并发低钠血症主要原因

A、感染

B、呕吐

C、腹泻

D、汗多

E、长期忌盐或应用利尿剂过多

【参考答案】：E

2、对低渗性脱水，下列哪项描述不正确

A、失钠大于失水

B、血钠130mmoL/L

C、多发生于久泻、营养不良儿

D、口渴明显

E、易出现休克

【参考答案】：D

3、支气管哮喘的病理生理改变的核心是

A、慢性气道炎症

B、单纯平滑肌痉挛

C、血管扩张

D、气流受阻

E、单纯过敏因素

【参考答案】：D

4、患儿，6岁，肾病综合征，2天前开始出现发热，腹痛和腹胀,

首先考虑是

A、呼吸道感染

B、急性阑尾炎

C、腹膜炎

D、肠炎

E、胃肠功能失调

【参考答案】：C

5、关于急性湿疹正确的是

A、皮疹形态单一

B、皮疹分布局限

C、较快痊愈

D、糜烂渗出时用溶液湿敷

E、致病因素容易查清

【参考答案】：D

6、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A、吸气困难

B、呼气困难

C、呼吸节律不整

D、呼吸减慢

E、辅助呼吸肌补偿活动增强

【参考答案】：E

7、引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是

A、大环内酯类抗生素

B、水剂青霉索

C、氨基糖昔类抗生素

D、络活喜

E、卡托普利

【参考答案】：C

8、基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A、尊重病人的原则

B、知情同意的原则

C、有益于病人的原则

D、保守秘密的原则

E、创新至上的原则

【参考答案】：E

9、法洛四联症发生昏厥的主要原因是

A、大型室间隔缺损

B、高位室间隔缺损

C、主动脉骑跨程度超过50%

D、狭窄的右心室漏斗部发生痉挛

E、右心室严重肥厚

【参考答案】：D

10、男孩，n个月。出生8个月出现点头、弯腰发作，每日数十

次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。

不选用的抗癫痫药物是

A、丙戊酸钠

B、硝西泮

C、ACTH

D、托嗽酯

E、卡马西平

【参考答案】：E

n、1岁男孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒

超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗，医生的意见是

A、不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、以上都不是

【参考答案】：C

12、关于典型苯丙酮尿症，错误的是

A、常染色体隐性遗传

B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲状腺素、肾上腺素合成减少

【参考答案】：C

13、女，15岁，血小板减少，下肢有紫瘢，肝脾不大，应首先做

哪项检查

A、抗核抗体

B、出血时间

C、骨髓穿刺

D、凝血时间

E、凝血酶原时间

【参考答案】：C

14、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关

A、金黄色葡萄球菌

B、白色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、A组a型溶血性链球菌

E、A组B型溶血性链球菌

【参考答案】：E

15、2岁女孩，因发育迟缓来诊。现仍不能独走，不会叫爸妈。查

体：有特殊面容，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，常伸出口外，皮肤粗糙。

考虑诊断为

A、苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减低症

C、先天愚型

D、粘多糖病

E、侏儒

【参考答案】：B

16、女，6个月，腹泻3d,中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10h后

有尿但精神委靡，呼吸较前变浅，心率160次/min,心音低钝，腹胀,

肠鸣音弱，血清钠135mmol/L,应考虑

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠性脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症

【参考答案】：D

17、足月新生儿母乳喂养，生后6天出现皮肤黄染，吃奶好，血清

胆红素205nmol/L(12mg/dl),首先应采用何种治疗方法

A、光照疗法

B、口服苯巴比妥

C、输血浆

D、暂停母乳24〜72小时后复查血清胆红素

E、换血疗法

【参考答案】：D

18、男孩，10岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近两天来发

热、咳嗽。空腹血糖18.OmmoL/L,血酮体阴性，尿糖(+++),

pH7.28,BE-8mmoL/Lo对其采取的主要的治疗是

A、口服磺腺类降糖药

B、口服双胭类降糖药

C、胰岛素治疗

D、严格控制饮食

E、抗生素以控制感染

【参考答案】：C

19、腹泻较久患儿，脱水、酸中度纠正后，出现惊厥，应首先考虑

A、低纳血症

B、低钙血症

C、低氯血症

D、低镁血症

E、低血糖

【参考答案】：B

20、对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不合适

A、诊断后尽快用甲状腺素治疗

B、用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养

C、血清T4、TSH可作为调节用药的参考

D、用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量

E、用药后精神、食欲好转，即可减量

【参考答案】：E

21、肾病综合征用激素治疗4周内尿蛋白转阴后，应采用下列哪种

服法

A、立即改为隔日早餐后顿服

B、至少按原治疗巩固1周后减量

C、至少按原治疗巩固2周后减量

D、至少按原治疗巩固3周后减量

E、至少按原治疗巩固4周后减量

【参考答案】：C

22、隐性手足搐搦症可有以下体征

A、克氏征阳性

B、巴氏征阳性

C、布氏征阳性

D、面神经征阳性

E、霍夫曼征阳性

【参考答案】：D

23、2岁小儿，其神经精神发育正确说法是

A、会说短歌谣

B、能认识男女

C、能双脚跳

D、能爬梯子

E、可跑步和倒退行走

【参考答案】：C

24、新生儿每日热量的需求为

A、80〜lOOkcal/kg

B、90〜lOOkcal/kg

C、100〜llOkcal/kg

D、100-120kcal/kg

E、100〜130kcal/kg

【参考答案】：D

25、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐、惊厥

C、硬脑膜下积液

D、脑脊液检出病原菌

E、脑脊液细胞数增多，蛋白增高，糖降低

【参考答案】：D

26、一个7d足月新生儿，生后3d出现黄疸，吃奶及精神好。血红

蛋白155g/L,血清胆红素170nmol/L,结合胆红素3.5umol/L,

可能的诊断为

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、生理性黄疸

E、先天性甲状腺功能低下

【参考答案】：D

27、尿三杯试验的叙述下列哪项是错误的

A、第一杯红细胞多为前尿道出血

B、第三杯红细胞增多则多为膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊

出血

C、三杯均有红细胞则为膀胱颈以上部位出血

D、上尿路出血多呈暗棕色尿无膀胱刺激征

E、尿中出现血块通常为肾小球疾病

【参考答案】：E

28、急性肾小球肾炎最初水肿部位

A、双睑

B、上肢

C、双踝

D、胫前

E、胸部

【参考答案】：A

29、不显性失水平均量为

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【参考答案】：C

30、风疹的皮疹特点中不正确的是

A、皮疹多为淡红色斑疹

B、先见于面部、颈部

C、1天内蔓延全身

D、向心性分布

E、皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着

【参考答案】：E

31、儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括

A、先天性心脏病

B、营养紊乱

C、感染

D、严重外伤和手术

E、免疫抑制剂

【参考答案】：A

32、锌缺乏症患儿体重10kg,每日应补充元素锌

A、5〜10mg/d

B、30〜40mg/d

C、20〜30mg/d

D、10〜20mg/d

E、40〜50mg/d

【参考答案】：A

33、法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是

A、肺动脉瓣狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、左肺动脉狭窄

E、右肺动脉狭窄

【参考答案】：B

34、下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证

A、频繁复发

B、激素依赖

C、激素耐药

D、激素治疗中出现严重副作用

E、肾炎性肾病

【参考答案】：E

35、4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片

显示心影呈"靴型"，两侧肺野清晰。初步诊断为

A、室间隔缺损伴肺动脉高压

B、房间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、严重肺动脉狭窄

E、完全性大动脉换位

【参考答案】：C

36、原发性上呼吸道感染的主要病原是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、真菌

E、寄生虫

【参考答案】：B

37、患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在

下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患

儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期

A、潜伏期

B、前驱期

C、卡他期

D、出疹期

E、恢复期

【参考答案】：B

38、4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列中哪一项是本例腰

穿的禁忌证

A、未被纠正出血倾向

B、2d前做过腰穿

C、前囱膨隆

D、病人极不合作

E、患儿父母不同意

【参考答案】：A

39、下列那种病是多基因遗传病

A、先天性心脏病

B、21一三体综合征

C、地中海贫血

D、苯丙酮尿症

E、Turner综合症

【参考答案】：A

40、3岁男孩，以水肿、尿少10d入院，血压150/n2mmHg,贫血

貌，kWBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_"9/L,

网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo最

可能的诊断是

A、肾病综合征

B、急性肾炎

C、溶血尿毒综合征

D、IgA肾病

E、薄基底膜肾病

【参考答案】：C

41、主要不良反应为周围神经炎的抗结核药是

A、异烟肿

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、嗽嗪酰胺

【参考答案】：A

42、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象，除了

A、中毒性休克

B、脑水肿

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、DIC

【参考答案】：E

43、预防接种的次数，下列哪项正确

A、活疫苗在体内得到繁殖，产生较好免疫效果，故接种1次

B、死疫苗需强化1〜2次

C、灭活疫苗需强化1〜2次

D、类毒素需强化1〜2次

E、以上均是

【参考答案】：E

44、原发性中性粒细胞缺陷病最发生

A、奈瑟菌属感染

B、念珠菌感染

C、金黄色葡萄球菌感染

D、分枝杆菌感染

E、沙门菌属感染

【参考答案】：B

45、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处

A、水肿、少尿、高血压

B、持续尿少

C、肾功能迅速恶化

D、中度贫血

E、持续无尿

【参考答案】：A

46、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是

A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上

B、卡介苗2〜3个月

C、麻疹疫苗4〜5个月

D、牛痘6〜8个月

E、乙型脑炎疫苗9〜10个月

【参考答案】：A

47、患者女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发

性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断

是

A、薄基膜肾病

B、Alport综合征

C、IgA肾病

D、过敏性紫瘢肾炎

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：B

48、小儿胸郭的特点错误的是

A、胸郭呈扁平状

B、肋骨呈水平位

C、胸郭活动范围小

D、呼吸肌不发达

E、纵隔相对较大

【参考答案】：A

49、正常婴儿，体重4kg,前囱1.5cmX1.0cm,后囱0.2cm,

头不能竖起，最可能的月龄为

A、28天以内

B、1〜2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：B

50、抗癫痫药用药时间在末次发作后

A、2个月

B、6个月

C、1年

D、2〜4年

E、5年

【参考答案】：D

51、醛固酮的主要作用是

A、排Na+排K+

B、保Na+保K+

C、排Na+保K+

D、保Na+排K+

E、保H+排Na+

【参考答案】：D

52、一足月新生儿，静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生呼

吸暂停。引起呼吸暂停的原因最可能是

A、核黄疸

B、脑咀栓形成

C、低血糖

D、肺动脉高压

E、低钙血症

【参考答案】：B

53、9个月婴儿，发热3d,烦躁、流涎Id。查体：一般状态可，

前囱平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2〜3cm的疱疹及溃疡，

颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能

为

A、腺病毒

B、流感杆菌

C、副流感病毒

D、溶血性链球菌

E、柯萨奇病毒A组

【参考答案】：E

54、代谢性酸中毒血钾浓度往往是

A、升高

B、降低

C、不发生变化

D、可发生波动

E、以上均正确

【参考答案】：A

55、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是

A、低氧血症与低碳酸血症

B、低氧血症与高碳酸血症

C、低氧血症与中枢性呼吸衰竭

D、低氧血症与肺动脉高压

E、高碳酸血症与肺动脉高压

【参考答案】：B

56、小儿各年龄段中，哪期体格发育最快

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：B

57、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、B组溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：D

58、婴幼儿肺炎最常见的病理形态是

A、间质性肺炎

B、支气管肺炎

C、大叶性肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管间质性肺炎

【参考答案】：B

59、静脉注射丙种球蛋白的禁忌症

A、X一连锁无丙种球蛋白血症

B、X一高IgM血症

C、选择性IgA缺陷病

D、X一连锁严重联合免疫缺陷病

E、慢性肉芽肿

【参考答案】：C

60、当血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75~1.88mmol/L(7〜7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【参考答案】：D

61、房间隔缺损的血流动力学改变常引起

A、左心房、左心室扩大

B、右心房、右心室扩大

C、右心房、左心室扩大

D、左心房、右心室扩大

E、全心扩大

【参考答案】：B

62、患儿，4岁，智力低下，说话不清，舌大、有裂纹并伸出口外,

鼻根扁平，双眼外侧上斜，双手贯通掌，小手指短而弯，此患儿最可能

的诊断是

A、先天愚型

B、克汀病

C、苯丙酮尿症

D、黏多糖病

E、脑发育障碍

【参考答案】：A

63、诱发小儿腹泻的常见原因

A、真菌感染

B、致病性大肠埃希菌

C、寄生虫感染

D、喂养不当

E、病毒感染

【参考答案】：D

64、以下哪项是体质性性早熟的临床表现

A、患儿身高及体重增长减慢

B、绝大多数在4〜8岁出现，也有婴儿期发病者

C、发育顺序与正常青春发育不同

D、以男孩多见，占男孩性早熟的80%,以上

E、骨龄发育落后

【参考答案】：B

65、诊断新生儿肺炎下列哪项最有意义

A、面色发灰

B、口吐泡沫及口周发给

C、拒奶

D、精神萎靡

E、体温不升

【参考答案】：B

66、以下哪项不是风湿性关节炎的特点

A、局部可呈红肿热痛和功能障碍

B、主要累及大关节

C、呈游走性和多发性

D、经治疗后可治愈

E、常留有畸形

【参考答案】：E

67、某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生

在对病人作解释时，以下哪一点是不当的

A、对症下药

B、合理配伍

C、节约费用

D、医生权力有限

E、遵守医疗报销制度

【参考答案】：D

68、小儿神经反射以下哪项是正确的

A、生后10天，出现拥抱反射

B、生后20天，出现握持反射

C、4个月以下，克匿格征阳性

D、1岁以内腹壁反射容易引出

E、2岁以下，巴宾斯基征阴性

【参考答案】：C

69、下列机体所需的能量中哪一项为小儿所特有

A、基础代谢所需的能量

B、食物的特殊动力所需的能量

C、活动所需的能量

D、生长所需的能量

E、排泄消耗的能量

【参考答案】：D

70、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切

A、肺表面活性物质缺乏

B、早产儿

C、足月小样儿

D、糖尿病母亲婴儿

E、剖宫产

【参考答案】：C

71、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用

A、氨芾西林

B、庆大霉素

C、头抱曲松钠

D、氯霉素

E、红霉素

【参考答案】：C

72、动脉导管未闭引起声音嘶哑的原因

A、左、右室肥大，压迫喉返神经

B、右室增大，压迫喉返神经

C、左房增大，压迫喉返神经

D、左室增大，压迫喉返神经

E、肺动脉扩张，压迫喉返神经

【参考答案】：E

73、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效

A、共济失调毛细血管扩张症

B、DiGeorge综合征

C、先天性低丙种球蛋白血症

D、高IgM血症

E、Wiskon-Aldrich综合征

【参考答案】：B

74、患儿女，15岁。近月来脾气急躁，多汗，食欲增强，食量增

多，但体重减轻。查体见甲状腺肿大，无疼痛及压痛，闻及血管杂音。

双眼轻度突出，瞬目减少，幅凑反射差。可考虑诊断为

A、地方性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进

C、淋巴性甲状腺肿

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺炎

【参考答案】：B

75、女孩，7岁。因膝、肘关节肿痛，无明显活动障碍，伴低热、

乏力被诊断为儿童类风湿病。眼科检查示虹膜睫状体炎。此患儿可诊断

为下列哪一病型？

A、Still病

B、多发性关节炎，类风湿因子阳性

C、多发性关节炎，类风湿因子阴性

D、少发性关节炎，I型

E、少发性关节炎，II型

【参考答案】：D

76、新生儿特点下述哪项不符合

A、早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停

B、新生儿心率波动较大，为90〜160次/min

C、第1次排便多在出生后24h后

D、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状

E、腹壁反射、提睾反射不易引出

【参考答案】：C

77、关于小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给予

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】：D

78、男性，2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及

异物吸入史均不详。查体：右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,

右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、支气管异物

C、支气管肺炎

D、支气管扩张

E、肺结核

【参考答案】：B

79、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

A、安静时心率增快，如婴儿＞180次/分、幼儿＞160次/分，不能

以发热、缺氧解释

B、呼吸困难，紫青突然加最.，安静时呼吸达每分钟60次以上

C、肝肿大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移

解释

D、突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律

E、尿少，颜面浮肿，下肢浮肿

【参考答案】：E

80、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现

A、大多急性起病

B、年长儿童症状相对较轻

C、可表现伤寒或败血症样

D、可有肺炎样症状，常有肺湿啰音

E、易并发结核性脑膜炎

【参考答案】：D

81、小儿急性粟粒性肺结核最主要诊断依据

A、起病急，突然高热

B、肺部体征少，未闻细小湿啰音

C、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影

D、浅表淋巴结和肝脾肿大

E、OT试验阴性

【参考答案】：C

82、下述哪一项不符合单纯性肾病

A、血清补体大多数降低

B、尿蛋白多为（+）〜（++）

C、尿中RBC10个/HP

D、血胆固醇明显增加

E、Y球蛋白减少

【参考答案】：A

83、结核病预防性化疗的疗程是

A、3个月

B、6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

【参考答案】：B

84、5岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头抱嗖琳钠

（先锋V号）、庆大霉素静滴7d,无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，

右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝

集试验1：64o诊断为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大叶性肺炎

D、支原体肺炎

E、支气管肺炎

【参考答案】：D

85、肺炎并发脓胸最多见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、绿脓杆菌

C、呼吸道合胞病毒

D、肺炎链球菌

E、溶血性链球菌

【参考答案】：C

86、关于早产儿护理下列哪项是不恰当的

A、按出生体重保温

B、合理喂养

C、出现青紫长时间持续给氧

D、补充多种维生素

E、加强皮肤、黏膜护理

【参考答案】：C

87、10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗.心电图

示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，P波显示不

清，诊断可能是

A、交界性逸搏心律

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、窦性心动过速

E、房颤

【参考答案】：B

88.肝豆状核变性的治疗原则是

A、限制吃含铜高的食物

B、应用青霉胺

C、减少铜的摄入和增加铜的排出

D、应用锌剂

E、肝移植

【参考答案】：C

89、1〜3岁小儿的肝脏下缘可在

A、右锁骨中线肋缘下1〜2cm

B、右锁骨中线肋缘下3cm

C、右腋前线肋缘下3cm

D、右腋前线肋缘下1〜2cm

E、右锁骨中线肋缘下4cm

【参考答案】：A

90、麻疹传染性最强的时期是

A、潜伏期

B、前驱期

C、出疹期

D、恢复期

E、发热后2周内

【参考答案】：B

91、关于房间隔缺损以下哪项是不正确的

A、房间隔缺损女性多于男性

B、原发孔型房间隔缺损常合并二尖瓣狭窄

C、继发孔型房间隔缺损可合并部分性肺静脉异位引流

D、房间隔缺损在婴幼儿期常无明显症状

E、继发孔型房间隔缺损常位于房间隔中心部位

【参考答案】：B

92、男，8个月，腹泻3天，大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓血,

7小时无尿，四肢厥冷，测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体

A、生理盐水

B、2：1等张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、1/3张含钠液

【参考答案】：D

93、按发热时间长短。发热可分为4类，原因不明发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间22周，有的可无明显症状

D、发热2周，多伴有局部症状及体征

E、发热1周，多伴有局部症状及体征

【参考答案】：B

94、治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是

A、每日应按50〜80mg/kg苯丙氮酸摄入

B、每日应按10〜20mg/kg苯丙氨酸摄入

C、摄入的食物中应不含苯丙氨酸

D、每日应按30〜50mg/kg苯丙氨酸摄入

E、每日苯丙氨酸摄入量不超过lOOmg/kg

【参考答案】：D

95、隐球菌病晚期的基本病理变化为

A、弥漫渗出性改变

B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润

C、坏死灶

D、小空洞形成

E、肉芽肿形成

【参考答案】：E

96、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是

A、长期羊奶喂养

B、蛋白质摄入过少

C、未及时添加含铁食物

D、未及时添加鱼肝油、钙片

E、长期服用维生素C

【参考答案】：A

97、女，2岁，发热咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃

呼吸64次/分，口唇发给.有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰

音。心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可闻III级收缩

期杂音.可触到收缩期震颤。肝肋下3cm。x线胸片见左心室增大，肺

动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影.诊断肺炎并发心衰，其原发病

可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

98、下列哪种情况不构成艾滋病的传播

A、器官移植

B、输血

C、同性恋

D、共同进食

E、甫乳

【参考答案】：D

99、男，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是

A、腱反射亢进

B、巴氏征阳性

C、肌张力减低

D、踝阵挛阳性

E、霍夫曼(Hoffmann)征阳性

【参考答案】：C

100、小儿前囱的关闭时间为

A、2〜3个月

B、4〜6个月

C、8〜10个月

D、1-1.5岁

E、2〜2.5岁

【参考答案】：D

101、男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每

天3〜5次，学习成绩下降。近日发生一次两眼上翻，四肢抽动，口吐

白沫，神志不清，历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多

棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是

A、卡马西平

B、苯巴比妥

C、苯妥英钠

D、乙琥胺

E、丙戊酸钠

【参考答案】：C

102、当骨龄为几岁时，Tumer综合征可以开始使用小剂量雌激素

治疗

A、4岁

B、6岁

C、8岁

D、10岁

E、12岁

【参考答案】：E

103、8岁，血尿3天，每日尿量300ml,浮肿明显。血压22.7/

16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平卧，恶心、吐3次，头痛，

头晕眼花，心音低钝，肝肋下2cm,紧急处理是

A、静推甘露醇+西地兰

B、苯巴比妥钠+毒毛花昔K

C、利血平+西地兰

D、二氮嗪+西地兰

E、硝普钠+速尿

【参考答案】：E

104、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现

A、多汗、气道分泌物多

B、全身强直抽搐、昏迷

C、共济失调、造妄

D、全身广泛性出血

E、严重肝功能损害

【参考答案】：D

105、应用人工呼吸机的意义中，错误的是

A、降低颅内压

B、减少呼吸功

C、改善通气功能

D、增加回心血量，进而增加心输出量

E、应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

【参考答案】：D

106、每单位容积糖的含量，下列排列正确的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【参考答案】：B

107、治疗原发性氮质血症的病，哪一项不重要

A、严格记录出入量、限制每日人液量

B、监控血压、呼吸、心率及病情变化

C、保证热卡供给

D、抗生素预防感染

E、治疗氮质血症

【参考答案】：E

108、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36h来诊

时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+),婴儿

血型：。型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是

贫血的原因

A、新生儿生理性贫血

B、胎儿母体输血

C、AB0血型不合

D、镰形细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：B

109、小儿原发性肺结核的特点

A、病变多在肺尖

B、支气管淋巴结不受侵犯

C、结核空洞常见

D、易引起血行播散

E、病变较局限

【参考答案】：D

110、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克

A、3g

B、5g

C、6g

D、7g

E、8g

【参考答案】：B

in、为预防风湿热复发注射长效青霉素至少要多少年

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、8年

【参考答案】：D

112、苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于

A、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格

B、是否进行强化教育

C、是否执行无苯丙氨酸饮食

D、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够

E、是否应用药物四氢生物蝶吟

【参考答案】：D

113、哪型先天性心脏病易出现左房、左室扩大

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

114、男孩，7岁，接种过BCG,入学体检做PPD试验，结果为硬结

直径为8mm，浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑

A、结核感染

B、体内有活动性肺结核

C、接种BCG后反应

D、给予预防性化疗

E、应复种BCG

【参考答案】：C

115、以下哪项可诊断真菌性肠炎

A、便见真菌抱子体和菌丝

B、病程迁延，便泡沫状

C、便外观糊状，带腐渣样颗粒

D、便酸臭

E、腹泻合并鹅口疮

【参考答案】：A

116、健康男婴1岁，按其平时正常需要，其每天每公斤体重需要

的热艇和水分应是

A、418(100kcal)100

B、460fll0kaD100

C、418(100kcaD110

D、418(100kcaD125

E、628(150kcaD150

【参考答案】：B

117、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、大多需要输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】：C

118、小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为

A、新生儿

B、1个月〜1岁

C、1〜3岁

D、4〜8岁

E、8〜14岁

【参考答案】：D

119、急性感染性喉炎最常见的并发症是

A、喉脓肿

B、喉梗阻

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、败血症

【参考答案】：B

120、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、支原体

E、立克次体

【参考答案】：A

121、病毒性心肌炎的患儿一般总的休息时间不少于

A、1〜3个月

B、3〜6个月

C、6〜9个月

D、9〜12个月

E、以上均不是

【参考答案】：B

122、男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。

应首选的检查

A、大便常规镜检

B、肛门直肠指检及肛镜

C、乙状结肠镜

D、结肠镜

E、银灌肠

【参考答案】：B

123、哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点

A、生后2〜5d出现

B、一般情况好，不伴有其他症状

C、足月儿2周内消退

D、足月儿血清胆红素＜205nmol/L(12mg/dl)

E、血清结合胆红素＞26nmol/L(l.5mg/dl)

【参考答案】：E

124、患儿，女，12岁。1个月来低热乏力，近1周来患儿书写困

难，频出怪相，耸肩缩颈等，睡眠时消失。查体：四肢有不自主运动，

挤眉弄眼等。血沉40mm/小时，ASO滴度升高(1：1300)。诊断应首先

考虑

A、儿童多动症

B、先天性脑功能障碍

C、风湿性舞蹈病

D、病毒性心肌炎伴病毒性脑炎

E、无菌性脑膜炎后遗症

【参考答案】：C

125、女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化

道领餐造影显示十二指肠球部溃疡，以下哪种药不宜服用

A、硫糖铝

B、奥美拉嗖

C、胃蛋白酶合剂

D、胶体次碳酸钺

E、麦滋林

【参考答案】：C

126、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨芾西林

C、头抱吠辛

D、庆大霉素

E、头抱他唳

【参考答案】：E

127、7岁女孩，诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山

病时，下列哪项是不正确的

A、口服亚硒酸钠，1〜5岁，0.5mg

B、口服亚硒酸钠，6〜10岁，Img

C、口服亚硒酸钠，＞10岁,2mg

D、口服亚硒酸钠，每周1次，连服3〜6周

E、口服亚硒酸钠，每周1次，连服3〜6个月

【参考答案】：E

128、下列因素中除哪项外均可使黄疸加重

A、饥饿

B、缺氧

C、碱中毒

D、脱水

E、便秘

【参考答案】：C

129、n岁女孩，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘

第2〜3肋间有III级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，

心电图VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是

A、左室大，肺动脉段突出

B、右室大，肺动脉段突出

C、左、右心室大，肺动脉段突出

D、右室大，肺动脉段凹陷

E、二尖瓣型心

【参考答案】：B

130、关于支原体肺炎肺外损害，下列哪项是错误的

A、主要发生于婴幼儿

B、一般于发病后10d左右

C、常见脑膜脑炎

D、可出现心肌炎

E、严重者可加用激素治疗

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是

A、纠正高血糖

B、纠正脱水、酸中毒

C、纠正电解质紊乱

D、控制感染

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

2、婴幼儿百日咳样痉挛性咳嗽可见于

A、百日咳

B、气管内异物

C、肺门淋巴结结核

D、支气管肺炎

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

3、单纯性肾病的临床表现可有

A、水肿呈非凹陷性

B、有时并有胸腔积液、腹腔积液

C、躯干水肿明显

D、水肿随体位而变化

E、以上都不是

【参考答案】：BD

4、哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出

A、翟乱、副霍乱

B、甲型病毒性肝炎

C、伤寒

D、急性脊髓灰质炎

E、乙型病毒性肝炎

【参考答案】：ABCD

5、心搏出量的调节因素

A、前负荷

B、后负荷

C、心肌收缩力

D、心率

E、心室收缩协调

【参考答案】：ABCDE

6、心肺复苏中，补充碳酸氢钠的目的包括

A、纠正酸中毒环境

B、改善心肌功能

C、改善中枢神经功能

D、提高肾上腺素能受体功能

E、防止细胞内出现酸中毒

【参考答案】：ABCD

7、新生儿败血症的治疗应给予

A、及时应用抗生素

B、保持酸碱平衡

C、去除病灶

D、极重症换血

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

8、肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征中下述哪些是恰当的

A、感染性休克

B、肺炎迁延不愈者

C、呼吸衰竭

D、有酸碱代谢紊乱者

E、以上都不是

【参考答案】：AC

9、不典型结核性脑膜炎的表现为

A、早期出现脑实质损害症状：舞蹈症或精神障碍

B、婴幼儿起病急，进展快，惊厥为首发症状

C、早期出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪

D、结核原发感染后3〜6个月发生

E、合并脑结核瘤者，可类似颅内肿瘤表现

【参考答案】：ABCE

10、新生儿发生脱水热的原因有

A、腹泻

B、室温过高

C、呕吐

D、水分供给不足

E、感染

【参考答案】：BD

11、室间隔缺损时，负荷增大见于

A、右心室

B、左心室

C、左心房

D、肺循环

E、右心房