主治医师 (全科医学)-泌尿系统疾病(A1-A2型题 1)

主治医师（全科医学）-泌尿系统疾病（A1/A2型题1）

1、对怀疑有膀胱癌的患者以下哪一项检查是不正确的

A.尿脱落细胞学检查

B.泌尿系B超检查

C.静脉肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检

2、在以下类型的睾丸肿瘤中，哪种为非生殖细胞性肿瘤

A.畸胎瘤

B.绒毛膜上皮细胞癌

C.卵黄囊瘤

D.间质细胞瘤

E.精原细胞瘤

3、在以下病例中，预后相对较好的肾癌是

A.肾癌侵犯结肠

B.肾癌侵及肾门处的淋巴结

C.肾癌伴有肾静脉癌栓

D.肾癌伴有骼骨转移

E.肾癌伴肺转移

4、肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为

A.B超较强回声,平扫CT值为正值

B.B超较低回声,平扫CT值为负值

C.B超较强回声,平扫CT值为负值

D.B超较低回声,平扫CT值为正值

E.B超为无回声,平扫CT值为负值

5、应做腹膜后淋巴结清扫的是

A.精原细胞瘤

B.睾丸胚胎癌

C.睾丸间质细胞瘤

D.睾丸恶性淋巴瘤

E.睾丸转移癌

6、Dietl危象见于

A.肾结石

B.肾性高血压

C.肾下垂

D.肾癌

E.肾结核

7、精索静脉曲张的发生原因不包括

A.长时间站立

B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

8、有关睾丸鞘膜积液哪项是不正确的

A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液

D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

9、交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的

A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小

B.透光试验阴性

C.单纯抽液治疗可获得良好疗效

D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液

E.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法

10、肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为

A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低

B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高

C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低

D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高

E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化

11、诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A.尿常规检查

B.前列腺液常规镜检

C.前列腺直肠指诊

D.前列腺液细菌培养

E.前列腺穿刺活检

12、以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状

A.排尿迟缓

B.尿急

C.尿后滴沥

D.射程变短

E.尿线细而无力

13、有关尿动力学检查，哪一项是不正确的

A.尿流率为其中一项无创伤性检查

B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查

C.压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法

D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度

E.压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

14、有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者

B.□受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生

C.5a还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力

D.5a还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

E.5a还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

15、肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了

A.高血压

B.血沉快

C.皮疹

D.红细胞增多症

E.高钙血症

16、一侧输尿管急性完全性梗阻，该侧肾脏正确的病理改变是

A.肾盂显著扩张

B.肾实质高度变薄

C.肾脏明显增大

D.肾脏巨大积水

E.肾盂轻度积水扩张

17、前列腺增生患者最早出现的症状是

A.排尿困难

B.尿潴留

C.尿频

D.无痛性血尿

E.腹股沟疝

18、确诊前列腺癌最可靠的方法是

A.直肠指检

B.B超

C.血清酸性磷酸酶测定

D.活体组织检查

E.PSA测定

19、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与以下哪个因素关系最密

切

A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持续的时间

C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化

D.前列腺增生部分的位置

E.前列腺增生结节的种类

20、肾蒂由前往后的解剖顺序是

A.动脉，静脉，输尿管

B.输尿管，静脉，动脉

C.静脉，动脉，输尿管

D.输尿管，动脉，静脉

E.动脉，输尿管，静脉

21、哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大

A.B超检查

B.放射性核素肾图

C.静脉肾盂造影

D.逆行尿路造影

E.核磁的水成像

22、一般排泄性尿路造影检查不能显示的是

A.肾盂积水和输尿管扩张

B.肾盂受压、拉长变形

C.肾盂及输尿管的充盈缺损

D.分肾功能状态

E.膀胱尿液的输尿管反流

23、尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是不正确的

A.选用较细的金属尿道探条

B.严格无菌操作

C.可用尿道黏膜麻醉

D.应该进行定期治疗

E.必要时扩张后留置导尿管

24、诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是

A.尿道分泌物做普通培养

B.PCR找淋球菌核酸

C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌

D.血快速血浆反应素（RPR）试验

E.尿道分泌物涂片有大量白细胞

25、以下哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法

A.卧床休息

B.坐浴

C.抗菌药物应用

D.如有急性尿潴留应导尿

E.前列腺按摩

26、病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病，见

于

A.肾结石

B.肾癌

C.肾盂癌

D.肾结核

E.肾积水

27、有关泌尿系结核以下说法不正确的是

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周

B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管

C.双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾

D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核

E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

28、上尿路结石多数为

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁锈结石

29、右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治

疗的禁忌证

A.患侧输尿管有狭窄

B.患有严重的心脏疾病

C.患有前列腺增生症

D.患有急性尿路感染

E.伴有双侧输尿管结石

30、急性肾小球肾炎的病因绝大多数与以下哪种微生物感染有关

A.乙肝病毒

B.巨细胞病毒

C.B溶血性链球菌

D.沙眼衣原体

E.葡萄球菌

5个/HP

D.尿培养菌落计数NlO/ml

E.尿亚硝酸盐还原试验阳性

707umol/L时才需要开始透析治疗

B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗

C.血清钾＞6.5mmol/L时应该安排紧急透析治疗

D.肾小球滤过率6〜10ml/min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不

能缓解时应进行透析治疗

E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10〜

15ml/min）

82、以下慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当

A.了解常用药物的药代动力学和药效学特点；患者的肾功能情况及

其他病理生理状况

B.熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法，按肾功能减退的程

度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量

C.首先选用肾毒性相对较小的药物，如确需应用某些有肾毒性的药

物，应根据相应的方法减少药物剂量，或延长用药间隔

D.对某些特殊治疗药物，如有条件可测定其血中药物浓度，如地高

辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖昔类抗菌药物等

E.已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药

剂量

83、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

A.心脑血管并发症

B.严重感染

C.严重电解质紊乱

D.尿毒症脑病

E.消化道大出血

84、肾结核最多见的感染途径为

A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏

B.肺内结核菌进入血流播散到肾内

C.胃肠道结核感染

D.腰椎结核直接扩散到肾

E.附睾结核逆行扩散

85、以下哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值

A.膀胱刺激症状

B.尿中多次培养出致病菌

C.直肠指诊前列腺肿胀压痛

D.前列腺液中持续查到致病菌

E.会阴部不适，尿道口滴血

86、尿细菌定量培养时，发生假阴性的主要原因不包括

A.近7天内使用过抗菌药物

B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时

C.消毒药混入尿标本中

D.病灶和尿路不相通

E.取清晨第一次尿作为送检标本

87、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异唾7天

C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周

D.联合应用2种以上抗菌药物进行治疗

E.应用中药治疗

88、除以下哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗

A.男性性泌尿系感染或反复发作患者

B.高热不退，出现少尿或无尿

C.原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛

D.出现突然寒战、高热及休克者

E.尿急、尿频、尿白细胞增多

89、关于预防尿路感染的健康指导，以下哪项是不正确的

A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖

B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患

者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防

C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定

D.避免性生活

E.有膀胱一输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一

次排尿后几分钟内，再排尿一次

90、静脉肾盂造影对以下哪种疾病最有诊断价值

A.急性间质性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾衰竭

91、急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括以下哪一项

A.近期用药史

B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多

C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻

D.颜面、双下肢水肿

E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤

出现肾性糖尿及低渗透压尿等

92、临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是

A.双肾B超

B.血糖

C.血、尿嗜酸性细胞计数

D.肾有效血浆流量

E.肾图

93、对于间质性肾炎，最有价值的诊断检查手段是

A.肾组织学检查

B.尿沉渣检查

C.肾小球滤过功能检查

D.血、尿白细胞分类检查

E.肾小管功能检查

94、慢性间质性肾炎早期的临床表现为

A.高血压

B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿

C.无菌性白细胞尿

D.肾性贫血

E.代谢性碱中毒

95、急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指

A.24小时尿量少于1000ml

B.24小时尿量少于800ml

C.24小时尿量少于400ml

D.24小时尿量少于100ml

E.24小时尿量等于10ml

96、目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是

A.ESWL

B.经皮肾镜碎石术

C.ESWL+经皮肾镜碎石术

D.经肾盂切开取石术

E.患肾切除术

97、隐睾对人体的危害不包括

A.发生肿