【中药止血药的功能与主治探究4500字（论文）】

66中药止血药的功能与主治研究目录TOC\o"1-2"\h\u29838中药止血药的功能与主治研究 129547摘要 120551一、绪论 17309（一）研究背景 1412（二）研究意义 223927二、中药止血药物应用现状 211965（一）临床应用情况 215003（二）中药止血药物现存种类 219813（三）止血机制和凝血机制 24490三、中药止血药的功能性研究 512415（一）影响出血和凝血 511936（二）影响血小板数量 52990（三）增加血管健康度 529920四、中药止血药的主治方向 525644（一）肿瘤导致的内出血 520948（二）细菌感染导致的体内出血 524998（三）炎症导致的体内出血 617789五、结语 618178参考文献 6摘要出血是医院最常见的紧急情况之一。严重的出血通常会危及患者的生命，如果不能及时挽救，可能会导致出血甚至死亡。另外，出血的原因也很复杂，因此止血药的研究自古以来就一直是医务人员的重要课题。如今，有许多止血疗法在临床实践中常用，并且止血机制也很复杂。源自中药和药用植物的天然化合物具有毒性低，具有广泛的来源的特点，重要在止血领域具有特殊的性能和巨大的发展空间。诸多研究者已经对中药止血药进行了大量研究，并发现了黄酮、生物碱、醌类等天然化合物及一些疗效确切的植物药和复方制剂。因此本文将针对中药止血药的功能合主治进行重点研究，以此帮助大家了解中药止血药物，并推进中药的发展，具有一定的现实意义。关键词：中药止血药临床应用功能与主治绪论研究背景出血是医院最常见的紧急情况之一。严重的出血通常会危及患者的生命。如果不能及时挽救，可能会导致出血甚至死亡。另外，出血的原因也分很多种情况，因此止血药的研究自古以来就一直是医务人员的重要课题。中药已经存在很长时间了，资源广泛分布在300多个品种。在其研究中发现了大量的止血活性成分，如田七中的田七氨酸(dencichine)，侧柏叶中槲皮苷(quercitrin)，大蓟中果胶柳穿鱼苷(pectolinarin)，小蓟中绿原酸及咖啡酸，大黄中儿茶素及没食子酸等，且临床应用效果良好，因此本文针对中药止血药的功能主治进行研究，以帮助中药止血药更好的应用于当前临床医学之中，以推进我国中医药学的发展。研究意义源自中药和药用植物的天然化合物具有毒性不高，具有多种来源的特点，在止血领域具有特殊的性能和巨大的发展空间。诸多研究者已经对中药止血药进行了大量研究，并发现了黄酮、生物碱、醌类等天然化合物及一些疗效确切的植物药和复方制剂。因此本文将针对中药止血药的功能合主治进行重点研究，以此帮助大家了解中药止血药物，并推进中药的发展，具有一定的现实意义。中药止血药物应用现状临床应用情况中药止血药在临床上常用，效果显着，主要用于各种类型出血症状的治疗。太早可以恢复正常操作以避免血液流失过多速引起的出血。主要临床用于火热炽盛、阴虚火旺、灼伤血络、迫血妄行引起的各种出血症状。目前，已报道的临床常用的止血中药的止血有效部位的成分主要有黄酮类、醌类、鞣质类、酚类、有机酸盐等，其中以黄酮类物质为主，且在临床上得到了良好的应用。中药止血药物现存种类2010版《中华人民共和国药典》收载的止血中药有降香、侧柏叶、蒲黄、大蓟（炭）、三七、槐花、仙鹤草、槐角、苎麻根、大黄炭、马齿苋、墨旱莲、瓦松（鲜）地黄、茜草、荠菜、白及、荷叶、紫竹叶、炮姜等。近年来，对止血中药止血活性部位的有效成分药理作用开展了大量的研究，并取得了一定的成绩。止血机制和凝血机制在生理条件下，人体的热量和血液凝结系统相互制约，但处于动态平衡状态，以维持动脉中持续的血液流动。因此，即使动脉受到轻度损伤，也不会因局部加热而导致出血，大红细胞或动脉阻塞。在病理情况下，系统的任何异常功能都可能导致出血。（1）正常止血机制人体的正常止血系统在很大程度上取决于血管壁的完整结构和功能，有效血小板的质量和数量以及凝血因子的正常活性。①血管壁一般情况下，血管壁层光滑。血管内皮细胞不与血浆分子反应，也不与血小板和其他细胞反应以防止细胞增殖和聚集，功能性屏障可保护血液中的化学物质免于泄漏。以上因素确保了血液不会在动脉中阻塞并且不会泄漏出去。血管。当血管的内皮受损时，平滑肌的动脉，特别是动脉和气道，动脉将立即发生轴向反射收缩。尽管此反应仅持续15-30秒，然而，因为使用血管收缩会严重减少或阻塞血流，但仅在小动脉内就可通过小动脉止血，而大而堵塞的末端可导致深层组织阻塞血液流。缓慢的血管收缩血流使血小板更容易粘附到浓缩的碱上，具有最高的作用，并稳定随后的循环。第二，在局部身体的流体性质的协调下，存在连续的血管收缩。内皮细胞合成和大众因子分泌可能促进血小板聚集到内皮胶原蛋白，导致血管收缩的形成。另外，纤维蛋白原和其他凝血因子结合至受损细胞附近的细胞，并与内皮细胞分泌的组织因子形成凝血因子，从而使其效率更高。②血小板在正常的血液循环中，血小板不与组织内细胞或其他细胞表面相互作用，而是沿着毛细血管内壁排列，以保持它们的完整性。当血管受到局部损伤时，血小板不仅受到机械堵塞的影响，而且还受到粘附和结块的影响。首先，血小板会迅速附着在接触的胶原蛋白的大小上。此时，血小板被激活，血小板的形态从正常的椎间盘状态转变为球形。现在，血小板聚集在一起，这是血小板聚集的第一步。促进血小板聚集的物质是胶原蛋白、二磷酸腺苷(ADP)和微凝蛋白，它们在受损的组织内细胞中形成，可以释放出高度激活的血小板。ADP和血小板一样，可以加速血小板的聚集，形成不可逆转的二级聚集，形成白血块，形成早期止血屏障。与此同时，许多凝血物质被血小板释放并激活，以参与凝血过程。磷脂血小板细胞膜的表面为凝血反应提供了空间。血小板3在凝血过程的许多方面都起着重要的作用:合成和释放血小板和5-HT的压缩，而血小板的压缩蛋白最终会导致纤维蛋白的收缩，导致血块的形成和更彻底的止血。③血液凝结当血管壁受到损伤时，除了由血管收缩和血小板形成的白血球外，凝血还需要完全止血。激活伤口附近的凝血因子:受损的组织内细胞、释放的组织因子(TF)和暴露的胶原蛋白激活了相应的内出血和外生凝血因子，最终形成了固体纤维蛋白块，血细胞被包裹成红色血块。所以要持续止血。止血通常是血管收缩、粘合和血小板和凝血的有效结合。通过不同的控制机制，这些止血过程在当地是有限的。一旦设置了止血屏障，血管壁和活性血液系统的抗凝作用就发挥了重要作用，其他抗凝药物也发挥了重要作用。一方面，未受损部分的血液流动是正常的;另一方面，当受损的血管得到修复时，凝块就会逐渐溶解，局部的血管就会畅通无阻。简而言之，正常的止血动态平衡是为了确保止血与生活活动的兼容性。（2）血液凝固机制凝血是将血液从液体状态转移到未流动凝胶状态的过程。它的本质是将纤维蛋白原转化为纤维蛋白。凝血机制的两个主要功能是产生凝血酶，以稳定血小板，并形成凝块，以阻止血液从血管中流出。①凝血酶原激活物的形成凝血酶活性是Xa和V、Ca2+、PF3的复合物。当内含凝血通道的内膜受损时，血液中暴露因子(XII因子)与带负电荷的胶原组织相互作用，激活暴露因子，导致内含凝血。接触元素的激活与负电荷的外部物体表面的接触被称为表面激活。形成XII后，一方面，XI元素可以激活为夏，另一方面，可以激活前激肽释放酶为激肽释放酶。通过积极的反馈，进一步促进了XIIa的形成。作为一种微量元素，促皮肤因子可以促进Xi、XII和kallikrein的活性。在形成夏之后，IX元素被激活形成IXA，这个元素需要Ca2+的参与。当夏形成时，然后与因子VIII和Ca2+结合，它可以形成激活因子X,VIII和Ca2+形成复合物，这是凝血过程中非常重要的一步。当有VIII时，IXA激活x的速度是Xa的20万倍。②纤维蛋白生成凝血酶形成后，血浆中溶解的纤维蛋白原可转化为纤维蛋白。在XIIIa和Ca2+的作用下，未溶解的纤维蛋白聚合物形成，血细胞形成松散的凝块。凝血酶是整个凝血过程的中心。一旦凝血酶产生，凝血就会大大加快。然而，在受损区域，纤维蛋白团的形成必须是有限的，不受限制的，而且必须是长期的。这种效果是由血液稀释系统和血液分泌物系统调节的。在收敛过程中，除了积极的反馈，还有消极的反馈调节。其中一种是抑制组织素途径的负调节。TFPI可能会在VIIa和Xa产生不活跃的复合物，以阻止外生凝血，这可能是外生凝血开始较早但持续较短时间的原因之一。中药止血药的功能性研究影响出血和凝血中药槐花、槐角、白茅根、侧柏叶、大蓟、小蓟、茜草、地榆等均可通过缩短出血和凝血时间达到止血目的。槐花生品、炭品、芦丁、槲皮素及鞣质可以减少正常小鼠的出血时间（BT）和血浆重置时间。白茅根乙酸乙酯部位能够减少小鼠中的凝血酶原（PP）和凝血酶原（TT）的时间，而鞣质组则没有作用。部分凝血活酶时间（APTT）。小蓟乙酸乙酯可以有效减少实验小鼠的凝血时间和出血量。影响血小板数量血小板主要是通过增加血小板数量，增强其聚集性等途径达到止血目的。此类药物主要有白茅根、槐花、茜草等。白茅根炭品、白茅根炭炒后鞣质和乙酸乙酯部位给小鼠连续灌胃10d后，能明显提高4，5-腺苷二磷酸二钠盐（ADP）和胶原诱导的血小板聚率。增加血管健康度止血药作用在动脉上，改善了动脉壁的功能，主要是使动脉变窄，减少了血流量或增加了受伤的动脉的弹性以止血。槐花中含有的芦丁可以增加小血管的稳定性，降低其弹性和脆弱性，并防止糖尿病和高血压引起的出血。中药止血药的主治方向肿瘤导致的内出血凝血药的抗肿瘤作用主要表现为对肿瘤细胞的毒性和抑制肿瘤细胞生长。对SMMC-7721人肝肿瘤和宫颈癌HeLa细胞进行了不同浓度的日本环黄酮。MTT方法被用来检测细胞的活动。结果表明，日本环黄酮类化合物的总含量可导致癌细胞死亡，达到抗肿瘤的效果。木茜草中分离的齐墩果酸及其在试管中的抗肿瘤活性由MTT法测定。细菌感染导致的体内出血现代药理学研究表明，槐花、白茅根、小蓟、地榆等具有一定的抗菌作用。我国学者对从茅根中提取的提取物进行了抗菌试验。结果表明，萃取物对革兰氏阳性、革兰氏阴性菌和大肠杆菌具有一定的抑制作用。炎症导致的体内出血止血中药的抗炎作用主要是通过抑制炎症反应中花生四烯酸的代谢以及降低毛细血管的通透性，抑制渗出，减轻组织水肿。孟永海等用小蓟提取物对小鼠连续7d灌胃后，采用二甲苯至小鼠耳肿胀的抗炎测定方法与空白组对照得出小蓟提取物具有抗炎作用。另外，白茅根、槐花等也具有一定的抗炎作用。结语本文通过对现有研究资料进行中药止血药总结发现，中药中的止血药在临床中很常用，且疗效显著，在其功能性上拥有影响出血和凝血、影响血小板数量、增加血管健康度等，在其功能主治方面，多用于抗肿瘤、抗菌、抗炎方面，总的来说中药止血药因其毒性较低、来源广泛等特点，在止血方面有着独特的优势和巨大的潜力。参考文献[1]陈丽,赵思如,谭滢,等.止血药的临床应用进展[J].教育教学论坛,2020,000(009):97-98.[2]姚幸，刘世春，万莉婷，颜耀伟，康鹏，周向军，宁金卓，李浩勇.中药止血方对尿道前列腺电切术后出血临床疗效观察[J].辽宁中医药大学学报，2018，20(11):196-199.[3]梁静，许哲，文莉.中药药理学中止血方药专题微课设计[J].中国中医药现代远程教育，2017，15(03):30-32.[4]宋俊英，赵平鸽，刘鑫.止血类中药的模糊聚类分析[J].中华中医药学刊，2014，32(06):1493-1495.[5]付连军，陈国良，尹柏双，王会岩.中药止血散对创伤感染的预防研究[J].黑龙江畜牧兽医，