临床医学基础模拟试题及参考答案

临床医学基础模拟试题及参考答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.有机磷农药中毒时,患者的呼吸气味可呈A、腥臭味B、蒜臭味C、烂苹果味D、苦杏仁味正确答案：B2.下列不属于感染性发热的是A、肺脓肿B、中暑C、大叶性肺炎D、伤寒正确答案：B3.以下哪些药物不是促胰岛素分泌剂A、瑞格列奈B、格列本脲C、阿卡波糖D、格列齐特正确答案：C4.患者,女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状况较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选地治疗方法是A、手术治疗B、介入动脉化疗C、内镜下局部化疗D、内镜下切除正确答案：A5.支气管哮喘临床表现最突出特点A、呼气性呼吸困难B、咯血C、吸气性呼吸困难D、浓痰正确答案：A6.樱桃红色口唇见于A、蛇毒中毒B、一氧化碳中毒C、有机磷中毒D、中暑正确答案：B7.甲亢病人的血中下列值通常是A、TSH下降T3下降T4升高B、TSH增高T3下降T4下降C、TSH下降T3增高T4增高D、TSH增高T3增高T4增高正确答案：C8.急性肾小球肾炎C3下降,多久可以恢复A、6-8周B、1-2周C、2-8周D、2-6周正确答案：A9.下列哪项降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状()。A、尼群地平B、美托洛尔C、卡托普利D、维拉帕米正确答案：C10.关于痛风的治疗下列哪项错误()A、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素B、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱C、控制总热量摄入,限制高嘌呤饮食D、适当运动减轻胰岛素抵抗正确答案：A11.再生障碍性贫血出现贫血的最主要原因是()A、骨髓造血功能低下B、红细胞破坏过多C、造血原料缺乏D、失血正确答案：A12.急性心功能不全的表现不包括A、呼吸困难B、咳粉红色泡沫样痰C、强迫坐位D、胸前区疼痛正确答案：D13.对甲亢的叙述,下列哪项是正确的()A、老年Graves病患者临床表现可不典型B、甲亢患者一定食欲亢进C、甲亢患者都会精神紧张D、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心脏病正确答案：A14.下列哪项不符合痛风的特点()A、高尿酸血症B、游走性关节炎C、痛风石形成D、尿酸性肾结石正确答案：B15.女性28岁,极度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是A、胰岛素疗法B、加大双胍类药物剂量C、大剂量补碱D、加大磺脲类药物剂量正确答案：A16.血小板减少到多少时会出现自发性出血A、<30*109/LB、<40*109/LC、<50*109/LD、<20*109/L正确答案：D17.右心功能不全表现不包括A、肝脏增大B、下肢水肿C、消化道症状D、肺部闻及湿罗音正确答案：D18.患者,女性,28岁,患甲亢4个月,无突眼,甲状腺一度肿大,首选的治疗是()A、抗甲状腺药物控制症状后手术治疗B、抗甲状腺药物治疗C、立即手术D、放疗正确答案：B19.治疗支气管哮喘的平喘药不包括A、茶碱类B、β2受体激动剂C、糖皮质激素D、抗胆碱药正确答案：C20.骨质疏松的最主要的症状是A、驼背B、疼痛C、呼吸功能下降D、骨折正确答案：B21.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪种药A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、普萘洛尔D、肾上腺素正确答案：C22.痛风是下列哪种物质代谢异常所致()A、钙磷代谢异常B、慢性嘌呤代谢障碍C、糖代谢异常D、脂质代谢异常正确答案：B23.特发性血小板减少性紫癜病因不包括A、脾脏功能亢进B、过敏C、感染D、免疫因素正确答案：B24.典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A、10﹣15分钟B、几秒钟内C、20分钟以上D、几分钟内正确答案：D25.一氧化碳中毒急救的首要措施是A、高压氧治疗B、持续低流量吸氧C、高流量吸氧D、迅速脱离中毒现场正确答案：D26.下列哪项是现病史的内容A、本次发病到就诊时B、曾患过的疾病C、生育史D、习惯与嗜好正确答案：A27.女,28岁,被人发现晕倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后职责抢救者原则错误是A、未及时撤离现场B、未及时用兴奋剂C、未及时供氧D、未及时输液正确答案：A28.痛风是下列哪种物质代谢异常所致()A、脂质代谢异常B、钙磷代谢异常C、慢性嘌呤代谢障碍D、糖代谢异常正确答案：C29.哪项不是消化性溃疡的并发症A、幽门梗阻B、出血C、腹泻D、穿孔正确答案：C30.48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,粪便潜血试验++,下列哪项检查最有必要A、CTB、B超检查C、胃液检查D、胃镜检查正确答案：D31.男,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3口,为进一步明确诊断,首选的检查措施为:A、急诊胃肠钡餐检查B、E出血停止一周后再作有关检查C、急诊内窥镜检查D、急诊剖腹探查正确答案：C32.正常人的体型不包括A、无力型B、超力型C、正力型D、弱力型正确答案：D33.痛风急性发作时的特效药是A、别嘌呤醇B、秋水仙碱C、碳酸氢钠D、苯溴马隆正确答案：B34.使用胰岛素最常见的副作用是A、胰岛素注射部位的过敏反应B、低血糖C、胰岛素抗药性D、注射部位脂肪组织萎缩正确答案：B35.类风湿关节炎的主要表现()A、全身关节肿痛伴发热,皮疹B、对称性小关节肿痛伴晨僵C、游走性大关节肿痛D、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍正确答案：B36.心绞痛发生的典型部位是()A、胸骨体上段或中段之后可波及心前区B、胸骨体下段之后C、左肩丶左臂内侧达无名指D、心尖区正确答案：A37.肺炎球菌肺炎的抗感染治疗首选抗生素A、磺胺类B、庆大霉素C、青霉素D、红霉素正确答案：C38.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是:A、X线钡餐检查B、胃镜检查和胃粘膜活俭C、胃液分析D、幽门螺杆菌检测正确答案：B39.当患者神志丧失,诊断心跳停止的指标是()A、呼吸停止B、血压测不到C、大动脉搏动消失D、瞳孔散大正确答案：C40.高血压合并糖尿病患者血压应控制在A、<140/90mmHgB、<120/80mmHgC、<150/90mmHgD、<130/80mmHg正确答案：D41.女性二十八岁患甲亢4个月,无突眼,甲状腺I度肿大,首选治疗的是A、甲状腺药物控制症状后手术治疗B、化疗C、立即手术D、甲状腺药物治疗正确答案：D42.男性,62岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄痰,伴有气喘。查体:双肺可闻及干湿罗音。最可能的诊断A、慢性支气管炎急性加重期B、肺结核C、支气管哮喘D、肺癌正确答案：A43.钙通道阻滞剂治疗心绞痛的机制A、减慢心率B、抗血小板聚集C、扩张冠状动脉D、抑制心肌收缩正确答案：D44.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是A、急诊胃镜B、急诊X线钡剂造影检查C、血常规D、腹部B超正确答案：D45.32岁,男性,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨晚突然呕暗红色血液约150ML,下列哪项措施最有价值A、心电图B、急诊钡餐透视C、急诊胃镜检查D、胃部CT检查正确答案：C46.下列哪项对诊断尿路感染最有意义()A、清洁中段尿培养细菌计数>1015/mlB、畏寒,发热,头痛C、清洁中段尿白细胞〉5/HPD、尿频,尿急,尿痛正确答案：A47.引起急性肾小球肾炎的最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、草绿色链球菌C、大肠杆菌D、β溶血性链球菌正确答案：D48.肝颈静脉回流征阳性见于()A、肺气肿B、左心功能不全C、右心肥大D、右心功能不全正确答案：D49.患者,女,48,间接上腹隐痛,饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白,变薄,可透见粘膜下血管网。最可能的诊断为A、慢性萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、胃溃疡D、早期胃癌正确答案：A50.肺炎咳绿色痰见于A、大肠杆菌菌感染B、绿脓杆菌感染C、厌氧菌感染D、金黄色葡萄球菌感染正确答案：B51.糖尿病性白内障接受手术,应选用A、胰岛素B、降糖灵C、优降糖D、糖适平正确答案：A52.对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜()A、积极防治并发症B、积极补碱纠正酸中毒C、积极治疗诱因D、小剂量胰岛素静脉滴注正确答案：B53.关于移动性浊音说法不正确的是A、提示有腹水B、提示腹水多在1000ml以上C、可见于肝病D、叩诊为清音正确答案：D54.某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容A、肾病面容B、满月面容C、急性病容D、甲亢面容正确答案：B55.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:)A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性肾功能衰竭D、急性心肌梗死正确答案：A56.使用胰岛素最常见的副作用是()A、胰岛素注射部位的过敏反应B、胰岛素抗药性C、注射部位脂肪组织萎缩D、低血糖正确答案：D57.严重疼痛者可选用麻醉药品A、右美沙芬B、氨基葡萄糖C、可待因D、塞来昔布正确答案：C58.反流性食管炎反流物中损害食管粘膜的主要成分是A、结合胆盐B、胃酸与胃蛋白酶C、胰液D、胰蛋白酶正确答案：B59.心肌梗死的诱因不包括A、用力大便B、失眠C、劳累D、情绪激动正确答案：B60.缓解心绞痛发作时疼痛,下列哪种药物最好A、阿托品B、硝苯地平C、洋地黄D、硝酸甘油正确答案：D61.女40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰.气喘,两肺底闻及湿罗音,该表现属于A、中毒性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、血源性呼吸困难正确答案：B62.呼吸系统疾病最常见的症状A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、呼吸困难正确答案：A63.甲亢治疗的药物不包括A、丙基硫氧嘧啶B、β受体阻断剂C、他巴唑D、钙拮抗剂正确答案：D64.不属于巨幼细胞性贫血的临床表现A、肢体麻木B、面色苍白C、牛肉舌D、异食癖正确答案：D65.糖尿病合并妊娠A、降糖灵B、优降糖C、胰岛素D、糖适平正确答案：C66.麻疹黏膜斑(Koplik斑),对哪种疾病有早期诊断价值A、天花B、幼儿急疹C、糠疹D、麻疹正确答案：D67.胆道疾病的首选检查方法是()A、血常规B、内镜检查C、钡镜检查D、B型超声检查正确答案：D68.生命体征不包括以下哪项A、脉搏B、体温C、意识D、呼吸正确答案：C69.关于短暂性脑缺血发作,下列哪项是不正确的A、发作突然B、持续时间短暂C、常反复发作D、恢复不完全正确答案：D二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.高血压的并发症包括A、视网膜出血B、高血压肾病C、冠心病D、脑出血正确答案：ABCD2.哪些人群对铁的需要量增加A、儿童B、婴幼儿C、哺乳期妇女D、孕妇正确答案：ABCD3.消化性溃疡并发症有哪些A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血正确答案：ABCD4.肾病综合征的临床表现A、低蛋白血症B、大量蛋白尿C、高脂血症D、水肿正确答案：ABCD5.门脉高压的临床表现A、侧支循环建立B、脾大C、腹水D、肝掌正确答案：ABC6.左心衰竭的临床表现是A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、咳嗽、咳痰、咯血D、夜间阵发性呼吸困难正确答案：ABCD7.关于甲亢药物治疗说法正确的有A、需治疗1.5-2年B、注意定期复查甲状腺功能C、注意定期复查肝功能D、注意定期复查血常规正确答案：ABCD8.含铁丰富的食物A、豆浆B、牛奶C、瘦肉D、肝脏正确答案：CD9.心血管疾病的危险因素A、高脂血症B、糖尿病C、饮酒D、吸烟正确答案：ABD10.肾结石疼痛可放射至A、下腹部B、右肩部C、大腿内侧D、腰背部正确答案：ACD11.过敏性紫癜病因包括A、药物过敏B、食物过敏C、花粉过敏D、感染正确答案：ABCD12.糖尿病治疗的要点A、健康教育B、体育锻炼C、饮食治疗D、血糖监测正确答案：ABCD13.糖尿病病人理想的血糖控制标准说法正确的A、餐后7.0-10B、餐后4.4-8.0C、空腹4.4-6.1D、空腹<7.0正确答案：BC14.关于糖尿病的叙述,下了哪项是正确的()A、糖尿病患者糖不一定是阳性B、糖尿病患者空腹血糖一定超过正常值C、无症状的糖尿病患者可暂缓进行治疗D、三多一少症状不是诊断糖尿病必须具备的条件E、对糖尿病的诊断有怀疑时应进行OGTT实验正确答案：ADE15.异常面容包括A、肝病面容B、甲亢面容C、慢性面容D、贫血面容E、急性面容正确答案：ABCDE16.以下哪些药物不易发生低血糖A、格列本脲B、阿卡波糖C、二甲双胍D、瑞格列奈正确答案：BCD17.良性前列腺增生治疗药物A、5α还原酶抑制剂B、硝酸甘油C、α1受体拮抗剂D、阿托品正确答案：AC三、判断题（共19题，每题1分，共19分）1.胃酸缺乏可导致铁吸收障碍A、正确B、错误正确答案：A2.普通感冒时可以服用中成药治疗A、正确B、错误正确答案：A3.胆囊触痛征,又称墨菲(Murphy)征阳性,多见于急性胆囊炎。A、正确B、错误正确答