七月上旬主治医师考试内科第二次阶段练习卷含答案

七月上旬主治医师考试内科第二次阶段练习卷含答

案

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎没有

A、甲状腺肿大

B、甲状腺大小正常

C、高碘摄入史

D、低碘摄入史

E、TRAb高

【参考答案】：D

2、男性，60岁，间断发热1个月，最高体温382,伴关节痛、腹

痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验:

血：WBC12000/mm3,HB75g/L；尿.Pro(+++)RBC许多/HP；生化：

Cr560nmol/1,ALB30g/L,P-ANC(+),ANA(-)

A、结节性多动脉炎

B、湿微镜下多叭管炎

C、韦格纳肉芽肿

D、过敏性紫瘢性肾炎

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：B

3、赫氏反应是由于

A、输液反应

B、梅毒螺旋体大量死亡，产生内毒素

C、梅毒螺旋体大量繁殖，产生内毒素

D、梅毒螺旋体大量死亡，产生外毒素

E、梅毒螺旋体大量繁殖，产生外毒素

【参考答案】：B

4、下述基因与肺癌关系密切，除去

A、pl6

B、p53

C、HLA

D、K-raS

E、C-myc

【参考答案】：C

5、男性，66岁，慢性咳嗽15年，近4年出现活动后气短。吸咽

30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺病

B、肺间质纤维化

C、支气管扩张

D、肺炎

E、支气管哮喘

【参考答案】：A

6、男性，35岁。阵发性右上腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩

放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，

Mushy征(+),肝压叩痛(+),脾未扪及。最可能的诊断是

A、胃溃疡并出血

B、十二指肠溃疡并出血

C、胃癌并出血

D、胆道出血

E、急性胃黏膜病变

【参考答案】：D

7、吸入下列哪种毒物可引起电击样死亡

A、甲苯

B、氟化物

C、氮氧化物

D、一氧化碳

E、以上均不正确

【参考答案】：B

8、女性，31岁，双眼睑下垂，复视2年，嗅嗽斯的明治疗，症状

一时缓解，近期出现抬头困难，四肢疲软，此病人属重症肌无力的哪一

型

A、迟发重症型

B、轻度全身型

C、中度全身型

D、眼肌型

E、重症急进型

【参考答案】：B

9、关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确

A、利尿治疗的原则不宜过快过猛

B、细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药

C、激素减至20mg/天左有时症状易复发，更加缓慢减量

D、氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白

E、雷公藤总昔可配合激素应用

【参考答案】：B

10、下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用

A、糖皮质激素，如强的松

B、非幽体类抗炎药

C、环抱素A

D、硫酸氨基葡萄糖

E、间断在关节腔内注射长效激素

【参考答案】：D

11、上消化道大出血最常见的病因是

A、食管静脉曲张破裂

B、消化性溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、胃粘膜脱垂症

【参考答案】：B

12、男性，45岁，健康体检时发现心率41/min,律齐，为了初步

判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率

A、休息30min

B、短时间快速蹲立运动

C、深吸气

D、深呼气

E、Valsalva动作

【参考答案】：B

13、男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:

心界不大，心率180次/min,律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最

可能的诊断是

A、窦性心动过速伴频发早搏

B、阵发性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室性心动过速

【参考答案】：C

14、在我国直接肺损伤的主要原因是

A、淹溺

B、吸入有毒气体

C、肺内容物吸入

D、氧中毒

E、严重肺感染

【参考答案】：E

15、姜片虫的中间宿主是

A、扁卷螺

B、钉螺

C、中华按蚊

D、淡水川卷螺

E、水生植物

【参考答案】：A

16、疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是

A、中间宿主

B、第一中间宿主

C、第二中间宿主

D、终末宿主

E、储存宿主

【参考答案】：D

17、女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。

结核菌素试验(5lu)72小时测量肿结直径20mmX20mm(强阳性)。下列处

理中哪一项是合理的？

A、结核病诊断成立，立即开始抗结核治疗

B、提示结核病可能，应进一步寻找病灶

C、试验性抗结核治疗

D、试验性抗乍素治疗，若无效则改试抗结核治疗

E、试验性联合抗生素和抗结核治疗

【参考答案】：B

18、反映风湿活动期的检查是

A、血常规正常

B、白细胞记数减低

C、血沉增快

D、类风湿因子阳性

E、补体C3增高

【参考答案】：C

19、非疼痛性刺激引发疼痛的是

A、感觉过度

B、感觉过敏

C、感觉缺失

D、感觉异常

E、感觉倒错

【参考答案】：D

20、通过血生化检查脂蛋白，以下说法正确的是

A、禁食12〜14小时后抽血

B、禁食4小时后抽血

C、禁食6〜8小时后抽血

D、禁食10〜12小时后抽血

E、禁食6小时后抽血

【参考答案】：A

21、低通气是指

A、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

B、睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

C、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少5%氧饱和度下降者

D、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼七气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降60%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

E、睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

【参考答案】：A

22、下列哪项试验，不能证明机体对特异抗原的即刻过敏反应

A、皮肤划痕试验

B、鼻激发试验

C、放射变应原吸附试验

D、血清沉淀素试验

E、吸入抗原激发试验

【参考答案】：D

23、治疗甲旁亢有确切效果的措施是

A、降钙素治疗

B、血液透析治疗

C、手术治疗

D、二磷酸盐治疗

E、西米替丁治疗

【参考答案】：C

24、下列哪项不是I型呼吸衰竭的特点

A、动脉血氧分压（PaO2）50mmHg

B、动脉血二氧化碳分压（PaC02）>55mmHg

C、病理生理机制是肺泡通气/血流比例失调，主要为气体交换障

碍所致

D、总肺泡通气量正常或增加

E、见于肺泡纤维化、肺水肿、ARDS

【参考答案】：B

25、患者男性，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2

天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大，主动脉瓣

区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿I

啰音，诊断考虑

A、风心病合并感染性心内膜炎

B、梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎

C、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染

D、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全合并上呼吸道感染

E、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染

【参考答案】：D

26、血清胆红素正常值为

A、34nmol/L,即2.Omg/dl

B、34nmol/L,即1.Omg/即

C、17Limol/L,即1.Og/dl

D、17nmol/L,即2.Og/dl

E、＞17Nmol/L,34iimol/L

【参考答案】：C

27、有助于肾盂肾炎诊断的是

A、颗粒管型

B、白细胞管型

C、上皮细胞管型

D、细胞管型

E、透明管型

【参考答案】：B

28、以下哪项不属于延髓背外侧综合征

A、交叉性感觉障碍

B、眩晕，呕吐

C、同侧Horner征

D、饮水呛咳

E、对侧小脑共济失调

【参考答案】：E

29、下述哪个属于深反射

A、提睾发射

B、角膜反射

C、跟腱反射

D、腹壁反射

E、跖反射

【参考答案】：C

30、二重感染是指

A、2种细菌同时感染

B、治愈后同种细菌再感染

C、同种细菌反复感染

D、细菌与病毒同时感染

E、长期用广谱抗生素，抑制肠道菌群，引起真菌感染

【参考答案】：E

31、肝硬化患者，近2月来右上腹持续性疼痛，发热，乏力，今日

突然出现全腹痛。查：T38℃,BP70/50mmHg,P120次/分钟；全腹压

痛、反跳痛，肝肋下4.5cm,脾肋下2cm,有可疑移动性浊音，腹腔穿

刺抽出血性液体，放置不凝

A、肝硬化门静脉高压

B、消化性溃疡穿孔

C、肝硬化合并自发性腹膜炎

D、肝硬化合并原发性肝癌破裂

E、功能性肾衰

【参考答案】：D

32、男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检:

一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖

部有3/6级收缩期杂音，心率100次/分，律整，双肺底湿性啰音，

颈静脉怒胀，肝肋下4cm,脾未及，双下肢浮肿(+),血压130/

90mlliHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞，该病例最可

能诊断是

A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

B、高血压心脏病

C、冠心病伴乳头肌功能不全

D、扩张型心肌病

E、缩窄性心包炎

【参考答案】：D

33、节段型分布的痛觉障碍，无触觉障碍，病变部位在

A、脊髓丘脑侧束

B、脊髓丘脑前束

C、后角

D、脊神经节

E、后根

【参考答案】：C

34、急性肾衰竭恢复期通常持续

A、7〜14天

B、8周

C、4周

D、1〜3周

E、6周

【参考答案】：D

35、引起肠阿米巴病的原虫是

A、溶组织内阿米巴

B、哈氏内阿米巴

C、结肠内阿米巴

D、以上都是

E、迪斯帕内阿米巴

【参考答案】：A

36、肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症，下列实验室检查结果哪

项少见

A、血糖增高

B、ACTH水平降低

C、低钾低氯碱中毒

D、血浆皮质醇节律紊乱

E、尿游离皮质醇明显增加

【参考答案】：C

37、女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最

可能的癫痫病因是

A、脑肿瘤

B、产伤

C、原因不明，为原发性癫痫

D、病毒性脑炎

E、颅内先天性异常

【参考答案】：D

38、下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用

A、多酶片

B、秋水仙碱

C、维生素C

D、水飞蓟素

E、硫嗖嘿吟

【参考答案】：B

39、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大，检查双

肺无啰音，应采取下列何种措施

A、静注吠塞米

B、静脉缓注西地兰

C、低盐饮食

D、肌注二羟丙茶碱（喘定）

E、静滴碳酸氢钠

【参考答案】：E

40、男，24岁，肥胖，一日前新诊断为2型糖尿病，首选治疗方

案为

A、饮食控制和体育锻炼

B、双胭类降糖药

C、减肥药物

D、口服磺腺类药物

E、胰岛素

【参考答案】：A

41、关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义哪项说法是错误的

A、慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强

B、化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化

C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强

D、慢粒患者急粒变时NAP活性增强

E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低

【参考答案】：C

42、下列关于肺灌洗治疗的叙述不正确的是

A、灌洗治疗后，多数患者的呼吸困难和肺功能显著改善或恢复正

常

B、X线胸片可变清晰

C、用372生理盐水

D、每次灌洗500〜1000ml,直至回收液体清亮

E、一侧灌洗完后，根据患者的具体情况决定继续做另一侧肺灌洗

或间隔几天再做对侧灌洗

【参考答案】：D

43、抗菌药物的临床应用原则不包括

A、抗菌药物的预防应用要严加控制

B、熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应

C、根据药物价格选择用药

D、应及早确定病原学诊断

E、应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药

【参考答案】：C

44、男性，15岁。全身重度水肿，尿蛋白（++++）,白蛋白24g/L,

血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,应选择的主要治疗措施是

A、糖皮质激素

B、输血浆

C、应用氢氯嘎嗪（双氢克尿喂）

D、输入白蛋白

E、使用环磷酰胺

【参考答案】：A

45、下列说法错误的是

A、肢端肥大症多为垂体生长激素腺瘤所致

B、巨人症多为生长激素细胞增生所致

C、巨人症的长骨增长增大

D、肢端肥大症的长骨不增长

E、巨人症和肢端肥大症不可能发生于同一个人

【参考答案】：E

46、关于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确

A、取消了NIDDM和IDDM的称法

B、保留了1型、2型糖尿病的名称

C、取消了营养不良性糖尿病

D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类

E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类

【参考答案】：D

47、前角型瘫痪表现不正确的是

A、肌张力低下

B、节段性瘫痪

C、有肌纤维颤动

D、肌肉萎缩

E、常伴有感觉障碍

【参考答案】：E

48、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是

A、无腹部手术史

B、无糖尿病等全身性疾病

C、有腹痛等症状且至少持续两周

D、内镜检查未发现器质性疾病

E、经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病

【参考答案】：C

49、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，

有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为

Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义

A、D-ANCA

B、D-ANCA

C、ANA

D、嗜酸性粒细胞大于10%

E、ESR

【参考答案】：C

50、以下哪项不是引起长期失眠的原因

A、抑郁症

B、药物依赖

C、环境因素

D、慢性疼痛

E、焦虑症

【参考答案】：C

51、女性，24岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮

喘发作，其可能出现的外周血象变化为

A、淋巴细胞增多

B、中性粒细胞增多

C、单核细胞增多

D、嗜酸性粒细胞增多

E、嗜碱性粒细胞增多

【参考答案】：D

52、缺乏何种激素时，能引起成人胰岛素敏感性增强和低血糖

A、生长激素

B、胰岛素

C、催乳素

D、促甲状腺激素

E、促肾上腺皮质激素

【参考答案】：A

53、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是

A、表面抗体

B、核心抗体

C、DNA多聚酶

D、Dane颗粒

E、E抗体

【参考答案】：A

54、只接受对侧皮质束支配的是

A、三叉神经

B、舌下神经

C、展神经

D、动眼神经

E、副神经

【参考答案】：B

55、功能性消化不良患者应用西沙必利后，上腹胀、早饱、暧气症

状明显缓解，但出现肠鸣、稀便，应采取

A、饭后服用

B、对症治疗

C、立即停药

D、继续观察治疗或减少剂量

E、改用多潘立酮

【参考答案】：D

56、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状

A、风疹关节炎

B、病毒性肝炎关节炎

C、类风湿关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、风湿性关节炎

【参考答案】：E

57、以下哪项不是引起短期失眠的原因

A、失恋

B、工作压力

C、环境因素

D、面临考试

E、焦虑症

【参考答案】：E

58、理想体重的简易计算公式为（kg）

A、身高（cm）T05

B、身高（cm）-100

C、身高（cm）+100

D、身高（cm）+105

E、身高（cm）-110

【参考答案】：A

59、肌酎清除率与下列哪项无关

A、滤过膜孔径增大

B、肾血流量

C、滤过膜的通透性

D、滤过面积

E、有效滤过压

【参考答案】：A

60、关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不

正确的

A、正常人LES长约3〜4cHi

B、LES的作用是防止胃内容物反流入食管

C、一过性LES松弛不发生于正常人

D、腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低

E、正常人休息时LES压为10〜30mmHg

【参考答案】：C

61、下列最适合于用洋地黄的是

A、预激综合征并房颤

B、房颤，心室率60次/分

C、病态窦房结综合征

D、第二度I型房室传导阻滞

E、房扑2：1房室传导阻滞，心室率为150次/分

【参考答案】：E

62、淋巴瘤累及的部位记录符号正确的是

A、P,肝脏

B、H,皮肤

C、L,胸膜

D、M,骨髓

E、E,骨髓

【参考答案】：D

63、以下不属于钩体病后发症的是

A、后发热

B、闭塞性脑动脉炎

C、反应性脑膜炎

D、肾损害

E、虹膜睫状体炎

【参考答案】：D

64、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点

A、劳累、天气骤变诱发

B、性质多样，可胀痛也可灼痛

C、呈进食-疼痛-缓解的过程

D、与刺激性饮食有关

E、呈反复发作的慢性过程

【参考答案】：C

65、女性，30岁。既往体健，不规则发热1月余，最高38.4℃,

最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能

A、细菌性感染

B、病毒性感染

C、结缔组织病

D、功能性低热

E、真菌感染

【参考答案】：E

66、急性胰腺炎血清淀粉酶超过正常值几倍方可确诊

A、2倍

B、4倍

C、3倍

D、5倍

E、6倍

【参考答案】：C

67、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足

抽搐的机制是

A、低血钾症

B、高血钠症继发脑水肿

C、血钙总量降低

D、血中结合钙降低

E、血中游离钙降低

【参考答案】：E

68、关于慢性肺心病的心电图诊断标准，错误的是

A、可见高而宽大的p波

B、电压Rvl+Sv521.05mV

C、额面平均电轴2+90度

D、重度顺钟向转位

E、电轴右偏

【参考答案】：A

69、男性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，且伴夜尿量增多,

检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛，尿蛋白（土），白细胞25〜30

个/HP,红细胞3〜5个/HP,红蛋白100/L,肾功能正常，中段尿培

养为变形杆菌生长，菌落计数＞105/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采

用何种治疗方案

A、单剂抗生素治疗

B、几种抗生素序贯应用

C、低剂量抑菌治疗

D、标准的抗生素2周治疗

E、系统抗菌药联合治疗

【参考答案】：E

70、系膜增生性肾小球肾炎型肾病综合征好发于

A、青少年女性

B、青壮年男性

C、青少年男性

D、儿童

E、中老年女性

【参考答案】：C

71、男，32岁，晚宴后4小时出现全身乏力，心悸，气短，四肢

活动障碍，下列检查最可能异常的是

A、心电图

B、血糖

C、头颅CT

D、血清钾

E、血气分析

【参考答案】：D

72、女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求

治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min,

呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa(150/WOmmHg),心界轻度向左

扩大，心率90次/min,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性

A、高心病左心功能不全

B、更年期综合征

C、神经官能症

D、糖尿病酸中毒

E、高血压危象

【参考答案】：D

73、开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对颅神经损害

A、右面神经

B、右三叉神经

C、右三叉神经运动支

D、左面神经

E、左三叉神经

【参考答案】：C

74、体象障碍病损部位多见于

A、纹状体

B、优势半球顶叶

C、非优势半球顶叶

D、颗上回中部皮质

E、枕叶

【参考答案】：C

75、患者，女，21岁，膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天入院。

发病前2周油漆房屋，咽痒、咳嗽4〜5天。查体：脐周有压痛，肝、

脾未及，双膝、踝关节轻度红肿，双下肢皮肤散在、对称大、小不等瘀

点、紫瘢。化验检查：白细胞10X109/L,嗜酸性粒细胞绝对值

0.9X109/L,尿蛋白1.5g/24h,红细胞20个/HP,对诊断最有意

义的检查是

A、咽试子培养

B、肝功能检查

C、类风湿因子

D、血小板计数

E、血沉

【参考答案】：D

76、有关Graves病正确的是

A、器官非特异性自身免疫病

B、绝大多数伴突眼

C、半数有胫骨前黏液性水肿

D、1/3有指端粗厚

E、新诊患者3/4以上TRAb阳性

【参考答案】：E

77、男性，58岁，慢性咳嗽、咳白粘痰10年，冬季症状加重。查

体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑

A、支气管扩张

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎

D、肺结核

E、支气管肺癌

【参考答案】：C

78、原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在

A、下丘脑

B、以上都不对

C、垂体

D、肾上腺皮质

E、肾上腺髓质

【参考答案】：D

79、链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是

A、加强营养

B、休息和控制感染

C、激素和免疫抑制剂

D、抗凝疗法

E、限制钠盐和水摄入

【参考答案】：B

80、对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的

A、女性易被早期发现

B、女性患者远较男性多

C、催乳素瘤体女性一般较男性大

D、口服漠隐亭有较好的疗效

E、澳隐亭停药后可复发

【参考答案】：C

81、关于牵涉痛，下列哪种说法不正确

A、十二指肠溃疡穿孔可放射至背部

B、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部

C、心绞痛可放射到右肩

D、胆绞痛可放射至右肩

E、肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射

【参考答案】：C

82、凝固酶阴性葡萄球菌多见于

A、老年女性

B、青年男性

C、留置导尿管者

D、未婚少女

E、性生活活跃期妇女

【参考答案】：E

83、蠕虫坳移行症中蠕虫的共同特点是

A、需要在人体内二次发育成熟

B、治疗措施相同

C、蠕虫坳在人体内发育受阻

D、终末宿主相同

E、主要侵犯脑

【参考答案】：c

84、有关心绞痛的用药，哪项描述不正确

A、B受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作

B、硝酸甘油舌下含化1〜2min起效，30min作用消失

C、异山梨酯舌下含化2〜5niin起效，2〜3h作用消失

D、异山梨酯口服半小时起效，持续3〜5h

E、服用B受体阻滞剂不可突然停药

【参考答案】：A

85、腹泻是肠道传染病主要状症，病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症

性腹泻。除了

A、霍乱、副霍乱弧菌

B、侵袭性大肠杆菌

C、沙门菌

D、痢疾杆菌

E、痢疾阿米巴

【参考答案】：A

86、有关肝硬化饮食，不正确的是

A、腹水患者限钠、限水

B、禁用损害肝脏的药物

C、有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质

D、避免进食粗糙、坚硬食物

E、宜进食高热量、高蛋白、易消化食物

【参考答案】：C

87、HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关

A、小淋巴细胞型

B、弥漫性大细胞型

C、淋巴母细胞型

D、成人T细胞淋巴瘤

E、Burkitt淋巴瘤

【参考答案】：D

88、哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环

A、重症肌无力

B、肝豆状核变性

C、帕金森病

D、急性感染性多发性神经根炎

E、小舞蹈病

【参考答案】：B

89、下面关于抗凝血酶ni(AT-ni)的描述，哪一项是错误的

A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%

B、生成于肝脏及血管内皮细胞

C、主要功能是灭活FV和凝血酶

D、其抗凝活性与肝素密切相关

E、对其他丝氨酸蛋白酶如FlXa、FXI、FXDa亦有一定的灭活作用

【参考答案】：C

90、胸腔积液最常见的症状是

A、胸痛

B、咳嗽

C、呼吸音低

D、发热

E、呼吸困难

【参考答案】：E

91、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因

A、遗传性球形细胞增多症

B、恶性淋巴瘤

C、真性红细胞增多症

D、原发性血小板增多症

E、慢性粒细胞白血病

【参考答案】：A

92、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是

A、病理诊断

B、病因诊断

C、功能状态

D、细胞学

E、物理诊断发现

【参考答案】：C

93、以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗

A、禁绝烟酒

B、卧床休息

C、不宜过饱

D、减轻精神负担

E、适当的体力活动

【参考答案】：B

94、男性患者，60岁，肺心病患者，查体：心率105/min,律不

齐，有早搏，4〜6/min,心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治

疗

A、普蔡洛尔

B、地西泮

C、利多卡因

D、综合治疗

E、地高辛

【参考答案】：D

95、男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L,WBC和

PLT正常，尿蛋白（+++）,尿本周蛋白（十），血清蛋白电泳未见M带，

IgG4g/L,IgAO.9g/L,IgMO.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆

细胞占56%,X线片见L1-L3有椎体压缩骨折，诊断为多发性骨髓瘤。

其类型是

A、IgG型

B、IgA型

C、IgM型

D、非分泌型

E、轻链型

【参考答案】：E

96、患者女性，25岁，血压220/WOmmHg,疑为肾血管性高血压。

下列哪项对该诊断最有意义

A、高血压家族病史

B、腹部听到连续性高调血管杂音

C、眼底检查发现动静脉交叉受压

D、血浆肾素水平升高

E、尿蛋白（++）,尿中红细胞0〜5/HP

【参考答案】：B

97、原发性肺结核X线胸片表现为

A、结节状阴影

B、多态性

C、斑点状阴影

D、哑铃型阴影

E、肺门淋巴结肿大

【参考答案】：D

98、布氏杆菌病人主要传播途径

A、经消化道进入

B、经呼吸道进入

C、经过血液传播

D、以上均是

E、通过体表皮肤、黏膜接触进入人体

【参考答案】：E

99、慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是

A、青年人吸烟人数增加

B、细菌及病毒感染

C、支原体感染

D、耐药性增加

E、免疫低下

【参考答案】：A

100、急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确

A、血清淀粉酶发病8小时开始升高

B、淀粉酶大于500U/dl（索氏法）可诊断

C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

D、淀粉酶值的高低与病变程度成正比

E、胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于500U/dl（索氏法）

【参考答案】：D

101、目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病

因为

A、肾上腺手术

B、肾上腺放射性核素照射

C、肾上腺肿瘤

D、双侧肾上腺结核

E、特发性肾上腺萎缩

【参考答案】：E

102、患者脑出血引起运动功能缺损，持续性同向性偏官，双眼向

病灶对侧凝视不能，其出血部位

A、壳核

B、小脑

C、尾状核

D、脑干

E、丘脑

【参考答案】：A

103、有先兆的偏头痛每次发作一般持续（未经治疗或治疗无效者）

A、4〜72小时

B、3〜5天

C、1-3分钟

D、1〜3小时

E、4〜72分钟

【参考答案】：A

104、下述各项中不符合心脏压塞体征的是

A、血压下降或休克

B、颈静脉显著怒张

C、心音低、遥远

D、奇脉

E、脉压增大

【参考答案】：E

105、少尿标准是每日尿量

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

【参考答案】：D

106、Reiter综合征（RS）的临床特点不包括

A、急性起病

B、炎症性关节炎一般为非对称性小关节炎

C、无关节外症状

D、可能有性病史

E、发病前1〜4周有泌尿生殖系感染和胃肠炎史

【参考答案】：C

107、男，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。

浮骸试验（一）。左侧撕骼关节叩痛（+）;化验ESR24mm/h,RF正常。为

确认应作哪项检查

A、IgG、A、M

B、ALT/AST

C、箴骼关节X线

D、HLA-B27

E、蛋白电泳

【参考答案】：C

108、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因

A、低血容量与缺氧

B、摄入过多的含氮食物或药物

C、高血糖

D、低钾性碱中毒

E、便秘

【参考答案】：C

109、脊髓丘脑束受损产生

A、对侧躯体识别性触觉减退

B、对侧躯体触觉减退

C、对侧躯体痛温觉减退

D、同侧躯体痛温觉减退

E、对侧躯体痛温觉减退或缺失

【参考答案】：E

110、多无巨大脾的疾病是

A、慢性淋巴细胞性白血病

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、慢性粒细胞性白血病

D、骨髓纤维化

E、真性红细胞增多症

【参考答案】：B

111、23岁，男性。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸

痛，下肢乏力、麻木，2天前双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力

0级，肌张力低，胸4节段以下深、浅感觉消失，膝腱反射未引出，

Babinski征阴性。本例最可能的诊断

A、急性硬脊膜外脓肿

B、视神经脊髓炎

C、急性脊髓炎

D、急性脊髓灰质炎

E、脊柱结核

【参考答案】：C

112、判断呼吸衰竭的主要依据是

A、呼吸困难

B、发缙

C、昏迷

D、动脉血气测定

E、血电解质测定

【参考答案】：D

113、通常所指的输血是

A、异体输血

B、置换输血

C、输全血

D、常规输血

E、自体输血

【参考答案】：A

114、关于心理生理性失眠描述错误的是

A、女性常见

B、老年期更多

C、中年期逐渐增多

D、青年期起病

E、儿童罕见

【参考答案】：B

115、有机磷农药中毒的机制是

A、与乙酰胆碱结合

B、产生急性溶血

C、与乙酰胆碱受体结合

D、致骨髓抑制

E、与胆碱酯酶结合

【参考答案】：E

116、在结节病常见的情况中，下列哪种说法是不正确的

A、双侧肺门淋巴结肿大

B、高血钙症

C、丙种球蛋白增高

D、Kveim试验阴性

E、临床症状与X线检查结果有矛盾

【参考答案】：D

117、急淋白血病的治疗完全缓解率可达

A、60%〜90%

B、80%〜90%

C、60%〜80%

D、70%〜90%

E、70%〜80%

【参考答案】：B

118、关于骨质疏松症，说法正确的是

A、骨质疏松的发生主要取决于年龄

B、骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度

C、骨质疏松的发生主要取决于营养状况

D、峰值骨量不受遗传因素影响

E、骨质疏松的发生主要取决于生活方式

【参考答案】：B

119、男性，50岁，咳大量黏液痰，无明显发热等中毒症状，进行

性呼吸困难。胸片呈弥漫性结节阴