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文档简介
二月中旬主治医师考试《儿科》同步检测试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、关于苯丙酮尿症的临床表现哪项错误
A、患儿出生时即出现症状
B、1岁时症状明显
C、以智能发育落后为主
D、尿和汗液有鼠尿臭味
E、皮肤白嫩
【参考答案】:A
2、男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对
称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。
14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8X10r9/L,糖
2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断
A、肠道病毒感染
B、脊髓灰质炎
C、急性感染性多神经根炎
D、脊髓肿瘤
E、急性脑干脑炎
【参考答案】:C
3、3岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++〜++
+),RBC(0〜10)个/HP,血尿素氮H.5mmol/L,血浆总蛋白为42g
/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑
A、单纯性肾病
B、急进性肾炎
C、急性链球菌感染后肾炎
D、肾炎性肾病
E、病毒性肾炎
【参考答案】:D
4、对新生儿处理以下哪项不正确
A、早产儿应补充VitK
B、生后即可哺母乳
C、生后1〜2天内应注意补钾
D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
E、基础代谢需要量应按50cal/(kg•d)计算
【参考答案】:C
5、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后
A、24小时
B、48小时
C、48〜72小时
D、3〜4天
E、24〜48小时
【参考答案】:C
6、小剂量多巴胺是指
A、每分钟5〜lOug/kg
B、每分钟10〜20ug/kg
C、每小时51ug/kg
D、每小时5〜10ug/kg
E、每小时10〜20口g/kg
【参考答案】:A
7、急性重型再生障碍性贫血的临床表现不包括哪项
A、苍白
B、淤点、淤斑
C、发热
D、头晕、眼花
E、肝肋下未及,脾肋可触及2cm
【参考答案】:E
8、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的
疾病是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X一高IgM血症
C、X连锁严重型联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:C
9、风湿热患儿环形红斑的发生率为
A、2%〜5%
B、20%〜30%
C、30%〜50%
D、60%〜70%
E、70%〜80%
【参考答案】:A
10、儿童先天脑积水中症状少见的是
A、双眼"落日征"
B、易激惹
C、视神经乳头水肿
D、头颅异常增大
E、智力障碍
【参考答案】:C
11、某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生
应向病人做的主要工作是
A、要得到病人知情同意
B、告知做腰穿的必要性,嘱病人配合
C、告知做腰穿时应注意的事项
D、因诊断需要,先动员,后检查
E、动员家属做病人思想工作
【参考答案】:A
12、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于
A、第1周末
B、第2周末
C、第3周末
D、第4周末
E、第5周末
【参考答案】:C
13、炎症性中枢神经系统疾病引起呕吐常见于
A、脑水肿
B、脑肿瘤
C、颅内出血
D、脑膜炎
E、再发性呕吐
【参考答案】:D
14、小儿7岁时需复种的计划免疫制剂,以下哪项是错误的
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰质炎疫苗
D、乙型脑炎疫苗
E、百日咳-白喉-破伤风制剂
【参考答案】:E
15、x连锁高IgM血症对哪种病原体易感
A、卡氏肺囊虫
B、肺炎链球菌
C、嗜血流感杆菌
D、奈瑟菌属
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:A
16、中毒性菌痢最显著的病变是
A、肠道壁严重损害
B、中毒性心肌炎
C、脑及脑干水肿
D、呼吸功能障碍
E、肾上腺皮质出血
【参考答案】:C
17、化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为
A、头外伤后病菌直接侵入
B、由邻近组织的感染向颅内扩展
C、经先天畸形部位进入蛛网膜下腔
D、血行传播
E、经消化道侵入
【参考答案】:D
18、新生儿易出现溢乳的原因,小包括以下哪项
A、冒底发育差
B、下食管括约肌压力低
C、幽门括约肌较发达
D、胃扭转
E、胃呈水平位
【参考答案】:D
19、原发性血小板减少性紫瘢治疗首选下列哪项方法
A、肾上腺皮质激素
B、输血或血小板
C、脾切除
D、免疫抑制疗法
E、大剂量丙种球蛋白静注
【参考答案】:A
20、植物中维生素D的形式是
A、7-脱氢胆固醇
B、骨化二醇
C、骨化三醇
D、麦角骨化醇
E、胆骨化醇
【参考答案】:D
21、新生儿低血糖的诊断标准为
A、血糖低于1.Immol/L
B、血糖低于1.65mmol/L
C、血糖低于2.2mmol/L
D、血糖低于2.75mmoL/L
E、血糖低于2.3mmol/L
【参考答案】:C
22、一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。
下列哪项是其最有诊断意义的临床表现
A、舌尖及反甲
B、皮肤瘀点伴黄疸
C、肝、脾及淋巴结肿大
D、皮肤苍黄,毛发枯黄
E、反应迟钝,发育落后
【参考答案】:E
23、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的
A、右心室容量负荷增加
B、左心室容量负荷增加
C、左心房容量负荷增加
D、肺动脉压力增高
E、肺循环血流量增加
【参考答案】:A
24、对已确诊的脊髓灰质炎患儿,应隔离的天数是自发病之日起至
少多少天
A、10天
B、14天
C、21天
D、30天
E、40天
【参考答案】:E
25、一新生儿生后5d。因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检:
肛门温度322,面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬,心率每分钟90次。
为使患儿复温,宜选的方法是
A、即安置于37〜382的暖箱中
B、放入37〜38。(2的温水中进行温水浴
C、静脉营养,用暖水袋包裹复温
D、即安置于暖箱中,箱温高于体温1〜2C
E、在室温28〜3(TC病室中,缓慢自然复温
【参考答案】:D
26、哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血
A、肝病
B、缺铁
C、应用抗代谢药物
D、肠道吸收不良
E、羊奶喂养
【参考答案】:B
27、慢性胃炎的主要病因
A、应激反应
B、有害因子长期反复作用
C、误服毒性物质
D、误服腐蚀剂作用
E、微生物急性感染
【参考答案】:B
28、早产儿(胎龄35周)娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2h
予血糖检测。新生儿低血糖的诊断标准是
A、血糖低于1.Immol/L
B、血糖低于1.65mmol/L
C、血糖低于2.2mmol/L
D、血糖低于2.75mmol/L
E、血糖低于3.3mmol/L
【参考答案】:C
29、2岁小儿,接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近
PPD皮试为1311mlX14mni,下列哪种情况可能性大
A、接种BCG后反应
B、曾经有过结核感染
C、新近有结核感染
D、假阳性反应
E、非典型分枝杆菌感染
【参考答案】:C
30、小儿良性癫痫的特点,不包括
A、5〜10岁起病
B、有遗传倾向
C、不影响智力发育
D、常在白天发作
E、预后良好
【参考答案】:D
31、麻疹的初种时间正确的是
A、5月
B、6月
C、7月
D、8月
E、9月
【参考答案】:D
32、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为
A、喘憋症状显著
B、肺部功能残气量减少
C、鼻翼扇动伴严重紫外
D、肺部广泛细湿啰音
E、肺部啰音不明显
【参考答案】:A
33、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是
A、心率增快
B、收缩压和脉压差增高
C、心脏轻度扩大
D、心尖部收缩期杂音
E、心力衰竭
【参考答案】:E
34、洋地黄中毒的常见心电图表现是
A、窦性心动过缓
B、STT段呈鱼钩样改变
C、II度房室传导阻滞
D、室性期前收缩二联律
E、QT间期缩短
【参考答案】:D
35、关于是小儿胃食管反流病的发病因素,哪项不符
A、胃排空慢
B、幽门肌发育成熟
C、食管、胃夹角大
D、下食管括约肌张力低
E、胃底发育差
【参考答案】:B
36、非霍奇金淋巴瘤开始治疗时,下列哪项是不恰当的
A、化学治疗
B、抗感染治疗
C、放射治疗
D、碱化尿液
E、营养支持
【参考答案】:C
37、有关脊髓灰质炎的叙述下列哪项不正确
A、病毒属肠道病毒
B、病毒分为I、n、ni型
c、病毒主要侵犯脊髓前角
D、病毒主要侵犯脊髓后角
E、无症状带毒者为主要传染源
【参考答案】:D
38、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而引
A、血凝素,抗原性漂移
B、神经氨酸酶.抗原性漂移
C、血凝素和神经氨酸酶,抗原性漂移
D、血凝素和神经氮酸酶,抗原性转换
E、血凝素和NP蛋白,抗原性转换
【参考答案】:D
39、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常
A、1〜2个月后
B、2〜3个月后
C、3〜4个月后
D、4〜5个月后
E、5〜6个月后
【参考答案】:A
40、血清中出现下列哪一种,表示对乙肝产生免疫
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBcAg
D、抗HBc
E、HBeAg
【参考答案】:B
41、6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为
先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体
检所见
A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B、胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音
C、心尖部可闻及舒张期杂音
D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E、剧烈哭闹后出现紫外
【参考答案】:A
42、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜392。
X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是
A、链球菌
B、厌氧菌
C、肺炎球菌
D、大肠杆菌
E、葡萄球菌
【参考答案】:E
43、有关自然结核感染与BCG接种后结核菌素试验结果的鉴别,下
列哪项支持自然感染
A、颜色深红
B、质地软
C、边缘不清
D、直径5〜9mm
E、3天后消退
【参考答案】:A
44、关于室间隔缺损的X线检查结果中,不正确的是
A、小型缺损心影正常
B、大型缺损,心影中度或重度增大
C、肺血管阴影可有突然中断现象
D、肺纹增粗增多
E、肺野清晰
【参考答案】:E
45、治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为
A、咪康嗖
B、氟康嗖
C、两性霉素B
D、酮康理
E、依曲康嗖
【参考答案】:C
46、出现下列哪种情况提示奶量不足
A、每日哺喂6〜7次以下
B、哺喂后乳儿能安静入睡
C、吸吮时能听到咽奶的声音
D、体重增加不良
E、以上均不是
【参考答案】:D
47、DIC常见的出血部位是
A、皮肤和黏膜
B、鼻出血
C、牙龈出血
D、内脏出血
E、颅内出血
【参考答案】:A
48、肉眼血尿反复发作,最常见于以下哪种疾病
A、急性链球菌感染后肾炎
B、狼疮性肾炎
C、膜性肾病
D、IgA肾病
E、反流性肾病
【参考答案】:D
49、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术
A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭
B、共同动脉干
C、大动脉转位合并室缺
D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄
E、"瑞士奶酪"室间隔缺损合并心衰
【参考答案】:E
50、男性,6岁,咳嗽3d加剧伴气喘Id入院,既往有3次类似发
作史。检查:体温37.22,较烦躁,呼吸68次/分,口围发给,可
见明显三凹征,呼气时间明显延长。两肺呼吸音减弱,闻少许哮鸣音。
下列哪项治疗是错误的
A、面罩吸氧
B、适当增加输液量
C、吗啡镇静
D、静滴甲基泼尼松龙
E、雾化吸入舒喘灵
【参考答案】:C
51、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是
A、多汗、夜惊
B、枕秃
C、神经精神、症状
D、骨骼改变
E、反应迟钝
【参考答案】:D
52、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确
A、可有或无结核中毒症状
B、身体其他部位可找到结核感染病灶
C、结核菌素试验阳性反应
D、胸部X线检查正常
E、有或无结核病接触史
【参考答案】:B
53、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项
A、安静时心率增快>160〜180次/分
B、安静时呼吸达60次/分
C、心音明显低钝、出现奔马律
D、肝、脾、淋巴结肿大
E、少尿或无尿
【参考答案】:D
54、患儿,6岁。因感不适,家长领其来院就诊。体检发现颈项强
直(土),布氏征(土),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要
的临床特点是
A、低热、无力
B、头痛、呕吐
C、咳嗽、咳痰
D、嗜睡,偶有惊厥
E、性情改变
【参考答案】:E
55、结核性脑膜炎晚期表现为
A、性情改变、嗜睡、呕吐
B、烦躁不安、昏睡、剧吐
C、意识朦胧、半昏迷、惊厥
D、病初腹壁反射消失
E、克氏征、巴氏征阳性
【参考答案】:C
56、母乳喂养的方法中,下列哪项是不恰当的
A、母亲取坐位哺乳
B、吸空一侧乳房再吸另一侧
C、先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头
D、哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可
E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出
【参考答案】:D
57、新生儿重度窒息,Apgar评分标准为
A、1〜2分
B、1〜3分
C、0〜3分
D、0-4分
E、1〜4分
【参考答案】:C
58、有关身长的发育,以下哪项是不恰当的
A、身长是指从头顶至足底的全身长度
B、身长包括头部、躯干和下肢3部分
C、第1年躯干增长最快
D、上部量与脊柱的增长有关
E、下部量与下肢长骨的发育有关
【参考答案】:C
59、男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿
常规检查多次结果尿蛋白(+++〜++++),RBC10〜20个/HP,BP90/
65mmHg(12/8.7kPa)。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没
有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、病毒性肾炎
【参考答案】:D
60、下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是
A、肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物
B、短程疗法用于单纯性肾病
C、中长程疗法用于各种类型肾病
D、免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例
E、短程疗法先给予强的松2mg/kg日,分3〜4次口服,共4周
【参考答案】:B
61、男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周,视力减退2天。体检:神
情,表情淡漠,颈部阻力较明显,心、肺无异常,克氏、布氏征(+),
巴氏征(-)。脑脊液白细胞300X10[~6/L,淋巴细胞70%,中性粒细
胞30%,蛋白100mg/L,糖1.2mmoL/L,氯化物105mmol/L。PPD
试验72h为8mm。最可能的诊断是
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、乙型脑炎
D、隐球菌性脑膜炎
E、病毒性脑膜炎
【参考答案】:D
62、关于X—连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确
A、外周血T细胞数量正常,功能缺陷
B、外周血T、B淋巴细胞数量正常
C、外周血T、B细胞数量、功能均异常
D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常
E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常
【参考答案】:D
63、不能判断风湿活动的指标是
A、发热、乏力
B、血沉增快
C、CRP增高
D、ASO增高
E、心电图示P-R延长
【参考答案】:D
64、男,1岁,因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水
及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不
正确
A、腹时排出大量钾盐
B、酸中毒时钾经肾排出增加
C、补液后钾经尿排出
D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
E、未能及时口服补钾
【参考答案】:C
65、III度营养不良患儿,伴小儿腹泻重度脱水,周围循环障碍明显,
以下哪项处理不妥
A、不能扩容
B、补钾盐需7〜10d
C、补钙盐
D、补液总量比一般少1/3
E、第1天补2/3张含钠溶液
【参考答案】:A
66、有关先天性喉鸣的临床特点与治疗。下列哪项是错误的
A、大多数生后即有喘鸣症状
B、哭闹时喘鸣更为明显
C、常有三凹征
D、重者可表现营养不良与胸廓畸形
E、很少需要气管切开
【参考答案】:A
67、房间隔缺损的肺动脉第二心音是
A、亢进
B、减弱
C、分裂
D、不分裂
E、固定分裂
【参考答案】:E
68、8个月男孩,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中,死前
无明显诱因,其死因可能为
A、脑出血
B、心肌炎
C、脑栓塞
D、冠状动脉瘤破裂
E、心包炎
【参考答案】:D
69、7月龄小儿开始的语言发育应为
A、能哭叫
B、笑出声音
C、喃喃地发出单音节
D、能发出"爸爸、妈妈"等复音,但无意识
E、能叫出物体的名字
【参考答案】:D
70、6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,今日出现呼吸困难,两肺有少
量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是
A、流感病毒
B、呼吸道合胞病毒
C、流感杆菌
D、肺炎支原体
E、腺病毒
【参考答案】:B
71、小儿语言发育三个阶段的顺序是
A、发音、理解、表达
B、理解、表达、发音
C、表达、理解、发音
D、听觉、发音、理解
E、模仿、表达、理解
【参考答案】:A
72、小儿白血病最常见细胞形态学分型是
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性非淋巴细胞白血病Ml型
C、急性非淋巴细胞白血病N4型
D、急性非淋巴细胞白血病N6型
E、急性非淋巴细胞白血病M7型
【参考答案】:A
73、营养不良患儿最早出现的症状是
A、体重不增或减轻
B、身长低于正常
C、智力发育呆滞
D、肌张力低下
E、皮下脂肪减少
【参考答案】:A
74、哪项检查结果是高血压病预后不良的征象
A、窦性心动过速
B、心电图示左心肥大
C、舒张压达lOOmmHg
D、氮质血症
E、上述检查结果都不是
【参考答案】:D
75、急性重型再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项
A、白细胞计数明显下降
B、血红蛋白明显下降
C、血小板可以正常
D、红细胞体积大多增高
E、网织红细胞通常下降
【参考答案】:C
76、抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量一般是
A、每日30mg/kg,每日最大剂量W2g
B、每日50nig/kg,每日最大剂量W2.5g
C、每日100mg/kg,每日最大剂量W3g
D、每日120mg/kg,每日最大剂量W3.5
E、每日150mg/kg,每日最大剂量W4g
【参考答案】:C
77、脑脊液邕珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断
A、革兰阴性细菌脑膜炎
B、革兰阳性细菌脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、真菌性脑膜炎
【参考答案】:A
78、对浅表淋巴结肿大原因不明的患者,下列哪项检查最有意义
A、血常规检查
B、淋巴结穿刺或活检病理学检查
C、血培养
D、血清学检查
E、X线检查
【参考答案】:B
79、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的
A、粟米或豌豆大小,圆形,质硬
B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧
C、见于5%〜10%的风湿热病人
D、起病数周后出现
E、2〜4周自然消失
【参考答案】:B
80、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是
A、结肠充气
B、肠壁积气
C、肠腔液平面
D、肠间隙模糊
E、腹腔游离气体
【参考答案】:B
81、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动
员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持
这一诊断,除了
A、表现呆滞
B、皮肤粗糙
C、经常伸舌
D、眼距宽
E、双侧通贯掌
【参考答案】:B
82、结核菌素试验72h,注射局部硬结直径为15mm,并出现坏死和
淋巴管炎,结果判断为
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【参考答案】:E
83、诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合n项中的几项才能作
出诊断
A、3项
B、4项
C、5项
D、6项
E、7项
【参考答案】:B
84、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是
A、甲状腺发育异常
B、垂体分泌促甲状腺激素减少
C、甲状腺激素合成障碍
D、母亲孕期饮食中缺碘
E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物
【参考答案】:D
85、有关湿疹不正确的是
A、环境变应原可加重病情
B、常迁延不愈
C、经常清洗皮疹有助于缓解症状
D、合并感染时应积极抗感染治疗
E、婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期
【参考答案】:C
86、儿童红斑狼疮最多见的心脏损害是
A、心肌炎
B、心内膜炎
C、心包炎
D、心瓣膜炎
E、冠状动脉炎
【参考答案】:C
87,10岁男孩,低热、干咳5天。查体:两肺未闻及干、湿啰音。
WBC8.9X10T9/L,N+75%,L25%,肺部X线示:左下肺出现云雾状
阴影。最恰当的处理应为
A、用红霉素
B、用病毒嗖
C、用头抱霉素
D、用抗结核药
E、用复方新诺明
【参考答案】:A
88、重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉搏
减慢,呼吸暂停等。应首先考虑
A、低钠血症
B、心力衰竭
C、低糖血症
D、低钙血症
E、继发感染
【参考答案】:C
89、判断胸腺发育不全(DiGeorge综合征)预后的主要指标是
A、胸腺大小与功能
B、甲状旁腺功能
C、先天性心脏病的程度
D、低血钙的程度
E、T淋巴细胞的功能
【参考答案】:C
90、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是
A、眼、面部
B、颈部
C、肩部
D、上肢
E、下肢
【参考答案】:A
91、患儿,男,6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规则
激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕口十,
浮肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,
四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发
A、败血症
B、低钠血症
C、感染性休克
D、药物过敏
E、低血容量性休克
【参考答案】:E
92、小儿智力发育最快的时期为
A、新生儿时期
B、婴儿期
C、学龄期
D、幼儿期
E、学龄前期
【参考答案】:D
93、女孩,10岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。
可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义
A、新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善
B、腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射,Imin见肌力改善
C、肌电图见肌肉动作电位幅度递减
D、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性
E、血清CPK升高
【参考答案】:E
94、患者5岁,因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐
5〜6次,腹泻2次,尿量少,日100〜500ml,尿蛋白(十),RBC满视
野,血压20/12kPa,心肺无异常,此患儿24h进入液体量的计算
A、50nli/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
【参考答案】:D
95、小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是
A、药物(极严重时)
B、增加运动(活动)量
C、膳食管理
D、如成人一样,节食,即使以影响生长发育为代价
E、夏令营活动
【参考答案】:D
96、柏油样大便的血多来源于
A、肛门直肠
B、结肠
C、回肠
D、阑尾
E、胃及十二指肠
【参考答案】:E
97、关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外
A、常有多处畸形
B、胸腺发育不良
C、血清Ig常明显降低
D、对PHA增殖反应降低
E、常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐
【参考答案】:C
98、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是
A、0〜1分
B、0〜3分
C、1-5分
D、4〜7分
E、8〜10分
【参考答案】:B
99、重症肺炎引起腹胀的原因是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、消化不良
D、肠腔积气
E、中毒性肠麻痹
【参考答案】:A
100、女孩,12岁,因眩晕、视物不清2天,惊厥1次入院。近3
个月来学习成绩明显下降,2天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大
发作,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张
力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是:
A、病毒性脑炎
B、狼疮性脑病
C、急性颅内出血
D、颅内肿瘤
E、原发性癫痫
【参考答案】:B
10k渗出性多形性红斑轻型患者黏膜损害的发生率为
A、15%
B、10%
C、20%〜45%
D、60%
E、80%
【参考答案】:C
102、下列哪项不是小儿简单型热性惊厥的临床特点
A、发作2周后脑电图异常
B、发作前均有发热,多在发热初期体温骤升时发作
C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin
D、多伴有呼吸道、消化道感染、而无中枢神经系统感染
E、惊厥多见于6个月至3岁小儿
【参考答案】:A
103、麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的时间
A、5天
B、6天
C、7天
D、8天
E、10天
【参考答案】:E
104、小儿会说话指
A、咿呀学语
B、有意识地叫爸爸、妈妈等
C、会发音
D、无意识地自言自语
E、无意识的唇音
【参考答案】:B
105、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡
拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白
120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为
A、先天性胆道闭锁
B、新生儿败血症
C、新生儿溶血症
D、新生儿肝炎
E、新生儿颅内出血
【参考答案】:C
106、对人类致病的结核杆菌主要类型是
A、人型结核杆菌
B、牛型结核杆菌
C、鸟型结核杆菌
D、鼠型结核杆菌
E、龟型分枝杆菌
【参考答案】:A
107、男孩.8岁。浮肿5d,血尿3(1,尿少2d入院。体检:颜面
及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32次/分,血压16/10.6kPa,
心率1J0次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下112/II。尿常规:蛋白
(+),红细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为
A、肌内注射吠塞米(速尿)
B、口服地高辛
C、应用降压药物
D、应用20%甘露醇
E、应用止血药物
【参考答案】:A
108、新生儿败血症,病原菌未明确时,应首选下列哪组抗生素
A、红霉素十氯霉素
B、青霉素类+氨基糖昔类
C、青霉素类十四环素
D、林可霉素十氯霉素
E、新青霉素+新生霉素
【参考答案】:B
109、癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的
A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
B、应从小剂量开始逐渐增加剂量
C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药
D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E、若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
【参考答案】:C
110,单纯男性化的临床表现有以下哪项不符
A、阴毛腋毛及胡须出现过早
B、女性阴蒂肥大
C、男性阴茎增大,睾丸不增大
D、幼年时身高增长过快,成年时身材矮小
E、低血钠,低血氯,高血钾,代谢性酸中毒
【参考答案】:E
111、ADHD的核心症状是
A、注意缺陷、学习困难
B、多动和情绪问题
C、智力差和注意缺陷
D、注意缺陷、多动和冲动
E、冲动、多动和学习困难
【参考答案】:D
112、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是
A、新生儿期
B、出生后3〜6个月
C、出生后7〜9个月
D、出生后1〜2岁
E、出生后1〜2月
【参考答案】:B
113、急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是
A、腹膜透析
B、利尿剂加血管扩张剂
C、限制钠、蛋白质摄入
D、脱水剂加强心剂
E、强心剂加血管扩张剂
【参考答案】:B
114、缺铁性贫血患儿服用铁剂至Hb正常后应
A、停用铁剂
B、改用维生素C
C、补充蛋白
D、注射铁剂
E、继续服铁剂1〜2个月
【参考答案】:E
115、最常见的联合免疫缺陷病是
A、X-连锁严重联合免疫缺陷病
B、X-连锁高IgM血症
C、腺昔脱氢酶缺陷
D、嘿吟核甘酸化酶缺陷
E、Jak-3缺陷
【参考答案】:A
116、维生素A缺乏症最早的表现是
A、眼结膜和角膜干燥
B、皮肤粘膜粗糙
C、夜盲症
D、发育迟缓
E、毛发粗糙易断
【参考答案】:A
117、以下哪项不属于21-三体综合征的核型
A、45.X0
B、46,XX(或XY)/47,+21
C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
E、47,XXt^XY),+21
【参考答案】:A
118、维生素D缺乏症激期的主要临床表现是
A、全身肌肉松弛
B、乏力、多汗、夜眠不安
C、表情淡漠
D、出现枕秃
E、骨骼改变
【参考答案】:E
119、百白破的初种年龄应是
A、2个月
B、3个月
C、9个月
D、10个月
E、12个月
【参考答案】:B
120、5个月女婴.突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,
意识模糊,前囱饱满。脑脊液细胞数590X10[~9/L,其中多核细胞
68%,糖2.Immol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉
素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囱隆起,并
出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断
A、病毒性脑炎
B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C、金黄色葡萄球菌脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、脑脓肿
【参考答案】:B
121、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的
A、长期严格忌盐、忌蛋白
B、使用激素
C、使用免疫抑制剂
D、中药治疗
E、使用辅助药物(呻喋美辛、双喀达莫)
【参考答案】:A
122、新生儿访视内容不包括
A、尽可能为产妇做全面体检
B、指导护理
C、了解新生儿出生时的情况
D、指导喂养
E、为新生儿体检
【参考答案】:A
123、HbAC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血
糖水平是近期
A、1〜2周
B、3〜4周
C、5〜7周
D、8〜12周
E、16〜20周
【参考答案】:D
124、食物变态反应的有效治疗手段是
A、一般经典的免疫疗法
B、抗生素治疗
C、激素治疗
D、严格避免致敏食物的接触
E、其他免疫抑制剂治疗
【参考答案】:D
125、代谢性酸中毒最突出的临床表现是
A、面色潮红
B、神志改变
C、呼吸深而快
D、对称性肌张力减退
E、腱反射消失
【参考答案】:c
126、新生儿呕吐的常见原因不包括
A、食管闭锁
B、胃旋转不良
C、呕吐羊水
D、肠套叠
E、巨结肠
【参考答案】:D
127、关于原发型肺结核的特征,以下哪项不正确
A、由支气管播散成全身性粟粒性结核
B、原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C、未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D、预后大多良好,可完全吸收愈合
E、病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素
【参考答案】:A
128、人体脂肪细胞增多的3个时期是
A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加
B、出生后3个月、1岁、H〜13岁
C、出生前3个月、3岁、10〜12岁
D、出生后3个月、3岁、10〜12岁
E、1岁、3岁、11〜13岁
【参考答案】:A
129、关于X—连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确
A、外周血T细胞数量正常,功能缺陷
B、外周血T、B淋巴细胞数量正常
C、外周血T、B细胞数量、功能均异常
D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常
E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常
【参考答案】:D
130、营养不良的早期表现是
A、消化不良
B、体重不增
C、贫血
D、免疫力低下
E、口腔溃疡
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、营养不良的治疗包括
A、去除病因
B、加强锻炼
C、调整饮食
D、补充消化酶
E、补充B族维生素
【参考答案】:ACDE
2、肾病综合征的并发症有哪些
A、感染
B、电解质紊乱和低血容量
C、血栓形成
D、急性肾衰竭
E、肾小管功能障碍
【参考答案】:ABCDE
3、儿童类风湿病临床分为哪几型
A、全身型(Still病)
B、多关节型
C、少关节型
D、关节外症状型
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
4、导致小儿腹泻的饮食因素有
A、多见于人工喂养儿
B、喂养不当
C、突然改变食物的品种
D、牛奶及某些食物过敏
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
5、共济失调性毛细血管扩张症的表现为
A、脐带延迟脱落
B、睑结膜和皮肤毛细血管扩张
C、为常染色体隐性遗传
D、外周淋巴结肿大
E、本病预后良好
【参考答案】:BC
6、患有联合严重免疫缺陷病的患儿为预防结核病应
A、避免接触结核病人
B、接触者口服异烟朋
C、接触者口服利福平
D、早期接种卡介苗
E、加强锻炼,增强体质
【参考答案】:ABCE
7、类风湿性关节炎的病变关节特点
A、关节发热
B、关节发红
C、关节疼痛
D、关节肿胀
E、同时受累关节在4个以上
【参考答案】:ACDE
8、动脉导管未闭的临床特点包括
A、易发生呼吸道感染
B、胸骨左缘第2肋间可闻及连续样机器样杂音
C、肺动脉瓣第2音减弱
D、水冲脉
E、股动脉枪击音
【参考答案】:ABDE
9、维生素A缺乏症的主要表现
A、夜盲
B、多泪
C、皮肤干燥、脱皮
D、毛发干枯
E、体格和智力发育轻度落后
【参考答案】:ACDE
10、稽留热多见于
A、伤寒
B、败血症
C、大叶性肺炎
D、结核病
E、化脓性感染
【参考答案】:AC
11、X-连锁严重联合免疫缺陷病常见的实验室检查异常有
A、T淋巴细胞数减少
B、T淋巴细胞功能损害
C、B淋巴细胞数减少
D、B淋巴细胞功能损害
E、免疫球蛋白减少
【参考答案】:ABCDE
12、下列描述哪些符合轻度精神发育迟滞
A、智商50〜69
B、智商35〜49
C、学习能力不能顺利完成小学教育
D、能学会一定的谋生技能
E、能进行有效的语言交流
【参考答案】:ACDE
13、葡萄球菌脑膜炎的临床特点是
A、新生儿多见
B、可伴有肺炎
C、可为脓毒败血症之合并症
D、脑脊液赏珠溶解物试验阳
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