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文档简介

二月中旬主治医师考试《儿科》同步检测试卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、关于苯丙酮尿症的临床表现哪项错误

A、患儿出生时即出现症状

B、1岁时症状明显

C、以智能发育落后为主

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、皮肤白嫩

【参考答案】:A

2、男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对

称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。

14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8X10r9/L,糖

2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断

A、肠道病毒感染

B、脊髓灰质炎

C、急性感染性多神经根炎

D、脊髓肿瘤

E、急性脑干脑炎

【参考答案】:C

3、3岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++〜++

+),RBC(0〜10)个/HP,血尿素氮H.5mmol/L,血浆总蛋白为42g

/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑

A、单纯性肾病

B、急进性肾炎

C、急性链球菌感染后肾炎

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】:D

4、对新生儿处理以下哪项不正确

A、早产儿应补充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1〜2天内应注意补钾

D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

E、基础代谢需要量应按50cal/(kg•d)计算

【参考答案】:C

5、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后

A、24小时

B、48小时

C、48〜72小时

D、3〜4天

E、24〜48小时

【参考答案】:C

6、小剂量多巴胺是指

A、每分钟5〜lOug/kg

B、每分钟10〜20ug/kg

C、每小时51ug/kg

D、每小时5〜10ug/kg

E、每小时10〜20口g/kg

【参考答案】:A

7、急性重型再生障碍性贫血的临床表现不包括哪项

A、苍白

B、淤点、淤斑

C、发热

D、头晕、眼花

E、肝肋下未及,脾肋可触及2cm

【参考答案】:E

8、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的

疾病是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X一高IgM血症

C、X连锁严重型联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】:C

9、风湿热患儿环形红斑的发生率为

A、2%〜5%

B、20%〜30%

C、30%〜50%

D、60%〜70%

E、70%〜80%

【参考答案】:A

10、儿童先天脑积水中症状少见的是

A、双眼"落日征"

B、易激惹

C、视神经乳头水肿

D、头颅异常增大

E、智力障碍

【参考答案】:C

11、某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生

应向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性,嘱病人配合

C、告知做腰穿时应注意的事项

D、因诊断需要,先动员,后检查

E、动员家属做病人思想工作

【参考答案】:A

12、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【参考答案】:C

13、炎症性中枢神经系统疾病引起呕吐常见于

A、脑水肿

B、脑肿瘤

C、颅内出血

D、脑膜炎

E、再发性呕吐

【参考答案】:D

14、小儿7岁时需复种的计划免疫制剂,以下哪项是错误的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、乙型脑炎疫苗

E、百日咳-白喉-破伤风制剂

【参考答案】:E

15、x连锁高IgM血症对哪种病原体易感

A、卡氏肺囊虫

B、肺炎链球菌

C、嗜血流感杆菌

D、奈瑟菌属

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:A

16、中毒性菌痢最显著的病变是

A、肠道壁严重损害

B、中毒性心肌炎

C、脑及脑干水肿

D、呼吸功能障碍

E、肾上腺皮质出血

【参考答案】:C

17、化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为

A、头外伤后病菌直接侵入

B、由邻近组织的感染向颅内扩展

C、经先天畸形部位进入蛛网膜下腔

D、血行传播

E、经消化道侵入

【参考答案】:D

18、新生儿易出现溢乳的原因,小包括以下哪项

A、冒底发育差

B、下食管括约肌压力低

C、幽门括约肌较发达

D、胃扭转

E、胃呈水平位

【参考答案】:D

19、原发性血小板减少性紫瘢治疗首选下列哪项方法

A、肾上腺皮质激素

B、输血或血小板

C、脾切除

D、免疫抑制疗法

E、大剂量丙种球蛋白静注

【参考答案】:A

20、植物中维生素D的形式是

A、7-脱氢胆固醇

B、骨化二醇

C、骨化三醇

D、麦角骨化醇

E、胆骨化醇

【参考答案】:D

21、新生儿低血糖的诊断标准为

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmoL/L

E、血糖低于2.3mmol/L

【参考答案】:C

22、一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。

下列哪项是其最有诊断意义的临床表现

A、舌尖及反甲

B、皮肤瘀点伴黄疸

C、肝、脾及淋巴结肿大

D、皮肤苍黄,毛发枯黄

E、反应迟钝,发育落后

【参考答案】:E

23、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的

A、右心室容量负荷增加

B、左心室容量负荷增加

C、左心房容量负荷增加

D、肺动脉压力增高

E、肺循环血流量增加

【参考答案】:A

24、对已确诊的脊髓灰质炎患儿,应隔离的天数是自发病之日起至

少多少天

A、10天

B、14天

C、21天

D、30天

E、40天

【参考答案】:E

25、一新生儿生后5d。因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检:

肛门温度322,面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬,心率每分钟90次。

为使患儿复温,宜选的方法是

A、即安置于37〜382的暖箱中

B、放入37〜38。(2的温水中进行温水浴

C、静脉营养,用暖水袋包裹复温

D、即安置于暖箱中,箱温高于体温1〜2C

E、在室温28〜3(TC病室中,缓慢自然复温

【参考答案】:D

26、哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血

A、肝病

B、缺铁

C、应用抗代谢药物

D、肠道吸收不良

E、羊奶喂养

【参考答案】:B

27、慢性胃炎的主要病因

A、应激反应

B、有害因子长期反复作用

C、误服毒性物质

D、误服腐蚀剂作用

E、微生物急性感染

【参考答案】:B

28、早产儿(胎龄35周)娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2h

予血糖检测。新生儿低血糖的诊断标准是

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmol/L

E、血糖低于3.3mmol/L

【参考答案】:C

29、2岁小儿,接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近

PPD皮试为1311mlX14mni,下列哪种情况可能性大

A、接种BCG后反应

B、曾经有过结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、非典型分枝杆菌感染

【参考答案】:C

30、小儿良性癫痫的特点,不包括

A、5〜10岁起病

B、有遗传倾向

C、不影响智力发育

D、常在白天发作

E、预后良好

【参考答案】:D

31、麻疹的初种时间正确的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【参考答案】:D

32、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为

A、喘憋症状显著

B、肺部功能残气量减少

C、鼻翼扇动伴严重紫外

D、肺部广泛细湿啰音

E、肺部啰音不明显

【参考答案】:A

33、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是

A、心率增快

B、收缩压和脉压差增高

C、心脏轻度扩大

D、心尖部收缩期杂音

E、心力衰竭

【参考答案】:E

34、洋地黄中毒的常见心电图表现是

A、窦性心动过缓

B、STT段呈鱼钩样改变

C、II度房室传导阻滞

D、室性期前收缩二联律

E、QT间期缩短

【参考答案】:D

35、关于是小儿胃食管反流病的发病因素,哪项不符

A、胃排空慢

B、幽门肌发育成熟

C、食管、胃夹角大

D、下食管括约肌张力低

E、胃底发育差

【参考答案】:B

36、非霍奇金淋巴瘤开始治疗时,下列哪项是不恰当的

A、化学治疗

B、抗感染治疗

C、放射治疗

D、碱化尿液

E、营养支持

【参考答案】:C

37、有关脊髓灰质炎的叙述下列哪项不正确

A、病毒属肠道病毒

B、病毒分为I、n、ni型

c、病毒主要侵犯脊髓前角

D、病毒主要侵犯脊髓后角

E、无症状带毒者为主要传染源

【参考答案】:D

38、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而引

A、血凝素,抗原性漂移

B、神经氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神经氨酸酶,抗原性漂移

D、血凝素和神经氮酸酶,抗原性转换

E、血凝素和NP蛋白,抗原性转换

【参考答案】:D

39、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常

A、1〜2个月后

B、2〜3个月后

C、3〜4个月后

D、4〜5个月后

E、5〜6个月后

【参考答案】:A

40、血清中出现下列哪一种,表示对乙肝产生免疫

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBcAg

D、抗HBc

E、HBeAg

【参考答案】:B

41、6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为

先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体

检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫外

【参考答案】:A

42、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜392。

X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是

A、链球菌

B、厌氧菌

C、肺炎球菌

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】:E

43、有关自然结核感染与BCG接种后结核菌素试验结果的鉴别,下

列哪项支持自然感染

A、颜色深红

B、质地软

C、边缘不清

D、直径5〜9mm

E、3天后消退

【参考答案】:A

44、关于室间隔缺损的X线检查结果中,不正确的是

A、小型缺损心影正常

B、大型缺损,心影中度或重度增大

C、肺血管阴影可有突然中断现象

D、肺纹增粗增多

E、肺野清晰

【参考答案】:E

45、治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为

A、咪康嗖

B、氟康嗖

C、两性霉素B

D、酮康理

E、依曲康嗖

【参考答案】:C

46、出现下列哪种情况提示奶量不足

A、每日哺喂6〜7次以下

B、哺喂后乳儿能安静入睡

C、吸吮时能听到咽奶的声音

D、体重增加不良

E、以上均不是

【参考答案】:D

47、DIC常见的出血部位是

A、皮肤和黏膜

B、鼻出血

C、牙龈出血

D、内脏出血

E、颅内出血

【参考答案】:A

48、肉眼血尿反复发作,最常见于以下哪种疾病

A、急性链球菌感染后肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病

D、IgA肾病

E、反流性肾病

【参考答案】:D

49、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭

B、共同动脉干

C、大动脉转位合并室缺

D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

E、"瑞士奶酪"室间隔缺损合并心衰

【参考答案】:E

50、男性,6岁,咳嗽3d加剧伴气喘Id入院,既往有3次类似发

作史。检查:体温37.22,较烦躁,呼吸68次/分,口围发给,可

见明显三凹征,呼气时间明显延长。两肺呼吸音减弱,闻少许哮鸣音。

下列哪项治疗是错误的

A、面罩吸氧

B、适当增加输液量

C、吗啡镇静

D、静滴甲基泼尼松龙

E、雾化吸入舒喘灵

【参考答案】:C

51、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是

A、多汗、夜惊

B、枕秃

C、神经精神、症状

D、骨骼改变

E、反应迟钝

【参考答案】:D

52、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确

A、可有或无结核中毒症状

B、身体其他部位可找到结核感染病灶

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、有或无结核病接触史

【参考答案】:B

53、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项

A、安静时心率增快>160〜180次/分

B、安静时呼吸达60次/分

C、心音明显低钝、出现奔马律

D、肝、脾、淋巴结肿大

E、少尿或无尿

【参考答案】:D

54、患儿,6岁。因感不适,家长领其来院就诊。体检发现颈项强

直(土),布氏征(土),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要

的临床特点是

A、低热、无力

B、头痛、呕吐

C、咳嗽、咳痰

D、嗜睡,偶有惊厥

E、性情改变

【参考答案】:E

55、结核性脑膜炎晚期表现为

A、性情改变、嗜睡、呕吐

B、烦躁不安、昏睡、剧吐

C、意识朦胧、半昏迷、惊厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征阳性

【参考答案】:C

56、母乳喂养的方法中,下列哪项是不恰当的

A、母亲取坐位哺乳

B、吸空一侧乳房再吸另一侧

C、先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头

D、哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可

E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出

【参考答案】:D

57、新生儿重度窒息,Apgar评分标准为

A、1〜2分

B、1〜3分

C、0〜3分

D、0-4分

E、1〜4分

【参考答案】:C

58、有关身长的发育,以下哪项是不恰当的

A、身长是指从头顶至足底的全身长度

B、身长包括头部、躯干和下肢3部分

C、第1年躯干增长最快

D、上部量与脊柱的增长有关

E、下部量与下肢长骨的发育有关

【参考答案】:C

59、男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿

常规检查多次结果尿蛋白(+++〜++++),RBC10〜20个/HP,BP90/

65mmHg(12/8.7kPa)。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没

有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】:D

60、下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是

A、肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物

B、短程疗法用于单纯性肾病

C、中长程疗法用于各种类型肾病

D、免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例

E、短程疗法先给予强的松2mg/kg日,分3〜4次口服,共4周

【参考答案】:B

61、男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周,视力减退2天。体检:神

情,表情淡漠,颈部阻力较明显,心、肺无异常,克氏、布氏征(+),

巴氏征(-)。脑脊液白细胞300X10[~6/L,淋巴细胞70%,中性粒细

胞30%,蛋白100mg/L,糖1.2mmoL/L,氯化物105mmol/L。PPD

试验72h为8mm。最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、乙型脑炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、病毒性脑膜炎

【参考答案】:D

62、关于X—连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确

A、外周血T细胞数量正常,功能缺陷

B、外周血T、B淋巴细胞数量正常

C、外周血T、B细胞数量、功能均异常

D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常

E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常

【参考答案】:D

63、不能判断风湿活动的指标是

A、发热、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心电图示P-R延长

【参考答案】:D

64、男,1岁,因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水

及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、腹时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释,血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】:C

65、III度营养不良患儿,伴小儿腹泻重度脱水,周围循环障碍明显,

以下哪项处理不妥

A、不能扩容

B、补钾盐需7〜10d

C、补钙盐

D、补液总量比一般少1/3

E、第1天补2/3张含钠溶液

【参考答案】:A

66、有关先天性喉鸣的临床特点与治疗。下列哪项是错误的

A、大多数生后即有喘鸣症状

B、哭闹时喘鸣更为明显

C、常有三凹征

D、重者可表现营养不良与胸廓畸形

E、很少需要气管切开

【参考答案】:A

67、房间隔缺损的肺动脉第二心音是

A、亢进

B、减弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

【参考答案】:E

68、8个月男孩,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中,死前

无明显诱因,其死因可能为

A、脑出血

B、心肌炎

C、脑栓塞

D、冠状动脉瘤破裂

E、心包炎

【参考答案】:D

69、7月龄小儿开始的语言发育应为

A、能哭叫

B、笑出声音

C、喃喃地发出单音节

D、能发出"爸爸、妈妈"等复音,但无意识

E、能叫出物体的名字

【参考答案】:D

70、6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,今日出现呼吸困难,两肺有少

量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感杆菌

D、肺炎支原体

E、腺病毒

【参考答案】:B

71、小儿语言发育三个阶段的顺序是

A、发音、理解、表达

B、理解、表达、发音

C、表达、理解、发音

D、听觉、发音、理解

E、模仿、表达、理解

【参考答案】:A

72、小儿白血病最常见细胞形态学分型是

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性非淋巴细胞白血病Ml型

C、急性非淋巴细胞白血病N4型

D、急性非淋巴细胞白血病N6型

E、急性非淋巴细胞白血病M7型

【参考答案】:A

73、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增或减轻

B、身长低于正常

C、智力发育呆滞

D、肌张力低下

E、皮下脂肪减少

【参考答案】:A

74、哪项检查结果是高血压病预后不良的征象

A、窦性心动过速

B、心电图示左心肥大

C、舒张压达lOOmmHg

D、氮质血症

E、上述检查结果都不是

【参考答案】:D

75、急性重型再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项

A、白细胞计数明显下降

B、血红蛋白明显下降

C、血小板可以正常

D、红细胞体积大多增高

E、网织红细胞通常下降

【参考答案】:C

76、抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量一般是

A、每日30mg/kg,每日最大剂量W2g

B、每日50nig/kg,每日最大剂量W2.5g

C、每日100mg/kg,每日最大剂量W3g

D、每日120mg/kg,每日最大剂量W3.5

E、每日150mg/kg,每日最大剂量W4g

【参考答案】:C

77、脑脊液邕珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断

A、革兰阴性细菌脑膜炎

B、革兰阳性细菌脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、真菌性脑膜炎

【参考答案】:A

78、对浅表淋巴结肿大原因不明的患者,下列哪项检查最有意义

A、血常规检查

B、淋巴结穿刺或活检病理学检查

C、血培养

D、血清学检查

E、X线检查

【参考答案】:B

79、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的

A、粟米或豌豆大小,圆形,质硬

B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

C、见于5%〜10%的风湿热病人

D、起病数周后出现

E、2〜4周自然消失

【参考答案】:B

80、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

A、结肠充气

B、肠壁积气

C、肠腔液平面

D、肠间隙模糊

E、腹腔游离气体

【参考答案】:B

81、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动

员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持

这一诊断,除了

A、表现呆滞

B、皮肤粗糙

C、经常伸舌

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】:B

82、结核菌素试验72h,注射局部硬结直径为15mm,并出现坏死和

淋巴管炎,结果判断为

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

83、诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合n项中的几项才能作

出诊断

A、3项

B、4项

C、5项

D、6项

E、7项

【参考答案】:B

84、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是

A、甲状腺发育异常

B、垂体分泌促甲状腺激素减少

C、甲状腺激素合成障碍

D、母亲孕期饮食中缺碘

E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

【参考答案】:D

85、有关湿疹不正确的是

A、环境变应原可加重病情

B、常迁延不愈

C、经常清洗皮疹有助于缓解症状

D、合并感染时应积极抗感染治疗

E、婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期

【参考答案】:C

86、儿童红斑狼疮最多见的心脏损害是

A、心肌炎

B、心内膜炎

C、心包炎

D、心瓣膜炎

E、冠状动脉炎

【参考答案】:C

87,10岁男孩,低热、干咳5天。查体:两肺未闻及干、湿啰音。

WBC8.9X10T9/L,N+75%,L25%,肺部X线示:左下肺出现云雾状

阴影。最恰当的处理应为

A、用红霉素

B、用病毒嗖

C、用头抱霉素

D、用抗结核药

E、用复方新诺明

【参考答案】:A

88、重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉搏

减慢,呼吸暂停等。应首先考虑

A、低钠血症

B、心力衰竭

C、低糖血症

D、低钙血症

E、继发感染

【参考答案】:C

89、判断胸腺发育不全(DiGeorge综合征)预后的主要指标是

A、胸腺大小与功能

B、甲状旁腺功能

C、先天性心脏病的程度

D、低血钙的程度

E、T淋巴细胞的功能

【参考答案】:C

90、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是

A、眼、面部

B、颈部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【参考答案】:A

91、患儿,男,6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规则

激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕口十,

浮肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,

四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发

A、败血症

B、低钠血症

C、感染性休克

D、药物过敏

E、低血容量性休克

【参考答案】:E

92、小儿智力发育最快的时期为

A、新生儿时期

B、婴儿期

C、学龄期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】:D

93、女孩,10岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。

可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义

A、新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善

B、腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射,Imin见肌力改善

C、肌电图见肌肉动作电位幅度递减

D、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性

E、血清CPK升高

【参考答案】:E

94、患者5岁,因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐

5〜6次,腹泻2次,尿量少,日100〜500ml,尿蛋白(十),RBC满视

野,血压20/12kPa,心肺无异常,此患儿24h进入液体量的计算

A、50nli/kg+前一日尿量+吐、泻水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

【参考答案】:D

95、小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是

A、药物(极严重时)

B、增加运动(活动)量

C、膳食管理

D、如成人一样,节食,即使以影响生长发育为代价

E、夏令营活动

【参考答案】:D

96、柏油样大便的血多来源于

A、肛门直肠

B、结肠

C、回肠

D、阑尾

E、胃及十二指肠

【参考答案】:E

97、关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外

A、常有多处畸形

B、胸腺发育不良

C、血清Ig常明显降低

D、对PHA增殖反应降低

E、常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐

【参考答案】:C

98、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是

A、0〜1分

B、0〜3分

C、1-5分

D、4〜7分

E、8〜10分

【参考答案】:B

99、重症肺炎引起腹胀的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、消化不良

D、肠腔积气

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】:A

100、女孩,12岁,因眩晕、视物不清2天,惊厥1次入院。近3

个月来学习成绩明显下降,2天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大

发作,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张

力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是:

A、病毒性脑炎

B、狼疮性脑病

C、急性颅内出血

D、颅内肿瘤

E、原发性癫痫

【参考答案】:B

10k渗出性多形性红斑轻型患者黏膜损害的发生率为

A、15%

B、10%

C、20%〜45%

D、60%

E、80%

【参考答案】:C

102、下列哪项不是小儿简单型热性惊厥的临床特点

A、发作2周后脑电图异常

B、发作前均有发热,多在发热初期体温骤升时发作

C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染、而无中枢神经系统感染

E、惊厥多见于6个月至3岁小儿

【参考答案】:A

103、麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的时间

A、5天

B、6天

C、7天

D、8天

E、10天

【参考答案】:E

104、小儿会说话指

A、咿呀学语

B、有意识地叫爸爸、妈妈等

C、会发音

D、无意识地自言自语

E、无意识的唇音

【参考答案】:B

105、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡

拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白

120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为

A、先天性胆道闭锁

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血症

D、新生儿肝炎

E、新生儿颅内出血

【参考答案】:C

106、对人类致病的结核杆菌主要类型是

A、人型结核杆菌

B、牛型结核杆菌

C、鸟型结核杆菌

D、鼠型结核杆菌

E、龟型分枝杆菌

【参考答案】:A

107、男孩.8岁。浮肿5d,血尿3(1,尿少2d入院。体检:颜面

及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32次/分,血压16/10.6kPa,

心率1J0次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下112/II。尿常规:蛋白

(+),红细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为

A、肌内注射吠塞米(速尿)

B、口服地高辛

C、应用降压药物

D、应用20%甘露醇

E、应用止血药物

【参考答案】:A

108、新生儿败血症,病原菌未明确时,应首选下列哪组抗生素

A、红霉素十氯霉素

B、青霉素类+氨基糖昔类

C、青霉素类十四环素

D、林可霉素十氯霉素

E、新青霉素+新生霉素

【参考答案】:B

109、癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的

A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药

B、应从小剂量开始逐渐增加剂量

C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药

D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物

E、若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药

【参考答案】:C

110,单纯男性化的临床表现有以下哪项不符

A、阴毛腋毛及胡须出现过早

B、女性阴蒂肥大

C、男性阴茎增大,睾丸不增大

D、幼年时身高增长过快,成年时身材矮小

E、低血钠,低血氯,高血钾,代谢性酸中毒

【参考答案】:E

111、ADHD的核心症状是

A、注意缺陷、学习困难

B、多动和情绪问题

C、智力差和注意缺陷

D、注意缺陷、多动和冲动

E、冲动、多动和学习困难

【参考答案】:D

112、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是

A、新生儿期

B、出生后3〜6个月

C、出生后7〜9个月

D、出生后1〜2岁

E、出生后1〜2月

【参考答案】:B

113、急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是

A、腹膜透析

B、利尿剂加血管扩张剂

C、限制钠、蛋白质摄入

D、脱水剂加强心剂

E、强心剂加血管扩张剂

【参考答案】:B

114、缺铁性贫血患儿服用铁剂至Hb正常后应

A、停用铁剂

B、改用维生素C

C、补充蛋白

D、注射铁剂

E、继续服铁剂1〜2个月

【参考答案】:E

115、最常见的联合免疫缺陷病是

A、X-连锁严重联合免疫缺陷病

B、X-连锁高IgM血症

C、腺昔脱氢酶缺陷

D、嘿吟核甘酸化酶缺陷

E、Jak-3缺陷

【参考答案】:A

116、维生素A缺乏症最早的表现是

A、眼结膜和角膜干燥

B、皮肤粘膜粗糙

C、夜盲症

D、发育迟缓

E、毛发粗糙易断

【参考答案】:A

117、以下哪项不属于21-三体综合征的核型

A、45.X0

B、46,XX(或XY)/47,+21

C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

E、47,XXt^XY),+21

【参考答案】:A

118、维生素D缺乏症激期的主要临床表现是

A、全身肌肉松弛

B、乏力、多汗、夜眠不安

C、表情淡漠

D、出现枕秃

E、骨骼改变

【参考答案】:E

119、百白破的初种年龄应是

A、2个月

B、3个月

C、9个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】:B

120、5个月女婴.突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,

意识模糊,前囱饱满。脑脊液细胞数590X10[~9/L,其中多核细胞

68%,糖2.Immol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉

素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囱隆起,并

出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

C、金黄色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】:B

121、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的

A、长期严格忌盐、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、中药治疗

E、使用辅助药物(呻喋美辛、双喀达莫)

【参考答案】:A

122、新生儿访视内容不包括

A、尽可能为产妇做全面体检

B、指导护理

C、了解新生儿出生时的情况

D、指导喂养

E、为新生儿体检

【参考答案】:A

123、HbAC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血

糖水平是近期

A、1〜2周

B、3〜4周

C、5〜7周

D、8〜12周

E、16〜20周

【参考答案】:D

124、食物变态反应的有效治疗手段是

A、一般经典的免疫疗法

B、抗生素治疗

C、激素治疗

D、严格避免致敏食物的接触

E、其他免疫抑制剂治疗

【参考答案】:D

125、代谢性酸中毒最突出的临床表现是

A、面色潮红

B、神志改变

C、呼吸深而快

D、对称性肌张力减退

E、腱反射消失

【参考答案】:c

126、新生儿呕吐的常见原因不包括

A、食管闭锁

B、胃旋转不良

C、呕吐羊水

D、肠套叠

E、巨结肠

【参考答案】:D

127、关于原发型肺结核的特征,以下哪项不正确

A、由支气管播散成全身性粟粒性结核

B、原发病灶的愈合主要为钙化或消散

C、未经合理治疗可进展为干酪性肺炎

D、预后大多良好,可完全吸收愈合

E、病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素

【参考答案】:A

128、人体脂肪细胞增多的3个时期是

A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加

B、出生后3个月、1岁、H〜13岁

C、出生前3个月、3岁、10〜12岁

D、出生后3个月、3岁、10〜12岁

E、1岁、3岁、11〜13岁

【参考答案】:A

129、关于X—连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确

A、外周血T细胞数量正常,功能缺陷

B、外周血T、B淋巴细胞数量正常

C、外周血T、B细胞数量、功能均异常

D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常

E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常

【参考答案】:D

130、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、营养不良的治疗包括

A、去除病因

B、加强锻炼

C、调整饮食

D、补充消化酶

E、补充B族维生素

【参考答案】:ACDE

2、肾病综合征的并发症有哪些

A、感染

B、电解质紊乱和低血容量

C、血栓形成

D、急性肾衰竭

E、肾小管功能障碍

【参考答案】:ABCDE

3、儿童类风湿病临床分为哪几型

A、全身型(Still病)

B、多关节型

C、少关节型

D、关节外症状型

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

4、导致小儿腹泻的饮食因素有

A、多见于人工喂养儿

B、喂养不当

C、突然改变食物的品种

D、牛奶及某些食物过敏

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

5、共济失调性毛细血管扩张症的表现为

A、脐带延迟脱落

B、睑结膜和皮肤毛细血管扩张

C、为常染色体隐性遗传

D、外周淋巴结肿大

E、本病预后良好

【参考答案】:BC

6、患有联合严重免疫缺陷病的患儿为预防结核病应

A、避免接触结核病人

B、接触者口服异烟朋

C、接触者口服利福平

D、早期接种卡介苗

E、加强锻炼,增强体质

【参考答案】:ABCE

7、类风湿性关节炎的病变关节特点

A、关节发热

B、关节发红

C、关节疼痛

D、关节肿胀

E、同时受累关节在4个以上

【参考答案】:ACDE

8、动脉导管未闭的临床特点包括

A、易发生呼吸道感染

B、胸骨左缘第2肋间可闻及连续样机器样杂音

C、肺动脉瓣第2音减弱

D、水冲脉

E、股动脉枪击音

【参考答案】:ABDE

9、维生素A缺乏症的主要表现

A、夜盲

B、多泪

C、皮肤干燥、脱皮

D、毛发干枯

E、体格和智力发育轻度落后

【参考答案】:ACDE

10、稽留热多见于

A、伤寒

B、败血症

C、大叶性肺炎

D、结核病

E、化脓性感染

【参考答案】:AC

11、X-连锁严重联合免疫缺陷病常见的实验室检查异常有

A、T淋巴细胞数减少

B、T淋巴细胞功能损害

C、B淋巴细胞数减少

D、B淋巴细胞功能损害

E、免疫球蛋白减少

【参考答案】:ABCDE

12、下列描述哪些符合轻度精神发育迟滞

A、智商50〜69

B、智商35〜49

C、学习能力不能顺利完成小学教育

D、能学会一定的谋生技能

E、能进行有效的语言交流

【参考答案】:ACDE

13、葡萄球菌脑膜炎的临床特点是

A、新生儿多见

B、可伴有肺炎

C、可为脓毒败血症之合并症

D、脑脊液赏珠溶解物试验阳

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