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文档简介
口腔外科学(六)
单选题(237题,100分)
1、骨关节病的主要临床特征是0.42分
A.在开口运动中多声破碎音
B.在开口运动中有连续的摩擦音
C.开口受限,咀嚼痛
D.开口型歪曲
E.关节周围区疼痛
正确答案:B
答案解析:在开口运动中有连续的摩擦音是骨关节病的主要临床特征。
2、临床I期0.42分
A.T1N2M1
B.TIN0M0
C.T2N0M0
D.T1N2M0
E.T2N1M0
正确答案:B
答案解析:肿瘤的分期TNM分期法根据肿瘤的大小,浸润,淋巴转移情况,远处脏器转移情
况来划分的,需要根据具体的肿瘤,一般的T是只肿瘤的大小,浸润,N是练吧转移情况。
N0无淋巴转移,N1区域淋巴转移,N2远处淋巴结转移。M是指脏器的转移情况。临床I期
是TINOMO,临床H期是T2N0M0,临床HI期是T2N1M0,临床IVA期是T1N2M0。
3、长面综合征是指0.42分
A.上颌前后向发育过度伴下颌发育不足
B.上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足
C.上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足
D.上下颌横向发育过度
E.下颌颊部发育过度
正确答案:B
答案解析:上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足又称为长面综合征。
4、下列叙述中,不属于唾液腺疾病影像学检查技术的是0.42分
A.唾液腺造影
B.X线平片检查
C.唾液腺内镜检查
D.超声检查
E.放射性核素显像
正确答案:C
答案解析:唾液腺疾病影像学检查技术包括X线平片检查、超声检查、唾液腺造影、放射性
核素显像。
5、同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位是0.42分
A.下颌孔
B.下颌神经沟
C.下颌舌骨沟
D.下颌隆突
E.下颌小舌
正确答案:D
答案解析:下颌隆突是同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位。
6、干槽症通常发生在0.42分
A.拔牙后1天
B.拔牙后2〜3天
C.拔牙后4〜5天
D.拔牙后5~6天
E.拔牙后1周
正确答案:B
答案解析:干槽症通常发生在拔牙后2〜3天,拔牙创内无血块是干槽症的特征性表现。
7、作瘦管造影时应用下列哪种造影剂0.42分
A.30%泛影葡胺
B.10%碘油
C.40%碘油
D.60%碘水
E.以上皆不是
正确答案:C
答案解析:40%碘油是作屡管造影时应用的造影剂。
8、了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法是0.42分
A.生化十项
B.外周血白细胞检测
C.小便常规
D.血红蛋白检测
E.大便常规
正确答案:B
答案解析:外周血白细胞检测是了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法。
9、贝尔麻痹患者发病3个月,目前其最佳治疗应为0.42分
A.大剂量糖皮质激素十抗病毒
B.大剂量糖皮质激素十抗病毒+营养神经药物(维生素Bl、B12)
C.多穴位针灸+营养神经药物(维生素Bl、B12)+茎乳孔理疗
D.大剂量糖皮质激素+抗病毒十营养神经药物(维生素Bl、B12)十茎乳孔理疗+保护眼睛
E.大剂量糖皮质激素+抗病毒+营养神经药物(维生素Bl、B12)十茎乳孔理疗+保护眼睛
+强针刺治疗
正确答案:C
答案解析:贝尔麻痹即Bell麻痹(Bell'spalsy),又称急性特发性周围性面神经麻痹。由于
为病因不明的急性单侧面部的轻瘫(麻痹)或瘫痪,故又称为特发性面神经麻痹
(IdiopathicFacialPalsy),为临床发生面瘫的最常见原因。大剂量糖皮质激素+抗病毒+
营养神经药物(维生素Bl、B12)十茎乳孔理疗+保护眼睛+强针刺治疗是急性期的治疗原
则,而恢复期则以多穴位针灸+营养神经药物(维生素Bl、B12)+茎乳孔理疗为主。
10、慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是0.42分
A.有结石者
B.导管或管口狭窄者
C.腮腺不肿大者
D.无明显炎症者
E.有阻塞症状者
正确答案:B
答案解析:导管或管口狭窄者是慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证。
11、干槽症的剧烈疼痛一般发生在拔牙后多久0.42分
A.24小时
B.1~2天
C.2~3天
D.4〜5天
E.5~7天
正确答案:C
答案解析:干槽症的剧烈疼痛一般发生在拔牙后2〜3天。
12、关节盘穿孔、破裂的主要临床特征是0.42分
A.疼痛和张口受限
B.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲
C.除弹响和开口型异常外,关节区常有压痛,疼痛可有扳机点
D.严重开口受限
E.疼痛位于牌突后方
正确答案:B
答案解析:开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲是关节盘穿孔、破
裂的主要临床特征。
13、囊性水瘤穿刺液多为0.42分
A.红褐色血样液体,经久不凝
B.微浑浊的黄色黏稠性液体
C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞
D.黄色或棕色的清亮液体,含胆固醉结晶
E.乳白色豆腐渣样分泌物
正确答案:C
答案解析:鲸裂囊肿穿刺液的特征是黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶;囊性水瘤穿刺
液的特征是淡黄色清亮液体,含淋巴细胞;神经鞘瘤穿刺液的特征是红褐色血样液体,经久
不凝;甲状舌管囊肿穿刺液的特征是微浑浊的黄色黏稠性液体;皮样囊肿穿刺物的特征是乳
白色豆腐渣样分泌物。
14、对于牙槽突吸收的早期改变、早期制的准确诊断,最适合的检查技术是0.42分
A.曲面体层摄影
B.下颌骨后前位片
C.颌片
D.颌翼片
E.下颌骨侧位
正确答案:D
答案解析:对于牙槽突吸收的早期改变、早期㈱的准确诊断,颌翼片是最适合的检查技术。
15、X线牙片示右上匹牙冠的右下方有一三角形较密的骨样影,此应是0.42分
A.手指影
B.下颌冠突
C.骨质增生
D.颊突
E.伪影
正确答案:B
答案解析:下颌冠突在X线牙片表现为右上匹牙冠的右下方有-三角形较密的骨样影。
16、以下可用于眉再造手术的是0.42分
A.表层皮片
B.刃厚皮片
C.薄中厚皮片
D.厚中厚皮片
E.全厚皮片
正确答案:E
答案解析:厚皮片为最厚的皮片,包括表皮和真皮的全层。全厚皮片因为富有真皮层内的弹
力纤维、腺体和毛细血管等组织结构,其优点为成活后收缩少,色泽好,坚固柔韧,能耐磨
压和负重。但全厚皮片仅能在新鲜创面生长,且手术操作复杂,要求较高,供皮区又不能自
行愈合,倘若不能直接缝合时,尚需另取非全厚皮片覆盖闭合,因此在使用面枳上常受限制,
可用于眉再造手术。
17、正常人每日分泌唾液总量的多少比例是由腮腺和颌下腺所分泌的0.42分
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
正确答案:E
答案解析:正常人每日分泌唾液总量的90%是由腮腺和颌下腺所分泌的。
18、X线片上,牙槽崎高度应在0.42分
A.牙颈缩窄处
B.牙颈缩窄处下1mm
C.釉牙骨质界处
D.釉牙骨质界下1mm
E.冠根交界部
正确答案:D
答案解析:X线片上,釉牙骨质界下1mm是牙槽崎应在的高度。
19、腭裂修复术缝合张力过大的原因不包括0.42分
A.腭咽肌松弛不够
B.两侧黏骨膜瓣松弛不够
C.腭大血管神经束游离不足
D.翼钩未推断
E.腭帆张肌未松弛
正确答案:A
答案解析:腭裂修复术缝合张力过大的原因包括有:1、翼钩未推断2、腭帆张肌未松弛3、
腭大血管神经束游离不足4、两侧黏骨膜瓣松弛不够。
20、关于心脏病患者的拔牙,下列陈述错误的是0.42分
A.局部麻醉以2%利多卡因为宜,但若有二度以上传导阻滞者不宜应用
B.对于风湿性心脏病患者,为预防拔牙引起的一过性菌血症导致心内膜炎,术前应给予足够
的抗生素
C.近期有心肌梗死病史者应暂缓拔牙
D.近期有心绞痛频繁发作病史的患者应暂缓拔牙
E.三度或二度II型房室传导阻滞患者可以拔牙
正确答案:E
答案解析:患有三度或二度II型房室传导阻滞是拔牙的禁忌症。
21、5位患者,血压分别如下,哪位患者不宜拔牙0.42分
A.140mmHg/90mmHg
B.180mmHg/110mmHg
C.120mmHg/85mmHg
D.170mmHg/95mmHg
E.125mmHg/80mmHg
正确答案:B
答案解析:血压高于180mmHg/llOnmHg者,应在降压治疗后再行拔牙。
22、最常见发生肿瘤的唾液腺是0.42分
A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.腭腺
E.副腮腺
正确答案:A
答案解析:腮腺是最常见发生肿瘤的唾液腺。
23、以上常用做桥梁皮瓣或串联皮瓣的是0.42分
A.胸大肌皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D,上臂内侧皮瓣
E.管状皮瓣
正确答案:C
答案解析:前臂皮瓣常用做桥梁皮瓣或串联皮瓣。
24、患者,女性,25岁,右下颌埋伏第三磨牙,近中倾斜,全景片示远中牙根向近中弯曲
明显,根尖近下颌管。无冠周炎病史,正畸治疗前要求拔除。下牙槽神经损伤后,除部分
患者不能恢复之外,一般多在0.42分
A.1个月内恢复
B.2个月内恢复
C.3个月内恢复
D.半年内恢复
E.1年内恢复
正确答案:D
答案解析:下牙槽神经损伤后,除部分患者不能恢复之外,一般多在半年内恢复。
25、当白细胞和血小板下降到以下哪种情况时应考虑停用化疗药物0.42分
A.白细胞4X109/L,血小板100X109/L
B.白细胞4X109/L,血小板80X109/L
C.白细胞3X109/L,血小板100X109/L
D.白细胞3义109/L,血小板80X109/L
E.白细胞3X109/L,血小板50X109/L
正确答案:D
答案解析:当白细胞下降到3X109/L,血小板下降到80X109/L时,应考虑停用化疗药物。
26、冷脓肿是指什么的表现0.42分
A.金葡菌性淋巴结炎
B.链球菌性淋巴结炎
C.厌氧菌性淋巴结炎
D.放线菌性淋巴结炎
E.结核性淋巴结炎
正确答案:E
答案解析:结核性淋巴结炎的表现又称冷脓肿。
27、不属于藏下颌关节紊乱病诱发因素的是0.42分
A.长时间磕瓜子
B.一口啃半个苹果
C.后牙长时间的根管治疗
D.化脓性中耳炎
E.伸长的上颌第三磨牙
正确答案:D
答案解析:题下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明,与心理社会因素(抑郁、焦虑、
易怒、精神紧张等)、咬合因素(长时间磕瓜子、一口啃半个苹果等咬合不良)、免疫因素(自
身免疫)、关节负荷过重、关节解剖因素(伸长的上颌第三磨牙等)、长时间磨牙的根管治疗
及其他(不良习惯)有关。
28、创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时,以下描述正确的是0.42分
A.低侧组织少而浅缝,高侧组织多而深缝
B.低侧组织多而深缝,高侧组织少而浅缝
C.双侧组织均少而浅缝
D.双侧组织均多而深缝
E.在创缘末端做斜行附加切口后缝合
正确答案:B
答案解析:创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时,应遵循低侧组织多而深缝,高侧组织少
而浅缝的原则。
29、关于拔牙前术区的消毒和准备工作,错误的观点是0.42分
A.口腔内细菌种类繁多,很难达到无菌程度,因此重要的是与患者组织有接触的手术器械的
消毒,局部消毒可以降低要求
B.如患者拔牙前有大量牙结石,拔牙前应先行洁牙
C.为避免拔牙过程中活动义齿脱落造成危险或妨碍操作,术前应去除义齿
D.简单的拔牙手术,口内消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式
E.复杂牙如埋伏阻生智齿的拔除,消毒范围应包括口内和口周皮肤
正确答案:A
答案解析:关于拔牙前术区的消毒和准备工作,口腔内细菌种类繁多,虽很难达到无菌程度,
但仍需尽量做到局部消毒完全,另外与患者组织有接触的手术器械的消毒亦很重要。
30、瓢下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,唯一不同点是0.42分
A.炎性疾病类无自发疼痛,疼痛性质为钝痛
B.炎性疾病类开U型不偏斜,不出现弹响
C.炎性疾病类关节周围区疼痛
D.炎性疾病类疼痛位于关节区深部
E.炎性疾病类疼痛位于靓突后方,该处有明显压痛,但不红肿
正确答案:E
答案解析:撅下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,炎性疾病类疼痛
位于镰突后方.,该处有明显压痛,但不红肿是二者的唯一不同点。
31、患者晨起发现漱口漏水,不能吹口哨,一侧口角下垂另一侧向上歪斜,额纹消失,不
能蹙眉。此患者诊断最大的可能为0.42分
A.中枢性面神经麻痹
B.周围性面神经麻痹
C.原发性面神经麻痹
D.继发性面神经麻痹
E.贝尔麻痹
正确答案:E
答案解析:贝尔麻痹即Bell麻痹(Bell'spalsy),又称急性特发性周围性面神经麻痹。由于
为病因不明的急性单侧面部的轻瘫(麻痹)或瘫痪,故又称为特发性面神经麻痹
(IdiopathicFacialPalsy),为临床发生面瘫的最常见原因。临床表现:1、常常在头面部受
到冷风等刺激诱发后突然发病,或发病前7-10天常有病毒感染史。可伴有或不伴有耳部或
耳后疼痛,轻重不等。2、面瘫:可为部分或完全性面神经麻痹。高峰期为10T4天。3、伴
有味觉减退、眼干、鼻阻和咀嚼困难。
32、头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗不包括0.42分
A.治疗患牙
B.取出金属义齿
C.洁牙
D.拔除残根
E.牙槽突修整
正确答案:E
答案解析:头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗包括有:洁牙、取出金属义齿、拔除残
根、治疗患牙。
33、拔牙后多长时间内不宜漱口0.42分
A.24小时
B.1~2天
C.2~3天
D.4~5天
E.5~7天
正确答案:A
答案解析:拔牙后24小时内不宜漱口。
34、拔除上颌第二磨牙的最佳麻醉方法是0.42分
A.颊、腭侧局部浸润
B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
C.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行局部浸润
D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
E.颊侧行眠下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
正确答案:D
答案解析:颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉是拔除上颌第二磨牙的最佳麻醉方
法。
35、颗部外伤后出血行压迫止血的有效部位是0.42分
A.耳屏前区
B.颈动脉三角区
C.咬肌前缘
I).下颌角区
E.以上都不是
正确答案:A
答案解析:耳屏前区是颍部外伤后出血行压迫止血的有效部位。
36、在颗下颌关节紊乱病中,疼痛有“扳机点”的类型为0.42分
A.翼外肌功能亢进
B.翼外肌痉挛
C.咀嚼肌群痉挛
D.肌筋膜痛
E.炎性疾病类
正确答案:D
答案解析:在题下颌关节紊乱病中,肌筋膜痛的疼痛常常有“扳机点”。
37、对于超声检查,下列叙述错误的是0.42分
A.是一种无创性检查技术
B.对软组织分辨率高
C.可动态观察
D.容易穿透含气器官
E.难以穿透骨质
正确答案:D
答案解析:超声检查不易穿透含气器官。
38、患儿,女性,年龄18个月,体重6kg。生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查
未见异常。其软腭部裂开,硬腭后缘可触及“V”形缺隙,牙槽突完整。除腭部解剖形态异
常以外,该患者可能0.42分
A.吸吮障碍
B.腭裂语音
C.鼾症
D.牙列错乱
E.颌骨发育障碍
正确答案:C
答案解析:该患者诊断为唇腭裂深II度裂,可能合并有吸吮障碍、腭裂语音、牙列错乱、颌
骨发育障碍。
39、影响瘢痕形成的因素不包括0.42分
A.患者体质
B.性别
C.手术创伤
D.切口线的走形方向
E.有无感染
正确答案:B
答案解析:影响瘢痕形成的因素有:手术创伤、切口线的走形方向、有无感染及患者本身的
体质情况。
40、患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行
左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天
稍有好转,术后2〜3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颠部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇
痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后
有恶臭。为了预防干槽症的发生,可以采用的方法是0.42分
A.术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素
B.术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食
C.采用麻醉效果良好的局部麻醉药
D.采用裂钻分根,不用骨凿分根
E.减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵
正确答案:E
答案解析:减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵是预防干槽症的常用方法。
41、腭裂手术后的并发症不包括0.42分
A.瓣脱落
B.窒息
C.出血
D.感染
E.穿孔或复裂
正确答案:A
答案解析:腭裂手术后的并发症包括:出血、感染、穿孔或复裂、窒息。
42、上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中,骨段的血供来源于0.42分
A.眶下动、静脉
B.上牙槽前动、静脉
C.上牙槽中动、静脉
D.腭大动、静脉
E.鼻中隔后动脉
正确答案:D
答案解析:上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中,腭大动、静脉是骨段的血供来源。
43、X线片显示髓腔消失,界限不清,甚至根管不清,则多是0.42分
A.髓腔钙化
B.髓腔根管钙化
C.髓石
D.投照条件不良所致
E.伪影
正确答案:B
答案解析:髓腔根管钙化在X线片上可见髓腔消失,界限不清,甚至根管不清。
44、进行眶下孔阻滞麻醉的神经是0.42分
A.眶神经
B.眶上神经
C.眶下神经
D.上牙槽后神经
E.以上都不是
正确答案:C
答案解析:眶下神经是进行眶下孔阻滞麻醉的神经。
45、关于慢性成人牙周炎的X线检查及诊断,错误的是0.42分
A.常用根尖片、曲面体层片
B.主要表现为牙周膜增宽
C.可能表现为牙槽骨的混合型吸收
I).常见牙槽帽顶与骨硬板模糊消失
E.测定牙槽峰高度X线片上以牙颈部下1mm为标记
正确答案:E
答案解析:牙周组织的X线片检查常用三种投照方法:根尖片、骆翼片及曲面体层片。常见
牙槽崎顶与骨硬板模糊消失,其主要表现为牙周膜增宽,能表现为牙槽骨的混合型吸收,测
定牙槽峰高度X线片上以牙颈部下2mm为标记。
46、患者,女,55岁,以“右眶下肿痛2周就诊”。查:右上颌尖牙残根,叩痛(+),唇
颊沟饱满,压软。右眶下区弥漫性肿胀,皮肤红,发亮,鼻唇沟消失。如果患者继而出现
高热,喷射状呕吐等症状时,应考虑0.42分
A.卢页内感染
B.高血压
C.菌血症
D.休克
E.恶性高热
正确答案:A
答案解析:眶下间隙感染是指眶下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有眶下区皮肤发红、
张力增大,眼嗡水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。眶下间隙蜂窝组织炎阶段可从局部外敷中药
及针对感染病灶牙的处理着手;一旦脓肿形成应及时作切开引流术,该患者考虑为眶下间隙
感染,若继发颅内感染可出现高热,喷射状呕吐等症状。
47、下颌横断牙合片最常用于0.42分
A.埋伏智齿定位
B.下颌下腺导管结石检查
C.面裂囊肿检查
D.骨折上下移位观察
E.以上皆是
正确答案:B
答案解析:下颌下腺导管结石检查最常用下颌横断牙合片。
48、40%碘油可用于0.42分
A.血管瘤造影
B.腮腺造影
C.屡管造影
D.B+C
E.A|-B十C
正确答案:D
答案解析:40%碘油可用于腮腺造影、屡管造影。
49、临床WA期0.42分
A.T1N2M1
B.TINOMO
C.T2N0M0
D.T1N2M0
E.T2N1M0
正确答案:D
答案解析:肿瘤的分期TNM分期法根据肿瘤的大小,浸润,淋巴转移情况,远处脏器转移情
况来划分的,需要根据具体的肿瘤,一般的T是只肿瘤的大小,浸润,N是练吧转移情况。
NO无淋巴转移,N1区域淋巴转移,N2远处淋巴结转移。M是指脏器的转移情况。临床I期
是TINOMO,临床口期是T2N0M0,临床III期是T2N1M0,临床IVA期是T1N2M0。
50、鲤裂囊肿穿刺液多为0.42分
A.红褐色血样液体,经久不凝
B.微浑浊的黄色黏稠性液体
C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞
D.黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶
E.乳白色豆腐渣样分泌物
正确答案:D
答案解析:鲤裂囊肿穿刺液的特征是黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶;囊性水瘤穿刺
液的特征是淡黄色清亮液体,含淋巴细胞;神经鞘瘤穿刺液的特征是红褐色血样液体,经久
不凝;甲状舌管囊肿穿刺液的特征是微浑浊的黄色黏稠性液体;皮样囊肿穿刺物的特征是乳
白色豆腐渣样分泌物。
51、患者女性,32岁,因右侧颗下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,
右侧颗下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又
回到中线。最可能的诊断应该是0.42分
A.左侧翼外肌功能亢进
B.右侧翼外肌痉挛
C.右侧不可复性关节盘前移位
D.右侧可复性关节盘前移位
E.右侧咀嚼肌群痉挛
正确答案:D
答案解析:关节盘移位在颠下颌关节紊乱病中是较常见的。由于关节盘前方的肌肉过度牵拉,
或后方韧带松弛及股突后退等原因导致关节盘向前方移位,甚至脱出关节窝,闭口时一般表
现为盘前移位的状态。开口时限突须撞击并越过关节盘后带,而出现关节弹响,之后关节盘
的位置恢复正常;而闭口时有时会再次撞击而出现弹响,闭口时回复为盘前移位的状态。这
种闭口时盘位置前移,开口时盘位置恢复的病变情况,称为可复性关节盘前移位。
52、面颊部麻木提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分
A.上颌窦下壁
B.上颌窦内壁
C.上颌窦后壁
D.上颌窦上壁
E.上颌窦外壁
正确答案:E
答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内
壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿
瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌
窦外壁。
53、一般整复手术的皮肤缝合边距及针距分别是0.42分
A.2〜3mll1,3~5mm
B.3〜5mm,2〜3nlm
C.1~2mm,2~3mm
1).3〜5mm,6〜7mm
E.4~6nim,5〜7mm
正确答案:A
答案解析:2〜3mm,3〜5mm分别是一般整复手术的皮肤缝合边距及针距。
54、翼外肌功能亢进的主要症状是0.42分
A.关节区疼痛和压痛
B.弹响和开口过大呈半脱位
C.开口初期的单音弹响
D.开口型是开口末偏向患侧
E.侧方运动和前伸运动时出现弹响
正确答案:B
答案解析:弹响和开口过大呈半脱位是翼外肌功能亢进的主要症状。
55、牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分
A.上颌窦下壁
B.上颌窦内壁
C.上颌窦后壁
I).上颌窦上壁
E.上颌窦外壁
正确答案:A
答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内
壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿
瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌
窦外壁。
56、首选口内途径切开引流的间隙感染是0.42分
A.咽旁间隙感染
B.下间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.颊下间隙感染
E.口底多间隙感染
正确答案:A
答案解析:咽旁间隙感染应首选口内途径切开引流。
57、咀嚼肌群痉挛的主要症状是0.42分
A.严重的开口受限
B.开口疼痛和咀嚼疼痛
C.弹响和杂音
D.开口歪斜
E.不伴头痛
正确答案:A
答案解析:严重的开口受限是咀嚼肌群痉挛的主:要症状。
58、患者,女性,62岁,因打哈欠不能闭口2小时就诊,既往无此类似情况发生,临床检
查患者呈开口状,不能闭口,语言不清,左侧耳屏前可触诊有凹陷,中线偏向右侧。颗下
颌关节急性脱位后应及时复位,否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生,难以复位。关于颗
下颌关节复位,描述不正确的是0.42分
A.患者精神不宜紧张,肌要放松,必要时可给镇静剂
B.口内复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将须部缓慢上推
C.口外复位时术者拇指放在患者颊弓下方的牌突前缘,用力将牌突向下后方挤压
D.复位后固定下颌7天左右
E.开口不宜超过1cm
正确答案:D
答案解析:颗下颌关节急性脱位后,应及时复位,否则在脱位周围逐渐形成有纤维组织增生
后,则难以复位。复位后应限制下颌运动,固定下颌20天左右,限制开口运动,开口度不
宜超过1cm。
59、患者,女性,32岁,因左藏下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颗下颌关节区弹响史
5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左叙突前方疼痛,关节
造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是0.42分
A.左颗下颌关节翼外肌痉挛
B.左颗下颌关节咀嚼肌群痉挛
C.左颗下颌关节膜滑炎
D.左题下颌关节不可复性关节盘前移位
E.左颗下颌关节可复性关节盘前移位
正确答案:D
答案解析:不可复性盘前移位根据病程,6个月以内为急性,6个月以上为慢性。大多数患
者有关节弹响的病史。可复性盘前移位以保守治疗为主。牙合垫治疗是或消除弹响的一种较
好方法,但在症状好转的许多患者中,关节盘并为恢复正常位置。不可复性盘前移位早期可
通过患者下颌运动使关节盘复位。
60、不参与构成软腭的肌肉是0.42分
A.腭咽肌
B.腭舌肌
C.咽上缩肌
D.腭垂肌
&腭帆提肌
正确答案:C
答案解析:腭咽肌、腭舌肌、腭垂肌、腭帆提肌参与构成软腭。
61、正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中,S点是指0.42分
A.蝶鞍点
B.鼻根点
C.鼻前棘点
D.须前点
E.后鼻棘点
正确答案:A
答案解析:正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中,蝶鞍点即是S点。
62、患者,女,21岁,因面容不佳,开唇露齿要求治疗。按正畸正颌联合治疗的方案,入
院前约2年已行相关的正畸治疗,已经将牙列排齐,现要求手术矫正。检查:患者口唇未
能完全闭合,开唇露齿。ZSNA86.6°,ZSNB84.2°„后牙咬合正常,前牙有较好的覆牙合
覆盖,中线正常。诊断首先考虑0.42分
A.上颌前突,下颌后缩
B.上颌后缩,下颌前突
C.双颌前突
D.偏颌畸形
E.双颌后缩
正确答案:C
答案解析:双颌前突是正畸临床上较常见的矢状向错合畸形。双颌前突是指上下颌骨同时前
突,但临床上更常见的情况是单纯双牙弓前突,或双牙弓前突伴上下颌骨位置异常,磨牙关
系均为中性,前牙覆合覆盖基本正常,侧面型凸。通常将以上两种情况笼统地称为双颌前突。
63、腭裂造成的障碍不包括0.42分
A.吮吸障碍
B.视力障碍
C.听力障碍
D.语音障碍
E.心理障碍
正确答案:B
答案解析:腭裂对患者造成的障碍包括有吮吸障碍、语音障碍、听力障碍及心理障碍。
64、患者,男性,9岁,以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、
“左侧完全性腭裂修复术”。患者在牙槽突裂植骨术后的拆线时间为术后0.42分
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.14~21天
正确答案:D
答案解析:牙槽突裂植骨术后10〜14天可进行拆线。
65、上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是0.42分
A.上颌结节
B.颔牙槽崎
C.牙槽孔
D.尖牙窝
E.颊棘
正确答案:A
答案解析:上颌结节是上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志。
66、张口受限提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分
A.上颌窦下壁
B.上颌窦内壁
C.上颌窦后壁
D.上颌窦上壁
E.上颌窦外壁
正确答案:C
答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内
壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿
瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及卜.颌
窦外壁。
67、脓肿的细菌培养价值不包括0.42分
A.细菌种类
B.药敏试验
C.指导临床用药
I).确诊菌血症
E.有助于诊断
正确答案:D
答案解析:脓肿的细菌培养价值包括有:细菌种类、药敏试验、指导临床用药、辅助诊断。
68、X线片上正常牙槽骨骨纹排列0.42分
A.均呈网状
B.均呈放射状
C.上颌呈水平状,下颌呈网状
D.均呈水平状
E.上颌呈颗粒状,下颌牙间呈水平状,根尖部呈放射状
正确答案:E
答案解析:X线片上正常牙槽骨骨纹排列表现为上颌呈颗粒状,下颌牙间呈水平状,根尖部
呈放射状。
69、患者,男性,9岁,以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、
“左侧完全性腭裂修复术”。若行牙槽突裂植骨,可考虑的骨源中不包括以下哪些骨的骨
松质0.42分
A.骼骨
B.颅骨
C.股骨
D.胫骨
E.肋骨
正确答案:C
答案解析:行牙槽突裂植骨时可考虑的骨源有骼骨、胫骨、肋骨及颅骨。
70、患者,女性,25岁,右下颌埋伏第三磨牙,近中倾斜,全景片示远中牙根向近中弯曲
明显,根尖近下颌管。无冠周炎病史,正畸治疗前要求拔除。若拔牙过程中发生根尖折断,
并进入下颌管,最佳的处理是0.42分
A.因患者无根尖区炎症病史,无论断根长度如何,为避免进一步损伤神经,可将断根留在下
颌管内不予拔除
B.为减小骨创伤和神经损伤,不扩大拔牙窝,采用小刮匙小合将断根挖出
C.采用根尖钳将断根挺出
D.扩大拔牙窝和下颌管穿通口,直视下将断根取出
E.从侧方开窗进入下颌管,直视下将断根取出
正确答案:D
答案解析:拔牙过程中若发生根尖折断,并进入下颌管,扩大拔牙窝和下颌管穿通口,直视
下将断根取出是最佳的处理方法。
71、关于创口处理,以下不正确的是0.42分
A.颌面部污染创口可一期缝合
B.面部严密缝合的创口可早期暴露
C.面部污染创口也可早期暴露
D.面部无菌创口在术后5天即可拆线
E.无菌创口应每日打开敷料密切观察
正确答案:E
答案解析:关于创口处理,应注意颌面部污染创口可期缝合,面部无菌创口在术后5天即
可拆线,无菌创口不需要每日打开敷料密切观察,面部严密缝合的创口及面部污染创口可¥
期暴露。
72、下列关于颊癌的描述,错误的是0.42分
A.多为低度分化的鳞癌
B.小的鳞癌可以用放疗
C.晚期侵入颌骨,并有颈淋巴结转移:时可行颊、颌、颈联合根治
D.术后颊部创面可立即整复
E.切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复
正确答案:A
答案解析:颊癌是原发于颊黏膜的癌症,习惯性地归属于颜面部皮肤癌,多为高度分化的鳞
癌。临床表现早期一般无明显疼痛,当癌肿侵润肌等深层组织或合并感染时,出现明显疼痛,
伴不同程度的张口受限,直至牙关紧闭。可出现牙痛或牙松动、继发性出血等。具有浸润性
生长,局部复发率高的特点。小的鳞癌可以用放疗,晚期侵入颌骨,并有颈淋巴结转移:时
可行颊、颌、颈联合根治,术后颊部创面可立即整复,切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后
整复。
73、下颌骨骨折是拔牙的罕见并发症,若发生,一般多见于0.42分
A.下颌尖牙
B.下颌前磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.下颌阻生第三磨牙
正确答案:E
答案解析:下颌骨骨折是拔牙的罕见并发症,下颌阻生第三磨牙拔牙时常可并发下颌骨骨折。
74、患者,男性,25岁,因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊,有反复右下牙阵发痛及
冷热痛近2个月。查:右下颌咬肌区肿胀,压痛不明显,张口受限,开口度约0.5cm。口内
右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,右下第二磨牙叩痛明显。咬肌间隙
感染切开引流切口的位置应是0.42分
A.口内磨牙后区
B.口外距下颌下缘约1.0cm处
C.口外距下颌下缘约2.0cm处
D.从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约2.0cm处
E.从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约1.0cm处
正确答案:D
答案解析:拔除右下第三磨牙后若出现右下颌咬肌区肿胀,张口受限症状时,咬肌间隙感染
是首先应考虑的原因,应从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约2.0cm处行切开引流。
75、不可复性关节盘前移位的临床特征是0.42分
A.开口关节弹响且开口型偏向患侧
B.开口受限,但被动开口时开口度能增大
C.薛氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽
D.开口受限,关节区疼痛但无弹响
E.开口型偏向健侧且无弹响
正确答案:D
答案解析:不可复性盘前移位根据病程,6个月以内为急性,6个月以上为慢性。大多数患
者有关节弹响的病史。可复性盘前移位以保守治疗为主。牙合垫治疗是或消除弹响的•种较
好方法,但在症状好转的许多患者中,关节盘并为恢复正常位置。不可复性盘前移位早期可
通过患者下颌运动使关节盘复位。
76、局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是0.42分
A.注射区有血肿
B.注射区有感染
C.注射区有神经损伤
D.注射针有折断
E.注射区有水肿
正确答案:C
答案解析:局部麻醉术后若注射区有神经损伤则会导致麻木症状仍未恢复。
77、皮瓣包括0.42分
A.皮肤表层
B.皮肤全层
C.皮肤全层及部分皮卜脂肪
D.皮肤全层及皮下组织
E.皮肤全层、皮下组织及肌肉
正确答案:D
答案解析:皮瓣包括皮肤全层及皮下组织两大部分。
78、唇裂修复术的合适时间是0.42分
A.单侧唇裂1〜3个月,双侧唇裂3~6个月
B.单侧唇裂1〜3个月,双侧唇裂6〜12个月
C.单侧唇裂3〜6个月,双侧唇裂6~12个月
D.单侧唇裂3〜6个月,双侧唇裂3~6个月
E.单侧唇裂6~12个月,双侧唇裂12~24个月
正确答案:C
答案解析:单侧唇裂3~6个月,双侧唇裂6~12个月是唇裂修复术的合适时间。
79、下列关于黏液表皮样癌的叙述,错误的是0.42分
A.女性多于男性,发生腮腺者居多
B.高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移
C.低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高
D.高分化和低分化者均应作选择性颈淋巴清扫
E.高分化较低分化常见
正确答案:D
答案解析:黏液表皮样癌根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂像的多少,以及肿瘤
的生长方式,分为高分化和低分化两类。女性多与男性,发生于腮腺者居多,其次是腭部和
下颌下腺,可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。高分化者常呈无痛苦性肿块,生长缓
慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状。手术治疗为主,高
分化者应尽量保留面神经,除非神经穿入肿瘤或与肿瘤紧密粘连。分离后的神经可加用术中
液氮及术后放疗以杀灭可能残留的肿瘤细胞。
80、下面哪种情况不属于拔牙适应证0.42分
A.严重踽坏不能治疗的牙
B.晚期牙周病,牙周骨组织吸收严重,极为松动的牙
C.反复发生冠周炎,或引起邻牙牙根吸收、踽坏的阻生牙
D.成人牙列中滞留的乳牙,无松动、下方恒牙先天缺失
E.因正畸治疗需要减数的牙
正确答案:D
答案解析:拔牙适应证包括有:严重龌坏不能治疗的牙;晚期牙周病,牙周骨组织吸收严重,
极为松动的牙;反复发生冠周炎,或引起邻牙牙根吸收、肺坏的阻生牙;因正畸治疗需要减
数的牙;髓腔壁吸收过多,穿通,容易发生病理性折断的牙等。
81、糖尿病患者拔牙时,血糖水平应该控制在0.42分
A.8.88mmol/L以下
B.10.Ommol/L以下
C.6.80mmol/L以下
D.8.00mmol/L以下
E.12.Ommol/L以下
正确答案:A
答案解析:糖尿病患者拔牙时,血糖水平应该控制在空腹8.88mmol/L以下。
82、不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛,主要不同点在于0.42分
A.不可复性关节盘前移位无自发疼痛
B.不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大
C.不可复性关节盘前移位牌突前方有压痛但不红肿
D.不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧
E.不可复性关节盘前移位开口中度受限
正确答案:B
答案解析:不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛,不可复性关节盘前移位测被动
张口度时开口度不能增大是两者的主要不同点。
83、以上属于肌间隔血管皮瓣的是0.42分
A.胸大肌皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.上臂内侧皮瓣
E.管状皮瓣
正确答案:D
答案解析:胸三角皮瓣属于直接皮肤血管皮瓣;前臂皮瓣属于动脉干网状皮瓣;胸大肌皮瓣
属于肌皮血管皮瓣;上臂内侧皮瓣属于复合组织瓣。
84、肌筋膜炎可出现0.42分
A.无开口疼痛,无压痛点
B.牌突后区明显的疼痛
C.持久性疼痛,疼痛有扳机点
D.关节区可见红肿,压痛明显,后牙稍用力即可引起关节区剧痛
E.颛下颌关节区及其周围疼痛,常伴有全身游走性、多发性关节炎,晚期可发生关节强直
正确答案:C
答案解析:肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤
或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,衣现为持久性
疼痛,疼痛有扳机点。
85、有关“路德维希咽峡炎”的描述,不对的是0.42分
A.全身反应加重
B.局部反应加重
C.金黄色葡萄球菌为主
D.累及口底多个间隙
E.厌氧菌或腐败坏死性细菌为主
正确答案:C
答案解析:由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎成为路德维希咽
峡炎,常累及口底多个间隙,全身及局部反应加重。
86、甲状舌管囊肿穿刺液可为0.42分
A.红褐色血样液体,经久不凝
B.微浑浊的黄色黏稠性液体
C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞
D.黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶
E.乳白色豆腐渣样分泌物
正确答案:B
答案解析:鲸裂囊肿穿刺液的特征是黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶;囊性水瘤穿刺
液的特征是淡黄色清亮液体,含淋巴细胞;神经鞘瘤穿刺液的特征是红褐色血样液体,经久
不凝;甲状舌管囊肿穿刺液的特征是微浑浊的黄色黏稠性液体;皮样囊肿穿刺物的特征是乳
白色豆腐渣样分泌物。
87、薄中厚皮片的厚度约为0.42分
A.0.25〜0.35mm
B.0.3〜0.35mm
C.0.35〜0.4mm
D.0.35〜0.45mm
E.0.35〜0.5mm
正确答案:E
答案解析:表层皮片约厚0.2~0.25mm,薄中厚皮片约厚0.35-0.5mm,厚中厚皮片约厚0.6~
0.75mm。
88、若需拔除位于放射治疗区的患牙,最佳拔牙时间是0.42分
A.放疗后1年
B.放疗前7〜10天
C.放疗后即刻
D.放疗后1周
E.放疗后1个月
正确答案:B
答案解析:若需拔除位于放射治疗区的患牙,放疗前7〜10天是最佳拔牙时间。
89、目前治疗三叉神经痛的首选药物为0.42分
A.七叶莲
B.苯妥英钠
C.氯硝西伴
D.卡马西平
E.山葭若碱
正确答案:D
答案解析:卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。
90、对于拔牙适应证,下列陈述正确的是0.42分
A.外伤移位严重或脱位的牙应拔除
B.所有的残根均应拔除
C.髓腔壁吸收过多,穿通,容易发生病理性折断的牙应拔除
D.所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙,均应拔除
E.所有的埋伏牙均应拔除
正确答案:C
答案解析:拔牙适应证包括有:严重㈱坏不能治疗的牙;晚期牙周病,牙周骨组织吸收严重,
极为松动的牙;反复发生冠周炎,或引起邻牙牙根吸收、弱坏的阻生牙;因正畸治疗需要减
数的牙;髓腔壁吸收过多,穿通,容易发生病理性折断的牙等。
91、颗下颌关节检查不包括以下哪项0.42分
A.外形与动度
B.咀嚼肌检查
C.咀嚼效率检查
D.下颌运动检查
E.咬合关系检查
正确答案:C
答案解析:撅下颌关节检查包括以下:外形与动度检查、咀嚼肌检查、咬合关系检查、下颌
运动检查。
92、患者,男性,25岁,因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊,有反复右下牙阵发痛及
冷热痛近2个月。查:右下颌咬肌区肿胀,压痛不明显,张口受限,开口度约0.5cm。口内
右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,右下第二磨牙叩痛明显。合适的处
理方法不包括0.42分
A.局部冲洗
B.抗感染治疗
C.冠周切开引流
D.拔除右下第三磨牙
E.全身支持治疗
正确答案:D
答案解析:结合患者症状、检查,应进行局部冲洗、抗感染、冠周切开引流及全身支持治疗
待炎症消除、张口情况改善后再行右下第三磨牙拔除术。
93、以上属于复合组织瓣的是0.42分
A.胸大肌皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.上臂内侧皮瓣
E.管状皮瓣
正确答案:A
答案解析:胸三角皮瓣属于直接皮肤血管皮瓣;前臂皮瓣属于动脉干网状皮瓣;胸大肌皮瓣
属于肌皮血管皮瓣;上臂内侧皮瓣属于复合组织瓣。
94、Furio龈瓣的主要作用是0.42分
A.封闭裂隙鼻腔侧
B.封闭裂隙口腔侧
C.延长软腭并恢复肌纤维方向
D.封闭硬软腭交界处菱形创面
E.缩小咽腔
正确答案:C
答案解析:延长软腭并恢复肌纤维方向是Furio龈瓣的主要作用。
95、流泪提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分
A.上颌窦下壁
B.上颌窦内壁
C.上颌窦后壁
D.上颌窦上壁
E.上颌窦外壁
正确答案:B
答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内
壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿
瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌
窦外壁。
96、以上属于直接皮肤血管皮瓣的是0.42分
A.胸大肌皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.上臂内侧皮瓣
E.管状皮瓣
正确答案:B
答案解析:胸三角皮瓣属于直接皮肤血管皮瓣;前臂皮瓣属于动脉干网状皮瓣;胸大肌皮瓣
属于肌皮血管皮瓣;匕臂内侧皮瓣属于复合组织瓣。
97、干槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后,其发生率依次为0.42分
A.下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第三磨牙
C.下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙
D.下颌第三磨牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙
E.下颌第二磨牙、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙
正确答案:C
答案解析:干槽症通常发生在拔牙后2〜3天,拔牙创内无血块是干槽症的特征性表现。干
槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后,下颌第三磨牙最易发生干槽症,其次是下颌第一磨牙
和下颌第二磨牙。
98、突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分
A.上颌窦下壁
B.上颌窦内壁
C.上颌窦后壁
D.上颌窦上壁
E.上颌窦外壁
正确答案:D
答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内
壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿
瘤累及匕颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌
窦外壁。
99、对口腔颌面部感染的治疗,不正确的是0.42分
A.挤压排脓
B.面部清洁
C.切开排脓
D.抗生素治疗
E.加强营养
正确答案:A
答案解析:口腔颌面部感染的治疗原则是:1、面部清洁2、切开排脓3、抗生素治疗4、加
强营养。
100、在下颌隆突处注射麻醉剂可以麻醉的神经是0.42分
A.颊神经和下牙槽神经
B.舌神经和下牙槽神经
C.下牙槽神经
D.颊神经和舌神经
E.颊神经、舌神经和F牙槽神经
正确答案:E
答案解析:在下颌隆突处注射麻醉剂可以麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经。
101、患者,男性,42岁,因颊部外伤3小时就诊。患者被绊倒致颊部先着地,临床检查颊
部有挫伤,前牙呈开牙合,双侧后牙早接触,双侧颗下颌关节区肿胀疼痛,可能的诊断是
0.42分
A.双侧颍颌关节急性前脱位
B.双侧撅颌关节陈旧性脱位
C.双侧靓突颈部骨折
D.双侧咀嚼肌群痉挛
E.双侧翼外肌痉挛
正确答案:C
答案解析:靓突颈部骨折常由外伤引起,临床表现是颗下颌关节区肿胀疼痛,张口受限,临
床检查可见牙呈开牙合,双侧后牙早接触。故该患者可能的诊断是双侧黑突颈部骨折。
102、以下哪点不是放置引流的适应证0.42分
A.感染或污染创口
B.渗出较多的创口
C.可能留有死腔的创口
D.表浅的创口
E.止血完全的深在伤口
正确答案:D
答案解析:放置引流的适应证包括:1、感染或污染创口2、止血完全的深在伤口3、渗出较
多的创口4、可能留有死腔的创口。表浅的创口只需局部处理即可。
103、患者,女性,28岁,因开口受限左颗下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关
节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上
方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可
能的诊断是0.42分
A.左侧翼外肌亢进
B.左侧翼外肌痉挛
C.左侧不可复性关节盘前移位
I).左侧可复性关节盘前移位
E.左侧咀嚼肌群痉挛
正确答案:B
答案解析:翼外肌痉挛:1.关节或关节周围疼痛,可以指出痛处在关节区深部但不能触及,
无自发痛。疼痛性质为剧痛。2.开口受限。检查时可见开口中度受限,开口型偏斜,开口
时下颌偏向患侧。前伸、侧向运动受限。作被动开口度检查时仍可继续大开口。3.患侧乙
状切迹中点的下方及上颌结节后上方有压痛,但不红肿。4.镰突滑动度明显减小,一般无
关节弹响。5.严重者可以出现急性牙颌关系紊乱。一旦痉挛解除,以上症状均可消失。
104、拔牙过程中,可以使用旋转力的是0.42分
A.上颌中切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二磨牙
D.下颌中切牙
E.下颌第二前磨牙
正确答案:A
答案解析:拔牙过程中,上颌中切牙可以使用旋转力。
105、患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行
左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天
稍有好转,术后2〜3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颗部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇
痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后
有恶臭。去除碘仿纱条后,患者询问创面大致的愈合时间,正确的回答是0.42分
A.1~2周
B.2~3周
C.上颌牙1〜2周,下颌牙2〜3周
D.3周以上
E.4周
正确答案:B
答案解析:下颌第一磨牙残冠拔除术的具体操作为局麻下彻底清创,过氧化氢溶液和生理盐
水反复冲洗至拔牙窝清洁无味,严密填塞碘仿纱条,缝合固定,去除碘仿纱条后,约2〜3
周创面克大致愈合。
106、牵张成骨术中结束牵张后,在矫正位固定期为0.42分
A.2~3周
B.4〜5周
C.6~8周
D.9〜12周
E.半年
正确答案:C
答案解析:牵张成骨术中结束牵张后,6〜8周为矫正位固定期。
107、牙合翼片对下列哪项检查较适宜0.42分
A.观察多发性『期邻面踽
B.观察咬合创伤的程度
C.观察牙周间隙的大小
D.观察邻面深弱是否达到髓腔
E.以上皆适宜
正确答案:A
答案解析:观察多发性早期邻面斜选择牙合翼片检查较适宜。
108、拔牙的禁忌证是0.42分
A.高血压患者,术前血压170mmHg/90mmHg
B.贫血患者,血红蛋白为90g/L,血细胞比容为34%
C.糖尿病患者,血糖浓度8mmol/L
D.白细胞减少症患者,白细胞总数少于2X109/L
E.孕妇,怀孕第5个月
正确答案:D
答案解析:白细胞减少症患者,白细胞总数少于2X109/L是拔牙的禁忌证。
109、金黄色葡萄球菌的脓液特点是0.42分
A.脓液黏稠,乳白色
B.脓液稀薄,铁锈色
C.脓液黏稠,黄色
D.脓液黏稠,浅绿色
E.脓液黏稠,褐色
正确答案:C
答案解析:脓液黏稠,黄色是金黄色葡萄球菌的脓液特点。
110、拔除下颌阻生第三磨牙时,错误的切开翻瓣术切口是0.42分
A.牙齿未完全萌出,远中切口的部位应在下颌支外斜线的舌侧
B.牙齿未完全萌出,远中切口的部位应在下颌支外斜线的颊侧
C.颊侧切口应从远中切口的近中末端向下,并与之呈45°角
D.远中切口不可过分偏向舌侧,以免损伤舌神经
E.颊侧切口不宜超过前庭沟底,以免引起术后颊侧肿胀
正确答案:B
答案解析:拔除下颌阻生第三磨牙时:牙齿未完全萌出,远中切口的部位应在下颌支外斜线
的舌侧。
111、三叉神经周围支切断撕脱术主要适用于0.42分
A.下牙槽神经和舌神经
B.三叉神经第I、II支
C.三叉神经第II、HI支
D.眶下神经和下牙槽神经
E.眼下神经和腭大神经
正确答案:D
答案解析:眶下神经和下牙槽神经适宜做三叉神经周围支切断撕脱术。
112、颗下颌关节炎性疾病类可出现0.42分
A.无开口疼痛,无压痛点
B.联突后区明显的疼痛
C.持久性疼痛,疼痛有扳机点
D.关节区可见红肿,压痛明显,后牙稍用力即可引起关节区剧痛
E.颍下颌关节区及其周围疼痛,常伴有全身游走性、多发性关节炎,晚期可发生关节强直
正确答案:B
答案解析:颍下颌关节炎性疾病主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛
部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时
明显。弹响在张口活动时出现。嵌突后区有明显的疼痛。
113、患者,女性,62岁,因打哈欠不能闭口2小时就诊,既往无此类似情况发生,临床检
查患者呈开口状,不能闭口,语言不清,左侧耳屏前可触诊有凹陷,中线偏向右侧。对该
患者正确的诊断为0.42分
A.右侧颜下颌关节急性前脱位
B.左侧颍下颌关节急性前脱位
C.双侧飘下颌关节前脱位
D.左侧复发性脱位
E.右侧陈旧性脱位
正确答案:B
答案解析:下颌骨牌状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为题
下颌关节脱位。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。病人呈开口状态,不能闭口,
流涎,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。耳屏前凹陷,扪之关节凹空虚。双侧脱位时,
下颌前伸,单侧脱位时,中线偏向健侧,咬合紊乱。检查可见下颌运动受限,前牙呈开。脱
位侧耳屏前方凹陷,颊弓下方显膨隆。X片显示股状突位于关节结节的前方。
114、肢体与躯干部位随意皮瓣的长宽比例一般不应超过0.42分
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
正确答案:B
答案解析:肢体与躯干部位随意皮瓣的长宽比例一般不应超过2:1,在面部血供特别丰富
的部位,随意皮瓣的长宽比例可达到4:1。
115、关节囊扩张伴关节盘附着松弛的临床特征描述不正确的是0.42分
A.翼外肌痉挛发展所致
B.可以由急性前脱位后未经适当治疗发展所致
C.开口过大呈半脱位
D.常伴有慢性滑膜炎
E.造影证实关节囊扩张和关节盘附着松脱
正确答案:A
答案解析:关节囊扩张伴关节盘附着松弛可山翼外肌功能亢进发展而来,开口运动过度或急
性前脱位,关节韧带撕裂未经过适当治疗也可使关节囊、韧带及关节盘附着松弛。临床表现
与翼外肌功能亢进相似,不过用普鲁卡因封闭翼外肌无效。因关节结构松弛,开口度更大,
有半脱位,有的可反复发生关节脱位(故又称复发性关节脱位)。由于开口过大,常有关节盘
后区损伤症状。关节造影可见关节囊扩张和关节附着松脱。有的病人伴随有其他关节囊和韧
带松弛。
116、翼外肌功能亢进0.42分
A.无开口疼痛,无压痛点
B.牌突后区明显的疼痛
C.持久性疼痛,疼痛有扳机点
D.关节区可见红肿,压痛明显,后牙稍用力即可引起关节区剧痛
E.颁下颌关节区及其周围疼痛,常伴有全身游走性、多发性关节炎,晚期可发生关节强直
正确答案:A
答案解析:翼外肌功能亢进属咀嚼肌紊乱疾病类,为关节外疾患,关节的结构及组织未发生
病变。1.开口度过大,最大开口位时常呈关节半脱位状态。弹响发生于一侧关节时,开U
型在开口末期偏向健侧;两侧关节均有弹响时,开口型不发生偏斜或偏向翼外肌收缩力较弱
的一侧。2.弹响一般发生在开口末期,有时发生在开口末和闭口初期,但侧方运动和前伸
运动时不出现。弹响为中等频率,单声。3.一般无关节区与相关肌肉的自发痛及扪压痛。4.x
线片及关节造影无特异性表现。
117、最易发生恶变的色素痣是0.42分
A.雀斑样色素痣
B.复合痣
C.交界痣
D.皮内痣
E.毛痣
正确答案:C
答案解析:交界痣是最易发生恶变的色素痣。
118、游离皮瓣发生血管危象时,以下最有效的处理方法为0.42分
A.保温、加温
B.切开引流
C.给予扩血管药物
I).拆除部分缝线
E.手术探查、必要时重新吻合血管
正确答案:E
答案解析:游离皮瓣发生血管危象时,手术探查、必要时重新吻合血管是最有效的处理方法。
119、巨舌症是指累及整个舌体的0.42分
A.静脉-微静脉畸形
B.静脉畸形
C.微静脉畸形
D.血管瘤
E,微囊型淋巳管畸形
正确答案:E
答案解析:巨舌症,是一类良性肿瘤,是指累及整个舌体的微囊型淋巴管畸形,主要是缘于
淀粉样变性,就是指由淀粉样蛋白沉积在皮肤或内脏器官引起的病变,可使沉积部位功能发
生障碍,属代谢紊乱性疾病。舌是本病好发部位。中年以上人群发病较多,青年人偶发。
120、腺样囊性癌远处转移最多见为0.42分
A.脑转移
B.肝转移
C.肺转移
D.肾转移
E.胸腺转移
正确答案:C
答案解析:肺转移是腺样囊性癌远处转移最多见的部位。
121、面部“危险三角”是指0.42分
A.鼻根至两侧口角区域
B.鼻底至两侧口角区域
C.双侧睑裂至鼻底
I).双侧睑裂至频点
E.双侧口角至须点
正确答案:A
答案解析:鼻根至两侧口角区域是面部“危险三角”。
122、患者,男性,25岁,因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊,有反复右下牙阵发痛及
冷热痛近2个月。查:右下颌咬肌区肿胀,压痛不明显,张口受限,开口度约0.5cm。口内
右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,右下第二磨牙叩痛明显。抗感染治
疗3天后,张口情况改善,开口度约3.0cm。此时应进一步0.42分
A.治疗右下第二磨牙
B.拔除右下第三磨牙
C.咬肌间隙切开引流
D.局部切开引流
E.停用抗生素
正确答案:B
答案解析:结合患者症状、检查,应进行局部冲洗、抗感染、冠周切开引流及全身支持治疗
待炎症消除、张U情况改善后再行右下第三磨牙拔除术。
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