西药执业药师药学专业知识(一)模拟题297

西药执业药师药学专业知识(一)模拟题297一、最佳选择题每题的备选答案中只有1个最佳答案1.

CO中毒可首选的药物是A.洛贝林B.（江南博哥）哌甲酯C.甲氯芬酯D.尼可刹米E.二甲弗林正确答案：A[解析]本题考查洛贝林的作用特点。洛贝林可通过刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，其作用持续时间短，安全范围大，临床可用于新生儿窒息、小儿感染引起的呼吸衰竭、CO中毒等。故答案为A。

2.

下列中可引起致死性肝毒性和肺毒性的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.胺碘酮C.维拉帕米D.普萘洛尔E.利多卡因正确答案：B[解析]本题考查胺碘酮的不良反应。胺碘酮的不良反应有：(1)心血管不良反应如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长等；(2)长期应用可见角膜褐色颗粒沉着；(3)严重可导致肝毒性以及间质性肺炎或肺纤维化。故答案为B。

3.

急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用A.胺碘酮B.丙吡胺C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔正确答案：D[解析]本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因是ⅠB类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道。临床主要用于治疗室性心律失常，尤其是急性心肌梗死所致的室性心律失常。故答案为D。

4.

易引起顽固性干咳的抗高血压药是A.米诺地尔B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.普萘洛尔正确答案：B[解析]本题考查抗高血压药物的不良反应。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药，其常见的不良反应是顽固性干咳。故答案为B。

5.

抑制HMG-CoA还原酶的药物是A.烟酸B.考来烯胺C.普罗布考D.洛伐他汀E.安妥明正确答案：D[解析]本题考查洛伐他汀的降脂作用机制。洛伐他汀具有与HMG-CoA相似的结构，且对HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMC-CoA数千倍，可对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。故答案为D。

6.

下列关于噻嗪类利尿药的叙述，错误的为A.可引起血氨升高B.痛风患者慎用C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用E.糖尿病患者慎用正确答案：C[解析]本题考查噻嗪类利尿药的不良反应。噻嗪类利尿药的常见不良反应有低血钾、低血钠、低血氯、血氨升高、高尿酸血症、升高血糖、过敏、贫血、粒细胞减少等。痛风患者慎用，糖尿病患者慎用，肾功能不全者禁用，但不会引起低钙血症。故答案为C。

7.

肝素的抗凝作用特点是A.仅在体外有效B.体内、体外均有效C.仅在体内有D.作用缓慢E.必须有维生素K解毒正确答案：B[解析]本题考查肝素的抗凝特点。肝素的抗凝作用体内、体外均有效，故答案为B。

8.

维生素K参与合成的凝血因子为A.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子C.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子E.Ⅱ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅸ因子正确答案：D[解析]本题考查维生素K的药理作用。维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原(凝血因子Ⅱ)时不可缺少的物质，故答案为D。

9.

在高效液相色谱的测定方法中，公式CX(含量)=CR×(AX/AR)适用的方法是A.主成分自身对照法B.外标法C.内标法D.标准加入法E.面积归一化法正确答案：B[解析]本题考查对高效液相色谱法的应用。《中国药典》高效液相色谱法检查杂质的方法有：内标法，加校正因子测定供试品中某个杂质的含量，计算公式：Cx=f×[Ax/(As/Cs)]，其中校正因子f=(As/Cs)/(AR/CR)；外标法，测定供试品中某个杂质的含量，计算公式：Cx=CR×(Ax/AR)；加校正因子的主成分自身对照法；不加校正因子的主成分自身对照法；面积归一化法。故答案为B。

10.

重金属检查法的第一法使用的试剂有A.硝酸银试液和稀硝酸B.25%氯化钡溶液和稀盐酸C.锌粒和盐酸D.硫代乙酰胺试液和醋酸盐缓冲液(pH3.5)E.硫化钠试液和氢氧化钠试液正确答案：D[解析]本题考查的是对重金属检查法的熟悉程度。重金属是指在实验条件下能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属杂质，如银、铅、汞、铜、镉、锡、锑、铋等。检查时以铅为代表。《中国药典》收载有三种检查方法。第一法(又称硫代乙酰胺法)，适用于溶于水、稀酸或乙醇的药物。方法为：取各药品项下规定量的供试品，加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml，与水适量使成25ml，加硫代乙酰胺试液2ml，放置2min后，与标准铅溶液一定量按同法制成的对照液比较，以判断供试品中重金属离子是否符合规定。第二法，适用于在水中难溶，或能与重金属离子形成配位化合物而影响检查的有机药物。第三法，适用于能溶于碱性水溶液难溶于稀酸或在稀酸中即生成沉淀的药物。故答案为D。

11.

与铜吡啶试液反应，显绿色的药物是A.苯巴比妥B.盐酸利多卡因C.司可巴比妥钠D.注射用硫喷妥钠E.对乙酰氨基酚正确答案：D[解析]本题考查重点是巴比妥类药物的鉴别反应。铜盐反应是丙二酰脲类药物的鉴别反应，巴比妥类药物含有丙二酰脲结构，具有此鉴别反应。含硫巴比妥药物与铜吡啶试液反应，显绿色，其他巴比妥类药物与铜吡啶试液反应，显紫色或生成紫色沉淀。该内容除以最佳选择题出现外，还常以配伍选择题出现。故答案为D。

12.

盐酸肾上腺素注射液的含量测定，《中国药典》采用高效液相色谱法，所用的流动相系统是A.醋酸铵溶液-甲醇B.庚烷磺酸钠溶液-甲醇C.甲醇-水D.磷酸二氢钾溶液-甲醇E.醋酸钠缓冲液-乙腈正确答案：B[解析]本题考查重点是对盐酸肾上腺素注射液含量测定方法的熟悉程度。盐酸肾上腺素注射液的含量测定，《中国药典》用的是反相离子对色谱法。色谱柱为十八烷基烷键合硅胶：流动相为0.14%庚烷磺酸钠溶-甲醇(65:35)；检测波长为280nm。肾上腺素侧链上的氨基具有碱性，在酸性的流动相溶中可离解而带正电荷，在流动相中添加的反离试剂庚烷磺酸钠可离解为庚烷磺酸基而带负电，在此条件下，庚烷磺酸基负离子与肾上腺素的正离子结合为电中性的离子对化合物，增加了在非极性固定相上的保留，从而使不同的组分得到分离。故答案为B。

13.

能与异烟肼作用的甾体激素类药物含有A.酚羟基B.酮基C.活泼次甲基D.酯基E.甾体母核正确答案：B[解析]本题考查重点是对甾体激素类药物官能团鉴别反应的掌握。酮基能在酸性条件下与异烟肼、2，4-二硝基苯肼等羰基试剂反应，形成黄色的腙用于鉴别。故答案为B。

二、配伍选择题备选答案在前，试题在后，每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有1个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用A.镇咳B.瞳孔缩小C.欣快感D.外周血管扩张E.恶心、呕吐1.

吗啡作用于中脑盖前核阿片受体可引起正确答案：B

2.

吗啡作用于边缘系统阿片受体可引起正确答案：C

3.

吗啡作用于延髓孤束核阿片受体可引起正确答案：A

4.

吗啡作用于脑干极后区阿片受体可引起正确答案：E[解析]本组题考查吗啡的作用机制。吗啡作用于中脑盖前核阿片受体，可引起瞳孔缩小；作用于边缘系统阿片受体可镇痛、引起欣快感；作用于延髓孤束核阿片受体，镇咳引起呼吸抑制；作用于脑干极后区阿片受体，引起胃肠道反应，产生恶心、呕吐。故答案为B、C、A、E。

A.阿司匹林B.布洛芬C.尼美舒利D.吡罗昔康E.保泰松5.

小剂量时有抑制血栓形成作用的药物是正确答案：A

6.

对COX-2的抑制作用选择性较高的药物是正确答案：C[解析]本组题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。小剂量阿司匹林即可抑制血小板中前列环素的合成，用于防止血栓形成；尼美舒利为选择性诱导型环氧酶抑制药，口服解热作用比对乙酰氨基酚强200倍，镇痛作用比阿司匹林强24倍，对COX-2选择性较高，胃肠道和肾的不良反应较少。故答案为A、C。

A．硝酸甘油

B．普萘洛尔

C．硝苯地平

D．地尔硫

E．双嘧达莫7.

连续应用易产生耐受性的药物是正确答案：A

8.

剂量过大会引起高铁血红蛋白血症的药物是正确答案：A[解析]本组题考查硝酸甘油的不良反应。硝酸甘油剂量过大可引起高铁血红蛋白血症，表现为呕吐、发绀等，连续应用易产生耐受性。故答案为A、A。

A.普萘洛尔B.肼屈嗪C.氢氯噻嗪D.胍乙啶E.利血平9.

高血压合并消化性溃疡的患者不宜选用的药物是正确答案：E

10.

高血压合并慢性阻塞性肺病的患者不宜选用的药物是正确答案：A

11.

高血压合并脑血管功能不全的患者不宜选用的药物是正确答案：D

12.

高血压合并冠心病的患者不宜选用的药物是正确答案：B[解析]本组题考查抗高血压药物的临床应用及不良反应。利血平用药后可出现胃酸分泌增加等副交感神经活性增强的症状，不宜选用高血压合并消化性溃疡患者；普萘洛尔为β受体阻断药，可阻断气管平滑肌β受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可加重慢性阻塞性肺病；在脑血管功能不全患者，应用胍乙啶可引起降压过快及直立性低血压，故不宜选用；肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌，但降压引起的反射性交感神经兴奋作用可使心率加快，不宜选于高血压合并冠心病患者。故答案为E、A、D、B。

A.抑制血小板聚集B.促进四氢叶酸类辅酶的循环利用C.抑制纤溶酶D.促进纤溶E.阻止凝血因子合成13.

维生素K的作用是正确答案：C

14.

阿司匹林的作用是正确答案：A[解析]本组题考查作用于血液系统的药物。维生素K是促凝药，可促进肝脏合成凝血酶原(Ⅱ因子)、Ⅶ因子、Ⅸ因子和Ⅹ因子，对应题中各选项似乎无适宜答案。B选项为维生素B12的作用，C选项为抗纤维蛋白溶解药的作用，如氨甲苯酸。D项、E项与维生素K作用相反。阿司匹林可通过不可逆抑制血小板环氧酶，使TXA2减少，抑制血小板聚集，故答案为C、A。

A.酸碱滴定法B.两步滴定法C.高效液相色谱法D.两相滴定法E.紫外-可见分光光度法

以下药物分析，《中国药典》采用的方法是15.

布洛芬缓释胶囊含量测定正确答案：C

16.

布洛芬片溶出度测定正确答案：C

17.

阿司匹林肠溶片释放度测定正确答案：C

18.

丙磺舒含量测定正确答案：C[解析]本组题考查的是芳酸及其酯类药物的杂质检查和含量测定方法。通常临床使用的药物都是各种各样的药物制剂而不是原料药。药物制剂是指原料药经过一定的生产工艺制成的适当剂型。因此，药物制剂的含量测定会综合考虑药物剂型和附加剂的种类、药物的理化性质及含量的多少、复方制剂中各成分间的相互干扰及其程度等因素，含量测定方法有时会与原料药不同。布洛芬含量测定用酸碱滴定法，而布洛芬缓释胶囊含量测定是采用高效液相色谱法。药物制剂的检查方法与其含量测定方法有时一致，有时也不一致，布洛芬片含量测定采用高效液相色谱法，布洛芬片溶出度测定也采用高效液相色谱法；阿司匹林肠溶片含量测定和释放度的测定均采用高效液相色谱法。丙磺舒含量测定用高效液相色谱法。故答案为C、C、C、C。

A.肾上腺素B.对乙酰氨基酚C.盐酸普鲁卡因D.盐酸利多卡因E.丙磺舒

下列方法鉴别的药物是19.

取供试品约2mg，加盐酸溶液0.1mol/L2～3滴溶解后，加水2ml与三氯化铁试液1滴，即显翠绿色；再加氨试液1滴，即显紫色，最终成紫红色正确答案：A

20.

取供试品约5mg，加0.1mol/L氢氧化钠溶液0.2ml，用水稀释至2ml(pH值5.0～6.0)，加三氯化铁试液1滴，即生成米黄色沉淀正确答案：E

21.

与三氯化铁试液反应显蓝紫色正确答案：B

22.

在碳酸钠试液中与硫酸铜反应，生成蓝紫色配合物；转溶于三氯甲烷显黄色正确答案：D[解析]本组题考查的是丙磺舒和胺类药物的鉴别方法。肾上腺素具有邻二酚羟基结构，在弱酸性条件下可与Fe3+配位显色；碱化后，酚羟基还原性增强，极易被Fe3+氧化而显紫色，最终生成紫红色醌类化合物。丙磺舒属于芳酸及其酯类药物，分子结构中具有磺酰胺结构和游离羧基，在中性溶液中，可与三氯化铁成盐，生成米黄色沉淀。对乙酰氨基酚有酚羟基结构，可与三氯化铁试液反应显色。盐酸利多卡因分子中具有芳酰胺结构，可与硫酸铜试液反应，生成有色配合物。故答案为A、E、B、D。

A.避光B.密闭C.密封D.阴凉处E.冷处23.

不超过20℃正确答案：D

24.

指2～10℃正确答案：E

25.

将容器密闭，以防止尘土及异物进入正确答案：B

26.

用不透光的容器包装正确答案：A[解析]《中国药典》凡例规定有关“贮藏”的规定。避光，指用不透明的容器包装，例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器；密闭，指将容器密闭，以防止尘土及异物进入；密封，指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入；熔封或严封，指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气及水分的侵入并防止污染；阴凉处，指不超过20℃；凉暗处，指避光并不超过20℃；冷处，指2～10℃。故答案为D、E、B、A。

三、多选题每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。1.

阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的A.神经节兴奋症状B.M样症状C.肌震颤D.部分中枢症状E.胆碱酯酶抑制状态正确答案：ABD[解析]本题考查阿托品的药理作用和临床应用。阿托品首选用于有机磷酸酯类中毒，可迅速解除M样症状，大剂量尚可缓解神经节兴奋症状和部分中枢症状。但本品对N、M受体兴奋所致的肌震颤及胆碱酯酶抑制状态无对抗作用。故答案选ABD。

2.

主要用于慢性精神分裂症的药物是A.三氟哌多B.五氟利多C.氯丙嗪D.氟哌利多E.利培酮正确答案：ABE[解析]本题考查抗精神病药物的临床应用。氟哌利多临床上用于治疗精神分裂症的急性精神运动性兴奋躁狂状态。氯丙嗪可以用于治疗各型精神分裂症，对急性患者疗效较好，对慢性患者疗效较差。五氟利多为长效抗精神病药物，适用于急慢性精神分裂症，尤其适用于慢性患者维持和巩固疗效。三氟哌多适用于急慢性精神分裂症。利培酮适用于急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的阳性症状和阴性症状。故答案为ABE。

3.

下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型环氧酶抑制药的有A.塞来昔布B.阿司匹林C.吡罗昔康D.美洛昔康E.吲哚美辛正确答案：AD[解析]本题考查非选择性环氧酶抑制药代表药物。除选择性诱导型环氧酶抑制药美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、氯诺昔康外都是非选择性环氧酶抑制药。故答案为AD。

4.

下列属于抗帕金森病药物的有A.促DA释放药B.DA受体激动剂C.中枢胆碱受体激动药D.中枢胆碱受体阻断药E.多巴脱羧酶抑制剂正确答案：ABDE[解析]本题考查抗帕金森病药物的分类。由于帕金森病的发病机制之一是黑质-纹状体DA能-ACh神经能功能失衡学说，即DA能神经功能减弱、ACh功能相对亢进引起，增强中枢DA能神经功能