二月《内科》主治医师资格考试综合测试（附答案）

二月《内科》主治医师资格考试综合测试（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于多囊肾，下列哪种说法错误

A、包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病

B、不宜进行肾穿刺活检

C、腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状

D、常为单侧肾脏受累

E、肾脏体积增大

【参考答案】：D

2、急性冠脉综合征的病理基础最可能为

A、冠状动脉痉挛

B、冠状动脉粥样斑块形成

C、冠状动脉内炎症

D、冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

E、冠状动脉狭窄

【参考答案】：D

3、2型糖尿病患者死亡的主要原因是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、心血管病变

C、酮症酸中毒昏迷

D、感染

E、神经病变

【参考答案】：B

4、肺炎链球菌肺炎的治疗，下列不正确的是

A、卧床休息、适当支持治疗

B、首选青霉素治疗

C、青霉素过敏者可选用红霉素

D、抗菌药物的疗程一般为7〜10天

E、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

【参考答案】：E

5、对于癫癞症下列哪一条不属于根据病因分类

A、症状性癫癞及癫痼综合征

B、癫癞持续状态

C、特发性癫瘤及癫癞综合征

D、隐源性癫痼

E、状态关联性癫痼发作

【参考答案】：B

6、洋地黄制剂不宜应用的情况是

A、二尖瓣狭窄合并快心室率房颤

B、有症状心力衰竭伴窦性心动过速

C、心力衰竭伴心房纤颤

D、预激综合征合并房颤

E、急性心肌梗死伴快速室上性心律失常

【参考答案】：D

7、对于头痛的临床表现，说法正确的是

A、脑肿瘤引起的头痛最为剧烈

B、头痛的程度与病情的轻重无平行关系

C、颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致

D、头痛伴剧烈呕吐多提示椎.基底动脉供血不足

E、丛集性头痛在卧位时可缓解

【参考答案】：B

8、不是维生素K依赖因子的是

A、V因子

B、X因子

C、凝血酶原

D、IX因子

E、vn因子

【参考答案】：A

9、女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血症

状加重就诊。化验：Hb81g/L,WBC6.2X109/L,血小板31义109/L,

PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合ITP骨

髓象表现

A、有核细胞增生明显活跃，红系占0.411(41%),幼红细胞核小

浆少

B、粒系增生正常，各阶段比例正常

C、巨核细胞明显增多，以颗粒型为主

D、片中血小板散在可见，偶见巨大血小板

E、片中小巨核细胞占0.10(10%)

【参考答案】：E

10、双侧腹壁反射消失提示

A、颈髓受累

B、脑干损伤

C、胸髓受累

D、脊髓圆锥受累

E、腰髓受累

【参考答案】：C

H、手术治疗甲旁亢后，判断手术是否成功的指标是

A、以上都是

B、血清PTH水平

C、血清钙水平

D、尿钙水平

E、血清磷水平

【参考答案】：C

12、男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻

度乏力。近1个月来乏力加重。颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。

检查：BP8/5.3kPa(60/40minHg),HR56次/min。TT30.3ng/ml,

TT419ug/mloTSHO.4nU/ml0诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项

处理是错误的

A、24小时尿17—羟、17一酮测定

B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素

D、应先补充肾上腺皮质激素

E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

【参考答案】：C

13、颈段脊髓受累严重的结果

A、易引起四肢瘫

B、易引起呼吸困难

C、易引起霍纳征

D、易引起脊髓休克

E、以上均不正确

【参考答案】：B

14、关于细粒棘球坳病传播途径，错误的是

A、人因食被虫卵污染的蔬菜可致感染

B、主要是人与狗密切接触

C、人畜共饮同一水源可招感染

D、虫卵污染手指经口感染

E、饮用虫卵污染的水是主要途径

【参考答案】：E

15、下列组合哪项是正确的

A、1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下一维持

血钙的稳定

B、球状带分泌激素调节一糖代谢

C、网状带分泌激素调节一盐代谢

D、束状带分泌激素调节一性功能

E、肾上腺髓质调节一磷代谢

【参考答案】：A

16、下列哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的

A、是一种常见的自身免疫性疾病

B、男女发病比例约为9：1

C、关节炎是常见的临床表现之一

D、血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等

E、可出现胸腔积液

【参考答案】：B

17、哪项不是重度脑性痉挛性双侧瘫患儿的临床表现

A、生后即昏迷，呼吸不规则

B、肌张力低下，Moro反射无反应

C、吸吮力正常

D、生后12小时内发生惊厥

E、光反射和眼球运动存在

【参考答案】：C

18、下列基因与肺癌关系密切，除去

A、p53

B、pl6

C、HLA

D、K-ras

E、C-myc

【参考答案】：C

19、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次于7月25日入院，体检：

体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/min,昏迷，面色苍

白，四肢厥冷，唇缙，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，

WBC25X109/L,NO.92(92%),脑膜刺激征(一)，应首先考虑的诊断

是

A、乙型脑炎

B、流脑

C、脑型疟疾

D、中毒性菌痢

E、结核性脑膜炎

【参考答案】：D

20、下述哪项最能说明心功能失代偿

A、心肌肥厚与心脏扩大

B、心率快

C、心脏收缩力减低

D、有效血容量增加

E、心排血量下降

【参考答案】：E

21、下列哪项不符合低钾血症的临床表现

A、肌无力，腱反射减退

B、腹胀，肠麻痹

C、心率快，心律异常

D、代谢性碱中毒

E、尿量少，呈碱性

【参考答案】：E

22、男，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3〜4

个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。

查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊

断为

A、肺结核

B、肺脓肿

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张

E、支气管哮喘

【参考答案】：C

23、对于类风湿关节炎说法不正确的是

A、是一种多基因遗传病

B、是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病

C、是一种可以治愈的疾病

D、女性发病率高，女性患者约是男性的3倍

E、感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用

【参考答案】：C

24、肺血栓栓塞症放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是

A、肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配

B、放射性斑片状缺损

C、肺通气阳性，肺灌注阴性

D、灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区

E、通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减

低区或缺损区

【参考答案】：A

25、有关真性红细胞增多症，下列哪项是错误的

A、三系细胞增生

B、脾大

C、EPO降低

D、骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多

E、血清维生素B12增高

【参考答案】：D

26、驱梅过程中发生的赫氏反应不含下列；哪项

A、寒战

B、腹痛

C、发热

D、冠状动脉闭塞反应

E、头痛

【参考答案】：B

27、男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟掰、

利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部

饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液

平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是

A、加大抗结核药物剂量

B、加用肾上腺皮质激素

C、继续胃肠减压

D、剖腹探查

E、肛管排气

【参考答案】：D

28、以下哪种情况是洋地黄适用证

A、预激综合征合并心房颤动

B、风心病，心衰，快速房颤

C、肥厚梗阻型心肌病

D、高度房室传导阻滞

E、急性心肌梗死

【参考答案】：B

29、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为

A、系膜增生性肾小球肾炎

B、微小病变型肾病

C、局灶性节段性肾小球硬化

D、膜性肾病

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

【参考答案】：D

30、心电图记录显示P波较清楚的导联一般是

A、I、aVL导

B、III、aVR导

C、II、VI导

D、I、aVF导

E、V4、V5导

【参考答案】：C

31、可出现轻度丙球蛋白血症的血管炎病是

A、超敏性血管炎

B、Wegener肉芽肿

C、颗动脉炎

D、显微镜下多血管炎

E、Chury-Strauss综合征

【参考答案】：B

32、人体感染疟疾后获得的免疫力是

A、带虫免疫

B、终生免疫

C、持久免疫

D、交叉免疫

E、无免疫力

【参考答案】：A

33、男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐

后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在

A、左侧额叶中央前回外下端

B、左侧内囊

C、右侧小脑半球

D、右侧颈膨大脊髓前角细胞

E、右侧内囊

【参考答案】：A

34、提睾反射的脊髓反射中枢在

A、胸12

B、能1〜2

C、腰1〜2

D、胸12至腰1

E、腰3〜4

【参考答案】：C

35、AS的治疗目的错误的是

A、保持良好的姿势

B、根本治疗

C、减缓病情的进展

D、缓解症状

E、以上都不是

【参考答案】：B

36、法洛四联症缺氧发作的主要原因是

A、心衰、肺水肿

B、脑栓塞

C、右心衰

D、肺动脉漏斗部痉挛

E、右心室压力增高，大部分血液排入主动脉

【参考答案】：D

37、支气管哮喘的主要诊断依据是

A、反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音

B、血嗜酸性粒细胞增多

C、反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音

D、痰涂片较多嗜酸性粒细胞

E、气道激发试验阳性

【参考答案】：C

38、关于炭疽病下列说法正确的是

A、皮肤炭疽最常见，占90%以上

B、以上均不正确

C、各年龄段均易感

D、无职业性特点

E、病后免疫力不持久

【参考答案】：C

39、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因

A、胆汁

B、胃酸

C、胰液

D、胃内物质

E、以上都不是

【参考答案】：B

40、心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS

波群0.14so可考虑为

A、窦性心动过缓

B、二度H型房室阻滞

C、交界性心律

D、房性早搏二联律下传受阻

E、三度房室阻滞，室性逸搏心律

【参考答案】：E

41、男性患者，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后

出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静

脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115/min,肝肋下3cm,双下

肢水肿。该患者最重要的治疗措施是

A、利尿治疗

B、强心剂

C、血管扩张剂

D、呼吸兴奋剂

E、有效抗生素

【参考答案】：E

42、支气管扩张治疗原则

A、控制感染

B、必要时手术治疗

C、抗生素治疗和脓液引流

D、保持引流通畅

E、控制感染，保持引流通畅，必要时手术

【参考答案】：E

43、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大

片瘀斑，颈强直，瞳孔左）右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是

A、立即气管切开

B、使用人工呼吸机

C、20%甘露醇快速静脉输入

D、立即给予抗生素

E、立即给予呼吸兴奋剂

【参考答案】：C

44、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺

增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减

轻，X线检查：蝶鞍增大，最可能的诊断应为

A、残存肾上腺癌变

B、病情复发

C、肾上腺皮质功能低下

D、Nelson综合征

E、以上都不是

【参考答案】：D

45、睡眠呼吸暂停是指

A、睡眠时口和鼻气流停止达5秒以上

B、睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上

C、睡眠时口和鼻气流停止达15秒以上

D、睡眠时口和鼻气流停止达20秒以上

E、睡眠时口和鼻气流停止达25秒以上

【参考答案】：B

46、对于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确

A、非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见

B、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤

C、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低

D、蕈样真菌病为B细胞源性

E、Burkiti淋巴瘤为T细胞源性

【参考答案】：C

47、IPF患者的药物治疗至少持续多长时间

A、6年

B、6个月

C、12个月

D、10个月

E、2年

【参考答案】：B

48、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球

部A2期溃疡，RUT阳性。治疗上应选择

A、法莫替丁

B、奥美拉嗖

C、枸檬酸锐钾

D、含PPI三联

E、含钺剂三联

【参考答案】：D

49、关于斑疹伤寒，下列说法正确的是

A、夏秋季发病多

B、病原体为莫氏立克次体

C、通过鼠蚤传播

D、皮疹少见

E、病人是惟一的传染源

【参考答案】：E

50、胰腺癌的首选筛选检查方法是

A、X线钢餐造影

B、CT

C、B超

D、肿瘤标记物检测

E、选择性动脑造影

【参考答案】：C

51、慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时,

首先宜查

A、内生肌肝清除率

B、HBsAg

C、专贝餐检杏

D、血尿素氮，肌酎，二氧化碳结合力

E、不需化验检查

【参考答案】：D

52、强直性瞳孔的临床表现为

A、病侧瞳孔散大，瞳孔调节反射和暗处光反射收缩缓慢

B、双侧瞳孔散大，对光反射消失

C、病侧瞳孔缩小，对光反射和调节反射消失

D、病侧瞳孔缩小，伴眼睑下垂

E、瞳孔的对光反射和调节反射消失

【参考答案】：A

53、DIC时，正确使用肝素的指征是

A、活动性消化性溃疡大量出血者

B、DIC晚期多种凝血因子缺乏纤溶亢进时

C、术后或损伤创面未经良好止血者

D、临床有微血栓症状者

E、蛇毒所致DIC

【参考答案】：D

54、男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，门诊化验：总

胆红素46umol/L,ALT200u,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),

HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为:

A、急性黄疸型甲型肝炎

B、急性黄疸型乙型肝炎

C、急性无黄疸型甲型肝炎

D、急性无黄疸型乙型肝炎

E、甲型肝炎合并乙型肝炎

【参考答案】：E

55、男，15岁，浮肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：140/

90mmHg,Hbl20g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15〜20个/

HP,血肌酎180umol/L,血C3下降，最先考虑的诊断是

A、系膜增生性肾炎

B、毛细血管内增生性肾炎

C、新月体性肾炎

D、局灶节段性肾小球硬化

E、膜增殖性肾小球肾炎

【参考答案】：B

56、三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为

A、触点

B、病灶

C、板击点

D、痛阈

E、痛点

【参考答案】：C

57、大咯血是指24小时咯血量在

A、100ml以上

B、200ml以上

C、500ml以上

D、800ml以上

E、1000ml以上

【参考答案】：C

58、女性，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后

症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、紫缔、大汗;

烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移，左肺呼吸音减低，病

人最大可能是

A、急性肺梗死

B、急性肺不胀

C、自发性气胸

D、急性肺炎并发胸膜炎

E、以上都不是

【参考答案】：C

59、对于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的

A、可反复急性发作

B、尿路刺激症状可不典型

C^可有高血压

D、可有低热

E、肾小管功能正常

【参考答案】：E

60、支气管舒张试验用以测定

A、气道阻塞程度

B、细支气管的损伤程度

C、气道的反应性

D、气道气流受限的可逆性

E、气道通气功能

【参考答案】：D

61、女，50岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月，近1周来出

现发热，体温38.5℃,伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻

及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴

影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是

A、急性心梗

B、结核性心包炎，继发性肺结核

C、肿瘤性心包炎

D、急性非特异性心包炎

E、化脓性心包炎

【参考答案】：B

62、防止哮喘最有效的方法是

A、加强体育锻炼

B、使用转移因子

C、脱离变应原

D、预防性使用抗生素

E、注射卡介苗

【参考答案】：C

63、急性胰腺炎腹痛特点为

A、持续性，并阵发性加剧

B、以上均不是

C、初起不甚，渐进行加重

D、持续性钝痛

E、间歇性

【参考答案】：A

64、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压

迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异

性心绞痛，变异性心绞痛。胸痛发作时心电图的改变应是

A、有关导联的ST段抬高

B、有关导联的ST段下移

C、心电图无变化

D、有关导联T波倒置

E、有关导联有异常Q波

【参考答案】：A

65、急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是

A、适当活动配合卧床休息

B、肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动

C、镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动

D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常

E、卧床休息12周即可

【参考答案】：B

66、下列哪项是急性日本血吸虫病的主要特点

A、血白细胞升高

B、嗜酸性粒细胞明显增加

C、嗜酸性粒细胞轻度增加

D、嗜酸性粒细胞减少

E、单核细胞减少

【参考答案】：B

67、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是

A、慢性肾盂肾炎

B、肾动脉狭窄

C、肾动脉硬化

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：E

68、男32岁。铅作业工人。有神经衰弱症状，口腔内常有金属味,

尿铅升高。诊断考虑为

A、轻度铅中毒

B、铅吸收

C、重度铅中毒

D、中度铅中毒

E、以上均不正确

【参考答案】：A

69、为了确定淋巴瘤病人的腹腔内有无肿大的淋巴结，腹部检查的

首选方法是

A、淋巴造影

B、剖腹探查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、腹部MRI

【参考答案】：D

70、肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是

A、手术切除

B、放射治疗

C、溟隐亭

D、双氯苯二氯乙烷

E、赛庚咤

【参考答案】：A

71、女性，26岁，腹胀、腹痛6个月，加重伴发热10天，体重减

轻，肝大右肋下1.0EC脾未触及，移动性浊音阳性腹水检查：比重

1.018,蛋白质量42g/L,最可能的诊断是

A、肝硬化

B、肝癌

C、卵巢肿瘤

D、肝硬化并自发性腹膜炎

E、结核性腹膜炎

【参考答案】：E

72、男性，45岁，有妙类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急

进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新

月体肾炎，新月体达65%,以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进

性肾炎I型，遂施以强化治疗，下列治疗中哪个不属于“强化治疗”范

围？

A、肾上腺皮质激素冲击治疗

B、血浆置换治疗

C、四联治疗

D、透析治疗

E、以上都不是

【参考答案】：D

73、易于形成空洞的肺癌是

A、未分化癌

B、类癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、鳞癌

【参考答案】：E

74、理想体重的简易计算公式为（kg）

A、身高（cm）T05

B、身高（cm）TOO

C、身高（cm）+100

D、身高（cm）+105

E、身高（cm）-110

【参考答案】：A

75、男性，45岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既

往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无异常。腹软，无压

痛，肝肋下3cm,质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2cm。实验室

检查：丙氨酸转氨酶（ALD50U/L,白蛋白37g/L。上消化道造影无异

常，诊断考虑

A、原发性肝癌

B、心源性肝硬化

C、原发性胆汁性肝硬化

D、肝炎后肝硬化（代偿期）

E、肝炎后肝硬化（失代偿期）

【参考答案】：D

76、皮质侧视中枢（额中回后部8区）破坏性病变表现为

A、双眼不能协同上视

B、双眼向病灶对侧凝视

C、双眼不能协同下视

D、双眼向病灶对侧同向偏斜

E、双眼向病灶侧凝视

【参考答案】：E

77、关于钩虫病的流行病学特征，下列哪项是错误的

A、人群普遍易感

B、高流行区，感染率成人高于儿童

C、传染源主要是病人与带虫者

D、可多次重复感染

E、农田作业是感染的重要来源

【参考答案】：B

78、皮质醇综合征的发病情况，正确者为

A、儿童多于成人

B、男性多于女性

C、成人男性多为腺瘤

D、成人女性多为腺癌

E、儿童患者腺癌较多

【参考答案】：E

79、调节胰岛素分泌的最重要因素是

A、血糖水平

B、血氨基酸水平

C、血脂水平

D、胰高血糖素

E、神经调节

【参考答案】：A

80、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A、胃角溃疡

B、胃窦溃疡

C、十二指肠壶腹溃疡

D、幽门管溃疡

E、球后溃疡

【参考答案】：D

81、诊断慢性胃炎最有价值的方法是

A、血清促胃液素测定

B、X线锹餐检查

C、血清抗壁细胞测定

D、胃镜及活组织检查

E、胃酸测定

【参考答案】：D

82、男性，19岁。因高热4CTC伴鼻塞流涕2天。自服对乙酰氨基

酚（扑热息痛），大汗后热退，但感虚弱无力且神志恍惚而急诊。体检:

血压10.67/7.33kPa（80/55mmHg）,四肢冷，皮肤苍白，心率120

次/min,无杂音，右肺少量啰音。此时立即处理是

A、腰穿，送检脑脊液

B、多巴胺静脉滴注

C、静脉注射毛花昔C（西地兰）

D、补液，增加血容量

E、摄胸片

【参考答案】：D

83、pSS主要累及的是构成外分泌腺体的

A、磷状上皮细胞

B、扁平上皮细胞

C、纤毛上皮细胞

D、柱状上皮细胞

E、以上都不是

【参考答案】：D

84、Aure小体易见于

A、溶血性贫血

B、慢性粒细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：C

85、AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在

A、2周

B、1〜2周

C、1周

D、2〜3周

E、3周

【参考答案】：D

86、下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的

原则

A、最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药

B、从小剂量开始

C、痛时给药

D、吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗

E、口服为主

【参考答案】：C

87、女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5〜6天，今晨呕吐鲜血

约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A、消化性溃疡并出血

B、食管静脉曲张破裂出血

C、急性胃黏膜病变

D、食管贲门黏膜撕裂症

E、胃癌并出血

【参考答案】：D

88、关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是

A、成虫表膜具有抗原性

B、虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物

C、幼虫表面存在以激活剂

D、人体感染血吸虫后可获得部分免疫力

E、虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素

【参考答案】：C

89、女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最

可能的癫痫病因是

A、脑肿瘤

B、产伤

C、原因不明，为原发性癫痫

D、病毒性脑炎

E、颅内先天性异常

【参考答案】：D

90、急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选

A、利尿治疗

B、糖皮质激素

C、停用过敏药物

D、细胞毒药物

E、透析治疗

【参考答案】：C

91、属于维生素K依赖性抗凝剂的是

A、活化的蛋白C

B、去纤酶

C、普通肝素

D、华法令

E、抗凝血酶

【参考答案】：D

92、女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部

饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝月未满意扪及，腹中部叩诊浊音,

两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断为

A、肝硬化腹水

B、巨大卵巢囊肿

C、结核性腹膜炎

D、原发性肝癌

E、肝硬化腹水合并自发性腹膜炎

【参考答案】：B

93、钩端螺旋体入侵人体的途径主要是

A、呼吸道飞沫

B、输血传播

C、皮肤黏膜破损处入侵

D、粪-口途径

E、婢咬伤

【参考答案】：C

94、成人原发性甲减占成人甲减的比例是

A、50%〜60%

B、50%〜80%

C、70%〜80%

D、60%〜80%

E、90%〜95%

【参考答案】：E

95、外科病人最常发生的缺水为

A、慢性缺水

B、高渗性缺水

C、低渗性缺水

D、原发性缺水

E、等渗性缺水

【参考答案】：E

96、在抗休克治疗过程中，首选以下哪种药物纠正酸中毒

A、三羟甲氨基甲烷

B、11.2%乳酸钠注射液

C、乳酸钠林格液

D、5%碳酸氢钠注射液

E、右旋糖酎

【参考答案】：D

97、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确

A、系指肝窦前性门静脉压力增高

B、由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成

C、临床以脾大、贫血及出血为主

D、与门静脉纤维变性有关

E、治疗应首先选择分流术

【参考答案】：B

98、下列何种激素与人类神经系统发育有关

A、生长激素

B、甲状腺激素

C、肾上腺素

D、肾上腺皮质激素

E、胰岛素

【参考答案】：B

99、男性，65岁，消瘦伴食欲下降、腹胀2个月，无明显多饮多

尿症状，既往无其他疾病史，半年前查体空腹血糖正常，腹部彩超未见

异常。无糖尿病家族史。查体：身高166cm,体重62kg,巩膜黄染，中

上腹部轻度压痛，移动性浊音阳性，胃镜检查：慢性浅表性胃炎。查空

腹血糖8.3mmol/1,0GTT2小时血糖14.5mmol/L,HbAlC7.9%,

尿糖255mmol/L,酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是

A、ICA和GAD抗体检测

B、胰岛素释放试验

C、腹部CT

D、肿瘤标志物检

【参考答案】：C

100、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确

A、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

B、肺间质水肿

C、肺泡群萎

D、通气/血流比例失调

E、肺微血管壁逋透性增加

【参考答案】：A

101、有关亚临床肝癌的描述错误的是

A、多经甲胎蛋白普查检出

B、甲胎蛋白持续低浓度增高

C、为原发性肝癌的癌前病变

D、可无任何症状及体征

E、转氨酶正常

【参考答案】：C

102、女性，26岁。面部及右手臂水肿1月，伴气急、刺激性咳嗽

2周住院。体检：面部水肿，颈静脉怒张，左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结

1枚，肝脾不肿：大。胸片右上纵隔块影，腹腔CT及骨髓涂片无异常;

发现，淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤，弥漫性B淋巴，细胞型。本例最

佳治疗是

A、化学治疗

B、放射治疗

C、化学治疗加放射治疗

D、先放射治疗后化学治疗

E、先化学治疗后放射治疗

【参考答案】：E

103、心脏骤停的生存率在

A、1%〜20%之间

B、4%〜50%之间

C、5%〜60%之间

D、2%〜30%之间

E、3%〜40%之间

【参考答案】：C

104、男性，14岁，反复关节肿痛。查：凝血时间30min,凝血酶

原时间11s（对照13s）,激活的部分凝血活酶时间80s（对照45s）,与以

上结果相符合的诊断是

A、凝血酶生成障碍

B、凝血活酶生成障碍

C、血小板异常

D、纤维蛋白原减少

E、血管壁异常

【参考答案】：B

105、下列哪项不是急性蛔拗性肺炎的表现

A、患者有低热、乏力，少数患者有尊麻疹或皮疹

B、有哮喘样发作

C、病程持续7〜10天

D、两侧肺部可闻到干性罗音

E、潜伏期为1个月

【参考答案】：E

106、消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于

A、1ml

B、2〜3ml

C、3〜4ml

D、5ml

E、10ml

【参考答案】：D

107、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括

A、咽肌

B、声门

C、横膈

D、肋间肌

E、肺

【参考答案】：E

108、百日咳最严重的并发症

A、肺气肿和皮下气肿

B、百日咳脑病

C、支气管肺炎

D、肺不张

E、以上均是

【参考答案】：B

109、促性腺激素释放激素(GnRH)促进哪些激素分泌增加

A、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)

B、催产素

C、促黑色素细胞激素

D、加压素

E、退黑激素

【参考答案】：A

110、男，23岁，癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕

部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治

疗药物选择正确的是

A、首选苯巴比妥，次选苯妥英钠

B、首选卡马西平，次选苯妥英钠

C、首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

D、首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

E、首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)

【参考答案】：B

in、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的

A、外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多

B、白三烯合成增多

C、严重疾病所致的应激状态

D、黏液分泌减少

E、胃黏膜缺血和胃酸分泌增加

【参考答案】：E

112、最能反映慢性肾衰竭的指标是

A、血肌酎

B、尿细菌学检查

C、内生肌肝清除率

D、静脉肾盂造影

E、蛋白定量

【参考答案】：C

113、男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就

诊。化验：Hh90#/L,WBC4.OX109/L,血小板60X109/L,出血

时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒（对照35秒），凝血酶原时间

16秒（对照12秒），肌肉注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊

断是

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、再生障碍性贫血

C、慢性肝脏疾病

D、弥散性血管内凝血

E、血友病甲

【参考答案】：C

114、蝉传回归热的好发地带是

A、温带

B、热带、亚热带

C、亚热带、温带

D、热带

E、亚热带

【参考答案】：B

115、猩红热治疗首选

A、肾上腺皮质激素

B、青霉素

C、头抱菌素

D、对症治疗

E、红霉素

【参考答案】：B

116、关于急性肾小球肾炎的治疗，下列哪项不正确

A、对症治疗

B、应用糖皮质激素

C、急性期应卧床休息

D、急性肾衰竭病例应予透析治疗

E、预防合并症发生

【参考答案】：B

117、女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周

黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊，休息时心电图正常，为进一步明

确晕厥的原因，首选下列哪项检查

A、心脏电生理检查

B、Holter

C、脑电图

D、脑