施工现场安全管理资料表格样本

施工现场安全管理资料表格

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编制说明

施工现场安全生产是一个动态的过程,某一时刻的安全生产状况或一次安

全检查的结果不能代表现场安全生产的全部。过去的安全生产工作情况及如何

指导下一步（将来）的安全生产工作只有通过现场的安全内业资料来反映，同

时安全内业资料是各级部门、人员落实安全生产责任制的（特别是发生产安全

事故时）重要体现和直接证据。今后，安全内业资料是工程完工后安全评价、

评优的证据，同时也将成为建设工程竣工备案的档案材料的一个重要部分。这

些，没有统一、规范化、标准化的安全内业资料模式是无法实现的。

各级建设行政主管部门、建筑安全监督机构、各企业、工程项目部必须重

视施工现场安全生产内业资料管理工作。当前，我省建筑施工现场安全内业资

料各地不统一、不规范，现场无专人管理、内业台帐混乱，有的甚至没有内业

资料,也就不能反映现场安全生产的真实情况、不能指导施工安全生产。另外,

在安全检查时看不到内业资料或是不检查内业资料，只看到现场外业的情况，

这样的检查是不全面的。

因此，根据建设部、省建设厅关于开展建筑施工安全质量标准化工作有关

要求，统一编制了全省建筑施工安全内业资料标准模式。在编制过程中紧扣《建

筑施工安全检查标准》（JGJ59T9）等标准、结合昆明市建筑安全监督管理站

的安全内业资料、吸取省外先进地区的有效经验，征求了省内有关安全监督机

构、企业、部分安全专家的意见，以“精简有效、方便实用”为原则，编制了

《云南省建筑施工现场安全内业资料汇编》。

在这里，要求各企业认真组织学习本套内业资料，认真做好施工现场安全

内业的管理工作。各施工现场应落实一名有一定文字处理能力和文件资料管理

经验的内业资料员专门从事施工现场的内业资料的“收集、整理、编目、归类”

工作，小型的工程项目可由专职安全员兼任。

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内业资料编制及填写要求

一、《云南省建筑施工现场安全内业资料汇编》体系介绍

本套内业资料将我省建筑施工现场安全内业资料分为三大部分,即安全管

理内业资料(YJA)、安全技术资料(YJB)、验收记录(YJC)o

二、各部分构械下:

(-)安全管理内业资料(YJA)

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(二)安全技术资料(YJB)

(三)验收记录(YJC)

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三、内业资料编制及填写要求

（一）要去管理佝业资身（YJA）

安全管理内业资料台帐包括安全生产责任制、目标管理、安全检查、安全

教育、班组安全活动、特种作业人员管理、工伤事故处理、安全标志、文明施

工九项内容，涉及责任制度、规定5项（安全生产责任制、目标管理考核规定、

安全检查制度、安全教育制度、班组安全活动制度），内业资料统一表格15

张。

各分项编制及填写要求如下：

1.安全生产责任制

O

，包括:项目负责人、技术负责人、工长（施工员）、班组长等生产指挥系统

及生产、技术、机械、材料、后勤等有关部门，按其职责分工确定安全责任,

并要让各相关人员都知道各自安全生产责任或职责。

O

,对考核结果及兑现情况应有记录（表YJAL4）。

，或单独签订安全生产文明施工合同（协议书）。现场有多单位施工时，

总分包单位在签订分包合同的同时要签订安全生产合同（协议），签订合同前要

检查分包单位的营业执照、企业资质证、安全生产许可证等。分包队伍的资质

应与工程要求相符,在安全合同中应明确总分包单位各自的安全职责,原则上,

实行总承包的由总承包单位负责，分包单位向总包单位负责，月取总包单位对

施工现场的安全管理。分包单位在其分包范围内建立施工现场安全生产管理制

度，并组织实施。

、规范、规程制定主要工种的安全技术操作规程，一般应包括:砌筑、搅

拌、混凝土、木作、钢筋、机械、电气焊，起重司索、信号指挥、塔吊操作、

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架子、水暖、油漆等工种，特种作业应另行补充。应将安全技术操作规程列为

日常安全活动和安全教育的主要内容，操作岗位前应悬挂安全技术操作规程

牌llrft。

（持有建筑施工企业专职安全生产管理人员安全生产考核合格证“云建安

CXX-Xw）o人员配备可按建筑面积1万m2以下的工地至少有一名专职安全

员；1-5万n?以上的工地设2—3名；5万m2以上的大型工地，按不同专业

组成管理组进行安全监督检查。

、特点配备相适应的管理人员，并填写管理人员名册（表YJA1-8）。现场

管理人员的有关证件复印整理成册，原件存档备查。

保存建设工程安全报监备案的有关资料备查。

2.目标管理

o安全管理目标主要包括：（1）伤亡事故控制目标:杜绝死亡、避免重伤,

一般事故应有控制指标（负伤频率1-3%。）；（2）安全达标目标:一是总的安全

达标目标，二是根据工程特点，按部位制定安全达标的具体目标（如:按

JGJ59-99标准达到合格或优良）；（3）文明施工实现目标:根据合同承诺、作

业条件等的要求，制定文明施工的具体方案和实现文明工地的目标（省、市级

安全质量标准化工地或安全文明工地等）。

,根据安全责任目标的要求，按专业管理将目标分解到人。

,对分解的责任目标及责任人的执行情况与经济挂勾。

,考核结果记录于安全责任目3核记录（YJA2-4）,安全管理目标执行

的如何，按考核结果兑现。

3.安全检查

,并有文字材料的具体规定。

,应由项目负责人组织有关专业人员和部门负责人共同进行。安全检查应

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按照有关规范、标准进行，并对照安全技术方案、措施提出的具体要求检查。

检查完毕要及时汇总得分，填写安全检查记录（YJA3-2）,并将各个专业检查

按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99）检查的评分表附后。施工生产指

挥人员每天在工地指挥生产的同时，检查和解决的安全问题，不能替代正式的

安全检查工作。

，要下达安全检查隐患整改通知单（YJA3-3）,定人、定时间、定措施解

决，并对实际整改情况进行登记。

,是否如期整改和整改情况应一并进行登记。

4.安全教育

,并认真执行。

（YJA4—2）0

（民工）三级教育个人记录卡（YJA4-3）

新入场人员必须经公司、项目、班组三级安全教育。三级教育的内容、时

间及考核结果要有记录。按照建设部《建筑业企业职工安全培训教育暂行规定》

（建教[1997]83号）规定：

公司教育内容（法律法规教育）：国家和地方有关安全生产的方针、政策、

法规、标准、规范、规程和企业的安全规章制度等。

项目教育的内容（规章制度教育）：工地安全制度、施工现场环境、工程

施工特点及可能存在的不安全因素等。

班组教育内容（本工种操作规程教育）：本工种的安全操作规程、事故案例

剖析、劳动纪律和岗位讲评等。

凡开展的入场三级教育、日常工作过程中（新的国家政策、法规、技术标

准出台等的学习）及工人变换工种的安全教育的内容应填入安全教育记录表

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(YJA4—4)o

工人变换工种的安全教育应先进行操作技能及安全操作知识的培训，考核

合格后，方可上岗操作。

企业安全人员每年培训时间应不少于40学时，施工管理人员也应按建设

部规定每年不少于二次进行安全培训，考核合格后方可上岗。对安全教育制度

中规定的定期教育执行情况，应进行定期检查，考核结果填入管理人员及专职

安全员年度安全培训考核记录(YJA4—5)o

5.班前安全活动

,项目部应形成制度，按照规定坚持执行。

5.2班前安全活动应有人负责抽查、指导、管理，应有活动内容，针对各

班组专业特点和作业条件进行，不能以布置生产工作替代安全活动内容。每周

进行一次总结，每天活动的主要内容简明扼要地记入班前安全活动记录

(YJA5-2)O

6.特种作业持证上岗特种作业人员管理

:架子、起重、司索、信号指挥、电工、焊工、机械、机动车驾驶、起重

机司机、司炉等十四个工种。应按照规定参加上级有关部门进行的培训并经考

核合格持证上岗，应进行审验、复试，否则视为无证上岗。

特种作业人员应登记造册，填入特种作业人员名册(YJA6-2),记录证

件号码、年限等，以便加强监管。特种作业人员证件复印整理成册，原件存档

备查。

7.工伤事故处理

(YJA7-1),填表说明附后。

(YJA7-2),填表说明见本表。

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施工现场凡发生轻伤、重伤、死亡及多人险肇事故均应进行登记，并按国

家有关规定逐级上报。

发生的各类事故均应组织调查和配合上级调查组进行工作。发生轻伤和险

肇事故时，应把工地自己组织调查情况和吸取的经验教训及处理结果进行登

记。重伤以上事故，按上级有关调查处理规定程序进行登记。

按规定建立符合要求的工伤事故档案，没有发生伤亡事故时，也应如实填

写《建设系统伤亡事故月报表》，按月向上级主管部门上报

8.安全标志

(YJA8-1)

项目部应针对作业条件悬挂符合《安全标志》(GB2894—1996)规定的安

全标志，并应绘制施工现场安全标志布置图。当多层建筑各层标志不一致时，

可按各层列表或绘制分层布置图。安全标志布置图应有绘制人签名，并经项目

经理审批。

安全色标应有专人管理，作业条件变化或损坏时，应及时更换。安全色标

应针对作业危险部位标挂，不能够全部并挂排列于流于形式。

、使用的安全标志要统计后填入安全标志汇总表(YJA8-2)中。

9.文明施工(YJA9)

项目部应按照《建筑施工现场环境与卫生标准》(JGJ146-J375-)

的规定制定门卫治安、消防制度和卫生防疫、防噪声、防尘、防污、不扰民

等措施，并认真落实。

(N)要去林东方案与入法费哥(YJB)

项目部所编制的施工组织设计,应当根据工程特点制定相应的安全技术措

施。安全技术措施要针对工程特点、施工工艺、作业条件以及队伍素质等，按

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施工部位列出施工的危险点，对照各危险点制定具体的防护措施和安全作业注

意事项，并对各种防护设施的用料计划一并纳入施工组织设计，施工组织设计

必须经过上级技术负责人审批，并由现场总监理工程师批准后方可实施。

、措施

对专业性强、危险性大的工程项目，如脚手架、模板工程、基坑支护、施

工用电、起重吊装作业、塔吊、物料提升机及其它垂直运输设备的安装与拆除,

及基础和附着的设计，孔洞、临边防护，以及爆破施工、水下施工、拆除工程、

人工挖孔桩施工等项目，应当编制专项安全技术方案（措施），并采取相应的

安全技术措施，保证施工安全。

专项安全技术方案（措施）的制定必须结构工程特点和现场实际，当施工

方案有变化时，安全技术措施也应重新修订并经审批。方案和措施不能与工程

实际脱节，不能流于形式。

专项安全技术方案（措施）必须经过上级技术负责人审批，并由现场总监

理工程师批准后方可实施。

1、在布置、安排施工任务时，必须由施工员（工长）进行安全技术交底,

不但口头讲解，同时应有书面文字材料（表YJB3）,并履行签字手续，受交

底的所有人员都必须签字，现场安全员负责监督，施工负责人（最后交现场内

业资料员或安全员收存，资料不符要求的资料员可拒收）、生产班组双方各留

一份。

2、安全技术交底主要包括两方面的内容:一是在施工组织设计、专项安全

技术方案（措施）的基础上进行，按其要求进行细化和补充；二是要将操作者

的安全注意事项讲明，保证操作者的人身安全。交底内容不能过于简单，千篇

一律和口号化。应按分部分项工程和针对作业条件的变化具体进行。

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3、安全技术交底工作，是施工负责人向施工作业人员进行职责落实的法

律要求，要严肃认真的进行，不能流于形式。

(^)龄收制乘

验收记录的七种分项表格需要根据国家有关标准、规范、规程及施工组织

设计或专项方案先行填写验收要求，再进行验收。

按边验收边填写的原则按照表格内容要求如实填写,相应的验收人员当场

筹。

三'内业资料统一表格

安全生产责任制台帐式样(YJA1)

1、公司各级各部门安全生产责任制YJA1-1*

2、项目部各级人员安全生产责任制YJAl-2^

3、各级各部门及管理人员安全生产责任制考核办法YJAl-3^

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4、安全生产责任制执行情况与考核记录YJA1T

5、经济承包合同YJA1—

6、各工种安全技术操作规程YJA1-6*

7、专职安全生产管理人员考核合格证YJA1-7*

8、管理人员名册YJA1—8

9、各管理人员资格证件YJA1T*

10、建设工程安全报监的有关资料YJA1-10*

注:★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。

安全生产责任制考核记录

工称:YJA1T

被考核部门（人）考核时间

考核人考核依据

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责

任

制

执

行

情

况

存

在

问

题

考

核

意

考核单位（部门）：考核负责人：

见

年月日

注:考核与被考核部门（人）各一份。

管理人员名册

工程名称:YJA1—8

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序性年本岗位

姓名文化程度职务^牛名称牛编号

号别龄起始时间

填表人：年月日

目标管理台帐式样(YJA2)

1、安全管理目标YJA2—1★

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2、安全管理目标分解YJA2—2十

3、安全管理目标考核规定YJA2—3十

4、安全管理目标考核记录YJA2—4

注:★号为施工企业或现场项目部应制定或收箧的资料、文档或文件。

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安全管理目标考核记录

理名称：YJA2—4

被考核部门（人）考核时间

考核人考核依据

责

任

目

标

执

行

情

况

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存

在

问

题

考

核

意

见考核负责人：

年月日

注:考核与被考核部门(人)各一份。

安全检查台帐式样(YJA3)

1、安查制度YJA3—1★

2、安全检查记录YJA3—2

3、安全检查隐患整改通知单YJA3—3

注:★号为施工企业或现场项目部应制定或媒的资料、文档或文件。

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安全检查记录

工程名称：YJA3—2

检查单位（部门）检查时间年月日

检查

人员

检查

淳

（存

在问

期

检查负责人：受检项目负责人：

隐患）

是否隐患整改通知单通知单编号

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隐患

及整

蝇

施（定

人、定

时间）

整改总负责人：年月日

复

查

意复查人：受检项目负责人：

见年月日年月日

注:本表一式两份，复查完毕后一份存检查单位、一份存受检查单位。

隐患整改通知单

工程名称：编号：YJA3—3

检查单位（部门）||检查时间|年月日

人员|

内容

检查负责人:受检工程负责人:

年月日

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隐患整嵋施：

整改负责人：年月日

复查意见：

复查人：年月日负责人：年月日

注:本表一式两份，复查完毕后一份存检查单位、一份存受检查单位。

安全教育台帐式样(YJA4)

1、安全教育制度YJA4—1★

2、安全教育名册YJA4—2

3、施工人员(民工)三级教育个人记录卡YJA4—3

4、安全教育记XYJA4—4

5、管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录YJA4-5

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注:★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。

安全教育名册

工程名称：YJA4—2

序性年职务日期教育准入场证

姓名

号别龄种退场日期时数成绩卡号

1

2

3

4

5

6

7

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8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

注:本表可兼作施工现场名册。填表人：年月日

施工人员（民工）三级安全教育个人记录卡

YJA4—3

递名称:_____________________________________________

姓名身份证号相片

性别准入场证号

出生年月胸卡证号

文化程度进场日期

工种退场日期

家庭住址_______________________________________________

三级安全教育内容教育人受教育人

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进行安全基本知识、法律、法制教育、主要内容是：签名：签名：

1.党和国家的安全和产方针、政策；

一2.安全生产法规，标准和法制观念；

级3.本单位施工过程及安全生产规章制度、安全纪律；

教4.本单位安全生产形势，历史上发生的重大事故及应吸取

育

的教训；

5.发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行

报告。年月日

进行现场规章制度和遵章守纪教育、主要内容是：签名：签名：

1.本单位施工特点及施工安全基本知识；

2.本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及

二方全注壹事说.

级3.本工种的安全装术操作婢；

教

4.高处作业、机械设备、电气安全基础知识；

育

5.防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安

全疏散知识；

6.“三宝”正确使用，“四口”、临边防护要求，防护用品、

用具使用的基本知识。年月日

进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育、主要签名：签名：

内容是：

三1.本班组作业特点及安全操作规程；

级

2.螂贻潮制触纪律；

教

3.爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护

育

用品；

4.本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；

5.本岗位的作业环境及使用的机构设备、工具的安全要求。年月日

安全教育记录表

工程名称：YJA4—4

工种人数

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安全教育内容：

教育名受教育

者签名

教育时间

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施工管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录

工程名称：YJA4—5

序号姓名性别年龄职务（称）胸卡号年教育培训内容教育人考核时间考核结果备注

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班组安全活动台帐式样(YJA5)

1、班组安全活动制度YJA5—1★

2、班组安全活动记录YJA5-2

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班组安全活动周记

工程名称：班组名称：YJA5—2

年月出勤工作

工作内容安全交底内容备注

第周人数部位

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

星期六

星期日

一周总结

填表人:

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特种作业人员管理台帐式样(YJA6)

1、特种作业人员管理制度YJA6一

2、特种作业人员名册YJA6—2

3、特种作业人员证件复印件

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特种作业人员名册

工程名称：YJA6—2

发

证

性

序年文化职务（证件发证胸卡

时

别

号姓名

龄程度工种）编号机关号

间

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填表人:年月日

工伤事故处理台帐式样(YJA7)

1、工程建设重大质量安全事故快报表单YJA7-1

2、工伤事故综合统计月报表YJA7—2

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工程建设重大质量安全事故快报表单

*□质量*□安全

事故基本信息

序*重的分

*天气气*事故特省市

*好牛地*妗牛区

*重的特*事的类

事故简

要经过

原因初

步分析

工程概况

*工程名

*工程类*工程

工程规工四

*结构类*形象

*工程性投资主

本工程承包形

开工日计划竣

口立项口用地许可证口规划许可证

负责该工程安全生

、一，■匚A-A-一、，

*建设单位资质

勘褰单位资质证贫质

tA1—t

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设计单彳立

*监理单，位资蕨花

>.>»、z-x*r—t

监理总监注册证

施工总承包单位

*名称资质等企业

资质证书安全生产许可证

法定代表安全考核合格证

项目经理安全考核合格证

专职安全安全考核合格证

本年度第企业注册地_____省一

专业施工分包单位

*名称资质等企业

资质证书安全生产许可证

法定代表安全生产考核合

项目经理安全生产考核合

专职安全安全生产考核合

本年度第企业注册地一省_

劳务承包

*名称资质等企业

资质i正书编安全生产许可证

法定代表人安全生产考核合

项目经理姓安全生产考核合

专职安全人安全生产考核合

本年度第几企业注册地_____省一

事故人员伤亡情况

*死亡人员21（人）*重伤人员?物量（人）

总

非施工

总人施工人人施工火.非施工人

人员人

数员人数数员人娄1员人数

数

施工伤亡人员情况

TmTII」［，-止4

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备注:加*的项目为第一次快报必填项。

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建设职工伤亡事故综合统计报表一

年月

职工平均人数（人）伤亡事故件数（件）伤亡人员（人）受伤害

直接

I包及其它非茨总计总包及其它非分包人员%卜包人员人损失

经济

单位包职工分包八一般事段大孽豆大厚恃别建小计临时工工作日

总计损失

其中：员故故故大事苗死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤总数

小计死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤（万元）

临时工（工日）

序号1234567891011121314151617181920212223

总计1

一、工程建设2

1、建筑施工企业3

其中:全民企业4

城镇集体企业5

乡村集体企业6

其它类型企业7

2、市政工程施工企业8

其中:全民企业9

城镇集体企业10

其它类型企业11

3、房屋维修企业12

其中:全民企业13

城镇集体企业14

其它类型企业15

4、建筑制品（工业）企业16

二、城市公用事业17

其中:全民企业18

城镇集体企业19

其它类型企业20

单位负责人签章：填表人签章：电话：填表日期：年月日

注:1、此报表一、二由项目部每月填一式两份，一份报公司、一份留项目存档。公司根据各项目部报表每月汇总报当地建设行政主管部门，当地建设行政主管部门每月汇总报各地、州，各

地、州汇总报省，省属各企业每月汇总后直接报省建设工程安全监督站。

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2、发生重大伤亡事故后，按部要求四级事故24小时内要报到建设部，三级以上事故2小时内报到建设部，各企业要严格执行此规定.

建设职工伤亡事故综合统计报表二

单位

年月

伤亡合计土石方洞口与井字架与现场临时

模板脚手架塔吊施工机具外电线路拆除其它

事故（人）工程临边龙门架用电线路

轻

轻

轻

轻

轻

轻

轻

轻

轻

轻

轻

件数轻

死重死重死重死重死重死重死重死重死重死重死重死重

伤

伤

伤

伤

伤

伤

伤

伤

伤

伤

伤

（件）伤

亡伤亡伤亡伤亡伤亡伤亡伤亡伤亡伤亡伤亡伤亡伤亡伤

事故类别5

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号

总计1

物体打击2

车辆伤害3

机具伤害4

起重伤害5

触电6

高处坠落7

坍塌8

中毒和窒息9

火灾和爆炸10

其它伤害11

单位负责人签章：填表人签章：电话：填表日期：年月日

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注:1、此报表一、二由项目部每月填一式两份，一份报公司、一份留项目存档.公司根据各项目部报表每月汇总报当地建设行政主管部门，当地建设行政主管部门每月汇总报各地、州，各

地、州汇总报省，省属各企业每月汇总后直接报省建设工程安全监督站。

2、项目部发生伤亡事故后，各企业要严格按规定逐级上报。

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安全标志台帐式样(YJA8)

1、安全标志登记表YJA8—1

2、施工现场安全标志总平面图YJA8—

注:★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。

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安全标志登记表

工程名称:YJA8—1

序号名称数量（块）位置备注

填表人:

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文明施工台帐式样(YJA9)

1、门卫制度YJA9—

2、消防制度Y