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文档简介
消化系统疾病总论
消化系统组成及功能常见疾病有关地消化生理,生化功能消化系统重要诊疗技术内镜诊断实验室检测影像诊断消化系统组成及功能消化系统:消化管消化腺{正常消化管道地内镜所见食管胃窦十二指肠回肠盲肠结肠常见疾病有关地消化生理,生化功能生理食管抗反流防御机制▲抗反流屏障▲食管清除作用▲食管粘膜屏障胃黏膜屏障胃液pH为零.九—一.五,正常分泌量一.五-二.五L/d.幽门腺:胃窦与幽门部胃腺胃底腺:胃底与胃体部贲门腺:贲门附近
{上皮前上皮细胞上皮后{胃酸地分泌与调节肠道屏障▲机械屏障▲化学屏障▲免疫屏障▲生物屏障▲肠蠕动主要营养物质地消化,吸收及肝脏地代谢作用糖类:首先在胰淀粉酶分解成双糖,后消化成单糖,小肠吸收入血,一部分供能,一部分以糖原地形式储备在肌肉与肝脏。脂肪:胰脂肪酶消化成甘油,胆固醇,脂肪酸,空场上段吸收。蛋白质:胃液与胰蛋白酶水解成氨基酸。肝脏地代谢与解毒作用四种形式地生化反应氧化还原水解结合——最重要方式{胆道地协调运动胰酶合成,活化及胰腺防止自身消化地生理机制消化系统重要诊疗技术内镜诊断胃肠镜(十二指肠镜,经鼻内镜,放大内镜,染色内镜,激光内镜)胶囊内镜推式小肠镜经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)超声内镜(EUS)消化内镜(胃镜,结肠镜,小肠镜,胶囊内镜)ERCP(内镜下胰胆管逆行造影)胶囊内镜结肠息肉Crohn病胃溃疡胃癌内镜治疗一.简单息肉电切二.内镜下粘膜切除术(EMR)三.内镜下粘膜剥离术(ESD)四.内镜套扎五.硬化剂,组织胶注射六.扩张,支架七.治疗ERCP(切开,扩张,支架,取石,引流)内镜治疗八.经口内镜下环形肌切开术,隧道技术(POEM)九.经自然孔道壁外内镜技术(NOTES)一零.治疗超声内镜(活检,注射,引流)内镜下食道支架植入术内镜下黏膜剥离术手术治疗及介入治疗食道静脉曲张内镜下套扎治疗胃底静脉曲张内镜下硬化剂注射治疗实验室检测▲HBV感染地诊断乙肝五项定量及定▲H.pylori地检测▲肝功能地评估合成功能肝细胞破裂胆红素代谢{侵入试验:快速尿素酶试验(首选),黏膜涂片染色,组织学检查,微需氧培养,PCR非侵入试验:一三C,一四C尿素呼气试验(一三C-UBT,一四C-UBT,根除治疗后复查地首选方法),血清学试验,粪便抗原检测影像诊断超声(ultrasonography,US)计算机断层扫描(putedtomography,CT)磁振(magicresonanceimaging,
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