休克 (2)附有答案

休克[复制]1、手术晨的准备中,下列哪项是错误的（）[单选题]*A、如有发热应给予退热药(正确答案)B、如有活动义齿应取下C、按医嘱给术前用药D、进手术室前常规排尿E、按手术需要将有关资料和用物带人手术室2、手术前一般准备不包括（）[单选题]*A、皮肤准备B、胃肠道准备C、药物过敏试验D、术前用药E、健康教育(正确答案)3、术前胃肠道准备的目的，下列哪项是不正确的（）[单选题]*A、利于肺气体交换(正确答案)B、防止麻醉及手术时呕吐C、减轻术后腹胀D、防止术中大便污染手术区E、减少术后感染机会4、患者术前深呼吸训练，下列哪项需给予纠正（）[单选题]*A、吸气时腹部隆起B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、深吸慢呼E、胸廓随呼吸大幅度活动(正确答案)5、蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主要是预防（）[单选题]*A、头痛(正确答案)B、呕吐C、低血压D、切口痛E、腹痛6、颅脑手术后无休克昏迷的病人采取的卧位应是（）[单选题]*A、平卧头转向一侧B、15°~30°头高脚低斜坡卧位(正确答案)C、高半坐卧位D、低半坐卧位E、半坐位7、术后半卧位的目的不包括（）[单选题]*A、利于引流，防止膈下脓肿B、利于呼吸,增加肺通气量C、有利于血液循环D、利于排尿(正确答案)E、减轻腹壁切口张力8、下列哪项属于限期手术（）[单选题]*A、胃、十二指肠溃病的胃大部切除术B、未嵌顿的腹外疝手术C、贲门癌根治术(正确答案)D、甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术E、先心病间隔缺损修补术9、择期手术病人,常规禁食、禁饮的时间是（）[单选题]*A、禁食4小时,禁水2小时B、禁食8小时，禁饮3小时C、禁食12小时，禁饮4小时(正确答案)D、禁食6小时，禁饮1小时E、禁食3天，禁饮4小时10、甲状腺腺瘤的备皮范围是（）[单选题]*A、下唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘B、下唇至锁骨平面，两侧至斜方肌前缘C、上唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘D、下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘(正确答案)E、下唇至肋缘平面，两侧至斜方肌前缘11、术前疼痛的护理措措施中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、加强生命体征和腹部体征的观察B、评估疼痛的性质、部位、持续时间及有无牵涉痛C、协助取半卧位D、指导病人应用放松技巧E、急腹症病人应用止痛剂(正确答案)12、促进睡眠的有效措施不包括（）[单选题]*A、创造良好休息环境B、消除不良睡眠的诱因C、尽量减少病人白天睡眠的时间和次数D、提供放松技术E、呼吸衰竭者应用镇静安眠药(正确答案)13、全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是（）[单选题]*A、半卧位B、平卧位C、头高斜坡位D、休克卧位E、去枕平卧位，头转向一侧(正确答案)14、腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应首先考虑为（）[单选题]*A、切口感染B、肺不张和肺炎(正确答案)C、气胸D、血胸E、支气管炎15、术后恶心、呕吐的处理常采用（）[单选题]*A、应用抗生素B、注射阿托品(正确答案)C、保证水、电解质的平衡D、胃肠减压E、取平卧位16、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用（）[单选题]*A、胃肠减压(正确答案)B、肛管排气C、腹部热敷D、肌注新斯的明E、高渗盐水低压灌肠17、术后尿潴留的处理首先是（）[单选题]*A、在无菌技术下导尿B、鼓励或诱导病人自行排尿(正确答案)C、下腹部热敷D、镇静药镇痛E、针剌疗法18、预防切口感染的措施中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、手术时严格遵守无菌操作B、手术时注意操作精细C、手术前后提高病人的抵抗能力D、手术后使用抗生素E、感染机会较大时,应放置引流管(正确答案)19、胃肠减压拔管最可靠的指征是（）[单选题]*A、体温正常B、腹胀消失C、肛门排气(正确答案)D、肠蠕动情况E、吸出液体量少20、全身麻醉下行全肺切除的病人，术后未清醒前应多长时间观察次生命体征（）[单选题]*A、15~30分钟(正确答案)B、30~60分钟C、1~2小时D、4小时E、8小时21、患者男性58岁,患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物（）[单选题]*A、1日B、2日C、3日(正确答案)D、4日E、5日22、患者女性,32岁,蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第3天，诉创口剧痛难忍，测体38°C，脉搏92次/分，血白细胞计数14X10/L,首先考虑的是（）[单选题]*A、肺不张B、尿路感染C、切口感染(正确答案)D、上呼吸道感染E、外科热23、患者男性70岁，贲门癌根治术后1周，诉小腿轻度疼痛和压痛，体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性，下列哪项处理方法是错误的（）[单选题]*A、抬高患肢,制动B、忌经患肢静脉输液C、局部按摩(正确答案)D、低分子右旋糖酐溶栓冶疗E、抗凝治疗24、纪某,41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急诊人院，人院后经三腔管压迫止血有效，拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间，自诉失眠、心慌，担心麻醉及手术效果。其主要护理诊断是（）[单选题]*A、恐惧B、焦虑(正确答案)C、睡眠型态紊乱D、知识缺乏E、体液不足25、王某,70岁。上腹部隐痛1年,近1个月加重，且疼痛规律改变，精神状态差,消瘦明显，经胃镜检查确诊为胃癌,将于近日择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项是（）[单选题]*A、术前1~2周禁止吸烟B、术前1~2日进流质C、术前3日起每晚温盐水洗胃(正确答案)D、术前晚灌肠E、积极纠正营养不良26、李某,60岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线，当日打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检查可见伤口敷料被红色液体浸湿，伤口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑为（）[单选题]*A、切口感染B、切口部分裂开(正确答案)C、切口完全裂开D、切口缝线反应E、切口脂肪液化27患者女性,32岁,因甲状腺功能亢进人院，择期手术治疗，在术前准备期间，病人害怕手术，焦虑不安。（共用题干）[单选题]*稳定病人情绪,解除焦虑的护理措施中哪项不妥（B）(正确答案)A、注意家庭成员的负性示范作用B、不回答有关手术的询问C、术前安排与手术成功病人同住一间D、允许家属陪护E、安排亲属及时探视28、患者女性,32岁,因甲状腺功能亢进人院，择期手术治疗，在术前准备期间，病人害怕手术，焦虑不安。（共用题干）术后采用哪种卧位[单选题]*术后多采用哪种卧位（C）A、半坐卧位B、头高脚低位C、高半坐卧位(正确答案)D、低半坐卧位E、斜坡卧位29、患者吴某:50岁，5天前因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，肛门未排气，且保严重腹胀,肠鸣音消失（共用题干）[单选题]*患者可能发生（）A、肠麻痹(正确答案)B、机械性肠梗阻C、肠胀气D、粘连性肠梗阻E、胃肠功能紊乱30、患者吴某:50岁，5天前因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，肛门未排气，且保严重腹胀,肠鸣音消失（共用题干）[单选题]*在采取的措施中不正确的是A、持续性胃肠减压B、放置肛管C、鼓励病人下床活动D、禁食E、调理饮食(正确答案)31、王某,50岁，患“十二指肠溃疡”30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐宿食。精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽广梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。（共用题干）[单选题]*从提高病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是）A、焦虑B、知识缺乏C、营养失调:低于机体需要量(正确答案)D、活动无耐力E、有感染的危险32、王某,50岁，患“十二指肠溃疡”30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐宿食。精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽广梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。（共用题干）[单选题]*特殊的术前准备是（C）(正确答案)A、术前禁食、禁饮B、术前12日进流质C、术前3日起每晚湿盐水洗胃D、术前晚肥皂水灌肠E、术日晨插胃管33、王某,50岁，患“十二指肠溃疡”30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐宿食。精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽广梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。（共用题干）[单选题]*术后饮食指导正确的一项是A、术后第1日流质,2日后改半流质B、术后第2日流质,5日后改半流质C、肛门排气后进流质，酌情改半流质(正确答案)D、肛门排气后，可进半流质E、迅速补足营养,不必限制饮食34、下列属于择期手术的是（）[单选题]*A、直肠癌根治术B、慢性阑尾炎急性发作C、脾破裂D、腹股沟疝修补术(正确答案)E、胃溃疡穿孔修补术35、下列属于限期手术的是（）[单选题]*A、直肠癌根治术(正确答案)B、急性阑尾炎C、大隐静脉高位结扎术D、腹股沟疝修补术E、胃溃疡穿孔修补术36、手术区皮肤准备，应以切口为中心，周围需达到（）[单选题]*A、5cmB、10cmC、20cm(正确答案)D、30cmE、40cm37、切口裂开常发生在术后（）[单选题]*A、第1天B、第3天C、1周左右(正确答案)D、2周左右E、3周左右38、患者男性,25岁，骑自行车不慎被公交车撞伤左上腹部，出现面色苍白,脉搏细弱,呼吸急促,诊断为脾破裂。此患者需行哪种类型的手术（）[单选题]*A、择期手术B、急症手术(正确答案)C、限期手术D、择期或限期手术E、急症或限期手术39、患者男性,60岁,诊断为原发性肝癌，需行肝叶切除术，术前需做血液生化检查，请问以下哪一项不是血液生化检查的内容（）[单选题]*A、肝功能B、肾功能C、电解质D、血小板(正确答案)E、血糖检查40、患者男性,60岁,诊断为原发性肝癌，需行肝叶切除术,术前需做三大常规检查，请问以下哪一项不是三大常规检查的内容（）[单选题]*A、红细胞B、白细胞C、尿比重D、人血白蛋白(正确答案)E、脓细胞41、患者男性,60岁,慢性胆囊炎急性发作。在硬膜外麻醉下急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后第2天，患者T38°C，可能的原因是（）[单选题]*A、手术切口感染B、上呼吸道感染C、肺部感染D、基础代谢增高E、外科手术热(正确答案)42、患者男性,75岁,腹痛、腹胀、呕吐、停止排便3天，诊断为乙状结肠扭转。在硬膜外麻醉下急诊行肠扭转复位术。术后医生嘱其注意观察切口的情况。请问切口感染易发生在术后（）[单选题]*A、1~2天B、2~3天C、3~5天(正确答案)D、6~7天E、10~12天43、患者男性，10岁，自幼久站或行走后,右侧阴囊肿大，平卧或用手上推，肿块消失,被诊断为右侧腹股沟斜疝。在腰麻下行腹股沟斜疝修补术,术后4h患者出现了尿潴留,可能的原因是（）[单选题]*A、饮水过多B、尿路感染C、活动少D、麻醉引起(正确答案)E、恶心呕吐导致44患者女性,40岁，胆囊切除术后早期出现了恶心、呕吐。术后第5天,T39°C,右上腹疼痛,伴顽固性呃逆,切口疼痛。（共用题干）[单选题]*该患者术后早期出现恶心呕吐的主要原因是（A）(正确答案)A、麻醉反应B、体位不适C、肠梗阻D、切口疼痛E、膈下脓肿答案解析：术后早期出现恶心、呕吐常常是麻醉反应所致，待麻醉作用消失后,即可自然停止。45、患者女性,40岁,胆囊切除术后早期出现了恶心、呕吐。术后第5天,T39°C,右上腹疼痛,伴顽固性呃逆,切口疼痛。（共用题干）[单选题]*患者出现顽固性呃逆,考虑与下列哪项有关（E）(正确答案)A、外科热B、切口感染C、盆腔脓肿D、肺部感染E、膈下感染46、患者女性,40岁,胆囊切除术后早期出现了恶心、呕吐。术后第5天,T39°C,右上腹疼痛,伴顽固性呃逆,切口疼痛。（共用题干）[单选题]*患者术后第5天,T39°C，切口出现了红肿、疼痛，可能的原因是（B）(正确答案)A、外科手术热B、腹部切口感染C、下肢静脉血栓形成D、泌尿系感染E、肺部感染47、术前患者最常见的护理问题是（）[单选题]*A、体液不足B、知识缺乏C、营养失调D、焦虑/恐惧(正确答案)E、睡眠型态紊乱48、戒烟的时间至少应在术前（）[单选题]*A、5天B、3天C、7天D、10天E、14天(正确答案)49、胃肠道手术前的准备工作不包括（）[单选题]*A、术前12h饮食,4h禁饮B、急症手术前灌肠一次(正确答案)C、手术前晚肥皂水灌肠D、结肠术前晚和术日晨清洁灌肠E、结肠手术前3天口服肠道不吸收抗生素50、患者女性,40岁，胃大部切除术后第3天，患者要求将胃管拔出。请问拔除胃肠减压管最可靠的指征是（）[单选题]*A、体温正常B、腹胀消失C、肛门排气(正确答案)D、24~72h后E、引流液体量少51、患者女性,71岁,胃癌根治术后第7天，咳嗽时突感腹部有崩裂声。检查发现切口裂开，见有小肠脱出。首先应该采取的措施是（）[单选题]*A、戴手套后将脱出肠管送回腹腔B、协助医生消毒肠管后送回腹腔C、戴手套就地消毒并还纳肠管，缝合切口D、用无菌盐水纱布覆盖，再用股布固定E、用无菌盐水纱布覆盖加腹带包扎，送去手术室处理(正确答案)52、患者女性,35岁,发现右侧乳房肿物1个月余,诊断为乳房癌,需行乳房癌根治术。护士在给患者进行健康指导时哪一项不正确（）[单选题]*A、如感冒、发热应延期手术B、将贵重物品取下,交家人保管C、术前用药D、嘱患者排尿E、来月经不影响手术(正确答案)53、患者女性，71岁，胃癌根治术,术后一般情况良好，护士要求患者早下地活动。请问术后早期活动的优点，下列哪项不是（）[单选题]*A、减少血栓性静脉炎的发生B、减少伤口感染的机会(正确答案)C、减少肺部并发症D、防止腹胀