抗菌药物临床应用权限资格考核试题与答案

抗菌药物临床应用权限费格考核

一、选择题

1.外科手术前预防用药应在何时使用（）［单选题］*

A、手术开始前24小时

B、术前30分钟至1小时内，

C、手术开始后2小时

D、术后2小时

2.手术前预防用药目的是预防（）［单选题］*

A、切口感染

B、手术深部器官或腔隙的感染

C、肺部感染

D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染V

3.卫生部“38号文"规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。［单选题］

A、头抱菌素类

B、氨基糖昔类

U氟瞳诺酮类。

D、大环内酯类

4.围手术期给药时，当患者对0-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、

链球菌感染。［单选题］*

A、克林霉素V

B、氨曲南

C、环丙沙星

D、阿奇霉素

5.1类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：（）［单选题］*

A、头泡嘤咻5g

B、头抱吠辛3g

C、头抱味辛1.5gV

D、头泡曲松3g

6.头抱哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液易发生的不良反应是（）［单选题］*

A、皮疹

B、神经毒性反应

C、戒酒硫样反应V

D、肌病

7.下列药物中含有乙醇的是（）［单选题］*

A、阿奇霉素注射液

B、溪已新注射液

C、硝酸甘油注射液

D、以上都是V

8.根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（）［单选题］*

A、一代头抱菌素类，

B、氨基糖苗类

C、氟喋诺酮类

D、二代头抱菌素类

9.根据卫生部38号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（）［单选题］*

A、氟噗诺酮类

B、T弋头抱菌素类V

&大环内酯类

D、二代头抱菌素类

10.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：（）［单选题］*

A、对耐药金葡菌有效

B、细菌对万古霉素不易产生耐药性

C、与其它抗生素无交叉耐药性

D、对G-杆菌有效V

11.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）［单选题］*

A、12~24小时

B、24~48小时V

C、48~72小时

D、2小时以上

12.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时特殊情况,

妥善处理？（）［单选题］*

A、24h

B、48h

C、72-96hV

D、96h

13.限制使用类抗菌药是限制：（）［单选题］*

A、抗菌药应用适应征和适用人群V

B、限制抗菌药作二线使用

C、限制抗菌药用于重症感染患者

14.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（）［单选题］*

A、氨基糖苗类V

B、克林霉素

C、利福平

D、大环内酯类

15.下列明的药物对铜绿假单抱菌不具抗菌活性（）［单选题］*

A、哌拉西林

B、头抱哌酮

C、头抱他咤

D、头泡睡胎V

16.无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为（）［单选题］*

A、氯霉素;

B、头抱口塞胎；

C、青霉素；

D、多粘菌素BV

17.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为（）［单选题］*

A、氧氟沙星；

B、头抱他咤；

C、庆大霉素；

D、青霉素V

18.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用（）［单选题］*

A、甲硝嘤V

B、诺氟沙星

C、氨莘西林

D、克林霉素

19.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有：（）［单选题］*

A、咪康嘤

B、酮康嘤

C、制霉菌素

D、两性霉素BV

20.有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（）［单选题］*

A、克林霉素

B、头抱曲松

C、美罗培南

D、阿米卡星V

21.42、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（）［单选题］*

A、2001年5月1日

B、1999年5月1日V

C、1997年7月1日

22.医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（）报告。［单选题］

A、政府办公室

B、上级医师

C、卫生行政部门V

23.经注册的执业医师在（）取得相应的处方权。［单选题］*

A、卫生行政主管部门

B、药品监督管理局

C、执业地点V

D、医院

24.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（）。［单选题］•

A、半合成青霉素+氨基糖昔类

B、克林霉素+氨基糖苗类

J头抱菌素+氨基糖昔类

D、头泡菌素+磺胺类V

25.以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。［单选题］*

A、氨基糖苗类

B、头抱嗖林

C、利福平V

D、两性霉素B

26.在陪护者处获得而引起的直接感染属于：（）［单选题］*

A、内源性感染

B、交叉感染V

C、环境感染

D、以上均不是

27.以下有关尿路感染说法错误的是：（）［单选题］*

A、病人在入院时没有尿路感染的症状,而在其住院期间48小时后出现V

B、症状虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个/ml以上，细菌多于105/ml

C、我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%~31.7%

D、66%~86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关

28.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于明的感染：（）［单选题］*

A、内源性感染

B、交叉感染

C、环境感染V

D、以上均不是

29.为了防止静脉输液发生感染，每一输液部位的维持时间不应超过：（）［单选题］*

A、12-24h

B、24~48h

C、48~72hV

D、1周

30.有关院内感染以下说法错误的是：（）［单选题］*

A、新生儿通过产道时发生的感染，如B组链球菌感染，为医院内感染

B、经胎盘传播的胎感染，如先天性梅毒属院外感染

&住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内感染，除

三日其病原菌有所改变

D、住院时已有的感染，根据流行病学资料说明此感染与以前的住院有关，此种情况应作

医^^卜感染计V

31.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大：()［单选题］*

A、甲型肝炎V

B、乙型肝炎

C、丁型肝炎

D、以上均不大

32.重症监护室(ICU)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人高:()［单选题］*

A、1~3倍

B、3~5倍

C、5~10倍V

D、10〜20倍

33.神经外科手术后最常见的院内感染菌为：()［单选题］*

A、铜绿假单胞菌感染

B、金黄色葡萄球菌

C、肠球菌属

D、凝固酶阴性葡萄球菌V

34.1CU病人4个主要院内感染部位不包括:()［单选题］*

A、血液

B、肺部

C、上呼吸道V

D、尿路

35.胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（）［单选题］*

A、铜绿假单胞菌感染

B、金黄色葡萄球菌V

C、肠球菌属

D、凝固酶阴性葡萄球菌

36.从工CU病人4个主要院内感染部位检出的病原中真菌感染多见于：（）［单选题］*

A、学龄患儿V

B、青少年

C、成人

D、以上均多见

37.不同年龄患儿的院内感染病原分布也有差异,如尿路感染更多见于：（）［单选题］*

A、2个月或更小的婴儿

B、1~2岁患儿

C、3~4岁患儿

D、5岁以上的患儿V

38.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容（）［单选题］*

A、建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B、制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C、在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育

D、以上都是V

39.全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85%

以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近（）［单选题］*

A、50%

B、70%

C、80%

D、100%V

40.抗菌药物对下列哪种疾病无效（）［单选题］*

A、病毒感染V

B、原虫感染

C、衣原体感染

D、螺旋体感染

41.对于发热病人不应该：（）［单选题］*

A、立即应用抗菌药物V

B、寻找发热原因

C、进行相应病原检直

D、查清病原后再应用抗菌药物

42.对产生超广谱2内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。［单选

题］*

A、碳青霉烯类V

B、氯霉素类

C、大环内酯类

D、氨基糖昔类

43.引起医院内感染的致病菌主要是（）：［单选题］*

A、革兰阳性菌

B、革兰阴性菌V

C、真菌

D、支原体

44.外科手术预防用药多数不超过（）［单选题］*

A、手术后3天

B、术后24小时V

C、术后1周

D、用至患者出院

45.肝功能减退时，不需调整洽药剂量的药物为（）［单选题］*

A、氯霉素

B、庆大霉素V

C、红霉素酯化物

D、利福平

46.下列明的手术宜预防性应用抗生素（）［单选题］*

A、疝修补术

B、甲状腺腺瘤摘除术

C、乳房纤维腺瘤切除术

D、开放性骨折清创内固定术V

47.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：［单选题］*

A、青霉素

B、头泡拉咤

C、头抱哌酮

D、万古霉素V

48.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）［单选题］*

A、应用抗菌药物之后

B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

&应用抗菌药物之前V

D、以上都不对

49.青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（）［单选题］*

A、阿莫西林V

B、竣莘西林

C、味莘西林

D、替卡西林

50.下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）［单选题］*

A、头泡嗖咻

B、头抱吠辛

C、阿奇霉素V

D、头泡曲松

51.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（）［单选题］*

A、氨莘西林

B、头抱曲松

C、头抱他咤V

D、头抱味辛

52.下列哪个药物的皮疹发生率最高：（）［单选题］*

A、头泡唾林

B、红霉素

C、氨节西林。

D、磷霉素

53.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（）［单选题］*

A、甲氧西林或苯嚏西林V

B、万古霉素

C、利福平

D、氯霉素

54.阿莫西林席拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）［单选题］*

A、流感嗜血杆菌

B、大肠埃希菌

C、甲氧西林敏感金葡菌V

D、溶血性链球菌

55.关于氨基糖苗类抗生素,下列说法不正确的是（）［单选题］*

A、门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗V

B、妊娠期、哺乳期患者避免使用

C、新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调、整给

药方案

D、本类药物不宜与强利尿剂合用

56.外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术，在术前（）小时给药［单选题］*

A、1-2

B、0.5-1V

C、2-3

D、3-4

57.合理用药基本的要素是（\［单选题］*

A、安全；

B、有效；

C、经济；

D、适当;

E、以上均是。V

58.不符合抗菌药物合理使用的原则的是（\［单选题］*

A、病毒性感染者不用抗菌药；

B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药；

C、联合应用须有严榭旨征；

D、一般发热时，可应用抗菌药。V

59.属于特殊使用管理类的抗菌药物是（X［单选题］*

A、哌拉西林他嗖巴坦

B、头泡哌酮舒巴坦

C、汨包叱股/

D、以上都是

60.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（\［单选题］*

A、SMZ/TMP;

B、培氟沙星;

C、氧氟沙星；

D、磺胺嚓嚏钠。V

61.小于18岁、妊娠及哺乳期患者的安全、有效性尚未建立，不宜使用的药物是（工

A、青霉素;

B、头抱菌素类；

C、氟嗖诺酮类;7

D、大环内酯类。

62.医师开具处方不能使用（）［单选题］*

A、药品通用名称；

B、复方制剂药品名称；

C、新活性化合物的专利药品名称；

D、药品的商品名或曾用名。V

63.左氧氟沙星0.5g/100ml静脉滴注时间应该大于或等于（I［单选题】*

A、20分钟

B、30分钟

C、45分钟

D、60分钟V

64.厌氧菌感染不可以选用（\［单选题］*

A、亚胺培南

B、氨基糖苗类V

C、甲硝嘤

D、克林霉素

65.所谓合理用药的5R是指（I［单选题］*

A、选择正确的药物;

B、采用正确的剂量和给药途径；

C、在恰当的时间，给恰当的病人；

D、以上都是V

66.下列药物皮疹发生率最高的是（1［单选题］*

A、头抱嗖林；

B、红霉素;

C、氨节西林;V

D、磷霉素。

67.属于时间依赖型的抗菌药物是（）［单选题］*

A、阿米米星

B、左氧氟沙星

C、哌拉西林钠/他嘎巴坦V

D、阿奇霉素

68.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）［单选题］*

A、是否存在感染

B、感染的部位及病原体

C、病原体可能存在的耐药性

D、以上都对V

69.第三代头泡菌素的特点，叙述错误的是：（）［单选题］*

A、体内分布较广，一般从肾瞄E泄

B、对各种B—内酰胺酶高度稳定

C、对G-菌作用不如第一、二代V

D、对绿脓杆菌作用很强

70.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理

使用抗生素的原则的是：（）［单选题］*

A、病毒性感染者不用

B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C、联合使用必须有严格指征

D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用V

71.在头抱菌素中,抗阳性菌活性最强的是（）［单选题］*

A、第一代头泡菌素V

B、第二代头泡菌素

&第三代头抱菌素

D、第四代头抱菌素

72.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）［单选题］*

A、头抱理琳

B、庆大霉素

C、青霉素G

D、甲硝嘤V

73.根据病原菌种类及药敏试脸结果尽可能不选择哪种抗菌药物（）［单选题］*

A、针对性强

B、广谱V

C、安全

D、价格适当

74.对于（），红霉素可作为首选药。［单选题］*

A、流感杆菌、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌

C、大肠埃希菌、志贺菌

D、军团菌肺炎、支原体肺炎V

75.联合使用抗菌药物的指征不包括（1［单选题］*

A、单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B、需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C、合并病毒感染者V

D、联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

76.青霉素G最常见的不良反应是（）［单选题］*

A、肝肾损害

B、耳毒性

C、二重感染

D、过敏反应V

77.在细菌感染引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。［单选题］*

A、尿路感染

B、术后伤口感染

C、肺部感染V

D、皮肤感染

78.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于I：）天用量。［单选题］*

A.1天V

B.2天

C.4天

D.7天

79.小儿应用抗菌药物，下列说法错误的是（）［单选题］*

A.氨基贰类抗生素小儿患者尽量避免使用

B.万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用

C.四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人，

D.H诺酮类抗菌药避免应用于18岁以下未成年

80.四肢手术预防性使用抗菌药物首选（）［单选题］*

A.头泡硫眯

B.头抱他咤

C.头抱曲松

D.头抱理琳，

二、多项选择题

81.医疗机构应当建立由（1（）和（）组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工

作（1［多选题］*

A、医师V

B、临床药师V

C、行政人员

D、护士V

82.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（［［多选题］*

A、无指征的预防用药V

B、无指征的治疗用药V

C、抗菌药物品种、剂量的选择错误V

D、给药途径、给药次数不合理V

E、疗程不合理V

83.抗菌药物分哪三类进行汾级管理（\［多选题］*

A、非限制使用V

B、限制使用V

C、瓶财V

D、随意使用

E、经验使用

84.以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（\［多选题］*

A、3内酰胺类

B、大环内酯类

C、四环素类

D、氨基糖苗类V

E、氟喽诺酮类V

85.根据卫办医政发（2009）38号文的要求，氟瞳诺酮类药物的经验性治疗可用于（\

［多选题］*

A、院内获得性呼吸道感染

B、社区获得性呼吸道感染V

C、肠道感染V

D、社区获得性泌尿系统感染V

86.为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到（）［多选题］*

A、首剂抗菌药物使用前有样必采送检V

B、痰标本应在医生直视下留取V

C、尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检，采集过程中避免污染V

D、微生物标本须及时送实验室，保证2小时内得到处理V

87.预防术后肺部感染的有效措施包括（）［多选题］*

A、早下床V

B、勤拍背V

C、防返流V

D、充分的抗菌药物预防应用

88.慢性支气管炎急性发作患者，入院时痰培养阴性，入院后静脉使用头抱曲松联合阿奇

霉素5天，咳嗽咳痰加重并出现发热（38、8℃）,期间多次痰培养报告为白色念珠菌+++~

++++,血培养下列措施不恰当的是（）［多选题］*

A、复查肺影像学

B、改用氟康嘤V

C、改用泰能（亚胺培南/S司他丁）

D、改用哌拉西林/他嘎巴坦+氟康建V

89.以下抗菌药物应一天一次洽药的是（）［多选题］*

A、头泡曲松V

B、莫西沙星V

C、大剂量青霉素G

D、阿米卡星V

90.我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用

于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有（）［多选题］*

A、对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主，

B、微生物标本不合格，污染程度高V

C、微生物标本未能及时送达实验室V

D、采集标本前使用抗菌药物比例高V

91.以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型：（）

［多选题］*

A、左氧氟沙星V

B、利奈嘤胺V

C、莫西沙星V

D、阿奇霉素V

92.将青霉素作为首选药物的疾病是:（ABDE）［多选题］*

A、溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、丹毒