2023年下半年上海主治医师(心内科)中级相关专业知识试题

2023年下半年上海主治医师（心内科）中级相关专业学问试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部X线检查

D.心导管

E.心血管造影

2、氨茶碱的平安有效血药浓度是

A.1〜4口g/ml

B.4〜5/ug/ml

C.6〜15ug/ml

D.20~25ug/ml

E.以上都不是

3、应用X线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为

A.影像

B.信息信号

C.成像系统

D.摄影程序

E.X线摄影

4、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纤维化

D.角膜微粒镇静

E.光过敏

5、患者，女，36岁，Id前出现发热，腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，

该患者可能是

A.肠结核

B.血友病

C.直肠息肉

D.消化性溃疡

E.急性菌痢

6、不含共粗结构的醛和酮与2,4-二硝基苯肺生成的腺的颜色一般为

A.黄色

B.红色

C.橙色

D.蓝色

7、男性，16岁，查体发觉心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，

律齐，肺无异样。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,

平常活动无受限。应作哪项处理

A.抗生素预防感染性心内膜炎

B.二尖瓣分别术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避开重体力活动，定期随诊

8、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于

A.脑出血

B.脑栓塞

C.颅内血肿

D.梅尼埃综合征

E.糖尿病酮症酸中毒

9、在影像总模糊的因素中，最大模糊是

A.几何模糊

B.移动模糊

C.颗粒性模糊

D.冲洗加工模糊

E.屏/片组合模糊

10、有关ARDS的病理生理，下列各项中不正确的是

A.肺微血管壁通透性增加

B.肺内分流削减，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

C.通气/血流比例失调

D.肺间质水肿

E.肺泡群萎

11、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是

A.必需联合用药

B.以PPI或胶体钿为基础的联合治疗

C.可应用四联方案

D.可选择胶体钿+阿莫西林+甲硝噬

E.可选择胶体铀+质子泵抑制药+甲硝唾

12、患者，男，27岁，发热7d,为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约

3mm大小，压之退色，该皮疹是

A.风疹的丘疹

B.过敏的尊麻疹

C.伤寒的玫瑰疹

D.丹毒的斑疹

E.猩红热的丘疹

13、急性肾小管坏死的试验室表现是

A.尿比重低且较固定

B.尿中蛋白以大分子蛋白为主

C.尿钠含量削减

D.滤过钠排泄分数常小于1

E.以上都不对

14、溶血性黄痘的特征不包括

A.血红蛋白尿

B.皮肤瘙痒

C.脾大

D.有骨髓增生旺盛的表现

E.尿中尿胆原增加

15、伤寒患者经治疗后体温起先下降但未复原正常，继而体温又再次上升，血培

育阳性，属于

A.再燃

B.复发

C.混合感染

D.再感染

E.重复感染

16、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结

核药物治疗，其联合用药的目的是

A.缩短疗程

B.减轻药物的副作用

C.快速杀灭A群结核菌

D.增加药物的协同作用，削减耐药菌产生

E.防止病变扩散

17、快速心房抖动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处

理是

A.停用洋地黄

B.阿托品

C.异丙基肾上腺素

D.维拉帕米

E.胺碘酮

18、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是

A.住院期间病死率低

B.再梗死发生率高

C.心绞痛再发生率高

D.远期病死率高

E.治疗上应首选静脉溶栓治疗

19、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是

A.一度房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.心室抖动

D.心房抖动

E.室性期前收缩

20、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，

内窥镜检查未见异样广心电图检查未见异样，进一步诊疗方案为

A.食管钢剂X线检查

B.反复便常规+隐血检查

C.24h食管pH监测

D.肿瘤标记物

E.食管黏膜脱落细胞学检查

21、在纵隔中不包括的器官是

A.食管

B.肺

C.主动脉

D.气管

E.胸腺

22、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的

A.黏膜层与黏膜下层

B.黏膜下肌层

C.肌层

D.浆膜层

E.全层

23、关于血尿的叙述错误的是

A.泌尿系统疾病是最常见缘由

B.可见于感染性疾病

C.急性阑尾炎可有血尿

D.不见于正常人

E.可为某些药物的不良反应

24、患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉难受4个月”来诊。

查体：颤动脉屈曲、怒张,血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增

高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其亲密相关的血管炎是

A.大动脉炎

B.巨细胞动脉炎

C.结节性多动脉炎

D.显微镜下多血管炎

E.Wegener肉芽肿

25、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于

A.高血压性心脏病

B.贫血性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.扩张型心肌病

E.二尖瓣脱垂综合征

二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)

1、用同一种KMnO4标准溶液分别滴定体积相等的FeSO4和H2c204溶液，消

耗的KMnO4标准溶液体积相等，则说明两溶液的物质的量浓度关系是

A.c(FeSO4)=c(H2c204)

B.c(FeSO4)=2c(H2C2O4)

C.2c(FeSO4)=c(H2C2O4)

D.c(FeSO4)=4c(H2C2O4)

2、女性，45岁，发觉高血压病3年，近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg),

心率115次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗

A.硝苯毗咤

B.依那普利

C.普蔡洛尔

D.利血平

E.哌哩嗪

3、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心

界向左下扩大，HR180/min,心律失常，P68/min,心尖区闻及H级收缩期杂音

及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm,有触痛，肝颈静脉回流征阳性，

下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选

A.普蔡洛尔静脉注射

B.地高辛口服

C.毛花昔C静脉注射

D.间羟胺静脉注射

E.吗啡皮下注射

4、患者，男，16岁，诞生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间Imin,

ATPP时间明显延长，为明确诊断需进一步进行的检查为

A.凝血酶原时间

B.血小板功能试验

C.凝血活酶生成试验及订正试验

D.纤维蛋白原定量

E.凝血酶原消耗试验

5、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是

A.必需联合用药

B.以PPI或胶体钿为基础的联合治疗

C.可应用四联方案

D.可选择胶体钿+阿莫西林+甲硝隆

E.可选择胶体钮+质子泵抑制药+甲硝唾

6、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.13C或14C尿素呼气试验

D.血清学检查

E.微需氧培育和聚合酶链反应

7、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6C,睑结膜

有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可

闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.风心病合并感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

8、患者，男，58岁，因猛烈持续性胸痛4h入院。ECG示V1-6。导联ST段明

显上抬。患者气急不能平卧，双肺闻及湿性啰音，下列各组治疗应首选

A.哌替咤、氢氯噬嗪、毛花昔C

B.硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酊

C.吗啡、吠塞米、硝酸甘油

D.毒毛花昔K、吠塞米、卡托普利

E.哌替咤、氨茶碱、美托洛尔

9、下列有关高血压病的叙述中，错误的是

A.高血压病常引起左心室肥大

B.脑出血是高血压病的主要致死缘由

C.高血压病晚期的肾常为颗粒性固缩肾

D.继发性高血压常见于糖尿病患者

E.高血压常引起下肢坏疽

10、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采纳

A.0.1U/(kg•h)

B.0.2U/(kg•h)

C.0.3U/(kg•h)

D.0.4U/(kg•h)

E.0.5U/(kg•h)

H＞在我国引起慢性肾功能不全的最主要的缘由是

A.原发性肾小球疾病

B.糖尿病肾病

C.高血压肾病

D.间质性肾病

E.梗阻性肾病

12、患者，男，65岁，高血压5年。急性心肌梗死后2个月，心功能H级，首

选的治疗药物是

A.哌替咤

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.阿替洛尔

E.尿激酶

13、内源性凝血途径的始动因子是

A.因子xn

B.因子n

c.因子x

D.因子vn

E.因子I

14、铁在体内贮存的形式为

A.铁蛋白

B.血红蛋白

C.肌红蛋白

D.乳铁蛋白

E.转铁蛋白

15、患者，男，20岁，慢性粒细胞白血病，拟行同胞异基因造血干细胞移植进

行HLA配型，HLA基因位于

A.6号染色体上

B.8号染色体上

C.11号染色体上

D.14号染色体上

E.9号染色体上

16、便血伴发热常见于以下疾病，除外

A.败血症

B.血友病

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.肠道淋巴瘤

17、患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏

力，心悸，气促加重，不发热，体检发觉皮肤有瘀点，主动脉瓣区除DM外有

SM,脾可触及，Hb70g/L,最可能的诊断是

A.风湿性心脏病，心力衰竭

B.风湿性心脏病，风湿活动

C.风湿性心脏病伴感染性心内膜炎

D.贫血性心脏病

E.先天性主动脉瓣病变

18、支气管扩张急性感染期的主要治疗措施是

A.口服祛痰药

B.口服支气管舒张药

C.限制感染，选择合适抗菌药

D.口服止血药

E.口服止咳药

19、关于帕金森病的药物治疗原则，以下各项中表述正确的是

A.早期发觉，早期诊断，早期治疗

B.早期药物治疗能够阻挡病情发展

C.坚持单一用药

D.小剂量起先，缓慢递增，不求全效

E.长期坚持规律用药可以阻挡病情进展

20、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异样”，近2个月

来，“眼前一阵发黑”3次。来院后查：P40/min,不整，BP134/80mmHg,其

心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择

A.硫酸阿托品

B.a受体激烈药

C.B受体激烈药

D.抗血小板药物

E.置入心脏起搏器

21、患者，女，32岁，因心情抑郁口服乐果中毒后约0.5h来院。当时昏迷，瞳

孔缩小，大汗，有肺水肿，肌束震颤。经医生尽力抢救，病人脱险，好转出院。

回家后约15d患者出现双下肢无力麻木、瘫痪、不能行走，四肢肌肉萎缩。再次

来院就诊。初步诊断为

A.末梢神经炎

B.有机磷中毒迟发性脑病