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文档简介

五月主治医师考试《儿科》考试押卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项不正确

A、失水量为体重的5%〜10%

B、皮肤弹性差

C、眼窝、前囱凹陷

D、尿量减少

E、血压降低

【参考答案】:E

2、下述哪一项不是继发性癫痛的临床特点

A、多可发现原发性疾病

B、可有多种形式发作

C、脑电图背景波多正常

D、智力发育多受累

E、对抗癫癞药物的反应欠佳

【参考答案】:C

3、下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征

A、心尖部收缩期杂音

B、心尖部第1心音低钝和早搏

C、奔马律

D、心包摩擦音

E、肺动脉瓣区第2音减弱

【参考答案】:B

4、患儿,男,6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规则

激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕口十,

浮肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,

四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发

A、败血症

B、低钠血症

C、感染性休克

D、药物过敏

E、低血容量性休克

【参考答案】:E

5、中度等渗性脱水,补充累积损失量应选用下列哪项最合理

A、1/2张〜2/3张溶液,50〜100ml/kg

B、1/3张〜1/2张溶液,50〜100ml/kg

C、1/2张〜2/3张溶液,30〜50ml/kg

D、1/3张〜1/2张溶液,30〜50ml/kg

E、等张性溶液,50〜100ml/kg

【参考答案】:A

6、正常8个月小儿按体重公式计算,标准体重为

A、6kg

B、6.5kg

C、7.2kg

D、7.6kg

E、8kg

【参考答案】:E

7、哪一个病的治疗首选脾切除

A、营养性缺铁性贫血

B、G—6—PD缺乏症

C、营养性巨幼细胞贫血

D、重型地中海贫血

E、遗传性球形RBC增多症

【参考答案】:E

8、下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色

A、新生儿溶血症

B、蛛网膜下腔出血

C、中毒性脑病

D、椎管肿瘤

E、颅内肿瘤

【参考答案】:C

9、8岁男孩,10天前曾有发热,咽痛。2天前出现恶心,呕吐,

头痛,面部浮肿,尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压

18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物

A、利血平

B、二氮嗪

C、硫酸镁

D、硝普钠

E、速尿

【参考答案】:D

10、关于毛细支气管炎的并发症,下列哪项最为少见

A、继发细菌感染

B、气胸

C、胸腔积液

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

【参考答案】:C

H、患儿,男性,6岁,近半年纳差、乏力,双手抖动。查体:步

态欠佳,双手震颤,角膜K-F环(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,质中,

压痛(±)。最可能的诊断为

A、急性病毒性肝炎

B、肝豆状核变性

C、肝糖原累积病

D、肝脓肿

E、白血病

【参考答案】:B

12、患者,女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,

上消化道锹餐造影显示十二指肠球部溃疡,以下哪种药不宜服用

A、奥美拉哇

B、硫糖铝

C、胃蛋白酶合剂

D、胶体次碳酸钺

E、麦滋林

【参考答案】:C

13、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至

A、体温正常,咳嗽消失

B、体温正常后5〜7d,临床症状消失后3d

C、体温正常后5〜7d,临床症状消失

D、体温正常后7〜10d,临床症状消失后5d

E、体温正常后7〜10d,临床症状消失后3d

【参考答案】:B

14、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A、大肠杆菌

B、肠链球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、乳酸杆菌

【参考答案】:E

15、关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的

A、可有或无结核中毒症状

B、有或无结核病接触史

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、身体其他部位可找到感染病灶

【参考答案】:E

16、高热惊厥

A、脑膜刺激征阳性

B、皮肤有出血点

C、呕吐、脓血便

D、惊厥停止后神志即恢复正常

E、肢体瘫痪

【参考答案】:D

17、中性粒细胞减少症的诊断标准是

A、中性粒细胞绝对计数<0.5X10T9/L

B、中性粒细胞绝对计数VI.0X10T9/L

C、中性粒细胞绝对计数VI.5X10T9/L

D、中性粒细胞绝对计数<2.0X10T9/L

E、中性粒细胞绝对计数<2.5X10T9/L

【参考答案】:B

18、诊断婴幼儿中度贫血,血红蛋白为

A、60g/L-90g/L

B、90g/L〜110g/L

C、30g/L〜60g/L

D、60g/L〜80g/L

E、90g/L〜120g/L

【参考答案】:A

19、小儿肺部易发生感染的主要内因是

A、呼吸中枢不健全

B、黏膜纤毛运动差

C、肋骨呈水平位呼吸量小

D、肺含血量丰富,含气量少

E、胸腔小而肺相对较大

【参考答案】:D

20、治疗猩红热的抗生素应首选

A、青霉素

B、红霉素

C、新霉素

D、氨芾青霉素

E、林可霉素

【参考答案】:E

21、男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:

体温40p,神志清,精神萎,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克

氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0〜1/HP,白细胞

30〜40/HP,吞噬细胞1〜2/HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中

毒型细菌性痢疾常见的病原菌为

A、志贺痢疾杆菌

B、鲍氏痢疾杆菌

C、舒密茨痢疾杆菌

D、福氏痢疾杆菌

E、宋内痢疾杆菌

【参考答案】:D

22、引起咽结膜热的病原体是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】:B

23、男,5岁,反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年,每次

发作持续3〜4分钟,每1〜2周发作一次,查体无异常,最有意义的检

查是

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、颅脑CT检查

D、血生化检查

E、血尿氨基酸分析

【参考答案】:B

24、新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是

A、大腿一小腿一上肢一臀部一面颊

B、小腿f大腿外侧f整个下肢f臀部f面颊f上肢f全身

C、小腿一大腿外侧一上肢一臀部一面颊一全身

D、面颊f小腿f大腿外侧f上肢f臀部f全身

E、上肢一面颊f臀部f小腿f大腿外侧f全身

【参考答案】:B

25、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现

A、双腿无力

B、上肢不能上举

C、手足下垂

D、咳呛

E、垂头或后仰

【参考答案】:D

26、糖原累积症最常见的类型是

A、I型

B、n型

c、in型

D、W型

E、VI型

【参考答案】:A

27、下列哪项不符合我国目前足月新生儿黄疸的标准

A、生后2〜3d出现黄疸

B、以间接胆红素升高为主

C、血清胆红素>205.2umol/L

D、一般情况良好

E、不会发生胆红素脑病

【参考答案】:C

28、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是

A、氧流量0.5〜IL/min,氧浓度40%

B、氧流量2〜4L/min,氧浓度60%

C、氧流量5〜6L/min,氧浓度70%

D、氧流量7〜8L/min,氧浓度80%

E、氧流量9〜10L/min,氧浓度90%

【参考答案】:A

29、新生儿期应给予预防接种或口服

A、脊髓灰质炎疫苗

B、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗

C、卡介苗

D、流脑疫苗

E、麻疹疫苗

【参考答案】:C

30、急性肾炎低盐饮食每日供盐

A、0.5〜1g

B、1〜2g

C、2〜3g

D、3〜4g

E、4〜5g

【参考答案】:B

31、男孩,2岁。因左下肢不能站立,左下肢肌力n级,诊断为脊

髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为

A、潜优期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

B、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期

C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期

D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

【参考答案】:E

32、接种乙型脑炎减毒活疫苗正确的是

A、初种1岁开始

B、5岁后复种

C、如无流行则不需加强

D、规则接种后免疫力持续5〜10年

E、免疫力降低的人群需每年接种

【参考答案】:A

33、患风湿热时下列哪项属于增生性改变

A、关节肿大

B、皮肤环形红斑

C、心包炎

D、风湿小体形成

E、心内膜纤维素性渗出

【参考答案】:D

34、2岁小儿,接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近

PPD皮试为13mmX14mm,下列哪种情况可能性大

A、接种BCG后反应

B、曾经有过结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、非典型分枝杆菌感染

【参考答案】:C

35、一足月新生儿.出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后Imin

及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹,肌张力增高,有呼

吸暂停,下列各项检查哪项不是必需的

A、血糖

B、血钙

C、呼吸、心率、血压监测

D、头颅超声波检查

E、血清总胆红素和结合胆红素

【参考答案】:E

36、原发性血小板减少性紫瘢治疗首选下列哪项方法

A、肾上腺皮质激素

B、输血或血小板

C、脾切除

D、免疫抑制疗法

E、大剂量丙种球蛋白静注

【参考答案】:A

37、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,以下哪种说法正确

A、女性患者明显多于男性

B、常有非肾性血尿

C、病理类型以膜性肾病最为常见

D、激素治疗敏感

E、半数患儿血清C3增高

【参考答案】:C

38、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【参考答案】:C

39、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的

A、红细胞膜结构缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白链合成异常

D、自身抗红细胞抗体

E、营养缺乏

【参考答案】:E

40、新生儿窒息复苏最关键的措施是

A、尽量吸尽呼吸道黏液

B、药物治疗

C、维持正常循环,保证足够心搏出量

D、建立呼吸,增加通气

E、评价

【参考答案】:D

41、急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A、刺激性干咳

B、犬吠样咳嗽

C、痉挛性咳嗽

D、阵发性咳嗽

E、以上均不是

【参考答案】:B

42、幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项

A、睡眠习惯

B、大小便习惯

C、饮食习惯

D、卫生习惯

E、以上均是

【参考答案】:D

43、阵发性室上性心动过速发作终止后,需要服药预防发作。下列

哪项是不正确的

A、发作终止后可口服地高辛维持量1个月

B、发作终止后口服地高辛中仍有复发,则于发作控制后再服2〜3

个月

C、奎尼丁对预防综合征复发较好,可持续用半年〜1年

D、可用盐酸普蔡洛尔(心得安)口服

E、可应用利多卡因

【参考答案】:E

44、关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是

A、1岁以下小儿多见

B、应进行颅透光检查

C、应做侧脑室引流

D、可行头颅CT检查

E、流感杆菌脑膜炎时可发生

【参考答案】:c

45、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克B型)的主要临床表现,哪

项错误

A、高热、中毒症状严重

B、全身的广泛瘀点、瘀斑

C、休克、周围循环衰竭

D、脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变

E、血培养阳性

【参考答案】:D

46、体重超过同性别,同身高正常儿均值的30%〜39%。此患儿

A、肥胖症

B、中度肥胖

C、重度肥胖

D、轻度肥胖

E、以上都不是

【参考答案】:B

47、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病,表现为

A、胰岛3细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足

B、胰岛a细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足

C、胰岛5细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对不足

D、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌相对不足

E、胰岛素抵抗,胰岛素分泌相对不足

【参考答案】:A

48、慢性哮喘处理中哪项错误

A、去除哮喘诱因

B、避免应用肾上腺皮质激素

C、给予B2受体激动剂

D、长期应用酮替酚

E、抗原脱敏疗法

【参考答案】:B

49、目前对败血症较确切的定义是

A、致病菌进入血循环并繁殖

B、致病菌进入血循环中繁殖并产生毒素

C、微生物进入血循环繁殖并出现化脓性病变

D、微生物进入血循环繁殖、产生毒素引起全身炎症反应综合征

E、微生物进入血循环繁殖导致病人出现低灌注和脏器功能失调

【参考答案】:D

50、小儿年龄分期中的婴儿期指

A、从出生到28天之内

B、生后到满周岁之前

C、生后13个月〜2岁

D、生后2〜3岁

E、生后3〜5岁

【参考答案】:B

51、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩RBC量应是

A、8〜10ml/kg

B、3〜5ml/kg

C、5〜8ml/kg

D、1〜3ml/kg

E、10〜15ml/kg

【参考答案】:B

52、新生儿败血症国内最常见的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

E、肺炎链球菌

【参考答案】:B

53、新生儿轻度窒息Apgar评分是

A、1-3分

B、3〜5分

C、4〜7分

D、7〜10分

E、10〜15分

【参考答案】:C

54、细菌侵入脑膜最常见途径是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮肤、黏膜

E、以上都不是

【参考答案】:A

55、有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列不正确的是

A、皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内

B、11B-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高

C、21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高

D、17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

E、失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高

【参考答案】:E

56、对儿童期高血压的病因叙述哪项是错的

A、高血压包括原发性和继发性

B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压

C、继发性高血压多能找到原发病因

D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压

E、在儿科原发性高血压占40%左右

【参考答案】:E

57、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好,除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

【参考答案】:B

58、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的

A、长期严格忌盐、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、中药治疗

E、使用辅助药物(呻喋美辛、双喀达莫)

【参考答案】:A

59、小儿血小板计数与成人相同在

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、1周岁

【参考答案】:C

60、男孩,11个月。发热5天,咳嗽2天,稀便1〜2次,左下肢

不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下

哪项是错误的

A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关

B、病后1〜2个月内恢复最快

C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症

E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

【参考答案】:E

61、左向右分流型先天性心脏病不包括

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、部分性肺静脉异位引流

【参考答案】:D

62、风湿热的特异性表现中不包括

A、心脏炎

B、关节炎

C、舞蹈病

D、多汗和鼻帆

E、环形红斑和皮下小结

【参考答案】:D

63、10个月患儿,7月份患腹泻,大便呈水样或蛋花样,无腥臭,

有少量黏液但无脓血,有脱水征,考虑引起的病因是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、副大肠杆菌

E、肠道或呼吸道病毒

【参考答案】:A

64、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时出现

A、上半身青紫

B、下半身青紫

C、头面部青紫

D、全身青紫

E、四肢末端青紫

【参考答案】:B

65、男孩,3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天,尿蛋白(++)。

各项血化验报告出来前,先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、强利尿

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】:C

66、下列说法正确的是哪一项

A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180。

B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好

C、18个月时能识别2个以上的身体部分

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时才能区别直线与横线

【参考答案】:C

67、典型苯丙酮尿症的病因是

A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶

B、鸟昔三磷酸环化水合酶缺乏

C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏

D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏

E、酪氨酸羟化酶缺乏

【参考答案】:A

68、下列疾病中除收缩压增高外,还伴舒张压升高的是

A、动脉导管未闭

B、动静脉痿

C、主动脉瓣关闭不全

D、甲状腺功能亢进

E、主动脉峡部狭窄

【参考答案】:E

69、诊断蛋白质营养不良的较好指标是

A、血浆胰岛素样生长因子I

B、视黄醇结合蛋白

C、甲状腺结合前白蛋白

D、转铁蛋白

E、前白蛋白

【参考答案】:A

70、有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁的

铁减少期即有改变的指标是

A、血清铁

B、血清铁蛋白

C、总铁结合力

D、骨髓可染铁

E、红细胞游离原吓琳

【参考答案】:B

71、患者,女,2岁,发热2d,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。请问该病人瘫痪前期的临

床特点为

A、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

B、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】:D

72、下列哪项不是胎儿时期血循环的特点

A、只有体循环、没有肺循环

B、胎儿体内多为混合血

C、胎儿时期脑血的含氧量最高

D、卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道

E、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的

【参考答案】:C

73、女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。当

地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时,应怀疑脊髓灰质

炎(瘫痪前期)可能

A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征

B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】:D

74、3岁女孩,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来

头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是

A、脑血栓

B、脑出血

C、结核性脑膜炎

D、癫痼

E、中毒性脑病

【参考答案】:A

75、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨羊西林

C、头泡哄辛

D、庆大霉素

E、头泡他唳

【参考答案】:E

76、可以增加心肌收缩力的药物不包括下列哪种

A、米力农

B、多巴酚丁胺

C、ACEI类药物

D、多巴胺

E、异丙肾上腺素

【参考答案】:C

77、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是

A、基础代谢

B、生长发育所需

C、食物特殊动力作用

D、活动所需

E、排泄损失能量

【参考答案】:B

78、药物过敏反应属于

A、变态反应

B、肠道对药物不耐受

C、原发性代谢异常

D、非免疫反应

E、肠道对药物易感性增高

【参考答案】:A

79、晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是

A,皮肤

B、消化道

C、颅内出血

D、脐带残端

E、口腔

【参考答案】:C

80、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热,呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】:B

81、以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素

A、缺氧

B、失水

C、饥饿

D、头皮血肿

E、碱中毒

【参考答案】:E

82、以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因

A、感染

B、腹泻

C、新生儿肝炎综合征

D、新生儿溶血病

E、孕母患结核用利福平治疗

【参考答案】:D

83、关于身高,正确的说法是

A、应立位测量

B、有3个生长高峰

C、各组分部分增长速度一致

D、10〜13岁时女孩一般较同年龄的男孩高

E、立位与卧位测量相差2〜3cm

【参考答案】:D

84、引起咽结合膜热的病原体为

A、柯萨奇病毒

B、腺病毒3型

C、流感病毒

D、葡萄球菌

E、链球菌

【参考答案】:B

85、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是

A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

B、新生儿皮下脂肪较多

C、新生儿体温调节中枢发育未成熟

D、新生儿体表面积相对小

E、新生儿基础代谢较高

【参考答案】:C

86、某女患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟

进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生

积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的

情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的

A、基本医疗权

B、知情同意权

C、疾病认知权

D、保护隐私权

E、以上均是

【参考答案】:E

87、10岁,女,双下肢浮肿、尿少伴心悸,X线示左室扩大,血

BUN36mg,肌酎3.Omg尿常规红细胞(+),眼底:广泛小动脉收缩伴少

量出血及渗出,最可能存在的体征

A、杵状指

B、血压110/90mmHg

C、奇脉

D、血压170/120mmHg

E、心律不齐

【参考答案】:D

88、典型麻疹皮疹的特点是

A、皮肤普遍充血,上有鲜红粟粒疹

B、小斑丘疹,疹退后无色素沉着

C、大小不等的斑丘疹,无正常皮肤

D、红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及脱屑

E、红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着

【参考答案】:D

89、特发性性早熟的最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨能早愈合

D、影响最终身高

E、性发育过程遵循正常规律

【参考答案】:E

90、2岁患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查:胸骨左

缘3〜4肋问可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺呼

吸音清晰,肝右肋下2.5cm,脾左肋下1.5cm。ESR50mm/h,Hb86g/

LoWBC18X10T9/L,NO.89,L0.11,血培养(-)。最可能的诊断是

A、房间隔缺损合并败血症

B、风心病、风湿活跃

C、病毒性心肌炎

D、室间隔缺损

E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

【参考答案】:E

91、患儿生后6d出现黄疸,2〜3周达高峰,血清胆红素

^342LXmol/L,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,

血清胆红素以未结合胆红素为主,应考虑的疾病是

A、新生儿肝炎

B、母乳性黄疸

C、新生儿巨细胞病毒感染

D、新生儿溶血病

E、新生儿败血症

【参考答案】:B

92、出现病理反射常提示

A、锥体束受累

B、脊髓前角细胞受累

C、脑于运动性颅神经核受累

D、前根受累

E、大脑皮层受累

【参考答案】:A

93、以下哪项不是维生素D的功能

A、促进肠道对钙磷的吸收

B、促进旧骨的骨盐溶解

C、促进新骨的钙盐沉积

D、抑制肾小球对磷的重吸收

E、增加肾小管对钙磷的重吸收

【参考答案】:D

94、关于叶酸缺乏的病因,应除外

A、慢性腹泻

B、长期使用氨甲蝶吟

C、长期服用广谱抗生素

D、未经加热的鲜牛乳喂养

E、婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食

【参考答案】:D

95、有关艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的

A、HIV也可通过日常生活接触传播

B、儿童感染艾滋病后,预后比成人好

C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大

D、儿童艾滋病最主要是母乳传播

E、以上都不是

【参考答案】:E

96、关于溶血性尿毒综合征哪项不正确

A、中、重度贫血、网织红增加

B、血小板、白细胞均减少

C、蛋白尿、血尿、管型尿

D、Coombs试验阴性

E、可有低钠、低钙、高钾血症

【参考答案】:B

97、有关小儿肠套叠的描述中,下列哪项是恰当的

A、多有果酱样大便

B、常发生于2岁以内小儿

C、小儿常表现为阵发性哭闹

D、绝大多数与肠管本身病变有关

E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

【参考答案】:D

98、关于百白破疫苗的接种错误的是

A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂

B、每次注射间隔2月

C、注射部位为上臂外侧皮下

D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次,用以吸附白破二联类毒素

E、注射后一般无反应,个别轻度发热、局部疼痛

【参考答案】:B

99、心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是

A、房间隔缺损

B、法洛四联症

C、房室隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、室间隔缺损合并肺动脉高压

【参考答案】:C

100、接种卡介苗,所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛型结核杆菌

B、灭活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、灭毒的活的人型结核杆菌

E、灭毒的鼠型结核杆菌

【参考答案】:B

101、疱疹性咽峡炎的病原体为

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、埃可病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:C

102、典型麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部,后躯体、四肢

E、先前胸、后背部,渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】:B

103、以下哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现

A、病变肠段蠕动增加,粘膜紊乱,锹柱局部中断

B、肠壁边缘呈锯齿状

C、颗粒状充盈缺损

D、铅管征

E、肠间隙增宽,肠管充气

【参考答案】:E

104、咳嗽变异性哮喘的主要特点为

A、咳嗽反复发作一年,夜间症状明显

B、气道反应试验呈阴性

C、家族一般无过敏史

D、儿童多见

E、支气管舒张剂有效

【参考答案】:E

105、下列哪个病不属于单基因病

A、血友病甲

B、红绿色盲

C、唐氏综合征(先天愚型)

D、肾性尿崩症

E、苯丙酮尿症

【参考答案】:C

106、新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征

A、烦躁尖叫

B、角弓反张

C、惊厥

D、黄疸程度

E、嗜睡、肌张力低

【参考答案】:E

107、可确诊肺结核的检查是

A、血沉

B、空腹胃液抗酸杆菌培养

C、纤维支气管镜直接观察

D、血清结核抗体

E,肺部CT检查

【参考答案】:B

108、下列溶血性贫血中,Coombs直接试验阳性者是

A、蚕豆病

B、铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】:D

109、关于中度脱水的临床表现,以下哪项不端

A、失水量为体雨的5%〜10%

B、皮肤弹性较差

C、眼窝、前囱明显凹陷

D、尿最明显减少

E、四肢厥冷

【参考答案】:E

110、风湿热最常见的皮肤损害是

A、环形红斑

B、结节性红斑

C、多形性红斑

D、蝶状红斑

E、圆形红斑

【参考答案】:A

111,脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是

A、1月

B、2月

C、3月

D、4月

E、5月

【参考答案】:B

112、青春期抑郁症的治疗为

A、苯妥英钠

B、哌醋甲酯

C、以心理治疗为主,配合药物治疗

D、氯丙嗪

E、以药物治疗为主,配合心理治疗

【参考答案】:C

113、市场上配方奶粉的热卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能4能kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能6能kcal

【参考答案】:C

114、CD4+T细胞的功能为调节免疫反应,故称为

A、细胞毒性T细胞

B、淋巴细胞

C、辅助性T细胞

D、单核吞噬细胞

E、中性粒细胞

【参考答案】:c

115、治疗轻-中度溃疡性结肠炎的首选药物是

A、抗生素

B、氨基水杨酸类药物

C、类固醇

D、免疫抑制剂

E、TNF-a单抗

【参考答案】:B

116、8月男婴,反复二次皮肤脓疱疹,伴发热已五天,近一天呕

吐,呈喷射状,且抽搐一次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治

疗7天后停药,近几日发现头围增大,前囱门隆起,叩诊头颅呈破壶声,

两眼球向下看似落日,应考虑诊断

A、并发硬膜下积液

B、并发脑室管膜炎

C、并发脑积水

D、并发脑脓肿

E、发生颅内肿瘤

【参考答案】:C

117、男8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤lh,能够自行排尿,但是尿

道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。

由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理

A、输液及抗生素治疗,继续观察

B、耻骨上穿刺造腰

C、麻醉下再次试行留置尿管

D、立即行经会阴手术止血,修复尿道

E、会阴部加压包扎

【参考答案】:C

118、关于小儿发育的说法中,不正确的是

A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及

B、3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及为正常

C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到

D、2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义

E、新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平

【参考答案】:A

119、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

A、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善

B、肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷

C、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重

D、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏

E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气

【参考答案】:A

120、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的

A、最常见的原因是自律性增高

B、多数患儿常无器质性心脏病

C、心率常在160〜300次/分

D、QRS波形态常正常

E、心电图上常难以发现P波

【参考答案】:A

121、新生儿心电图QT间期延长多见于

A、新生儿低血糖

B、新生儿高血糖

C、新生儿低钙血症

D、新生儿高钙血症

E、新生儿缺血缺氧性脑病

【参考答案】:C

122、一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36h来诊

时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿

血型:0型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是

贫血的原因

A、新生儿生理性贫血

B、胎儿母体输血

C、AB0血型不合

D、镰形细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】:B

123、男孩,6岁。2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗

后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力II级,右足下垂,诊断为脊髓

灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热

B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热

C、对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热

D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热

E、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热

【参考答案】:D

124、21—三体综合征属

A、常染色体畸变

B、X一连锁显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、常染色体显性遗传

E、X—连锁隐性遗传

【参考答案】:A

125、WHO诊断呼吸急促的标准是

A、W2月龄,呼吸270次/分

B、W2月龄,呼吸165次/分

C、2〜12月龄,呼吸力60次/分

D、2〜12月龄,呼吸与55次/分

E、1〜5岁,呼吸240次/分

【参考答案】:E

126、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是

A、眼、面部

B、颈部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【参考答案】:A

127、麻疹传染性最强的时期是

A、潜伏期

B、前驱期

C、出疹期

D、恢复期

E、发热后2周内

【参考答案】:B

128、新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生

A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

【参考答案】:D

129、女孩,11个月10天,体重10kg。为了保证健康的生长发育,

其饮食中每天各需要多少,才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量

的正确比例

A、155035

B、307550

C、4042140

D、50.550100

E、406050

【参考答案】:C

130、患者5岁,因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐

5〜6次,腹泻2次,尿量少,日100〜500ml,尿蛋白(+),RBC满视

野,血压20/12kPa,心肺无异常,此患儿24h进入液体量的计算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

C,30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

E,10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、产毒性大肠杆菌的特点正确的是

A、多发于冬季

B、潜伏期1〜2天

C、脓血便

D、常发生脱水及电解质紊乱

E、病程多自限

【参考答案】:BDE

2、特发性血小板减少性紫瘢病因有

A、免疫因素

B、病毒感染

C、血小板功能不良

D、缺乏凝血因子

E、以上均是

【参考答案】:ABC

3、流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述正确

A、病人为唯一传染源

B、大多数为健康带菌或感染带菌

C、部分表现为出血点型的暂时菌血症

D、仅个别发展为败血症或脑膜炎

E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状

【参考答案】:BCDE

4、母乳中抑制大肠杆菌生长的因子有

A、双歧因子

B、乙型乳糖

C、乳铁蛋白

D、微量元素锌

E、以上都不是

【参考答案】:AC

5、哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症

A、苯丙氨酸羟化酶

B、鸟昔三磷酸环化水合酶

C、二氢生物蝶吟还原酶

D、酪氨酸酶

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

6、在小儿腕骨骨骼发育中说法正确的是

A、出生时已有1颗骨化中心

B、1〜9岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1

C、最晚出现的是豆状骨

D、可以测定骨龄来协助诊断疾病

E、先天性肾上腺皮质增生症患者骨龄落后

【参考答案】:BCD

7、X-连锁严重联合免疫缺陷病常见的实验室检查异常有

A、T淋巴细胞数减少

B、T淋巴细胞功能损害

C、B淋巴细胞数减少

D、B淋巴细胞功能损害

E、免疫球蛋白减少

【参考答案】:ABCDE

8、特发性血小板减少性紫瘢需与以下哪些疾病鉴别

A、流脑

B、再生障碍性贫血

C、急性白血病

D、过敏性紫瘢

E、溶血性贫血

【参考答案】:ABCD

9、儿童吸气"三凹征"主要是指那些部位

A、胸骨上窝

B、锁骨上窝

C、剑突下

D、肋缘下

E、肋间隙

【参考答案】:ACE

10、新生儿缺氧缺血性脑病病变

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