核糖霉素临床应用与注意事项考核试题及答案

核糖霉素临床应用与注意事项考核

一、选择题

1.核糖霉素是什么类型的药物？［单选题］*

维生素

抗病毒药物

抗菌药物V

激素

2.核糖霉素的性状为（）粉末［单选题］*

白色或类白色V

黑色

灰色

褐色

3.核糖霉素水溶液的性状是［单选题］*

灰色液体

黑色液体

透明或微黄色或黄绿色澄清液体4

褐色液体

4.核糖霉素的口感是［单选题］*

无味或微涩V

苦味

甜味

酸味

5.核糖霉素原料药的生产工艺是什么［单选题］*

深罐发酵V

工业合成

工业半合成

人工养殖菌种

6.核糖霉素获得（），质量标准高于国家标准。［多选题］*

日本AFM认证V

德国GMP认证

欧盟认证

日本GMP认证V

7.无锡福祈生产的核糖霉素原料药出口供给的日本原研厂家是？［单选题］

大冢制药

明治制药V

卫材制药

田边制药

8.对于核糖霉素的安全性分析，可体现在［多选题］*

在氨基糖首类药物中耳肾毒性最低V

过敏反应极少出现V

无需皮试V

生产的质量标准高V

9.有一患者肌注核糖霉素10分钟后出现针口肿痛，可如何处理?［多选题］*

用冰块冷敷V

用土豆片敷V

贴上创可贴

不予理会

10.核糖霉素肌注时，可用（）溶解，［多选题］*

生理盐水V

注射用水V

葡萄糖溶液

自来水

11.正常人肌内注射0.5g核糖霉素后，（）小时左右血药浓度达到高峰，有效血药浓度可维持（）小

时。［单选题］*

0.5-1;6-8V

0.5-1;10-12

1-2;6-8

1-2,10-12

12.正常人肌注0.5g核糖霉素（）小时后，从尿中排泄85%―90%［单选题］*

2

12V

24

36

13.核糖霉素的儿童用量为（），分2次肌肉注射［单选题］*

lOmg/kg/d

20-40mg/kg/dV

60-80mg/kg/d

lOOmg/kg/d

14.核糖霉素属于（）［单选题］*

浓度依赖型抗生素V

时间依赖型抗生素

快速抑菌剂

繁殖期杀菌剂

15.核糖霉素具有明显的（），治疗新生儿感染性疾病时，可作为优选药物。［单选题］*

首次接触效应V

抗生素后效应

时间依赖性

浓度依赖性

16.以下关于核糖霉素的观点中，不正确的是?［单选题］*

广谱抗生素

静止期杀菌剂

饮酒前后可使用

口服吸收很快V

17.核糖霉素溶解后在什么环境下较稳定？［单选题］*

中性或弱碱性V

中性或弱酸性

局温

潮湿

18.独家药品一般都是终端利益的保证。核糖霉素成为独家产品是因为？［多选题］*

化学成分独特

分子结构式独特

原料独家生产V

销售独家，

19.国外文献评价9种氨基糖苗类抗生素，对前庭器官和耳蜗毛细胞的副作用最低的是［单选题］

核糖霉素V

阿米卡星

卡那霉素

庆大霉素

20.国外文献评价9种氨基糖首类抗生素，在相同条件下,在内耳液的浓度最低的是［单选题］*

核糖霉素V

奈替米星

卡那霉素

庆大霉素

21.小鼠肌肉注射核糖霉素的半数致死量（LD50）数值为［单选题］*

380mg/kg

38mg/kg

780mg/kg

3250mg/kgV

22.小鼠急性毒性实验所显示的LD50（半数致死量）是体现药物安全性的方式之一临床结果显示核糖

霉素肌肉注射的安全性约为庆大霉素静睡合药的［单选题］*

5倍

10倍

50倍

100倍V

23.使用核糖霉素没有双硫仑反应，医生更放心。能引起双硫仑反应的药物很多，包括？［多选题］*

头抱哌酮V

头抱曲松V

阿莫西林

甲硝嗖V

24.味塞米，又名味喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的伴利尿药。核

糖霉素不宜与味塞米合用的原因是［单选题］*

吠塞米加快核糖霉素的排泄

吠塞米抑制核糖霉素的吸收

两者联用会增加副作用的发生几率V

以上都不是

25.未开封的核糖霉素应保存在什么条件下？［多选题］*

阴凉处V

干燥处V

潮湿处

冷冻

26.核糖霉素开封后如何保存更稳定？［单选题］*

常温

室温

0-8℃低温储存V

冷冻

27.核糖霉素在体内代谢的特点是？［多选题］*

口服吸收不佳V

在体内分布广泛，其中肺内最高

不经过肝脏代谢V

原形从肾脏排泄V

28.哪类的病人不宜使用核糖霉素？［单选题］*

肝功能不良

高血压

高血糖

肾功能不全V

29.核糖霉素具有抗感染，抗过敏，解热等功效。［单选题］*

是

否V

30.核糖霉素抗菌机制是？［单选题］*

抑制细菌细胞壁的合成

影响胞浆膜通透性

抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成

抑制细菌蛋白质合成V

31.核糖霉素对以下哪种病原体感染有效［单选题］*

真菌

病毒

细菌V

支原体、衣原体

32.1g核糖霉素用（）生理盐水溶解,肌注采用深部肌肉注射，进出针快,推注慢的原则，可以缓解

疼痛。［单选题］*

1ml

2ml

4mlV

8ml

33.下面有关核糖霉素的描述正确的是［多选题］*

耐药率低V

不宜与抗癌药卡笆、顺笆合用，增加耳毒性发生的概率。

常用于革兰氏阴性杆菌感染V

对厌氧菌和肺炎支原体感染无效

34.核糖霉素的原料来源是？［单选题］*

化学合成

半化学合成

玉米天然发酵V

动物代谢

35.核糖霉素肌注后在体内的分布特点是？［单选题］*

体内分布较广，其中肺部最高V

脑脊液含量高

集中在肾部

集中在肠胃

36.核糖霉素的体内代谢途径是［单选题］*

以原形经肾脏代谢V

以原形经肝脏代谢

经肝药酶氧化

被单胺氧化酶代谢

37.肝功能减退时，不需要调整药物剂量的是［单选题］*

氯霉素

利福平

核糖霉素V

红霉素

38.以下哪种情况不会影响核糖霉素的使用?［单选题］*

使用庆大霉素过敏

饮酒前后V

帕金森病

肾严重衰竭

39.氨基糖苗类药物主要通过肾脏排泄，下列哪类人群不适合使用氨基糖苗类药物？［单选题］

胃病

肺炎

肾衰竭V

肝硬化

40.以下哪个不是氨基糖苗类抗生素的特点?［单选题］*

首次接触效应

抗生素后效应

时间依赖性V

浓度依赖性

41.在“药物相互作用"中，核糖霉素不建议与哪些药物局部或全身联合应用，因为有很能出现肾毒性？

［多选题］*

头抱幽Z

头抱嘎吩V

庆大霉素V

青霉素

42.核糖霉素属于静止期杀菌剂，螺旋霉素属于快速抑菌剂，两者联合使用，有哪些优势［多选题］*

扩大抗菌谱V

降低细菌内毒素的释放量,改善临床症状V

螺旋霉素抑制生物被膜形成,增强核糖霉素的渗透性，加大杀菌效果V

灭菌同时，螺旋霉素能很好的调动人体免疫力V

43.药物肌肉注射后，偶尔会出现硬结，其处理方式为［多选题］*

用土豆片外敷V

用温湿毛巾外敷V

用硫酸镁溶液外敷V

无需处理

44.冬天采用直肠给药治疗疾病，患者易出现腹泻的症状，主要原因为药物温度过低，导致直肠粘膜受

到刺激，建议把药物加温到多少。C较合适？［单选题］*

不加温

25-30℃

35-40℃V

45-50℃

45.不合理使用核糖霉素的情况包括？［多选题］*

口服治疗肺炎V

联合红霉素治疗并发细菌感染的支原体肺炎V

肌注治疗丹毒

外用治疗糖尿病足

46.哪些患者不宜使用核糖霉素?［多选题］*

重症肌无力V

肾衰V

肝功能不良

帕金森病V

47.核糖霉素是针对细菌感染的疾病有非常好的治疗效果，下列哪类疾病可以首选核糖霉素治疗？［多

选题］*

肺炎杆菌感染引起的肺炎V

念珠菌性阴道炎

幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎V

淋病。

48.成都市儿童医院对新生儿使用核糖霉素做了临床观察，以血液中的微球蛋白和尿NAG酶为评判指

标。结果证明核糖霉素对什么没有明显毒性？［单选题］*

肝功能

肾功能V

肺

m

49.核糖霉素可以用于以下哪种疾病的治疗［多选题］*

秋季腹泻（肠道病毒感染腹泻）

真菌性肠炎

细菌性痢疾V

吃了不洁食物引起的食物中毒腹泻V

50.核糖霉素可以用于以下哪种儿科疾病的治疗［多选题］*

烧烫伤（伴随感染）V

新生儿脑膜炎

小儿原发性肺结核

小儿脐周感染V

测验

1.核糖霉素肌注后不易进入哪种组织［单选题］*

羊水

乳汁

脑脊液V

眼房水

2.细菌对于硫酸核糖霉素耐药率低，主要原因是？［单选题］*

细菌不会对它产生耐药性

硫酸核糖霉素在国内使用时间短,合理使用可以避免耐药菌种的产生，

硫酸核糖霉素具有首次接触效应

硫酸核糖霉素是浓度依赖性抗生素

3.核糖霉素的有效期为［单选题］*

12个月

18个月

24个月V

36个月

4.关于核糖霉素的溶解性，下列正确的是？［单选题］*

微溶于水

易溶于水V

难溶于水

不溶于水

答案解析：

核糖霉素易溶于水

5.核糖霉素可能出现的副反应包括［多选题］*

皮疹，

麻木V

耳鸣V

头痛。

答案解析：

核糖霉素可能出现的不良反应少见皮疹、麻木、耳鸣、头痛、恶心、腹泻。偶见听力减退和眩晕

6.核糖霉素肌肉注射()分钟即可达到最高血药浓度，且持续时间长。具有高效、安全的临床特点。

［单选题］*

10—30

30—60V

60—90

90—120

7.使用核糖霉素发生不良反应时，应对措施包括哪些？［多选题］*

停药观察V

对症治疗V

安抚客户V

做好记录V

答案解析：

核糖霉素发生不良反应时应及时建议大夫停药并做相关安抚工作，分析原因,并做好记录。

8.核糖霉素优势包括［多选题］*

无需皮试V

耐药率低V

无酒精双硫仑样反应V

抗菌谱广V

答案解析：

核糖霉素是一种无需皮试无耐药的饮酒亦可使用的广谱抗生素

9.耳毒性的前期表现为?［单选题］*

耳鸣、耳胀V

耳聋

耳流脓

听力下降

答案解析：

耳毒性的前期表现主要为耳鸣、耳胀

10.肾毒性的前期表现为？［多选题］”

尿频V

尿急V

尿毒症

11.核糖霉素口服最适合使用什么温度的水溶解?［单选题］*

冰水

温水。

沸水

冷水

12.核糖霉素口服使用，是否需要空追？［单选题］*

是7

否

13.临床上不主张核糖霉素与中药制剂混合雾化，是因为中药制剂有哪些不足？［多选题］*

成分复杂V

颗粒较大V

通常药物副作用不明确V

部分中药制剂有特殊气味V

答案解析：

中药注射剂雾化颗粒比较大，且成分复杂，副作用较多，部分有特殊气味

14.核糖霉素肌注后患者出现疼痛，可能的原因有哪些？［多选题］*

肌注部位太浅V

刺到了坐骨神经V

患者对疼痛敏感的体质V

药物溶解不够充分V

15.核糖霉素不建议采取以下何种给药方式？［单选题］*

肌注

雾化

口服

静脉注射V

答案解析：

核糖霉素不建议使用静脉给药途径

16.核糖霉素口服时，可治疗下列哪类疾病？［多选题］*

幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎V

细菌性腹泻V

轮状病毒肠炎

肺炎

答案解析：

核糖霉素口服可以治疗相关肠胃疾病如胃炎、细菌性腹泻。

17.口服核糖霉素一般要求温水溶解而不是冷水的原因是［单选题］*

温水能杀菌

温水更容易被吸收

温水不容易刺激胃V

温水溶解后不会有味道

答案解析：

温水对人体刺激轻微

18.核糖霉素需要空腹口服的原理是［单选题］*

空腹吸收好

空腹刺激小

空腹口服，核糖更易均匀附着在胃肠粘膜，疗效更好V

空腹更安全

答案解析：

有利于黏附于胃粘膜，疗效更好

19.核糖霉素雾化一般多长时间比较合适?［单选题］*

5-10分钟

10-15分钟V

15-20分钟

20-25分钟

答案解析：

核糖霉素雾化时间建议控制在10-15分钟

20.核糖霉素雾化吸入的优势有？［多选题］*

起效快V

无色无味V

靶向性强V

儿童易于接受V

21.核糖霉素的给药方式包括［多选题］*

肌注，

雾化。

直肠给药V

口服、外用V

答案解析：

核糖霉素有肌注、雾化、直肠、口服、外用五种给药途径

22.核糖霉素开封后在冰箱中保存72小时，期间可以如何使用？［多选题］*

4小时内进行肌注治疗V

24小时后进行第二次肌注治疗

配成小喷瓶治疗外伤感染V

配成冲洗液进行鼻炎冲洗V

答案解析：

核糖霉素开封后可冰箱保存72小时，其中前4小时内可以肌注，超过4小时后不建议肌注，但可以雾

化、口服、直肠、外用

23.雾化结束，为了防止药物在咽部堆积，特别是激素类药物使用后，要进行什么操作？［单选题］*

漱口V

喝水

洗脸

洗澡

24.核糖霉素肌内注射，使用疗程不超过14天，对于严重的疾病（如梅毒）疗程一般超过14天，该

如何处理［单选题］*

疗程较长的病症不建议使用核糖霉素

停药1-2天，再继续使用核糖霉素V

换药

以上都不对

25.核糖霉素可以肌注加外用治疗的疾病有哪些？［多选题］*

化脓性中耳炎V

腹膜炎

宫颈炎V

烧烫伤伴有感染V

答案解析：

化脓性中耳炎、宫颈炎、感染性分均可考虑用核糖霉素外用+肌注的给药方式进行治疗。

26.核糖霉素对以下哪种疾病有效?［单选题］*

尖锐湿疣

沙眼

牛皮薛

早期梅毒V

答案解析：

核糖霉素主要适用于革兰氏阴性杆菌和部位阳性球菌，梅毒由苍白螺旋体感染引起，是一种广义的细

菌。尖锐湿疣由病毒引起，牛皮癣由真菌引起，沙眼由沙眼衣原体引起

27.核糖霉素对新冠病毒感染疗效如何？［单选题］*

核糖霉素对新冠病毒有很好杀灭作用

核糖霉素本身对新冠病毒无作用，但是如果继发细菌感染则有一定例。V

28.出现皮疹的患者可应用哪类药对症治疗？［单选题］*

抗过敏药V

平喘药

利尿剂

镇痛剂

答案解析：

药物性皮疹属于过敏反应

29.韩国的一篇临床文献研究表明妇女怀孕几个月内使用核糖霉素没有子代耳毒性？［单选题］*

3V

4

5

6

答案解析：

临床显示核糖霉素对怀孕前三个月孕妇包括对胎儿无耳毒性表现

30.对于严重淋病患者，建议使用核糖霉素日治疗剂量为［单选题］

W一次，每次lg

一天两次,每次lgV

一天两次，每次2g

一天三次，每次1g

答案解析：

核糖霉素成人剂量l-2g/天，感染比较严重者建议按照最大剂量2g给药，每天两次，一次1.0g，间隔

时间8小时。

31.核糖霉素对哪类疾病治疗效果显著与它以原形从肾脏排泄有关？［单选题］*

呼吸道感染

消化道感染

上尿路感染V

下尿路感染

32.核糖霉素从抗菌谱角度分析，可针对哪些类型的微生物起效？［多选题］*

革兰氏阴性杆菌V

革兰氏阳性球菌V

真菌

支原体、衣原体

答案解析：

核糖霉素主要适用于革兰氏阴性杆菌和部位阳性球菌

33.核糖霉素能够治疗以下哪种疾病？［单选题］*

青光眼

霉菌性阴道炎

丹毒v

以上都能

答案解析：

青光眼是一种引起视神经损害的疾病。丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组0

溶血性链球菌。

34.核糖霉素是否可以与利尿剂、速尿剂联用?［单选题］*

是

否V

答案解析：

核糖霉素与利尿剂合用会增加耳毒性

35.上呼吸道感染通常由病毒引起，但往往会继发性细菌感染，伴有（）等症状。［多选题］*

白细胞升高V

体温升高V

咳嗽带黄痰V

流脓涕V

答案解析：

ABCD选项为上呼吸道感染常见症状

36.上呼吸道感染部位是指［单选题］*

鼻腔和咽喉部V

支气管

肺泡

气管

答案解析：

鼻、咽、喉为上呼吸道

37.常见的上呼吸道感染性疾病包括哪些？［多选题］*

普通感冒V

咽喉炎V

支气管炎

扁桃体炎V

答案解析：

支气管不属于上呼吸道

38.下呼吸道感染部位是指［多选题］*

鼻腔和咽喉部

气管，

支气管V

肺部。

39.常见的下呼吸道感染性疾病包括哪些？［多选题］*

肺炎V

咽喉炎

支气管炎V

扁桃体炎

40.核糖霉素在治疗呼吸道感染时，若患者伴有痰液，可联合（）雾化［单选题］*

氨溪索V

利巴韦林

沙丁胺醇

氨基比林

答案解析：

氨溪索为祛痰药

41.核糖霉素在治疗呼吸道感染时，若患者伴有支气管痉挛，可联合（）雾化［单选题］*

氨溪索

利巴韦林

沙丁胺醇V

氨基比林

答案解析：

沙丁胺醇适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症状。

42.在雾化治疗过程中，为了给药方便，医生通常会彳等核糖霉素与注射用盐酸氨漠索混合使用，对于偶

尔出现浑浊的现象，如何解决？［多选题:*

分别溶解，再混合用V

不处理，继续使用

分别雾化V

换质优的氨浸索V

答案解析：