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文档简介

执业药师资格考试(药学四科合一)模

拟题及其答案

1.下列不属于变更《药品生产许可证》许可事项范畴的是()。

A.未经批准,可以变更许可事项

B.原发证机关应当自收到企业变更申请之日起30个工作日内作出是

否准予变更的决定

C.变更生产范围,药品生产企业不需要提交变更内容的有关材料

D.变更生产地址的,药品生产企业仍需报所在地省级药品监督管理部

门审核决定

【答案】:A|B|C

【解析】:

A项,变更药品生产许可证许可事项的,向原发证机关提出药品生产

许可证变更申请。未经批准,不得擅自变更许可事项。B项,原发证

机关应当自收到企业变更申请之日起15日内作出是否准予变更的决

定。不予变更的,应当书面说明理由,并告知申请人享有依法申请行

政复议或者提起行政诉讼的权利。CD项,变更生产地址或者生产范

围,药品生产企业应当按照本办法第六条的规定及相关变更技术要

求,提交涉及变更内容的有关材料,并报经所在地省、自治区、直辖

市药品监督管理部门审查决定。

2.下列有关医疗机构中药饮片的管理说法,错误的是()。

A.直接从事中药饮片技术工作的,应当是中药学专业技术人员

B.发现假冒、劣质中药饮片,应当及时封存并报告当地药品监督管理

部门

C.对存在“十八反”可能引起用药安全问题的处方,应经副主任中药

师确认后方可调配

D.主管中药师可以负责二级医院的中药饮片调剂复核工作

【答案】:C

【解析】:

中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药

饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”“十九

畏"、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应

当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配。

3.下列关于药品零售企业药品销售管理的叙述,不正确的是()。

A.处方经执业药师审核后方可调配

B.对处方所列药品不得擅自更改或者代用

C.对有配伍禁忌的或者超剂量的处方,可以调配

D.调配处方后经过核对方可销售

【答案】:C

【解析】:

药品零售企业销售药品应当符合以下要求:①处方经执业药师审核后

方可调配;②对处方所列药品不得擅自更改或者代用,对有配伍禁忌

的或者超剂量的处方,应当拒绝调配,但经处方医师更正或者重新签

字确认的,可以调配;③调配处方后经过核对方可销售;④处方审核、

调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章,并按照有关规定保存处

方或者其复印件;⑤销售近效期药品应当向顾客告知有效期;⑥销售

中药饮片做到计量准确,并告知煎服方法及注意事项;⑦提供中药饮

片代煎服务,应当符合国家有关规定。

4.患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关

注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下

列说法正确的有()o

A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用

B.大蒜可增强华法林的抗凝作用

C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用

D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

增强华法林抗凝作用:①常用药物有:抗血小板药、非留体抗炎药、

抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。②食物有:

大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。

减弱华法林抗凝作用:①常用药物有维生素K、苯巴比妥、雌激素、

糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约

翰草等);②食物有:西兰花、白菜、韭菜、菠菜、花菜、甘蓝等。

此外,吸烟可减弱华法林的抗凝作用。D项,高蛋白饮食可以降低华

法林的抗凝效果。

5.具有磺酰胭结构,通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用的药物有

()。

A.格列本月尿

B.格列毗嗪

C.格列齐特

D.那格列奈

E.米格列奈

【答案】:A|B|C

【解析】:

磺酰胭类口服降糖药,通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用,常见的

有:格列本月尿、格列毗嗪、格列齐特、格列波胭、格列唯酮等。

6.药物的化学结构决定了药物的理化性质,体内过程和生物活性。由

化学结构决定的药物性质包括()。

A.药物的ED50

B.药物的pKa

C.药物的旋光度

D.药物的LD50

E.药物的t比

【答案】:A|B|C|D|E

7.(共用备选答案)

A.浅表部位的出血

B.高铁血红蛋白血症

C.骨骼疼痛

D.恶心、呕吐和腹泻

E.耳毒性

⑴依他尼酸可引起()□

【答案】:E

【解析】:

依他尼酸属于祥利尿剂,易引起耳毒性。

⑵氨基己酸不良反应可引起()。

【答案】:D

【解析】:

常见的不良反应为恶心、呕吐和腹泻,当每日剂量超过16g时,尤易

发生。快速静脉注射可出现低血压、心动过速、心律失常,少数人可

发生惊厥及心脏或肝脏损害。

8.糖皮质激素对血液成分的影响有()。

A.使血小板减少

B.使淋巴细胞减少

C.使凝血时间缩短

D.使红细胞和血红蛋白增加

E.使进入血循环的中性粒细胞减少

【答案】:B|C|D

【解析】:

糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增多,大

剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高,凝血时间缩短。促使中性粒细

胞数目增多,但却抑制其游走、消化、吞噬等功能。此外对淋巴组织

有明显的影响,能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。

9.下列药物通过干扰核酸生物合成的抗肿瘤药是()□

A.环磷酰胺

B.丝裂霉素

C.长春新碱

D.他莫昔芬

E.甲氨蝶吟

【答案】:E

【解析】:

甲氨蝶吟与二氢叶酸还原酶有高亲和力,可竞争性地与二氢叶酸还原

酶结合,阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸,而影响DNA的合成,抑制

肿瘤细胞的增殖。

10.可拮抗华法林凝血作用的药品是()。

A.亚叶酸钙

B.维生素B6

C.乙酰半胱氨酸

D.还原型谷胱甘肽

E.维生素K1

【答案】:E

【解析】:

减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、

糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约

翰草等)。

11.TDDS制剂中常用的压敏胶材料是()。

A.聚乙烯醇

B.羟丙甲纤维素

C.聚乙烯

D.聚异丁烯

E.聚丙烯

【答案】:D

【解析】:

经皮给药制剂(TDDS制剂)常用的压敏胶材料有聚异丁烯、聚丙烯

酸酯和聚硅氧烷类。

12.(共用备选答案)

A.口引躲美辛

B.塞来昔布

C.哌替陡

D.纳洛酮

E.喷他佐辛

(1)阿片受体拮抗药是()。

【答案】:D

【解析】:

纳洛酮化学结构与吗啡相似,本身无内在活性,但能竞争性拮抗各类

阿片受体,对口受体有很强的亲和力。

⑵阿片受体的部分激动药是()。

【答案】:E

【解析】:

喷他佐辛为阿片受体部分激动药,对P受体有阻断作用。

⑶R受体的激动药是()□

【答案】:C

【解析】:

哌替咤的作用机理与吗啡相似,均为口受体激动药,但其镇静、麻醉

作用较小,仅相当于吗啡的]/10〜]/8。

13.服用后不要立即饮水的药品包括()。

A.氨茶碱

B.硫糖铝

C.丙磺舒

D.川贝止咳糖浆

E.胶体果胶钿

【答案】:B|D|E

【解析】:

BE两项,硫糖铝、胶体果胶钿属于胃黏膜保护剂,服药后在胃中形

成保护膜,1小时内尽量不要喝水,避免保护层被水冲掉。D项,止

咳药如止咳糖浆、甘草合剂等,这些黏稠药物会黏附在发炎的咽喉部

而发挥作用,应少喝水,尤其不应喝热水,避免将药物冲掉。

14.肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物是()。

A.琥乙红霉素

B.两性霉素B

C.利福平

D.林可霉素

E.青霉素

【答案】:E

【解析】:

药物经肝、肾两途径清除,经肾排泄的药物,在肝功能障碍时,一般

无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减

退患者时,仍需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生。青霉素类为经

肾脏排泄的常用药物。根据肝功能减退感染患者抗菌药物的应用表,

“肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物”包括青霉素。

15.影响药效的立体因素不包括()。

A.几何异构

B.对映异构

C.官能团间的空间距离

D.互变异构

E.构象异构

【答案】:D

【解析】:

ABCE四项,影响药效的立体因素有几何异构、对映异构、官能团间

的空间距离和构象异构。D项,互变异构是指某些有机化合物的结构

以两种官能团异构体互相迅速变换而处于动态平衡的现象,不是立体

因素。

16.(共用备选答案)

A.肝素

B.维生素K

C.阿司匹林

D.链激酶

E.华法林

⑴通过激活抗凝血酶ni而发挥抗凝血作用的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

肝素主要通过与抗凝血酶ni(A『ni)结合,而增强后者对活化的n、

ix、x、xi和xn凝血因子的抑制而发挥抗凝血作用。

⑵通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物是(

【答案】:c

【解析】:

阿司匹林为非选择性环氧酶抑制剂,可阻止血小板聚集,具有一定的

抗凝血作用。

17.患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻,可选用的药有()。

A.黄连素

B.小桀碱片

C.盐酸地芬诺酯片

D.八面体蒙脱石散剂

E.利血平

【答案】:A|B

【解析】:

A项,黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、

肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作

用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。B项,小集

碱属于植物类抗感染药物,是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹

泻的首选药。C项,地芬诺酯片仅用于急慢性功能性腹泻,不宜用于

感染性腹泻。D项,蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的

腹泻。E项,利血平能降低血压和减慢心率,作用缓慢、温和而持久,

对中枢神经系统有持久的安定作用,是一种很好的镇静药。

18.下列属于治疗类风湿性关节炎的药物是()。

A.双氯芬酸钠

B.青霉素

C.青霉胺

D.雷公藤多昔片

E.甲氨蝶吟

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

双氯芬酸钠属于非留体抗炎药(NSAIDs),青霉胺属于改善病情的抗

风湿药(DMARDs),雷公藤多昔片属于植物药制剂,甲氨蝶吟属于改

善病情的抗风湿药(DMARDs)o

19.需与复方左旋多巴同服,单用无效的抗帕金森药物是()。

A.恩他卡朋

B.司来吉兰

C.复方左旋多巴

D.多奈哌齐

E.金刚烷胺

【答案】:A

【解析】:

恩他卡朋:每次100〜200mg,服用次数与复方左旋多巴相同;需与

复方左旋多巴同服,单用无效。

20.(共用备选答案)

A.诱导效应

B.首过效应

C.抑制效应

D.肠肝循环

E.生物转化

(1)药物在体内经药物代谢酶的催化作用,发生结构改变的过程称为

()o

【答案】:E

⑵经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为()。

【答案】:B

【解析】:

口服药物在尚未吸收进入血液循环之前,在肠黏膜和肝脏被代谢而使

进入血液循环的原形药量减少的现象,称为“首过效应”。

21.关于固体分散物的说法,错误的是()。

A.固定分散物中药物通常是以分子、胶态、微晶或无定形状态分散

B.固体分散物作为制剂中间体可以进一步制备成颗粒剂、片剂或胶囊

C.固体分散物不易发生老化现象

D.固体分散物可提高药物的溶出度

E.固体分散物利用载体的包蔽作用,可延缓药物的水解和氧化

【答案】:C

【解析】:

A项,固体分散物通常是一种药物以分子、胶态、微晶或无定形状态,

分散在另一种水溶性材料或难溶性、肠溶性载体材料中。BD两项,

固体分散物可进一步制成各种剂型,还可直接制成滴丸,改善难溶药

物的溶出度,提高药物的生物利用度。C项,固定分散物的主要缺点

是药物的分散状态稳定性不高,久贮往往发生老化现象。E项,利用

载体的包蔽作用,固体分散物可延缓药物的水解和氧化。

22.了解详细药物相互作用,可检索的文献有()。

A.《中国药典临床用药须知》

B.《中国国家处方集》

C.《治疗学的药理学基础》

D.《药理学与药物治疗学》

E.《马丁代尔药物大典》

【答案】:A|B|E

【解析】:

A项,《中国药典临床用药须知》具有较高的实用性、权威性和学术

性。对适应近年来药品迅速发展的形势,指导合理用药具有较大的参

考价值。B项,《中国国家处方集》是国家规范处方行为和指导合理

用药的法规性和专业性文件,对常用药物治疗方案提出了选药原则

(首选、次选和备选)以及用药指导(不良反应、注意事项、重要提

示、禁忌证和药物相互作用)。C项,《治疗学的药理学基础》主要提

供药物的药动学和药效学信息,其特点是将药理学的原理与临床实践

紧密结合。D项,《药理学与药物治疗学》也主要阐述药物的药理学

原理等。E项,《马丁代尔药物大典》对数据库中的每个药物条目都

提供了用法用量、不良反应、药动学、相互作用、妊娠及哺乳期用药

等常用信息。

23.(共用备选答案)

A.用法用量

B.不良反应

C.注意事项

D.警示语

(1)欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理办法,在药品

说明书中可查询()o

【答案】:c

⑵欲查询某药品是否需要进行皮内敏感试验内容,在药品说明书中可

查询()o

【答案】:c

【解析】:

药品说明书中的注意事项:①应当列出使用时必须注意的问题,包括

需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题)。②影响药物疗效的因素(如

食物、烟、酒)。③用药过程中需观察的情况(如过敏反应,定期检

查血象、肝功能、肾功能)及用药对于临床检验的影响等。④如有药

物滥用或者药物依赖性内容,应在该项下列出。⑤如有与中医理论有

关的证候、配伍、妊娠、饮食等注意事项,应在该项下列出。⑥处方

中如含有可能引起严重不良反应的成分或辅料,应在该项下列出。⑦

注射剂如需进行皮内敏感试验的,应在该项下列出。⑧中药和化学药

品组成的复方制剂,必须列出成分中化学药品的相关内容及注意事

项。⑨尚不清楚有无注意事项的,可在该项下以“尚不明确”来表述。

⑶在药品说明书中,有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注

明的是()。

【答案】:D

【解析】:

警示语是指对药品严重不良反应及其潜在的安全性问题的警告,还可

以包括药品禁忌、注意事项及剂量过量等需提示用药人群特别注意的

事项。有该方面内容的,应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明;

无该方面内容的,不列该项。

24.药品标签或者说明书上非必须注明的项目是()。

A.商品名称

B.生产企业

C.批准文号

D.生产日期

【答案】:A

【解析】:

《药品管理法》第四十九条规定,标签或者说明书应当注明药品的通

用名称、成分、规格、上市许可持有人及其地址、生产企业及其地址、

批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或者功能主治、用

法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。

25.(共用备选答案)

A.氯硝西泮

B.奋乃静

C.碳酸锂

D.氟西汀

E.氟哌咤醇

(1)抑制5-HT再摄取的药物是()0

【答案】:D

【解析】:

氟西汀又称百忧解,是一种强效选择性5-HT(5-羟色胺)再摄取抑

制剂,比抑制去甲肾上腺素(NA)摄取作用强200倍。

⑵抑制NA释放,促进NA再摄取的药物是()0

【答案】:C

【解析】:

碳酸锂的作用机制是抑制神经末梢Ca2+依赖性的NA(去甲肾上腺

素)和多巴胺释放,促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄

取,增加其转化和灭活,从而使去甲肾上腺素浓度降低,还可促进

5-羟色胺合成和释放,从而有助于情绪稳定。

26.关于氢氯睡嗪的说法,错误的是()。

A.氢氯曝嗪在碱性溶液中易水解失活,一般不与碱性药物配伍使用

B.氢氯睡嗪可与盐酸成盐

C.氢氯睡嗪常与降压药合用,可用于治疗轻、中度高血压

D.氢氯睡嗪可与氨苯蝶咤合用,增加利尿作用

E.氢氯睡嗪大剂量或长期使用,应与KCI同服,避免血钾过低

【答案】:B

【解析】:

A项,氢氯睡嗪在丙酮中溶解,在乙醇中微溶,在水中不溶,在氢氧

化钠溶液中溶解,成钠盐后可制成注射液;本品在碱性溶液中水解生

成二磺酰胺中间体和甲醛,易水解失活,故本品不宜与碱性药物配伍。

B项,氢氯睡嗪不与盐酸反应。CE两项,本品常与其他降压药合用,

以增强疗效;对轻、中度高血压,单独使用即可有效;大剂量或长期

使用时,应与氯化钾同服,以避免血钾过低。D项,氢氯曝嗪导致低

血钾而氨苯蝶咤可保留钾,氢氯睡嗪可与氨苯蝶咤合用,减少钾的流

失,增加利尿作用。

27.下列药物属于抗早产药的是()。

A.利托君

B.吉美前列素

C.地诺前列酮

D.硫酸镁

E.米非司酮

【答案】:A|D

【解析】:

抗早产药包括利托君和硫酸镁。

28.某零售药店的下列行为,符合规定的有(

A.对每批入库出库的药品都有检查记录

B.抗生素与维生素A摆放在同一柜台

C.药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方

D.购销记录的药品名称填写为药品商品名

【答案】:A|C

【解析】:

A项,药品零售企业应当建立药品采购、验收、销售等相关记录;B

项,处方药要和非处方药分区陈列;C项,药师对有配伍禁忌的处方

应当拒绝调配;D项,购销记录的药品名称填写为药品通用名。

29.骨性关节炎全身使用非留体抗炎药的用药原则是()。

A.为达到良好的镇痛效果,尽量使用负荷剂量

B.用药3个月,根据病情选择检查肝肾功能

C.尽量使用最低有效剂量

D.用药前进行风险评估

E.剂量个体化

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

骨性关节炎全身镇痛用药原则:①用药前进行风险评估,关注潜在内

科疾病风险。②根据患者个体情况,剂量个体化。③尽量使用最低有

效剂量,避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。④用药3个月,

根据病情选择检查血常规、便常规、粪便潜血及肝肾功能。

30.(共用备选答案)

A.头抱氨不

B.头抱哌酮

C.头抱毗月亏

D.头抱拉定

E.头抱吠辛

⑴属于第二代头抱菌素的药物是()。

【答案】:E

⑵属于第三代头抱菌素的药物是()。

【答案】:B

⑶属于第四代头抱菌素的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

A项,头抱氨苇属第一代头抱菌素;B项,头抱哌酮为第三代头抱菌

素;C项,头抱毗月亏为第四代半合成头抱菌素;D项,头抱拉定为第

一代半合成头抱菌素;E项,头抱吠辛属于二代头抱菌素。

31.临床上可选用的抗乙型病毒性肝炎药物有()。

A.拉米夫定

B.a-干扰素

C.阿德福韦

D.阿昔洛韦

E.恩替卡韦

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物:①a-干扰素:普通干扰素(短效)

和聚乙二醇干扰素(长效PEG-IFN);②核甘酸类似物:拉米夫定、阿

德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。

32.根据《总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的

通知》,按照“线上线下一致”原则:建立完善互联网药品交易服务

企业监管制度,规范交易行为。下列互联网药品交易行为中,符合法

律法规要求的有()o

A.戊药品生产企业通过自建网站,将非处方药销售给个人消费者

B.丁药品零售连锁企业通过自建网站向患者销售了乙类非处方药培

菲康(冷藏类生物制品)由企业执业药师持内装蓄冷剂的保温箱送至

消费者

C.乙药品生产企业自建网站将处方药销售给丙药品零售企业

D.甲药品零售连锁企业制定了网络药品销售管理制度,规定只在网上

销售非处方药,对其中的含麻黄碱类复方制剂要求个人消费者上传身

份证信息,且每次购买不得超过2盒

【答案】:B|C

【解析】:

A项,网络销售为药品生产企业、批发企业的,不得向个人消费者销

售药品;D项,含麻黄碱类复方制剂(含非处方药品种)一律不得通

过互联网向个人消费者销售。AD两项错误,因此答案选BC。

33.脑梗死脱水治疗中,可与甘露醇交替使用以减少不良反应的药物

是()。

A.甘油果糖

B.七叶皂昔钠

C.吠塞米

D.氢氯睡嗪

E.皮质类固醇激素

【答案】:C

【解析】:

吠塞米20〜40mg,静脉滴注,q6〜8h,与甘露醇交替使用可减轻二

者的不良反应。

34.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是()。

A.座疮样皮疹

B.血压升高

C.骨髓抑制

D.心肌损伤

E.麻痹性肠梗阻

【答案】:A

【解析】:

目前临床上最常用的酪氨酸激酶抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼等,

常见的不良反应是皮肤毒性(包括座疮样皮疹、皮肤干燥和指甲异

常)、腹泻,偶见间质性肺炎。

35.对老年人收缩压和舒张压均较高或脉压差较大者,应选用()。

A.氨氯地平

B.卡托普利

C.坎地沙坦

D.硝普钠

E.美托洛尔

【答案】:A

【解析】:

平稳地控制血压是抗高血压治疗中的一个重要目标,尤其对老年人收

缩压和舒张压均较高或脉压差较大者,应选用钙通道阻滞剂。A项,

氨氯地平为钙通道阻滞剂。长组织半衰期的氨氯地平与血管平滑肌细

胞膜的磷脂双分子层紧密结合,具有“膜控”特点,血压下降速度平

缓,波动小,降低血压呈平稳趋势。

36.欲了解更多的药品不良反应信息,可优先查阅的文献是()。

A.《中国国家处方集》

B.《中华人民共和国药典》

C.《新编药物学》

D.《梅氏药物副作用》

E.《马丁代尔药物大典》

【答案】:D

【解析】:

药理学和药物治疗学手册和专著包括:《药品不良反应》《梅氏药物副

作用》等。

37.(共用备选答案)

A.1日用量

B.3日用量

C.7日用量

D.15日用量

E.30日用量

(1)门诊处方药品用量一般不宜超过()。

【答案】:C

⑵急诊处方药品用量一般不宜超过()。

【答案】:B

【解析】:

无特殊情况下,门诊处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得

超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适

当延长,但医师必须注明理由。

38.非线性动力学中两个最基本的参数是()。

A.k

B.V

C.Cl

D.Km

E.Vm

【答案】:D|E

【解析】:

Vm为药物消除过程的理论最大速度。Km为米氏常数,是指药物消除

速度为Vm一半时的血药浓度。

39.(共用备选答案)

A.1分钟

B.5分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.60分钟

(1)普通片的崩解时限是()。

【答案】:c

⑵薄膜衣片的崩解时限是()。

【答案】:D

⑶泡腾片的崩解时限是()。

【答案】:B

【解析】:

中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、

30min、5min。

40.可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是()。

A.阿米卡星

B.环丙沙星

C.头抱喋林

D.米诺环素

E.阿莫西林

【答案】:B

【解析】:

骨和牙齿发育易受药物影响。氟唾诺酮类药(如环丙沙星等)可影响

幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应避免用于18岁以下

的儿童。

41.下列对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现的叙述,错误的是()。

A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块

B.椎基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调

C.部分患者遗留神经功能缺损体征

D.持续时间短暂,最长不超过1天

E.起病突然

【答案】:C

【解析】:

C项,短暂性脑缺血发作患者可恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。

42.属于均匀相液体制剂的有()。

A.混悬剂

B.低分子溶液剂

C.高分子溶液剂

D.溶胶剂

E.乳剂

【答案】:B|C

【解析】:

口服液体制剂主要按分散系统进行分类:根据药物的分散状态,液体

制剂可分为均相分散系统、非均相分散系统。在均相分散系统中药物

以分子或离子状态分散,如低分子溶液剂、高分子溶液剂;在非均相

分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散,如溶胶剂、孚商I」、混悬

剂。

43.服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后,应补()。

A.钙

B.钠

C.钾

D.锌

E.镁

【答案】:C

【解析】:

服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后,尤其是严重病例在血红

蛋白恢复正常时,可出现血钾降低或突然降低,应补钾盐。

44.(共用题干)

患者,男,60岁。患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非留体抗炎

药5个月,近日突发自发性胫骨骨折。

(1)下列不属于非留体抗炎药的是()。

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.贝诺酯

D.蔡丁美酮

E.别喋醇

【答案】:E

【解析】:

A项,布洛芬为芳基丙酸类非留体抗炎药;B项,对乙酰氨基酚为苯

胺类非留体抗炎药;C项,贝诺酯为水杨酸类非留体抗炎药;D项,

蔡丁美酮为烷酮类非留体抗炎药;E项,别喋醇属于抑制尿酸生成药,

是抗痛风药。

⑵若患者服用非留体抗炎药塞来昔布,长期服用可出现的不良反应为

()。

A.过敏反应

B.血尿

C.心肌梗死

D.嗜睡

E.肠胃出血

【答案】:C

【解析】:

长期服用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和

卒中的风险,其风险可能是致命的。

45.某省级疾病预防控制机构按照本地区第一类疫苗的使用计划,将

第一类疫苗组织分发到县级疾病预防控制机构后,接到提供该批疫苗

的生产企业报告,怀疑该批疫苗质量有问题。对本事件的处理措施,

错误的是()。

A.省级疾病预防控制机构通知县级疾病预防控制机构立即停止接种、

分发该疫苗

B.县级疾病预防控制机构接到通知后立即停止接种、分发该疫苗

C.县级疾病预防控制机构立即向县级卫生主管部门和药品监督管理

部门报告

D.县级疾病预防控制机构应疫苗生产企业要求,将该批疫苗退回生产

企业查明质量问题

E.接到报告的药品监督管理部门对该批疫苗依法采取查封、扣押等措

【答案】:D

【解析】:

《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十九条规定:疾病预防控制机

构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立

即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫

生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。接到报告的卫

生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的

应急处置措施,同时向上级卫生主管部门报告;接到报告的药品监督

管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措

施。因此答案选D。

46.某县医院配置的医院制剂A很受患者欢迎,该医院可以采取的服

务方式是()o

A.将A销售给药品经营企业

B.在医院的网站进行广告宣传

C.通过互联网交易方式销售该医院制剂

D.将A的价格与其他药品一起进行公示

E.直接应外地患者要求,通过邮局邮寄少量的A

【答案】:D

【解析】:

医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品

种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批

准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的制剂

凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治

区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂

可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市

场上销售或者变相销售,不得发布医疗机构制剂广告。

47.熊去氧胆酸的禁忌症包括()。

A.经常性的胆绞痛

B.严重肝功能不全者

C.胆道完全梗阻者

D.急性胆囊炎、胆管炎

E.胆结石钙化者出现胆管痉挛

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

急性胆囊炎和胆管炎禁用;胆道阻塞(胆总管和胆囊管)禁用;严重

肝功能减退者禁用;如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、

胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸。

48根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,关于消费者权利的说

法,错误的是()。

A.消费者享有自主选择商品或者服务的权利

B.消费者在购买、使用商品或者接受服务时,享有要求回扣的权利

C.消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受服务的真实情况的权

D.消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损

害的权利

E.消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的,享

有依法获得赔偿的权利

【答案】:B

【解析】:

回扣是指卖方从买方支付的商品款项中按一定比例返还给买方的价

款。消费者在购买、使用商品或者接受服务时,不享有要求回扣的权

利。

49.关于麻醉药品和精神药品处方限量的说法,正确的是()。

A.为住院患者开具丁丙诺啡注射剂,每张处方为1日常用量

B.为门(急)诊一般患者开具吗啡注射剂,每张处方不得超过3日常

用量

C.为门(急)诊一般患者开具氯胺酮注射剂,每张处方不得超过7日

常用量

D.为门(急)诊癌症疼痛患者开具芬太尼透皮贴剂,每张处方不得超

过15日常用量

【答案】:A

【解析】:

A项,为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开

具,每张处方为1日常用量。丁丙诺啡属于第一类精神药品。BC两

项,为门(急)诊一般患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次

常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每

张处方不得超过3日常用量。吗啡属于麻醉药品,氯胺酮属于第一类

精神药品。D项,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患

者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日

常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,

每张处方不得超过7日常用量。芬太尼属于麻醉药品。(注:原D项

为7日常用量,也是正确答案,故做了修改。)

50.阿片类药物按作用强度分为强阿片类和弱阿片类,下列药物中属

于弱阿片类的药物是()。

A.吗啡

B.哌替咤

C.羟考酮

D.舒芬太尼

E.可待因

【答案】:E

【解析】:

弱阿片类药如可待因、双氢可待因,主要用于轻、中度疼痛和癌性疼

痛的治疗;强阿片类药如吗啡、哌替咤、芬太尼、舒芬太尼、羟考酮

主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、

慢性疼痛的治疗。

51.表面活性剂可用作()。

A.稀释剂

B.增溶剂

C.乳化剂

D.润湿剂

E.成膜剂

【答案】:B|C|D

【解析】:

表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张

力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、助悬剂、起

泡剂和消泡剂、去污剂、消毒剂和杀菌剂。

52.(共用备选答案)

A.本企业首次采购的药品

B.销售药品时,营业人员根据医师处方调剂、配备药品的过程

C.采购药品时,与本企业首次发生供需关系的药品生产或者经营企业

D.本企业已采购的药品不入本企业仓库,而是从供货单位直接发送到

购货单位的行为

(1)首营品种是指()。

【答案】:A

⑵药品直调是指()。

【答案】:D

⑶首营企业是指()o

【答案】:c

53.吗啡的临床应用有()。

A.风湿热

B.癌症剧痛

C.骨关节炎

D.心源性哮喘

E.急性心肌梗死剧痛

【答案】:B|D|E

【解析】:

吗啡有极强的镇痛作用,多用于创伤、手术、癌症等引起的剧痛,心

肌梗死引起的心绞痛,也可用于心源性哮喘,还可作为镇痛、镇咳和

止泻剂。

54.治疗药物评价的内容,一般不包括的项目是()。

A.有效性

B.安全性

C.经济性

D.依从性

E.药品质量

【答案】:D

【解析】:

治疗药物评价是对药品本身的评价,主要包括有效性评价(分为新药

临床评价和临床疗效评价)、安全性评价、经济学评价、质量评价,

一般不需要考虑患者的依从性。

55.(共用备选答案)

A.吗啡

B.盐酸哌替咤

C.盐酸曲马多

D.盐酸美沙酮

E.酒石酸布托啡诺

(1)具有激动/拮抗双重作用的镇痛药物是(

【答案】:E

【解析】:

酒石酸布托啡诺可激动K-阿片肽受体,对R-受体则具激动和拮抗双

重作用。

⑵4-苯基哌陡类镇痛药物是()。

【答案】:B

【解析】:

盐酸哌替咤化学名称为:1-甲基4苯基4哌咤甲酸乙酯盐酸盐。

⑶结构中含两个手性中心的阿片P受体弱激动剂药物是()。

【答案】:C

【解析】:

曲马多为非阿片类中枢性镇痛药,对U受体的亲和力相当于吗啡的

3/6OOO,对K和6受体的亲和力仅为U受体的皿5。

⑷属于氨基酮类镇痛药物的是()0

【答案】:D

【解析】:

盐酸美沙酮是氨基酮类镇痛药,R阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,

具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。

56.(共用备选答案)

A.米诺环素

B.甲硝噗

C.左氧氟沙星

D.哌拉西林

E.罗红霉素

(1)可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是()。

【答案】:B

【解析】:

甲硝喋在应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食

物以及外用乙醇,因为该药可干扰酒精的氧化过程,引起体内乙醛蓄

积,导致“双硫仑样”反应。

⑵可能引起前庭功能失调(眩晕)的抗菌药物是()。

【答案】:A

【解析】:

米诺环素具有前庭神经毒性,可导致前庭功能失调。

⑶重症肌无力、癫痫禁用的抗菌药物是()0

【答案】:c

【解析】:

左氧氟沙星为氟唾诺酮类抗菌药物,可能会加剧重症肌无力

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