中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题349

中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题349最佳选择题(每题的备选项中，只有1个最符合题意)1.

某男，63岁。服用某中成药后出现恶（江南博哥）心、呕吐、瘙痒、腹痛、心悸、胸闷、肝功能异常、肝细胞损害等不良反应。该中成药最可能是A.壮骨关节丸B.白蚀丸C.雷公藤制剂D.仙灵骨葆胶囊E.珍菊降压片正确答案：D[解析]①仙灵骨葆胶囊不良反应表现主要包括胃肠系统损害(占55.6%)、皮肤及其附件损害(占23.2%)、中枢及外周神经系统损害(占5.5%)等，不良反应表现包括恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、腹痛、腹泻、腹胀、心悸、胸闷、肝功能异常、肝细胞损害等。②壮骨关节丸不良反应表现为皮疹、瘙痒，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛，血压升高，肝损害。③白蚀丸不良反应表现为肝损害。④雷公藤制剂不良反应表现为药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等；严重者有肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血等。⑤珍菊降压片不良反应在消化系统表现为肝功能异常、黄疸、胰腺炎等；在精神神经系统表现为头晕、视物模糊、运动障碍、麻木；皮肤及附件损害表现为剥脱性皮炎、全身水疱疹伴瘙痒等；代谢和营养障碍表现为低钾血症、低氯血症、低钠血症；有肾功能异常、心前区疼痛、心律失常、白细胞减少等个例报告。故本题选D。

2.

阴阳双方，任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以其相对另一方的存在为自己存在的前提和条件。这体现了阴阳两者之间的哪一层关系A.相互转化B.互根互用C.相互交感D.消长平衡E.对立制约正确答案：B[解析]阴阳互根互用，是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存、相互为用的关系，又称“阴阳互藏”。阴阳互根，即“阳根于阴，阴根于阳”，阴和阳互为根本，任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以其相对另一方的存在为自己存在的前提和条件。故本题选B。

3.

某男，38岁。大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。医师处方为麻子仁丸，该药的服用时间为A.饭前服B.饭后服C.空腹服D.睡前服E.发作前2小时服正确答案：C[解析]麻子仁丸为泻下药，宜空腹服。安眠药宜睡前服，抗疟药宜在发作前1～2小时服用，健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。无论饭前或饭后服药，均应略有间隔，以免影响疗效。故本题选C。

4.

属于相侮传变的是A.肺病及肾B.肺病及心C.心病及肝D.肝病及肾E.脾病及肾正确答案：B[解析]五行相侮，是指由于五行的某一行对所不胜一行进行反向克制，又称“反侮”或“反克”。由于火(心)克金(肺)，反克则为金(肺)克火(心)，即肺病及心。故本题选B。肺病及肾属于母病及子，心病及肝、肝病及肾属于子病及母，脾病及肾属于相乘。

5.

金匮肾气丸所含的有毒中药是A.附子B.蟾酥C.雄黄D.朱砂E.黄药子正确答案：A[解析]金匮肾气丸含有附子，有毒，不可过量久服。故本题选A。

6.

面色白虚浮者，多属A.血虚B.阴虚C.津液不足D.阳气不足E.阳气暴脱正确答案：D[解析]白色主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若白而虚浮，多属阳气不足。故本题选D。

7.

某女，45岁。不思饮食，干呕作呃，心烦，潮热盗汗，大便不调，舌红少苔，脉细数。证属A.食滞胃脘证B.胃阴虚证C.胃热证D.胃寒证E.大肠湿热证正确答案：B[解析]胃阴虚证常见口咽发干，多以睡后明显，不思饮食，或知饥不食，并‘有心烦、低热、大便不调、干呕作呃，舌红少苔或无苔，脉细数。食滞胃脘证常见脘腹胀满，呕吐酸腐，嗳气反酸，或矢气酸臭，不思饮食，大便泄泻或秘结，舌苔厚腻，脉滑。胃寒证常见胃脘疼痛，轻则绵绵不已，重则拘急剧痛，阵阵发作，遇寒则重，得热则缓，呕吐清水，舌苔白滑，脉沉迟或沉弦。胃热(火)证常见胃脘灼热而疼痛，烦渴多饮或渴欲冷饮，消谷善饥，牙龈肿痛，口臭，泛酸嘈杂，舌红苔黄，脉滑数。大肠湿热证常见腹痛下利，里急后重，或便脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉多弦滑而数。故本题选B。

8.

发稀疏易落，或干枯不荣，多属A.精血不足B.血虚受风C.肾精虚弱D.肾虚E.血热正确答案：A[解析]头发稀疏易落，或干枯不荣，多为精血不足，故本题选A。突然出现片状脱发，多属血虚受风；老年人肾精虚弱，头发花白或脱落；年少落发，不属于肾虚，便属于血热。

9.

某男，27岁。咳嗽频剧，气粗，痰黏稠，喉燥咽痛，口渴，鼻流黄涕，头痛，肢楚，恶风身热，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。证属风热犯肺，应选用的中成药是A.二母宁嗽丸B.通宣理肺丸C.桑菊感冒片D.橘贝半夏颗粒E.二冬膏正确答案：C[解析]治疗咳嗽风热犯肺证的常用中成药为桑菊感冒片。二母宁嗽丸是咳嗽风燥伤肺证的常用中成药；通宣理肺丸是咳嗽风寒袭肺证的常用中成药；橘贝半夏颗粒是咳嗽痰湿蕴肺证的常用中成药；二冬膏是咳嗽肺阴亏耗证的常用中成药。故本题选C。

10.

某男，24岁。大便带血，滴血，有时呈喷射状出血，血色鲜红，肛门瘙痒；舌质红，苔薄黄，脉浮数。应选用的中成药是A.痔特佳片B.痔宁片C.槐角丸D.补中益气丸E.消痔丸正确答案：C[解析]该患者可辨证为痔之风伤肠络证，治法为清热凉血祛风，方剂可选用凉血地黄汤，常用中成药为槐角丸、痔疮片、痔康片、参蛇花痔疮膏。故本题选C。

11.

某男，52岁。腰部疼痛，重着而热，每遇暑湿阴雨天气则症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热腰痛，应采取清热利湿，舒筋止痛的治法。应选用的中成药是A.桂附地黄丸B.瘀血痹颗粒C.四妙丸D.风寒双离拐片E.杜仲颗粒正确答案：C[解析]湿热腰痛，应选用的基础方剂为四妙丸，常用中成药有三妙丸、四妙丸、湿热痹颗粒、稀莶丸、风湿圣药胶囊。故本题选C。

12.

抗结核类西药可联用的是A.人参汤B.逍遥散C.参芪片D.八珍颗粒E.人参养荣丸正确答案：B[解析]中西药合理联用可提高疗效，降低化学药物的用量和毒副作用，缩短疗程和促进体质恢复等，显示了极大的优点。逍遥散有保肝作用，与西药抗结核药联用，能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。故本题选B。

13.

出现呼吸困难、神志昏迷等急重症状，应采用的治则是A.实则泻之B.标本兼治C.虚则补之D.急则治标E.缓则治本正确答案：D[解析]急则治标，指在疾病过程中出现某些急重症状、病情严重，不及时救治可能危及生命，必须要采取紧急措施，针对症状治疗的治疗法则。对于呼吸困难、神志昏迷等急重症状应先治其标，故本题选D。

14.

某男，64岁。症见虚烦不眠，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。治疗方剂宜选用A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.归脾汤D.六味地黄丸合交泰丸E.安神定志丸合酸枣仁汤正确答案：E[解析]由“触事事易惊，终日惕惕，胆怯心悸”等症状可辨证为不寐之心胆气虚证，治法为益气镇惊，安神定志，基础方剂为安神定志丸合酸枣仁汤加减，故本题选E。

15.

某男，35岁。阳事不举，情志抑郁，胸胁胀痛，脉弦，常用处方为A.逍遥散B.六味地黄丸C.肾气丸D.六君子汤E.四物汤正确答案：A[解析]阳事不举，情志抑郁，胸胁胀痛，脉弦，为阳痿肝郁不舒证的症状，治法为疏肝解郁，可应用逍遥散治疗。故本题选A。

16.

某女，33岁。经行量多，经色深红，有光泽，质稠黏；伴见心烦口渴，身热面赤，大便干结，小便有灼热感。舌红绛，苔黄，脉滑数。常用中成药为A.益气养元颗粒B.当归丸C.宫血宁胶囊D.宫血停颗粒E.坤宁口服液正确答案：C[解析]患者经行量多，经色深红，有光泽，质稠黏；伴见心烦口渴，身热面赤，大便干结，小便有灼热感。舌红绛，苔黄，脉滑数。辨证为月经过多之血热证，应采取的治法是清热凉血，固冲止血，选用的基础方剂是保阴煎，中成药有宫血宁胶囊、断血流片、止血灵胶囊。故本题选C。

17.

可与间羟胺、多巴胺等升压药联用以加强升压作用的是A.生脉饮B.干姜汤C.柴朴汤D.小青龙汤E.丹参注射液正确答案：E[解析]丹参注射液与间羟胺(阿拉明)、多巴胺等升压药同用，不但能加强升压作用，还能减少对升压药的依赖性。生脉散、丹参注射液与莨菪碱合用，治疗病态窦房结综合征；干姜汤、柴朴汤、小青龙汤与抗组胺药联用，可减少西药的用量和嗜睡、口渴等副作用。故本题选E。

18.

能消炎解毒，和胃止酸，消食化痞的藏成药是A.洁白丸B.仁青常觉C.大月晶丸D.八味沉香散E.十一味金色丸正确答案：C[解析]能消炎解毒，和胃止酸，消食化痞的藏成药是大月晶丸。洁白丸的功效是健脾和胃，止痛止吐，分清泌浊。仁青常觉的功效是清热解毒，调和滋补。八味沉香散的功效是清心热，养心，安神，开窍。十一味金色丸的功效是清热解毒，化瘀。故本题选C。

19.

血清CK增高，最常见的原因是A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.阻塞性黄疸D.泌尿性感染E.消化道溃疡正确答案：A[解析]血清CK为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一，AMI后4～10小时内，CK活性急剧上升，12～36小时达高峰，峰值可高达正常水平10～12倍，72～96小时恢复正常。故本题选A。

20.

尿比重降低可见于A.蛋白尿B.慢性肾衰竭C.心力衰竭D.糖尿病E.急性肾小球肾炎正确答案：B[解析]尿比重为4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病、血容量不足等会引起尿比重增高；大量饮水、慢性肾炎、肾小球间质疾病、慢性肾衰竭、急性肾衰多尿期及尿崩症等会引起尿比重的降低。蛋白尿与尿蛋白有关，心力衰竭不会引起尿比重的变化。故本题选B。

21.

我国第一部中成药药典是A.《千金翼方》B.《普济方》C.《太平圣惠方》D.《太平惠民和剂局方》E.《外台秘要》正确答案：D[解析]《太平惠民和剂局方》为宋代官府颁行，是我国第一部中成药药典，故本题选D。《千金翼方》为唐代孙思邈所撰，主要为补充《千金要方》妇、儿科专篇中的未尽之义。《普济方》为明代朱橚等撰，是中国古代收方最多的方书，为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。《太平圣惠方》为宋代王怀隐编撰，内容包括脉法、处方用药、五脏病证，内、外、骨伤、妇儿各科以及针灸、食疗等。《外台秘要》为唐代王焘编撰，首列《诸病源候论》有关病候，次述各家医疗方剂。

22.

被称为“气血生化之源”的是A.脾B.肺C.肾D.心E.肝正确答案：A[解析]肝主疏泄而维持血行，藏血而调节血量、防止出血；脾生血、统血，又为气血生化之源。故本题选A。

23.

关于处方的审核不正确的是A.处方一般3天有效，最长不超过10天B.对不规范处方或不能判定是否合法的处方不得调剂C.审核完认为用药不适宜的应当告知处方医师D.发现严重不合理用药，应拒绝调剂E.药师不应擅自涂改医师处方正确答案：A[解析]在审方中必须注意以下几点：①认真审查处方各项内容，包括处方前记、正文、后记是否清晰完整，并确认处方的合法性，对不规范处方或不能判定其合法性的处方不得调剂。对老年、妊娠期、儿童、肝肾功能异常等特殊人群的用药适宜性进行重点审核，如发现问题，应向处方医生或患者核对。②药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，如有用药不对证、妊娠禁忌、配伍禁忌、超剂量用药、超时间用药、服用方法有误、毒麻药使用违反规定等，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。③药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。④处方一般当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过3天。⑤药师不应擅自涂改医师处方所列的药味、剂量、处方旁注等。故本题选A。

24.

药店的某一列中药斗谱排列如图所示。

该斗谱中，因排列不合理需调整的斗谱组合是

A.麻黄与桂枝B.麦冬与天冬C.乳香与没药D.甘草与甘遂E.赭石与紫石英正确答案：D[解析]甘草与甘遂属于“十八反”配伍禁忌，不宜放于同一药斗内。故本题选D。

25.

气体灭菌养护的最佳气体是A.氟利昂B.环氧乙烷混合气体C.环氧乙烷D.二氧化碳混合气体E.氧氮混合气体正确答案：B[解析]气体灭菌主要是指环氧乙烷防霉技术及混合气体防霉技术，环氧乙烷的沸点较低，有易燃易爆的危险，因此可应用环氧乙烷混合气体，它是由环氧乙烷和氟利昂按国际通用配方组成，具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。故本题选B。

26.

极易霉变的环境温度为A.温度20～35℃．湿度75%以上B.温度20～35℃，湿度75%以下C.温度10～20℃．湿度70%以上D.温度10～20℃，湿度70%以下E.温度10～20℃，湿度60%以上正确答案：A[解析]一般室温在20～35℃，相对湿度在75%以上，霉菌极易萌发为菌丝，发育滋长，使淡豆豉、瓜蒌、肉苁蓉等饮片发生霉变、腐烂变质而失效。故本题选A。

27.

与碱性中药同服可增强疗效的西药是A.四环素B.红霉素C.灰黄霉素D.克林霉素E.奎宁正确答案：B[解析]碱性中药与苯唑西林、红霉素同服，可防止后者被胃酸破坏，增强肠道吸收，从而增强抗菌作用。故本题选B。

28.

中西药联用可以降低西药用药剂量的药组是A.石麦汤与氯氮平B.丹参注射液与多巴胺C.苓桂术甘汤与地西泮D.蛤蚧定喘丸与异烟肼E.女金丹与诺氟沙星正确答案：C[解析]地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。故本题选C。

29.

真实假虚证的治疗原则应是A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.实则泻之正确答案：D[解析]通因通用又称“以通治通”，是指针对通泄的临床表现，用通利药物进行治疗。适用于因实而出现通利假象的真实假虚证。如热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏等。热因热用适用于阴寒内盛、格阳于外，反见假热之象的真寒假热证。寒因寒用适用于里热盛极、阳盛格阴，反见假寒之象的真热假寒证。塞因塞用适用于因虚而出现闭塞不通假象的真虚假实证。如脾虚腹胀、血虚经闭等。实则泻之是指实性病证出现实象，用攻逐邪实的方药进行治疗。故本题选D。

30.

下列选项中，含氢氯噻嗪的中成药是A.珍菊降压片B.维C银翘片C.感冒清片D.咳特灵片E.鼻炎康片正确答案：A[解析]珍菊降压片含盐酸可乐定、氢氯噻嗪。维C银翘片含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C。感冒清片含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、盐酸吗啉胍。咳特灵片和鼻炎康片均含马来酸氯苯那敏。故本题选A。

31.

某男，60岁。因结节性多动脉炎使用泼尼松治疗。为增强效用，可联用A.麦门冬汤B.十全大补汤C.小柴胡汤D.六味地黄丸E.丹参注射液正确答案：E[解析]丹参注射液加泼尼松，治结节性多动脉炎，有协同作用，故本题选E。麦门冬汤有镇咳作用，与磷酸可待因联用，可提高疗效；十全大补汤、小柴胡汤与西药抗肿瘤药联用，可提高疗效；六味地黄丸与抗生素类药联用，有增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的效果。

32.

下列选项中，合理用药的药组是A.六味地黄丸和脑立清胶囊B.大活络丸与天麻丸C.旭痹冲剂与通宣理肺丸D.利胆排石片与苏合香丸E.蛇胆川贝液与天麻丸正确答案：A[解析]六味地黄丸和脑立清胶囊合用，用于高血压证属肝肾阴虚、风阳上扰者，两者属于功效相似的中成药，可起到增强疗效的协同作用。大活络丸与天麻丸均含附子，同用会增加有毒药味的服用量，加大患者产生不良反应的危险性。尪痹冲剂含有附子，通宣理肺丸含有半夏，如两药合用，附子与半夏当属相反禁忌同用之列。利胆排石片含有郁金，苏合香丸含有丁香，如两药合用就违反了“十九畏”的禁忌。蛇胆川贝液含有川贝，天麻丸含有附子，如两药合用，川贝与附子当属相反禁忌同用之列。故本题选A。

33.

赫依属五元之A.火B.土C.气D.水E.空正确答案：C[解析]赫依、希日、巴达干为三根。其中赫依属五元之气，中性，是生命活动(包括语言思维)动力的支配者；希日属五元之火，是机体阳或热能的基物；巴达干属五元之土和水，是机体阴或寒性的基物。故本题选C。

34.

医师用药咨询最多的问题是A.药品不良反应B.新药信息C.合理用药信息D.禁忌证E.药品价格正确答案：A[解析]医师用药咨询主要有新药信息、合理用药信息、药品不良反应、药物相互作用和禁忌证。有关药品不良反应的内容一直是医师咨询最多的问题。故本题选A。

35.

某男，62岁。因心肌梗死入院抢救。医师使用了右旋糖酐、能量合剂，为提高成功率，宜联用的中药是A.冠心苏合丸与速效救心丸B.心通络胶囊与复方丹参片C.复方丹参片与血府逐瘀丸D.木香顺气丸与麝香保心丸E.丹参注射液与黄芪注射液正确答案：E[解析]丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液等与低分子右旋糖酐、能量合剂等同用，可提高心肌梗死的抢救成功率。故本