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文档简介

西药执业药师药学专业知识(一)模拟题285一、最佳选择题每题的备选答案中只有1个最佳答案1.

西咪替丁的抗消化性溃疡作用主要是由于A(江南博哥).阻断M受体B.阻断5-HT受体C.阻断H2受体D.阻断胃壁H+泵E.阻断DA受体正确答案:C[解析]本题考查西咪替丁的作用机制。西咪替丁为H2阻断药,选择性H2受体拮抗剂用于消化性溃疡的治疗,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。故答案为C。

2.

舒必利临床用于治疗A.躁狂症B.精神分裂症C.焦虑症D.老年痴呆症E.帕金森症正确答案:B[解析]本题考查舒必利的临床作用。舒必利是一种非典型抗精神病药物,是主要用于治疗精神病与精神分裂症和抑郁症相关疾病的苯甲酰胺类药物。故答案为B。

3.

苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.氯化铵D.生理盐水E.硫酸镁正确答案:B[解析]本题考查苯巴比妥急性中毒的解救方法。对巴比妥类急性中毒者,应维持其呼吸与循环功能,保持呼吸通畅,吸氧、必要时人工呼吸,甚至切开气管,也可用中枢兴奋药。为加速排泄,可用NaHCO3静滴,严重中毒者用透析疗法。故答案为B。

4.

螺内酯临床常用于治疗A.高血压B.急性肾衰竭C.醛固酮增高引起的水肿D.尿崩症E.脑水肿正确答案:C[解析]本题考查螺内酯的临床应用。螺内酯为低效利尿药,化学结构与醛固酮相似,可竞争性与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗其排钾保钠作用,主要用于治疗与醛固酮升高有关的水肿。噻嗪类药物对轻度尿崩症有一定疗效。故答案为C。

5.

目前临床治疗血吸虫病的首选药是A.伊维菌素B.吡喹酮C.乙胺嗪D.硝硫氰胺E.酒石酸锑钾正确答案:B[解析]本题考查各抗寄生虫病药物的临床作用。吡喹酮是20世纪70年代发展起来的抗血吸虫和其他吸虫病的药物,由于其具有吸收快、降解快和排泄快,多次给药无蓄积性等特点,成为目前临床治疗血吸虫病的首选药。故答案为B。

6.

有关左旋多巴的药理作用叙述错误的是A.对肌震颤的疗效较好B.对轻症及年轻患者疗效较好C.奏效较慢,用药2~3周后才出症状、体征的改善D.可促进催乳素抑制因子的释放E.对肌肉僵直及少动的患者疗效较好正确答案:A[解析]本题考查左旋多巴的药理作用。左旋多巴的作用特点是:(1)对轻症及较年轻患者疗效较好,而重症及年老衰弱患者疗效差;(2)对肌肉僵直及运动困难疗效较好,而对肌肉震颤症状疗效差,如长期用药及较大剂量对后者仍可见效;(3)作用较慢,常需用药2~3周才出现客观体征的改善,1~6个月以上才获得最大疗效,但作用持久,且随用药时间延长而递增。故答案为A。

7.

普萘洛尔的药理作用特点是A.以原形经肾排泄B.促进肾素的释放C.口服生物利用度个体差异大D.有内在拟交感活性E.无膜稳定作用正确答案:C[解析]本题考查普萘洛尔的药理作用特点。普萘洛尔是β受体阻断药的代表药,它具有此类药的共同特征,同时又有其独特的药理作用特点:口服生物利用度个体差异大,代谢产物90%以上从肾脏排泄,无内在拟交感作用,有膜稳定作用,抑制肾素的释放。故答案为C。

8.

长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.内分泌障碍C.消化道症状D.抑制造血功能E.过敏反应正确答案:A[解析]本题考查氯丙嗪的不良反应。锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应,主要包括4种:急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森综合征和迟发性运动障碍。故答案为A。

9.

以下关于熔点测定方法的叙述中,正确的是A.取供试品,直接装入玻璃毛细管中,装管高度为1cm,置传温液中,升温速度为每分钟1.0~1.5℃B.取经干燥的供试品,装入玻璃毛细管中,装管高度为1cm,置传温液中,升温速度为每分钟3.0~5.0℃C.取供试品,直接装入玻璃毛细管中,装管高度为3mm,置传温液中,升温速度为每分钟3.0~5.0℃D.取经干燥的供试品,装入玻璃毛细管中,装管高度为3mm,置传温液中,升温速度为每分钟1.0~1.5℃E.取经干燥的供试品,装入玻璃毛细管中,装管高度为1cm,置传温液中,升温速度为每分钟1.0~1.5℃正确答案:D[解析]本题考查熔点测定方法。熔点测定方法:分取供试品适量,置熔点测定用毛细管(简称毛细管,由中性硬质玻璃管制成,长9cm以上,内径0.9~1.1mm,壁厚0.10~0.15mm,一端熔封;当所用温度计浸入传温液在6cm以上时,管长应适当增加,使露出液面3cm以上)中,轻击管壁或借助长短适宜的洁净玻璃管,垂直放在表面皿或其他适宜的硬质物体上,将毛细管自上口放入使自由落下,反复数次,使粉末紧密集结在毛细管的熔封端。装入供试品的高度为3mm。另将温度计(分浸型,具有0.5℃刻度,经熔点测定用对照品校正)放入盛装传温液(熔点在80℃以下者,用水;熔点在80℃以上者,用硅油或液状石蜡)的容器中,使温度计汞球部的底端与容器的底部距离2.5cm以上(用内加热的容器,温度计汞球与加热器上表面距离2.5cm以上);加入传温液以使传温液受热后的液面适在温度计的分浸线处。将传温液加热,温度上升至较规定的熔点低限约低10℃时,将装有供试品的毛细管浸入传温液,贴附在温度计上(可用橡皮圈或毛细管夹固定),位置须使毛细管的内容物部分适在温度计汞球中部;继续加热,调节升温速率为每分钟上升1.0~1.5℃,加热时须不断搅拌使传温液温度保持均匀,记录供试品在初熔至全熔时的温度,重复测定3次,取其平均值,即得。故答案为D。

10.

某药物的摩尔吸收系数(ε)很大,则表示A.该物质溶液的浓度很大B.光通过该物质溶液的光程长C.该物质对某波长的光吸收能力很强D.该物质对某波长的光透光率很高E.测定该物质的灵敏度低正确答案:C[解析]本题考查摩尔吸收系数的含义。物质对某波长的光的吸收能力的量度。指一定波长时,溶液的浓度为1mol/L,光程为1cm时的吸光度值,用ε或EM表示。ε越大,表明该溶液吸收光的能力越强,相应的分光度法测定的灵敏度就越高。以一定波长的光通过时,所引起的吸光度值A。故答案为C。

11.

减少分析测定中偶然误差的方法为A.进行空白试验B.进行对照试验C.进行仪器校准D.进行分析结果校正E.增加平行试验次数正确答案:E[解析]本题考查偶然误差的相关内容。偶然误差是由偶然原因引起的其大小和正负不固定,绝对值大的误差出现概率小,绝对值小的误差出现概率大;正、负误差出现概率大致相同。根据上述偶然误差出现的规律性,通过增加平行测定次数,以平均值作为最后的结果,便可以减小测定的偶然误差。故答案为E。

12.

甾体激素黄体酮的特有反应用于鉴别产生蓝紫色,所用的试剂是A.亚硝基铁氰化钾B.硫酸-甲醇C.浓硫酸D.苦味酸E.重氮苯磺酸正确答案:A[解析]本题考查黄体酮的特征鉴别反应。具体方法:甲醇0.2ml使溶解后,加亚硝基铁氰化钠细粉3mg、醋酸钠及醋酸铵各50mg,摇匀,放置10~30min,显蓝紫色,呈色反应。故答案为A。

13.

用基准无水碳酸钠标定硫酸滴定液时,已知碳酸钠(Na2CO3)的分子量为106.0,1ml硫酸滴定液(0.05mol/L)相当于无水碳酸钠的毫克数为A.10.60B.106.0C.53.0D.5.30E.0.530正确答案:D[解析]本题考查滴定度计算公式。本题中无水碳酸钠与硫酸滴定液的关系比为2:1。无水碳酸钠的毫克数=1ml×0.05mol/L×10-3×106.0×103=5.03。故答案为D。

二、配伍选择题备选答案在前,试题在后,每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有1个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用A.克拉霉素B.克林霉素C.万古霉素D.红霉素E.阿齐霉素1.

用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者的药物是正确答案:B

2.

用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染的药物是正确答案:C

3.

与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡的药物是正确答案:A

4.

治疗厌氧菌引起的严重感染的药物是正确答案:B[解析]本组题考查抗菌药物的药理特点。克林霉素对大多数厌氧菌有效,但对几乎所有的革兰阴性杆菌及肺炎支原体无效,对肺炎链球菌、大部分金葡菌有效。克拉霉素奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡。万古霉素用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染。故答案为B、C、A、B。

A.氯沙坦B.卡托普利C.可乐定D.哌唑嗪E.氢氯噻嗪5.

血管紧张素转化酶抑制药正确答案:B

6.

中枢α2受体激动药正确答案:C

7.

血管紧张素Ⅱ受体拮抗药正确答案:A

8.

利尿药正确答案:E

9.

外周α1受体阻滞药正确答案:D[解析]本组题考查抗菌药物的作用机制。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂。可乐定为中枢α2受体激动药。氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。氢氯噻嗪为利尿药。哌唑嗪为外周α1受体阻滞药。故答案为B、C、A、E、D。

A.法莫替丁B.雷尼替丁C.西咪替丁D.罗沙替丁E.尼扎替丁10.

国内已有、疗效最强、作用时间最长的H2受体拮抗剂是正确答案:A

11.

有性欲减退和阳萎不良反应的是正确答案:C

12.

不易透过血脑屏障,中枢神经不良反应较少的是正确答案:B[解析]本组题考查H2受体拮抗剂的作用特点。法莫替丁为最有效的高度选择性H2受体拮抗剂,抑制胃酸分泌作用为西咪替丁强50倍,作用时间也延长1.5倍,而且还没有西咪替丁的抗雄性激素作用。西咪替丁的抗雄性激素作用,可引起男性乳房发育、性欲减退、阳萎、精子计数减少、女性溢乳等,停药后即可消失。雷尼替丁,又名呋喃硝胺,为强效组胺H2受体拮抗剂,作用比西咪替丁强5~8倍,不易透过血脑屏障,中枢神经不良反应较少。故答案为A、C、B。

A.阿莫西林B.亚胺培南C.替莫西林D.克拉维酸E.氨曲南13.

对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是正确答案:D

14.

对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是正确答案:B

15.

可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是正确答案:E

16.

主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差的药物是正确答案:C[解析]本题考查抗菌药物的作用特点。克拉维酸等属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂,与酶牢固结合后使酶失活,因而作用强,不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶,又对革兰阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用,与青霉素类、头孢菌素类合用极大地提高了抗菌活性。亚胺培南对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。抗菌谱包括链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、不动杆菌部分菌株、流感嗜血杆菌、变形杆菌、沙雷杆菌、绿脓杆菌等。替莫西林,本品为耐β内酰胺酶的半合成青霉素,对革兰阴性菌有高度抗菌活性,对β内酰胺酶高度稳定,某些第三代头孢菌素耐药的革兰阴性菌应用本品有效,对肠杆菌属细菌、溶血性链球菌等抗菌活性好,但对绿脓杆菌活性差,本品与氨基糖苷类药物(如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等)合用对铜绿假单胞菌有协同作用。氨曲南具有肾毒性、免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点,因此可用于替代氨基糖苷类药物,治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染,并可在密切观察情况下用于对青霉素、头孢菌素过敏的患者。故答案为D、B、E、C。

A.支气管哮喘B.心律失常C.外周血管痉挛D.青光眼E.重症肌无力17.

异丙肾上腺素可用于治疗正确答案:A

18.

酚妥拉明可用于治疗正确答案:C[解析]本题考查药物的临床作用。(1)异丙肾上腺素为一种β受体激动剂,用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞,支气管β2肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛,抑制组胺等介质的释放。(2)兴奋β1肾上腺素受体,增快心率,增强心肌收缩力,增加心脏传导系统的传导速度,缩短窦房结的不应期。(3)扩张外周血管,减轻心(左心为主)酚妥拉明为α受体阻断剂,主要用于治疗周围血管疾病,如肢端动脉痉挛症、手足发绀、感染性中毒性休克以及肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断试验。故答案为A、C。

A.硫酸铜B.溴水和氨试液C.甲醛硫酸试液D.发烟硝酸和醇制氢氧化钾E.重铬酸钾

以下药物特征鉴别反应所采用的试剂是19.

硫酸阿托品正确答案:D

20.

盐酸麻黄碱正确答案:A

21.

盐酸吗啡正确答案:C[解析]本组题考查药物特征鉴别反应所采用的试剂。硫酸阿托品鉴别包括托烷生物碱的反应(Vitali反应):托烷生物碱类的专属鉴别反应。反应机理为:阿托品水解生成的莨菪酸与硝酸共热,生成黄色的莨菪酸三硝基衍生物,与醇制氢氧化钾作用,甲醛-硫酸反应:吗啡生物碱特征反应,加甲醛-硫酸试液,显紫堇色。钼硫酸反应:吗啡生物碱特征反应,加钼硫酸试液,显紫色,继变为蓝色。盐酸麻黄碱的鉴别方法:取本品约10mg,加水1ml溶解后,加硫酸铜试液2滴与20%氢氧化钠溶液1ml,即显蓝紫色;加乙醚1ml,振摇后,放置,乙醚层即显紫红色。故答案为D、A、C。

A.炽灼残渣B.正己烷C.生育酚D.酸度E.溶液的澄清度

以下维生素E检查方法所对应的检查项目是22.

取供试品1.0g,加乙醇和乙醚各15ml,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定,消耗氢氧化钠滴定液不得超过0.5ml正确答案:D

23.

取供试品0.10g,加无水乙醇5ml溶解后,加二苯胺试液1滴,用硫酸铈滴定液(0.01mol/L)滴定,不得超过1.0ml正确答案:C[解析]本组题考查维生素E的杂质检查。维生素E的杂质检查包括酸度和生育酚。酸度的检查为酸碱滴定法,以氢氧化钠溶液为滴定液,以酚酞为指示剂。因游离生育酚具有还原性,可被硫酸铈定量氧化。故答案为D、C。

A.不超过25℃B.避光并不超过20℃C.避光并不超过25℃D.不超过20℃E.2~10℃

药品质量标准“贮藏”项下的规定24.

“凉暗处”是指正确答案:B

25.

“阴凉处”是指正确答案:D[解析]本组题考查药品质量标准“贮藏”项下的规定。阴凉处指不超过20℃,凉暗处指避光并不超过20℃,冷处指2~10℃,室温指10~30℃。故答案为B、D。

A.旋光度B.密度C.温度D.折光率E.光源

在符号中,各字母的含义是26.

n正确答案:D

27.

D正确答案:E[解析]本组题考查物质的折光率的相关知识。物质的折光率不但与它的结构和光线波长有关,而且也受温度、压力等因素的影响。所以折光率的表示须注明所用的光线和测定时的温度,常用n表示。D是以钠灯的D线(5839A0)作光源,t是与折光率相对应的温度。故答案为D、E。

三、多选题每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。1.

乙酰水杨酸的药理作用包括A.解热B.抗炎、抗风湿C.抗菌D.镇痛E.抗过敏正确答案:ABD[解析]本题考查乙酰水杨酸的临床作用。乙酰水杨酸即阿司匹林,为非选择性环氧合酶抑制剂,具有镇痛、清热、抗炎抗风湿作用。其还可减少血栓素A2合成而抑制血小板聚集,用于预防血栓的形成。故答案为ABD。

2.

强心苷对心肌电生理的影响包括A.减慢房室传导B.降低浦氏纤维自律性C.降低窦房结和心房自律性D.缩短心房有效不应期E.缩短心室肌有效不应期正确答案:ACDE[解析]本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌电生理的影响包括:(1)传导性。强心苷在小剂量时,由于增强迷走神经的作用,使Ca2+内流增加,房室结除极减慢,房室传导速度减慢;较大剂量时,由于抑制Na+-K+-ATP酶,使心肌细胞内失K+,最大舒张电位减小,而减慢房室传导。(2)自律性。治疗量的强心苷对窦房结及心房传导组织的自律性几无直接作用,而间接地通过加强迷走神经活性,使自律性降低;中毒量时直接抑制浦肯野纤维细胞膜Na+-K+-ATP酶,使细胞内失K+,自律性增高,易致室性早搏。(3)有效不应期。强心苷由于加速K+外流,使心房肌复极化加速,因而有效不应期缩短;对心室肌及浦肯野纤维,由于抑制Na+-K+-ATP酶,使最大舒张电位减小,有效不应期缩短;房室结主要受迷走神经兴奋的影响,有效不应期延长。故答案为ACDE。

3.

具有抗厌氧菌作用的药物有A.舒巴坦B.氨曲南C.头孢拉定D.亚胺培南E.甲硝唑正确答案:DE[解析]本题考查抗菌药物的作用特点。亚胺培南属于碳青霉烯抗生素,抗菌谱广,对大多数G+菌包括厌氧菌有抗菌活性。甲硝唑对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧芽孢杆菌均有较强的杀灭作用。氨曲南只对革兰阴性需氧菌有效,对革兰阳性细菌和厌氧菌耐药。舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂,主要用与β-内酰胺类抗菌药物合用。故答案为DE。

4.

胰岛素的不良反应有A.过敏性休克B.粒细胞减少C.脂肪萎缩与肥厚D.抑制生长发育E.高钾血症正确答案:AC[解析]本

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