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文档简介
乡村全科执业助理医师报名情况证明
区卫生计生委:
经我单位聘任,同志于年月至年
月在执业,工作期间,能很好地履
职尽责,2023年度考核为合格,特此证明。
单位主要领导签字:
年月日
(盖公章)
医师资格考试试用期考核证明
报名编号:
姓名性别出生年月
民族所学专业医学学历
取得学历有效身份
年月证件号码
报考类别
名称
试用机构地址邮编
登记号法人姓名
试用起止
()年()月至()年()月
时间
岗位(科室)带教老师评价带教老师
带教老师签字
名称合格不合格医师执业证书号码
主要试用
岗位(科室)
合格()不合格()
试用机构
单位法人代表/法定代表人签字:单位公章
考核意见
年月日
注:1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线如下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守
等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划7”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间不够填写,可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号:(
执业助理医师执业证书编号:()
姓名性别民族
取得学历
医学学历所学专业
年月
有效身份
报考类别
证件号码
名称
工作机构地址邮编
登记号法人姓名
工作起止
()年()月至()年()月
时间
岗位(科室)带教老师评价带教执业
带教老师签字
名称合格不合格医师执业证书号码
主要工作
岗位(科室)
合格()不合格()
工作机构单位法人代表/法定代表人签字:单位公章
考核意见
年月日
注:1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线如下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力'基本技能'医患关系、医际关系及职业道德操守
等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划7”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间不够填写,可另附页。
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于年月0毕业于学
校专业。自年月起,在
单位试用,至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前,将后续试用合计满一年
的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺,本人愿承担由此引起的责任,并按要求接受取
消当年医师资格考试资格的处分。
考生签字:
有效身份证明号码:
手机号码:
年月0
附件1
医师资格考试试用期考核证明
报名编号:
姓名性别出生年月
民族所学专业医学学历
取得学历有效身份
年月证件号码
报考类别
名称
试用机构地址邮编
登记号法人姓名
试用起止
()年()月至()年()月
时间
岗位(科室)带教老师评价带教老师
带教老师签字
名称合格不合格医师执业证书号码
主要试用
岗位(科室)
合格()不合格()
试用机构
单位法人代表/法定代表人签字:单位公章
考核意见
年月日
注:1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线如下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守
等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划7”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间不够填写,可另附页。
附件2
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号:()
执业助理医师执业证书编号:()
姓名性别民族
取得学历
医学学历所学专业
年月
有效身份
报考类别
证件号码
名称
工作机构地址邮编
登记号法人姓名
工作起止
()年()月至()年()月
时间
岗位(科室)带教老师评价带教执业
带教老师签字
名称合格不合格医师执业证书号码
主要工作
岗位(科室)
合格()不合格()
工作机构单位法人代表/法定代表人签字:单位公章
考核意见
年月日
注:1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线如下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守
等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“小。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间不够填写,可另附页。
附件3
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于年月0毕业于学
校专业。自年月起,在
单位试用,至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前,将后续试用合计满一年
的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺,本人愿承担由此引起的责任,并按要求接受取
消当年医师资格考试资格的处分。
考生签字:
有效身份证明号码:
手机号码:
年月0
附件4
乡村全科执业助理医师资格考试
考生知情同意书
根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《有关开展
2023年乡村全科执业助理医师资格考试试点工作的告知》
(国卫办医函〔2023〕226号)有关要求渗加乡村全科执
业助理医师资格考试的人员必须同步符合下列条件:
一、已在乡镇卫生院或村卫生室工作满一年且考核合格。
二、符合《医师资格考试报名资格要求(2
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