外科试题题库

1.休克体液失调D.10%葡萄糖液

1.正常人每日无形失水量为（B）E.5%碳酸氢钠

A.200ml7.高渗性脱水早期的主要表现三（C）

B.850mlA.尿量减少

C.400mlB.血压下降

D.1000mlC.口渴

E.1200mlD.神志淡漠

2.施行液体疗法的首要问题是（C）E.烦躁

A.液体的选择8.脱水病人补液的第一天，对已丧失量的补充应是（A）

B.补液的量A.先补充1/2

C.确定体液平衡失调的性质B.一次补足

D.选择补液途径C.先补充2/3

E.安排补液的先后顺序D.先补充1/3

3.临床休克期相当于休克病理生理分期的（B）E.先补充1/4

A.微循环痉挛期9.不符合静脉补钾原则的是（E）

B.微循环扩张期A.尿量须在30ml/h以上

C.微循环衰竭期B.氯化钾浓度〈0.3%

D.正常微循环C.滴速＜60滴/分

E.微循环代偿期D.每日补充钾总量＜6-8g

4.失血性休克补充血容量应首选（B）E.可先静脉推注少量10%氯化钾

A.全血？10.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征（A）

B.平衡盐液A.代谢性酸中毒

C.低分子右旋糖好B.代谢性碱中毒

D.10%葡萄糖溶液C.呼吸性酸中毒

E.5%碳酸氢纳D.呼吸性碱中毒

5.休克时应用血管扩张药必须（D）E.混合性碱中毒

A.与血管收缩药交替使用11.配置0.2%的过氧乙酸溶液1000ml,应取5%的过氧乙酸溶液多少ml?（D）

B.舒张压不低于60mmHgA.10ml

C.心功能正常B.20ml

D.血容量补足C.30ml

E.收缩压90mmIIg以下D.40ml

6.为增加血浆渗透压和循环血量，应选用的溶液是（C）E.50ml

A.5%葡萄糖溶液12.对高渗性脱水的病人应首先输入（B）

B.0.9%氯化钠溶液A.平衡液

C.低分子右旋糖酊B.5%葡萄糖液

C.林格氏液B.呼吸微弱

D.右旋糖酊C.腹胀

E.3%-5%盐水D.出血倾向

13.抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利(C)E.体温不升

A.去钾肾上腺素19.由于注射青霉素引起的休克属于(B)

B.肾上腺素A.出血性休克

C.多巴胺B.过敏性休克

D.麻黄碱C.感染性休克

E.去氧肾上腺素D.失液性休克

14.休克早期的临床表现是(C)E.心源性休克

A.表情淡漠20.中心静脉压正常值不能低于(B)

B.发绢，四肢厥冷A.3cmII2O

C.血压下降，脉速B.5cinH20

D.脉压小，尿量减少C.7cinH2O

E.抽血时血液黏稠易凝D.9cmH20

15.关于休克护理下列哪项不妥(C)E.llcmH2O

A.平卧位21.中心静脉压正常值不超过(E)

B.常规吸氧A.2cmI120

C.给热水袋，保暖B.4cmH20

D.观察每小时尿量C.6cmH2O

E.每15分钟测血压、脉搏1次D.8cinH2O

16.休克患者并发休克肺时的典型表现是(A)E.10cmH20

A.进行性呼吸困难22.引起内脏器官不可逆损害一般休克要持续(C)

B.代谢性酸中毒A.6h

C.肺呼吸音降低B.8h

D.肺湿性罗音C.lOh

E.发州D.12h

17.休克期的表现错误的是(A)E.14h

A.正是微循环的痉挛期23.当纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的变化(B)

B.表情淡漠A.Na+

C.皮肤发组或花斑B.K+

D.呼吸急促C.H+

E.尿量极少D.Cl-

18.休克晚期表现的特点是(D)E.HCO3-

A.神志不清24.低渗性脱水早期尿量变化是(B)

A.尿量减少E.10%葡萄糖液

B.尿量略增或不变30.一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、发组，吸氧无效，Pa。,持续降低，诊

C.尿比重增高断是休克肺，护理措施首先应采取A

D.尿少而比重低A.呼吸终末正压给氧

E.管型和蛋白尿B.持续吸纯氧

25.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是(E)C.快速输液

A.表情淡漠D.给血管活性药物

B.皮肤苍白E.气管切开

C.尿量减少31.某急性肠梗阻病人，40岁，男性，口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12/8.0kPa

D.血压下降(90/60mmHg),请估计其脱水的性质和程度A

E.全身广泛出血A.中度等渗性脱水

26.休克的主要致死原因是(E)B.中度高渗性脱水

A.心功能衰竭C.中度低渗性脱水

B.肺间质水肿D.重度高渗性脱水

C.DICE.重度低渗性脱水

D.肾小管坏死32.一休克病人,血压回升到17/10.5kPa(130/80nnnHg),CVP达到lOcmH。尿量为

E.MOF15ml/h,为增加尿量应该D

27.张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少，血压偏低，应首先输入的液体是(C)A.输血

A.5%葡萄糖溶液B.使用升压药继续提高血压

B.10%葡萄糖溶液C.增加数液量

C.5%葡萄糖盐水D.使用血管扩张机和利尿剂

D.低分子右旋糖昔E.使用强心药

E.5%碳酸氢钠溶液33.某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应先采取的措施是A

28.冯先生，因失血性休克正在输液，现测得其CVP4.8cmHOBp90/55mmlIg,应采取的A.10%葡萄糖酸钙静脉注射

措施是(A)B.高渗箱萄糖胰岛素静脉滴注

A.加快输液速度C.乳酸钠静脉滴注

B.减慢输液速度D.苯丙酸诺龙肌内注射

C.应用强心药物E.5%碳酸氢钠静脉滴注

D.应用去甲肾上腺素34.--休克病人，出现呼吸困难，发细，给氧后无改善，PaO2持续降低，至6.8kPa

E.静脉滴注多巴胺(51mmllg),采取的正确措施是D

29.成年病人，高热昏迷3天，不能进食和饮水，尿比重1.030,应先静脉补充DA.足量扩容，加快输液

A.5%葡萄糖盐水B.输液以胶体溶液为主

B.等渗盐水C.持续吸入纯氧

C.右旋糖背D.呼气终末正压给氧

D.5%葡萄糖液E.应用升压药

35.女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常，脉压小，面色苍白，C.高热

出冷汗，考虑是BD.狂躁

A.疼痛引起E.抽搐

B.休克早期41.重度脱水失水量约为体重的E

C.休克期A.2%以上

D.休克晚期B.3%以上

E.精神紧张引起C.4%以上

36.女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少。脱水征。血压偏低。进行D.5%以上

液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体CE.6%以上

A.5%葡萄糖液42.中度脱水失水量约为体重的C

B.右旋糖醉A.1%-1.5%

C.5%葡萄糖盐水B.2%-3.5%

D.复方氯化钠C.4%-6%

E.0.3%氯化钾D.7%-9%

37.外科病人最常见的脱水是CE.10%~12%

A.高渗性脱水43.轻度缺钠常常出现D

B.低渗性脱水A.皮肤弹性下降

C.等渗性脱水B.眼球凹陷

D.原发性脱水C.少尿

E.慢性脱水D.直立性晕倒

38.高渗性脱水亦称为AE.抽搐

A.原发性脱水44.男性，40岁，因腹痛腹胀呕吐2月来诊，经检查诊断为急性肠梗阻。病人口渴，

B.慢性脱水尿少，乏力，头昏，血压13.32/8.OkPa。该病人发生了C

C.继发性脱水A.高渗性脱水

D.急性脱水B.低渗性脱水

E.混合性脱水C.等渗性脱水

39.关于脱水程度的评估。轻度脱水的表现为AD.低钾血症

A.口渴、尿少E.高钾血症

B.唇干45.女性，60岁，因呕吐不能进食3日，今日觉软弱无力。腹胀难忍，心悸，检查腱

C.舌燥反射减弱，血压100/60mmHg,心电图发现U波。该病人发生了A

D.高热A.低钾血症

E.狂躁B.高钾血症

40.关于脱水程度的评估。中度脱水的表现为BC.代谢性酸中毒

A.幻觉D.代谢性碱中毒

B.唇干舌燥E.高渗性脱水

46.男性，62岁，因破伤风住院3日，24小时前行气管切开术，目前病人平稳。该病E.低钙血症

人因气管切开每日增加补液量为D51.女性，54岁，休克10小时,现测中心静脉压升至1.57kPa,血压降80/60nunHg,

A.100-200ml当前应给的药物是A

B.300-400mlA.毛花甘

C.500-700mlB.阿拉明

D.800-1000mlC.去甲肾上腺素

E.U00-1300mlD.多巴胺

47.男性，30岁，卡车车祸骨盆骨折，在偏僻农村卫生室治疗一周不见好转，现病人E.肾上腺素

处于轻度昏迷，血压测不清，脉测不到，皮肤多处瘀斑并有咯血，鼻出血，病人当前52.男性，46岁，十二指肠溃疡多年，1小时前突然呕血，量约500ml,检查：病人烦

处于B躁不安，面色苍白，血压HO/96mmHg。目前是处在B

A.休克期A.只出血.，尚未休克

B.休克晚期B.休克早期

C.休克早期C.休克期

D.虚脱D.休克晚期

E.恐惧E.虚脱

48.女性，28岁,宫外孕来院急诊，血压96/60mmHg(12.8/8kPa),脉搏100次/分，53-54共用题干

细弱，表情淡漠，尿极少。当前病人处在D某成年男性病人，体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力入院。

A.恐惧Bpl2/8kPa(90/60mmIIg),P1O5次/分,神志淡漠，口唇干燥、樱红，眼窝凹陷,皮肤

B.虚脱弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol/L,血清钾3.4mmol/L,二氧化碳结合力14nlmol/L,T

C.休克早期波低平，U波。

D.休克期53.关于该病人的护理评估是E

E.休克晚期A.等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症

49.女性，40岁，创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量淤血点，B.低钾血症+高渗性脱水+呼吸性酸中毒

目前病人出现了CC.低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒

A.心功能衰竭D.代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症

B.肾衰竭E.低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒

C.弥散性血管内凝血54.关于该病人的护理措施应是C

D.肝功能衰竭A.应补给10%葡萄糖液

E.成人呼吸窘迫综合征B,应补给生理盐水

50.男性，50岁，急性肾衰竭少尿期，病人觉无力，软瘫，检查心率50次/分，腹胀,C.应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐

您认为引起的原因是BD.应给予生理盐水、碱性液和氯化钾

A.尿毒症E.给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾

B.高钾血症55-56题共用题干

C.水中毒某创伤性休克的晚期病人，出现咯血、呕血.，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点瘀

D.酸中毒斑。收缩压8.OkPa(60mmHg),血小板30X109/L,纤维蛋白原1.Og/L,凝血酶原时间

延长。E.不要喝牛奶

55.该病人最可能的临床诊断为A60-61共用题干

A.弥漫性血管内凝血女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2日，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝,

B.急性呼吸衰竭皮肤有少量出血斑。

C.急性肾衰竭60该病人发生了C

D.休克A.急性肝功能衰竭

E.肝昏迷B.急性肾衰竭

56.此时该病人最合适应用的药物为DC.弥散性血管内凝血

A.止血药D.成人呼吸窘迫综合征

B.静点大量维生素E.急性心功能衰竭

C.抗生素61.目前首选的药物是A

D.抗凝药物A.肝素

E.血管收缩剂B.阿斯匹林

57-59共用题干C.鱼精蛋白

男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml,病人D.止血芳酸

头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味。检查：面色潮红，T38℃.E.6-氨基已酸

Bpl50/90mmIlg(20/12kPa)、P120次/分、HR30次/分,尿比重1.010,尿红细胞满视62-64共用题干

野，血尿素氮20mmol/L,CO2cpi8nlmol/L。某男，从三楼坠下后12小时,神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身

57.该病人肾功能处于何种状态B广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血、心跳和呼吸微弱。

A.正常62.该病人处于休克的哪期C

B.急性肾衰少尿期A.休克早期

C.急性肾衰多尿期B.休克期

D.急性肾衰多尿后期C.休克晚期

E.急性肾衰恢复期D.濒死期

58.病人酸碱平衡状态是CE.系统功能衰竭期

A.无异常63.该病人易并发E

B.代谢性碱中毒A.呼吸衰竭

C.代谢性酸中毒B.急性肾衰竭

D.呼吸性酸中毒C.肝功能衰竭

E.呼吸性碱中毒D.血液系统功能衰竭

59.护士告诉病人以下几项错误的是BE.多系统功能衰竭

A.自己不要随便饮水64.对该病人最主要的抢救措施应是D

B.多吃些水果以补充维生素CA.吸氧

C.注意烧伤创面清洁B.强心

D.不要吃鸡蛋C.扩容

D.抗凝疗法一项丢失水量约D

E.降温A.500ml

65.低钾与高钾血症相同的症状是BB.700ml

A.心动过速C.800ml

B.乏力，软瘫D.1000ml

C.舒张期停搏E.1200ml

D.腹胀，呕吐

E.心电图T波低平2麻醉

66.各种类型的休克基本病理变化是E1.维持全麻病人的呼吸功能，下列不妥的是C

A.血压下降A.舌后坠应托起下颌

B.中心静脉压下降B.抽吸咽喉分泌物

C.脉压减小C.喉痉挛立即作人工呼吸

D,尿量减少D.牵拉内脏时呕吐应暂停手术

E.有效循环血量锐减E.呕吐时应放低头部并转向一侧

67.纠正休克酸中毒首选的是D2.预防全麻术后病人发生呼吸困难，下列哪项最重要E

A.乳酸钠A.气管插管

B.氢氧化钠B.加压给氧

C.三羟甲基氨基甲烷C.注射阿托品

D.碳酸氢钠D.注射激素

E.聚苯乙烯磺酸钠E.去枕头侧位

68.病人,男性，40岁,感染性休克,正在快速输液，检测到CVPL76kPa(18cmH2。),3.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮时间是E

BplO.6/8kPa(80/60mmHg),尿量20ml/h,应如何处理DA.4小时禁食，2小时禁水

A.按原速输液加利尿剂B.6小时禁食，4小时禁水

B.减慢输液C.8小时禁食，6小时禁水

C.加速输液D.10小时禁食，4小时禁水

D.减慢输液给强心剂E.12小时禁食，4-6小时禁水

E.维持原状4.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须的用药，主要是因为E

69.某病人体重60kg,体温持续39度，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣A.有镇静作用

裤，估计以上两项额外失水量是DB.有催眠作用

A.500mlC.能减少呼吸道分泌

B.800mlD.能减轻迷走神经反射

C.1000mlE.能预防局麻药中毒反应

D.1500ml5.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是A

E.2000mlA.阿托品

70.女性，42岁，高烧住院3日，目前烧已退。昨夜出汗较多，一身衣裤湿透，只此B.苯巴比妥钠

c地西泮（安定）C.预防颅内压降低

[)哌替咤D.预防颅内感染

E氯丙嗪E.防止脑缺血

6全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要B12.全麻非消化道手术进食时间是A

A每15分钟测生命体征一次A.术后6小时

B去枕平卧，头转向一侧B.术后8小时

C保持输液道通畅C.术后12小时

D注意观察伤口渗血情况D.术后24小时

7全麻患者完全清醒的标志是EE.术后4小时

A睫毛反射恢复13.局麻时通常在100ml的局麻药中加入0.1%肾上腺素B

B能睁眼看人