主治医师考试《儿科》与复习卷含答案

主治医师考试《儿科》整理与复习卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生活跃

B、幼稚白细胞增生降低

C、有核红细胞胞核发育落后于胞质

D、巨核细胞计数下降

E、骨髓铁染色阳性增强

【参考答案】：A

2、隐性手足搐搦症可有以下体征

A、克氏征阳性

B、巴氏征阳性

C、布氏征阳性

D、面神经征阳性

E、霍夫曼征阳性

【参考答案】：D

3、哪项检查可判断为异常

A、生后3〜4个月内克氏征阳性

B、生后5〜6个月拥抱反射阳性

C、2岁以内巴氏征阳性

D、生后5〜6个月内双侧腹壁反射未引出

E、生后8〜9个月提睾反射（双侧）未引出

【参考答案】：B

4、8个月，男孩，发热3d,惊厥2次收入院。入院查体：体温

38.7℃,烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，腹

软，前囱隆起，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应做的检查是

A、头颅B超

B、血气分析

C、脑脊液

D、胸片

E、超声心动图

【参考答案】：C

5、以下哪项不是蛔虫病的并发症

A、胆道感染

B、腹膜炎

C、肠梗阻

D、阑尾炎

E、肝硬化

【参考答案】：E

6、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于

A、颈淋巴结炎

B、中耳炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

7、幼年型类风湿性关节炎，多关节炎型不累及以下哪些关节

A、指关节

B、趾关节

C、颗颌关节

D、踝关节

E、脊柱关节

【参考答案】：E

8、有关川崎病，下列说法哪项不合适

A、病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管

B、多数自然康复，心肌梗塞是主要死因

C、好发于婴幼儿，男多于女

D、系病因未明的血管炎综合征

E、本病还可致肝、脑、肾等损害

【参考答案】：A

9、牛乳成分与母乳相比最大的缺点在于

A、含酪蛋白多

B、含不饱和脂肪酸少

C、含乳糖少，且以甲型乳糖为主

D、含矿物质比母乳多

E、缺乏各种免疫因子

【参考答案】：E

10、格林巴利综合征的主要症状

A、颅神经麻痹

B、运动障碍

C、四肢感觉障碍

D、心率增快

E、尿潴留

【参考答案】：B

11、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征

A、发病12〜24h常有明显黄疸

B、粪便中可有排虫史

C、疼痛间歇性发作

D、严重时可出现急性胆管炎征象

E、恶心、呕吐

【参考答案】：A

12、对于法洛四联症的论述，哪种是不恰当的蹲踞体位可使

A、下肢血管扭曲

B、左心室压力增加

C、右向左分流增加

D、缺氧症状缓解

E、体循环阻力增加

【参考答案】：C

13、Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合

A、起病多在2〜5岁

B、多种发作形式并存

C、智力发育落后

D、脑电图4〜6次/S棘慢波

E、治疗困难，预后不良

【参考答案】：D

14、新生儿窒息复苏最关键的措施是

A、尽量吸尽呼吸道黏液

B、药物治疗

C、维持正常循环，保证足够心搏出量

D、建立呼吸，增加通气

E、评价

【参考答案】：D

15、食物过敏是

A、食物蛋白引起的异常免疫反应

B、肠道组织的过敏反应

C、先天性代谢异常

D、非免疫性炎症反应

E、对食物内含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受

【参考答案】：A

16、女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10

时后有好转，但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次/分，心有低钝,

腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmol/L,应考虑

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症

【参考答案】：D

17、心肺复苏中，直流电除颤一般可连续进行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】：C

18、胸穿抽出脓液有恶臭，首先考虑下列哪种菌感染

A、金黄色葡萄球菌感染

B、肺炎球菌感染

C、链球菌感染

D、厌氧菌感染

E、大肠杆菌感染

【参考答案】：D

19、婴儿基础代谢需占总能量的比例是

A、20%〜30%

B、30%〜40%

C、40%〜50%

D、50%〜60%

E、60%〜70%

【参考答案】：D

20、5岁患儿有预激综合征，该患儿最常并发的心律失常是

A、室性心动过速

B、I度房室传导阻滞

C、心房颤动

D、完全性房室传导阻滞

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：E

21、小儿肺炎吸氧指征

A、呼吸困难、口唇发细、烦躁不安

B、咳嗽剧烈

C、高热

D、并发脓胸

E、可闻及较多湿罗音

【参考答案】：A

22、3个月婴儿，体检时发现胸骨左缘第2〜3肋间有H〜III级收

缩期杂音，经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的

A、右心房压力大于左心房

B、右心血流量多

C、肺循环血流量增多

D、体循环血流量减少

E、右心室压力增高

【参考答案】：A

23、原发型肺结核最常见的病理转归是

A、吸收、硬结或钙化

B、结核性胸膜炎

C、支气管内膜结核

D、结核空洞形成

E、血行播散

【参考答案】：A

24、肺动脉瓣听诊区第2音亢进，多表示已出现

A、右心室肥厚

B、左心室肥厚

C、肺动脉高压

D、主动脉高压

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

25、男孩，1岁半。系瑞氏综合征早期患者，现造成高氨血症，其

最主要的原因是

A、线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷

B、线粒体内氨甲酰磷酸合成酶缺陷

C、线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏

D、短链脂肪酸积聚

E、糖酵解和丙酮酸分解障碍

【参考答案】：A

26、关于毛细支气管炎的并发症，下列哪项最为少见

A、继发细菌感染

B、气胸

C、胸腔积液

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

【参考答案】：C

27、骨髓铁粒幼红细胞减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、红细胞破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】：A

28、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎，输浓缩RBC量应是

A、8〜10ml/kg

B、3〜5ml/kg

C、5〜8ml/kg

D、1〜3ml/kg

E、10〜15ml/kg

【参考答案】：B

29、婴儿期血红蛋白量约为

A、10g/dL左右

B、12g/dL左右

C、Hg/dL左右

D、9g/dL左右

E、15g/dL左右

【参考答案】：C

30、就儿重I型糖尿病的病因和发病机制的叙述正确的是

A、机体具有遗传易感性

B、外界环境因素的复杂作用

C、自身免疫功能紊乱，产生胰岛细胞自身抗体

D、胰岛B细胞损伤、破坏、功能衰竭

E、以上都对

【参考答案】：E

31、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是

A、甲状腺发育异常

B、垂体分泌促甲状腺激素减少

C、甲状腺激素合成障碍

D、母亲孕期饮食中缺碘

E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

【参考答案】：D

32、下列新生儿血液系统特点中哪项不正确

A、胎儿血红蛋白约占70%

B、成人血红蛋白约占30%

C、白细胞总数为（15〜20）X10[〜9/L

D、出生时白细胞中以淋巴细胞为主

E、血小板为（150〜250）X10[~9/L

【参考答案】：D

33、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目

A、掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮

B、多形红斑

C、眼结合膜充血

D、口唇充血皱裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：E

34、女孩，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋

毛、阴毛，胸宽.双乳头相距较远，且智能障碍，伴有颈噗、颈短，下

颌小，腭弓高.临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合

征）。以下最具有诊断价值的是

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、染色体核型分析

D、尿中雌激素减少

E、原发性闭经

【参考答案】：C

35、男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿

常规检查多次结果尿蛋白（+++〜++++）,RBC10〜20个/HP,BP90/

65mmHg（12/8.7kPa）o当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没

有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】：D

36、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,

抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽

搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

A、肌注吠塞米（速尿）3mg

B、肌注地塞米松1.5mg

C、20%甘露醇10ml静脉推注

D、苯巴比妥钠60mgi5〜30分钟内静滴

E、肌注维生素Kllmg

【参考答案】：D

37、先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指（趾）时，首先考虑

是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动肺导管未闭

D、法洛四联症

E、大血管错位

【参考答案】：C

38、艾森曼格综合征的主要病理生理改变是

A、右心室肥大

B、主动脉右置

C、肺动脉压力异常升高

D、室间隔缺损

E、肺血少

【参考答案】：C

39、婴儿腹泻的饮食治疗，哪项小正确

A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时

B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

C、人丁喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶

D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每日加餐1次共2周

【参考答案】：A

40、女孩青春期发育顺序为

A、乳房发育-腋毛-阴毛-月经-外生殖器改变

B、乳房发育-阴毛-月经-外生殖器改变-腋毛

C、乳房发育-月经-外生殖器改变-腋毛-阴毛

D、乳房发育-外生殖器改变-腋毛-阴毛-月经

E、乳房发育-阴毛-外生殖器改变-月经-腋毛

【参考答案】：E

41、女，3岁。昨起发热，T38°C.有咽痛和咳嗽，今发现面部与

颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是

A、幼儿急疹

B、猩红热

C、风疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】：C

42、小儿急淋白血病诱导治疗的原则不正确的是

A、应尽早开始，争取尽快达到完全缓解

B、一般须经3〜4个疗程

C、轻症病人仅用VP方案（长春新碱、泼尼松）即可

D、应大剂量、联合用药

E、VPLD方案（长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素）是

治疗的标准方案

【参考答案】：C

43、关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的

A、用至体温正常可停药

B、致病菌未明确前，宜选用两种抗生素

C、选用易透过血脑屏障的抗生素

D、急性期宜静脉途径给抗生素

E、选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素

【参考答案】：A

44、重症肝脏损害，引起凝血因子缺少而出血时，下列哪一项凝血

因子不会减少，并可作为与DIC的鉴别

A、V因子

B、VI因子

c、vm因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【参考答案】：c

45、发给的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】：C

46、缺铁性贫血骨髓象表现，哪项正确

A、红细胞增生受到抑制

B、以早幼红细胞为主

C、铁粒幼细胞减少，甚至消失

D、粒细胞与有核红细胞的比例显示粒细胞明显增高

E、巨核细胞数减少

【参考答案】：C

47、下列哪项是肾炎性肾病的特点

A、全身浮肿，血白蛋白降低，补体正常

B、显著浮肿，持续高血压，进行性贫血

C、血中Y-球蛋白增高，血沉正常，补体降低

D、血胆固醇增高，血沉加快，补体增多

E、血尿，高血压，血补体降低

【参考答案】：E

48、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡,

但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于

20d才脱落。最可能是

A、WBC黏附分子缺陷I型

B、慢性良性中性粒细胞减少症

C、慢性肉芽肿病

D、WBC黏附分子缺陷H型

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】：A

49、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示

A、腹膜炎

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、巨结肠

E、肠套叠

【参考答案】：E

50、化脓性脑膜炎常见的致病菌为

A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌

C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌

D、肺炎链球菌和沙门菌

E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌

【参考答案】：C

51、母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

A、IgA

B、IgM

C、IgD

D、IgG

E、IgE

【参考答案】：D

52、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳

嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/

70mmHg,呼吸120次/分，烦躁，唇、指发给，气管明显偏左。右侧胸

廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，

即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。

为防止类似现象，应该

A、充分检查，明确诊断，不伤害病人

B、依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

C、当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人

E、先行观察，再作处理，有利病人

【参考答案】：C

53、哪项不是低钾血症的临床表现

A、腱反射减弱

B、肠鸣音亢进

C、心率增快

D、心电图T波增宽，低平，U波出现

E、少尿

【参考答案】：B

54、婴幼儿肺炎最常见的病理形态是

A、间质性肺炎

B、支气管肺炎

C、大叶性肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管间质性肺炎

【参考答案】：B

55、正常足月儿出生时，以下所列哪项错误

A、免疫器官发育已成熟

B、免疫细胞发育尚未成熟

C、中性粒细胞吞噬和杀菌功能较成人差

D、血清IgG量高于母体

E、自然杀伤细胞活性非常低

【参考答案】：B

56、下列哪项不是苯丙酮尿症的临床特点

A、生后4个月左右，才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色，尿呈"霉臭"气味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹

【参考答案】：D

57、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白正常

D、骨髓铁染色铁粒减少

E、总铁结合率CHBC)升高

【参考答案】：C

58、93%的新生儿于生后几小时内排尿

A、10小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

【参考答案】：C

59、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道

病原感染

A、大肠杆菌

B、轮状病毒

C、真菌

D、蓝氏贾第鞭毛虫

E、沙门菌

【参考答案】：D

60、以下哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现

A、病变肠段蠕动增加，粘膜紊乱，领柱局部中断

B、肠壁边缘呈锯齿状

C、颗粒状充盈缺损

D、铅管征

E、肠间隙增宽，肠管充气

【参考答案】：E

61、小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为

A、左心负担过重

B、心律紊乱

C、肺动脉痉挛

D、二氧化碳潴留

E、肺循环速度加快

【参考答案】：C

62、有关药疹不正确的是

A、药疹的轻重与用药的剂量无关

B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹

C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代

谢或降解产物

D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

E、某些中药和中药制剂也可引起药疹

【参考答案】：D

63、男孩，n岁。因发热20d、纳差、腹胀、便秘于1994年8月

入院。体检：体温39.2t,神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、

肺无异常，腹略胀，肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软，轻压痛，脾肋下

2cm,入院后确诊为伤寒。伤寒持续发热主要是

A、持续菌血症状态

B、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

C、致敏的肠壁组织发生坏死

D、机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强

E、病灶中单核巨噬细胞释放内源性致热原

【参考答案】：A

64、9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，

喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患儿的治疗加用

何种药物对缓解喘憋效果最好

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺皮质激素

C、肾上腺素

D、a-糜蛋白酶雾化吸入

E、氨茶碱

【参考答案】：B

65、支气管扩张最主要的表现是

A、发热、咳嗽、气促

B、阵发性喘憋，呼气性呼吸困难

C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D、咳大量脓痰或反复咯血

E、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰

【参考答案】：D

66、重症肺炎引起循环系统衰竭的主要部位

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、周围循环衰竭

E、以上都不是

【参考答案】：A

67、n个月婴儿，已患肺炎数次。2天前又发热，咳嗽，1天来气

促，烦躁不安，尿少。查体：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺细湿啰

音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音III〜IV级，触及收缩期震颤,

肺动脉瓣区第二音亢进，心率180次/分，肝右肋下3cm,双足背轻度

浮肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】：D

68、肺炎球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于

A、新生儿

B、年长儿

C、婴幼儿

D、学龄前期儿童

E、成人

【参考答案】：C

69、小儿肺炎吸氧指征

A、呼吸困难、口唇发细、烦躁不安

B、咳嗽剧烈

C、高热

D、并发脓胸

E、可闻及较多湿罗音

【参考答案】：A

70、婴儿痉挛症首选的抗癫癞药物是

A、苯巴比妥钠

B、ACTH或强的松

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、氯硝西泮

【参考答案】：B

71、口对口人工呼吸的最大缺点是

A、潮气量不稳定

B、吸入氧浓度不高

C、易导致交叉感染

D、受伦理和道德因素约束

E、易发生漏气

【参考答案】：B

72、下列哪项不是特发性血小板减少性紫瘢脾切除的适应证

A、初治病人泼尼松正规治疗1年血小板仍＜50X10[〜9/L

B、泼尼松维持剂量过大

C、年龄小于2岁

D、糖皮质激素使用有禁忌证

E、出血症状重，内科治疗效果不佳

【参考答案】：C

73、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、9个月

E、10个月

【参考答案】：B

74、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有的是

A、基础代谢所需的能量

B、生长发育所需的能量

C、食物特殊动力作用所需的能量

D、活动所需的能量

E、排泄损失能量

【参考答案】：B

75、柏油便中的血多来源于

A、肛门直肠

B、胃及十二指肠

C、空肠

D、结肠

E、回肠

【参考答案】：B

76、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，

反复惊厥，呼吸节律不整，前囱隆起，张力明显增高，以下处理哪项不

妥

A、物理降温

B、立即腰穿放脑脊液

C、地西泮缓慢静注止惊

D、地塞米松静注

E、甘露醇静推

【参考答案】：B

77、15月龄小儿听感知发育未达到的是

A、头转向声源

B、确定声源

C、听懂自己的名字

D、区别语言意义

E、听觉发育完善

【参考答案】：E

78、缺铁性贫血骨髓象表现，哪项正确

A、红细胞增生受到抑制

B、以早幼红细胞为主

C、铁粒幼细胞减少，甚至消失

D、粒细胞与有核红细胞的比例显示粒细胞明显增高

E、巨核细胞数减少

【参考答案】：C

79、患儿10个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，

10d后确诊为化脓性脑膜炎。经治疗后现体征：头围48cm,前囱隆

起.前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常。应考虑的

诊断是

A、慢性脑膜炎

B、脑脓肿

C、脑室膜炎

D、脑积水

E、脑肿瘤

【参考答案】：D

80、惊厥防治的原则，下列哪项是错误的

A、抽搐时可用牙垫防止舌咬伤，抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒

息

B、降颅压，维持水和电解质平衡

C、用止痉剂控制抽搐

D、抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较好

E、病因治疗

【参考答案】：D

81、正常小儿运动与精神发育哪项是不恰当的

A、4个月时能独坐，用手摇玩具，能认识熟人

B、5个月时扶腋下站得直，伸手取物，能辨别人声

C、8个月会爬，开始认识物体

D、10个月能独站，能招手再见

E、15个月走得好，能说出自己的名字

【参考答案】：A

82、法洛四联症的常见临床表现是

A、蹲踞

B、高血压

C、心力衰竭

D、肺炎

E、差异性发给

【参考答案】：A

83、关于新型隐球菌以下哪项正确

A、属假丝酵母菌

B、不形成荚膜

C、以芽生方式繁殖，不生成菌丝

D、在自然界中分布很少

E、活力较弱，在粪便中仅能生存数周

【参考答案】：C

84、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

A、方颅

B、肋膈沟（赫氏沟）

C、鸡胸或漏斗胸

D、0形腿或X形腿

E、脊椎后突或侧弯

【参考答案】：A

85、下列哪个病不属于单基因病

A、血友病甲

B、红绿色盲

C、唐氏综合征（先天愚型）

D、肾性尿崩症

E、苯丙酮尿症

【参考答案】：C

86、哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点

A、差异性紫细

B、易患肺炎

C、生长发育差

D、肺血增多

E、肺动脉压增高

【参考答案】：A

87、艾滋病病毒的主要特点，不包括哪一项

A、属于逆转录病毒

B、为棒状、麻花形立体结构

C、核心含2个分子单股正链RNA

D、具有逆转录酶、整合酶

E、外膜蛋白为gpl20和gp41

【参考答案】：B

88、诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是

A、脐血或生后早期血清IgM浓度增高（2200mg/L）

B、类风湿因子阳性

C、TORCH效价增高

D、从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒

E、颅骨X线片

【参考答案】：D

89、正常婴儿，体重7.2kg,能独坐一会儿，能用手摇玩具，能

辨认熟人和陌生人，可能的年龄是

A、4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

【参考答案】：C

90、10岁女孩，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹

压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查

旦

A、血沉

B、领灌肠

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、结核菌素试验

【参考答案】：B

91、8个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗，体温有所下降，精

神好转，脑脊液恢复正常。但10d后又发热，伴有呕吐、惊厥，嗜睡。

此患儿应考虑为

A、脑膜炎恶化

B、败血症

C、脑积淤

D、脑脓肿

E、硬脑膜下积液

【参考答案】：E

92、正常幼儿少尿标准是

A、每日W50ml

B、每日WlOOml

C、每日W200ml

D、每日W300ml

E、每日W400ml

【参考答案】：D

93、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常

D、ASO降至正常

E、补体恢复正常

【参考答案】：C

94、下列婴儿膳食要求中，哪一项是错误的

A、每日总热量应达到418.4kJ/kg(100kcal/kg)

B、每日蛋白质的供应保持1.5g/kg

C、其中动物蛋白质最好不要低于总蛋白的50%

D、每日需水为110〜130ml/kg

E、每日需脂肪3.5g/kg

【参考答案】：B

95、关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是

A、新生儿初生数日每日平均尿量约为30〜100ml

B、2周后每月尿量约为200〜400nli

C、婴儿约为400〜500ml

D、学龄前儿童600〜1000ml

E、学龄儿童约800〜1400ml

【参考答案】：B

96、患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。

体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/min,手足

凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是

A、Down综合征（21—三体综合征）

B、苯丙酮尿症

C、甲状腺功能减低症

D、脑发育不良

E、黏多糖病

【参考答案】：C

97、母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

A、IgA

B、IgM

C、IgD

D、IgG

E、IgE

【参考答案】：D

98、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是

A、麻疹

B、肠道病毒感染

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、风疹

【参考答案】：A

99、先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有

A、主动脉弓发育异常

B、肺动脉发育不良

C、右心压力增高

D、肺动脉扩张

E、主动脉缩窄

【参考答案】：D

100、甲状腺功能亢进症的表现，哪项不是由于基础代谢率增高所

引起

A、食欲亢进

B、大便次数多而质稠

C、怕热多汗

D、体重下降

E、心率增快，心脏扩大

【参考答案】：D

101、糖原累积症最常见的类型是

A、I型

B、II型

c、in型

D、IV型

E、VI型

【参考答案】：A

102、营养性缺铁性贫血的实验室检查结果正确的是

A、红细胞计数下降比血红蛋白下降明显

B、贫血呈小细胞低色素性，红细胞形态呈球形

C、MCV和MCH均〈正常低限,但MCHC却在正常范围

D、网织红细胞计数正常或减少

E、白细胞计数正常，但血小板降低

【参考答案】：D

103、关于急性肾炎不正确的是

A、尿蛋白++―+++,尿沉渣红细胞++―+++

B、白细胞+〜++,不一定是感染

C、常有轻、中度贫血

D、咽试子培养可以明确病原

E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系

【参考答案】：E

104、3岁男孩。生后体格及智能发育均迟缓。身材矮小，表情呆

滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短并向内

侧弯曲，通贯掌。最可能诊断为

A、甲状腺功能低下

B、21-三体综合征

C、肝豆状核变性

D、苯丙酮尿症

E、丙酸血症

【参考答案】：B

105、先天性喉鸣与喉炎喉梗阻的鉴别要点是

A、有无吸气性呼吸困难

B、有无喉喘鸣

C、哭闹后喘鸣加剧

D、有无声音嘶哑

E、有无肺气肿

【参考答案】：D

106、10个月患儿，在当地医院初诊为佝偻病活动期。为求明确诊

断，应进一步做有关检查，以下咧5项检查不妥

A、骨密度

B、测血清钙、磷

C、腕部X线摄片

D、体格检查

E、血常规

【参考答案】：E

107、急性肾炎患儿血中补体多下降，其原因主要是

A、原发性补体合成障碍

B、补体从尿中排出增多

C、补体参与免疫过程时被消耗

D、补体活性降低，难以检出

E、以上都不是

【参考答案】：C

108、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退,

反复惊厥，呼吸节律不整，前囱隆起，张力明显增高，以下处理哪项不

妥

A、物理降温

B、立即腰穿放脑脊液

C、地西泮缓慢静注止惊

D、地塞米松静注

E、甘露醇静推

【参考答案】：B

109、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是

A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2〜3天即

消失

B、中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失

C、存活者都有神经系统后遗症

D、重度患儿可存1周内死亡

E、患儿可无明确的宫内窘迫史

【参考答案】：C

110、关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的

A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性

B、正常人也可阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

【参考答案】：A

in、间隙指令通气的含义是

A、提供病儿所需的全部每分钟通气量

B、提供病儿所需的部分每分钟通气量

C、每分钟定量通气

D、根据病人需要提供不同通气量

E、仅提供气体使病人能自主呼吸

【参考答案】：B

112、关于病理性黄疸，不正确的是

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205Limol/L或每日上超过

85bmol/L1

C、病理性黄疸可因饥饿所致

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、黄疸持久不退，持续3周以上

【参考答案】：C

113、下列哪一项不属于肾活检的指征

A、持续的血尿或蛋白尿

B、急进性肾炎

C、遗传性肾炎

D、多囊肾

E、原因不明的急、慢性肾功能不全

【参考答案】：D

114、女婴，n个月，腹泻3天，大便每日10余次，量中，蛋花

汤样，时有呕吐，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，哭泪少，心肺腹无异

常，其病原体考虑为

A、致病性大肠埃希菌

B、白色念珠菌

C、轮状病毒

D、痢疾杆菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：C

115、急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静

A、安定，静脉推注

B、口服水合氯醛

C、吗啡，皮下或肌内注射

D、鲁米那，静注

E、非那根，肌注

【参考答案】：C

116、联合免疫缺陷病的概念是

A、多种免疫球蛋白缺乏所致

B、T细胞与NK细胞共同缺乏

C、免疫球蛋白缺乏与吞噬细胞缺乏

D、B细胞功能缺陷加补体缺乏

E、T细胞与B细胞功能均缺乏

【参考答案】：E

117、女孩，n个月io天，体重iokg。为了保证健康的生长发育,

其饮食中每天各需要多少，才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量

的正确比例

A、155035

B、307550

C、4042140

D、50.550100

E、406050

【参考答案】：C

118、男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。

肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏

综合征。下列哪项不是其主要临床特点

A、先驱病毒感染史

B、急性进行性脑病症状

C、神经系统定位体征

D、脑脊液压力增高而无炎症改变

E、早期血、脑脊液中糖降低，血清GPT增高

【参考答案】：C

119、下列哪项不符合急性链球菌感染后肾小球的临床表现

A、2〜4周前可有咽炎史

B、有血尿和水肿

C、多见于5〜10儿童

D、起病2〜8周内有低补体C3血症

E、病程4周后仍有明显高血压及持续少尿

【参考答案】：E

120、患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽

搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/

16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理，错误的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普钠静推

E、二氮嗪快速静推

【参考答案】：D

121、哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点

A、生后2〜5d出现

B、一般情况好，不伴有其他症状

C、足月儿2周内消退

D、足月儿血清胆红素＜205nmol/L(12mg/dl)

E、血清结合胆红素＞26nmol/L(l.5mg/dl)

【参考答案】：E

122、足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A、20〜30次/分

B、40〜50次/分

C、60〜80次/分

D、90〜100次/分

E、loo〜no次/分

【参考答案】：C

123、PPD试验（+++）为

A、硬结直径20mm以上

B、红斑直径20mm以上

C、硬结直径10〜20mm

D、硬结直径15mm以上

E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

【参考答案】：B

124、麻疹传染性最强时期是

A、恢复期

B、前驱期

C、出疹期

D、潜伏期

E、发热后2周内

【参考答案】：B

125、人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的

A、主要侵犯和破坏CD,+细胞

B、可引起人类艾滋病

C、可通过性行为传播

D、不能经胎盘传播

E、可通过输血传播

【参考答案】：D

126、男孩，2岁，发热20天，脑膜刺激征阳性。末梢血白细胞数

5.1X10T9/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%。脑脊液检查：细

胞数330X10[〜6/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,糖2.Ommol

/L,氯化物90mmol/L,蛋白质2.Og/L,涂片未检出细菌。本例首先

宜选用以下哪种治疗

A、青霉素+氯霉素+强的松

B、青霉素+利福平+强的松

C、青霉素+氨芾青霉素+强的松

D、链霉素+异烟股+利福平

E、青霉素+两性霉素+强的松

【参考答案】：D

127、患者，男，4岁，咳嗽9d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，

阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36.7℃,神志清，咽红，舌系带

有溃疡。心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，请问百日咳

患儿的抗生素应用至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、鼻咽拭子细菌培养阴性

D、WBC总数和淋巴细胞总数恢复正常

E、按规定剂量用药7〜10d

【参考答案】：E

128、患者，男，4岁，咳嗽9d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，

阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36.7℃,神志清，咽红，舌系带

有溃疡。心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，请问百日咳

患儿的抗生素应用至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、鼻咽拭子细菌培养阴性

D、WBC总数和淋巴细胞总数恢复正常

E、按规定剂量用药7〜10d

【参考答案】：E

129、以下哪项不是甲状腺素的作用

A、加速细胞内氧化，增加酶的活性，促进代谢，增加产热

B、促进糖的吸收，促进糖原分解和糖的利用

C、抑制脂肪氧化分解

D、促进生长发育

E、以上都不是

【参考答案】：C

130、苯丙酮尿症的主要临床表现是

A、智能低下+惊厥

B、智能低下+多发畸形

C、生后毛发、皮肤和虹膜色浅

D、智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+尿臭味

E、惊厥+多发畸形

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、过敏性紫瘢的关节症状主要为

A、膝、踝、肘、腕等大关节

B、肿胀疼痛

C、关节腔内常有积液

D、难以消退，常留后遗症

E、数日内消退，不留后遗症

【参考答案】：ABCE

2、下列检查，哪些是过敏性紫瘢特点

A、血小板计数正常

B、毛细血管脆性试验阳性

C、血清IgA及C3降低

D、粪便隐血试验可阳性

E、尿液检查有血尿和蛋白尿

【参考答案】：ABDE

3、急性坏死性肠炎的治疗原则有

A、抢救休克，改善中毒症状

B、控制感染，加强支持疗法

C、纠正水和电解质紊乱

D、减轻消化道负担并促其恢复正常功能

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

4、下列预防缺碘性疾病的方法。可以采取以下哪些

A、对缺碘并患有结节性甲状腺肿患者进行补碘

B、大力推广碘盐

C、鼓励多吃海带等富含碘的食物

D、肌内注射碘油

E、适当补充碘酸钾制剂

【参考答案】：BCDE

5、有关急性粟粒性肺结核，正确的是

A、是全身粟粒性结核的一部分

B、是原发性肺结核发展的后果

C、年长儿发病多于婴幼儿

D、应注意与伤寒、败血症相鉴别

E、肺部X线照片是诊断的重要方法

【参考答案】：ABDE

6、骨龄发育超前见于

A、甲亢

B、中枢性性早熟

C、先天性卵巢发育不全

D、先天性肾上腺皮质增生症

E、以上都不是

【参考答案】：BD

7、激素发挥作用的方式有

A、内分泌

B、旁（邻）分泌

C、自分泌

D、并列分泌

E、神经分泌

【参考答案】：ABCDE

8、肾小管酸中毒的治疗原则包括

A、早诊断、早治疗

B、纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱

C、防治骨病

D、防治肾钙化

E、加强营养促进生长发育

【参考答案】：ABCDE

9、化脓性脑膜炎的治疗中临床常用

A、青霉素

B、氯霉素

C、阿米卡星

D、头抱三嗪

E、脱水剂

【参考答案】：ABDE

10、小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是

A、易激惹、目光凝视

B、脑膜刺激征明显

C、前囱隆起

D、高热

E、以上都不是

【参考答案】：AC

11、下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是

A、全身症状重

B、常发生于大关节

C、受累关节不超过4个

D、关节炎呈对称性分布

E、可伴有虹膜睫状体炎

【参考答案】：ADE

12、