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文档简介
西药执业药师药学专业知识(一)模拟题335最佳选择题1.
药物产生毒副反应的原因不包括______。A.药物结构中的毒性基团与体内生物(江南博哥)大分子结合B.药物与非治疗部位的靶标结合C.药物存在一药多靶现象D.前药在体内经酶代谢E.抑制心脏快速延迟整流钾离子通道(hEGR)正确答案:D[考点]本题考查的是药物毒副反应的原因。
[解析]药物产生毒副反应的原因主要包括:①药物结构中的毒性基团在体内会直接与核酸、蛋白质或其他重要成分中的亲核基团发生反应(烷基化反应或氧化反应),产生不可逆的损伤,表现为毒性、致癌性或致突变性。②药物与非治疗部位的靶标结合,产生毒副作用。③药物存在一药多靶现象,与非治疗靶标结合产生的副作用。④药物抑制心脏快速延迟整流钾离子通道(hEGR),产生心脏不良反应。⑤药物对肝药酶产生抑制或诱导作用。前药本身没活性,在体内代谢后产生活性,而不是毒性。
2.
采用理化方法进行鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质称之为______。A.标准品B.对照品C.对照药材D.对照提取物E.参考品正确答案:B[考点]本题考查的是国家药品标准物质。
[解析]国家药品标准物质共有五类:标准品、对照品、对照药材、对照提取物、参考品;均应按其标签或使用说明书的规定使用和贮藏。其中,供化学药物与抗生素测定用的标准物质为对照品与标准品。对照品系指采用理化方法进行鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质,其特性量值一般按纯度(%)计。例如,紫外-可见分光光度法测定药物含量时使用对照品作为标准物质;标准品系指用于生物检定或效价测定的标准物质,其特性量值按效价单位(U)或重量单位(μg)计,供试品的效价以标准品的效价单位赋值。例如,硫酸庆大霉素的效价限度:按无水物计算,每1mg的效价不得少于590庆大霉素单位(1000庆大霉素单位相当于1mg庆大霉素)。
3.
加入竞争性拮抗药后,相应受体激动药的量-效曲线将会______。A.平行左移,最大效应不变B.平行右移,最大效应不变C.向左移动,最大效应降低D.向右移动,最大效应降低E.保持不变正确答案:B[考点]本题考查药物作用与受体。
[解析]由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平,使激动药的量-效曲线平行右移,但其最大效应不变,这是竞争性抑制的重要特征。故本题选B。
4.
关于经皮给药制剂的叙述,不正确的是______。A.可避免肝脏的首关效应B.可以减少给药次数C.可以维持恒定的血药浓度D.使用方便,但不可随时给药或中断给药E.减少胃肠道给药的副作用正确答案:D[考点]本题考查的是经皮给药制剂的特点。
[解析]经皮给药制剂的优点:避免了口服给药可能发生的肝首关效应及胃肠灭活效应,提高了治疗效果,药物可长时间持续扩散进入血液循环;维持恒定的血药浓度,增强了治疗效果,减少了胃肠给药的副作用;延长作用时间,减少用药次数,改善患者用药顺应性;患者可以自主用药,减少个体间差异和个体内差异,适用于婴儿、老人和不宜口服给药的患者。
5.
能减少肝脏首关效应的片剂是______。A.口崩片B.肠溶片C.糖衣片D.泡腾片E.分散片正确答案:A[考点]本题考查的是片剂的特点。
[解析]口崩片最大的优点是服用方便,唾液即可使其崩解或溶解,胃肠道反应小,副作用低,减少了肝脏的首关效应。
6.
分子中的四唑结构为酸性基团,第一个上市的血管紧张素Ⅱ受体阻断药是______。A.氯沙坦B.氟伐他汀C.利血平D.氯贝丁酯E.卡托普利正确答案:A[考点]本题考查的是抗高血压药的代表药物。
[解析]氯沙坦为第一个上市的血管紧张素Ⅱ受体阻断药,也是其代表药。氯沙坦分子中的四唑结构为酸性基团,为中等强度的酸,其作用由原药与代谢产物共同产生,使降压作用进一步加强和持久。主要用于原发性高血压。
7.
关于地西泮性质的描述中,不正确的是______。
A.为苯二氮药物
B.代谢产物奥沙西泮依然有活性
C.3位氧化代谢成羟基化合物
D.含有吲哚乙酸结构
E.5位取代是产生药效重要的基团正确答案:D[考点]本题考查地西泮的特点。
[解析]地西泮为苯二氮药物。地西泮在体内代谢时在3位上引入羟基可以增加其分子的极性,易于与葡萄糖醛酸结合排出体外。但3位羟基衍生物可保持原有药物的活性,临床上较原药更加安全,3位羟基的药物如奥沙西泮。5位上的苯环取代是产生药效的重要基团之一,无苯基取代的化合物没有镇静催眠活性。
8.
下列属于药理学效应中的质反应的是______。A.血压B.惊厥C.心率D.尿量E.血糖浓度正确答案:B[解析]药理效应按性质可分为:①量反应:血压、心率、尿量、血糖浓度等;②质反应:一般以阳性或阴性、全或无的方式表示,如存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否等。故答案为B。
9.
下列关于口服制剂的用药方法,描述错误的是______。A.用药后稍活动,再卧床休息B.用药宜取站位,多饮水送下C.缓释、控释制剂口服时可嚼碎以利于吸收D.缓释、控释制剂口服时应整片吞服E.对肠溶制剂口服时应整片吞服正确答案:C[考点]本题考查口服片剂类药物的服用方法。
[解析]用药时宜取站位,多饮水送下,稍活动后,再卧床休息,以防引起药物性食管溃疡,尤其对口服抗生素、抗肿瘤药物、抗胆碱药等应注意;对肠溶、缓释、控释制剂口服时应整片吞服。如将缓释、控释片咬碎,会使其缓释、控释作用丧失,甚至导致不良反应。
10.
普鲁卡因在体内与受体之间存在多种结合形式,结合模式如图所示:
图中,B区域的结合形式是______。A.氢键作用B.离子-偶极作用C.偶极-偶极作用D.电荷转移作用E.疏水性作用正确答案:C[考点]本题考查普鲁卡因与受体的作用形式。
[解析]图中A为范德华力,B为偶极-偶极作用,C为静电引力,D为疏水作用。
11.
双室模型静脉注射给药表示药物从中央室消除的速度常数是______。A.KmB.k12C.ClD.TmaxE.K10正确答案:E[考点]本题考查的是药动学公式的参数代表意义。
[解析]双室模型静脉注射给药表示药物从中央室消除的速度常数是K10,K12为药物从中央室向周边室转运的速度常数,K21为药物从周边室向中央室转运的速度常数。
12.
易发生水解降解反应的药物是______。
A.
B.
C.
D.
E.正确答案:E[考点]本题考查的是水解反应。
[解析]酯和酰胺类药物易发生水解反应。吗啡和肾上腺素属于酚类易氧化,氯丙嗪属于吩噻嗪类母核易氧化,普萘洛尔主要在芳环的对位发生羟基化反应。
13.
《中国药典》收载通则、药用辅料的是______。A.一部B.二部C.三部D.四部E.增补本正确答案:D[考点]本题考查的是《中国药典》组成。
[解析]通则、药用辅料品种收载在四部,其中通则包括制剂通则、通用方法/检测方法、指导原则。
14.
对乙酰氨基酚在体内会转化生成乙酰亚胺醌,乙酰亚胺醌会耗竭肝内储存的谷胱甘肽,进而与某些肝脏蛋白的巯基结构形成共价加成物引起肝毒性,根据下列药物结构判断,可以作为对乙酰氨基酚中毒解救药物的是______。
A.
B.
C.
D.
E.正确答案:B[解析]大量或过量服用对乙酰氨基酚,肝脏内的谷胱甘肽会被耗竭,N-乙酰亚胺醌+肝蛋白亲核基团(如-SH)→肝坏死,含巯基(-SH)的药物可用作过量时的解毒剂,如乙酰半胱氨酸。
15.
关于多潘立酮的说法,错误的是______。A.具有抑制乙酰胆碱酯酶活性B.为较强的外周性多巴胺D2受体阻断药C.分子中含有双苯并咪唑结构D.极性较大,不能透过血-脑屏障E.锥体外系症状轻正确答案:A[考点]本题考查的是多潘立酮的特点。
[解析]多潘立酮为较强的外周性多巴胺D2受体阻断药。分子中含有双苯并咪唑结构,极性较大,不能透过血-脑屏障,故较少出现甲氧氯普胺的中枢神经系统的副作用(锥体外系症状)。无抑制乙酰胆碱酯酶活性。
16.
关于剂型对药物吸收的影响,叙述正确的是______。A.溶液剂吸收速度大于混悬剂B.胶囊剂吸收速度大于混悬剂C.包衣片吸收速度大于普通片剂D.片剂吸收速度大于胶囊剂E.溶液剂吸收速度小于混悬剂正确答案:A[考点]本题考查的是不同剂型的药物吸收速度。
[解析]溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。
17.
双羧基的ACE抑制药的代表药,分子中含有三个手性中心的药物为______。A.卡托普利B.依那普利C.普罗帕酮D.奎尼丁E.福辛普利正确答案:B[考点]本题考查的是ACE抑制药。
[解析]卡托普利是含巯基的ACE抑制药的唯一代表药;分子中含有巯基和脯氨酸片段,是关键的药效团。依那普利是双羧基的ACE抑制药的代表药;分子中含有三个手性中心,均为S-构型;依那普利是前体药物,口服给药后在体内水解代谢为依那普利拉。福辛普利是含有膦酰基的ACE抑制药的代表。普罗帕酮和奎尼丁是抗心律失常药物。
18.
药效学主要研究______。A.药物的生物转化规律B.药物的跨膜转运规律C.药物对机体的作用及作用机制D.药物的时-量关系规律E.血药浓度的昼夜规律正确答案:C[考点]本题考查的是药效学。
[解析]药物效应动力学,简称药效学,是研究药物对机体的作用和作用机制,以及药物剂量与效应之间关系的科学。药效学既是药物产生作用的理论基础,也是临床合理用药的依据。
19.
左旋咪唑治疗免疫缺陷性疾病是通过______。A.影响免疫功能B.影响生理活性物质及其转运体C.改变细胞周围环境的理化性质D.影响酶的活性E.影响细胞膜离子通道正确答案:A[解析]作用于免疫系统影响免疫功能的药物统称为免疫调节药,包括免疫抑制药和免疫增强药。免疫抑制药环孢素及免疫增强药左旋咪唑通过影响机体免疫功能发挥疗效,前者用于器官移植的排斥反应,后者用于免疫缺陷性疾病的治疗。
20.
下列口服液体制剂都属于均相分散系统的是______。A.溶胶剂、高分子溶液剂B.高分子溶液剂、低分子溶液剂C.乳剂、混悬剂D.混悬剂、溶胶剂E.溶胶剂、低分子溶液剂正确答案:B[考点]本题考查的是口服液体制剂的分类。
[解析]口服液体制剂主要按分散系统进行分类:根据药物的分散状态,液体制剂可分为均相分散系统、非均相分散系统。在均相分散系统中药物以分子或离子状态分散,如低分子溶液剂、高分子溶液剂;在非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散,如溶胶剂、乳剂、混悬剂。溶胶剂系指固体药物以多分子聚集体形式分散在水中形成的非均相液体制剂,也称为疏水胶体,药物微粒在1~100nm之间,胶粒是多分子聚集体,有极大的分散度,属于热力学不稳定体系。
21.
致癌、致畸胎和致突变在药品不良反应类型中属于______。A.副作用B.后遗效应C.变态反应D.特异质反应E.毒性反应正确答案:E[考点]本题考查的是药品不良反应。
[解析]毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。毒性反应通常比较严重,一般也是可以预知的,应该避免发生。短期内过量用药引起的毒性称急性毒性反应,多损害循环、呼吸及神经系统功能。长期用药时由于药物在体内蓄积而逐渐发生的毒性称为慢性毒性,多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。致癌、致畸胎和致突变反应也属于慢性毒性范畴。
22.
影响舌下给药制剂吸收的最大因素是______。A.口腔黏膜B.角质化上皮和非角质化上皮C.唾液的冲洗作用D.pHE.渗透压正确答案:C[考点]本题考查的是影响口腔黏膜舌下吸收的因素。
[解析]影响口腔黏膜给药制剂吸收的最大因素是唾液的冲洗作用。口腔黏膜作为全身用药途径主要指颊黏膜吸收和舌下黏膜吸收。舌下给药的主要缺点是易受唾液冲洗作用影响,保留时间短。颊黏膜受口腔中唾液冲洗作用影响小,能够在黏膜上保持相当长时间,有利于多肽、蛋白质类药物吸收,有利于控释制剂的释放。
23.
表示制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度的是______。A.药物动力学B.生物利用度C.肠-肝循环D.单室模型药物E.表现分布容积正确答案:B[考点]本题考查生物利用度的概念。
[解析]生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的速度与程度。表示口服等血管外给药的吸收分数。
24.
关于抗生素微生物检定法的描述,错误的是______。A.根据量反应平行线原理设计B.同时检测抗生素供试品与标准品C.低于估计效价的80%或高于估计效价的100%时,重新试验D.包括两种方法,即管碟法和浊度法E.除另有规定外,本法的可信限率不得大于5%正确答案:C[考点]本题考查的是抗生素微生物检定法。
[解析]抗生素微生物检定法系在适宜条件下,根据量反应平行线原理设计,通过同时检测抗生素供试品与标准品对选定微生物的抑制作用,以标准品的效价计算供试品效价的方法。本法包括两种方法,即管碟法和浊度法。测定结果经计算所得供试品的效价,如低于估计效价的90%或高于估计效价的110%时,应调整其估计效价,重新试验。除另有规定外,本法的可信限率不得大于5%。
25.
黄连素片包衣的主要目的是______。A.防止氧化变质B.防止胃酸分解C.控制定位释放D.避免刺激胃黏膜E.掩盖苦味正确答案:E[考点]本题考查的是片剂包衣的目的。
[解析]包衣的主要目的有:掩盖药物的苦味或不良气味,改善用药顺应性,方便服用;防潮、避光,以增加药物的稳定性等。黄连素片包衣的主要是掩盖药物的苦味。
26.
药动学中,参数MRT表示______。A.平均滞留时间B.给药间隔C.吸收系数D.结合时间E.有效期正确答案:A[考点]本题考查统计矩分析的药动学参数。
[解析]平均滞留时间(MRT)是指所有药物分子在体内滞留的平均时间,即单次给药后所有药物分子在体内滞留时间的平均值,经过数学推导,药物在体内的MRT等于其一阶矩和零阶矩的比值。
27.
不属于药物制剂化学性质配伍变化的是______。A.维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡B.头孢菌素遇氯化钙溶液产生头孢四烯-4-羧酸钙沉淀C.维生素C与烟酰胺混合变成橙红色D.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红色至紫色E.两性霉素B加入复方氯化钠输液中,药物发生凝聚正确答案:E[考点]本题考查药物制剂化学性质的配伍变化。
[解析]药物制剂化学性质配伍变化的原因可能是发生了氧化、还原、分解、水解等反应,产生变色、浑浊、沉淀、产气和爆炸等现象。维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡是由泡腾剂产生的,是利用化学配伍的变化。两性霉素B注射液为胶体溶液,加入大量氯化钠会使其因盐析作用而令胶体粒子凝聚产生沉淀,属于物理配伍变化。
28.
碘化钾可增加碘在水中的溶解度,其中碘化钾是作为______。A.潜溶剂B.助溶剂C.乳化剂D.助悬剂E.增溶剂正确答案:B[解析]难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、缔合物或复盐等,以增加药物在溶剂中的溶解度。这第三种物质称为助溶剂。助溶剂多为某些有机酸及其盐类如苯甲酸、碘化钾等。
29.
主要用作乳化剂和制备脂质体原料的表面活性剂是______。A.十二烷基硫酸钠B.聚山梨酯C.卵磷脂D.泊洛沙姆E.苯扎氯铵正确答案:C[考点]本题考查表面活性剂的分类。
[解析]阳离子表面活性剂具有良好的表面活性作用和杀菌、防腐作用,常用品种有苯扎氯铵、苯扎溴铵。两性离子表面活性剂中的卵磷脂对油脂的乳化作用很强,是制备注射用乳剂的主要乳化剂和制备脂质体的主要原料,故本题选C。
30.
生物药剂学系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类,属于第Ⅳ类的是______。A.普萘洛尔B.卡马西平C.阿替洛尔D.雷尼替丁E.呋塞米正确答案:E[考点]本题考查药物的生物药剂学分类。
[解析]药物的生物药剂学分类,第Ⅳ类是低水溶解性和低渗透性的疏水性分子,特非那定、酮洛芬和呋塞米属于本类。
31.
在药物分子中引入哪种基团可使亲水性增加______。A.苯基B.卤素C.烃基D.羟基E.酯基正确答案:D[考点]本题考查药物结构与药物活性。
[解析]在药物分子引入羟基可增强与受体的结合力,增加水溶性,改变生物活性。故本题选D。
32.
关于药品有效期的说法中,错误的是______。A.是药物含量降解为原含量的50%所需要的时间B.药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注C.年份用四位数字表示,月、日均要用两位数表示D.若标注到月,应当为起算月份对应年月的前一月E.有效期若标注到日,应当为起算日期对应年月日的前一天正确答案:A[考点]本题考查的是药品的有效期。
[解析]药品有效期是指药物含量降解为原含量的90%所需要的时间。药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。有效期若标注到日,应当为起算日期对应年月日的前一天,若标注到月,应当为起算月份对应年月的前一月。
33.
适用于糖尿病、肥胖症患者的甜味剂是______。A.蔗糖B.单糖浆C.阿司帕坦D.橙皮糖浆E.甘露醇正确答案:C[考点]本题考查的是液体制剂的常用附加剂。
[解析]常用甜味剂包括天然甜味剂与合成甜味剂两大类。天然甜味剂主要有蔗糖、单糖浆、橙皮糖浆、桂皮糖浆等,不但能矫味,而且也能矫臭,山梨醇、甘露醇等也可作甜味剂。合成甜味剂主要有糖精钠,甜度为蔗糖的200~700倍,易溶于水,常用量为0.03%,常与单糖浆、蔗糖和甜菊苷合用;阿司帕坦,为天门冬酰苯丙氨酸甲酯,为二肽类甜味剂,甜度比蔗糖高150~200倍,不致龋齿,适用于糖尿病、肥胖症患者。
34.
烷化剂类抗肿瘤药与DNA中鸟嘌呤结合产生细胞毒活性属于下列何种结合方式______。A.范德华力B.偶极-偶极相互作用C.疏水键D.氢键E.共价键正确答案:E[解析]药物在和生物大分子作用时,一般是通过键合的形式进行结合:①范德华力、氢键、疏水键、偶极-偶极相互作用均属于非共价键的键合类型,均为可逆的结合形式;②共价键键合是一种不可逆的结合形式。共价键键合类型多发生在化学治疗药物的作用机制上。
35.
可用于静脉注射脂肪乳的等渗调节剂是______。A.阿拉伯胶B.西黄蓍胶C.豆磷脂D.脂肪酸山梨坦E.注射用甘油正确答案:E[考点]本题考查静脉注射脂肪乳剂。
[解析]静脉注射用脂肪乳剂的乳化剂常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68(PluroniCF-68)等数种。注射用甘油可以作为等渗调节剂,故本题选E。
36.
关于治疗药物监测的说法,不正确的是______。A.指导临床合理用药、提高治疗水平B.药物过量中毒的诊断C.治疗药物监测可以确定合并用药原则D.所有的药物都需要进行血药浓度的监测E.作为医疗差错或事故的鉴定依据正确答案:D[考点]本题考查治疗药物监测,并不是所有药物都需要进行血药浓度监测。
[解析]临床意
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