西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题19

西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题19一、多项选择题1.

生物药剂学中广义的剂型因素研究包括A.药物的物理性质B.药物的化学（江南博哥）性质C.制剂的处方组成D.药物的剂型E.制剂的制备工艺过程正确答案：ABCDE[解析]本题考查生物药剂学中剂型因素的相关知识。广义的剂型因素包括药物的物理性质、药物的化学性质、制剂的处方组成、药物的剂型和制剂的制备工艺过程。

2.

某药物首过效应大，适应的制剂有A.肠溶片B.舌下片C.泡腾片D.经皮制剂E.注射剂正确答案：BDE[解析]口服药物的吸收须透过胃肠壁，然后进入门静脉。有些药物几乎无代谢作用发生，有些则在胃肠壁或肝脏内被广泛代谢、消除，发生首过效应。肠道外给药如口腔、鼻腔、注射、皮下或舌下给药可避免首过效应。

3.

影响药物胃肠道吸收的因素有A.胃肠液成分与性质B.首过效应C.药物的pKaD.药物的脂水分配系数E.药物溶出速率正确答案：ABCDE[解析]本题考查影响药物胃肠道吸收的因素包括所有生理因素和剂型因素。(1)影响药物在胃肠道吸收的生理因素包括：①胃肠液成分与性质；②胃排空与胃肠道蠕动；③循环系统；④食物；⑤胃肠道代谢作用；⑥疾病因素；⑦首过效应。(2)影响药物在胃肠道吸收的剂型因素包括：①药物的解离度、脂溶性等理化性质；②药物的溶出速率；③药物在胃肠道中的稳定性；④药物的具体剂型及给药途径；⑤药物的pKa。

4.

影响药物溶出度的因素有A.药物的旋光度B.多晶型C.无定型D.药物粒径E.成盐与否正确答案：BCDE[解析]影响药物溶出度的因素主要有晶型、无定型、药物粒径及是否成盐等，而与药物的旋光度无关。

5.

关于核黄素的吸收正确的是A.胃排空加快，有利于药物吸收B.饭后服用，胃排空减慢，药物吸收的总量增加C.药物具有特定的吸收部位D.核黄素的吸收机制为被动扩散，无特定的吸收部位E.核黄素主要的吸收部位在结肠正确答案：BC[解析]通过十二指肠主动吸收的药物，如核黄素等，由于胃排空缓慢，核黄素连续缓慢地通过十二指肠，主动转运不易产生饱和，使吸收增多。

6.

药物的晶型对其溶出和吸收有较大影响，可以引起晶型改变的是A.药物的熔融B.药物的粉碎C.结晶条件的变化D.加热E.长期混悬于分散介质中正确答案：ABCDE[解析]晶型改变主要受到温度和状态改变的影响，多晶型药物混悬剂贮藏过程中也可能发生晶型改变。

7.

药物的物理化学因素和患者的生理因素均影响药物吸收，属于影响药物吸收的物理化学因素有A.溶出速度B.脂溶性C.胃排空速率D.在胃肠道中的稳定性E.解离度正确答案：ABDE[解析]药物的物理化学因素特指药物本身的性质，包括脂溶性和解离度，溶出速度及药物在胃肠道中的稳定性。

8.

属于第Ⅱ相生物转化的反应有A.对乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的结合反应B.沙丁胺醇和硫酸的结合反应C.白消安和谷胱甘肽的结合反应D.对氨基水杨酸的乙酰化结合反应E.肾上腺素的甲基化结合反应正确答案：ABCDE[解析]第Ⅱ相反应为结合反应，药物或初级代谢产物与内源性物质结合，如葡萄糖醛酸、硫酸和谷胱甘肽等，还有乙酰化结合、甲基化结合反应。

9.

关于注射剂的正确表述有A.肌内注射的吸收程度一般与静脉注射相当B.药物混悬液局部注射后，可发挥长效作用C.皮下注射药物的吸收比肌内注射快D.皮内注射只适用于某些疾病的诊断和药物的过敏试验E.鞘内注射可透过血-脑屏障，使药物向脑内分布正确答案：ABDE[解析]肌内注射药物的吸收比皮下注射快。因为肌肉内所含血管比皮内或皮下丰富得多，吸收迅速，药物可很快到达全身发挥作用

10.

下列药物中的体内转运最有可能以淋巴转运为主的是A.乙醇B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.蛇毒E.铁-多糖类复合物(分子量10000)正确答案：DE[解析]蛇毒与铁-多糖类复合物属于大分子高亲脂性药物，不能通过毛细血管或通过受阻，而倾向于穿透渗透性较强的毛细淋巴管转运。

11.

影响药物从肾小管重吸收的因素包括A.药物的脂溶性B.弱酸及弱碱的pKa值C.尿量D.尿液pHE.肾小球过滤速度正确答案：ABCD[解析]有主动重吸收和被动重吸收两种，身体必需物质如葡萄糖等，虽然被肾小球大量滤过，但在近曲小管处由主动转运几乎被全部重吸收。药物在肾小管重吸收主要是被动重吸收，这种被动重吸收与药物的脂溶性、pKa、尿的pH和尿量有密切关系。

12.

药物代谢产物的特点有A.药理活性减弱以致完全失活B.与母体药物相比其脂溶性降低，分子极性增强和水溶性增加C.少数药物的代谢产物要比母体药物的药理活性更强D.某些药物的代谢产物具有强于母体药物的毒性E.少量药物的代谢产物的极性降低正确答案：ABCDE[解析]药物代谢的产物的特点有：药理活性减弱以致完全失活；与母体药物相比其脂溶性降低，分子极性增强和水溶性增加；少数药物的代谢产物要比母体药物的药理活性更强；某些药物的代谢产物具有强于母体药物的毒性；少量药物的代谢产物的极性降低。

13.

药物在药物代谢酶作用下的体内代谢有下述哪些特点A.饱和性B.部位特异性C.底物结构的选择性D.竞争性E.线性正确答案：ABCD[解析]药物在药物代谢酶作用下的体内代谢为非线性，剂量与血中浓度-时间曲线下面积不成正比。

14.

三种制剂的血药浓度-时间曲线如下图，对A、B、C三种制剂的临床应用和生物利用度分析，正确的是

A.制剂A的吸收速度最慢B.制剂A的达峰时间最短C.制剂A可能引起中毒D.制剂C可能无治疗作用E.制剂B为较理想的药品正确答案：BCDE[解析]本题考查药物的剂量与效应关系。制剂A达峰时间最短，吸收速度最快，但Cmax大于最小中毒浓度，可能引起中毒；制剂C的Cmax小于最小有效浓度，可能无治疗作用；制剂B的Cmax在治疗窗内，且吸收速度快，是较理想的药品。

二、最佳选择题1.

肾上腺素与心肌细胞上的β受体结合属于A.药物作用B.药理效应C.耐受性D.依赖性E.副作用正确答案：A[解析]肾上腺素与心肌细胞上的β受体结合属于药物作用，是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因。

2.

去甲肾上腺素引发血管收缩和血压上升属于A.药物作用B.药理效应C.耐受性D.特异性E.副作用正确答案：B[解析]去甲肾上腺素引发血管收缩和血压上升属于药理效应，是机体反应的具体表现，机体器官原有功能水平的改变，继发于药物作用的结果。

3.

药物作用的选择性特点描述正确的是A.药物作用的选择性特点为有高低之分B.药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性一定平行C.效应广泛的药物一般副作用较少D.临床用药一般应尽可能选用选择性低的药物E.选择性一般是相对的，与药物剂量无关正确答案：A[解析]药物作用的选择性特点为有高低之分。药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性不一定平行。药物作用的特异性强及效应选择性高的药物，应用时针对性强，反之，效应广泛的药物一般副作用较多。临床用药一般应尽可能选用选择性高的药物，但效应广泛的药物在复杂病因或诊断未明时也有好处。选择性一般是相对的，与药物剂量有关。药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础。

4.

使用抗生素杀灭病原微生物属于A.补充疗法B.对因治疗C.对症治疗D.替代疗法E.标本兼治正确答案：B[解析]使用抗生素杀灭病原微生物属于对因治疗，指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。而补充体内营养或代谢物质不足称为补充疗法(又称替代疗法)。对症治疗指的是用药后能改善患者疾病的症状。对症治疗和对因治疗两种治疗相辅相成，一起使用称为标本兼治。

5.

使用解热、镇痛药降低高热患者的体温属于A.补充疗法B.对因治疗C.对症治疗D.替代疗法E.标本兼治正确答案：C[解析]使用解热、镇痛药降低高热患者的体温属于对症治疗，指的是用药后能改善患者疾病的症状。对因治疗指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。而补充体内营养或代谢物质不足称为补充疗法(又称替代疗法)。对症治疗和对因治疗两种治疗相辅相成，一起使用称为标本兼治。

6.

使用硝酸甘油缓解心绞痛属于A.补充疗法B.对因治疗C.对症治疗D.替代疗法E.标本兼治正确答案：C[解析]使用硝酸甘油缓解心绞痛属于对症治疗，指的是用药后能改善患者疾病的症状。对因治疗指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。而补充体内营养或代谢物质不足称为补充疗法(又称替代疗法)。对症治疗和对因治疗两种治疗相辅相成，一起使用称为标本兼治。

7.

使用抗高血压药降低患者过高的血压属于A.补充疗法B.对因治疗C.对症治疗D.替代疗法E.标本兼治正确答案：C[解析]使用抗高血压药降低患者过高的血压属于对症治疗，指的是用药后能改善患者疾病的症状。对因治疗指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。而补充体内营养或代谢物质不足称为补充疗法(又称替代疗法)。对症治疗和对因治疗两种治疗相辅相成，一起使用称为标本兼治。

8.

下列属于质反应的有A.转氨酶水平升高或降低B.白细胞数量增多或减少C.睡眠时间长短D.存活与死亡E.惊厥潜伏期延长或缩短正确答案：D[解析]量反应为药理效应的强弱呈连续性量的变化，可用数或量或最大反应的百分率表示。转氨酶、白细胞数量、睡眠时间长短和惊厥潜伏期测定属于量反应。质反应为药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而为反应的性质变化。一般以阳性或阴性、全或无的方式表示。存活与死亡属于质反应。

9.

下列属于量反应的有A.体温升高或降低B.惊厥与否C.睡眠与否D.存活与死亡E.正确与错误正确答案：A[解析]量反应为药理效应的强弱呈连续性量的变化，可用数或量或最大反应的百分率表示。体温测定属于量反应。质反应为药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而为反应的性质变化。一般以阳性或阴性、全或无的方式表示。惊厥与否、睡眠与否、存活与死亡、正确与错误属于质反应。

10.

下列关于药物剂量与效应关系的叙述错误的有A.以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度为横坐标作图，得到直方双曲线B.将药物浓度或剂量用对数值作图，则呈现典型的S形量效曲线C.量效曲线的斜率小，表示药量微小的变化，即可引起效应的明显变化D.质反应用累加阳性率与对数剂量(浓度)作图，也呈现出S形量效曲线E.最小有效量指引起药理效应的最小药量，也称阈剂量正确答案：C[解析]量-效曲线斜率大的药物药量发生微小的变化，即可引起效应的明显变化。

11.

阈剂量指的是A.最小有效量B.效能C.效价强度D.半数有效量E.半数致死量正确答案：A[解析]最小有效量指引起药理效应的最小药量，也称阈剂量。

12.

效能指的是A.最大效应B.阈剂量C.效价强度D.半数有效量E.半数致死量正确答案：A[解析]最大效应指的是在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为一极限，也称效能。

13.

能反映药物的内在活性的是A.效能B.阈剂量C.效价D.半数有效量E.治疗指数正确答案：A[解析]效能可反映药物的内在活性。

14.

效价强度指的是A.药物的内在活性B.能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度，其值越小则强度越大C.半数有效量D.半数致死量E.治疗指数正确答案：B[解析]效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较，指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度，其值越小则强度越大。

15.

半数有效量指的是A.阈剂量B.最小有效量C.ED50D.治疗指数E.LD50正确答案：C[解析]半数有效量指的是引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量，可用ED50表示。

16.

半数致死量指的是A.阈剂量B.最小有效量C.ED50D.治疗指数E.LD50正确答案：E[解析]半数致死量指的是引起50%动物死亡的剂量，可用LD50表示。

17.

治疗指数指的是A.ED50与LD50的比值B.LD50与ED50的比值C.LD5与ED95的比值D.ED95与LD5的比值E.ED95和LD5之间的距离正确答案：B[解析]LD50与ED50的比值称为治疗指数(TI)。

18.

药物安全范围指的是A.ED50与LD50的比值B.LD50与ED50的比值C.LD5与ED95的比值D.ED95与LD5的比值E.ED95和LD5之间的距离正确答案：E[解析]ED95和LD5之间的距离称为药物安全范围，其值越大越安全。

19.

A、B、C三种药物的LD50分别为300、400、500mg/kg，ED50分别为10、10、10mg/kg，三种药物治疗指数大小顺序应为A.A＞C＞BB.B＞A＞CC.C＞B＞AD.A＞B＞CE.C＞A＞B正确答案：C[解析]LD50与ED50的比值称为治疗指数(TI)，三个药物的TI分别为30，40，50。

20.

某药的LD50为600mg/kg，ED50为20mg,/kg，该药的治疗指数为A.600B.20C.30D.60E.10正确答案：C[解析]LD50与ED50的比值称为治疗指数，该药的治疗指数为30。

21.

下列哪个实验的检测指标属于质反应A.利尿实验对尿量多少的测定B.抗惊厥实验惊厥发生与否的检测C.解热实验中体温变化的测定D.镇痛实验中痛觉潜伏期检测E.降压实验中血压变化的测定正确答案：B[解析]抗惊厥实验惊厥发生与否的检测属于质反应。质反应为药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而为反应的性质变化。一般以阳性或阴性、全或无的方式表示。

22.

以每日尿中排钠量为效应指标，当利尿药A剂量为3mg，B为10mg，C为30mg时，三药每日尿排钠量均为100ml，三药效价强度描述正确的是A.效价强度最大的是AB.效价强度最大的是BC.效价强度最大的是CD.三个药物的效价强度一样大E.无法判断出三个药物的效价强度正确答案：A[解析]效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较，指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度，其值越小则强度越大。

23.

A药和B药的TI都为30，下列描述正确的是A.两药一样安全B.两药不一定一样安全C.A药更安全D.B药更安全E.A药效能更大正确答案：B[解析]TI为治疗指数，治疗指数因为没有考虑药物在最大有效量时的毒性，有时仅用治疗指数表示药物的安全性欠合理，所以两药不一定一样安全。

24.

下图为各种利尿药的效价强度和效能比较图，效价强度最大的是

A.环戊噻嗪B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氯噻嗪E.无法比较正确答案：A[解析]效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较，指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度，其值越小则强度越大，引起50%效应量时环戊噻嗪需要的剂量最小。

25.

下图为各种利尿药的效价强度和效能比较图，效价强度最小的是

A.环戊噻嗪B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氯噻嗪E.无法比较正确答案：D[解析]效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较，指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度，其值越大则强度越小，引起50%效应量时氯噻嗪需要的剂量最小。

26.

下图为各种利尿药的效价强度和效能比较图，效价强度按从大到小排序正确的为

A.环戊噻嗪＞氢氯噻嗪＞呋塞米＞氯噻嗪B.氢氯噻嗪＞环戊噻嗪＞呋塞米＞氯噻嗪C.呋塞米＞环戊噻嗪＞氢氯噻嗪＞氯噻嗪D.氯噻嗪＞呋塞米＞环戊噻嗪＞氢氯噻嗪E.环戊噻嗪＞氯噻嗪＞氢氯噻嗪＞呋塞米正确答案：A[解析]效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较，指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度，其值越大则强度越小，由大到小排序依次是环戊噻嗪＞氢氯噻嗪＞呋塞米＞氯噻嗪。

27.

下图为各种利尿药的效价强度和效能比较图，效能最大的是

A.环戊噻嗪B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氯噻嗪E.无法比较正确答案：C[解析]最大效应(Emax)或效能指的是在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为一极限，称为最大效应，也称效能。反映了药物的内在活性。呋塞米的效能最大。

28.

肾上腺素治疗心脏骤停是通过A.作用于受体B.影响酶的活性C.影响细胞膜离子通道D.干扰核酸代谢E.补充体内物质正确答案：A[解析]肾上腺素治疗心脏骤停是通过激活心脏上的β受体。

29.

碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒是通过A.作用于受体B.影响酶的活性C.影响细胞膜离子通道D.干扰核酸代谢E.补充体内物质正确答案：B[解析]碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒是