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文档简介

器械消毒灭菌管理制度第一章总则第一条为了确保医疗器械消毒灭菌工作的质量、安全和有效性,保护患者及医务人员的健康,依据国家相关法律法规和卫生行业标准,订立本制度。第二条本制度适用于本医院内全部涉及医疗器械消毒灭菌的部门和人员。第三条医疗器械消毒灭菌工作应遵从科学性、合理性、标准化、规范化、系统化的原则,全面提升医疗器械消毒灭菌管理水平,确保患者的生命安全。第二章器械消毒灭菌管理职责第四条医院设立器械消毒灭菌管理委员会,有效负责医疗器械消毒灭菌管理工作的协调、引导和监督工作。第五条医院管理委员会应负责订立医疗器械消毒灭菌管理工作的总体规划和目标,并搭配相关部门订立相应的操作规程和技术标准。第六条医院器械科应配备专职的器械消毒灭菌技术人员,负责医疗器械消毒灭菌工作的组织、监督和实施。第七条医院器械科应建立健全器械消毒灭菌管理档案,记录医疗器械消毒灭菌过程中的相关信息,包含消毒灭菌剂使用情况、器械清洗消毒记录、灭菌效果监测记录等。第八条各临床科室负责本科室所使用医疗器械的日常清洗、消毒和灭菌工作,并搭配器械科做好监督和记录工作。第九条医务人员应接受相关职业培训,熟识医疗器械消毒灭菌工作的紧要性和操作标准,提高医院医疗器械消毒灭菌工作的质量和效果。第三章医疗器械消毒灭菌流程第十条医疗器械消毒灭菌工作应严格依照国家和行业相关标准的规定操作。第十一条医疗器械应依照使用频次和风险等级进行分类,并订立相应的消毒灭菌方案。第十二条医疗器械的清洗要采用专用或专用消毒清洗机,确保清洗彻底并符合要求。第十三条消毒灭菌剂的选择和使用应依据不同器械的特性和杀菌要求进行,确保杀灭各种病原微生物。第十四条器械的灭菌应采用有效的灭菌方法,并连续监测灭菌效果。第十五条医疗器械灭菌后的包装、储存和运输要符合相关标准要求,确保其在使用前不受再污染。第十六条医疗器械在灭菌前后应有明确的标识和记录,包含器械名称、编号、灭菌日期、灭菌方法等。第十七条医疗器械在使用过程中显现异常或损坏时,应及时报告,采取相应措施,确保患者的安全。第四章管理措施和监督检查第十八条医院应定期组织器械消毒灭菌工作的质量评估,及时发现问题并采取改进措施。第十九条医务人员在参加医疗器械消毒灭菌工作前,应接受相关培训,并通过考试合格。第二十条医院应建立器械消毒灭菌工作的监督检查制度,对各科室的消毒灭菌工作进行定期检查。第二十一条对于违反医疗器械消毒灭菌管理制度的责任人员,将依照相关规定予以相应的纪律处分,并追究其法律责任。第二十二条医院应建立医疗器械消毒灭菌工作异常事件的报告制度,及时上报相关部门并调查处理。第五章附则第二十三条本制度自颁布之日起生效,并作为医疗器械消毒灭菌管理工作的基本依据。第二十四条本制度的解释权归本医院全部,如有需要,本医院有权对本制度进行修改和增补。第二十五条未尽事宜在实施过程中,本医院拥有相关

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