医疗废物管理制度

医疗废物管理制度为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，特制定本制度。根据《医疗废物管理条列以及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，严格管理，达到控制传染病的流行及降低环境污染的目的。科室按照《医疗废物分类目录》2021年版对产生的医疗废物分类收集，按照废物的类别分别弃置于符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421）的医疗废物专用包装袋或密闭容器内，医务人员在弃置前应当对医疗废物包装袋或密闭容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其他缺陷。感染性疾病科、发热门诊、肠道门诊及临床各科收治的隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置，传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色医疗废物袋，并及时密封。要求产生和暂存医疗废物的科室及部门的医疗废物分类标识清楚，感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物分类收集，不得混合收集，所有医疗废物要求在3/4满收集转运；由医院指定的医疗废物收集人员按照规定的转运时间、路线使用密闭转运车运送到医院指定的医院废物暂存处，要求医院废物暂存处贮存时间不得超过2天。医疗废物暂存处外设立明显的医疗废物警示标志，室内设有防漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂及防盗、预防儿童接触等安全措施。废物贮存设施和设备使用后用含氯消毒剂（1000mg/L）消毒后干燥备用。病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器应在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者使用其他方式消毒，然后按感染性废物收集处理。感染性、损伤性等医疗废物由医院暂存处统一交由XX市指定的医疗废物处置中心，病理性废物交由XX市指定的医疗废物处置中心转运至有资质的机构进行处置，药物性、化学性废物交由四川省内有资质处置的危险废物处置机构进行无害化处置。医院产生的污水，按国家规定进行消毒处理以达到国家规定的排放标准后，方可进入污水处理系统。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具体传染病的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入医院的污水处理系统。科室使用的一次性医疗器具，用后按照医疗废物分类管理要求及时分类处置。任何科室或个人不得将一次性医疗器具和物品回收利用，严禁工作人员作为废品出售。严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾中。医疗废物收集人员操作时穿戴必要的防护用品。发生职业暴露时，严格按照医院职业暴露相关流程处理。定期进行健康检查并建立健康档案。必要时进行预防性免疫接种，免疫接种证明存档。后勤部须对医疗废物的收集、转运、存储、处置中的疾病防治，以及专职人员的职业安全防护等进行监督、检查，医院感染管理部门对后勤部的日常管理进行技术指导和监管，及时消除隐患。医疗废物在收集、贮存、运送过程中出现违规者，按照《医疗废物管理办法》罚则及医院的《医疗废物管理责任制度》进行处理。产妇放弃胎盘的，可以有医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染并传播的，医疗机构应当及时告知产妇，按照《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物条例》的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置。严禁按医疗废物处理死胎、死婴；对于死胎和死婴，医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认，并加强管理；患者截肢体以及引产的死亡胎儿、婴儿遗体，纳入殡仪管理，由后勤部协助联系殡仪馆进行火化。医疗废物管理要求要求产生科室严格按照《医疗废物分类目录》2021年版分类收集。对医疗废物严格执行三不准：不准混合放置医疗废物、不准取出放入容器中的医疗废物、不准运出未达包装要求的医疗废物；三禁止：禁止买卖医疗废物、禁止在非存放地点倾倒医疗废物、禁止将医疗废物混入生活垃圾。发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医院应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。医疗废物集中暂存由专人管理，负责按时转运转运至市指定地点作无害化处理，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接、时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。流程图医疗废物处置流程图医疗废物转运线路图及说明医疗废物产生地(各诊疗室、检验科、手术室)医疗废物产生地(各诊疗室、检验科、手术室)各楼层操作人员分类收集各楼层操作人员分类收集分类分色置入专用容器内(楼层消毒室内)分类分色置入专用容器内(楼层消毒室内)黄色袋医疗垃圾黑色袋生活垃圾黄色袋医疗垃圾黑色袋生活垃圾转运垃圾中转站统一转运到一楼医疗废物暂存间转运