全区妇女儿童全生命周期大数据 AI 应用服务

全区妇女儿童全生命周期大数据AI应用服务①AI临床辅助决策支持系统序号分类功能模块技术参数要求1数据管理前端数据采集与电子病历、HIS系统进行前端功能接口对接，支持各类主流开发框架及开发语言，对接方式支持：客户端、dll、jssdk等，实现功能实时触发，数据实时采集。后端数据采集1.提供各数据采集集成方式，原始数据视图接口，集成平台接口，数据中心接口。2.提供数据采集数据源配置，支持mysql、SQLServer、Oracle、Cache等多种数据库接入。3.支持ETL方式对采集数据进行转换和抽取。4.支持增量数据采集：支持采用定时任务的采集方式增量数据采集与汇集采集临床数据，且不影响业务系统。5.支持实时数据的采集：支持使用数据实时采集方式采集数据，对业务系统数据库性能无影响。支持数据集成过程监控与管理。6.支持多种采集任务的时间配置，通过对任务时间的配置，实现定时任务自由配置的效果。数据质量管理产品效果依赖基础数据质量监控，至少包含以下业务：1.自动对病房医师、门诊医师、检查科室、检验处理等业务项目自动进行数据质量评分。2.针对病房医师，纳入数据质量监控的业务项目至少包含：医嘱处理、检验报告、检验申请、检查报告、检查申请、病历记录。针对检查科室，纳入数据质量监控的业务项目至少包含：申请与预约、检查记录、检查报告。3.对各个业务数据的编码对照率、字段有值率、字段关联率、时间顺序正确率进行自动统计并支持对于缺陷数据下钻至记录明细，记录明细至少包含：角色、业务项目、评价标准、评价项目、未通过记录ID、患者标识。4.可直接查看任意评价项目的sql配置。自然语言处理可对各类非结构化医疗文书进行实时后结构化处理，如对于整段文本形式的出院记录可进行实时智能分析，至少包括：1.自动分段、分句：自动解析出入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱。并将每段文本中的句子进行自动分段。2.自动分词：自动对每句文本中的医学实体进行正确识别。后结构化数据服务1.实体关联：对于不同实体之间的关系进行正确关联，如：对于肿瘤TNM分期可识别并与临床诊断进行关联。2.实体抽取：以数据库视图形式展示抽取的实体类型及值。3.API视图：支持以RESTfulAPI接口方式调用自然语言处理引擎并返回相应识别结果。2知识库知识库检索支持通过多种方式（关键字、标题首字母）检索知识库内容，涉及疾病知识、检验检查知识、评估表、药品说明书等知识内容。疾病详情疾病知识库能够提供3200种疾病的详细知识内容，应包含疾病定义、病因、病理、临床表现、检查、并发症、诊断、鉴别诊断、治疗、预防的详细知识库内容，为医生的继续学习提供了丰富的素材。处置建议知识库能够提供900余种疾病的处置建议，其中内容应包含：治疗原则、非药物治疗、合并症治疗的三项内容。用药建议知识库能够提供800余种疾病的用药建议，应包含疾病分型以及不同分型详细的药物治疗建议。检查建议知识库能够提供800余种疾病的检查建议，应包含疾病相关的实验室检查、影像学检查、病原学检查的详细知识内容。患者指导知识库能够提供700余种疾病相关的患者出院指导说明。诊断依据知识库能提供900余种疾病的诊断依据，供医生查看。检验/检查知识库能够提供1200多条检验/检查项目说明。检验项目说明涵盖检验项目定义、合理参考范围和临床意义等内容。检查项目说明涵盖检查项目定义、检查适用范围以及影像学结果说明等内容。药品说明书知识库能够提供10000多篇药品说明书。评估表及医学计算公式知识库至少能够提供1000张临床常见评估表，支持根据不同勾选项，得出不同的的分值和评估结论。支持评估表打印预览、打印、以PDF格式下载到本地。支持在同一个界面中查看该患者的所有历史评估记录。支持点击历史评估结论立即调取评估表详情，支持修改评估结果、重新评估、对历史评估记录进行作废处理。手术知识库（1）知识库提供手术操作相关知识，供医生在电子病历界面同屏查看，例如“移植肾切除术”包含手术编码、适应症、术前准备、手术步骤、术后处理、手术意外的预防与处理等内容。（2）知识内容标注来源出处。护理知识库护理知识库能够提供护理、治疗相关知识,包含操作前准备、操作程序及方法、适应症、禁忌症、注意事项、患者健康指导、护理措施等，为医护人员继续学习提供丰富的素材。3医院自建知识库知识应用支持医院自行对知识内容进行配置，提供与His、电子病历等应用系统对接，并支持提醒与警示功能。支持决策类知识的维护，可根据医院自身、临床专科的特点对知识库进行补充、完善。字典对照对于引入的外部知识库，支持完成外部知识与院内部项目的对照，支持医院字典与院内知识库字典进行对应，至少应包含：药品、检验检查、手术、诊断、药品频率、护理医嘱字典。支持区分医院门诊／急诊、住院字典分别对照。知识维护支持医院自行知识维护，至少应包含：1.支持的知识类型：文献、评估表、疾病详情、患者指导、处置建议、用药建议、检查建议、药品说明书、出院指导、检验检查、护理说明、手术说明等内容的自行维护。2.可查看各类知识的日志，支持通过操作用户、操作类型、标题、操作时间等参数筛选日志记录。支持知识更新后进行即刻数据同步。3.知识编辑：支持关联多个诊断，可标注关键词、文章摘要。可建立多级目录，对正文内容支持图文混合编辑。支持上传图片、PDF文档。支持备注多个知识来源。4.预览：支持对新编辑的知识内容进行效果预览。5.知识管理：支持通过知识标题、关联检索、知识状态、知识来源、创建人、审核人、创建时间、操作时间进行知识检索。检验合理性规则支持医院维护与患者症状、临床表现、诊断、检查/检验结果、手术、性别、年龄等情况相关的检验合理性规则。并且支持维护同时符合以上多项患者临床诊疗情况下，在开具医嘱时进行合理性提醒的规则。例如：牙龈出血患者，开具粪便隐血试验(OB试验)时，智能提醒：牙龈出血患者咽下血液可引起OB试验阳性干扰粪便隐血试验结果判读，相对禁忌。检查合理性规则支持医院维护与患者症状、临床表现、诊断、检查/检验结果、手术、性别、年龄相关的检查合理性规则。支持维护同时符合以上多项患者临床诊疗情况下，在开具医嘱时进行合理性提醒的规则。例如：肥厚型梗阻性心肌病患者，开具心电图运动负荷试验时，如患者心率>100次/分，智能提醒：心电图运动负荷试验相对禁忌快速性心律失常者。手术合理性规则支持自定义手术合理性规则。可对规则的提醒文案形式、禁忌级别、禁忌年龄区间、禁忌性别进行设置。规则的主要条件、否定条件可进行复杂设置即多条件可以“或”及“且”的形式进行复杂的逻辑设置，并通过规则同步、规则生效功能实时生效。条件的范围需覆盖：症状（如餐后腹痛）、体征（例如体温＞39℃）、诊断（例如胆石症）、检验检查结果（例如血钾＜3.8mmol/L）等。用药合理性规则支持医院自定义用药合理性规则。医院可根据医院用药字典，维护与患者症状、临床表现、诊断、检查/检验结果、手术、性别、年龄等相关的用药合理性规则。高风险治疗预警支持医院自定义高风险治疗(透析、放疗)合理性规则，病房医师在医嘱系统下达治疗医嘱时，可以根据患者病情进行合理性审核，并给出预警提示。诊断合理性规则支持维护与患者症状、临床表现、诊断、检查/检验结果、手术、性别、年龄相关的诊断合理性规则。检验预警规则支持医院根据医院（门诊、住院）的检验字典，维护与患者症状、临床表现、诊断、检查/检验结果、手术、性别、年龄，医院科室以及检验项目的检验风险预警规则。并且支持维护同时符合以上多项患者临床诊疗情况下，在满足规则时系统进行检验异常项目风险提醒的规则。危急值预警规则支持医院自定义各项检验危急值规则，根据患者的检验结果，自动审核检验值是否符合院内危急值管理规则要求，并将危急值在临床端给出预警提示。规则管理1.支持下线、上线、审核、删除、编辑、新增知识和规则。2.支持医院按照项目分工安排不同的角色，不同的角色对应不同的权限。4病房医生辅助系统智能推荐鉴别诊断支持结合患者的临床表现（主诉、现病史等病历信息以及检验值信息），智能判断患者疑似疾病，实时引导医生全面考虑患者病情，避免漏诊、误诊。支持医生根据系统推荐的鉴别诊断，直接查阅诊断相关的疾病详情以及与之相关的文献、指南。智能推荐根据患者当前病情，系统可实时为医生推荐该患者需要进行评估的评估表，数量不少于1000种，且至少包含以下功能：评估表1.医生确定初步诊断时系统能自动推荐相关评估表，医生可直接点击查看评估表详情。例如，当患者初步诊断为急性脑梗时，系统自动推NIHSS卒中量表、卒中静脉溶栓禁忌、mRS量表、TOAST缺血性卒中分型等量表供医生选用。2.根据患者评分情况给出病情严重风险程度建议，并自动累加勾选中的细项分值。3.支持评分结果及分析自动写回患者电子病历中（需要第三方厂商配合）。通过是否点选“结论不回填至病历”可控制回填功能。4.支持以两种方式单独或合并回填评估结论：1.评估表结果说明。2.各细项的评分情况。5.支持查阅在本系统中评估的历史评估记录。6.支持评估完成的评估表进行在线打印或以PDF格式下载。7.支持对历史评估表进行作废处理，但需备注作废理由。医生可以根据病人病情需要，主动搜索相应评估表，并在完成评估时将评估结果写回电子病历中。（需要第三方厂商配合完成接口才可实现）智能推荐治疗方案智能推荐治疗方案，根据患者当次诊断，结合现病史、既往史、用药史、检验结果、检查结果等情况，为医生智能推荐符合临床路径或指南推荐的治疗方案及对应的用药方案。例如：在入院记录主诉输入“突发左下肢无力伴言语不利2小时”及初步诊断中输入“急性脑梗死”，根据指南推荐的治疗方案顺序为：1.静脉溶栓。2.血管内介入。3.抗凝治疗。当在既往史中补充“患者1月前发生颅内出血”，系统自动取消对静脉溶栓的治疗推荐。治疗方案推荐应包含：1.大类方案推荐，如对于急性脑梗死患者应推荐：静脉溶栓、血管内介入、抗凝治疗、降颅压治疗、改善脑循环及脑保护、康复治疗、吞咽障碍评定。2.大类方案的应用原则，如对于急性脑梗死患者使用静脉溶栓，系统应提醒：有效抢救半暗带组织的时间窗为4.5h内(rtPA)或6h内(尿激酶)。3.具体方案推荐，包括药品名称+给药方式+剂量：例如对于静脉溶栓药物，系统应至少推荐注射用阿替普酶静脉注射0.9mg/kg/次、注射用尿激酶静脉注射100万IU-150万IU/次两种具体用药方案。检查/检验方案推荐，在医生下达检查/检验申请时，可根据最新指南推荐，为医生推荐适宜的多套检查/检验方案，供医生选择。对于危重疾病，如急性脑梗死，推荐的检查方案应包括：紧急检查（凝血功能监测）、确诊检查（头颅CT）、鉴别检查（头颅MRI等）一般检查、合并症检查（超声心动图、动态心电图），并说明各项检查的检查目的。检查项写回，根据医院现有的电子病历、HIS系统支持回写的功能，医生根据需要及实际情况选择合适的检查项，智能写回到患者电子病历中。（需要第三方厂商配合）智能推荐护理评估表系统可根据患者病情，自动推送护理评估表，评估表支持预览、打印，能够根据勾选的评估细项或填写的体征数据自动完成设定的护理评估，生成评估结论。评估结论可回填至病历文书。智能推荐护理措施根据护理记录（如病人体征等）可自动推送护理处置措施建议。系统可自动识别危急值，为护理人员推送护理处置策略，通知医生患者当前的危急值。能够根据病人生命体征、评估结果等，智能推荐护理处置建议。检查分析解读结合患者当次诊断、主诉、病史等病情情况，对患者的检查报告结果进行解读，给出诊断建议。对于有多正常参考值的检查项目，医师查阅报告时，能够根据患者年龄、性别、诊断、生理指标等，自动判断检查项目是否异常，并给出参考值范围。检验分析解读根据患者的检验结果，系统应支持自动判断检验值是否异常及提醒，并进行检验结果解读。提示检验结果解读时，提示结果原因，帮助医生快速判断校验。可根据患者药物使用、临床诊断等信息，对检验报告进行综合分析，给与检验科室检查解读提示（需要第三方厂商配合）。支持按检验报告类型显示当前检验报告中的异常检验值。危急值预警根据患者的检验结果，自动审核检验值是否落在危急值高值/阳性或低值的范围内，对大于危急值高值或低于危急值低值的检验细项进行标识。对于危急检验结果，能够主动通知医师、护士，支持危急值详情查看，包括检验报告、检验细项、样本、检验结果、单位、报告时间等信息。支持危急值规则出处查看。术后并发症预警结合患者手术类型、手术时间及术后患者的临床表现，检查/检验结果，对术后有可能引起并发症的相关内容进行预警提示，避免医生遗漏。检验合理性审核能够针对病人性别、诊断、以往检验申请与结果等情况，在医生开具检验医嘱时，自动审核合理性，对禁忌和相对禁忌的项目主动进行提示。检查合理性审核能够针对病人性别、诊断、以往检查结果等情况，在医生开具检查医嘱时，自动审核合理性，对禁忌和相对禁忌的项目主动进行提示。检查/检验重复性审核支持对重复开具的检验／检查项目可以进行审核提示，支持对重复开立的时间限制进行个性化设置。诊断合理性审核支持根据患者情况（性别、年龄及检查/检验结果等情况）审查诊断是否合理，并继续实时提示。用药合理性审核支持结合患者性别、年龄、过敏史、用药情况、检验检查结果等情况，在医生开立药品医嘱时，自动进行用药合理性审核，对不合理用药、高危用药项目进行提示。患者用药一旦触发合理性规则，系统会提示用药合理性规则的制订依据及患者的触发依据。触发依据用来展示患者的用药、症状、临床表现、诊断、检查/检验结果、手术、性别、年龄等信息与规则的匹配情况。支持从提示信息关联查看不合理药品的药品说明书。高风险治疗合理性审核支持根据患者性别、年龄、症状、人群等情况，在医生开具高风险治疗（如透析、放射）医嘱时，自动审核合理性，对高风险治疗医嘱进行项目主动提示。手术/操作合理性审核根据患者的症状、临床表现、诊断、检查/检验结果等情况，在医生开具手术医嘱/手术申请单时，自动审核合理性，对禁忌和相对禁忌的项目主动进行提示。用血合理性审核病房医师在开具输血申请单时，系统自动检查患者体征、基本情况、检验结果、诊断等，根据内置规则进行用血安全检查，出现不符合安全条件时自动给出警示。卡控位置配置支持危急值预警卡控位置配置。可配置检验预警信息在书写病程页面、检验医嘱界面、处方医嘱界面、手术医嘱界面、护理医嘱界面，格式化诊断界面、检验报告单页面进行提醒。提醒时效配置支持检验预警和危急值提醒时效配置，例如可配置危急值提醒在一定时间后消失。时间单位可选择小时、天、周、月。合理性提醒强度设置支持对检验、手术、检查/检查重复性、用血、检查、用药、诊断、处置等医嘱的合理性提醒强度进行三级提醒自定义（强/中/弱）。用户反馈支持在医生工作站进行用户反馈，医生可按照提建议、提缺陷、我想要等不同情况提交用户反馈。支持文字描述和图片上传，支持默认自动截图当前提醒框并上传。5门诊医生辅助系统智能推荐鉴别诊断支持结合患者的临床表现（主诉、现病史等病历信息以及检验值信息），智能判断患者疑似疾病，实时引导医生全面考虑患者病情，避免漏诊、误诊。支持医生根据系统推荐的鉴别诊断，直接查阅诊断相关的疾病详情介绍以及文献、指南。系统应支持危重疾病疑似诊断，根据医生录入患者的病历信息，系统进行智能判断后，智能推荐患者存在的疑似危重疾病和疑似诊断详情，帮助医生进行鉴别诊断疾病，支持医生在诊疗过程参考疾病信息，快速确诊疾病。当主诉更改后，系统应智能识别主诉信息，并自动进行重新识别推荐。智能推荐评估表工具根据患者当前病情，系统实时为医生推荐该患者需要进行评估的评估表。自动累加勾选中的细项分值，根据患者评分情况给出病情严重风险程度建议。医生进行评估时，可以根据患者生命体征、检验结果项目自动完成对应评估项目的评估。支持在线完成评估，可将评分结果及分析自动写回患者电子病历中。医生可以根据病人病情需要，主动搜索相应评估表，并在完成评估时将评估结果写回电子病历中。（需要第三方厂商配合完成接口才可实现）支持查阅患者所有在线评估的评估表历史。支持评估完成的评估表进行在线打印。智能推荐治疗方案推荐治疗方案，根据患者当次就诊病情，为医生智能推荐符合临床路径或指南要求的治疗方案。检查/检验方案推荐，根据最新指南推荐，帮助医生推荐适宜的多套检查/检验方案，供医生选择。检查项写回，根据医院现有的电子病历、HIS系统支持回写的功能，医生根据需要及实际情况选择合适的检查项，智能写回到患者电子病历中。（需要第三方厂商配合完成接口才可实现）智能推荐检验检查在初诊未确诊时，支持以明确诊断为目的推荐检查、检验项目。支持检查检验项写回，根据医院现有的电子病历、HIS系统支持回写的功能，医生根据需要及实际情况选择合适的检查项，智能写回到患者电子病历中。（需要第三方厂商配合完成接口才可实现）检查分析解读结合患者当次诊断、主诉、病史等病情情况，对患者的检查报告结果进行解读，并推荐诊断。对于有多正常参考值的检查项目，医师查阅报告时，能够根据患者年龄、性别、诊断、生理指标等，自动判断检查项目是否异常，并给出参考值范围。检验分析解读根据患者的检验结果，系统应支持自动判断检验值是否异常及提醒，并进行检验结果解读。提示检验结果解读时，提示结果原因，帮助医生快速判断校验。检查合理性审核能够针对病人性别、诊断、以往检查结果等情况，在医生开具检查医嘱时，自动审核合理性，对禁忌和相对禁忌的项目主动进行提示。检验合理性审核能够针对病人性别、诊断、以往检验申请与结果等情况，在医生开具检验医嘱时，自动审核合理性，对禁忌和相对禁忌的项目主动进行提示。检查/检验重复性审核支持对重复开具的检验／检查项目可以进行审核提示。诊断合理性审核支持根据患者情况（性别、年龄）审查诊断是否合理，并继续实时提示。治疗合理性审核支持根据患者性别、年龄、症状、人群等情况，在医生开具治疗医嘱时，自动审核合理性，对禁忌和相对禁忌的项目主动提示。用药合理性审核支持结合患者性别、年龄、过敏史、用药情况、检验检查结果等情况，在医生开立药品医嘱时，自动进行用药合理性审核，对不合理用药、高危用药项目进行提示。支持从提示信息关联查看不合理药品的药品说明书。智能辅助问诊问诊推荐：根据患者的症状、临床表现为医生智能推荐相关问诊路径，协助医生完成患者临床问诊。可视化问诊路径：提供图形可视化问诊路径，从主要症状出发，以流程图的形式将相关问诊要点呈树状串联在一起，医生可直接点击每个问诊要点是否存在（点击“√”或“×”）逐步完善问诊过程，并最终得出最可能的诊断，以及相应的处置措施。危险信号提醒，针对该症状需要优先排除/确认的症状、体征，在图形问诊页面的最上方用"危险信号"进行提醒。在问诊路径中，对急症用红色线框以及警示标示进行提醒并提供紧急处理意见。路径跳转：从某个症状出发进行图形可视化问诊的过程中，当该症状与其他症状合并存在时，可直接跳转至相关症状的问诊路径。根据医生问诊结论能够提供相应的处理方案。用户反馈支持在医生工作站进行用户反馈，医生可按照提建议、提缺陷、我想要等不同情况提交用户反馈。支持文字描述和图片上传，支持默认自动截图当前提醒框并上传。6CDSS统计平台预警总览对科室、医生诊疗过程中产生的诊疗预警情况进行统计分析，支持总预警次数和预警次数时间趋势统计分析。支持检验合理性、检查合理性、手术合理性、药品合理性、诊断合理性、术后并发症、检验检查重复性等不同预警类型的预警次数统计分析，支持下钻到患者明细列表，明细列表可下载。支持不同预警类型预警时间趋势统计分析，可按天、周、月进行展示。支持预警科室排名，展示预警科室top10。支持合理性预警-禁忌类型统计分析，如相对禁忌和绝对禁忌。支持预警规则排名，展示预警规则top10。支持按照时间、科室、医生、预警类型进行统计范围筛选。智能推荐支持对系统各模块智能推荐情况进行统计分析。统计指标包括疑似危重推荐数、常见疑似诊断推荐数、检查解读推荐数、检查检验推荐数、治疗方案推荐数、评估表推荐数、文献推荐数、护理处置推荐数、出院指导推荐数、护理评估表推荐数、推荐用药、回填总数等。支持以上统计指标的环比分析。支持智能推荐指标数据下钻和患者明细下载。支持对每个患者提醒条数进一步下钻至推荐内容明细页面，可查看该次提醒对应的常见疑似诊断、鉴别依据，初次触发页面、提醒时间、是否回写等信息。支持对一定时间段内不同推荐项目的变化趋势进行统计分析，以天、周、月进行展示，支持用户根据需求勾选推荐项目调整显示的趋势图。支持智能推荐项目回填率统计分析。支持推荐项目排名，展示推荐内容top10。用户点击数据支持对整体点击量、覆盖患者数、覆盖医生数、智能推荐数进行统计分析。支持对CDSS点击数和覆盖患者数的时间趋势进行统计分析，按天、周、月进行可视化图表展示。支持对不同科室点击量进行统计并排名，可视化展示科室点击量top15。支持对不同医生点击量进行统计并排名，可视化展示医生点击量top15。热点功能支持对检验检查、治疗方案、文献、鉴别诊断等不同模块模块使用点击量进行统计分析。点击可下钻使用该功能模块最多的科室排行榜，列表可下载。支持对用户搜索知识库情况进行统计分析，可视化展示热点知识库搜索排行榜。点击可下钻搜索列表，列表可下载。支持对不同科室文献使用情况进行统计分析。历史评估记录对全院历史评估情况进行汇总，可按照患者维度、评估表维度进行评估历史记录查看。支持每次原始评估表详情查看，支持评估依据查看。支持历史评估记录表字体大小调整、打印、下载。反馈管理支持反馈情况统计分析，统计指标包含反馈总数、回复总数、提缺陷、提建议等指标。②诊前AI智能导诊系统序号功能模块技术参数要求1患者端支持文本输⼊，针对模糊关键词可触发联想。可以获取就诊⼈性别、年龄等基本信息。支持根据部位追问伴随症状，根据患者主诉智能追问伴随症状。支持基于基于患者主诉病症，优先推荐擅长该疾病的医生。支持基于病情进行科普解读，识别问病意图，推荐疾病相关百科内容，以及医院信息宣教。患者通过志愿导诊平台预约志愿导诊时间，由门诊部义工团队进行导诊服务。2管理端支持根据医院实际的科室职能划分，为各个科室设置症状、疾病关键词，创建医院个性化导诊。支持设置不同的医生的疾病擅长，智能推荐给患者擅长对应疾病的医生。支持统计一段时间内导诊推荐科室、医生数量，以及导诊患者人数等基本信息。3接口相关满足上述功能与其他厂商对接接口。③诊中全流程陪诊系统功能模块技术参数要求患者端一体化预约,预约挂号：患者可以在线上平台选择科室，选择医生，预约看诊时间等。取消预约：如患者时间冲突，可以在线上平台取消已经预约的挂号信息。分时段预约挂号：患者在预约挂号时，可分时段选择。看诊时间要求可以分时段进行查看和预约，可以查看每个时段的剩余号源，实现分时段预约和挂号。住院预约：患者可通过填写个人基本信息，预约医生和科室、预计住院的日期等，医院审核通过后，住院信息同步医院his系统。当住院信息发生变化时，患者可以实时收到消息提示。床位预约：与床位预约系统对接后可实现移动端患者可提前预约住院床位，完善个人信息后，选择床位。预约成功后，在规定时间内前往医院住院部住院，当床位发生变化时，患者可以实时收到消息提示。检查预约：与检查预约系统对接后可实现医生开立检查医嘱后，患者可以在线上平台收到短信提示，线上平台填写检查预约时间，到达规定时间前一段时间内，系统自动推送消息提示。基础功能（基础功能部分通过微信公众号、小程序方式实现）。支持医生姓/名模糊查询，支持已就诊科室、医生记录展示。展示一二级科室列表和亚专业。支持按照所选择科室信息，默认展示该科室全部医生列表。支持根据日期选择医生。展示医生头像、科室、职称、医生简介、出诊时间、号源数、号源价格。展示挂号须知。弹出位置：点击首页挂号图标，进入科室列表就立即弹出。支持挂号。展示医生头像、姓名、科室、职称、服务患者数、关注度、医生排班情况与号源情况、医生简介、擅长方向。支持多院区号源信息展示，支持互联网医院图文、视频排班信息展示及挂号。展示挂号时医生排班的具体分时段情况。支持切换就诊人，支持立即支付。展示患者姓名、身份证号码、预约科室、预约医生、预约时间、费用、挂号须知。未缴费列表(科室、金额、时间)，未缴费详情(就诊人姓名电话、支付状态、缴费项目名称、规格、金额、总额、支付按钮)。展示缴费列表(科室、流水号、金额、时间)，缴费详情（就诊人姓名电话、支付状态、流水号、缴费项目名称、规格、金额、总额）。医保对接，支持患者线上医保缴费。展示检查报告列表(报告名称、报告类型、报告状态、时间)。展示检查报告详情(患者姓名年龄、项目名称、就诊科室、发布时间、检查所见、诊断意见、检查提示)。展示检查报告列表(报告名称、报告类型、报告状态、时间)。展示检验报告详情（项目名称、报告内容、发布时间）。患者通过失物招领平台联系我院寻找失物，我院员工可对外公布失物寻找失主。住院患者全流程。移动床旁结算：以患者手机移动端为主，通过人脸识别进行医保结算，实现患者在何时何地使用手机等移动端进行结算。医保类型全覆盖：支持普通通到居民医保的结算、包括产前通道、工伤患者、新生儿患者等特殊通道，同时支持省内异地医保、省外异地医保的移动床旁工伤患者结算。多产品集成平台：移动床旁结算，集成微信、支付宝端的程序应用，在医保授权、医保家庭通道、亲戚通道上、患者管理上进行集成和页面自动跳转。患者场景全覆盖：通过人脸识别，即可进行一站式医保授权、医保支付。针对少儿患者，父母可远程手机支付，自主选择使用自己医保或者少儿自己医保结算等。移动预出院系统：在患者出院前一天，通过医保智能审核平台、病历质控系统，提前患者对费用、病历等会进行评估审核完后，移动端推送出院信息给患者，让患者准确把握出院时间。预交金管理：住院预交金充值、结算、预交金充值记录查询。住院日清单查询：查询住院历史日清单信息。智慧医生助手。患者可向主管医生发起咨询，通过文字、图片等方式描述病情、用药咨询等。互联网医院。图文问诊：医生信息、出诊信息查看、复诊病情提交、图文咨询。视频问诊：视频问诊预约、图文咨询、语音咨询、视频咨询。处方购药：图文、视频问处方在线购药、支付、物流信息查询。检查申请：医生在线开立的检查项目支付、查看、报告查询。检验申请：医生在线开立的检验项目支付、报告查询。订单管理：查看处方购药、在线检查检验订单状态和订单详情，进行订单操。诊断信息：展示患者的本次和历史诊断信息。智能预问诊。患者信息自动处理，识别患者就诊意图，可以识别口语表述，智能识别患者需就诊医院科室。根据患者提供信息，自动生成病历，须包括：患者主诉、诊治经过、过敏史、现病史、检验检查、既往史/其他史等。针对不同病情，侧重点不同。比如：心血管内科，重点鉴别如心力衰竭、冠⼼病等疾病。消化科，重点鉴别如胃食管反流、消化性溃疡等疾病。支持用户通过语音识别、图⽚选择、滚轮点选、自由输⼊等多种输入方式进行快速回答。支持用户自行上传检验检查单等报告，系统进行智能解读，并对异常指标给出重点提示与建议。生成符合医院电子病历书写规范的诊前报告，支持患者对诊前报告进⾏确认与补充。智慧服务三级及以上改造,患者使用自有移动设备及PC设备，在线完成身份注册，患者线上身份注册信息与院内患者信息联通。支持患者在院外进行预约挂号，预约方式如：网站、手机APP、区域挂号平台等。院内资源或信息发生变化时，可及时通知患者，如可住院床位变化、临时限号、医师停诊、检查设备故障等。院内外各类挂号方式在本院号源池共享。可支持分时段预约挂号或检验、检查，预约时间可精确到1小时以内。患者可根据预约直接到医院诊室或检查、治疗等部门接受诊疗服务，无需二次排队。为患者提供移动端的实时查询服务，如：预约、挂号、缴费等办理是否成功等。为患者提供移动端的诊疗活动情况告知，如：手术通知、入院提示、出院提示，取药、报告、危急值信息等。应患者要求，可推送检查注意事项、用药指导等信息。支持患者使用自有移动设备及PC设备查询各类公共信息，如就诊到检、剩余号源、候诊信息、取药信息、抽血到检、检查到检等。为患者提供静态室内地图查询服务，支持患者在线查询各科室位置。患者在移动端可完成便利保障服务中的1项，系统功能应包括查询、预约、缴费等。患者可使用自有移动设备及PC设备完成满意度调查问卷。患者可使用自有移动设备及PC设备完成投诉及意见反馈。为患者提供个性化提醒，包括复诊、用药等。支持以短信、APP消息等方式向患者推送随访调查表，患者可使用自有移动设备及PC设备完成填写，调查结果可自动填入随访系统。患者可使用自有移动设备及PC设备查询个人处方、药品说明书。患者可在线查询到出院带药信息。支持患者在窗口使用移动支付方式付费。支持患者使用自有移动设备完成支付，包括门急诊缴费、住院缴费、住院预交金支付等。患者可使用自有移动设备及PC设备查看医学知识。患者及家属可在移动端查询就诊注意事项和宣教内容。医护端住院全流程。移动床旁结算：医保类型全覆盖：支持普通通到居民医保的结算、包括产前通道、工伤患者、新生儿患者等特殊通道，同时支持省内异地医保、省外异地医保的移动床旁工伤患者结算。患者检查检验危急值消息推送。患者检查检验危急值具体信息查看。患者检查检验危急值消息处理、处理意见填写。抗生素待审批消息提醒。抗生素待审批内容查看。抗生素申请审批\拒绝。会诊消息提醒。具体会诊内容查看。会诊意见填写。手术排班消息推送提醒。手术安排详情查看。检查报告已出消息推送。检查报告详情查看。检验报告已出消息推送。检验报告详情查看。患者列表查看。患者基本信息查看。患者诊断详情查看。患者医嘱详情查看：临时医嘱\长期医嘱。患者过敏记录查看。患者检查报告列表、检查报告详情查看。患者检验报告列表、检验报告详情查看。患者体温单查看：体温、呼吸、脉搏、血压等等。患者会诊详情查看。患者手术情况查看。患者病历查看：病案首页、病程记录等。医生可向患者发起沟通、通过文字、图片、视频等方式进行病情询问、查看。可向患者发送检查、检验报告的结果情况，是否需复查等。互联网医院。图文问诊：患者接诊/退诊、图文沟通、治疗建议、常用模板管理。音/视频问诊：患者接诊/退诊、音/视频沟通、图文沟通、治疗建议、常用模板管理。患者信息管理：患者基本信息、诊断、检查报告、检验报告、处方等信息查询。检查检验开单：开立检查申请单、检验申请单、查看开单情况。诊断信息：展示患者的本次和历史诊断信息。医嘱信息：查询患者的医嘱和护嘱，并可以通过医嘱的类型和状态进行筛选查看。检验报告：查询患者的所有检验记录、报告详情和指标历史趋势图。检查报告：展示患者的所有检查记录、项目图文报告及影像报告。完整问答回溯：支持查看问答的完整过程，方便医生进一步深度问诊。检验单查看：支持查看患者上传的检验、检查、病理报告等诊前资料。预问诊报告检索：支持实时检索、模糊检索当前/既往预问诊报告。智慧服务三级及以上改造。管理端智能预问诊。支持实时查看使用⼈数、报告数、科室分布、预问诊报告明细等数据，并将报表、图片等信息一键导出。支持自定义问诊模板，支持查看、编辑、应用、停用，⼀键发布生效。此外，支持医院可根据临床需求自定义修改问诊模板。⽀持医院根据自⾝需求，配置预问诊业务逻辑。⽀持医院对系统的运营账号、运营⼈员的使用权限进⾏弹性管理，包括新增、删减、修改密码等操作。智慧服务三级及以上改造。系统支持以短信、APP消息等方式自动向随访人员推送提示。远程医疗：参与业务的工作人员应进行身份认证。接口相关满足上述功能与其他厂商对接接口。④诊后健康管理应用序号货物名称技术参数要求1诊后健康管理应用支持多个发音人音库，满足多场景合成播报需要。支持中英文混合播报。支持实现录音与合成音的自然拼接。支持合成语速的快慢调节。支持配置发音词典、停顿优化等参数设置的标记语言。支持医学AI能力平台中英文语音合成自然度达到4.5分及以上。支持中文连续语音听写识别，标准或带口音普通话的免切换。支持中文汉字、数字串、数值、英文单词字母的日常用语和医疗专业术语混合识别，为医疗用户提供全方面的语音识别服务。支持针对医疗场景的术语，如药品、疾病名称、检查检验指标等，定制专项的识别资源包。支持医疗场景下的语音识别准确率达到94%及以上。支持人机交互场景下，使用语义理解引擎了解患者说话意图，语义理解的正确率达到95%。支持根据医疗场景的问答内容，定制专项语义知识库。支持在平台进行话术问答流程设计、语音引擎调用，实现话术的增、删、改、查。支持人机交互过程中，AI机器人结合话术设计及患者前后回答内容，自动控制交互流程，实现多个问题多轮互动，交互正确率达到96%。支持针对人机交互过程中患者可能抢答，可实现智能打断。支持平台多任务并行处理，针对批量外呼时，平台可自动将外呼任务进行排队处理，确保平台的稳定与高效。支持平台支持通过互联网、专线等方式将运营商外呼线路接入到SBC设备，再与外呼平台连接，打通通讯路径。支持配置各个主叫号码的并发路数，包括配置AI电话和人工电话。支持通过增加网关设备接入医院号码进行外呼，支持接入数字中继线路、PSTN线路、IMS固话等线路资源。支持基于大模型能力自动生成疾病管理路径，生成路径后人工审核。支持基于大模型的人机耦合回答患者问题，涉及患者诊疗相关，大模型结合患者画像给出建议方案，人工确认后可发送患者。支持用户管理的配置，包括以下功能：1）支持系统管理员可新增用户，支持excel批量导入、批量导出、批量启用禁用等操作。2）支持修改用户信息、设置机构、设置角色、重置密码等操作。3）支持通过角色、状态、手机号、姓名搜索用户。支持机构管理的配置，包括以下功能：1）支持维护机构信息，包括医院、院区、科室、病区等层级的维护。2）支持展示机构信息、关联该机构下用户信息。3）支持对应机构用户增删改查操作。支持角色管理的配置，包括以下功能：1）支持新增自定义角色，包括应用权限、模块权限等。2）支持对角色中的模块设置特定操作权限，例如导出、拉取等。3）支持展示角色名称、角色类型、关联应用、关联机构等信息。4）支持对角色的批量删除、修改、查看、通过角色名称搜索功能。支持安全管理配置，包括以下功能：1）支持设置用户设定时间内无操作，自动退出账号。2）支持设置账号登录失败次数，超过次数设置验证码录入。3）支持设置账号登录失败锁定账号时长。4）支持对账号密码长度、字符、有效期等设置。5）支持对账号登录日志记录，包括登录IP、日志内容、记录时间的查看。支持诊断字典管理功能，包括：1）支持检索医院和诊断名查询诊断。2）支持新增诊断信息、删除诊断信息。3）支持将主诊断病种和映射的子诊断病种批量导入系统。支持医院、院区、科室等维度的知识库配置。支持配置电话模板、短信模板、问卷模板、人工随访模板、微信模板、专病路径模板、宣教模板、满意度方案等配置。支持模板的增删查以及内容预览等功能。支持展示号码区域、号码明细、号码类型、并发路数、运营商、上线时间、备注等内容。支持对号码的增删改查以及号码停用等。支持配置号码AI线路并发路数，人工并发路数。支持号码组管理，绑定机构和号码之间的关系。支持号码规则管理，默认支持28个区号的异地号码拨打规则。可修改、删除、增加号码规则。支持对机构的每日电话、短信使用量管理，以及使用总量的设置。支持设置电话总量提醒，例如剩余量不足20%，发送短信提醒等。支持设置每条短信的短信字数，默认每条短信130个字。支持以服务包的形式设置总使用量。支持管理外呼黑名单。黑名单类型包括空号和限呼名单。支持展示电话号码，姓名、所属机构、限制类型、添加时间等。支持黑名单的增删改查以及黑名单导出。支持设置外呼白名单，在不超出运营商限制的范围内不限制白名单的电话次数。支持设置账号白名单，白名单的账号执行任务的时间不受限制，24小时内可发送任务。支持设置账号脱敏白名单，白名单账号下的患者信息脱敏展示。支持设置账号优先级配置，在多任务需要执行时，根据账号的优先级可以优先执行该账号下的任务。支持白名单增删改查，以及批量导入。支持视图和接口两种方式的患者数据对接。支持和HIS等院内系统对接。支持和院内的数据集成平台对接。支持开放电话外呼能力，支持三方系统通过接口方式创建电话任务。支持执行的电话结果回推给三方系统。支持三方对接的鉴权、密钥等信息管理。并可支持账号管理，修改，禁用、删除等操作。支持回推任务管理，记录回推的批次id、任务时间、推送次数、推送状态、推送时间等查看。支持回推任务的详细推送报文查看。支持回推失败的任务重推操作。支持展示新增患者数、随访人次、随访覆盖率、服务总人次、服务中患者数。支持展示待办任务类型以及待办任务数，包括以下待办：异常患者、人工随访等。支持环状图展示AI电话、短信、微信、人工随访所占随访比例。支持柱状图展示就诊人数和随访覆盖率之间的关系。支持以列表形式展示系统内所有的患者数据。支持根据就诊类型、患者姓名电话、主治医生等维度进行患者筛序。支持列表展示姓名、电话、性别、年龄、最近诊断时间、诊断、科室、主治医生等。支持设置列表展示字段，支持设置列表筛选字段。支持以列表形式展示所有门诊/出院患者。根据任务分组为：待处理、服务中、服务结束。支持列表展示患者姓名、电话等基本信息、就诊流水号、诊断、科室、医生、门诊/出院时间等信息。支持按照就诊类型、门诊/出院日期、科室、就诊流水号、患者姓名电话等信息筛选。支持设置列表展示字段，支持设置列表筛选字段。支持在门诊/出院患者通过HIS对接导入患者信息。包括患者基本信息、门诊记录、出院小结等诊疗数据。支持手动增加患者数据，包括患者的基本信息、诊疗数据等。支持手动批量表格导入患者数据，提供导入模板。支持患者档案、门诊/出院患者点击患者查看详情。支持患者详情页面展示患者姓名、电话等基本信息。以及出院小结、康复计划等。支持针对患者死亡、患者依从性差、号码错误等情况构建全院黑名单库，以降低对患者及家属的干扰。全院黑名单库全院系统用户共享共管。支持AI机器人与患者对话中，发现患者态度差不愿配合随访、家属接听表达患者去世情况时，系统可自动判别并将患者加入黑名单。支持从HIS系统中获取患者死亡情况时，可自动将患者加入黑名单，后期不再随访。支持用户在使用系统时发现有患者依从性差等情况时，可在随访结果页面手动添加到黑名单库，后期不再进行随访。支持展示该账号下所有话术模板。展示话术名称、话术简介、病种名称。支持话术预览，支持按照病种和话术名称筛选话术。支持管理权限对话术的分类管理、删除操作。支持展示该账号下所有短信模板。展示短信模板名称、短信状态、短信内容等。支持按照短信模板名称和短信ID筛选。支持管理权限对短信库的分类管理和删除。支持展示该账号下所有问卷模板。展示问卷名称、问题个数、模板来源、病种名称等。支持问卷分类管理、预览、复制、编辑、删除、新增、升级问卷操作。支持按照病种名称、问卷模板名称的维度筛选问卷。支持新建问卷，新建的问卷经过管理权限审核之后可以使用。支持问卷类型有：单选题、多选题、填空题、评分题、组合单选题、组合多选题、组合填空题、组合打分题等。支持问卷中各题目之间的关联设置，可设置跳转问题。支持为问卷每题设置分值，支持设置各题评分权重，计算总分值。支持根据问卷得分设置不同得分区间的解读建议。支持为问卷每题的答案设置选项解读，可以为宣教文章，或者自由定义解读内容。支持管理权限维护科室病种映射表。支持展示病种名称、对应诊断信息。支持管理权限对维护的病种进行删除操作。支持维护手术名称和术式信息之间的映射关系，方便路径管理。支持excel批量导入术式信息。支持增删改查手术名称映射表。支持管理权限分配不同的知识库至其他科室账号，例如话术库、短信库的分配。支持以列表形式展示该账号下所有的专病随访路径。支持按照科室维度展示专病随访路径。支持展示路径名称、版本号、病种名称等。支持列表按照病种、路径名称、版本号筛选路径。支持编辑、删除专病路径。支持以主诊断为条件的新增管理路径。支持设置路径名称、路径版本号、对应病种名称。支持设置管理路径适用范围，包括门诊、出院等。支持设置各节点任务的执行时间、执行内容、执行方式等。支持电话随访、短信提醒等方式执行随访任务。支持对执行方式的模板预览，如短信模板、电话话术模板、问卷模板等。支持管理权限分配不同的专病随访路径至其它科室账号，例如脑梗死随访路径、冠心病随访路径分配等。支持每个路径是否可以使用的设置，路径停用，不影响已生成的任务。支持设置路径免审设置，表示该路径无需审核即可使用。支持将某路径设置为兜底通用路径。在患者无法入到合适组别时，启动该兜底路径。以保证入组患者都可以有可执行的随访路径，做到应访尽访。支持根据患者的主诊断，结合随访路径自动创建对应的随访计划，根据随访计划中的时间点自动执行随访任务。支持在院患者、门诊/出院患者列表中选中需要随访的患者，人工创建随访计划。支持设置随访任务的任务节点、执行路径、执行时间、重拔设置、是否发送短信、短信模板选择等。支持将配置好的随访任务保存在随访方案列表中。支持AI电话最高2次自动重拨机制，重拨时间间隔可设置。支持创建随访方案时，保存方案，以及选择历史方案，可快速填充随访方案内容，减少编辑工作量。支持人工电话系统内一键随访患者/家属，系统保存人工随访电话音频，支持快速记录随访结果、随访状态、备注等。支持以列表形式展示所有任务。任务根据执行情况分组为：未执行、执行中、已执行。支持列表展示患者姓名、电话等患者基本信息，入院时间、门诊/住院时间、就诊类型等诊疗信息。支持列表任务筛选，筛选维度包括：患者姓名电话、科室、随访模板等。支持设置列表展示字段以及设置列表筛选字段。支持以列表形式展示有随访异常任务的患者，根据异常是否处理分组为：未处理、已处理。支持根据患者姓名电话、就诊类型、诊断、主治医生、科室名称等维度的列表筛选。支持在详情页面查看患者已随访内容并再次进行人工随访，可标注随访状态。支持以列表形式展示需要人工随访待办任务的患者。支持根据随访时间、就诊类型、诊断、姓名电话、科室等维度的列表筛选。支持设置列表展示字段以及设置列表筛选字段。支持通过人工随访模板录入的随访结果结构化存储至系统。支持在详情页面拨打人工随访电话，并填写随访模板内容，更新人工随访状态和备注等。支持在详情页面展示患者基本信息，诊疗记录等，方便人工随访时了解患者信息。支持未执行任务支持选中批量删除。支持已执行任务支持详情查看，任务详情展示患者姓名电话等基本信息、随访情况明细查看。支持执行失败的电话任务重新拨打。支持电话任务音频回听、转写文字查看、随访结构化结果查看。支持电话任务拨打人工电话，标记人工电话接通状态以及备注等。支持短信、问卷、宣教文章等内容查看。支持按照时间段筛选任务，展示阶段性智能外呼的呼叫人数、接通人次、整体接通率等。支持按接通结果分类进行统计，包括：正常回答、自动留言、接通不便、号码错误、中断、不愿配合等多维度。支持查看每次外呼的具体信息，包括外呼接通情况、患者回复的分类结果、人机对话的音频、患者回答的明细内容等。支持对部分特殊人员（如异常不愿配合等）加入限呼名单。支持对明细列表中的电话任务导出excel表格，并可配置导出字段。支持在明细列表选中患者创建新的任务，对未接通患者支持电话任务重拨。支持按任务时间段、短信模板等进行筛选，直观展示短信随访情况等。支持搜索展示短信随访详细信息，包括患者信息（姓名、电话等）、科室等。支持明细列表配置导出表头并导出excel表格。支持按照任务时间段、任务状态、问卷模板名称等筛选，直观展示问卷随访情况等。支持统计问卷回收情况，包括已填写、已失效、进行中问卷占比。支持针对已回收问卷的每个问卷选项，进行填写比例与人数统计。针对未回收问卷，可进行再次发送、详情名单导出。支持查看问卷明细，包括患者信息（姓名、电话）、问卷内容等，支持配置导出表头并导出明细。支持查看未回收问卷方案执行情况，包括未回收原因、任务开始时间、任务截止时间等。支持按照任务时间段模板名称等筛选人工随访任务。支持查看人工随访任务的执行情况，包括：已填写、已失效、进行中的占比。支持查看每个任务的详细情况，包括各分项结果的回答统计。支持对人工随访任务详情列表配置表头并导出明细内容。支持展示每个任务的详情，听取互动录音，查验调查结果。支持出院随访成功率统计支持按月和按季度查看数据。支持展示以下三个维度：数据总览、各个指标趋势、数据列表1、随访数据总览：包含随访总次数、智能外呼、短信随访、问卷随访、人工随访，以及统计对应的成功率。2、随访成功率趋势图：以折线图形式展示随访总次数、智能外呼、短信随访、问卷随访、人工随访，默认显示随访总次数。3、随访数据列表：列表展示统计时间、随访计划总次数、随访总成功率、智能外呼次数、智能外呼成功率、短信随访次数、短信随访成功率、问卷随访次数、问卷随访成功率、人工随访次数、人工随访成功率。列表支持Excel导出，导出字段与页面展示内容保持一致。门诊随访任务的统计数据和展示形式同出院随访任务成功率统计。全部随访任务的统计数据和展示形式同出院随访任务成功率统计。⑤AI全病历质控系统货物名称技术参数要求AI全病历质控系统支持对门急诊病历中所有病历信息填写的完整性、一致性、时效性和合规性进行智能判断。门诊病历支持内涵质控包括以下功能：1）病历内涵全覆盖:依托自然语言处理、大数据检索及文本结构化技术等智能分析多维度病历信息，实现病历内涵的全覆盖。2）语义一致性:内容一致性提醒，系统可检查当前文书中对同一情况的记录是否一致，包括但不限于：现病史与主诉症状矛盾、主诉中疾病描述与性别矛盾、体格检查中体温内容矛盾、现病史与主诉时间矛盾、现病史与主诉部位矛盾等，以此来保证数据准确性。3）医学客观逻辑一致性:系统可检查病历中记录的内容是否符合医学客观逻辑一致性，包括但不限于：现病史与主诉描述的同一对象的症状阴阳性不一致、现病史与主诉中同一时间同一对象同一症状的方位词矛盾等。门诊病历支持单否项质控包括以下功能：1）支持针对门急诊病历无主诉、无诊断、主诉+现病史+查体少于50个字符等病历进行单向否决提示。2）支持用户自定义单项否决规则。首页与其他文书一致性校验：支持对患者其他文书等信息相互间矛盾的情况进行质量控制，包括但不限于病案首页与入院记录过敏药物记录内容不一致、病案首页中诊断与出院记录中诊断不一致、首页婚姻与入院记录婚姻状况不一致等质检内容。支持对全病历文书内容是否完整进行质检，包括但不限于三级医师查房制度、手术、输血、抗生素等相关病程记录完整性。支持对各文书字段内容是否缺失进行质检，包括但不限于入院记录无专科检查辅助检查、首次病程记录中无病例特点、出院记录无主要诊疗经过的内容等字段完整性质检。支持针对入院记录、首次病程记录、其他病程记录、手术记录、查房记录、死亡记录、出院记录、医嘱文书、检查/检验报告等的进行合规性审核。支持对各文书书写合规性质检：包括但不限于入院记录中的入院时间不符合格式要求、入院记录婚姻内容不规范、入院记录病史陈述者内容不规范、建议主诉内容控制在20字内、出院诊断填写内容不为疾病、症状、体征或异常检查结果等质检内容。支持对值域合规质检包括但不限于体征的测量值结果可能不在合理范围内、时间格式不规范等质检内容。支持针对入院记录、首次病程记录、其他病程记录、手术记录、查房记录、死亡记录、出院记录、医嘱文书、检查/检验报告等的进行一致性审核：包括但不限于出院记录与入院记录中的患者姓名、性别、年龄不一致、住院天数与实际住院天数不一致等质检内容。支持基于病历书写规范进行文书书写时效性质检，包括但不限于病程记录、手术相关文书、出院小结、死亡记录等文书及时性质控。支持通过自然语言识别处理入院记录、首次病程记录、其他病程记录、手术记录、查房记录、死亡记录、出院记录、医嘱文书、检查/检验报告等多维度病历信息，进行多维度内涵质检。医学逻辑一致性：包括但不限于入院记录病史陈述者与患者意识状态矛盾、主诉现病史症状描述冲突、多文书手术名称冲突等质检内容。医学逻辑完整性：包括但不限于医嘱中特殊疾病未做必检项，入院记录一般情况未描述的饮食、大小便、精神、睡眠等质检内容。支持针对专科病历中专科检查未填专科患者检查情况进行质控，包括但不限于：产科病历未记录宫高、腹围。胆囊炎病历未记录墨菲氏征。支持检查全病历文书记录，对文书进行不合理复制质控，包括：1）不同病程记录的高度雷同。2）首程的病历特点复制入院记录的病史内容。支持重大检查记录规范性质控：CT/MRI/病理/细菌培养等检查结果需规范性记录在病程记录中。支持诊疗行为记录规范性质控：1）抗菌药物使用医嘱、病程记录一致性、规范性质控。2）接受恶性肿瘤放化疗的住院患者病历中，医嘱完整性及治疗情况在病程记录中有相应记录。3）手术相关记录完整性：接受手术治疗的住院患者病历中，手术医嘱、术前讨论结论、手术记录、手术安全核查表等规范性、一致性、完整性质检。4）临床用血患者病历的输血知情同意书、医嘱、输血记录单等文书规范性、一致性、完整性质检。支持根据电子病历书写质量要求及院内需求，支持单否项问题类型的配置。支持实时向医生提示，存在单否项的病历，进行事中的提醒，提示病历质量。支持时效性、文书缺失、字段缺失等单否项提示、统计功能，包括但不限于：出院记录24小时内未按时完成、死亡记录24小时内未按时完成、入院记录缺失专科检查等单项否决质控。基于质检能力提供病历评分功能，在病历完成后可将病历按照医院自定义的病历评分规则，自动分为合格、不合格、单项否决病历。基于质检能力提供病历评分功能，在病历完成后可将病历按照医院自定义的病历评分规则，进行自动打分，包括AI质控分数、人工质控分数。支持质控消息的提示，包括以下功能：1）支持实时推送AI质控、人工质控消息至医生，实现质检时时联动。2）支持进行质控问题的总数汇总提示。3）支持单项否决问题重点提示。4）支持用户针对质控问题进行快捷申诉。根据电子病历书写时限要求，系统支持对即将超时文书内容进行时限性提醒。支持医生在保存病历过程中针对该份文书存在的完整性、合规性、一致性等问题质检提醒，帮助提醒医生及时修改。支持检查医生所负责患者的所有病历，列出时效检查详细清单，以供全量查看。支持按照病历时效状态进行筛选区分（即将超时，已超时）。支持按照已出院、未出院分类展示医生负责的全部未归档的患者。每位患者卡片上都标明患者信息、是否存在单项否决缺陷、当前残留的缺陷问题数量（总数、AI、人工）、最新的申诉数量、已书写的病历等。支持用户按照病历状态进行进一步筛选：已出院、未出院、全部。按照缺陷类型进行筛选。按照患者病历的创建时间进行排序筛选。支持实时展示该患者病历最新的AI、人工质控建议。支持实时展示质控类型（过程质控、终末质控）、单项否决项缺陷个数、错误类型、错误触发日期、错误级别、具体扣分分数、具体缺陷内容。支持医生对某条具体的错误进行申诉。支持展示全院所有患者的病历情况，包括但不限于：患者姓名、性别、年龄、就诊号、状态、就诊科室、责任医生、抽检次数（被人工质控过的次数）、AI缺陷数量、人工缺陷数量、病历等级、已书写的病历、人工审核时间、就诊时间、病历状态（过程病历、终末病历）等。并支持按照过程病历、终末病历、归档病历这三种状态进行分类展示并管理。支持展示目前全院患者病历质控的概要情况，包括但不限于：全院病历总数，AI质控病历数，人工质控病历数，出现单项否决的缺陷数，AI质检全院病历中，出现的缺陷TOP5等。支持展示医院近一年内已归档的全部病历，按照病案首页、住院病历分别进行展示。支持将每份住院病历的所有质控审核痕迹（包含AI质控、人工审核）、最终的评价分数、病历等级等进行全量展示。支持用户实时查看全院的病历内容，并对相应病历进行人工审核。支持按照科室、病历类型、审核状态、缺陷类型、医生姓名、患者姓名、患者就诊号、提交日期等多维度展示全院的病历列表。支持用户实时新增人工审核意见、采纳AI质控意见、删除人工审核意见/AI质控意见、驳回申诉、同意申诉。支持实时将人工审核意见反馈给医生。支持医生按照病历类型、病历状态、科室、任务周期、病历抽取比例、负责审核的人员等维度自定义生成、下发、查看任务。支持展示医生质控问题列表，展示具体缺陷文书名称，具体缺陷内容，整改状态。能够针对审核状态、患者出院时间、质控发送时间等维度进行筛选查看。支持医生实时进行申诉反馈。支持医生对人工质控建议、AI质控建议进行申诉反馈。支持实时接收病案室处理后的申诉反馈。支持病案室实时接收医生对人工质控建议、AI质控建议进行的申诉。支持病案室处理申诉反馈。支持将处理后的申诉实时反馈给对应的医生。支持对医生个性化的规则进行维护，并针对每一项规则按照规则名称、提示语、创建时间、更新时间、规则状态进行维护管理。与病案质控规则配置打通，配置后自动生效在病案质控规则配置中，支持质控规则配置中包含的全部功能。支持根据医生个性化需求，新增质检能力，包括但不限于：一致性、时效性、合规性、逻辑性、内涵质检规则的编辑与新增，并支持用户自定义配置每项质控规则的严重级别。支持展示AI质控病案数、人工审核病案数、单项否决数、超时填写病历数、甲乙丙级病历数、等关键病历质量指标数据，并支持进行不同时间段的趋势对比，且具备具病历质量一览表，以医生为维度，展示指标，包括但不限于：医生姓名、患者数量、质控病历数、甲乙丙病历情况、单项否决错误量、超时填写病历情况、用户申诉情况、问题驳回情况、问题整改情况、问题病历占比率等，辅助进行质量统计分析。支持展示单否项情况的详细分析，统计并计算触发的单项否决错误，并给出具体的错误列表（包含触发次数）。按照患者的维度展示病历的具体错误类型，辅助进行质量纠察。支持通过自定义时间范围，图表化展示病案的各问题趋势，统计并计算全院触发的错误，并给出具体的错误列表（包含触发次数）。支持对全部在院患者的文书时效性进行实时监测，支持监测入院记录在患者入院后多少小时完成、手术记录在患者术后多少小时完成等项目，并展示具体预期事件及对应的触发次数，按照文书维度展示逾期事件的具体分布率，进行图表化的统计分析。支持按照科室-医生的维度展示全院每一位医生的病历书写质量情况，通过展示病案首页、住院病历、病历评分级别、逾期时间等数据，全方位辅助进行医疗质量的检查。支持按照出院月份（起止）、病历归档状态、患者信息、编码员等自动统计每条质控规则的质控总数、缺陷数、修正问题数、修正率等。支持根据国家病案管理指标，进行指标统计分析，并针对每个指标支持下钻查看变化趋势及具体问题病历。⑥病案首页综合管理系统功能模块技术参数要求住院病案首页流程节点质控（1）临床医生端病案首页质控：临床医生保存或提交病案首页，系统自动按照预先设置好的规则(包含全首页项数据质量规范)进行首页质控，质控不通过问题提示临床医生进行修改并反馈首页质控结果，修改且达标后才可提交到病案室。（2）临床病案首页数据质量质控评分表：系统支持根据质控结果自动生成质控评分表，质控评分表内容包括“病案首页项目”、“评分标准”、“扣分分值”、“扣分说明”、“责任医师”、“提示级别”、“处理状态”等，操作人员可根据实际情况对评分表内容进行编辑操作。质控评分表支持导出。（3）终末病案首页数据质量质控评分表：系统支持根据质控结果自动生成质控评分表，质控评分表内容包括“病案首页项目”、“评分标准”、“扣分分值”、“扣分说明”、“责任医师”、“提示级别”、“处理状态”等，操作人员可根据实际情况对评分表内容进行编辑操作。质控评分表支持导出。（4）人工质控问题模板：人工质控问题模板分为“个人模板”和“公共模板”，在评分表内，点击各质控项支持手动添加人工缺陷问题，同时支持点击“应用模板”按钮，可调取与本质控项相关联的人工质控问题模板，选取后，可对人工质控问题模板进行二次修改。（5）终末病案首页缺陷总览：病案科工作人员可于系统内对各质控节点下且存在问题的病案首页数据问题进行汇总查询，支持“编码缺陷”、“非编码缺陷”、“问题类型”、“医疗付款方式”、“离院方式”、“编码员”等查询过滤条件，直观总览各病案首页存在的问题缺陷内容。（6）终末病案互检抽查功能：可发布病案互检抽查任务，该功能为病案科室内部管理提供病案交叉质控应用场景，可通过指派编码员对分配到的病案进行编码质量检查，并可对存在编码问题的病案首页保存存疑问题，支持将存疑问题发送给对应编码员或指定责任人。同时可支持自动根据编码员或出院科室两个维度自动生成病案互检抽查结果报告，结果报告支持以PDF格式进行导出。住院病案首页编目实时质控（2）病案首页模板管理：系统需支持提供定制化病案首页录入页面，可根据使用需求扩展相应的附页，支持将“公立医院绩效考核”所需病案首页其余上报字段，定制化展示于附页当中。（3）支持自定义首页模板启用模式：支持在界面根据使用需求，自定义启动“西医模式”、“中医模式”、“混合模式”等三种病案首页使用模式。“混合模式”可自定义“默认模板”类型和设置“非默认模版”使用科室。（1）病案首页编目、录入便捷操作：1)支持根据编码员习惯，自定义“查询模式”，“待录入”状态下病案首页支持按“病案号”、“出院日期”、“通用查询”等三种模式进行查询，用户可自身习惯将常用的查询模式，通过“添加铆钉”的方式设置为默认模式。2）录入便捷操作：支持“回车”依次跳转，针对存在复杂录入内容的录入框，支持根据拼音码简拼、关键字检索录入方式。3）输入框查询便捷操作：支持将“编码”与“名称”通过“*”符号进行组合查询，方便编码员在诊断和手术的编目过程中快速查询到所需的ICD编码。4）诊断手术信息便捷操作：病案首页诊断、手术信息编目支持“新增、插入、上移、下移、复制、删除、置顶、置底”等按钮操作。5）病案编目“暂存”便捷操作：方便编码员对不确定的病案首页进行“暂时保存”操作，以便后续在之前的编目基础上继续完成编码工作。（2）病案首页“修改留痕”：系统支持对处于“已完成”状态的每份病案首页，在界面提供“修改留痕按钮”，可查阅每份病案首页所有操作内容的“留痕记录”，留痕内容包括“病案首页操作项”、“操作类型”、“操作人”、“操作时间”、“原始数据”、“新数据”等。（3）病案首页“既往诊断”：系统支持在病案科编码员对病案首页进行编目操作时，可点击右上角“既往诊断”按钮查阅当前患者历史所有的“诊断”和“手术”信息内容，并且与与当前住院次数的诊断、手术形成对比显示。并且，功能提供“查询病案”功能，可一键点击查阅历史整份病案首页，同时可在界面任意切换和查询历史任意次数的(病案编目)病案首页。（4）病案首页“病案标签”：系统支持对特殊病案提供病案标签功能。在编码员打开病案首页时，对于特殊病案包括但不限于“二次入院”、“手术患者”、肿瘤患者、“转科患者”等类型的病案，可自动标记并对编码员进行提醒，同时编码员可根据实际情况进行判断，支持编码员二次添加删除病案标签。同时提供病案标签配置新增界面，病案科编码员可根据实际使用需求任意添加所需标签，标签名称和标签渲染图标颜色均支持用户自行配置。（5）自动分配和配置未录入病案首页：系统支持“按科室分配”、“按住院天数”、“按住院天数+科室”等3种分配逻辑，用户可根据实际使用需求进行设置，从而完成编码员对“未编目”类型病案首页的自动分配工作。针对“按住院天数”分配逻辑，可根据病案科实际情况对编码员分配顺序进行手动拖动。（6）自定义病案首页编目样式：支持每位编码员根据各自使用习惯，设置首页模板样式。模版样式支持“默认样式”和“护眼样式”两种，可自定义“字号大小”(分为“小”、“中”、“大”)、“全局背景颜色”、“标题文字颜色”、“提示文字颜色”、“录入文字颜色”、“是否加粗”等。（7）数据自动对接“病案统计管理系统”：实现编目后的数据与“医疗机构病案统计管理系统”之间达到实时传送、无缝对接的效果，将经过质控和编目后的病案首页数据自动推送至该系统，同时对提供数据库表结构的第三方院内业务系统也可完成首页数据的推送。病案数据统计分析管理（1）病案核心指标可视化统计分析1）首页质控问题分布分析：提供“全院缺陷分布”、“科室缺陷分布”、“医生缺陷分布”三种查询维度。“全院缺陷分布”维度：支持根据首页状态、出院日期、出院科室、规则来源、编码员、处理状态等条件进行查询。“科室缺陷分布”维度：支持根据首页状态、出院日期、出院科室等条件进行查询，以图形+表格的方式全方位展示各科室缺陷首页占比和分布情况，点击对应科室可在同一界面详细展示对应缺陷首页的明细信息。“医生缺陷分布”维度：支持根据首页状态、出院日期、出院科室、医生职务、医生等条件进行查询，查询结果支持柱状图+表格的方式进行全方位展示。上述三种病案首页缺陷维度查询均支持精确定位等状态病案首页数据质量问题，详细反馈各问题占比，支持下钻或汇总展示各病案首页问题缺陷。2）病案状态分布分析：详细反馈首页提交、首页质检、首页录入等各环节病案首页分布情况，临床科室病案首页各状态分布，支持下钻具体病案首页。3）首页质控评级趋势分析：详细反馈首页提交、首页质检、首页录入等各环节质控评级情况，实时反馈全院及各临床科室病案首页评级分析，支持下钻具体病案首页。3）病案科编码员工作量统计分析：反馈病案科编码员的相关工作量分析，包括待编目病案数量、已编目病案数量、主要诊断修改病案首页份数、其他诊断修改完善病案首页份数、主要手术修改病案首页份数、次要手术修改完善病案首页份数、待抽查病案首页份数、已抽查病案首页份数。病案首页数据上报标准化管理（1）支持各病案首页数据上报平台的数据上报工作：包括卫生统计病案首页上报(卫统N041上报)、三级公立绩效病案首页上报、NCIS医疗数据质量考核病案首页上报、HQMS医院质量监测病案首页上报、职称评审病案首页提取。（2）各病案首页上报平台数据质量验证：根据上报平台接口文档要求，自动核