医疗废物管理制度及应急方案

医疗废物管理制度及应急方案一、目的和范围：

制定《医疗废物管理制度及应急方案》的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在通过明确各部门的职责、规范各类医疗废物的分类收集、储存、转运及处理流程，确保医疗废物管理工作的顺利进行，降低环境污染风险，保障人民群众的生命安全和身体健康。本制度同时包含医疗废物管理的应急方案，以应对可能发生的突发事件，确保医疗废物得到及时、安全、有效的处理。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地管理和处理这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，能够引起人类或动物感染的各种废物。包括但不限于：

-使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；

-未经消毒或处理的患者体液、血液、分泌物、排泄物等；

-其他被患者体液、血液等污染的物品。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。例如：

-玻璃试管、安瓿瓶、注射器针头等尖锐物品；

-金属医疗器械、手术器械等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有或疑似含有病理组织、器官、胚胎等废物。例如：

-手术切除的组织、器官；

-死亡的动物尸体、胚胎；

-医学标本。

4.药物性废物：指过期、废弃、不合格或因其他原因不再使用的药品及其包装物。包括：

-过期的抗生素、疫苗、血液制品等；

-废弃的化学药品、生物制品等；

-药品包装材料。

5.化学性废物：指在医疗、科研等活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的废物。例如：

-实验室用化学试剂、消毒剂；

-医疗器械的消毒剂、清洗剂；

-医疗设备维修过程中产生的废液。

对各类医疗废物的明确界定有助于制定相应的分类收集、包装、转运和处置措施，确保医疗废物的安全处理，防止对环境和人体健康造成危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度及应急方案；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，提出改进措施；

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究，提供决策建议。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院职工掌握相关知识；

-监督、检查各部门医疗废物管理工作的执行情况，发现问题及时督促整改；

-定期对医疗废物处理设施进行巡查，确保设施正常运行；

-配合其他部门完成医疗废物的收集、转运、储存等工作。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-提供合格、充足的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护容器；

-确保医疗废物运输车辆、设备符合规定，负责运输过程中的安全管理；

-配合医院感染管理办公室开展医疗废物管理工作的监督与检查。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度落实到位；

-监督、指导本部门员工按照规定分类收集、包装、交接医疗废物；

-及时向医院感染管理办公室反馈医疗废物管理中存在的问题，并采取整改措施；

-定期组织本部门员工学习医疗废物管理的相关知识。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.分类收集方法：

a.设立分类收集点：每个科室应设立专门的医疗废物分类收集点，配备足够数量的分类收集容器。

b.使用合格的收集容器：收集容器应符合国家相关标准，具备防渗漏、防穿刺等性能，且有明显标识，标识内容包括废物类别、警示标志等。

c.严格按照分类标准收集：科室工作人员应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，确保废物不混淆。

2.管理要求：

a.培训与教育：科室负责人应定期组织员工学习医疗废物管理的相关知识，提高员工的分类意识和操作技能。

b.日常监管：科室负责人应加强对医疗废物收集、包装、交接过程的监督，确保规定得到严格执行。

c.记录与报告：科室应详细记录医疗废物的产生、分类、交接等情况，并及时向医院感染管理办公室报告异常情况。

3.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：过期或废弃的药物应交由具有资质的专业机构处理，不得随意丢弃或混合收集。特殊药物（如抗癌药物）应采取专门的封闭式收集容器，并严格按照规定流程处理。

b.化学性废物：化学性废物应按照其性质进行分类收集，如腐蚀性、毒性、易燃性等，并采取相应的安全措施。实验室产生的化学废物应交由专业机构处理。

c.其他特殊废物：如放射性废物、病原微生物培养物等，应按照国家相关法律法规和医院的规定进行专门处理。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理的有效性。以下为监督管理相关内容的详细论述：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、包装、转运、储存和处置的具体操作流程。

-明确医疗废物管理的工作流程和要求，确保各项工作有序进行。

3.监控部门设置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责定期检查医疗废物管理制度的执行情况，及时发现问题并督促整改。

4.落实与监督：

-定期对医疗废物管理相关人员进行培训和考核，确保其具备必要的知识和技能。

-对医疗废物的处理过程进行记录，建立医疗废物