自我调节团体心理疏导对面部痤疮凹陷性瘢痕的影响

自我调节+团体心理疏导

对面部痤疮凹陷性瘢痕的影响作者：日期：

面部痤疮(青春痘)属于临床较为常见的慢性炎症性皮肤疾病，尤其好发于青春期，发病率可达80%。面部痤疮属于毛囊、皮脂腺引发的慢性炎症，发病后主要症状为脓包、粉刺、丘疹，目前临床认为疾病的发生与遗传、激素水平、毛囊皮脂腺的异常分泌、细菌感染和炎症反应等密切相关。若面部痤疮患者未及时治疗或治疗不当，可能导致面部出现瘢痕，且毛囊感染会进一步加重面部的凹陷性瘢痕，影响患者面部美观。

青春期患者容易因为面容受损而出现心理问题，如抑郁、自卑、焦虑等，还可能进一步导致社交障碍，影响患者心理健康和生活质量。面部痤疮凹陷性瘢痕的治疗、恢复均需要较长时间，故及时予以患者心理疏导、疾病护理具有重要价值。自我调节模式强调了患者自身对疾病认知、情绪调节的控制作用，倡导患者充分调动自身潜能并参与疾病管理、恢复过程。团体心理疏导深层解析了个体经验，可重塑人格及自身行为，促进患者心理健康水平、人际关系改善。本文选择医院诊疗的84名面部痤疮凹陷性瘢痕患者为研究主体，旨在评价自我调节+团体心理疏导的应用价值，具体内容如下。目录020301资料与方法一般资料纳入标准排除标准方法观察指标统计学处理结果自护能力分析情绪状态分析讨论资料与方法

一般资料：

研究时段为2022年8月至2023年8月，研究主体为本院该时段内收治的84例面部痤疮凹陷性瘢痕患者，经信封法分组，其中42例作为观察组，剩余42名患者作为对照组。观察组最大年龄是23岁，最小是14岁，平均年龄为18.50±2.84岁;病程为1~5年，平均3.05±0.62年;女性患者23例，男性患者19例。对照组最大年龄是22岁，最小是15岁，平均年龄为18.50±2.58岁;病程为1~5年，平均3.05±0.66年;女性患者24例，男性患者18例。组间资料比较后未见差异(P>0.05)。纳入标准:瘢痕主要分布于面部;近半年未接受磨削、面部注射、颜面部外科手术等治疗;获得了患者本人知情同意;符合医院伦理委员会审批要求。排除标准:合并感染性疾病;严重瘢痕体质;认知功能异常;本身存在精神障碍性疾病。资料与方法

方法：

对照组采取常规护理，护理人员遵医嘱局部用药，叮嘱患者保持良好的生活习惯、饮食习惯，加强病区环境管理，重点观察患者面部有无感染情况，同时予以患者必要的心理干预，鼓励患者积极面对疾病并参与治疗。观察组采取自我调节+团体心理疏导护理，每周干预1次，持续1个月，具体如下。(1)自我调节护理。护理人员主动与患者沟通，深入了解患者发病原因、疾病治疗与护理知识的掌握情况，明确不足之处，整理相关问题并查阅资料，完成后召开病友座谈会，座谈时可邀请患者讲述自身对于面部痤疮的认识，护理人员通过纪录片、图片等介绍面部痤疮知识，共同学习后采用通俗易懂的语言进行讲解，帮助患者树立正确的认知。护理人员详细讲解自我护理的注意事项，如日常生活中注重皮肤清洁，正确涂抹润肤露、防晒霜保护皮肤角质层，早晚使用酸碱度适宜的清洁产品，避免毛孔堵塞后加重症状。注重对患者情绪进行调节护理，鼓励患者记录心情随笔,帮助患者正视面对疾病时的心理状态，例如，疾病对自身面容造成的影响、对自我形象认知的负面作用。患者可在病友会上分享自身心情随笔，通过与病友共情来改善自身情绪状态。护理人员可为患者展示疗效显著的成功案例，提升患者治疗信心，坚定患者的康复信念。护理人员在日常生活中引导患者正确释放情绪，例如，与朋友聊天、听音乐、冥想、参与户外活动等，鼓励患者放松心情，每日微笑面对生活。资料与方法

方法：

(2)团体心理疏导。选择皮肤科专科护士、经验丰富的临床医师、心理科医师共同构建心理疏导团队，保证全部团队成员具有较好的亲和力、开朗的性格、良好的沟通及表达能力，同时将患者纳入团队中。将患者视为干预中心，护理人员作为团体引导者，对心理疏导工作的具体内容、实施方案进行统筹安排，临床医师负责提供疾病知识的专业解答，心理医生负责评估、干预患者心理状态。可创建良好的心理疏导环境，播放轻柔舒缓的音乐，鼓励患者积极表达自我:可通过PPT进行简短的自我介绍，初步建立团队成员的干预信心，完成后由干预老师介绍方案。通过视频播放面部痤疮的表现、病因、症状、治疗等，分组讨论患者对于疾病的认识，明确患者的接受程度、存在的误解、疾病对生活造成的影响等。护理人员归纳当前错误认知，帮助患者改善自行使用药物、习惯性挠抓等错误行为，叮嘱患者注重面部清洁、保持良好的作息、避免过度依赖美容产品等。完成以上步骤后邀请患者描述疾病对自我心理的影响，了解患者担忧、焦虑、恐惧等情绪的程度，护理人员总结患者的发言情况，并讲解正确的护理方案。心理医生全面讲解负面情绪产生的原因，帮助患者掌握情绪宣泄的方法，可播放音乐与患者共同冥想，回忆当日愉快的经历，同时总结所学疾病知识。观察指标(1)自护能力。所用评估工具为自我护理能力测定量表(ESCA),分值与自护能力呈正比。(2)情绪状态。所用评估工具为汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),分值越低表示情绪状态越好。统计学处理

采用数据分析包SPSS23.0软件，对于计量资料，以t检验组间差异，采取(x̄±s)表示，显著性水平通常为P<0.05。结果自护能力分析观察组ESCA评分较对照组高，t检验结果显示P<0.05,见表1表1自护能力分析表（x̄±s），分组别自我概念自我责任感自我护理技能健康知识水平观察组（n=42）37.29±2.8337.29±2.9438.75±2.0931.48±3.16对照组（n=42）35.61±2.4934.85±2.7336.42±2.1629.07±3.41t2.8883.9415.0233.359p0.0050.0000.0000.001结果情绪状态分析观察组情绪状态评分较参照组低，t检验结果显示P<0.05,见表2表2情绪状态分析表（x̄±s），分组别HAMDHAMA时间护理前护理后护理前护理后观察组（n=42）34.37±5.2715.56±2.2835.56±4.4414.45±3.35对照组（n=42）34.63±5.5417.02±2.3435.43±4.5716.18±3.22t0.2202.8960.1322.412p0.8260.0040.8950.018讨论

痤疮瘢痕的形成与多种因素密切相关，包括皮肤受损的性质、部位、遗传因素以及治疗情况等。凹陷性瘢痕是痤疮愈合后常见的瘢痕类型之一，又称为萎缩性瘢痕。瘢痕不仅在形态上有所呈现，还可能呈现多种颜色，主要与炎症过程中的血管扩张和黑素沉着有关，可对颜面部美观造成影响，故诊疗期间给予患者科学、人性化的护理措施十分重要。

自我调节指个人在日常生活中采取的一系列行为与方法，旨在维护并促进身体和心理健康，此种护理方式涵盖了多个方面，例如，饮食、运动、睡眠、情绪管理、个人卫生和皮肤护理等。团体心理疏导是一种心理辅导形式，旨在通过小组会谈、互动和支持来帮助患者处理情绪问题、减轻压力、增强心理韧性和提升心理健康。团体心理疏导旨在提供一一个安全性、支持性的环境，让患者能够分享自身的经验、情感和困扰，从中获得理解、支持和建议。在团体心理疏导中，患者可以倾诉自己的困扰、情绪或烦恼，并得到他人的倾听和理解，可减轻个体的心理负担，提升自身治疗信心。通过为面部痤疮凹陷性