保定市第五医院基础护理学第3-10章试题附有答案_第1页
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保定市第五医院基础护理学第3-10章试题[复制]一、单选题(300题):以下每一道题下面有多个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、化学消毒剂使用方法不包括()[单选题]*A.擦拭法B.煮沸法(正确答案)C.浸泡法D.熏蒸法E.喷雾法2、不适合电离辐射灭菌的物品是()[单选题]*A.输血器B.注射器C.治疗碗(正确答案)D.羊肠线E.白蛋白3、内镜消毒时宜选择的消毒剂是()[单选题]*A.过氧乙酸B.戊二醛(正确答案)C.环氧乙烷D.乙醇E.碘附4、邢女士,33岁。住感染病区,取用避污纸的正确方法是()[单选题]*A.掀页撕取B.戴手套后抓取C.用镊子夹取D.随意撕取E.从页面中间抓取(正确答案)5、蔡护士穿脱防护服时,正确的是()[单选题]*A.接触疑似传染病患者时,防护服可连续使用B.接触同类传染病患者时,防护服应每次更换C.防护服只能在规定区域内穿脱(正确答案)D.穿分体式防护服的顺序是:穿上衣-戴帽子-拉拉链-穿下衣E.脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服6、与湿热消毒灭菌法相比,干热法()[单选题]*A.主要通过水蒸气及空气传导热力B.导热较快C.穿透力较强D.灭菌所需时间较短E.灭菌所需温度较高(正确答案)7、在煮沸消毒血管钳、镊子时,为增强杀菌作用并能去污防锈,可加入()[单选题]*A.氯化钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠D.碳酸氢钠(正确答案)E.稀盐酸8、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入()[单选题]*A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%碳酸氢钠D.0.5%亚硝酸钠(正确答案)E.0.5%醋酸钠9、李先生,39岁,诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行消毒,合适的方法是()[单选题]*A.压力蒸汽灭菌B.微波消毒(正确答案)C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.液氯喷洒10、王先生,70岁,因“支气管哮喘”入院。病愈出院后,其床垫消毒宜采用()[单选题]*A.燃烧法B.紫外线灯照射法(正确答案)C.流通蒸汽消毒法D.含氯消毒剂喷洒法E.微波消毒法11、患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确()[单选题]*A.使用前需取得患者及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施,只能短期使用C.将患者右上肢外展固定于身体右侧(正确答案)D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度12、韩护士,在为HBsAg阳性患者拔针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbSAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射()[单选题]*A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(正确答案)D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白13、苏护士,在为HbsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是()[单选题]*A.受伤当天B.第3个月C.第6个月D.第9个月(正确答案)E.第12个月14、李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是()[单选题]*A.应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处B.应两足分开,使重力落在膝关节和两足处C.应两足分开,使重力落在髋关节处D.应两足分开,使重力落在髋关节和两足处(正确答案)E.应两足分开,使重力落在两足处15、双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是()[单选题]*A.支被架(正确答案)B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带16、为防止躁动的婴幼儿发生意外应()[单选题]*A.注射镇静剂B.使用保护具(正确答案)C.特别护理D.增加陪护E.冬眠疗法17、跌倒和坠床属于下列哪种损伤()[单选题]*A.机械性损伤(正确答案)B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤18、为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()[单选题]*A.外科结B.死结C.滑结D.单套结E.双套结(正确答案)19、标准预防中,应采取防护措施的是()[单选题]*A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触患者污染的物品E.以上全是(正确答案)20、膝部约束带的规格是()[单选题]*A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长100cmD.宽10cm长200cmE.宽10cm长250cm(正确答案)21、为患者翻身的操作中,下列不正确的是()[单选题]*A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭(正确答案)22、为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成()[单选题]*A.10°-20°B.20°-30°C.30°-50°(正确答案)D.50°-70°E.70°-80°23、为患者翻身的操作中,下列不正确的是()[单选题]*A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭(正确答案)24、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是()[单选题]*A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部(正确答案)C.翻身后再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.在患者两膝之间夹上软枕25、心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取()[单选题]*A.半坐卧位B.端坐位(正确答案)C.头高足低位D.侧卧位E.中凹卧位26、住院处为患者办理人院手续的主要依据是()[单选题]*A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证(正确答案)E.公费医疗单27、对门诊就诊的患者首先应实行()[单选题]*A.心理安慰B.卫生指导C.预检分诊(正确答案)D.查阅病案资料E.健康教育28、患者床单位不包含以下物品()[单选题]*A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架(正确答案)D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道29、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是()[单选题]*A.10cmB.15cm(正确答案)C.20cmD.25cmE.30cm30、特级护理适用于()[单选题]*A.肝移植患者(正确答案)B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者31、协助患者向平车挪动的顺序为()[单选题]*A.上身、臀部、下肢(正确答案)B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢32、护送坐轮椅的患者下坡时应做到()[单选题]*A.患者的头及背应向后靠(正确答案)B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面33、被套式备用床枕头放置的正确方法为()[单选题]*A.枕套开口背门,横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头(正确答案)C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头34、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是()[单选题]*A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者(正确答案)35、协助患者更换卧位不妥的方法是()[单选题]*A.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引(正确答案)C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当36、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是()[单选题]*A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗(正确答案)B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒D.家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗37、下列不需要去枕仰卧位的患者是()[单选题]*A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未清醒者D.呼吸困难者(正确答案)E.脊髓腔穿刺者38、颅脑手术后的患者采取的卧位是()[单选题]*A.去枕平卧位B.头高足低位(正确答案)C.头低足高位D.半坐卧位E.平卧位39、为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是()[单选题]*A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血(正确答案)C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛40、为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成()[单选题]*A.10°-20°B.20°-30°C.30°-50°(正确答案)D.50°-70°E.70°-80°41、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()[单选题]*A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出(正确答案)E.防止出血过多42、甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是()[单选题]*A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血(正确答案)D.减少脑部充血E.减少回心血量43、颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是()[单选题]*A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位D.头高足低位(正确答案)E.头低足高位44、中凹卧位的姿势()[单选题]*A.头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高l0°-20°B.头胸部抬高约10°-20°,下肢抬高20°-30°(正确答案)C.头胸部抬高约20°-30°,下肢抬高30°-40°D.头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°E.头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高50°-60°45、为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()[单选题]*A.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位(正确答案)E.半坐卧位46、护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是()[单选题]*A.摇起床头支架(正确答案)B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头47、两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()[单选题]*A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C.一人托臀部(正确答案)D.一人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头48、患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为()[单选题]*A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位(正确答案)D.侧卧位E.头低足高位49、患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是()[单选题]*A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位(正确答案)C.膝胸位D.头高足低位E.头低足高位50、患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是()[单选题]*A.利于护士对其进行护理操作B.预防枕骨处压疮的发生C.引流分泌物,保持呼吸道通畅(正确答案)D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定,避免颈椎骨折51、患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是()[单选题]*A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力(正确答案)52、患者李某,28岁,因阴道持续性流液1h来求诊,入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为()[单选题]*A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位(正确答案)D.头高足低位E.膝胸卧位53、患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置()[单选题]*A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位(正确答案)D.头低脚高位E.俯卧位54、患者李女士,75岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是()[单选题]*A.将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B.将患者双下肢移近护士侧床沿C.协助或嘱患者屈膝D.一手扶肩一手扶臀部E.轻推患者,使其面对护士(正确答案)55、患者王女士,60岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是()[单选题]*A.两护士站在床的同侧B.一人托臀部和腘窝C.一人托患者腰背部(正确答案)D.两人同时抬起患者E.轻推患者转向对侧56、患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取()[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位(正确答案)D.右侧卧位E.膝胸位57、支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于()[单选题]*A.被动卧位B.被迫卧位(正确答案)C.主动卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位58、为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是()[单选题]*A.侧卧位(正确答案)B.俯卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位59、下列情况适合采取截石位的是()[单选题]*A.阴道灌洗(正确答案)B.脊椎术后C.矫正子宫后倾D.灌肠E.下肢水肿60、做膀胱镜检查的患者应采取的体位是()[单选题]*A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位(正确答案)E.俯卧位61、为患者翻身的操作中,下列不正确的是()[单选题]*A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭(正确答案)62、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是()[单选题]*A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部(正确答案)C.翻身后再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.在患者两膝之间夹上软枕63、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是()[单选题]*A.10cmB.15cm(正确答案)C.20cmD.25cmE.30cm64、护送坐轮椅的患者下坡时应做到()[单选题]*A.患者的头及背应向后靠(正确答案)B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面65、下列不需要去枕仰卧位的患者是()[单选题]*A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未清醒者D.呼吸困难者(正确答案)E.脊髓腔穿刺者66、为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是()[单选题]*A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血(正确答案)C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛67、中凹卧位的姿势()[单选题]*A.头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高l0°-20°B.头胸部抬高约10°-20°,下肢抬高20°-30°(正确答案)C.头胸部抬高约20°-30°,下肢抬高30°-40°D.头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°E.头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高50°-60°68、护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是()[单选题]*A.摇起床头支架(正确答案)B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头69、患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是()[单选题]*A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力(正确答案)70、患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取()[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位(正确答案)D.右侧卧位E.膝胸位71、郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、荨麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是()[单选题]*A.收缩血管,增加外周阻力B.松弛支气管平滑肌C.减轻毒性症状(正确答案)D.降低体温E.缓解皮肤瘙痒72、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是()[单选题]*A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)D.立即吸氧,行胸外心脏按压E.即刻注射强心剂73、患者张某,静脉注射25%葡萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是()[单选题]*A.静脉痉挛B.针刺入过深,穿破对侧血管壁(正确答案)C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺人过浅,药物注入皮下74、执行给药原则中,下列首要的是()[单选题]*A.遵医嘱给药(正确答案)B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应E.给药过程中要观察疗效75、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是()[单选题]*A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存D.应加锁并专人保管,认真交班(正确答案)E.应有明显标签76、下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时主要症状的是()[单选题]*A.头部胀痛B.出现黄疸(正确答案)C.恶心、呕吐D.腰背部剧痛E.面部潮红77、补钾的原则不正确的是()[单选题]*A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢(正确答案)D.不宜过早E.见尿给钾78、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()[单选题]*A.30℃B.40℃C.50℃(正确答案)D.60℃E.0℃79、肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是()[单选题]*A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(正确答案)D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处80、氧气雾化吸入时,氧流量应调至()[单选题]*A.0.5L/minB.1-2L/minC.2-4L/minD.6-8L/min(正确答案)E.8-l0L/min81、小儿头皮静脉注射,应除外的是()[单选题]*A.贵要静脉(正确答案)B.耳后静脉C.额静脉D.枕静脉E.颞浅静脉82、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()[单选题]*A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C.盐酸肾上腺素(正确答案)D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素83、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()[单选题]*A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿84、破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含()[单选题]*A.15UB.20UC.150U(正确答案)D.200UE.2500U85、在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是()[单选题]*A.胸闷、呼吸急促B.寒战、高热C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿(正确答案)E.少尿或无尿86、患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是()[单选题]*A.维生素CB.维生素B1C.氨茶碱D.复方甘草片E.蛇胆川贝液(正确答案)87、患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg,po,qd,护士发药时应特别注意()[单选题]*A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率(正确答案)D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服88、患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是()[单选题]*A.选择股动脉外侧0.5cm处进针B.右手持注射器,针头于皮肤呈20°角进针C.患者取仰卧位,下肢伸直,略内收D.患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射(正确答案)E.注射完毕,无菌棉签按压3-5min89、患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的一项是()[单选题]*A.吸入前嘱患者先漱口B.用蒸馏水稀释药液在15ml以内C.氧气流量为6-8UminD.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水(正确答案)E.嘱患者呼气时,移开出气口90、发生溶血反应时,护士首先应()[单选题]*A.测量血压、脉搏、呼吸B.通知医生和家属C.安慰患者、控制患者情绪D.热敷腰部,控制腰痛E.停止输血,给患者吸氧并保留余血(正确答案)91、对尿失禁患者的护理中错误的一项是()[单选题]*A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术(正确答案)D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部92、下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是()[单选题]*A.出现反应,立即停止输液(正确答案)B.通知医生及时处理C.寒战者给以保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物93、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过()[单选题]*A.500mlB.800mlC.l000ml(正确答案)D.1500mlE.2000ml94、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是()[单选题]*A.立即停止输血B.静脉滴注碳酸氢钠C.双侧腰封或肾区热敷D.肾衰竭者多饮水以排除毒素(正确答案)E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验95、多尿是指24h尿量超过()[单选题]*A.l000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml(正确答案)96、下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是()[单选题]*A.少尿或无尿B.尿素氮增高C.高钾血症D.尿内有脓细胞(正确答案)E.酸中毒97、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是()[单选题]*A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.林格液E.低分子右旋糖酐(正确答案)98、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈()[单选题]*A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色(正确答案)E.果酱样便99、最严重的输液反应是()[单选题]*A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞(正确答案)E.静脉炎100、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度应为()[单选题]*A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分(正确答案)D.170滴/分E.180滴/分101、大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约()[单选题]*A.40-50cmB.40-60cm(正确答案)C.45-60cmD.50-60cmE.60-70cm102、行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约()[单选题]*A.5-l0cmB.7-l0cm(正确答案)C.15-20cmD.10-15cmE.20-25cm103、肝性脑病的患者禁用的灌肠液是()[单选题]*A.等渗盐水B.肥皂水(正确答案)C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水104、保留灌肠时,灌入的液体应()[单选题]*A.不超过100mlB.不超过200ml(正确答案)C.不超过250mlD.不超过300mlE.不超过350ml105、对排便异常的描述,下列错误的是()[单选题]*A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色(正确答案)D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血便106、对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是()[单选题]*A.生活要有规律,按时排便B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便E.定时采用简易通便法(正确答案)107、当患者下消化道出血时,其粪便呈()[单选题]*A.鲜红色B.暗红色(正确答案)C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便108、张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血反应,其尿液颜色呈()[单选题]*A.正常B.酱油色(正确答案)C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色109、王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,护士在留取尿标本的方法时可采用()[单选题]*A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿(正确答案)D.收集24h尿E.行导尿术留尿110、王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意()[单选题]*A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗(正确答案)B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天清洗尿道口1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空111、龚女士,46岁,患尿毒症.精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是()[单选题]*A.正常B.尿闭(正确答案)C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留112、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()[单选题]*A.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心、呕吐C.发绀、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷(正确答案)E.胸闷、心悸伴呼吸困难113、患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()[单选题]*A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止(正确答案)E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体114、下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是()[单选题]*A.VitAB.VitBC.VitC(正确答案)D.VitDE.VitE115、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应()[单选题]*A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷(正确答案)D.降低输液瓶位置E.加压输液116、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是()[单选题]*A.空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口(正确答案)C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口E.空气栓塞在肺静脉入口117、女性,26岁,生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对这个患者应该注意补充()[单选题]*A.钙B.碘(正确答案)C.锌D.铁E.镁118、患者,男,54岁,不明原因消瘦,欲行大便隐血试验。试验期间宜选用的菜谱是()[单选题]*A.菠菜粉丝汤B.西湖牛肉羹C.大蒜炒猪肝D.蛋白炒银鱼(正确答案)E.蒜苗炒羊血119、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是()[单选题]*A.使患者呼吸道湿润B.使痰液稀薄,易咳出C.消毒吸入的氧气D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)120、护士为患者提供营养,应使用胃肠外营养的患者是()[单选题]*A.休克患者B.昏迷患者C.完全性肠梗阻患者(正确答案)D.出凝血功能紊乱患者E.严重水电解质紊乱患者121、女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于()[单选题]*A.0.5gB.0.7g(正确答案)C.1.0gD.1.5gE.2.0g122、护士给一名肠造瘘患者注入要素饮食,她注入时饮食的温度宜为()[单选题]*A.37℃B.38-39℃C.39-40℃D.40-41℃E.41-42℃(正确答案)123、男性,因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食。护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于()[单选题]*A.30gB.40gC.50g(正确答案)D.60gE.70g124、下列属于晶体溶液的是()[单选题]*A.浓缩白蛋白B.甘露醇C.复方氯化钠(正确答案)D.山梨醇E.尿素125、男性,48岁,因肝性脑病住院。住院期间应进食()[单选题]*A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食(正确答案)C.低盐饮食D.高脂饮食E.低脂饮食126、下列属于胶体溶液的是()[单选题]*A.浓缩白蛋白(正确答案)B.尿素C.复方氯化钠D.山梨醇E.甘露醇127、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是()[单选题]*A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.血浆D.晶体溶液(正确答案)E.全血128、当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀。护士应()[单选题]*A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部再插管D.立即拔出,休息片刻后重插(正确答案)E.稍停片刻继续插129、男性,32岁,消化性溃疡手术后进流质饮食。护士应告诉患者不宜长期使用流质饮食的原因是()[单选题]*A.影响患者食欲B.影响消化吸收C.增加护士工作负担D.增加营养室工作负担E.所含热量及营养素不足(正确答案)120、女性,因肠梗阻住院,治疗5天后肠蠕动恢复,需要进流质饮食。下列不符合流质饮食原则的是()[单选题]*A.无刺激性B.每日3-4餐(正确答案)C.易吞咽、易消化D.只能短期使用E.可辅以肠外营养以补充热能和营养131、护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是()[单选题]*A.加大咽喉部通道的弧度(正确答案)B.以免损伤食管黏膜C.减轻患者痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉放松便于插入132、护士给一位36岁男性患者插胃管,胃管插入深度为()[单选题]*A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cm(正确答案)D.50-60cmE.55-65cm133、下列哪项不属于标本采集原则()[单选题]*A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.定时送检(正确答案)E.正确采集134、采集各种标本,原则叙述错误的是()[单选题]*A.根据检验目的选择容器B.培养标本必须放在无菌容器中C.立即送检,必要时注明时间D.停用干扰化验结果的药物E.均应空腹进行(正确答案)135、采集血清标本的方法,错误的是()[单选题]*A.选用干燥试管B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管(正确答案)C.避免过度震荡D.取下针头E.立即送验136、关于采集血标本的操作方法,错误的是()[单选题]*A.严禁在输液的针头处采血B.如需空腹采血,应提前通知病人禁食C.全血标本不可摇动试管以防溶血(正确答案)D.血清标本应注入干燥试管E.血培养标本应在使用抗生素前采集137、临终患者循环衰竭的表现不包括()[单选题]*A.心率出现紊乱B.脉搏细速而不规则C.血压上升(正确答案)D.皮肤苍白E.口唇指甲青紫138、留24小时尿标本时下列哪项不妥()[单选题]*A.备清洁带盖的大容器B.贴上标签,按要求注明各项内容C.天气炎热,选用合适防腐剂D.告知病人晨7时开始留尿于容器内(正确答案)E.次晨7时排最后一次尿于容器内139、死亡的三个阶段是()[单选题]*A.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B.昏迷、呼吸停止、心跳停止C.濒死、临床死亡、生物学死亡(正确答案)D.肌力消退、肌张力减退、反射消失E.尸斑、尸冷、尸僵140、病人,男,45岁,有溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。检验前三天该病人可以选择的一组食物是()[单选题]*A.酱牛肉、卷心菜B.炒猪肝、油菜C.豆腐、菜花(正确答案)D.红烧猪肉、菠菜E.小白菜、猪血汤141、病人,女性,28岁,1周来出现晨起眼睑水肿,肉眼血尿,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。应在尿液中加入()[单选题]*A.甲醛(正确答案)B.乙醛C.乙酚D.稀盐酸E.浓盐酸142、病人,男性,50岁,患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检査。需在标本中加入()[单选题]*A.甲醛B.乙醛C.甲苯(正确答案)D.稀盐酸E.浓盐酸143、病人,男性,32岁,口腔溃疡3天,需采集标本做真菌培养,护士正确的采集方法是()[单选题]*A.采集病人24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物(正确答案)D.用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物144、病人,男性,46岁,为査找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()[单选题]*A.3%甲酚皂溶液B.5%苯酚C.10%甲醛(正确答案)D.0.2%漂白粉E.0.2%苯扎溴铵145、张先生,65岁,骨癌肝转移,极度虚弱,对其护理的目标是()[单选题]*A.让患者有尊严地度过余生B.提供根治疗法C.放弃特殊治疗(正确答案)D.延长生命过程E.实施安乐死146、郭女士,70岁,脑出血,目前处于昏迷状态,心跳减弱,血压降低,反应迟钝,肌张力丧失,呼吸微弱。此患者属于()[单选题]*A.濒死期(正确答案)B.愤怒期C.临床死亡期D.接受期E.生物学死亡期147、患者李女士,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()[单选题]*A.濒死期(正确答案)B.愤怒期C.临床死亡期D.脑死亡期E.生物学死亡期148、下列尸体护理注意事项中错误的是()[单选题]*A.医生开出死亡通知后进行B.应及时进行尸体护理C.对死者要尊重D.撤去所有治疗用物并放低头部(正确答案)E.传染病患者用棉球填塞各孔道149、患者死亡后的处理不符合要求的一项是()[单选题]*A.在体温单的40-42℃之间填写死亡时间B.整理病历C.停止一切医嘱D.按出院手续办理结算账目E.撤去床上用物,立即铺好备用床(正确答案)150、下列有关濒死期患者的皮肤特点的描述错误的是()[单选题]*A.苍白B.发绀C.湿冷D.铅灰色E.弹性增高(正确答案)151、患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()[单选题]*A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷152、意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)153、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()[单选题]*A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定(正确答案)E.双侧瞳孔无变化154、危重患者护理中首先观察()[单选题]*A.意识状态的改变(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况155、护理昏迷患者,下列选项正确的是()[单选题]*A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质156、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()[单选题]*A.1mm以下B.1.0-1.5mmC.2-5mm(正确答案)D.5.5-6mmE.6mm以上157、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()[单选题]*A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应(正确答案)158、胸外心脏按压频率为()[单选题]*A.20-40次/分B.40-60次/分C.60-80次/分D.80-100次/分E.100次以上(正确答案)159、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为()[单选题]*A.5-7次/分B.8-10次/分(正确答案)C.11-13次/分D.14-16次/分E.16次/分以上160、口对口鼻人工呼吸法最适用于()[单选题]*A.老年患者B.中年女性患者C.牙关紧闭患者D.口腔严重损伤患者E.婴幼儿(正确答案)161、心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是()[单选题]*A.胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放(正确答案)B.胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放162、急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()[单选题]*A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水(正确答案)C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%-4%碳酸氢钠163、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是()[单选题]*A.口腔护理B.洗胃(正确答案)C.导泻D.灌肠E.输液164、成人洗胃灌注量每次应为()[单选题]*A.200mlB.300-500ml(正确答案)C.500-800mlD.800-l000mlE.1000-1200ml165、赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()[单选题]*A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖(正确答案)166、患者,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用()[单选题]*A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.1:15000—1:20000高锰酸钾液(正确答案)E.4%碳酸氢钠167、患者吴某,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者()[单选题]*A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%-4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶(正确答案)168、患者张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是()[单选题]*A.意识模糊(正确答案)B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷169、以下描述正确的是()[单选题]*A.疼痛有双重含义,痛觉和病理反应B.疼痛有双重含义,痛觉和痛反应(正确答案)C.痛觉是个体的客观体验D.疼痛是人体最强烈的应对策略之一E.疼痛是机体对有害刺激的适应性反应170、下列痛觉感受器分布最为密集的是()[单选题]*A.皮肤B.肌层C.肌腱D.角膜(正确答案)E.内脏171、属于非阿片类镇痛药的是()[单选题]*A.吗啡B.布洛芬(正确答案)C.阿托品D.哌替啶E.芬太尼172、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是()[单选题]*A.口服给药法B.直肠给药法C.经皮肤给药法D.舌下含服给药法E.肌内注射法(正确答案)173、患者,李某,男,52岁,有“冠心病病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛,其疼痛原因是()[单选题]*A.物理刺激B.心理因素C.温度刺激D.病理改变(正确答案)E.化学刺激174、张某,男,19岁,大一学生,因准备期末考试,连续4天挑灯夜战后,出现剧烈的头痛,以下不属于其疼痛原因的是()[单选题]*A.身体组织受牵连(正确答案)B.情绪紧张C.疲劳D.睡眠不足E.用脑过度175、患者,刘某,肝癌末期疼痛,护士给该患者镇痛治疗,需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法是()[单选题]*A.面部表情疼痛评定法B.文字描述评定法C.数字评分法(正确答案)D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法176、患者,卢某,男,28岁,阑尾切除术后第一天,主诉伤口疼痛。以0-10数字评分法为例,以下护理措施正确的是()[单选题]*A.其疼痛程度≤5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生(正确答案)B.其疼痛程度为≥5,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生C.其疼痛程度≥5时,护士应报告医生,给予有效止痛药物D.其疼痛程度为≤6,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生E.其疼痛程度为≥6,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生177、护士给一骨折患者镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法),患者告诉护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。正确的判断是该患者疼痛()[单选题]*A.完全缓解B.部分缓解C.轻度缓解(正确答案)D.无效E.有效178、患儿,5岁,左下肢骨癌住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度,护士最好选用的评估工具是()[单选题]*A.面部表情疼痛评定法(正确答案)B.文字描述评定法C.数字评分法D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法179、患者,张某,男,54岁,胃大部分切除术后第二天,针对该患者术后疼痛护理的措施,不妥的是()[单选题]*A.手术前教会患者深呼吸B.病情稳定可给予半坐卧位C.可按压伤口后再咳嗽D.影响睡眠时可以酌情使用止痛药,并报告医生E.马上使用阿片类止痛药(正确答案)180、患者,方某,女,58岁,诊断“肩周炎”,下列适合该患者的镇痛方法是()[单选题]*A.口服布洛芬B.湿热敷C.自控镇痛泵D.针灸E.经皮神经电刺激疗法(正确答案)181、患者,黄某,男,28岁,不明原因急性腹痛,护士判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据是()[单选题]*A.似痛非痛B.疼痛轻微、范围局限C.疼痛明显、较重、心跳加快(正确答案)D.疼痛剧烈、痛反应剧烈E.疼痛明显、心跳减慢182、患者,刘某,男,56岁,胃癌末期住院,入院后采用氧吗啡口服给药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括()[单选题]*A.便秘B.恶心、呕吐C.血小板减少(正确答案)D.直立性低血压等E.低血压眩晕183、患者,陈某,女,46岁,子宫全切术后第二天,患者诉说腹部疼痛,针对该患者疼痛护理措施,错误的是()[单选题]*A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B.白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C.指导患者进行有节律的深呼吸D.如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E.为减轻患者疼痛,尽量不翻身或咳嗽(正确答案)184、患者,刘某,男,66岁,肺癌切除术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中错误的是()[单选题]*A.教导患者稍微夸大疼痛的程度(正确答案)B.护士向患者解释疼痛的原因C.向患者说明镇痛药的不良反应D.教导使用评估疼痛工具E.教会患者对疼痛的准确描述185、采集标本前不需要核对的项目是()[单选题]*A.医嘱B.申请项目C.患者的住院时间(正确答案)D.患者的床号、姓名E.患者的住院号186、采集静脉血标本时,以下操作正确的是()[单选题]*A.抽取全血标本后,注入干燥试管B.为危重患者采集血标本,可从输液针头处抽取C.采集血培养标本后,迅速注入抗凝试管内D.同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为:血培养瓶一抗凝试管一干燥试管(正确答案)E.血清标本注入试管后,应轻轻旋转摇匀187、留取尿标本查17-羟类固醇、17-酮类固醇时,应加入的防腐剂是()[单选题]*A.草酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸E.浓盐酸(正确答案)188、患者,女,26岁,近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,经检查发现有房间隔缺损,并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,医嘱行血培养。采血量至少为()[单选题]*A.20mlB.10ml(正确答案)C.5mlD.3mlE.1ml189、患者,女,50岁,为明确诊断,需留取尿常规标本,护士应告知患者正确的方法为()[单选题]*A.留取晨起第一次尿(正确答案)B.饭前半小时留取C.随时收集尿液D.收集12h尿E.收集24h尿190、患者,女,43岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是()[单选题]*A.向患者解释留尿目的及配合方法B.准备大口带盖容器C.容器内加甲苯防腐(正确答案)D.嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿E.做好交接班,督促患者准确留取尿液191、患者,女,怀疑为阿米巴痢疾,为明确诊断,医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是()[单选题]*A.无菌便器B.装有培养基的便器C.清洁便器D.加温的清洁便器(正确答案)E.加有95%乙醇的便器192、患者,男,81岁,因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多,为脓性痰,怀疑并发细菌感染,需做痰培养。该患者无力咳痰,请问护士采集痰标本时不正确的做法是()[单选题]*A.核对患者床号、姓名B.向患者和家属解释留痰的目的和方法C.让患者先用漱口液漱口,再用清水漱口D.协助患者取合适体位,由上向下叩击背部(正确答案)E.咳出的痰液置于无菌痰盒内193、周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼吸,需使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于()[单选题]*A.高度危险性物品B.中度危险性物品(正确答案)C.低度危险性物品D.无任何危险性物品E.无菌物品194、呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是()[单选题]*A.消毒液浸泡(正确答案)B.高压蒸汽灭菌C.紫外线消毒D.环氧乙烷灭菌E.机械刷洗195、患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,患者应采用的体位是()[单选题]*A.去枕仰卧位,头偏向一侧B.抬高床头15°-20°C.抬高床头20°,抬高下肢30°D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°(正确答案)E.抬高床头60°-70°,右侧卧位196、患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施()[单选题]*A.使用绷带B.使用双套结固定肢体防止自伤C.使用双侧床档防止坠床(正确答案)D.使用双膝固定防止坠床E.使用肩部约束带防止碰伤197、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应为该患者准备()[单选题]*A.麻醉床(正确答案)B.备用床C.加铺橡胶单的备用床D.暂空床E.加铺橡胶单的暂空床198、护士将该患者移至平车上的方法为()[单选题]*A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法(正确答案)199、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病房后应采取的体位是()[单选题]*A.仰卧屈膝位6hB.去枕平卧6h(正确答案)C.侧卧位6hD.中凹卧位6hE.仰卧位6h200、患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意()[单选题]*A.应空腹服药B.应饭后服药C.应准时服药D.用药前应测脉率(心率)和节律(正确答案)E.服药后少喝水201、服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()[单选题]*A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.停止服药并告知医生(正确答案)E.做好患者心理护理201、患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid。“H”译成中文的正确含义是()[单选题]*A.皮内注射B.皮下注射(正确答案)C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴202、配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为()[单选题]*A.10UB.50U(正确答案)C.100UD.500UE.2500U204、青霉素皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况()[单选题]*A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.青霉素过敏性休克(正确答案)E.皮肤组织过敏反应205、患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

为叶先生留置导尿的目的是()[单选题]*A.记录每小时尿量B.引流尿液保持会阴部清洁干燥(正确答案)C.持续保持膀胱空虚状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染206、导尿管插入的深度是()[单选题]*A.4-6cmB.8-12cmC.12-16cmD.16-20cmE.20-22cm(正确答案)207、为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,导尿患者在病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在()[单选题]*A.1000ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上(正确答案)D.2500ml以上E.3000ml以上208、患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。该患者最主要的护理措施是()[单选题]*A.调整排便姿势B.腹部环行按摩C.清洁灌肠D.大量不保留灌肠(正确答案)E.保留灌肠209、大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是()[单选题]*A.3-6cmB.7-10cm(正确答案)C.11-13cmD.14-16cmE.18-20cm210、灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是()[单选题]*A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠(正确答案)D.提高灌肠筒的高度E.挤捏肛管211、患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”患者入院后应给予的饮食为()[单选题]*A.低脂肪饮食B.低热量饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食(正确答案)E.高纤维素饮食212、若患者需要做131I试验,则患者在试验前应禁食的食物是()[单选题]*A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉类D.海带(正确答案)E.动物血213、若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用()[单选题]*A.禁饮食B.流质饮食C.半流质饮食(正确答案)D.软质饮食E.普通饮食214、患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为()[单选题]*A.坐位B.半坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.去枕平卧位(正确答案)215、标记胃管时,插入长度的测量方法为()[单选题]*A.前额发际至胸骨柄B.前额发际至胸骨剑突(正确答案)C.鼻尖至胸骨柄D.鼻尖至胸骨剑突E.耳垂至胸骨柄216、灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为()[单选题]*A.36-38℃B.37-39℃C.38-40℃(正确答案)D.39-41℃E.40-42℃217、刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()[单选题]*A.10%-20%酒精湿化加压给氧B.20%-30%酒精湿化加压给氧(正确答案)C.30%-40%酒精湿化加压给氧D.40%-50%酒精湿化加压给氧E.50%-70%酒精湿化加压给氧218、王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉点滴青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此患者可能出现了(

A

)[单选题]*A.发热反应(正确答案)B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.静脉炎219、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱,迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了()[单选题]*A.过敏反应B.溶血反应(正确答案)C.高钾血症D.酸中毒E.低血钙220、发生溶血反应最可能原因是()[单选题]*A.输入了对患者致敏的物质B.输入了异型血液C.输入了库存血D.输入前将血液加温,破坏了红细胞(正确答案)E.枸橼酸浓度过高221、当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是()[单选题]*A.心前区压迫感B.面部潮红C.四肢麻木D.黄疸和血红蛋白尿(正确答案)E.血压下降222、病人男,55岁。1周来体温持续在39-40℃,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该病人发热的热型是()[单选题]*A.弛张热B.回归热C.稽留热(正确答案)D.间歇热E.不规则热223、采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是()[单选题]*A.血沉试管、心肌酶试管、血培养瓶B.心肌酶试管、血培养瓶、血沉试管C.心肌酶试管、血沉试管、血培养瓶D.血培养瓶、心肌酶试管、血沉试管E.血培养瓶、血沉试管、心肌酶试管(正确答案)224、黄先生,75岁,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。能够确定患者的意识状态的选项是()[单选题]*A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应(正确答案)E.瞳孔对光反射225、李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是()[单选题]*A.仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位(正确答案)D.左侧卧位E.头低足高位226、患者,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。按WHO的疼痛分级标准进行评估,该患者的疼痛为()[单选题]*A.0级B.1级C.2级(正确答案)D.3级E.4级227、下列属于第二阶梯的镇痛药是()[单选题]*A.阿司匹林B.布洛芬C.吗啡D.可待因(正确答案)E.美沙酮228、如果患者需要口服右旋丙氧酚,该药用药后主要不良反应是()[单选题]*A.口干B.幻觉(正确答案)C.低血压眩晕D.直立性低血压E.呼吸抑制229、患者,女,21岁,学生。10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。急性面容,体温39℃、脉搏140次/分、血压105/70mmHg,脾大,心脏听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。为患者做血培养时,采血量为()[单选题]*A.1-2mlB.3-4mlC.5-8mlD.10-15ml(正确答案)E.16-18ml230、为该患者进行静脉采血拔针后,穿刺点按压时间应该为()[单选题]*A.1minB.2minC.3minD.5minE.l0min(正确答案)231、取血标本时,下列措施正确的是()[单选题]*A.为减少患者痛苦,可自输液针头处取血B.采血量一般为1mlC.采血后更换针头注入干燥试管内(正确答案)D.将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内E.血液注入试管后轻轻震荡232、病人女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()[单选题]*A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血D.人院3小时内采血,间隔1小时,共3次E.停用抗生素后2~7天采血,无需体温升高时采血(正确答案)233、王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境,日间病室的噪声应控制在()[单选题]*A.

120dB以下B.

100dB以下C.

80dB以下D.

60dB以下E.

40dB以下(正确答案)234、王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()[单选题]*A.

患者主诉骶尾部有疼痛和麻木B.

骶尾部皮肤发红、肿胀C.

骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结D.

皮肤有水泡E.

创面湿润,有黄色渗出液(正确答案)235、心脏停搏后脑细胞一般()分钟可发生不可逆损害。()[单选题]*A.

3B.

4(正确答案)C.

5D.

6236、胸外按压按压幅度()[单选题]*A.

5-6cmB.

5cmC.

4-5cmD.

至少5cm(正确答案)237、胸外按压按压按压频率()[单选题]*A.

110-120次/分B.

至少110次/分C.

至少100次/分(正确答案)D.

100-120次/分238、胸外按压与人工呼吸()[单选题]*A.

30:2(正确答案)B.

3:1C.

15:1D.

30:1239、口对口人工呼吸每次吹气应()[单选题]*A.

1秒B.

2秒(正确答案)C.

3秒D.4秒240、呼吸道最狭窄处是()[单选题]*A.

鼻前孔B.

鼻后孔C.

前庭裂D.

声门裂(正确答案)E.

喉口241、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是()[单选题]*A.

清蛋白(正确答案)B.

脂蛋白C.

糖蛋白D.

免疫球蛋白E.

金属结合蛋白242、导致冠心病患者猝死的最常见心律失常是()[单选题]*A.

室颤(正确答案)B.

阵发性室上性心动过速C.

无脉性电活动D.

窦性心动过速E.

停搏243、引起心搏骤停的最常见原因是

()[单选题]*A.

慢性阻塞性肺疾病B.

糖尿病C.

冠心病(正确答案)D.

药物中毒E.

颅脑外伤244、如果疑似患者发生心搏骤停,判断心搏骤停的最重要指标是()[单选题]*A.

意识丧失、一侧瞳孔散大B.

意识丧失、牙关紧闭、抽搐C.

意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、颈动脉搏动消失(正确答案)D.

意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动E.

意识丧失、尿便失禁245、心搏骤停后,最先受到损害的器官是()[单选题]*A.

心脏B.

肝脏C.

肺部组织D.

脑组织(正确答案)E.

肾脏246、无脉性室速的心电图特征是

()[单选题]*A.

QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,大动脉没有搏动B.

P波消失,代之大小不等的f波,R-R间期绝对不等C.

任何种类或节律的电活动节律,往往测不到脉搏D.

心电图呈一条直线,或偶有P波E.

可为单形性或多形性室速表现,但大动脉没有搏动(正确答案)247、关于成人胸外按压的陈述,正确的是()[单选题]*A.

按压频率每分钟100-120次(正确答案)B.

胸骨尽量下陷C.

随时停止胸外按压查看心电监护D.

按压放松时,手掌根部要倚靠在患者胸壁上E.

双人心肺复苏时,按压与通气之比为15:2248、终止室颤最迅速、最有效的措施是()[单选题]*A.

立即胸外心脏按压B.

立即给予除颤(正确答案)C.

尽快给予气管插管D.

立即给予球囊-面罩通气E.

立即给予肾上腺素1mg静脉注射249、下列判断心肺复苏有效的指标中,应除外

()[单选题]*A.

瞳孔由大变小B.

每次按压可触及颈动脉搏动C.

出现周身毛孔收缩(正确答案)D.

出现睫毛反射E.

面色由发绀转为红润250、患者,男性,49岁。冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()[单选题]*A.

按压人中,同时立即给予气管插管B.

应用单相波除颤器连续除颤3次C.

应用双相波除颤器进行除颤,能量150J(正确答案)D.

立即给予气管插管,胸外按压E.

立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射251、在抢救心搏骤停患者时,医生已完成气管插管,气囊充气并确认插管位置正确,胸外按压持续进行中。在接下来的通气操作中,下列描述正确的是()[单选题]*A.

每6秒给予一次通气,胸外按压不停歇(正确答案)B.

每次通气可见胸廓隆起,通气频率越快越好C.

每次通气可见胸廓隆起,通气频率越慢越好D.

30次胸外按压后,给予2次通气E.

在排除COPD前,应给予患者呼吸室内空气252、某冠心病患者因胸痛到急诊就诊,在接受检查过程中,突然发生心搏骤停,经积极有效抢救现已恢复自主循环。心电监护示:窦性心律,心率120次/分,血压90/60mmHg,呼吸26次/分,血氧饱和度92%,给予下列的救治措施中,可除外()[单选题]*A.

维持收缩压在90mmHg以上B.

昏迷者给予目标温度管理C.

准备配合气管插管(正确答案)D.

尽快描记12导联心电图E.

做好急诊进行PCI的准备253、关于口咽气道,下列叙述正确的是

()[单选题]*A.

可用于清醒或半清醒的患者B.

适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射的患者(正确答案)C.

应用的目的是将舌推至咽后部D.

可置于舌侧方,从而将舌推向一侧E.

不能与球囊一面罩装置一起应用254、在心肺复苏过程中,持续监测呼气末CO2波形图,可具有下列作用,但应除处()[单选题]*A.

监测呼气末CO2分压B.

判断胸外按压质量C.

监测自主循环是否恢复D.

监测意识是否恢复(正确答案)E.

确认气管插管位置是否正确255、在使用球囊,面罩通气时,可尽量减少空气进入患者胃内的做法是()[单选题]*A.

增加通气频率,减少通气量B.

减少每分钟通气次数C.

尽可能延长每次通气时间D.

用尽全力给予最大量的通气E.

通气量能使患者胸廓明显隆起即可(正确答案)256、在CPR过程中,静脉给药的最恰当时机是()[单选题]*A.

在胸外按压过程中迅速给药(正确答案)B.

在检查脉搏的间隙缓慢给药C.

在采取静脉血标本时给药D.

在除颤时给药E.

随时尽快给药257、心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是()[单选题]*A.

肾上腺素0.5mg静脉推注,每3-5分钟1次B.

肾上腺素1mg静脉推注,每1分钟1次C.

肾上腺素1mg静脉推注,每3-5分钟1次(正确答案)D.

肾上腺素0.5mg静脉推注,每10分钟1次E.

肾上腺素1mg静脉推注,每10分钟1次258、心肺复苏时经静脉首选给予的药物是()[单选题]*A.

阿托品B.

胺碘酮C.

类固醇D.

利多卡因E.

肾上腺素(正确答案)259、下列各组药物中,可经气管内给予的是()[单选题]*A.

肾上腺素、阿托品、胺碘酮B.

阿托品、心律平、肾上腺素C.

利多卡因、异搏定、5%碳酸氢钠D.

纳洛酮、西地兰、阿托品E.

肾上腺素、阿托品、利多卡因(正确答案)260、一旦心搏骤停患者恢复自主循环,理想的目标是以最低的FiO2将血氧饱和度水平维持在()[单选题]*A.

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