七月上旬主治医师考试《外科》阶段测试（附答案）

七月上旬主治医师考试《外科》阶段测试（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于心包填塞的叙述错误的是

A、积血可压迫心脏，使腔静脉回流障碍

B、心室舒张期充盈和收缩期排血均减少

C、心搏增强，心音响亮

D、动脉压降低

E、其休克称心源性休克

【参考答案】：C

2、下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据

A、口渴

B、皮肤弹性差，眼窝凹陷

C、尿量减少，尿比重大

D、血清Na+>150mmol/L

E、心电图示T波高尖，T间期延长，QRS波增宽

【参考答案】：E

3、关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确

A、增加肺血流量

B、改善发组症状

C、扩大肺血管床

D、促使肺动脉发育

E、为根治手术作准备不是手术的目的

【参考答案】：E

4、正常成年人安静时，ventilation/per-fursionrate的正常值

A、0.24

B、0.56

C、0.84

D、8.4

E、0.68

【参考答案】：C

5、5岁男孩，双侧隐睾症的最好治疗方案

A、等待自行下降

B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

C、绒毛膜促性腺激素治疗

D、先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术

E、睾酮治疗

【参考答案】：D

6、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血

管直接通向哪一血管

A、肝静脉

B、门静脉右支

C、腔静脉

D、门静脉左支

E、脾静脉

【参考答案】：D

7、下列哪项不符合新生儿皮下坏疽

A、常发生于腰能部、背部、臀部等处

B、新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染

C、皮肤局部发红，边界清楚

D、可有高热等全身症状

E、皮下组织出现坏死、分离

【参考答案】：C

8、患儿男性，5岁，以渐发劳累气促为主诉。查体未见发给，发

现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及W/6粗糙收缩

期杂音。则其最可能之诊断为

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、右室流出道梗阻

E、法洛四联症

【参考答案】：D

9、关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确

A、经直肠B超

B、MRI

C、PSA（前列腺特异抗原）

D、穿刺活检

E、CT

【参考答案】：D

10、男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有

炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外

A、炎性分泌物培养+药敏

B、卧床休息

C、输液，静脉用抗生素

D、前列腺按摩

E、有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造痿

【参考答案】：D

11、前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应

的神经损害症状外，其他两者区别，前者有

A、排尿困难

B、可合并感染

C、尿潴留

D、肾积水

E、可合并结石

【参考答案】：C

12、膀胱移行细胞癌，直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进

一步治疗应首选

A、静脉化疗

B、局部放疗

C、膀胱内灌注卡介苗

D、骼内动脉灌注化疗

E、中药治疗

【参考答案】：C

13、男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰髓部疼痛向双臀部放射。

曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰能部痛减轻，背痛加重，并逐

渐出现驼背畸形，双倍活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体:

脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性,

血液检查RF(一),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h0初步诊断应首

先考虑

A、类风湿性关节炎

B、DISH病

C、强直性脊柱炎

D、脊柱结核

E、肥大性脊柱炎

【参考答案】：C

14、关于淋巴水肿下列说法正确的是

A、淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留

B、淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病

C、下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别

D、淋巴水肿的发病机制已基本明确

E、淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿

【参考答案】：C

15、超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是

A、彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱

B、清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复

C、清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱

D、应争取闭合伤口，同时修复肌腱

E、闭合伤口，同时修复神经

【参考答案】：B

16、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是

A、前臂双骨折

B、Colles骨折

C、棱骨小头骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肱骨霞粉碎骨折

【参考答案】：D

17、女性，44岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热

39.5℃,最可能的诊断为

A、切口感染

B、切口裂开

C、肺不张

D、下肢深静脉血栓形成

E、吻合口疹

【参考答案】：C

18、有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法恰

当的是

A、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引

B、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引

C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过

度到中立位

D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引

E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引

【参考答案】：D

19、下列对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不正确的

A、完全止血

B、清除坏死组织

C、充分引流

D、T管引流胆总管

E、单纯缝合创面

【参考答案】：E

20、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是

A、一次穿入骨髓腔

B、一次穿入骨膜下

C、逐层穿刺

D、不可穿入骨髓内

E、仅刺入软组织即可

【参考答案】：C

21、下述哪项是特异性感染

A、希

B、丹毒

C、气性坏疽

D、新生儿皮下坏疽

E、脓性指头炎

【参考答案】：C

22、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

A、腹部包块

B、呕吐

C、停止排便排气

D、腹胀

E、血便

【参考答案】：B

23、下述哪项不属于肺切除术

A、楔形切除

B、肺段切除

C、肺叶切除

D、一侧全肺切除

E、支气管断端吻合

【参考答案】：E

24、急性乳腺炎的最多见的原因是

A、有乳腺囊性增生症病史

B、先天乳头内陷

C、初产妇

D、全身抵抗力下降

E、乳头皮肤破溃损伤

【参考答案】：E

25、器官缺血是指哪一种温度下缺血

A、2℃

B、4℃

C、6℃

D、8℃

E、10℃

【参考答案】：B

26、早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A、类风湿因子

B、HLA-B27

C、血沉

D、腰椎正侧位X线片

E、骨盆正侧位X线片

【参考答案】：E

27、幽门梗阻可发生哪项代谢改变

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、低氯高钾碱中毒

【参考答案】：C

28、对早期原发性肝癌的诊断，哪一种方法为优

A、同位素肝扫描

B、血清甲胎蛋白

C、B超

D、选择性肝动脉造影

E、血清丫-谷氨酰转肽酶

【参考答案】：B

29、患者，男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道

感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，

伴里急后重，发热，体温38.5〜39(,查体，腹膨隆，全膜压痛，反

跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18X109/L,N：96%,大

便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊

断应考虑

A、上消化道穿孔

B、急性阑尾炎穿孔

C、原发性腹膜炎

D、继发性腹膜炎

E、肠间隙感染

【参考答案】：C

30、关于肌肉游离移植，下列哪项是错误的

A、肌肉移植是指随意肌的移植

B、肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩

C、对一些短小而较薄的片状肌肉，如预将其运动神经切断，三周

后再移植反易成活

D、一般移植肌腱取材于掌长肌

E、临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多，而肌腱移植却很

少应用

【参考答案】：E

31、当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况

A、尿量和钾、钠的排出量均减少

B、尿量减少，钠、钾排出增加

C、尿量增加，钠、钾排出减少

D、尿和尿钠排出量减少，钾排出量增加

E、尿量和钠、钾的排出量均增加

【参考答案】：D

32、按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小

A、10%

B、年龄数%

C、（12+年龄）%

D、（12-年龄）%

E、1/2

【参考答案】：D

33、治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是

A、以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血

B、以胶体溶液（如代血浆）为主

C、以等渗生理盐水和代血浆为主

D、以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

E、以全血配合等渗葡萄糖溶液

【参考答案】：A

34、IV度烧伤的组织学划分指

A、表皮全层

B、表皮全层+真皮乳头层

C、表皮全层+真皮全层

D、表皮全层+真皮全层+真皮的附件

E、表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等

【参考答案】：E

35、原发性肝癌肝内播散的最主要途径是

A、经肝静脉

B、经淋巴管

C、经肝动脉

D、直接侵犯

E、经门静脉

【参考答案】：E

36、"Z值"是用来评价

A、主动脉瓣发育情况

B、左室发育情况

C、三尖瓣发育情况

D、二尖瓣发育情况

E、肺动脉瓣发育情况

【参考答案】：C

37、男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱,

肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A、颈椎病

B、肩周炎

C、肩袖综合征

D、臂丛神经炎

E、颈部劳损

【参考答案】：A

38、实质性脏器损伤不会出现的临床表现是

A、面色苍白

B、脉搏细弱

C、肝浊音界缩小

D、移动性浊音

E、腹肌紧张

【参考答案】：C

39、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性

A、卵巢癌

B、睾丸癌

C、原发性肝癌

D、新生儿

E、肝血管瘤

【参考答案】：E

40、颈中部，舌骨下方，随吞咽上下移动的肿物可能是

A、颜下皮样囊肿

B、鳏源性囊肿

C、甲状腺舌管囊肿

D、颌下腺囊肿

E、皮脂腺囊肿

【参考答案】：C

41、男，20岁，头部外伤6小时，CT未见异常，但有脑脊液漏

A、卧床休息

B、无须特殊治疗

C、抗感染

D、立即手术

E、镇静

【参考答案】：C

42、男,60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关,

触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、精液囊肿

E、嵌顿性腹股沟斜疝

【参考答案】：A

43、男孩，6岁，双侧隐睾症的最好治疗方案

A、等待自发下降

B、睾丸酮治疗

C、绒毛膜促性腺激素治疗

D、先予促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术

E、先予促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

【参考答案】：D

44、幕上的颅内转移瘤最多见于

A、额叶

B、枕叶

C、―叶

D、顶叶

E、视丘

【参考答案】：A

45、患者右肾结石，直径1.8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄，适

当的治疗方法是

A、肾盂切开取石+肾盂成形术

B、输尿管肾镜取石

C、输尿管套石术

D、药物保守治疗

E、ESWL

【参考答案】：A

46、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是

A、手前旋，手指半屈

B、腕、掌指关节伸肌瘫痪

C、屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲

D、垂腕，拇指不能对指

E、手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩

【参考答案】：E

47、下列哪一类房间隔缺损患者不应接受手术治疗

A、已出现心功能不全者

B、＞60岁的患者

C、婴幼儿患者

D、反复出现肺部感染者

E、静息时，肺/体动脉血流量比值1.5者

【参考答案】：E

48、9岁女性患儿，8天前突发左髓剧痛，左下肢活动受限，伴畏

寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃,脉

搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧

带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

A、左髓关节急性风湿性关节炎

B、左靛关节急性化脓性关节炎

C、左靛关节结核

D、左大腿软组织炎症

E、左股骨近端恶性肿瘤

【参考答案】：B

49、关于胸12压缩骨折的保守治疗，最正确的卧床体位是

A、侧卧位

B、仰卧屈曲位

C、俯卧过伸位

D、仰卧过伸位

E、半坐卧位

【参考答案】：D

50、代谢性酸中毒最明显的表现是

A、疲乏、眩晕、

B、感觉迟钝或烦躁

C、心率加快，血压偏低

D、呼吸深而快

E、神志不清或昏迷

【参考答案】：D

51、下列哪一句话是不恰当的

A、股骨颈骨折Garden分型标准为四型

B、股骨颈外展骨折是指Pauwels角＜30°的骨折

C、股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折

D、股骨颈内收骨折是指Pauwels角＞50°的骨折

E、股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折

【参考答案】：C

52、下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断

A、单发

B、多发

C、不规则状

D、＞lcm

E、生长迅速

【参考答案】：B

53、一患者肱骨骨折术后二月出现栩神经损伤症状，考虑为局部瘢

痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是

A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带

B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时

间可较平时延长20—30分钟

C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不

良，止血带的时间需减半

D、正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不

超过40分钟

E、以上均不正确

【参考答案】：D

54、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关

A、单纯性甲状腺肿

B、急性甲状腺炎

C、亚急性甲状腺炎

D、桥本病

E、慢性纤维性甲状腺炎

【参考答案】：C

55、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是错误的

A、一般为难复性疝

B、膀胱可成为疝囊的一部分

C、疝内容物不会是大网膜

D、乙状结肠可成为疝囊的一部分

E、可发生嵌顿

【参考答案】：C

56、女性7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力

牵拉患儿左手，随后出现梯骨小头脱位，尺骨骨折伴椀神经深支损伤，

在体格检查时应发现以下哪一体征

A、拇指不能外展

B、虎口部皮肤感觉消失

C、伸掌指关节障碍

D、伸腕障碍

E、拇指不能内收

【参考答案】：C

57、肝癌破裂出血的不恰当治疗方法是

A、肝动脉介入栓塞

B、肝动脉结扎

C、肝叶切除术

D、局部压迫填塞

E、门静脉结扎

【参考答案】：E

58、下列哪项是错误的

A、胃癌可种植到盆腔

B、乳腺癌可血行转移至骨骼

C、结肠癌可转移到肝脏

D、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器

E、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远

【参考答案】：E

59、需要急诊手术处理的肠梗阻是

A、粘连性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、肠扭转

D、粪石梗阻

E、肿瘤引起的肠梗阻

【参考答案】：C

60、器官移植选择供体时不恰当的是

A、必须血型相同，或至少要符合输血原则

B、免疫学选择主要有红细胞的AB0抗原系统和白细胞的HLA抗原

系统

C、同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考

虑

D、亲属供体与受者HLA—A、B位点不同时，可以做移植手术

E、患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体

【参考答案】：D

61、下肢静脉曲张的临床表现主要是

A、大腿内外侧静脉曲张

B、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

C、大腿内侧和小腿外侧静脉曲张

D、下肢内后侧静脉曲张

E、整个下肢静脉曲张

【参考答案】：D

62、术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种

A、皮管法

B、带蒂皮瓣法

C、岛状皮瓣法

D、吻合血管游离皮瓣法

E、程开祥阴茎再造术

【参考答案】：E

63、胆固醇结石好发于

A、右肝管

B、左肝管

C、胆总管

D、肝内胆管

E、胆囊

【参考答案】：E

64、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

A、皮样囊肿为囊性畸胎瘤

B、皮脂囊肿为非真性肿瘤

C、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

D、腱鞘囊肿术后不易复发

E、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

【参考答案】：D

65、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项

A、上腹部阵发性绞痛

B、腹肌呈板样紧张

C、立即出现腹膜炎症状

D、发病短期内病人处于虚脱状态

E、立位X线摄片常有助于诊断

【参考答案】：A

66、患者因车祸伤入院，应检查的项目哪项除外

A、血Rt

B、凝血试验

C头颅CT

D、X线片

E、MRI

【参考答案】：E

67、大量输血引起的并发症中不包括

A、碱中毒

B、高血钠

C、暂时性低血钙

D、凝血异常

E、高血钾

【参考答案】：B

68、病不发生在身体的

A、头颈部

B、面部

C、胸部

D、背部

E、会阴部

【参考答案】：C

69、关于食管癌下列哪项说法是正确的

A、原位癌指病灶局限于粘膜肌层

B、好发于下段

C、以血行转移最常见

D、一般不侵犯主动脉

E、早期病变可累及食管整个周径

【参考答案】：E

70、关于头皮血肿描述错误的是

A、分为皮下，帽状腱膜下以及骨膜下血肿三类

B、帽状腱膜下血肿多局限

C、帽状腱膜下血肿多广泛

D、帽状腱膜下血肿多有被动感

E、骨膜下血肿多局限于某一颅骨范围

【参考答案】：B

71、预防性应用抗生素的指征不包括

A、肠道手术

B、操作时间长的手术

C、患者年龄超过60岁

D、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术

E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人

【参考答案】：C

72、关于二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，下列哪项不正确

A、左房压升高

B、肺静脉压升高

C、肺毛细血管楔压升高

D、低心排血量

E、肺淤血征象

【参考答案】：D

73、UPJ梗阻治疗的目的是

A、切除病肾

B、解除梗阻，改善肾功能

C、肾盂整形

D、恢复肾脏形态

E、恢复肾功能

【参考答案】：B

74、对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常

灌注压突破综合征的发生

A、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

B、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

C、切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压

D、迅速切除畸形血管团

E、术后予以脱水、降颅压治疗

【参考答案】：D

75、单纯滑膜结核的X线表现是

A、关节间隙狭窄，软组织肿胀

B、关节间隙增宽，骨质破坏

C、骨质疏松，软组织肿胀

D、骨质密度增高

E、骨膜反应性增生

【参考答案】：C

76、男孩，8岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为

A、5%

B、90%

C、13%

D、16%

E、20%

【参考答案】：C

77、女，26岁，3年前曾行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀，肛门无

排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠神，位置固定不随时间变化。最

恰当的处理为

A、输液，补充血容量

B、胃肠减压，抗生素治疗

C、纠正水电解质紊乱

D、肛管排气

E、积极术前准备，剖腹探查

【参考答案】：E

78、脓肿已有波动感后应

A、外敷药物等待其穿破

B、等待其自然吸收

C、用大量抗生素

D、切开引流

E、穿刺抽出脓液，再向脓腔内注入抗生素

【参考答案】：D

79、胃窦部癌，6cm义4cm义4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝

外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择

A、胃空肠吻合术

B、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

C、根治性胃大部切除术

D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

E、已无法手术，行全身化学疗法

【参考答案】：D

80、对脑疝的紧急处理首先是

A、内减压手术

B、脑血管造影

C、颗肌下减压术

D、腰穿放脑脊液

E、静脉输入降颅内压药

【参考答案】：E

81、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是

A、慢性肝炎

B、肝硬变

C、多囊肝

D、肝肉瘤

E、脂肪肝

【参考答案】：B

82、大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先

A、彻底清创

B、建立静脉输液通道

C、简单包扎创面

D、汽车运送时病人应与行驶方向平行

E、整理好医疗文件

【参考答案】：B

83、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是

A、化疗

B、手术切除

C、放疗

D、免疫治疗

E、肝移植+综合治疗

【参考答案】：E

84、骨关节结核的治疗，下列哪项最为重要

A、手术治疗

B、局部治疗

C、卧床休息

D、石膏固定

E、全身治疗

【参考答案】：E

85、有关头皮损伤不正确的叙述是

A、头皮裂伤出血多，不易自行停止

B、头皮血肿因皮下血管丰富，故血肿大

C、帽状腱膜下血肿有波动感

D、骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内

E、头皮损伤合并感染可引起颅内感染

【参考答案】：B

86、小脑幕切迹疝通常疝人小脑幕裂孔中的脑组织是

A、小脑蚓部

B、颗极部分

C、小脑扁桃体

D、大脑的扣带回

E、颗叶的沟回

【参考答案】：E

87、目前诊断肿瘤准确性最高的是

A、临床表现

B、化验检查

C、X线

D、B超

E、病理学检查

【参考答案】：E

88、关于原发性三叉神经痛的临床表现中，哪项不正确

A、阵发性剧痛

B、常有扳机点

C、多为单侧

D、多在第一支、第二支分布区

E、查体无阳性体征

【参考答案】：D

89、下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征

A、超声心动图检查可疑左心房内血栓

B、合并妊娠5个月

C、1个月前发生脑梗死

D、3周来发热，血培养阳性

E、心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化

【参考答案】：B

90、手的肌腱断裂后出现的体征是

A、手指被动活动丧失

B、局部出现剧烈的疼痛

C、出现手的成角畸形

D、手的休息位发生改变

E、出现侧方摆动

【参考答案】：D

91、保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项

A、局部和全身应用抗生素，加强营养

B、大隐静脉切除术

C、局部清创，应用抗生素

D、清创培养肉芽，游离植皮

E、皮瓣移植或截肢

【参考答案】：D

92、关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的

A、内分泌治疗

B、睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行

C、合并斜疝者，同时作疝修补术

D、如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除

E、隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变

【参考答案】：E

93、中国九分法计算时，小儿头面颈面积较成人大

A、年龄数％

B、（12+年龄数）％

C、12%

D、1倍

E、（12-年龄数）%

【参考答案】：E

94、48岁，女性，间断无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现

膀胱左后壁有直径3cm大小浅红色绒毛样肿瘤，似水草样在水中漂浮。

B超提示膀胱左后壁肿瘤，约3cmX2.8cm大小，有蒂，肿瘤后方膀胱

壁完整。该病人最适合的治疗方法是

A、经尿道膀胱肿瘤电切术

B、膀胱灌注化疗

C、膀胱全切，尿流改道术

D、膀胱部分切除术

E、经尿道膀胱镜电灼术

【参考答案】：A

95、下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查

A、膀胱肿瘤

B、血尿伴有血块

C、膀胱结核

D、尿道狭窄

E、尿频排尿困难

【参考答案】：D

96、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为

A、热量.40kcal/(kg,d),蛋白质2g/(kg•d)

B、热量60kcal/(kg,d),蛋白质2g/(kg•d)

C、热量80kcal/(kg•d),蛋白质2g/(kg,d)

D、热量lOOkcal/(kg,d),蛋白质4g/(kg,d)

E、热量120kcal/(kg•d),蛋白质3g/(kg,d)

【参考答案】：B

97、男性，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列

腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义

A、尿常规，WBC2-4/HP

B、B超：前列腺被膜增厚

C、前列腺液常规:WBC20-30/HP,磷脂小体减少

D、前列腺液培养：阴性

E、直肠指诊可及前列腺结节

【参考答案】：C

98、316型不锈钢优点是

A、价格低

B、耐蚀性好

C、强度高

D、生物相溶性好

E、耐疲劳性好

【参考答案】：A

99、外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损，无肌腱、骨、关节外露者应

采用下列哪种方法修复

A、局部皮瓣修复

B、直接拉拢缝合

C、全厚或中厚皮片游离移植术

D、刃障皮片游离移植术

E、交臂皮瓣修复

【参考答案】：C

100、男，28岁，腰背痛10年，开始时腰舐部疼痛向双臀部放射。

曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰微部痛减轻，背痛加重，并逐

渐出现驼背畸形，双偶活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体:

脊柱活动明显受限，肺活量明显减少。Thomas征阳性，床边试验阳性,

血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h0初步诊断应

首先考虑

A、脊柱结核

B、DISH病

C、强直性脊柱炎

D、类风湿关节炎

E、肥大性脊柱炎

【参考答案】：C

101、开放性骨折的处理中，下列哪一项是不正确的

A、在清创开始前，先用双氧水冲洗创口，再给予盐水冲洗

B、灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤

C、在消毒大块皮肤前可用1%。新洁尔灭浸泡创口

D、大块游离骨片可清洗后用1%。新洁尔灭浸泡5分钟，洗净后放

回原处

E、常规注射青霉素及破伤风抗毒素

【参考答案】：A

102、男性，65岁，右腹股沟疝修补术后第4天，卧床，既往有脑

血栓病史，体温39(,右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增

粗，无明显触痛。最可能的诊断是

A、切口感染

B、右下肢深静脉血栓

C、右下肢蜂窝织炎

D、右下肢丹毒

E、右股动脉栓塞

【参考答案】：B

103、有关室间隔缺损与传导束的关系，下列描述哪项恰当

A、膜周室缺邻近传导系统，应避免损伤

B、靖下室缺比膜周室缺更邻近传导系统

C、肺动脉瓣下室缺邻近传导系统，应避免损伤

D、肌部室缺邻近传导系统，应避免损伤

E、靖内室缺比膜周室缺更邻近传导系统

【参考答案】：A

104、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2

月入院。入院后病人时有寒战，发热表现，在你的诊疗计划中，下列检

查哪项不重要

A、PTCD

B、CT

C、B超

D、ERCP

E、DSA

【参考答案】：D

105、一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,

而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫

痪。病变可能位于

A、上颈段髓外硬脊膜内

B、上颈段脊髓内

C、下颈段髓外硬脊膜内

D、下颈段脊髓内

E、胸段脊髓内

【参考答案】：C

106、关于直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是不恰当的

A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生

B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径

C、向上转移是淋巴转移的主要方向

D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺

E、癌可通过神经鞘扩展

【参考答案】：D

107、男，15岁，碎玻璃将腕部割伤1小时，查体：伸直手指，指

间夹纸时无力，应考虑

A、屈指肌腱损伤

B、骨间肌损伤

C、棱神经损伤

D、尺神经损伤

E、正中神经损伤

【参考答案】：D

108、26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下

肢瘫痪，检查胸椎9,10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血

沉加快，首先应考虑是

A、脊髓蛛网膜炎

B、脊髓肿瘤

C、硬膜外腔脓肿

D、胸椎结核

E、横断性脊髓炎

【参考答案】：D

109、下列叙述正确的是

A、皮瓣缝合后边缘易坏死

B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差

C、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差

D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差

E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大

【参考答案】：D

110、胃窦部癌，6cm义4cmX4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左

肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗最应选择

A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

B、根治性胃大部切除术

C、已无法手术，行全身化学疗法

D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

E、胃空肠吻合术

【参考答案】：D

111,正常人体表平均色素痣有

A、10〜15颗

B、5〜10颗

C、15〜20颗

D、>20颗

E、5颗

【参考答案】：C

112、男性，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，

血压10.0/8.OkPa,心率110次/分，血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,

有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

A、输血、输液并观察

B、应用抗生素治疗

C、密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查

D、输血的同时，考虑立即剖腹探查

E、以上都不正确

【参考答案】：D

113、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是

A、降温，脱水治疗

B、抗感染治疗

C、纠正酸中毒

D、维持循环，呼吸功能稳定

E、激素治疗

【参考答案】：A

114.有关家族性息肉病，以下哪项是错误的

A、可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征

B、是一种常染色体隐性遗传性疾病

C、病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点

D、表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤

E、腺瘤终将癌变，癌变率100%

【参考答案】：B

115、感染引起的阴道掇，待炎症消退后多长时间再行修补术为宜

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、3〜5个月

E、3〜6个月

【参考答案】：E

116、创伤后包扎的目的是

A、减少污染

B、保护伤口

C、固定敷料

D、帮助止血

E、以上全是

【参考答案】：E

117、关于静脉窦损伤的手术错误的是

A、术中需缝合静脉窦裂口

B、术中需避免静脉窦严重出血

C、术中可行静脉窦重建

D、特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎

E、静脉窦表面骨折片可以保留

【参考答案】：A

118、男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出

液，目前最适当的治疗措施是

A、清创缝合

B、抗生素治疗

C、理疗

D、清理伤口后换药

E、局部固定

【参考答案】：D

119,下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的

A、血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软

组织内的恶性肿瘤

B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯

骨骼

C、禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤

D、血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失

E、以上都不是

【参考答案】：D

120、正常成人每天需蛋白质量为

A、0.6—0.8g/(kg•d)

B、0.8~1.0g/(kg,d)

C、0.4〜0.6g/(kg•d)

D、1.2〜1.5g/(kg•d)

E、0.2〜0.4g/(kg•d)

【参考答案】：B

121、最易形成小脑幕切迹疝的是

A、顶叶肿瘤

B、额叶肿瘤

C、小脑肿瘤

D、颗叶肿瘤

E、枕叶肿瘤

【参考答案】：D

122、下述哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素

A、缺乏免疫抗体

B、肠管先天性缺乏性损害

C、过量液体输入

D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流

E、小肠发育不良

【参考答案】：E

123、急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关

A、血淀粉酶

B、磷脂酶

C、胰酶

D、脂肪酶

E、弹性蛋白酶

【参考答案】：D

124、下列哪种疾病不需应用抗菌药物

A、毛囊炎

B、丹毒

C、开放性骨折

D、结肠手术前

E、人工关节术后

【参考答案】：A

125、小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确

A、脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤

B、小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹

C、儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残

D、小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下

骨折等

E、小儿组织细嫩损伤不易修复

【参考答案】：D

126、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些

描述是正确的

A、相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱

和前唇发育明显较差

B、做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽

C、中1/3发育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】：D

127、食管癌治疗预后最好的是

A、颈段食管癌

B、上段食管癌

C、中段食管癌

D、下段食管癌

E、食管癌侵及贲门

【参考答案】：D

128、关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的

A、骨性关节炎病变起自关节软骨

B、类风湿性关节炎病变起自滑膜

C、强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型

D、松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织

E、以上都不对

【参考答案】：E

129、女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀,

呈"餐叉"样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为

A、右腕舟状骨骨折

B、Smith骨折

C、梯神经损伤

D、Colles骨折

E、右腕关节脱位

【参考答案】：D

130、深低温上下半身流量占总流量的

A、1/2

B、1/3

C、2/3

D、2/5

E、3/5

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、妊娠合并阑尾炎的特点及治疗原则是

A、疼痛位置不典型

B、可导致流产

C、炎症易扩散

D、以保守疗法为主

E、腹膜刺激征不典型

【参考答案】ABCE

2、有关直疝三角，下列哪些说法是正确的

A、是腹股沟区中的最薄弱部分

B、此处无腹肌

C、腹股沟斜疝的内环在其外侧

D、底边是腹股沟韧带

E、外侧边是腹壁下动脉

【参考答案】ABCDE

3、下述有关硬膜外血肿的叙述中恰当的是

A、以额顶和颈顶部位最常见

B、常见于颅骨骨折的病人

C、可出现中间清醒期

D、适宜保守治疗

E、在外伤性颅内血肿中最常见

【参考答案】ABC

4、器官移植前需做的检查是

A、淋巴细胞毒交叉配合试验

B、血型

C、混合淋巴细胞培养

D、HLA配型

E、肝炎系列检查

【参考答案】ABCDE

5、有关眉缺失的修复，下列说法正确的是

A、可以用头皮全厚皮游离移植法

B、健侧眉皮瓣移植法

C、毛发移植

D、纹眉术

E、游离移植颗浅动脉头皮瓣

【参考答案】ABCD

6、NEC早期治疗过程中哪些征象出现需手术治疗

A、X线片出现门静脉积气

B、腹肌紧张

C、腹腔有脓性液体

D、腹胀

E、大量便血

【参考答案】BCE

7、下列哪些是肥胖病人手术的不利因素

A、麻醉危险性相对较大

B、伤口感染机会增多

C、血容量相对不足

D、手术显露困难

E、慢性肺功能不全

【参考答案】ABDE

8、诊断股疝时要注意与下列哪些情况鉴别

A、腹股沟斜疝

B、脂肪瘤

C、淋巴结

D、膨大曲张静脉结节

E、寒性脓肿

【参考答案】ABCDE

9、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现

A、生后3〜4周出现呕吐

B、喷射样呕吐

C、有胃蠕动波

D、摸到橄榄样包块

E、呕吐后不爱吃奶

【参考答案】ABCD

10、便后肛门疼痛可能是

A、血栓性外痔

B、肛裂

C、内痔嵌顿

D、肛痿

E、直肠癌

【参考答案】ABC

11、关于局限性骨脓肿，下列哪些说法是正确的

A、又名Brodie's脓肿

B、通常发生于短骨骨干，多见于指趾骨

C、患者通常有急性血源性骨髓炎病史

D、X线可以看到多量骨密质增生，表现为大片浓白阴影

E、发生的主要原因往往是致病菌毒力不强或病员的抵抗力较高

【参考答案】ACE

12、吸烟者患肺癌的可能性增加，这与下列哪些因素有关