儿科复习资料：2朝阳儿科题

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科题库

呼吸

1.疱疹性咽峡炎的病原体为：

A流感病毒

B副流感病毒

C柯萨奇病毒

D单纯疱疹病毒

E肺炎支原体

C中等

2.咽结合膜热的病原体为：

A腺病毒

B合胞病毒

C轮状病毒

D白色念珠菌

E隐球菌

A中等

3.小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是:

A呼吸性酸中毒

B代谢性酸中毒

C呼吸性碱中毒

D代谢性碱中毒

E混合性酸中毒

E较难

4.易并发脓胸，脓气胸的肺炎是：

A呼吸道合胞病毒肺炎

B腺病毒肺炎

C葡萄球菌肺炎

D支原体肺炎

E衣原体肺炎

C中等

5.腭扁桃体发育达高峰的年龄是：

A6个月内

B1岁末

C2~3岁

D3~4岁

E4~10岁

E中等

6.治疗小儿支气管肺炎，首选抗生素是：

A青霉素

B复方新诺明

C红霉素

D氨茶青霉素

E羟氨苇青霉素

A中等

7.衣原体肺炎，临床特点正确的是:

A6个月以内婴儿多见

B高热

C起病急

D肺实变体征

E青霉素有特效

A中等

8.肺炎支原体肺炎，临床特点是：

A小婴儿多见

B多无发热

C刺激性咳嗽突出

D肺部体征明显

E头抱菌素治疗

C中等

9.小儿呼吸衰竭的诊断标准为：

APa02>50mmHg,PaC02>50mmHg,SaO2<85%

BPa02<60mmHg,PaC0>45mmHg,SaO2<91%

CPa02<50mmHg,PaC02>60mmHg,Sa02<85%

DPa02<50mmHg,PaC02<50mmHg,Sa02<91%

EPa02<50mmHg,PaC02>50mmHg,Sa02<85%

E中等

10.小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是:

A细菌

B病毒

C支原体

D衣原体

E真菌

B中等

11支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是：

A发热的高低

B咳嗽的轻重

C食欲的好坏

D肺部是否有固定的中小水泡音

E血白细胞数的高低

D较难

12对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是:

A起病急、病情重

B血白细胞总数高、核左移

C喘憋重

D双肺罗音密集

E合并脓胸、肺大疱

E中等

13肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求：

A15-18℃,40%

B18-20℃,60%

C20-22℃,70%

D22〜24℃,80%

E24〜26°C,90%

B较难

14肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体的选择：

A生理维持液

B0.9%氯化钠溶液

C5%葡萄糖

D2：2：1液

E5%碳酸氢钠

A中等

15肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是:

A氧流量0.5〜IL/min,氧浓度＜40%

B氧流量2〜4L/min,氧浓度〈60%

C氧流量5〜6L/min,氧浓度〈70%

D氧流量7〜8L/min,氧浓度〈80%

E氧流量9〜10L/min,氧浓度〈90%

A中等

16支原体肺炎，抗生素选择正确的是：

A复方新诺明

B青霉素

C氨年青霉素

D羟氨苇青霉素

E红霉素

E中等

17毛细支气管炎的病原是：

A呼吸道合胞病毒

B腺病毒

C葡萄球菌

D支原体

E衣原体

A中等

18支气管肺炎心力衰竭时，最少见的体征是：

A.心率突然＞160次/分

B.呼吸突然加快＞60次/分

C.极度烦躁不安

D.颈静脉怒张

E.肝增大

A较难

19小儿支气管肺炎，激素应用的适应证，除了

A中毒症状明显

B严重咳嗽

C严重喘憋

D脑水肿

E中毒性脑病

B较难

20小儿支气管肺炎，WA0推荐的第1线抗生素，除了

A复方新诺明

B青霉素

C氨年青霉素

D羟氨苇青霉素

E红霉素

E较难

21.患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史,

肺部有散在中、细湿罗音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，

该患儿诊断为

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

A较难

22.患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍

白，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿罗音，血象巨细胞减低，

肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为

A.支原体肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.嗜酸细胞性肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

B较难

23.患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑

铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结核，该患儿最可能的

诊断为

A.支原体肺炎

B.病毒性肺炎

C.原发型肺结核

D.结核性胸膜炎

E.血行播散性肺结核

C较难

24.患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻

微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增

块，该患儿最可能的诊断应为

A.肺结核

B.嗜酸细胞性肺炎

C.病原性肺炎

D.霉菌性肺炎

E.支原体肺炎

E较难

A3/A4型题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题

下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应

字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来

回答问题。

患儿15个月，因发热3天就诊，体温较高，达39℃,有阵咳，体格检查，可见烦躁、喘憋，

三凹征，肺部可闻及湿性罗音，血白细胞数为3500/mm3,胸部X线可见大片状阴影，冷

凝集试验阴性。

25.该患儿最可能诊断为

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.嗜酸细胞性肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

A中等

26.如何对其病原进行快速诊断

A.病毒分离

B.血清抗体检查

C.免疫荧光法

D.血培养

E.痰培养

C较难

27、肺炎并发了脓胸，其常见病原体是

A、肺炎双球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

B较难

28.支气管肺炎最常见的病原体是

A、呼吸道合胞病毒

B、葡萄球由

C、腺病毒

D、肺炎双球菌

E、溶血性链球菌

D较难

29.急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的

A.病毒

B.细菌

C.衣原体

D.支原体

E.立克次体

A中等

30.柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于

A.冬春季

B.春秋季

C.夏秋季

D.春季

E.秋冬季

C较难

31.上呼吸道感染的主要治疗方法是

A.抗病毒治疗

B.抗炎治疗

C.免疫疗法

D.注射疫苗

E.对症疗法

E较难

32.我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是

A.肺炎

B.猝死

C.肿病

D.腹泻

E.先天性心脏病

A较难

33.支原体肺炎治疗首选

A.青霉素

B.红霉素

C.先锋霉素

D.妥布霉素

E.氯霉素

B中等

A1型题

34.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是:

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎支原体

D.病毒

E.真菌

D易

35.疱疹性咽峡炎病原是：

A.柯萨奇A组病毒

B.腺病毒

C.轮状病毒

D.流感病毒

E.金黄色葡萄球菌

A中等

36.支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是：

A.发热的高低

B.咳嗽轻重

C.全身情况好坏

D.血白细胞数的多少

E.肺部固定湿罗音与否

E中等

37.判断支气管肺炎严重程度的主要根据是：

A.血白细胞数的多少

B.病程的长短

C.咳嗽的轻重

D.有无累及其他系统及全身中毒症状的严重程度

E.发热的高低

D中等

38.重症支气管肺炎并发心力衰竭时，下列哪项不符：

A.呼吸困难忽然加重，烦躁不安

B.心率2180次/分

C.肝脏迅速增大

D.心音低钝或有奔马律

E.咯粉红色泡沫痰

E较难

39.在肺炎治疗过程中，下列情况应考虑有并发症的可能，除外:

A.全身中毒症状加重

B.呼吸困难忽然加重

C.体温持续不退

D.咳嗽加重

E.热退后又复上升

D较难

40.肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征，应除外：

A.实变广泛，渗出明显

B.严重喘憋

C.出现肺气肿、肺大疱

D.脑水肿或中毒性脑病

E.感染性休克

C较难

41.金黄色葡萄球菌肺炎患儿忽然出现呼吸急促，应优先考虑：

A.iWj热

B.酸中毒

C.心力衰竭

D.脓气胸

E.肺炎加重

D较难

42.最易并发脓胸、脓气胸或肺大泡等的小儿肺炎是：

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

D中等

43.呼吸道合胞病毒肺炎患儿最常见并发症是：

A.心力衰竭

B.支气管扩张

C.中毒性肠麻痹

D.中毒性脑病

E.休克

A中等

44.对支气管肺炎和婴幼儿活动性肺结核最有鉴别意义的是：

A.发热高低

B.咳嗽程度

C.有无气促

D.肺部罗音

E.紫组

D较难

XA2型题

45.患儿，10个月，发热伴咳嗽5天。查体：体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水

泡音。初步诊断为：

A.急性支气管炎

B.急性支气管肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘

B中等

46.患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1C,呼吸80次/分，烦躁不安，满肺

哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿罗音，肝右肋下2cm。最可能的诊断是：

A.腺病毒肺炎

B.支气管肺炎

C.喘息性支气管炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支气管肺炎并心衰

D较难

47.男婴，8个月，急起发热、频咳、喘憋3天，萎靡嗜睡，面色苍白，肺部体征不明显。

初诊为：

A.支原体肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.衣原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

C较难

XA3型题

问题48-50

男患儿，2岁，高热伴咳嗽5天,用青霉素3天无效。今气促加剧，烦躁。体检：体温39.5℃,

呼吸频率65次/分，心率160次/分，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状阴影，右肺液气

胸。

48.最可能的诊断是：

A.支原体肺炎

B.腺病毒肺炎

C.真菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎球菌肺炎

D中等

49.应首先给予的治疗措施是：

A.镇静剂

B.强心利尿

C.抗生素

D.补液及静脉营养

E.胸腔穿刺引流

C较难

50.宜选用下列何种抗生素：

A氨苇青霉素加庆大霉素

B青霉素加庆大霉素

C.红霉素

D.两性霉素

E.苯哇青霉素加万古霉素

E中等

问题51~53

男患儿，9个月，发热、咳嗽6天，用青霉素治疗3天无效，近2天喘憋，今抽搐2次。体

检：体温39℃,呼吸频率55次/分，心率150次/分，四肢抽动，前因饱满，两肺中细水泡

音，肝肋下1.5cm。血白细胞计数4.2X109/L。腰椎穿刺；颅压较高，脑脊液常规正常。

51.优先给予的治疗是：

A.镇静止惊

B.静脉缓注葡萄糖酸钙

C.强心利尿

D.更换抗生素

E.口服对乙酰氨基酚（扑热息痛）

A较难

52.根据临床表现，最可能的诊断是：

A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支原体肺炎

C较难

53.抽搐原因考虑为：

A.高热惊厥

B.中毒性脑病

C.颅内感染

D.婴儿痉挛征

E.低钙惊厥

B较难

XA4型题

问题54〜56

患儿，1岁半，因发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天就诊。查体：体温39.0C,

嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促，左肺可闻及散在的中小水泡音。

血常规显示：WBC22X109/L,N0.90,L0.10»

54.首选考虑的诊断是：

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.衣原体肺炎

A较难

55.患儿住院后，经治疗病情曾一度好转，但今天起病情突然加重，出现高热及呼吸困难,

查体：体温39.5℃,呼吸60次/分，烦躁不安，呼吸困难加重，可见鼻扇及三凹征，面色

苍白，唇周发组，心率140次/分，心音有力，律齐，无奔马律，右肺呼吸音减低，肝脾无

肿大。此时应首先考虑的是：

A.肺炎并发心力衰竭

B.肺炎并发中毒性心肌炎

C.肺炎并发中毒性脑病

D.肺炎并发真菌感染

E.肺炎并发脓胸或脓气胸

E较难

56.若该患儿胸部X线或B超检查发现大量胸腔积液，进一步的有效治疗措施为：

A.换用其他抗生素

B.胸腔内注射抗生素

C.换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素

D.换用其他抗生素+肾上腺皮质激素

E.换用其他抗生素+胸腔排脓或闭式引流

E较难

XB型题

问题57-58

A.氨苇青霉素

B.青霉素

C.复达欣

D.新青霉素II

E.红霉素

下列病原体所致肺炎，治疗应首选：

57.肺炎链球菌肺炎：

B较难

58.肺炎支原体肺炎：

E较难

问题59-63

A.低热，忽然喘憋，易出现呼吸困难，肺部有明显哮鸣音，胸部X线主要为间质性肺炎、

肺气肿

B.急起稽留高热，咳频喘憋，面色灰白，早期肺部体征不明显

C.热型不定，刺激性咳嗽较突出,肺部X线见炎症多波及下叶，往往一处旧病灶吸收，

另一处新病灶又出现，病灶呈游走性

D.驰张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早，胸部X线见小

片浸润影、小脓肿、肺大疱或胸腔积液

E.发热不规则，咳嗽，无气促或紫细，肺部固定中小湿罗音

下列各种疾病最具特征性的临床表现分别是：

59.急性支气管炎：E较难

60.金黄色葡萄球菌肺炎：D较难

61.肺炎支原体肺炎：C较难

62.呼吸道合胞病毒肺炎（毛细支气管炎）：.A较难

63.腺病毒肺炎：B较难

[A1型题]

64.患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在

咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰白色小疱疹，围的红晕，血象白细胞400/

mm3分类正常，则患儿诊断为

A.咽结合膜炎

B.疱疹性咽峡炎

C.流行性感冒

D.急性咽炎

E.球菌性口炎

B中等

65.患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部

散在中细湿罗音，皮肤可见得红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mm3,中性粒细胞90%,

胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E肺结核

C较难

66.患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体格检查：两肺呼吸音粗，未闻及罗音，胸部X

线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影,冷凝集试验》1：64,周围血白细胞计数正常,

中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为

A.肺结核

B.支原体肺炎

C.病毒性肺炎

D.霉菌性肺炎

E.嗜酸细胞性肺炎

B较难

腹泻

A1型题

A1型题

1.婴儿秋季腹泻的主要病原是：

A、轮状病毒

B、肠道腺病毒

C、鼠伤寒沙门氏菌

D、致泻性大肠杆菌

E、隐抱子虫

A易

2.轮状病毒性肠炎最常见的并发症是：

A.肠穿孔

B.脱水、酸中毒

C.中毒性脑病

D.黏液脓血便

E.败血症

B中等

3.小儿秋季腹泻的治疗方法最好选用：

A.禁食

B.饮食及对症支持疗法

C.广谱抗生素的使用

D.口服庆大霉素

E.以上均不对

B中等

4.万古霉素适用于：

A.真菌性肠炎

B.伪膜性肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.空肠弯曲菌肠炎

E.耶尔森菌肠炎

C难

5.下列何种情况需应用抗生素：

A.食饵性腹泻

B.轮状病毒肠炎

C.黏附性大肠杆菌肠炎

D.侵袭性大肠杆菌肠炎

E.真菌性肠炎

D较难

6.小儿腹泻轻型和重型的区别关键在于：

A.吐泻量的多少

B.大便有无脓血

C.有无全身中毒症状

D.有无水、电解质、酸碱平衡紊乱的紊乱

E.以上均不对

D中等

7.迁延性腹泻的病程为：

A.2周到2月

B.2周到3月

C.3周到2月

D.3周到3月

E.1月至【J3月

A中等

8.对于迁延性腹泻，下列哪项正确：

A.长期使用抗生素

B.长期食用脱脂奶

C.长期控制进食量

D.饮食、支持及对症治疗

E.长期静脉高营养

D中等

XA2型题

9.10个月患儿，国庆节期间因腹泻蛋花汤样便2天入院，每天大便数十次，大便常规提示:

脂肪球+,余阴性。考虑最可能的病因是：

A.大肠杆菌

B.肠道功能紊乱

C.轮状病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.腺病毒

C较难

10.2岁患儿，排脓血样便2天。下述最可能的诊断为：

A.产毒性大肠杆菌

B.轮状病毒性肠炎

C.诺沃克病毒性肠炎

D.柯萨奇病毒性肠炎

E.侵袭性大肠杆菌性肠炎

E较难

11.患儿，女，3月，混合喂养，腹泻50余天，大便4〜5次/日，为黄色稀糊状，食欲可,

精神佳，体重6.8Kg。最可能的诊断为：

A.迁延性腹泻

B.生理性腹泻

C.慢性腹泻

D.食饵性腹泻

E.症状性腹泻

B较难

!12.患儿，男，5岁，七月份发病就诊，初为黄色稀水样便，后为绿色，伴黏液及脓血，

大便常规示白细胞++,红细胞+。分析该患儿腹泻的发病机制可能为：

A.分泌性

B.渗出性

C.渗透性

D.肠道功能紊乱性

E.以上均不对

B较难

XA3型题

问题13-14

患儿，男，1岁，因腹泻一次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨

突然出现抽搐一次，为四肢强直，持时约一分钟，查体：体温38度，颜面苍白，皮肤弹性

可。

!13.最可能的诊断为：

A.婴儿腹泻，癫痫

B.婴儿腹泻，重度脱水

C.婴儿腹泻，中毒性脑病

D.婴儿腹泻，低钙抽搐

E.以上均可能

C较难

14.最可能的病原为：

A.轮状病毒

B.致病性大肠杆菌

C.诺沃克病毒

D.真菌

E.侵袭性大肠杆菌

E难

问题15〜17

患儿，10月，因呕吐、频繁水样便4天、发热半天于10月底入院。12小时未解小便，大

便为蛋花汤样便。查体：体温39度，颜面苍白，眼窝凹陷，前卤凹陷，腹稍胀，腱反射阴

性，皮肤弹性极差。

15.最可能的病因诊断为：

A.产毒性大肠杆菌性肠炎

B.致病性大肠杆菌性肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.腺病毒性肠炎

E.侵袭性大肠杆菌性肠炎

C较难

16.首先应该补充：

A.2：1的等张含钠液

B.2/3张液体

C.1/3张液体

D.1/4张液体

E.1/2张液体

.A较难

17.第一天补液总量为：

A.50〜80ml/kg

B.150-180ml/kg

C.120-150ml/kg

D.180-200ml/kg

E.以上均不对

B较难

XA4型题

问题18-19

患儿，女，8月，因腹泻伴呕吐3天于11月份入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。

查体:体温38.5度,皮肤弹性差，尿少，前因凹陷，唇干。大便常规:黄褐色,水样便，WBC0-

1个/HP,脂肪球++。

18.最可能的诊断为：

A.婴儿腹泻（食饵性），中度脱水

B.婴儿腹泻（症状性），中度脱水

C,肠炎（大肠杆菌引起），重度脱水

D.肠炎（轮状病毒引起），中度脱水

E.肠炎（肠道病毒引起），重度脱水

D较难

19.若脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为:

A.微生态疗法

B.调整饮食

C.大剂量抗生素

D.收敛剂

E.支持疗法

C较难

㈤B1型题

问题20-22

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.肠道吸收障碍性腹泻。

E.肠道运动功能亢进性腹泻。

20.轮状病毒性肠炎：A较难

21.侵袭性大肠杆菌肠炎：C较难

22.进食高糖食物后腹泻：B较难

问题23〜25

A.生理性腹泻

B.轮状病毒性肠炎

C.真菌性肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.细菌性痢疾

23.10月小儿，蛋花汤样大便，每日十余次，无粘液脓血便。最可能为：B中等

24.6月小儿，败血症使用广谱抗生素治疗五天后发生腹泻，为海水样大便。最可能为：

D较难

25.3月小儿，黄色稀糊样大便，每日4〜5次，精神可，进食可，生长好。最可能为：A

较难

26.等渗性脱水患儿补液应选择

A、1/3张上1/5张。2/3张D、1/2张£.4/5张

D较难

13、重度脱水伴循环衰竭患儿补液应首选用何种液体扩容

A、50%GSB、NSC、2：1等张合钠液D、5%GNSE、3%氯化钠

C较难

27.慢性腹泻是指

A.病程在3个月以上

B.病程在2周以上

C.病程在2个月以上

D.病程在4个月以上

E.病程在4周以上

C中等

28.寒冷季节引起婴幼儿腹泻的主要原因是

A.轮状病毒感染

B.受凉

C.EB病毒感染

D.细菌感染

E.饮食不当

A中等

A.失水量为体重的5%左右

B.失水量为体重的5—10%左右

C1/2~2/3张含钠液

D.1/3~1/8张含钠液

E.1/5张含钠液

29.补充生理需要量的补液成分为E中等

30.低渗性脱水时，补充累积损失量所需的液体成分为C中等

31.高渗性脱水时，补充累积损失量所需的液体成分为D中等

32.轻度脱水失水量A较难

33.中度脱水失水量B较难

A.蛋花汤样便，无腥臭味

B.粘液脓样便

C.暗绿海水色便

D.黄色稀便，可见豆腐渣样细块

E.蛋花汤样便，有腥臭味

34.真菌性肠炎D较难

35.侵袭性大肠杆菌肠炎B较难

36.轮状病毒肠炎A中等

37.金黄色葡萄球菌肠炎C较难

38.致病性大肠杆菌肠炎E较难

39.患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7—8次/日，为暗绿似海水色，有粘液，有伪膜，有

腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊

断为

A.轮状病毒肠炎

B.致病性大肠肝菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.急性细菌性痢疾

E.空肠弯曲菌肠炎

C中等

40.患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带

粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌抱子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断

应是

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.耶尔森菌小肠结肠炎

C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类

D.轮状病毒肠炎

E.真菌性肠炎

E较难

泌尿

1.关于小儿泌尿系统解剖生理特点，下列哪项是错误的：

A.出生时的肾单位数量明显少于成人期

B.婴幼儿期输尿管壁肌肉及弹力纤维发育不成熟，容易出现尿潴留

C.2岁以下小儿肾脏体积相对较大且位置较低，容易触及

D.婴儿期肾脏浓缩功能与稀释功能菌较差

E.2岁时肾小球率过滤可达到成人水平

A较难

2.学龄期儿童少尿标准为每日尿量小于多少毫升：

A.50

B.100

C.200

D.300

E.400

E较难

3.小儿急性肾小球肾炎最常见病因是：

A.A组B溶血性链球菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.支原体

E.乙型肝炎病毒

A易

4.急性肾小球肾炎严重病例通常发生的时间是：

A.起病1〜2周内

B.起病2〜3周内

C.起病3〜4周内

D.起病4〜5周内

E.起病2个月内

A中等

5.下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现：

A.氮质血症

B.尿毒症

C.严重循环充血

D.高血压脑病

E.肉眼血尿

E中等

6.急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的客观指标是：

A、浮肿消退

B、血压正常

C、血沉正常

D、尿常规检查

E、抗链球菌溶血素“0”正常

C中等

7.诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎时最有意义的实验室检查项目是：

A、血浆白蛋白

B、血免疫球蛋白

C、血沉

D、血C3

E、抗链球菌溶血素“0”

D中等

8.急性链球菌感染后肾小球肾炎血C3多在起病后什么时间内恢复正常:

A.2周内

B.4周内

C.6〜8周内

D.3月内

E.6月内

C中等

9.关于急性肾小球肾炎的治疗，下列哪项正确：

A.应卧床休息4周以上

B.无盐饮食至血压正常

C.低蛋白饮食至尿蛋白消失

D.应用抗生素7〜10天，以消除残存感染

E.肉眼血尿消失后，可恢复正常活动

D中等

10.下列哪项不是急性肾小球肾炎的的特点：

A、可有蛋白尿及白细胞尿

B、几乎均有血尿

C、抗链球菌溶血素“0”多升高，少数可正常

D、血C3大多下降

E、多为凹陷性水肿

E较难

11、肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是：

A、大量蛋白尿

B、低白蛋白血症

C、明显血尿

D、高胆固醇血症

E、低IgG血症

A中等

12.下列哪项不是小儿肾病综合征四大基本特征之一：

A.大量蛋白尿（》0.05g/kg-d）

B.低白蛋白血症（＜30g/L=

C.高胆固醇血症（＞5.7nmiol/L）

D.明显血尿

E.不同程度的水肿

D中等

13.小儿肾病综合征最早出现的临床表现为：

A.肉眼血尿

B.尿量减少

C.浮肿

D.感冒发热

E.腹痛腹泻

C中等

14、下列哪项不支持肾炎型肾病综合征的诊断：

A、持续性肾小球性血尿

B、持续性氮质血症

C、持续性高血压

D、反复血C3下降

E、病理多为微小病变型(MCD)

E中等

15.下列哪项不支持单纯型肾病综合征的诊断：

A.大量蛋白尿(》0.05g/kg•d)

B.低白蛋白血症(<30g/L=

C.高胆固醇血症(>5.7nunol/L)

D.持续性高血压

E.不同程度的水肿

D中等

16、下列哪项不属于肾病综合征的常见并发症：

A、反复感染

B、循环充血

C、电解质紊乱

D、高凝状态或血栓形成

E、急性肾功能不全

B

17、诱导肾病缓解的首选药物是：

A.肾上腺皮质激素

B.环磷酰胺

C.雷公藤多昔片

D.苯丁酸氮芥

E.环抱素

A中等

18.关于原发性单纯性肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的:

A.一般不需卧床休息

B.水肿明显时给予低盐饮食

C.水肿明显时给予利尿治疗

D.应补充白蛋白制剂

E.不需预防性使用抗生素

D中等

XA2型题

19.10岁男孩，诊断为急性链球菌感染后肾炎严重病例，下列哪项治疗是错误的:

A.严格卧床休息

B.严格控制液体入量

C.严格限制盐的摄入量

D.重复使用甘露醇脱水利尿

E.给予强效利尿治疗

D中等

20.6岁男孩，诊断为急性链球菌感染后肾炎高血压脑病，首选哪种降压药物：

A.心痛定

B.利血平

C.开博通

D.哌哇嗪

E.硝普钠

E中等

21.3岁男孩，诊断为原发性单纯性肾病综合征，下列哪项与本病不符：

A,呈选择性蛋白尿

B.血压正常

C.血C3下降

D.对皮质激素敏感

E.无明显血尿

C中等

22.10岁患儿，诊断为原发性肾病综合征，家长长期给予其低盐饮食。进3天来，患儿感

乏力，反复呕吐，食欲差，精神萎靡，今日突然出抽搐一次。最可能的原因是合并：

A.颅内感染

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.脑血栓形成

B中等

23.5岁男孩，因浮肿伴尿少5天入院。病前2天有“上感”史。查体：眼睑及颜面浮肿，

双下肢凹陷性浮肿，血压90/60mmHg。尿常规示：红细胞（+）,白细胞（一），蛋白（++

++）0血生化检查示：血浆白蛋白25g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C31.25g/L,

血ASO800U»该患儿的诊断为：

A.急性链球菌感染后肾炎

B.病毒性肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.肾炎性肾病综合征

E.慢性肾小球肾炎

C中等

XA3型题

问题24~26

8岁男孩，因浮肿伴尿少2天入院。病前10天有“上感”史。查体：眼睑及颜面浮肿，双

下肢轻度非凹陷性浮肿，血压135/90mmHgo尿常规示:红细胞+++,白细胞++,蛋白

++=血常规示：血红蛋白105g/L。

24.本例最可能的诊断是：

A.急性链球菌感染后肾炎

B.病毒性肾炎

C.泌尿系感染

D.肾炎性肾病综合征

E.急性链球菌感染后肾炎并泌尿系感染

A中等

25.下列何种检测对诊断最有帮助：

A.血沉

B.血抗“0”

C.血C3

D.血常规

E.血IgA

C中等

26.应对该患儿采取下列治疗，但除外：

A.卧床休息

B.低盐饮食

C.利尿治疗

D.降压治疗

E.皮质激素治疗

E中等

问题27〜29

10岁小儿，因水肿、尿少3天入院。半月前曾有双下肢脓疱疮。入院后，尿量每天400ml,

伴头昏、头痛、眼花、恶心、呕吐，无心慌胸闷气促。尿常规示：红细胞++++,白细胞

~~\~,蛋白+++。血常规小：血红蛋白100g/L。血肌酎80口mol/L,血尿素氮7.8mmol/L。

AS01200U,C30.27g/L»

27.本例最可能的诊断是：

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

C.急性肾小球肾炎并高血压脑病

D急性肾小球肾炎并严重循环充血

E.急性肾小球肾炎一般病例

C中等

28.下列何种检查对诊断最有帮助：

A.测血压、查眼底

B.测心率、心音

C.测呼吸率、呼吸音

D.头部CT检查

E.胸部X线摄片

A中等

29.下列治疗哪项错误：

A.卧床休息

B.无盐饮食

C.吸氧镇静

D.甘露醇脱水治疗

E.硝普钠降压治疗

D中等

XA4型题

问题30〜32

5岁男孩，因浮肿伴尿少5天入院。病前1天有“上感”史。查体:眼睑及颜面浮肿，双下

肢凹陷性浮肿，血压90/60mmHg。尿常规示：红细胞（+）,白细胞（一），蛋白（++++）。

血生化检查示：血浆白蛋白25g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常，血C31.25g/L,HBV

（一）,PPD（一）。诊断为原发性单纯性肾病综合征。

30.对该患儿首选治疗药物为：

A.泼尼松口服

B.甲泼尼龙静脉滴注

C.环磷酰胺静脉滴注

D.雷公藤多昔口服

E.环抱素口服

A中等

31.若患儿经限盐并给予大剂量速尿（联赛米）静注后，尿量明显增加,水肿消退，但随后

出现精神萎靡，头昏，乏力，恶心呕吐。查体：血压60/45mmHg,四肢凉。应考虑：

A.原发性单纯性肾病综合征并急性肾功能不全

B.原发性单纯性肾病综合征并低血容量休克

C.原发性单纯性肾病综合征并肾静脉血栓形成

D.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

E.急性肾小球肾炎并低钠血症

B中等

32.若患儿经治疗尿蛋白转阴6个月。但因发热咳嗽，随后出现尿蛋白（+++）,尿量减

少，并出现浮肿，已持续2周，目前已无感染表现。下列哪项错误：

A.此次诊断为肾病综合征复发

B.复发原因最可能为急性呼吸道感染

C.应加强支持对症治疗，可不必抗感染治疗

D.重新开始正规皮质激素治疗

E.行环磷酰胺冲击治疗

E中等

※四型题

问题33〜35

A.复发

B.激素完全效应

C.激素部分效应

D.激素依赖

E.激素赖药

33.肾病综合征患儿，泼尼松2mg/kg・d口服，治疗2周后尿蛋白完全转阴：B中等

34.肾病综合征患儿，泼尼松2mg/kg•d口服，治疗已8周，尿蛋白仍（++++）：E中

等

35.肾病综合征患儿，泼尼松2mg/kg•d口服，治疗已8周，尿蛋白（+〜++）：C中

等

36.急性肾炎的主要临床表现有：

A.血尿、水肿、高血压、少尿

B.水肿、蛋白尿、高血压、少尿

C.少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

D.高血压、水肿、少尿

E.血尿、少尿、水肿

A中等

37.急性肾炎水肿多由何处开始：

A.眼睑

B.面部

C.踝部

D.胫骨前

E.腰部

A中等

38.以下化验指标改变对急性肾炎意义较大的是:

A.抗链球菌溶血素O(ASO)增高

B.血沉增快

C.轻度贫血

D.总补体及C3下降

E.末梢血白细胞增高

D中等

39.急性肾炎使用青霉素的目的是：

A.控制肾炎炎症

B.预防肾炎进一步发展

C.防止合并症的发生

D.清除体内残存的链球菌

E.预防复发

D中等

40.关于急性肾炎严重病例哪项正确：

A.严重循环充血主要是心功能衰竭引起

B.高血压脑病首选二氮嗪

C.严重循环充血首选快速洋地黄制剂

D.急性肾炎严重病例是指血尿严重

E.急性肾炎肾功能衰竭主要是肾小管坏死

B中等

41.关于急性肾炎实验室检查项不正确：

A.尿中可见肾小球性变形红细胞

B.急期总补体及C3暂时性下降

C.急期常有轻度贫血(稀释性)

D.ASO滴度与肾炎严重程度成正相关

E.急期尿中白细胞可增多

D中等

42.急性肾炎伴严重循环充血治疗重点是：

A.限制水盐入量，注射强利尿剂，必要使用洋地黄

B.限制水盐入量，注射快速洋地黄

C.镇静，给氧，注射西地兰

D.静脉注射毒毛旋花子贰K

E.以上都不是

A中等

43.新生儿肾表面凹凸不平，其下极可低至骼崎以下的

A.第1腰椎水平

B.第2腰椎水平

C.第3腰椎水平

D.第4腰椎水平

E.第1舐椎水平

D中等

44.肾脏开始形成尿的时间为

A.胚胎9—12周

B.胚胎12周末

C.胚胎24周

D.胚胎36周

E.出生后

B中等

45.肾功能接近成人水平的年龄是

A.2岁后

B.3岁后

C.14岁

D.1岁以后

E.6个月

D中等

46.肾小球滤过率接近成人的1/2时年龄为

A.出生后约1—2周

B.出生后3—6个月

C.1—2岁

D.3岁以后

E.出生后6—12个月

B中等

47.下列各种论述中，不正确的是

A.92%的新生儿于生后24小时内排尿

B.99%的新生儿于生后48小时内排尿

C.超过48小时末排尿者多为病理性

D.初生头几天每日排尿约5—10次（生后头几天由于摄入量少，故仅排4-5次/日）

E.新生儿尿液呈低张尿

D中等

48.关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是

A.新生儿初生数日每日平均尿量约为3(T100ml

B.2周后每日尿量约为200~400ml

C.婴儿约为400~500ml

D.学龄前儿童600~1000ml(600-800ml)

E.学龄儿童约800~1400ml

D中等

49.下列论述中不正确的是

A.正常情况下新鲜尿离心沉渣中，每高倍视野可见到红细胞0—1个

B.尿红细胞＞5个/高倍视野视为显微镜下血尿

C.12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个(500万)

D.新鲜离心尿中白细胞数＞10个/高倍视野视为异常

E.正常小儿尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L

C中等

50.急性肾小球肾炎的治疗措施中，下列不正确的是

A.急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除

B.不需要长期用抗生素预防链球菌感染

C.少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射

D.一般病例可口服双氢克尿睡进行利尿治疗

E.一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂

B中等

51.下列关于肾小球肾炎治疗的论述中，不正确的是

A.发生轻度高血压只需卧床休息

B.收缩压超过18.7KPa,舒张压高于12KPa时应予降压药

C.常用硝苯低平和卡托普利治疗高血压

D.出现严重循环充血及肺水肿时多采用洋地黄强心治疗

E.对有水肿高血压者应限盐和水

D中等

52.下列关于肾病综合症的论述中，不正确的是

A.继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾病

综合症

B.肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显

浮肿为共同特征的临床综合症

C.原发性肾病综合症有小儿多见，发病率占住院小儿泌尿系疾病第

一位

D.原发性肾病综合症病因不明

E.肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症

C中等

53.下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素

A.肾脏的病理类型

B.有无严重的并发症

C.是否为肾炎性肾病

D.是否发展为终末期肾功能衰竭

E.是否发生严重感染

E中等

54.下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是

A.肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物

B.短程疗法用于单纯性肾病

C.中长程疗法用于各种类型肾病

D.免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例

E.短程疗法先给予强的松2mg/kg日，分3—4次口服，共4周

D中等

55.患儿男7岁，春季发病，发病前一周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面浮肿，血尿,

尿量减少，血压18/12KPa,尿检查红细胞明显增多，尿蛋白十十，血AS0>500,该患儿最

可能诊断为

A.肾病综合症

B.急进性肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.Alport综合症

E.急性肾小球肾炎

E中等

56.患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白++++,血红

细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急进性肾炎

D.Alport综合征

E.急性肾小球肾炎

B中等

57.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是()

A.肾小球囊壁层上皮细胞

B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞

C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞

D.肾小球系膜细胞和内皮细胞

E.肾小球系膜细胞

B中等

58.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为()

A.大红肾

B.颗粒性固缩肾

C.大白肾

D.蚤咬肾

E.大瘢痕性固缩肾

B中等

59.原发性肾小球疾病的病理分型不包括()

A.轻微肾小球病变

B.局灶性节段性病变

C.肾病综合征

D.膜性肾病

E.增生性肾炎

C中等

60.不出现管型尿的疾病是（）

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

A中等

61关于急性肾炎的治疗，错误的是（）

A.一般有自愈倾向可不治疗

B.需应用抗生素控制感染

C.应常规应用糖皮质激素治疗

D.有时需急诊透析治疗

E.应低盐饮食

C中等

62.急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）

A.钠中毒

B.酸中毒

C.未严格限制入水量

D.体内内生水过多

E.抗利尿激素增加

D中等

63.诊断小儿肾病综合征的必备条件是（）

A.大量蛋白尿，高脂血症

B.明显水肿，高脂血症

C.大量蛋白尿，明显水肿

D.低蛋白血症，明显水肿

E.低蛋白血症，大量蛋白尿

E中等

64.5岁男孩，颜面狮子浮肿2月，血压120/80mmHg,查尿常规：蛋白（+++）,红细胞15

个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是（）

A急性肾炎

B慢性肾炎

C单纯性肾病综合征

D肾炎性肾病综合征

E急进性肾炎

D中等

65.6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，膝反射减弱，心音低顿，心电图出

现U波，治疗中需及时补充（）

A钠盐

B钾盐

C钙剂

D镁剂

E维生素B1

B中等

66.8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规

有红细胞（+++）,蛋白（+）,患儿半月前患过扁桃体炎

510.为明确诊断，最有意义的检查是（）

A.AS0与ESR

B.AS0与血浆蛋白电泳

C.ESR与补体C3

D.ESR与BUN

E.血BUN与Cr

B中等

67.若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马率，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP

120/80mmHgo应首先考虑发生（）

A.急性肺炎

B.严重循环充血

C.急性肾功能不全

D.高血压脑病

E.低钠血症

B中等

67.发生上述情况，首先应采取的措施是（）

A.使用降压药物

B.加强抗生素的运用

C.使用映塞米（速尿）

D.补充氯化钠

E.血液透析

C中等

A1型题

1.全程肉眼血尿提示血尿源于

A.尿道

B.后尿道

C.肾小球

D.膀胱三角区

E.膀胱颈部

C中等

2.尿红细胞形态学检查可判断

A.原发与继发性肾小球疾病

B.泌尿系畸形与肿瘤性血尿

C.肾小球性与非肾小球性血尿

D.肾炎与肾病性血尿

E.感染与非感染性血尿

C中等

3.选择性蛋白尿是指

A.以大分子量的尿蛋白为主

B.以中分子量的尿蛋白为主

C.以小分子量的尿蛋白为主

D.以小、中分子量的尿蛋白为主

E.各种分子量的尿蛋白均增多

D中等

4.肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.狼疮性肾炎

C.IgA肾病

D.膜性肾病

E.反流性肾病

C中等

5.最能准确反映肾小球滤过率的指标是

A.内生肌酊清除率

B.血肌酎

C.血尿素氮

D.血尿素清除率

E.菊糖清除率

A中等

6.最能反映肾功能损伤的指标是

A.大量蛋白尿

B.血尿颜色

C.尿颗粒管型

D.低比重尿且固定于1.010

E.尿上皮细胞管型

A中等

7.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段

A.尿潜血检查

B.尿三杯试验

C.尿胆原

D.血尿颜色

E.尿沉渣检查

A中等

8.急性肾炎重症病例多在起病1—2周内出现

A.休克

B.低钾血症

C.多饮

D.多尿

E.严重循环充血

E中等

9.急链后肾炎，补体C3恢复时间为

A.2周以内

B.4周以内

C.8周以内

D.3个月以内

E.6个月以内

C中等

10.肾小球疾病作为一组疾病是

A.病理变化相仿

B.病因相仿

C.发病机制类似

D.临床表现类似

E.主要病变在肾小球

E中等

n.肾小球疾病发病机制是“

A.免疫复合物介导型

B.炎性介质介导型

C.感染性炎性病变

D.非免疫非感染性病变

E.免疫介导型炎症病变

A中等

12.重度高血压多见于

A.迁延性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾孟肾炎

D.肾动脉狭窄

E.先天性肾病

D中等

13.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处

A.浮肿、少尿、高血压

B.中度贫血

C.肾功能迅速恶化

D.持续尿少

E.持续无尿

A中等

14.急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是

A.起病缓急

B.高血压程度

C.有无肾功能减退

D.肾组织病理改变

E.起病年龄、性别

C中等

15.慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于

A.血压升高值

B.上呼吸道感染次数

C.贫血程度

D.蛋白尿程度

E.肾组织病理类型

E中等

16.急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.低钠血症

D.高血压脑病

E.中毒性脑病

C中等

17.急性肾炎治疗正确的是

A.卧床休息8周以上

B.无盐饮食至尿蛋白消失

C.低蛋白饮食4周以上

D.应用青霉素7—10天

E.血压正常后，可恢复上学及正常活动

D中等

18.急性肾炎患儿饮食中盐份必须限制到

A.全部症状消失

B.水肿消退，蛋白尿消失

C.水肿消退，血压正常

D.水肿消退，镜下血尿消失

E.蛋白尿消失，血沉正常

C中等

19.哪项是自新生儿起至一岁小儿，其数值根本未增加

A.内生肌酥清除率(CR)

B.肾小球滤过率(GFR)

C.肾小管回吸收功能

D.肾小管排泌功能

E.肾单位

E中等

20.肾病综合征患儿进行预防接种的时间为

A.同时进行

B.症状缓解后进行

C.停药后进行

D.停药6个月一1年后进行

E.无病毒感染即可进行

D中等

21.小儿肾功能达成人水平的时间是

A.<1岁

B.1-1.5岁

C.2岁

D.2-2.5岁

E.3岁

B中等

22.治疗单纯性肾病综合征的首选药物为

A.环抱素

B.硫陛喋吟

C.肾上腺皮质激素

D.环磷酰胺

E.霉酚酸酯

C中等

23.关于乙型肝炎病毒相关肾炎，正确的是

A.女性患者明显多于男性

B.病理类型以膜性肾病最为常见

C.常有非肾性血尿

D.激素治疗敏感

E.半数患儿血清C3增高

B中等

24.急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现

A.严重少尿或尿闭

B.氮质血症

C.高钾血症

D.代谢性酸中毒

E.以上均是

E中等

25.治疗急性肾炎伴高血压时，首选降压药为

A.硝普钠

B.二氯嗪

C.硫酸镁

D.硝苯地平

E.普蔡洛尔

D中等

26.急性肾功能不全有尿少、尿闭者，静脉速尿的常用剂量是

A.l~5mg/（kg•次）

B.6~10mg/（kg,次）

C.0.P0.2mg/（kg•次）

D.0.5~lmg/（kg•次）

E.0.3飞.5mg/（kg•次）

A中等

27.肾病综合征小儿常见并发症是

A.原发性腹膜炎

B.低钠血症

C.低钙血症

D.肾静脉血栓

E.以上均是

E中等

28.新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是

A.近髓质肾小球发育不良

B.动脉压低，肾灌注不足

C.出球小动脉阻力低

D.肾小球毛细血管通透性高

E.滤过膜面积较大

B较难

29.小儿无尿标准为

A.每日尿量＜200~300ml

B.每日尿量＜100~150ml

C.每日尿量＜30~50nli

D.每日尿量＜20ml

E.每日尿量为0

C中等

30.治疗肾病综合征激素中长程疗法是

A.3~4个月

B.6~9个月

C.1年1年半

D.1年半~2年

E.2~3年

B中等

31.急性肾炎发生急性肾功能不全常在

A.患病初期

B.患病中期

C.患病晚期

D.患病4周

E.患病8周

A中等

32.急性肾炎的患儿应用青霉素是为了

A.控制肾脏炎症

B.预防肾脏炎症进一步发展

C.清除体内感染病灶的细菌

D.防止其它合并症

E.防止继发感染

C中等

33.急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物为

A.硝普纳

B.卡托普利

C.硫酸镁

D.硝苯地平

E.普蔡洛尔

A中等

34.哪项应选用激素治疗

A.血尿

B.直立性蛋白尿

C.高血压

D.急性肾炎

E.肾病综合征

E中等

35.哪项应选用甲泼尼龙冲击

A.大量蛋白尿

B.微小病变

C.薄基底膜肾病

D.难治性肾病

E.先天性肾病

D中等

36.甲泼尼龙冲击的副作用有

A.粒细胞减少

B.高血压

C.血尿

D.肝功能损害

E.脱发

B中等

37.急性肾炎引起水肿的主要机理是

A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症

B.高血压引起的心力衰竭

C.醛固酮增多引起的水钠储留

D.肾小球滤过率下降

E.全身毛细血管通透性增加

D中等

38.诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠

A.血尿

B.糖尿

C.管型尿

D.高血压

E.氨基酸尿

C中等

39.急性肾炎典型病理表现是

A.微小病变

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.局灶节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾炎

B中等

40.支持肾炎性肾病综合征的指标是

A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血症

C.高胆固醇血症

D.血清补体C3降低

E.水肿

D中等

41.哪项属非持续性蛋白尿

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.直立性蛋白尿

E中等

42.哪项不属于蛋白尿形成的原因

A.肾小管分泌性蛋白增加

B.肾小管回吸收能力下降

C.肾小球滤过膜通透性增高

D.进食大量大分子蛋白

E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多

D中等

43.高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重

A.ACEI

B.利尿剂

C.B受体阻滞剂

D.a受体阻滞剂

E.钙拮抗剂

B中等

44.哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变

A.肾小球内皮细胞增殖

B.肾小球系膜细胞增殖

C.多形核细胞浸润

D.单核细胞浸润

E.肾小球上皮细胞增殖

E较难

45.肾脏产生和分泌的激素不包括

A.肾素

B.血管紧张素

C.促红细胞生成素

D.前列腺素

E.激肽释放酶

B较难

46.急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括

A.内皮细胞

B.系膜细胞

C.白细胞

D.上皮细胞

E.红细胞

E中等

47.急性肾炎严重循环充血，不包括

A.前负荷下降

B.静脉压增高

C.心脏扩大

D.肝增大

E.肺水肿

A中等

48.急性肾炎的诊断依据中，错误的是

A.病前1—3周有前驱感染史

A.有水肿、少尿、血尿、高血压

B.尿常规检查有红细胞，蛋白及管型

C.血清补体下降

E.ASO如不升高可除外该诊断

E中等

49.小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时，错误的是

A.严格限制钠水入量

B.使用强利尿剂

C.积极应用强心药

D.应用硝普钠

E.必要时透析治疗

C较难

50.下列不符合单纯性肾病的是

A.大量蛋白尿

B.肉眼血尿

C.暂时性氮质血症

D.胆固醇明显增高

E.血浆白蛋白降低更明显

B中等

51.小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是

A.年龄越小，肾脏相对重

B.婴儿期肾脏位置较高

C.2岁以下肾脏表面呈分叶状

D.婴幼儿输尿管长而变曲，易受压扭曲致尿贮留

E.女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染

B中等

52.急性肾炎的高血压,错误的是

A.血压轻度增高，只需限制水盐及卧床休息

B.舒张压〉90mmHg,必须积极治疗用硝苯地平

C.出现高血压脑病，应立即用硝普钠

D.必要时可用镇静剂

E.必要时可用激素

E中等

53.急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段，处理不妥的是

A.可用甘露醇以促进排尿

B.严格控制液体入量

C.处理高钾血症

D.处理低钠血症

E.用映塞米

A中等

54.小儿肾病综合征常见的并发症中不包括

A.感染

B.电解质紊乱

C.血栓形成

D.高血压脑病

E.低血容量

E中等

55.肾小管酸中毒的特征，不包括

A.血清碳酸氢盐浓度低、高氯血症

B.尿pH呈碱性、中性或弱酸性

C,是各种原发性或继发性肾小管功能障碍

D.有时可有周期性麻痹

E.是由于功能性肾单位减少而导致的代谢性酸中毒

E中等

56.过敏性紫瘢肾炎的特点，不包括

A.基本病理改变为程度不等的系膜增殖

B.肾小球系膜区有IgA沉积

C.血中IgA可增高

D.血清补体C3降低

E.血小板正常

A较难

57.乙型肝炎病毒相关肾炎临床表现特点不包括

A.具有非典型性

B.多变性

C.迁延性

D.对激素、免疫抑制剂敏感

E.大多数可自然缓解

D中等

58.过敏性紫瘢的治疗处理不妥的是

A.可用激素缓解胃肠、关节症状

B.可用激素缓解皮肤紫瘢

C.如伴有大量蛋白尿可采用泼尼松治疗

D.伴有肾功能不全者可用甲泼尼龙冲击

E.可用ACEI,延缓肾功能慢性进展病程

D较难

59.急性肾炎临床表现，不包括

A.水肿

B.少尿

C.血尿

D.高血压

E脱水

E中等

60.肾炎性肾病不同于单纯性肾病之点为

A.水肿明显

B.大量蛋白尿

C.有血尿、