医疗废物危险废物转移联单制度

医疗废物危险废物转移联单制度一、目的和范围：

医疗废物危险废物转移联单制度的制定，旨在规范医疗废物的全流程管理，有效预防和控制医疗废物在产生、转运、处理和处置过程中可能对人体健康和环境产生的危害。该制度不仅涵盖医疗卫生机构内所有科室和部门的医疗废物管理，同时也适用于医疗废物从产生地到最终处理场所的转移过程。通过建立医疗废物危险废物转移联单制度，强化对医疗废物的追踪和监管，确保医疗废物的安全、合法、高效处理，降低环境污染风险，保障人民群众的健康安全。本制度适用于我国境内所有医疗卫生机构及其相关从业人员。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。以下为医疗废物的五大类别及其具体定义：

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等活动中，含有病原微生物，能够引起人类或动物感染的废物。包括但不限于：

-污染的针头、注射器、输液器等医疗器械；

-污染的血制品、血清、疫苗等生物制品；

-污染的纱布、棉球、口罩等一次性医用材料；

-病原体培养物、实验室废弃物等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中，能够刺伤或割伤人体的废弃锐器，如：

-针头、缝合针、刀片等；

-玻璃制品，如破碎的试管、培养皿等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理性组织、器官或尸体的废物，例如：

-手术切除的组织、器官；

-胎盘、死胎等；

-尸体解剖后的废弃物。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、废弃或污染的药品及其包装物，包括：

-过期的药品；

-废弃的药品；

-污染的药品包装物；

-药品制备过程中产生的废弃物。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性等特性的化学物品，如：

-诊断、治疗过程中使用的化学试剂；

-医疗设备维护、消毒过程中产生的化学废物；

-医疗机构实验室产生的化学废物。

医疗废物危险废物转移联单制度旨在对上述各类医疗废物进行有效管理，确保其在产生、收集、转运、处理和处置过程中不对环境和人体健康造成危害。

三、职责：

为确保医疗废物危险废物转移联单制度的有效实施，特明确以下各部门及人员的职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家相关法律法规保持一致；

-定期评估医疗废物管理制度的实施效果，并根据评估结果进行必要的调整和优化；

-对医疗废物管理的重大问题进行研究和决策。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展医疗废物管理的培训工作，确保全院工作人员掌握医疗废物分类、收集、转运和处理的正确方法；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时进行指导和纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行汇总分析，并向医院感染管理委员会报告。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物在院内流转过程中的安全性和合规性；

-配备合格的医疗废物收集容器，并定期检查、维护和更换；

-建立医疗废物转移联单制度，对医疗废物的流向进行详细记录，确保可追溯性。

4.各部门负责人：

-负责本部门内医疗废物管理工作的组织实施，确保医疗废物管理制度在本部门的落实；

-监督本部门工作人员遵守医疗废物管理规定，对违规行为进行及时制止和纠正；

-定期向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物管理情况，配合做好全院医疗废物管理工作。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

-科室应设置符合国家标准的医疗废物分类收集容器，容器需明显标识各类医疗废物的名称，并按照规定颜色区分；

-医疗废物产生时应严格按照分类标准进行收集，不得混淆收集；

-收集容器应定期清洁、消毒，并保持完好无损，防止废物泄漏和交叉污染。

2.特殊废物处理方法：

-药物性废物处理：过期、废弃的药物应交由药房或有资质的部门统一处理，不得随意丢弃。特殊药物（如抗癌药物）应采用专用容器收集，并在转运前进行固化处理；

-化学性废物处理：化学废物应按照其性质进行分类收集，剧毒、易燃、腐蚀性废物应采用专门容器存放，并明确标识。化学废物的包装应符合国家有关危险货物运输规定。

3.管理要求：

-科室必须指定专人负责医疗废物的日常管理，确保废物不外泄和正确分类；

-医疗废物产生后，应在规定时间内完成收集、转运和暂存，不得长时间存放于科室；

-对于特殊医疗废物，如病理组织和含有放射性物质的废物，应采取相应的特殊处理措施，并严格遵守国家相关法律法规。

4.培训与记录：

-对科室人员进行医疗废物分类收集、处理的培训，确保每位工作人员熟悉相关知识和操作规程；

-建立医疗废物管理记录制度，详细记录废物的分类、收集、转运和处置情况，记录至少保存三年。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构应建立健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理的有效性，以下为监督管理相关内容：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，负责全面领导和管理医疗废物工作；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.规章制度制定：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括但不限于医疗废物分类收集、转运、处理和处置的具体操作规程；

-明确医疗废物管理的各项要求，确保制度具有可操作性和实用性。

3.监控部门设置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责定期检查医疗废物管理的各项工作的落实情况，确保制度执行到位。

4.工作落实与检查：

-定期对医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改；

-对医疗废物管理中的违规行为进行查处，严肃追究责任；

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