肌内注射操作并发症_第1页
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文档简介

肌内注射操作并发症常见并发症：疼痛及硬结、出血、感染、神经性损伤等一、疼痛及硬结【临床表现】注射部位疼痛，呈刺痛。【预防措施】1.注射前告知患者并进行心理护理，消除紧张心理，取得患者的配合。2.在皮肤消毒剂干燥后进行注射。3.注射时，应遵守两快一慢原则。4.合理选择注射器型号，在满足治疗需要的前提下尽可能选择较细的针头。5.所注射药物浓度大、刺激性较大，应选择深部肌肉注射。【处理措施】1.评估疼痛，合理运用缓解或解除疼痛的方法。2.适当地运用心理护理的方法，如分散注意力等。3.注射次数频繁，药物粘稠不易吸收，在不影响药效的情况下，保护好针眼，给予热敷。二、出血【临床表现】注射后少量血液自针刺部位流出。【预防措施】1.选择合理的注射部位并轮换。2.注射完毕后，局部按压l-2分钟。凝血机制障碍者，适当延长按压时间。【处理措施】1.评估注射皮肤情况，选择合适部位。注射后避免用力挤压和按摩。2.评估患者的凝血功能，功能障碍者延长按压手指时间。三、感染【临床表现】采血部位红、肿、热、痛，局部压痛明显。【预防措施】1.注射前规范手卫生。2.注射器一人一用一废弃。3.注射针眼保持干燥、清洁，必要时给予局部消毒。【处理措施】1.针刺局部感染，可外涂安尔碘或碘伏溶液。必要时局部采用物理疗法，促进感染部位愈合。2.感染严重者，控制感染，必要时遵医嘱使用抗菌药物。四、神经性损伤【发生原因】药物直接刺激和局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。【临床表现】注射当时即出现注射部位的肢体麻木、放射痛、肢体无力。约一周后疼痛减轻。但仍有麻木伴肢体功能部分或完全丧失，发生于下肢行走无力，易跌跤。局部红肿、疼痛，肘关节活动受限，手部有运动和感觉障碍。【预防及处理】1.预防：（1）正确选择注射部位，避开神经及血管，避免刺伤血管。推药前要回抽，如针头刺入血管，立即拔针，按压注射部位，更换注射部位重新注射。为儿童注射时应注意进针的深度和方向。（2）注射药物应尽量选用刺激性小、等渗、pH值接近中性的药物。2.处理：（1）在注射中若发现神经支配区麻术或放散痛，须立即停

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