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文档简介

脓疱病的护理常规【概念】脓疱病也称接触性传染性脓疱疮，是一种常见的化脓性皮肤病，损害主要为浅在性脓疱和脓痂，有接触传染及自家接种特征，好发于儿童，易造成小区域流行。【护理措施】（一）体位与休息：一般采取自主体位，取舒适卧位，嘱咐病人卧床休息,制动并抬高患肢。（二）病情观察：1.观察体温变化：如患者出现发热，体温>38℃，伴或不伴有寒战（1）通知医生并协助医生完善血常规、血培养、降钙素原等检查。（2）患者给予物理降温（冰袋、温水擦浴），注意保暖。（3）遵医嘱给予药物治疗，注意观察患者用药反应及疗效，监测并记录体温变化。2.观察皮疹变化：如患者新起的红斑、脓疱或者表皮剥脱指导患者正确应用外用药，告知指尖单位测量方法，避免外用药物剂量不足或浪费，影响疗效。表皮剥脱部位伴渗液患者可遵医嘱给予黄连素湿敷，预防继发感染。3.观察患者瘙痒情况：如患者瘙痒难忍，入睡困难，伴搔抓行为立即通知医生，遵医嘱口服或肌注抗组胺药物。注意观察患者用药反应及疗效，及时做好护理记录。指导患者停止搔抓皮疹，改搔抓为轻拍或者戴手套，避免皮肤完整性破坏，诱发感染。饮食护理高热患者注意营养及水分的补充，给予进食高蛋白、高碳水化合物及高维生素的食物，嘱患者多饮水保证体内足够的水分，忌辛辣刺激性物，可适当增加优质蛋白摄入，避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。

高热和皮疹的观察及护理观察发热规律、热型及与皮疹、关节疼痛的关系,指导患者皮疹处勿搔抓，勤更换衣服床单,减少皮肤脱屑的刺激。在高热期间嘱患者卧床休息,密切观察生命体征和意识,遵医嘱给予物理或药物降温。（五）用药观察与护理应用抗炎药物治疗,在体温正常,皮肤不肿后继续用一周药物再停药,防止其复发。要严格掌握给药剂量和时间，按时发药，并密切观察疗效、不良反应。疼痛的护理评估患者疼痛程度，耐心听取病人对疼痛的主诉和要求，注意观察疼痛的程度和持续时间等对病人的影响，及时转移病人注意力，也可让病人看看电视，听听收音机，患者之间相互交流。如疼痛剧烈，影响睡眠，遵医嘱予以止痛处理。（七）并发症观察与护理败血症的预防及护理：1.严格限制探视人员，保持患者床单位及衣物整洁。保持无菌操作，注意保暖。2.预防肺部感染：增强抵抗力，预防感冒，指导患者有效咳嗽，遵医嘱应用抗生素。定期消毒患者病房，避免因环境污染加重病情。【健康指导】1、疾病知识指导：给患者说明该病的症状,叮嘱患者不可抓挠,脱屑会正常进行,对于难以忍受的患者可遵医嘱服用止痒止痛剂；叮嘱患者按时服药。2、指导患者饮食卫生的必要性，养成良好的生

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