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文档简介
2022年高级助产理论考试参考题库及答案
一、单选题
1.初产妇,妊娠39周,规律腹痛3小时,肛检宫口开1cm,先露S-2,胎膜存,
此时护士应多长时间听诊胎心
AA〜30分钟
B、30—60分钟
C、1〜2小时
D、2―3小时
E、3〜4小时
答案:C
解析:处于潜伏期应每隔1〜2小时听诊胎心一次。
2.孕妇,26岁,孕39周,午后胎动频繁,听诊胎心160次/分,考虑胎儿窘迫,
可能的病因是
A、胎儿贫血
B、母婴血型不合
C、胎盘植入异常
D、胎盘形状异常
E、脐带因素
答案:E
解析:因突然发生胎动频繁,胎心改变往往由于脐带受压、脱垂或打结等所致。
3.临产后观察胎先露下降的程度,以哪项为标志
A、能骨岬
B、坐骨棘水平
C、坐骨结节平面
D、坐骨切迹
E、舐尾关节
答案:B
4.男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心
率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。该新生儿Apg
ar评分为
A、5分
B、4分
G3分
D、2分
E、1分
答案:D
5.患者,女性,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现
外阴血肿,最可能的损伤部位是
A、小阴唇
B、大阴唇
C、处女膜
D、阴蒂部
E、前庭大腺
答案:B
解析:大阴唇含丰富的血管,故易发生血肿。
6.月经周期分泌期变化发生于第
A、1〜4天
B、5~9天
C、10〜15天
D、15〜28天
E、26〜28天
答案:D
解析:增生期变化为月经周期第5~14天,分泌期变化为月经周期第15~28天,
月经期为第1〜4天。
7.孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋
白(+++),呼吸、脉搏正常,以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,
医师停药的指征是
A、呼吸20次/分
B、心率72次/分
C、膝反射消失
D、血压120/75mmHg
E、尿量1500ml/24小时
答案:C
8.孕妇陈某,28岁,G1/P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3
日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若
患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,遵医嘱首选哪种药物
A、吠塞米
B、拉贝洛尔
C、硝苯地平
D、硫酸镁
E、肿屈嗪
答案:D
9.林女士,孕34周,推测她目前的血容量比未孕时约增加
A、0.3
B、0.2
C、0.4
D、0.6
E、0.5
答案:C
10.脐带中的静脉数是
A、5条
B、4条
C、3条
D、2条
E、1条
答案:E
11.孕妇陈某,28岁,G1/P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3
日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。以
下哪项最有可能符合患者的情况
A、血压160/110mmHg
B、心率大于100次/分
C、肝脾肿大
D、血象升高
E、肾区叩痛
答案:A
12.骨盆出口平面界限的描述,不正确的是
A、前三角顶点为耻骨联合下缘
B、前三角两边为耻骨弓
C、后三角顶点为舐尾关节
D、后三角两边为舐结节韧带
E、共同底边为坐骨棘间径
答案:E
解析:坐骨结节间径为共同底边。
13.周女士,初产妇,已有规律性宫缩5小时,值班护士正在认真观察先露下降
情况,衡量胎先露下降程度的重要标志是
A、耻骨联合下缘
B、末节觎骨
C、坐骨结节水平
D、坐骨棘水平
E、嵌骨岬
答案:D
14.下列关于妊娠的叙述,不正确的是
A、妊娠38〜42周分娩为足月产
B、妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁
剥离为胎盘早剥
C、妊娠28〜37周分娩为早产
D、流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E、自然流产连续发生3次或以上为习惯性流产
答案:A
解析:妊娠37〜42周分娩为足月产。
15.临产后灌肠的适应证是
A、有剖宫产史
B、阴道有出血者
C、初产妇宫口在3cm以内
D、有心脏病史
E、胎膜已破
答案:C
解析:初产妇宫口<4cm,经产妇宫口<2cm,无胎膜早破'阴道出血'胎位异常、
胎头未衔接'剖宫产史和心脏病患者可灌肠。
16.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是
A、会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B、会阴深横肌,坐骨海绵体肌
C、会阴深横肌,耻骨尾骨肌
D、会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌
E、会阴浅横肌,球海绵体肌
答案:A
17.初产妇第一产程需要的时间是
A、5~6小时
B、6~8小时
C、8―9小时
D、D〜12小时
E、20〜24小时
答案:D
18.下列有关正常女性骨盆入口平面的描述,正确的是
A、横椭圆形
B、纵椭圆形
C、正圆形
D、正三角形
E、倒三角形
答案:A
19.石女士,36岁,第一胎妊娠30周,按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属
担心检查项目影响健康,护士告诉他该检查的目的是
A、观察胎心基线的变异
B、观察胎动后胎心变化的情况
C、观察子宫对催产素的敏感性
D、观察宫缩对胎心率的影响
E、观察子宫对胎动的反应
答案:B
20.可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是
A、B超检查
B、推算胎龄
C、羊水检查
D、根据孕妇体重增加判断
E、根据宫高、腹围判断
答案:A
解析:B超测得胎儿双顶径>8.5cm提示胎儿成熟,若见三级胎盘(形成明显胎盘
小叶),提示胎儿已成熟。而其他方法均有个体化差异。
21.习惯性流产的临床表现是
A、自然流产连续发生2次或以上者
B、每次流产多发生于不同妊娠月份
C、由先兆流产发展而来不可避免
D、往往胚胎已死亡尚未自然排出
E、自然流产连续发生3次或以上者
答案:E
22.某产妇,30岁,产后3天发生乳房胀痛,请问下列哪些护理措施是不合适的
A、哺乳前按摩乳房
B、哺乳前热敷乳房
C、指导产妇配戴合适的乳罩
D、两次哺乳间冷敷乳房
E、限制汤类饮食,不排空乳房
答案:E
解析:哺乳期乳母应多进食汤类饮食,排空乳房。
23.某女士,28岁,初孕。因停经、流血伴腹痛,诊断为先兆流产,经过保胎处
理效果不确定,根据临床表现与难免流产的主要鉴别点是
A、阴道流血时间
B、宫颈口是否扩张
C、妊娠反应轻重
D、下腹疼痛程度
E、妊娠试验结果
答案:B
24.孕妇,33岁,妊娠32周,近一周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmH
g,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取
的处理措施是
A、降压
B、扩容
C、解痉
D、镇静
Ex利尿
答案:B
解析:该患者脉搏140次/分,呼吸22次/分,提示心脏负担加重,扩容则进一
步加重心脏负担促使病情向坏的方向发展,所以不宜采用。
25.产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是
A、若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头
B、若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房
C、若为破裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头
D、若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房
E、若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房
答案:B
26.不属于软产道的组成部分是
A、子宫下段
B、子宫体
C、子宫颈
D、阴道
E、盆底组织
答案:B
27.孕妇,32岁,停经55天,阴道少量流血6天,因出血量增多2小时就诊。
妇检:子宫颈口扩张,少量宫腔内容物堵子宫颈口,子宫体略大;尿HCG(+),
首先考虑为
A、稽留流产
B、不全流产
C、先兆流产
D、难免流产
E、完全流产
答案:B
28.关于先兆流产的处理,以下哪项不正确
A、禁止性生活
B、减少刺激,适当给予镇静剂
C、卧床休息
D、观察胚胎发育
E、黄体酮保胎
答案:B
29.王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆
外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30〜40秒/3〜4分
钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,
羊水指数12.5cm,胎盘成熟度III级。护士为该孕妇进行肛查,不属于肛查了解
范围的是
A、先露的高低
B、宫口开大情况
C、舐耻内径长度
D、中骨盆平面大小
E、胎方位
答案:C
30.正常胎动频率为
A、1〜2次/小时
B、3〜5次/小时
G7〜10次/小时
D、10〜12次/小时
E、14〜16次/小时
答案:B
解析:正常胎动每小时3-〜5次,12小时不少于10次。
31.陈女士,23岁,G1P0,妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,
该孕妇处于产程的
A、正常活跃期
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、正常第二产程
E、第一产程延长
答案:A
32.孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠
时机之前,不需做下列何项检查
A、孕妇血清E3测定
B、NST测定
C、胎儿生物物理评分
D、羊水卵磷脂/鞘磷脂比
E、羊水C反应蛋白
答案:E
33.简单、有效判断胎儿安危的指标是
A、胎动计数
B、缩宫素激惹试验
C、B超检查
D、羊水检查
E、胎心监测
答案:A
解析:胎动是反映胎儿生命征象的指标,可由孕妇在家自行测定。
34.下列有关正常育龄妇女体内孕激素功能的描述,不正确的是
A、促进乳腺腺泡发育
B、促进阴道上皮细胞脱落
C、有升高体温的作用
D、促使子宫内膜增生
E、使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
答案:D
35.“黑加征”是指
A、子宫增大变软
B、宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液塞
C、子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D、阴道充血变软,呈紫蓝色
E、乳头及乳晕着色加深
答案:C
36.张女士,29岁,第一胎妊娠26周,定期接受孕期检查,保健护士向她传授
自行监测胎儿宫内状况的常用方法是
A、感觉腹部增大的情况
B、体重增长的速度
C、进行胎动计数
D、测量血压
E、妊娠纹的多少
答案:C
37.产妇,24岁,3天前顺产一男婴,今日护士查房发现其乳头锻裂,正确的护
理措施是
A、双侧停止哺乳
B、尽量减少哺乳次数
C、保持清洁,哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕
D、哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上
E、哺乳时让婴儿含住乳头
答案:D
解析:应于产后30分钟开始哺乳,按需哺乳。母亲哺乳时应先洗净双手,擦洗
乳房和乳头,将乳头及大部分乳晕放入婴儿口中,避免堵住婴儿鼻孔。将婴儿头
和颈略伸展,让新生儿吸空一侧后,再吸另一侧乳房。哺乳结束将婴儿竖起轻拍
背部防止溢乳。乳头辍裂轻者可继续哺乳,哺乳前湿敷乳房和乳头,增加哺乳次
数,缩短每次哺乳时间。发生破裂后,若症状较轻,可先喂健侧乳房,再喂患侧。
喂奶结束时,母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌,避免在口腔负压情况下拉出乳
头而引起局部疼痛或皮肤损伤。将乳汁挤出涂在乳头、乳晕上,可起到修复作用。
38.下列关于阴道解剖特点的描述,不正确的是
A、位于膀胱、尿道和直肠之前
B、开口于阴道前庭部
C、环绕宫颈部形成阴道穹窿,分四部分
D、阴道前壁比后壁稍短
E、后穹窿顶端为腹腔最低处,具有诊疗意义
答案:A
解析:阴道位于直肠之前,膀胱尿道之后。
39.沙女士,28岁,平素月经规律,26〜28天一次,每次持续4天,月经第1
天是11月1日,今日是11月7日,那么,她的子宫内膜变化处于什么期
A、月经期
B、增生期
C、分泌期
D、月经前期
E、初潮期
答案:B
40.产道不包括
A、骨盆腔
B、子宫底
C、子宫下段及宫颈
D、阴道
E、外阴
答案:B
41.产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30Pm顺产。6:40Pm病人主诉腹胀、腹
痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。护士判断该产妇存在的健
康问题是
A、分娩后疼痛
B、体液过多
C、尿路感染
D、尿潴留
E、产褥热
答案:D
解析:1.视诊及叩诊表明膀胱充盈,结合病史无其他异常,判断为尿潴留。2.
根据视诊及叩诊和病情判断病人为尿潴留故合理的处理是帮助排尿。
42.李女士的月经周期可以被描述成13,3〜5/29天,末次月经是在2011年6
月30日。她的初潮年龄是
A、3〜5岁
B、13岁
C、24岁
D、29岁
E、30岁
答案:B
43.初产妇李某,孕40周,临产后,宫口开至10cm,胎头宫缩时暴露于阴道口,
宫缩间歇时又缩回阴道内,以下说法正确的是
A、胎头着冠
B、胎头拨露
C、胎头俯屈
D、胎头下降
E、胎头仰伸
答案:B
44.判断有无排卵最简单的方法是
A、阴道脱落细胞检查
B、子宫镜检查
C、子宫颈黏液检查
D、激素水平测定
E、基础体温测定
答案:E
解析:基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔体温,观察是否呈双相型,
即可判断有无排卵。
45.妊娠高血压疾病的孕妇,需预防的产科并发症是
A、异位妊娠
B、前置胎盘
C、胎盘早剥
D、过期妊娠
E、羊水过多
答案:C
46.治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的注意事项错误的是
A、如出现中毒用葡萄糖酸钙解救
B、监测尿量,每日应2400ml或每小时217ml
C、监测呼吸,每分钟不少于16次
D、膝腱反射消失提示中毒
E、滴注速度控制在3g/小时为宜
答案:E
解析:25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒
剂量接近,因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度,以1g/小
时为宜,不超过2g/小时。每天维持用量15〜20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心
肌收缩,表现为膝腱反射消失、呼吸抑制'心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱
反射是否存在,呼吸不少于16次/分,尿量不少于600mI/24小时或25ml/小时,
如出现异常用10%的葡萄糖酸钙解救,10ml在3分钟内静脉推注完毕。
47.骨盆入口前后径的正常值是
A、8.5cm
B、10.5cm
C、11cm
Dx11.5cm
Ev13cm
答案:C
解析:骨盆入口前后径为11cm,中骨盆前后径为11.5cm,出口前后径为11.5cm。
48.某孕妇末次月经为2011年10月8日,预产期应为2012年
A、7月14日
B、7月15日
G7月20
D、7月22日
E、6月15日
答案:B
49.对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为
A、活跃期
B、潜伏期
C、临产前
D、胎儿娩出期
E、胎盘娩出期
答案:A
解析:破膜多发生在宫口近开全时,即第一产程的活跃期。
50.先兆流产的症状出现最早的是
A、子宫停止增大
B、持续性腹痛
C、宫口扩张
D、少量阴道流血
E、腰痛
答案:D
51.某孕妇被诊断为妊娠期高血压疾病,目前正在使用大剂量硫酸镁治疗,观察
其最早出现的中毒反应是
A、呼吸加快
B、呼吸减慢
C、尿量增多
D、膝跳反射亢进
E、膝跳反射减弱
答案:E
52.女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3
小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为
A、先兆流产
B、难免流产
C、早期流产
D、晚期流产
E、习惯性流产
答案:B
解析:已婚女性,有停经史,阴道流血伴腹痛,宫口有胚胎组织,考虑难免流产。
53.对月经的描述,正确的是
A、初潮时多是有排卵型月经
B、两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C、在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D、月经失血量>100ml为病理状态
E、月经血是凝固的,至少有小血块
答案:B
解析:初潮时多是无排卵型月经;在增生期,子宫内膜主要受雌激素影响:正常
月经失血量为30〜50ml,超过80ml为病理状态;月经血是不凝固的,可有小血
块。
54.孕妇,28岁,患妊娠高血压综合征,孕36+3周。临产2小时后,出现胎儿
窘迫,护士向其及家属解释其原因为
A、早产
B、胎盘老化
C、母体血氧含量不足
D\先兆子痫
E、脐带受压
答案:C
55.孕妇陈某,28岁,G1/P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3
日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若
胎心率170次/分,此时最恰当的处理是
A、立即行人工破膜
B、静脉滴注缩宫素
C、立即剖宫产
D、氧气吸入,密切观察
E、静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
答案:E
56.恶露的生理特点正确的是
A、含有血液,坏死蜕膜组织及宫颈黏液
B、血性恶露可持续8天
C、浆液性恶露可持续3周左右
D、白色恶露可持续约6周
E、正常恶露有腥臭味
答案:A
解析:恶露为产后子宫蜕膜脱落,血液、坏死的蜕膜组织排出,血性恶露持续3~
4天,浆液性恶露持续7〜10天,白色恶露持续2〜3周,正常恶露有腥味没有
臭味。
57.第一产程的观察及护理,正确的是
A、自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B、初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C、从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11〜12小时
D、每隔0.5小时听胎心1次
E、嘱产妇宫缩时加用腹压
答案:C
解析:自然破膜多发生在宫口临近开全时:初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂
水灌肠:潜伏期每1〜2小时听1次胎心,活跃期每15-30分钟听1次:第二产
程时嘱产妇宫缩时加用腹压。
58.小张护士为林孕妇进行产前检查,并指导她回家后进行胎动计数,同时告诉
她正常的胎动数为
A、每小时1〜2次
B、每小时3〜5次
C、每小时大于10次
D、每12小时3〜5次
E、每12小时少于10次
答案:B
59.胎产式是指
A、胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B、胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C、胎儿先露部与母体纵轴的关系
D、胎儿先露部与母体骨盆轴的关系
E、胎儿在母体内的姿势
答案:B
60.某初产妇,会阴侧切伤口于术后5天拆线,指导她采用高镒酸钾溶液坐浴,
具体的安排是
A、每晚一次
B、每晨一次
C、每日2〜3次
D、每日大便后
E、每次小便后
答案:C
61.影响分娩的因素不包括
A、产力
B、产道
C、胎儿大小
D、孕妇的精神因素
E、血压
答案:E
62.关于胎儿发育的特点,正确的是
A、8周末内脏器官基本形成,外观可分辨男女
B、12周末内脏器官发育齐全
C、20周末临床可听到胎心
D、24周末体重约为1000g
E、28周末体重约为2000g
答案:C
解析:16周末可确定胎儿性别;24周末各器官均开始发育但不完善;28周末体
重约为1000g;32周末体重约为1500g。
63.慢性胎儿窘迫多发生于
A、妊娠中期
B、妊娠末期
C、分娩早期
D、分娩期
E、第二产程
答案:B
64.产程的活跃期是指宫口
A、从1cm到7cm
B、从3cm到开全
C、从5cm到开全
D、从2cm到9cm
E、从3cm到胎儿娩出
答案:B
65.初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难
忍。此时护士恰当的处理方式是
A、劝其忍耐
B、给予安慰和鼓励
C、抚摸腹部
D、握紧产妇的手
E、投以关切的目光
答案:B
解析:护士守护在产妇身边,陪伴分娩,消除焦虑。给予产妇安慰和鼓励;提供
产程进展信息,给予喂水、擦汗等缓解其紧张心理。
66.患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:
体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫
70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。以下措施,不正确的是
A、P属孕妇尽量卧床休息,禁止性生活
B、P属孕妇保持心情愉快,减少刺激
C、遵医喔补充黄体酮
D、尽早终止妊娠
E、遵医嘱给予镇静剂、孕激素
答案:D
解析:1.患者有停经史伴阴道少量出血,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停
经周数相符,妊娠试验为阳性,应考虑为先兆流产。2.超声检查可显示妊娠囊的
形态、有无胎心反射及胎动等,确定胚胎或胎儿是否存活,从而可以诊断并鉴别
流产分型。4.先兆流产者观察腹痛及阴道流血变化,不宜保胎者,及时处理。经
2周治疗,患者症状未见改善,提示胚胎死亡,应考虑终止妊娠。
67.某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。其中骨盆平面前
后径平均约为
Ax11cm
B、11.5cm
C\12cm
D、12.5cm
Ex13cm
答案:B
68.巨大胎儿是指胎儿的出生体重
A、>3500g
B、>4000g
C、23000g
D、3500g
E、24000g
答案:E
69.25岁,初产妇,孕37+2周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎
儿窘迫,其原因为
A、脐带血运受阻
B、胎盘老化
C、母体血氧含量不足
D、胎儿先天性心脏病
E、羊水栓塞
答案:C
解析:胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血'缺氧引起的一系列变化。母体
因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。
70.林女士,26岁,既往健康,月经周期规律,32〜35天一次,推测其排卵期大
约发生在月经来潮前的什么时候
A、10天左右
B、12天左右
C、14天左右
D、16天左右
E、18天左右
答案:C
71.关于女性外生殖器,描述正确的是
A、外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂和子宫附件
B、阴蒂损伤后易形成血肿
C、阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D、前庭大腺又称巴多林腺
E、大阴唇富含神经末梢,很敏感
答案:D
解析:外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂,阴道前庭;大阴唇损伤后易形成
血肿;小阴唇富含神经末梢,很敏感;阴道前庭位于两侧小阴唇之间。
72.女性内生殖器的邻近器官不包括
A、输尿管
B、尿道
C、膀胱
D、横结肠
E、阑尾
答案:D
73.王女士,25岁,G1P0,现孕39+2周,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨
盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30〜40秒/3〜4
分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,产妇很紧张,不停喊叫疼痛,多
次询问能不能顺产。以下关于产程图的说法哪项是错误的
A、产程图有利于细致观察产程
B、产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫口扩张程度
C、产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫缩程度
D、产程图绘成两条曲线,分别为宫口扩张曲线和胎头下降曲线
E、产程图右侧为先露部下降程度
答案:C
74.某妇女曾流产2次,早产1次,足月产2次,现存3个子女,她的生育史可
简写为
A、1-2-2-3
B、1-2-3-2
C、2-2-1-3
D、2-1-2-3
E、2-3-2-1
答案:D
75.中骨盆平面横径的正常值是
Ax7cm
B、9cm
Cx10cm
D、11cm
Ex13cm
答案:C
解析:骨盆入口横径为13cm,中骨盆横径为10cm,骨盆出口横径为9cm。
76.总产程和产程分期的概念,正确的是
A、从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B、第一产程经产妇需14-16小时
C、第一产程初产妇需6〜8小时
D、第二产程初产妇需1〜2小时
E、第三产程约需30分钟
答案:D
解析:从规律宫缩至胎盘娩出称总产程;第一产程初产妇需11〜12小时,经产
妇需6〜8小时;第二产程初产妇需1〜2小时,经产妇需12分钟至1小时。第
三产程需5〜15分钟,不超过30分钟。
77.产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。
产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
护士对产妇进行有关母乳喂养的指导,不恰当的是
A、吸奶前先以乳头触宝宝上唇
B、夜间要保证休息勿吸吮母乳
C、不必喝比所需要量多的水
D、喂奶前饮一杯营养'温热汤水
E、要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量
答案:B
78.陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,胎儿娩出后,消毒脐带断面的高镒酸
钾浓度是
A、0.1
B、0.15
C、0.2
D、0.3
E、0.5
答案:C
79.妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有
A、雌激素
B、孕激素
C、黄体生成素
D、雄激素
E、绒毛膜促性腺激素
答案:E
80.坐骨结节间径正常范围为
A、8.5~9.5cm
B、12〜15cm
Cx18〜20cm
D、23~26cm
Ex25~28cm
答案:A
解析:骼棘间径为23〜26cm,骼崎间径为25〜28cm,曾氏耻外径为18〜20cm,坐
骨结节间径为8.5〜9.5cmo
81.决定分娩是否顺利的因素不包括
A、产力
B、产道
C、产妇精神心理状态
D、营养
E、胎儿
答案:D
82.初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛'
眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/
分。此时应首先采取的措施是
A、终止妊娠
B、静脉滴注硫酸镁
C、鼓励适度活动
D、人工破膜并静脉滴注缩宫素
E、急诊剖宫产
答案:B
解析:妊娠38周,自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小
时,宫缩不规律,胎心134次/分,考虑为妊娠高血压,妊娠高血压病因为全身
小动脉痉挛,故应使用硫酸镁解痉。
83.关于分娩的分期,错误的陈述是
A、总产程是规律性宫缩起至胎儿娩出
B、第一产程初产妇需11〜12小时
C、第二产程初产妇需1〜2小时
D、第三产程不能超过1小时
E、第二产程经产妇需1小时或数分钟
答案:D
84.护士小李在为某孕妇进行电子胎心监护,观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧
的指标是
A、胎心率的波动范围在10〜25次/分
B、变异的频率》6次/分
C、早期减速
D、变异减速
E、晚期减速
答案:E
85.孕妇,30岁,妊娠41周入院。以下正确的护理措施是
A、嘱孕妇自数胎动,如胎动计数>10次/12小时为异常
B、喔孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次,每次20分钟
C、喔孕妇注意休息并遵医喔通过静脉输注营养物质
D、P属孕妇自数胎动,如胎动计数<10次/12小时为异常
E、注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动
答案:D
86.初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。护士为其行
术前准备,正确的是
A、情况紧急不必备皮
B、能排尿者不必插尿管
C、常规注射镇静药
D、常规复查胎心音
E、温肥皂水灌肠
答案:D
解析:需常规备皮'插尿管,因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。
87.李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发
性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出
血同月经量。此期间,为其提供的护理措施中不正确的是
A、每天清洁外阴
B、多安排汤类饮食
C、产后6周内禁止性生活
D、哺乳前常规消毒乳头
E、产后6周左右需进行复诊
答案:D
88.张女士,32岁,新婚3个月未孕,妇科检查阴道正常,那么对其妇科解剖结
构的叙述,正确的是
A、阴道腔上窄下宽
B、前穹窿顶端为腹腔最低处
C、位于膀胱和尿道之间
D、开口于阴道前庭前半部
E、阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
答案:E
89.行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量
A、测量耻骨弓角度
B、出口前矢状径
C、出口后矢状径
D、坐骨棘间径
E、能耻外径
答案:C
90.初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进
胎盘娩出。此行为可能导致
A、胎盘植入
B、胎盘嵌顿
C、胎盘破裂
D、胎盘卒中
E、胎盘剥离不全
答案:E
解析:确定胎盘完整剥离后,在宫底处轻压子宫,同时轻轻牵拉脐带,协助胎盘
娩出。胎盘未完全剥离之前,勿用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免导致胎盘
部分剥离或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。
91.胎儿缺氧的早期表现为
A、胎动减弱
B、胎动加速
C、胎动加强
D、胎动频繁
E、胎动消失
答案:D
解析:胎儿缺氧先表现为胎动频繁,继而胎动减弱、减少至消失。
92.向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩
4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露"O"水平,此时较合适的处理是
A、鼓励卧床休息
B、每3小时做一次肛门检查
C、滴注催产素
D、灌肠刺激宫缩
E、采取侧卧位
答案:D
93.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是
A、羊水过多
B、羊水过少
C、羊水胎粪污染
D\听胎心遥远
E、子宫收缩乏力
答案:C
94.某孕妇,孕14周,在安胎治疗中,突然阴道流血、腹痛加剧。妇查:宫口已
开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段?
A、先兆流产
B、不全流产
C、感染性流产
D、难免流产
E、胎死宫内
答案:D
95.王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎头下降程度为+2是指
A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B、胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
答案:C
96.患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,
今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见
胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。在治疗期间该患者突感左下腹
痛加剧,责任护士首先要做的是
A、配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备
B、立刻检测患者脉搏与血压并报告医生
C、嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理
D、向患者及家属通报病情并加以解释
E、做好心理护理消除患者的恐惧感
答案:B
解析:1.因是未婚者要考虑今后生育问题,用甲氨蝶吟进行化学药物治疗也是正
确可取,但不能立即,要做相应的检查:无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块
直径W4cm,血B-hCG〈2000U/L后才可用。4.考虑宫外孕破裂或扭转时的休克可
危及生命,首先要观察生命体征。
97.孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后,出现烦
躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的
最主要护理措施是
A、提供心理支持,减轻焦虑
B、教会孕妇用力的方法
C、鼓励孕妇多进食,恢复体力
D、做剖宫产准备
E、检测胎心
答案:A
98.产后第一次复诊应安排在产后
A\1周
B、2周
C\4周
D、6周
E、10周
答案:D
解析:产后复查应在产褥期结束即产后6周进行。
99.经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天。护士观察病情中需要立即报告
医生的情况是
A、口腔温度为36.8℃
B、脉率108次/分
C、汗液分泌增多
D、血压120/80mmHg
E、呼吸频率20次/分
答案:B
100.一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的
A、12〜16周
B、18〜20周
G22〜24周
D、25〜26周
E、27周以后
答案:B
101.患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷'视物不清来
院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕
周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24
小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一^1b月前血压为105/85mmHg。此时的处理措施,
以下哪项不正确
A、遵医喔给予地西泮
B、遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛
C、应用降压药
D、适时终止妊娠
E、加强孕期保健,每周产前检查一次
答案:E
解析:1.该患者妊娠晚期,基础血压正常,现血压增高,24小时尿蛋白量定量
超过5g,自觉头痛、头晕'胸闷、视物不清,可诊断为子痫前期重度。2.子痫
前期重度患者应住院治疗。3.限制盐的摄入,每天少于3g。
102.女士,34岁,停经56天,3天前开始少量阴道流血,昨日起右下腹疼痛,
今晨疼痛程度加强,呕吐两次。妇科检查:子宫颈口关闭,宫颈举痛(+),子宫
前倾前屈,较正常稍大。最简单、可靠的检查是
A、腹部B超检查
B、测定血中HCG
C、腹腔镜检查
D、宫腔镜检查
E、阴道后穹隆穿刺
答案:E
103.某孕妇,26岁,妊娠37周,胎方位L0A,为其听诊胎心音时,在腹壁哪个
部位听得最清楚
A、脐下右侧
B、脐下左侧
G脐上右侧
D、脐上左侧
E、脐部下方
答案:B
104.产褥期,须在宫颈内口闭合后才能实施的护理措施是
A、指导产妇产后保健操
B、会阴切口红外线照射
C、温水消毒液会阴坐浴
D、教产妇给新生儿换尿布
E、指导产妇母乳喂养技能
答案:C
解析:宫颈内口未闭合若用温水消毒液会阴坐浴可导致宫腔内感染。
105.子宫峡部妊娠期的变化,不包括
Av非孕期长约1cm
B、妊娠后期形成子宫下段
C、妊娠后伸长变宽变软
D、临产时可达15〜20cm
E、分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道
答案:D
解析:子宫峡部临产时可达7〜10cm。
106.女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕
裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,
子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了
A、早期流产
B、功血
C、异位妊娠
D、卵巢囊肿扭转
E、子宫肌瘤红色变性
答案:C
解析:已婚女性,停经,阴道少量出血,突感下腹剧痛,血压64/42mmHg。妇科
检查:宫颈抬举痛明显,右附件有明显触痛,为典型的宫外孕破裂出血休克的表
现。
107.某孕妇,被诊断为重度子痫前期,判断目前临床诊断的依据应除外
A、血压2160/110mmHg
B、尿蛋白(一)
G尿蛋白定量为2.0g/24h
D、头痛、眩晕、视物不清等自觉症状明显
E、血清谷丙转移酶升高,持续性上腹不适
答案:B
108.妊娠期妇女乳房的特点是
A、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大
B、大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大
C、有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节
D、乳头和乳晕有色素沉着
E、妊娠晚期可有乳汁分泌
答案:D
解析:大量孕激素刺激乳腺腺泡发育;大量雌激素刺激乳腺腺管发育;乳晕有皮
脂腺肥大形成蒙氏结节;由于大量雌孕激素的抑制,妊娠晚期并不发生乳汁分泌。
109.女性,34岁,孕2产0,现宫内孕12周,突然发生完全流产。既往身体健
康,曾少量吸烟,并有1次自然流产史。此次流产最可能的原因为
A、基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常
B、吸烟
C、黄体功能不全
D、甲状腺功能亢进
E、接触有害物质及外伤等
答案:A
解析:基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常是自然流产最主要的原因,占50%〜
60%o
110.某孕妇接受产前检查时,不愿意进行超声波以外的检查项目,责任护士要告
诉她,B超监护不能显示的项目是
A、胎肺成熟度
B、胎方位
C、有无胎心搏动
D、胎头双顶径
E、胎盘位置
答案:A
111.有关流产的概念,正确的是
A、妊娠不满24周,胎儿体重<800g而终止者称为流产
B、先兆流产表现为少量阴道流血,宫口未开,子宫大小与孕周相符
C、难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超可见胎心搏动
D、流产发生在妊娠12周以后者为早期流产
E、稽留流产为宫口未开,子宫小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过1个
月,但未自然排出者
答案:B
解析:妊娠不满28周,胎儿体重<1000g而终止者称为流产:流产发生在妊娠1
2周以前者为早期流产:难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超
无胎心搏动,宫口已开并见胎囊堵塞于子宫颈口内;稽留流产:宫口未开,子宫
小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内死亡已超2个月,但未自然排出者。
112.产妇,27岁,护士对她进行出院后喂养指导,如下正确的是
A、有充足的睡眠并坚持做保健操
B、评估她母乳喂养的知识和技能
C、保证适当休息并采取避孕措施
D、告知咨询电话和保持会阴清洁
E、注意乳房卫生并辅以人工喂养
答案:B
113.正常枕先露分娩机制,正确的顺序是
A、外旋转,衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,胎儿娩出
B、衔接,俯屈,内旋转,外旋转,仰伸复位,下降,胎儿娩出
C、下降、衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转,胎儿娩出
D、下降,俯屈,衔接,外旋转,内旋转,仰伸复位,胎儿娩出
E、衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位外旋转,胎儿娩出
答案:E
114.李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每
半个小时一次,每次持续3〜5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5〜6分钟一
次,每次持续45秒左右,入院就诊。昨天晚上孕妇的情况属于
A、出现规律宫缩
B、孕妇因紧张造成的假宫缩,尚未临产
C、处于先兆临产阶段
D、进入第一产程
E、进入活跃期
答案:C
115.患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,
今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见
胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。后因患者本人及家属坚持先采
取非手术治疗,其不必要的护理措施为
A、P属避免用腹压并保持大便通畅
B、密切观察生命体征和腹痛情况
C、喔绝对卧床并协助日常生活护理
D、告知若病情变化需随时手术治疗
E、每日测T、P、R、BP2次
答案:E
解析:1.因是未婚者要考虑今后生育问题,用甲氨蝶吟进行化学药物治疗也是正
确可取,但不能立即,要做相应的检查:无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块
直径W4cm,血B-hCG〈2000U/L后才可用。4.考虑宫外孕破裂或扭转时的休克可
危及生命,首先要观察生命体征。
116.产妇,30岁,产后1天未给宝宝母乳喂养,护士告知其母乳喂养的重要性,
以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥
A、可促进新生儿胃肠道发育,减少腹泻
B、可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C、能增进母子情感,促进心理健康
D、可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E、可促进孩子神经发育和对外环境适应
答案:B
解析:母乳可促胎便排出而减轻新生儿黄疸,并非缩短黄疸期。母乳性黄疸时间
甚至会更长,但程度较轻。
117.患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。
查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反
跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,
后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10
mlo此时应给予以下哪项处理
A、予B超检查,明确诊断
B、抗休克的同时进行手术抢救
C、遵医喔予抗生素预防感染
D、采用期待疗法
E、药物治疗,密切观察病情
答案:B
解析:1.患者有停经、腹痛、阴道流血及休克的临床表现,腹部有压痛、反跳痛,
宫颈有举痛,可考虑为异位妊娠。2.该患者处于休克状态,应在纠正休克的同时
进行手术抢救。3.腹部热敷会加重内出血。
118.孕妇陈某,28岁,G1/P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3
日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若
测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是
A、妊娠期高血压
B、轻度子痫前期
C、妊娠合并慢性肾炎
D、重度子痫前期
E、妊娠合并原发性高血压
答案:D
119.初产妇胎头衔接多在
A、预产期前2〜3周
B、临产前2〜3天
C、临产后24小时
D、破膜后
E、第一产程末
答案:A
解析:初产妇多在预产期前2〜3周胎头衔接,经产妇多在临产后才衔接。
120.孕妇,孕34周,因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是
A、蛋白尿
B、水、钠潴留
C、全身小动脉痉挛
D、弥散性血管内凝血
E、胎盘供血不足
答案:C
解析:妊娠高血压综合征基本病变为全身小动脉痉挛,周围血管阻力增加,血压
升高。
121.王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3〜4天。其
末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳
房触痛明显。该孕妇的预产期是
A、2011年10月18日
B、2011年11月5日
C、2011年11月18日
D、2011年12月5日
E、2011年12月18日
答案:C
122.初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产
护士给予的护理措施中应除外
A、鼓励定时排尿
B、外阴清洁,备皮
C、给予温肥皂水灌肠
D、鼓励进食
E、定时监测胎心
答案:C
解析:初产妇在无异常的情况下,宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。
123.李女士的月经周期可以被描述成13,3〜5/29天,末次月经是在2011年6
月30日。她的月经周期是
A、3~5天
B、13天
C、24~26天
D、29天
E、30天
答案:D
124.会阴部解剖特点不正确的是
A、指尿道口与肛门之间的软组织
B、是组成骨盆底的一部分
C、会阴体厚3〜4cm
D、妊娠后变软,有利于分娩
E、分娩时需防止裂伤
答案:A
解析:狭义会阴指阴道前庭至肛门间区域,广义的指盆膈以下封闭骨盆出口的全
部软组织。
125.第一产程的临床表现,错误的是
A、宫缩持续时间渐长,收缩力不断增强,间歇时间缩短
B、宫口扩张
C、肛查发现胎先露逐渐下降
D、宫口近开全时胎膜破裂
E、胎头拨露
答案:E
解析:第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全,胎头拨露是第二产程的表现。
126.下列不属于纵产式的是
A、枕左前
B、面先露
C、枕右前
D、臀先露
E、肩先露
答案:E
127.某孕妇,34岁,第1胎;既往体健,孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31
周时出现经休息后不消失的双下肢水肿,孕34周时出现头痛,查:血压160/11
5mmHg,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,其最可能的诊断是
A、原发性高血压合并妊娠
B、妊娠合并慢性肾炎
C、妊娠期高血压
D、轻度子痫前期
E、重度子痫前期
答案:E
128.将骨盆各平面中点的假想的轴线称为
A、胎产式
B、胎位
C、胎先露
D、胎势
E、骨盆轴
答案:E
解析:胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的
关系为胎方位(胎位);胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎体势为胎儿身
体各部的相互关系(胎势);连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴(产轴)。
129.胎儿脐静脉有
A、0根
Bv1根
C、2根
D、3根
E、4根
答案:B
解析:脐带中有动脉2根,静脉1根。
130.孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/1
lOmmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。阴道检查见宫颈管未消失,下一步急需
做的是
A、做NST检查
B、胎儿心电图检查
C、观察子宫收缩情况
D、观察孕妇T、P、R
E、观察阴道分泌物
答案:A
解析:4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待,应边控制病情边终止妊娠。
131.正常足月妊娠时,羊水量约为
A、350ml
B、500mI
C、1000ml
D、2000ml
E、2500ml
答案:c
132.王女士,G1P0,孕38周,宫口开大5cm,S+1,胎膜未破,胎位正常,无头
盆不称,宫缩每20秒/5〜6分钟,宫缩强度弱,最佳处理
A、予人工破膜后观察产程进展
B、立刻给予缩宫素加速静滴
C、精神护理和剖宫产术前准备
D、人工破膜后即予缩宫素静滴
E、心理护理并等待其自然进展
答案:A
133.下列不符合正常胎盘剥离的是
A、子宫体变硬呈球形
B、宫底向上升达脐上
C、阴道口外露脐带自行延长
D、向下压迫宫底脐带延长
E、耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩
答案:D
134.实习护士小张,准备护理一位妊娠期高血压疾病患者;带教老师向她强调用
硫酸镁解痉时,应停用药物的最重要指征是
A、尿量700ml/h
B、呼吸18次/分
C、膝跳反射消失
D、血压130/90mmHg
E、自觉症状减轻
答案:C
135.对早期妊娠的描述,正确的是
A、停经时即可诊断为妊娠
B、月经过期15天即可出现早孕反应
C、B超是诊断早孕快速、准确的方法
D、妊娠4周时用多普勒可听到胎心音
E、尿频现象在妊娠8周后消失
答案:C
解析:停经只是妊娠的表现之一,可由其他原因引起;多数妇女停经40天可出
现早孕反应;妊娠7周时用多普勒可听到胎心音;尿频现象在妊娠12周后消失。
136.王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆
外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30〜40秒/3〜4分
钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,
羊水指数12.5cm,胎盘成熟度III级。该产妇处于
A、假临产
B、第一产程潜伏期
C、第一产程活跃期
D、第二产程
E、临产先兆
答案:C
137.应专门监护的加强子宫收缩的措施是
A、灌肠
B、人工破膜
C、正确使用腹压
D、缩宫素静脉滴注
E、定时排尿
答案:D
解析:缩宫素小剂量便可加强宫缩,应用时必须专人观察剂量与宫缩情况,大剂
量易出现血压升高等现象。
138.患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶
呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为
A、增生期
B、分泌期
C、萎缩
D、增生过长
E、过渡期
答案:D
解析:月经表现及基础体温测量和宫颈黏液的表现均说明体内雌激素水平过高,
故子宫内膜增生过长。
139.患者27岁,已婚,第2胎初产;既往身体健康,月经正常。孕期检查无特
殊,现宫内孕34周,查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻
度水肿,伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是
A、一过性血压增高
B、急性胎盘早剥
C、妊娠期高血压
D、轻度子痫前期
E、重度子痫前期
答案:D
140.以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐
A、掰屈嗪
B、拉贝洛尔
C、硫酸镁
D、硝苯地平
E、甲基多巴
答案:C
141.母乳喂养的好处,不确切的陈述是
A、有利保持健美体形
B、可增进母子感情
C、有利婴儿消化吸收
D、可促进子宫复旧
E、无污染,经济方便
答案:A
142.产后72小时内的变化,正确的是
A、宫颈恢复形态
B、已恢复肠蠕动
C、子宫底达脐孔
D、回心血量增加
E、恢复正常凝血
答案:D
143.孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/1
10mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。剖宫产术助娩一女婴,体重3525g,Ap
gaZO分。正确的产后护理措施是
A、肌内注射麦角新碱防产后出血
B、胎儿一娩出即测母亲血压
C、产后24小时内继续硫酸镁治疗
D、产后24小时内每4小时测1次血压
E、产后24小时记尿量,无需复查尿蛋白
答案:B
解析:4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待,应边控制病情边终止妊娠。
144.王女士,26岁,初产妇,妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头
痛并呕吐2次来院就诊,护理评估时最有参考价值的病史是
A、既往无头痛
B、既往血压正常
C、有高血压家族史
D、有泌尿系统感染史
E、有病毒性肝炎史
答案:B
145.妊娠期泌尿系统的生理变化,正确的是
A、妊娠期肾小球滤过率增加
B、无尿糖出现
C、对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加
D、输尿管张力增加
E、易发生肾盂肾炎,以左侧多见
答案:A
解析:妊娠期肾小球滤过率增加,但糖、盐重吸收不增加,可出现少量尿糖;输
尿管张力降低,易于右侧发生肾盂肾炎。
146.硫酸镁中毒时,应立即静脉注射
A、10%葡萄糖酸钙10ml
B、氢化可的松10ml
G25%葡萄糖20ml
D、25%氯化钙25ml
E、5%碳酸氢钠50mI
答案:A
147.Apgar评分的体征不包括
A\体温
B、呼吸
C、皮肤颜色
D、喉反射
E、肌张力
答案:A
解析:Apagar评分包括每分钟心率'呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。
148.产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,
宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。当胎前肩娩出,
不能注射麦角新碱,原因是
A、无法观察出血量
B、可能导致尿潴留
C、可诱发产后子痫
D、会影响胎盘剥离
E、会影响正常泌乳
答案:C
149.产后子宫内膜完全修复需
A、3周
B、6周
C、4周
D、72小时
E、1〜2天
答案:B
150.实习护士小李,上午去产科病房看望新接班的产妇,并为其进行体检。该产
妇因尿潴留不能如期出院,为她进行腹部检查时,已扪不到子宫底,估计该产妇
大约是产后
A、第1天
B、第2〜3天
C、第4〜6天
D、第8〜9天
E、第10〜14天
答案:E
151.患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:
体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫
70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。如经2周治疗,患者症状未见改善,此
时应如何处理
A、终止妊娠
B、遵医嘱补充黄体酮,给予保胎
C、遵医喔给予镇静剂、孕激素
D、剖宫产终止妊娠
E、遵医喔补充HCG
答案:A
解析:1.患者有停经史伴阴道少量出血,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停
经周数相符,妊娠试验为阳性,应考虑为先兆流产。2.超声检查可显示妊娠囊的
形态、有无胎心反射及胎动等,确定胚胎或胎儿是否存活,从而可以诊断并鉴别
流产分型。4.先兆流产者观察腹痛及阴道流血变化,不宜保胎者,及时处理。经
2周治疗,患者症状未见改善,提示胚胎死亡,应考虑终止妊娠。
152.某产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断
为
A、正常活跃期
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、正常第二产程
E、第一产程延长
答案:A
153.流产合并盆腔感染,正确的处理是
A、避免交叉感染
B、取侧卧位
C、每日测呼吸4次
D、给高蛋白、高胆固醇饮食
E、会阴冲洗每日2次
答案:A
解析:应取半卧位,以局限炎症,注意体温和血象,保证足够营养摄取,保持外
阴清洁,禁坐浴和冲洗。
154.标志女性青春期开始的是
A、音调度高
B、生殖器为成人型
C、阴毛、腋毛生成
D、第二性征显现
E、月经初潮
答案:E
解析:月经初潮为青春期的标志,第二性征为性功能成熟的标志。
155.B超可见胎心搏动的时间为
A、孕8周末起
B、孕12周末起
C、孕16周末起
D、孕18周末起
E、孕28周末起
答案:A
解析:5周末可见妊娠环,8周末可测得胎心搏动。
156.子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后
A、2周
B、8周
C\4周
D、10周
E、6周
答案:E
解析:产后3周除胎盘附着面外均修复,产后6周全部修复。
157.女性,29岁,已婚。停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微
疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该
孕妇可能为
A、先兆流产
B、难免流产
C、晚期流产
D、早期流产
E、习惯性流产
答案:A
解析:已婚妇女,停经,阴道少量出血,色鲜红,伴下腹痛,妇科检查宫口未开,
子宫与孕周相符,符合先兆流产临床表现。
158.女性内生殖器与邻近器官的关系,错误的是
A、阴道开口于前庭后部
B、后穹窿穿刺易损伤膀胱
C、阴道后壁损伤时可累及直肠
D、盆腔检查要求排空膀胱
E、阑尾炎可波及右侧附件
答案:B
解析:与后穹窿邻近的是子宫和直肠,因此后穹窿穿刺易损伤子宫和直肠。
159.最简单'可靠判断异位妊娠的方法为
A、腹部查体
B、B超
C、盆腔检查
D、腹腔镜检查
E、后穹窿穿刺
答案:E
解析:后穹窿穿刺是较简单、可靠的诊断方法,直肠子宫陷凹抽出不凝血。
160.孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/1
OOmmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。在健康评估过程中要注意
A、初测血压高应于休息1小时后重测
B、左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟再测
C、左侧卧位测至平稳后仰卧2分钟再测
D、左侧卧位测至平稳后仰卧3分钟再测
E、左侧卧位测至平稳后仰卧4分钟再测
答案:A
161.贯穿于整个分娩过程的是
A、内旋转
B、下降
C、俯屈
D、复位
E、外旋转
答案:B
解析:下降贯穿于分娩的全过程,临床上常以胎头下降程度作为判断产程进展的
重要标志。
162.孕妇,孕37周,以重度子痫前期入院,治疗药物首选
A、降压药
B、抗生素
C、解痉药
D、利尿药
E、正性肌力药
答案:C
解析:重度子痫是妊娠高血压的表现,首要处理是解除动脉痉挛。
163.从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为
A、2〜4周
B、6〜8周
C、10〜12周
Dv1个月
E、2个月
答案:B
164.下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现
A、全血黏度持续升高
B、尿雌三醇值急剧下降
C、后穹隆穿刺阳性
D、出现病理缩复环
E、B超见宫颈有部分胎盘
答案:A
165.周护士值班时遇见一位子痫患者,按医嘱进行药物准备,她在下列药物中首
先选择
A、冬眠1号
B、硫酸镁
G月井屈嗪
D、20%甘露醇
E、氢氯喔嗪
答案:B
166.正常羊水的pH值为
A、4.5~5.5
B、5.5~6.5
C、7.0-7.5
D、6.5-7.5
E、7.0-8.0
答案:C
167.孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡
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