医疗废物处置管理制度及应急预案

医疗废物处置管理制度及应急预案一、目的和范围：

医疗废物处置管理制度及应急预案的制定，旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处理的全过程得到有效管理。通过建立完善的医疗废物管理体系，提高全体员工对医疗废物危害的认识，降低医疗废物相关风险，保障患者、医务人员及公众的健康与安全。同时，本制度还将制定应急预案，以应对可能发生的医疗废物泄漏、丢失等突发事件，确保能够迅速、有序地处理相关问题，最大限度地减轻对环境和人员的影响。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其生物学、化学或物理性质，对人体健康和环境具有直接或间接危害的废物。医疗废物根据其特性，主要分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-使用过的棉球、纱布、注射器、输液器等一次性医疗用品；

-患者血液、体液、分泌物、排泄物等生物性废物；

-被病原微生物污染的其他物品。

2.损伤性废物：指尖锐、锋利或其他方式可能造成人体伤害的废物。例如：

-穿刺针、刀片、玻璃试管等尖锐物品；

-弯曲或破损的医疗器材。

3.病理性废物：指人或动物的遗体、器官、组织以及解剖或手术产生的废物。包括：

-手术切除的病变组织；

-死亡的动物尸体；

-医学实验后的动物组织。

4.药物性废物：指过期、不合格、不再使用的药品及其包装物。具体包括：

-过期的抗生素、疫苗等；

-废弃的药品原料；

-被污染的药品包装。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的废物。例如：

-诊断或实验用的化学试剂；

-医疗器械消毒剂；

-其他具有化学危害的废物。

各类医疗废物均需按照本制度规定进行分类、标识、收集、转运、处理和处置，以防止其对环境和人体健康造成危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规和医院实际情况，定期更新制度内容；

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究和决策；

-对医疗废物管理的整体工作进行监督和指导。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院员工了解并掌握医疗废物的分类、收集、转运、处理和处置等知识；

-监督和检查各部门医疗废物管理制度的执行情况，发现问题及时提出整改措施；

-定期对医疗废物管理工作进行评估，并向医院感染管理委员会汇报。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物按照规定流程和标准进行操作；

-配置足够的医疗废物收集容器，定期检查容器完好性，并及时更换；

-建立医疗废物运输和储存的相关记录，确保全程可追溯。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保员工遵守医疗废物管理制度；

-监督检查本部门医疗废物的分类收集、交接和记录工作；

-对本部门医疗废物管理中出现的问题及时整改，并向上级报告。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-各科室应根据医疗废物的种类和产生量，合理设置足够数量的医疗废物分类收集容器；

-收集容器应符合国家有关标准和规定，具备明显的分类标识，便于识别；

-收集容器应具备防渗漏、防破损、易于清洁和消毒等特点。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医疗废物应按照前文定义的五大类别进行分类收集，禁止混合收集；

-医务人员应经过培训，掌握各类医疗废物的特点，确保分类准确无误；

-收集过程中应采取措施避免废物产生二次污染。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药品的性质采取不同的处理方式，如密封包装、标识清楚，对于易燃、易爆、剧毒药品应采取特殊安全措施；

-化学性废物：应按照其化学性质进行分类，并采取相应的中和、稳定处理，防止化学反应；

-对于其他特殊废物，如放射性废物、高温高压废物等，应遵循国家相关法律法规和医院制定的特殊处理流程。

4.管理要求：

-各科室应定期对医疗废物收集、转运、处理情况进行自查，确保符合规定；

-医疗废物收集容器应定期清洁和消毒，防止交叉感染；

-医疗废物的交接、转运应有详细记录，确保全程可追溯；

-对于不按规定处理医疗废物的行为，应依法依规追究相关责任人的责任。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施和监督：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实责任，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保各项操作符合法律法规和医院实际需求；

-定期对规章制度和工作流程进行评审和更新，以适应管理工作的需要。

3.监控部门设置：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门或专（兼）职人员应具备专业知识和能力，能够有效监督和指导医疗废物管理的各项工作的实施。

4.监督管理职责：

-监控部门或专（兼）职人员负责对医疗废物管理的全过程进行监督，包括但不限于分类收集、转运、储存和处理；

-定期对医疗废物管理情况进行检查，发现问