建立健全医疗废物管理的制度

建立健全医疗废物管理的制度一、目的和范围：

建立健全医疗废物管理的制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。医疗废物在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性，其管理是保障公共卫生、维护医院正常秩序、保护生态环境的重要环节。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在确保医疗废物从产生、分类、收集、运输、储存到最终处理的各个环节均能得到有效控制，以降低其对医护人员、患者及环境的影响。通过明确各部门职责、规范操作流程、加强监督管理，提高医疗废物管理水平，为构建和谐、安全、绿色的医疗环境奠定基础。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为便于管理和处理，医疗废物依据其特性，分为以下五大类：

1.感染性废物：指在医疗活动中产生的，含有病原体或者可能含有病原体的废物，如使用过的棉球、纱布、注射器、手套、手术器械等。这类废物具有传播感染性疾病的风险，需采取严格的隔离和控制措施。

2.损伤性废物：主要包括尖锐物品，如针头、刀片、玻璃等，在处理过程中容易造成人体伤害的废物。这类废物需采用安全容器收集，以防刺伤和划伤。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，包括人体组织、器官、病理切片等含有大量病原体的废物。这类废物需经过特殊处理，以防疾病传播。

4.药物性废物：包括过期、淘汰、污染的药品及其包装物，以及病人使用后的剩余药品。这类废物可能具有毒性、腐蚀性等危害，需按照相关规定进行分类收集、储存和处理。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品，如化学试剂、消毒剂、实验室废物等。这类废物需进行特殊处理，以防止对人体和环境造成危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，各相关部门和人员承担以下职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及医院实际情况，定期对制度进行评审和更新。

-制定医疗废物管理的长远规划和年度工作计划，指导全院医疗废物的管理工作。

2.医院感染管理办公室：

-负责对全院职工进行医疗废物管理知识的培训，提高员工对医疗废物危害的认识和处理能力。

-监督和检查医疗废物管理制度的执行情况，确保各项规定得到落实。

-定期收集和分析医疗废物管理过程中的问题，提出改进措施，并跟踪改进效果。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存的管理工作，确保医疗废物在院内流转过程中的安全。

-配置必要的医疗废物收集容器和运输工具，并定期检查、维护，保证其正常使用。

-建立医疗废物处理和转运的记录系统，确保记录的真实性、完整性和可追溯性。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保员工遵守医疗废物管理制度。

-定期对本部门医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改，并向医院感染管理办公室报告。

-对本部门员工进行医疗废物管理知识的培训和考核，确保员工具备相应的知识和技能。

四、内容：

为确保医疗废物的规范化管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设置合格的医疗废物分类收集容器：各科室应根据医疗废物的种类和产生量，配置相应数量和类型的收集容器，确保容器完好无损、密封性能良好，并明显标识各类废物。

b.严格按照分类标准进行收集：各科室在收集医疗废物时，应按照废物分类标准进行区分，将感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物分别放入对应的收集容器。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物处理：对于过期、淘汰、污染的药品及其包装物，应采取以下措施：

-设立专用容器进行收集，避免与其他废物混合。

-药品应进行包装，防止渗漏和挥发。

-定期将药物性废物交由具有资质的专业机构进行安全处理。

b.化学性废物处理：对于具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品，应采取以下措施：

-分类收集，确保化学性废物与其他废物分开。

-使用符合安全标准的容器，防止废物泄漏和事故发生。

-建立化学废物清单，记录化学废物的种类、数量、产生时间和处理情况。

-定期将化学性废物交由专业机构处理，并确保处理过程符合环保要求。

3.管理要求：

a.各科室应指定专人负责医疗废物的日常管理，确保医疗废物收集、储存和转运过程的安全。

b.定期对医疗废物管理人员进行培训，提高其业务水平和管理能力。

c.建立医疗废物管理台账，详细记录医疗废物的产生、收集、储存、转运和处理情况，确保信息真实、完整、可追溯。

d.加强与专业处理机构的合作，确保医疗废物得到安全、合规的处理。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有序进行。以下为监督管理方面的具体内容：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.规章制度制定与落实：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括但不限于医疗废物的分类、收集、储存、转运、处理和处置等各个环节的操作规程。

-确保规章制度得到有效执行，通过内部培训、考核等手段提高员工遵守规章制度的自觉性。

3.监控部门设置与职责：

-设立监控部门或专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行评估，发现问题及时提出整改措施，并跟踪整改效果。

4.工作流程与要求：

-明确医疗废物管理的工作流程，确保每个环节都有