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文档简介
妇产科主治医师考试模拟题(551〜600)
551:确定胎儿安危最简便而准确的方法是
A:催产素激惹试验
B:胎动计数
C:尿雌三醇测定
D:胎儿电子监护
E:羊膜镜检查
正确答案:B
解析:计数胎动是自我监护胎儿情况变化的一种简
便、安全而又可靠的手段。胎动正常是胎儿宫内良好
的一种表现,当胎儿宫内缺氧时,往往首先胎动减
少,继而消失,胎心音24小时也会消失,而胎动过频
也是胎儿宫内缺氧的表现,常常是胎儿早期缺氧的症
状,因此,每日监测胎动可预知胎儿安危。
552:孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是
下列哪项
A:雌酮
B:雌二醇
C:雌三醇
D:孕酮
E:睾酮
正确答案:c
解析:雌激素由胎儿胎盘共同产生,故称为胎儿胎盘
单位。雌三醇前身物质可由母体和胎儿肾上腺及肝产
生,雌三醇前身物质,是胎盘合成雌三醇的主要来
源。
553:足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟
A:90〜130次
B:100〜140次
C:110〜150次
D:110〜160次
E:130〜170次
正确答案:D
554:在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是
下列何项
A:胎心音
B:子宫杂音+腹主动脉
C:脐带杂音
D:胎动音
E:肠蠕动音
正确答案:B
555:胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价
值的是下列何项
A:骼棘间径
B:骼崎间径
C:能耻外径
D:坐骨棘间径
E:对角径
正确答案:c
解析:胎头于临产后迟迟不入盆,可能由于骨盆入口
平面狭窄造成,能耻外径是第5腰椎棘突下至耻骨联
合上缘中点的距离,正常值为18〜20cm,此径线可间
接推测骨盆入口前后径长度,可以评估骨盆入口平面
狭窄程度。而对角径为骨盆内测量,不易操作。坐骨
棘间径评估的是中骨盆平面。
556:羊水甲胎蛋白测定,最适宜于诊断的是下列哪项
A:先天愚型
B:脑积水
C:开放性神经管缺损
D:Rh同种免疫作用
E:呼吸窘迫综合征
正确答案:C
解析:羊水甲胎球蛋白化验结果临床意义:羊水甲胎
球蛋白值高出正常值10倍,则示胎儿有开放性神经管
异常或为无脑儿。
557:首次产前检查应何时开始
A:确诊妊娠时开始
B:妊娠16周
C:妊娠20周
D:妊娠24周
E:妊娠28周以后
正确答案:A
558:下列监测方法哪项不可以协助确诊慢性胎儿窘迫
A:胎动计数
B:胎盘功能测定
C:无应激试验
D:胎心听诊
E:胎儿生物物理评分
正确答案:D
559:关于胎心音,正确的是下列哪项
A:妊娠18〜21周用一般听诊器可经孕妇腹壁听到
B:为单音响吹风样杂音
C:妊娠24周以后,在胎儿肢体侧听得最清楚
D:多伴有杂音
E:胎心率与孕妇心率近似
正确答案:A
560:孕妇开始自觉胎动的时间是
A:妊娠12〜16周
B:妊娠18〜20周
C:妊娠22〜24周
D:妊娠25〜26周
E:妊娠27周以上
正确答案:B
解析:胎动出现时间:自觉胎动出现的时间为妊娠16
〜20周时;正常胎动,12小时内30〜40次,不能少
于15次。
561:关于出口平面狭窄,下列错误的是哪项
A:坐骨结节间径小于7.5cm
B:坐骨结节间径+后矢状径小于15cm
C:出口狭窄常与中骨盆平面狭窄并存
D:出口狭窄多见于漏斗形骨盆
E:出口狭窄妨碍胎头内旋转的完成
正确答案:D
解析:坐骨结节间径+后矢状径能更好衡量是否存在
出口平面异常。骨盆出口平面狭窄与中骨盆平面狭窄
常同时存在。
562:胎儿生长发育监测与下列哪项无关
A:孕妇腹围
B:胎儿双顶径
C:胎儿股骨长度
D:吕IWJ
E:孕妇胸围
正确答案:E
563:关于前不均倾的描述,下列错误的是哪项
A:胎头以枕横位入盆,胎头侧屈,以前顶骨先入盆,
矢状缝靠近能骨
B:胎头以枕横位入盆,胎头侧屈,以后顶骨先入盆,
矢状缝靠近舐骨
C:常见于头盆不称、骨盆倾斜度教大、骨盆入口狭
窄、悬垂腹时
D:一经确诊,除个别骨盆宽大,胎儿较小可以短期经
阴试产外,其余均应尽快行剖宫产结束分娩
E:前不均倾位前顶骨紧嵌于耻骨联合后方,后顶骨无
法越过舐岬入盆
正确答案:B
564:狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确
A:中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产
B:出口横径+后矢状径之和为15cm,剖宫产
C:出口横径5cm,估计胎儿体重4000g,在严密监护下
试产
D:均小骨盆,估计胎儿体重3500g,可试产
E:骨盆畸形,选择性剖宫产
正确答案:E
565:建立孕产妇系统保健手册制度目的不包括下列哪
项
A:加强对孕妇的系统管理
B:提高产科防治质量
C:降低孕产妇死亡率
D:降低围生儿死亡率
E:提高高危妊娠检出率
正确答案:E
566:X连锁显性遗传病,夫为患者,妻正常,则可能
出现
A:女儿均发病
B:女儿均不发病
C:儿子均正常
D:儿子均为携带者
E:子女各有1/2发病
正确答案:AC
567:X连锁隐性遗传病,夫正常,妻为患者,则会出
现
A:女儿均发病
B:女儿均为携带者
C:儿子均发病
D:儿子均为携带者
E:预期危险率女儿高于儿子
正确答案:BC
568:产前诊断的对象包括
A:生育过唇裂、腭裂儿者
B:生育过染色体异常儿者
C:有新生儿死亡史者
D:生育过先天性心脏病儿者
E:生育过低体重儿者
正确答案:ABCD
569:妊娠图是由哪些数值绘制成的
A:血压
B:胎心率
C:体重
D:胎头双顶径
E:腹围
正确答案:ABCDE
570:下述哪些器官是正常新生儿时发育完善的
A:甲状旁腺的功能
B:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶
C:肾的浓缩能力
D:胰腺B细胞的分泌功能
E:均发育完善
正确答案:D
571:下述新生儿血液所见,哪些项是正确的
A:出生时血红蛋白值约为160g/L
B:白细胞分类在生后1〜2周期间中性粒细胞多,以后
则淋巴细胞开始增多
C:出生后3〜4个月,Ig即达最低值
D:一旦有宫内感染的胎儿,在出生时IgM是增加的
E:均正确
正确答案:E
解析:IgM是最大的免疫球蛋白,不能穿越胎盘,故
母体的IgM不能传递给胎儿,宫内感染时多为大肠杆
菌,而其杆菌抗体主要是IgM,在脐血和新生儿血中
IgM浓度增高,可作为诊断。
572:成熟新生儿出生后6小时测得的临床检验值,下
列哪些是正常的
A:血红蛋白值约为120g/L
B:白细胞数1.6X109/L
C:网织红细胞0.03%〜0.07%
D:血糖值2.1mmol/L
E:血清间接胆红素13mg/dl
正确答案:BC
573:关于正常妊娠,下述哪项是正确的
A:会阴皮肤色素沉着,伸展性大
B:单胎四步触诊时第一手法触及胎头时胎位为臀部
C:自觉胎动是妊娠确定指征
D:子宫底高度在妊娠10个月时为最高
E:脐带杂音是脐带异常而发生的脐带静脉血流音
正确答案:AB
574:下述内容,哪些项不符合实际
A:Down综合征——常染色体异常
B:猫叫综合征——常染色体异常
C:Turner综合征----女性型外阴
D:Klinefelter综合征---女性型外阴
E:男性两性畸形—男性型外阴
正确答案:DE
575:高危妊娠管理的三率是
A:围产儿死亡率
B:高危妊娠检出率
C:高危妊娠随访率
D:病残儿出生率
E:高危妊娠住院分娩率
正确答案:BCE
576:胎心率晚期减速的特点是
A:胎心率下降幅度小于50次/分
B:多在子宫收缩高峰后出现
C:下降缓慢,恢复亦缓慢
D:持续时间长
E:是胎儿缺氧的表现
正确答案:ABCDE
577:阴道脱落细胞检查出现下列哪些变化提示胎盘功
能减退
A:嗜伊红细胞指数大于10%
B:有外底层细胞出现
C:致密核多
D:舟状细胞成堆
E:舟状细胞极少或消失
正确答案:ABCE
578:骨盆出口横径指
A:耻骨联合上缘中点至舱岬上缘中点间的距离
B:耻骨联合下缘至舐岬上缘中点间的距离
C:两侧坐骨棘间的距离
D:能骨尖端至坐骨结节间径中点的距离
E:两侧坐骨结节间的距离
正确答案:E
579:表现出家族聚集现象的疾病是
A:遗传性疾病
B:获得性疾病
C:先天性疾病
D:家族性疾病
E:自身免疫性疾病
正确答案:D
580:孕妇,24岁,GiPo,孕37周,自觉胎动消一天
就诊,血压正常宫高29cm,LOA,胎头浮,胎心128
次/分,应做哪项辅助检查最适宜
A:催产素激惹试验(OCT)
B:胎儿生物物理评分
C:宫缩激惹试验(CST)
D:腹部B超检查
E:羊膜镜检查
正确答案:B
581:GiPo,孕37周并重度妊高征。检查:血压
22/16kpa(165/1203,mmHg),宫高28cm,儿头浮,胎
心120次/分,NST无反应,继行OCT试验重复出现
晚期减速,引起这种胎儿电子监护变化的主要原因是
A:胎头受压
B:脐带受压
C:胎儿躯干局部受压
D:胎动活跃
E:胎盘功能低下
正确答案:E
582:胎儿肺成熟度
A:羊水L/S比值
B:羊水甲胎蛋白测定
C:羊水细胞培养
D:羊膜腔造影
E:羊水肌好值
正确答案:A
583:羊水内出现肺表面活性物质的时间是
A:25周
B:28周
C:30周
D:35周
E:40周
正确答案:B
解析「儿科学第八版:肺表面活性物质
(pulmonarysurfactant,PS)是由II型肺泡上皮细胞合
成并分泌的一种磷脂蛋白复合物,磷脂约占80%,其
中磷脂酰胆碱,即卵磷脂(phosphatidyIcholin,PC即
lecithin),是起表面活性作用的重要物质。孕18-20
周开始产生,继之缓慢上升,35-36周迅速增加达肺成
熟水平。其次是磷脂酰甘油
(phosphatidylglycerol,PG),26-30周前浓度很低,
而后与PC平行升高,36周达高峰,随后下降,足月
时约为高峰值的1/20此外尚有其他磷脂,其中鞘磷脂
(sphingomyelin)的含量较恒定,只在28-30周出现
小高峰,故羊水或气管吸引物中L/S
(lecithin/sphingomyelin)值可作为评价胎儿或新生儿
肺成熟度的重要指标。
584:提示胎儿肺成熟的是
A:羊水检查结果是卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3
B:羊水检查结果是淀粉酶值为500U/L
C:羊水检查结果是胆红素类物质值为0.01
D:羊水检查结果是含脂肪细胞出现率为23%
E:肌酉千值为2.3mg/dl
正确答案:A
585:应暂缓结婚
A:可以矫正的生殖器畸形
B:先天性成骨不全
C:血友病
D:严重智力低下者
E:男女双方均患相同的遗传性疾病
正确答案:A
586:中骨盆横径指
A:耻骨联合上缘中点至舐岬上缘中点间的距离
B:耻骨联合下缘至舐岬上缘中点间的距离
C:两侧坐骨棘间的距离
D:能骨尖端至坐骨结节间径中点的距离
E:两侧坐骨结节间的距离
正确答案:C
587:个体生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变引起
的疾病是
A:遗传性疾病
B:获得性疾病
C:先天性疾病
D:家族性疾病
E:自身免疫性疾病
正确答案:A
588:孕妇,26岁,GiPo,孕38周临产,自然破水入
院,胎心140次/分,宫缩40秒/3〜5分,羊水H度
粪染,宫口开大3cm,头先露S=0,应做哪项辅助检
查最适宜
A:催产素激惹试验(OCT)
B:胎儿生物物理评分
C:宫缩激惹试验(CST)
D:腹部B超检查
E:羊膜镜检查
正确答案:C
589:GiPo,孕38周,胎膜早破行催产素静点引产,
胎心140次/分,宫缩40〜50/秒/2〜3分,此时OCT
试验出现变异减速,引起这种胎儿电子监护变化的主
要原因是
A:胎头受压
B:脐带受压
C:胎儿躯干局部受压
D:胎动活跃
E:胎盘功能低下
正确答案:B
590:开放性神经管缺陷
A:羊水L/S比值
B:羊水甲胎蛋白测定
C:羊水细胞培养
D:羊膜腔造影
E:羊水肌酎值
正确答案:B
591:羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是
A:25周
B:28周
C:30周
D:35周
E:40周
正确答案:D
592:提示胎儿肾成熟的是
A:羊水检查结果是卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3
B:羊水检查结果是淀粉酶值为500U/L
C:羊水检查结果是胆红素类物质值为0.01
D:羊水检查结果是含脂肪细胞出现率为23%
E:肌酎值为2.3mg%
正确答案:E
593:可以结婚但禁止生育
A:可以矫正的生殖器畸形
B:先天性成骨不全
C:血友病
D:严重智力低下者
E:男女双方均患相同的遗传性疾病
正确答案:B
594:出口后矢
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