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文档简介

流行性腮腺炎护理常规【概念】流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所引起的急性呼吸道传染病。以腮腺的非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。主要发生在儿童和青少年。【护理措施】休息与体位发热期应卧床休息，一般患者舒适体位。急性期卧床休息，病情好转后逐渐增加活动量（二）病情观察1.观察体温变化：如患者出现发热，体温>38℃，并伴有腮腺肿痛。（1）给予患者物理降温（冰袋、温水擦浴），注意保暖。（3）遵医嘱给予药物治疗，注意观察患者用药反应及疗效，监测并记录体温变化。2.观察患者腮腺肿痛表现和程度，腮腺肿大是否以耳垂为中心向前、下、后方向发展，边界不清，触之有弹性并有触痛，局部皮肤发亮但不红，皮温增高。腮腺导管开口有无红肿及脓性分泌物、有无其它腺体器官受累的表现（颌下腺或舌下腺可单独或同时受累，颌下腺肿大时，下颌部明显肿胀，可触及椭圆形腺体；舌下腺肿大时，可见舌下及颈前下颌部明显肿胀，并有吞咽困难）。（1）减轻腮腺胀痛，局部可选用如意金黄散等，以适量食醋调和后外敷，胀痛较重时可遵医嘱给予镇痛剂。（2）嘱病人勤刷牙、经常用温盐水漱口，以保持口腔黏膜的清洁卫生，防止继发细菌感染。3.及时了解血常规、血尿淀粉酶等化验检查结果。（三）饮食护理（1）保证营养及液体的摄入，给予清淡、易消化、高热量的流质或半流质饮食，勿进食酸辣刺激性食物，以避免加剧腮腺疼痛。（2）注意口腔卫生，餐后用生理盐水漱口。（四）用药的观察与护理1.利巴韦林抗病毒治疗，注意观察是否有全身不良反应如：疲倦、虚弱、乏力、胸痛、发热、口渴等。2.甘露醇降颅压时应注意勿外渗，防止对肾脏的损害。（五）并发症的观察与护理1.睾丸炎：用棉花垫或丁字带将肿胀的睾丸托起，避免束缚过紧影响血液循环，穿着宽松的衣裤。2.脑膜脑炎：适当抬高床头；勤翻身，预防压疮发生；密切观察生命体征及神经系统的症状和体征的变化；注意患者安全，躁动不安或抽搐发作时防止坠床/跌倒、舌咬伤等意外发生。加强对患者的看护，必要时予约束、镇静处理。3.卵巢炎：观察腹痛情况，必要时遵医嘱用药。4.胰腺炎：绝对卧床休息；禁食和胃肠减压；加强营养支持，补充水分和电解质；腹痛剧烈者遵医嘱给予止痛药；严密监测生命体征、腹痛等变化；疾病知识宣教。【健康指导】1.宣传流行性腮腺炎的预防措施：积极宣传预防接种的重要性，特别是要做好儿童的预防接种工作。在流行期间，幼儿园、托儿所等儿童较集中的机构应加强空气消毒等。2.做好疾病有关的知识教育：病人应隔离至腮腺肿

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