七月下旬主治医师考试《儿科》第四次测试卷（附答案）

七月下旬主治医师考试《儿科》第四次测试卷(附

答案)

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、格林-巴利综合征可能的发病机制为

A、细菌对外周神经的直接破坏

B、病毒对外周神经的直接破坏

C、真菌对外周神经的直接破坏

D、感染后的自身免疫反应

E、支原体对外周神经的直接破坏

【参考答案】：D

2、关于小儿良性癫痫伴中央颗部棘波错误的是

A、有明显的遗传现象

B、智力发育正常

C、脑电图特异性高幅中央、中颍区棘波

D、呈部分简单运动性发作

E、预后较差

【参考答案】：E

3、对川畸病患儿用阿司匹林治疗，下列哪项是错误的

A、开始剂量为30〜50mg/(kg,d)

B、热退后剂量3〜5mg/(kg•d)

C、一般用2〜6个月

D、有冠状动脉损害可加用潘生丁3〜5mg/(kg,d)

E、血沉及血小板正常后，改为每天5mg/(kg•d)

【参考答案】：E

4、引起婴儿肝炎综合征的最常见病因是

A、肝炎病毒

B、EB病毒

C、CMV病毒

D、风疹病毒

E、肠道病毒

【参考答案】：C

5、男孩，15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎，

经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病。下列哪项治疗最合适

A、定期肌内注射丙种球蛋白

B、长期肌内注射胸腺素

C、并发感染时用适当抗生素

D、行胎肝移植

E、口服左旋咪嘎

【参考答案】：C

6、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

A、淋巴结炎

B、心肌炎

C、肝炎

D、视网膜脉络膜炎

E、肾炎

【参考答案】：A

7、治疗川崎病的首选药物是

A、青霉素

B、泼尼松

C、丙种球蛋白

D、CnA+ATP

E、阿司匹林

【参考答案】：E

8、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于

A、支气管部分受压

B、支气管受压致完全阻塞

C、支气管分叉处受压迫

D、压迫喉返神经

E、干酪祥物质自淋巴结破人支气管

【参考答案】：C

9、导致脑性瘫痪的因素不包括

A、窒息

B、早产

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】：D

10、活动性原发肺结核的治疗方案

A、强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物

B、强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种

C、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段1种杀菌药物

D、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段2种杀菌药物

E、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段3种杀菌药物

【参考答案】：D

11、TORCH是哪几种病原体的总称

A、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他

B、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及衣原体

C、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及柯萨奇病毒

D、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及EB病毒

E、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及细菌

【参考答案】：A

12、男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对

称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。

14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8X10[~9/L,糖

2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断

A、肠道病毒感染

B、脊髓灰质炎

C、急性感染性多神经根炎

D、脊髓肿瘤

E、急性脑干脑炎

【参考答案】：C

13、新生儿败血症国内最常见的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

E、肺炎链球菌

【参考答案】：B

14、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是

A、胸腺缺如

B、肝脾肿大

C、消瘦

D、反复和慢性感染

E、淋巴结肿大

【参考答案】：D

15、关于动脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是

A、一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗

B、大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术

C、对早产儿患者可口服消炎痛

D、儿童可用心导管法治疗

E、新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症

手术

【参考答案】：B

16、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是

A、肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、肾病综合征

D、单纯性血尿

E、再发性血尿

【参考答案】：E

17、胸腺发育不全的临床表现不包括

A、中性粒细胞减少

B、面部畸形

C、先天性心脏病

D、T细胞数量减少

E、低钙惊厥

【参考答案】：A

18、毛细支气管炎的主要病原是

A、肺炎支原体

B、溶血性链球菌

C、人类偏肺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、副流感病毒

【参考答案】：D

19、病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选

A、磺胺喀咤

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、庆大霉素+红霉素

E、青霉素+氯霉素

【参考答案】：E

20、哪种不是脾大为主的病因

A、脾囊肿

B、黑热病

C、溶血性贫血

D、肝豆状核变性

E、脾功能亢进

【参考答案】：D

21、能通过胎盘的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【参考答案】：C

22、发生低蛋白水肿的界限

A、血清总蛋白〈40g/L,白蛋白〈20g/L

B、血清球蛋白＜40g/L,白蛋白＜20g/L

C、血清总蛋白＜40g/L,球蛋白＜20g/L

D、血清白蛋白＜40g/L,球蛋白＜20g/L

E、血清白蛋白＜40g/L,丙种球蛋白'＜20g/L

【参考答案】：A

23、在引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中，哪一项是最主要的

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、中毒性心肌炎

E、贫血缺氧

【参考答案】：A

24、男，12岁，半月前患猩红热，近2天发现患儿眼睑浮肿且逐

日加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是

A、尿常规检查

B、肾功能（肌肝清除率等）

C、双肾B超

D、血清补体C3下降和ASO滴度升高

E、尿红细胞形态学检查

【参考答案】：D

25、脊髓灰质炎疫苗复种年龄是

A、1岁

B、2岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

【参考答案】：C

26、患儿女，5岁，低热，盗汗1个月，近10天来烦躁。脑脊液

检查：微混，白细胞300X10T9/L,N65%,L35%,蛋白120mg/dl,

糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大

A、隐球菌性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】：B

27、新生儿硬肿症发病因素下述哪一项是不恰当的

A、感染或窒息

B、体内棕色脂肪较少

C、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大

D、早产

E、体表面积大，易散热

【参考答案】：C

28、7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎，少活动。查体:

无紫缙，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及H〜III级收缩期杂

音，肺动脉瓣区第二音增强。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺

纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图VI导联呈

rSR'型。可能的诊断是

A、风湿性心脏病

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、房间隔缺损

【参考答案】：E

29、16个月小儿，完全用牛奶喂养。很可能引起

A、血尿素氮增高

B、血清蛋白下降

C、高钙血症

D、缺铁性贫血

E、体重增长缓慢

【参考答案】：D

30、患儿，6岁，突然出现喘憋，烦躁不安.不能平卧。既往曾有

毛细支气管炎病史。查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣

音，此症状已持续24个小时未缓解，以下治疗措施不正确的是

A、吸氧

B、应用支气管扩张剂

C、静脉滴注地塞米松

D、补液，纠正酸中毒

E、脱敏疗法

【参考答案】：E

31、下列哪种酶参与甲状腺素的合成

A、脱碘酶

B、过氧化酶

C、羟化酶

D、蛋白水解酶

E、转氨酶

【参考答案】：B

32、对于法洛四联症的论述，哪种是不恰当的蹲踞体位可使

A、下肢血管扭曲

B、左心室压力增加

C、右向左分流增加

D、缺氧症状缓解

E、体循环阻力增加

【参考答案】：C

33、关于病理性黄疸，不正确的是

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上超过

85bmol/L1

C、病理性黄疸可因饥饿所致

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、黄疸持久不退，持续3周以上

【参考答案】：C

34、味觉发育的关键时期是

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、4〜5个月

D、5〜6个月

E、6〜7个月

【参考答案】：B

35、1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区

I-II级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示HI度房室传导阻滞。

X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A、感染性心内膜炎

B、扩张性心肌病

C、先天性HI度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心伴心功能不全

【参考答案】：D

36、6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm,双乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo诊断是

A、单纯乳房早发育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特发性真性性早熟

E、以上均不是

【参考答案】：A

37、若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的

风险是

A、0%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

【参考答案】：E

38、21-三体综合征的特殊面容表现中错误的是

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【参考答案】：E

39、心电图特征性地表现为Q：RS电轴左偏的是

A、法洛四联症

B、房间隔缺损

C、房室隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、室间隔缺损合并肺动脉高压

【参考答案】：C

40、男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36C,四

肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐

疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是

A、先天性甲状腺功能减低

B、21一三体综合征

C、苯丙酮尿症

D、黏多糖病

E、软骨发育不良

【参考答案】：A

41、颅缝闭合的时间为

A、出生时

B、6〜8周

C、3〜4个月

D、8〜10个月

E、1-1.5岁

【参考答案】：C

42、10个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食

欲差2个月。查体面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及H级柔和收

缩期杂音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞

2.0X10T12/L,网织红细胞0.5%o肝脾增大的原因，最可能的是

A、CMV感染

B、D力衰竭

C、先天性代谢疾病

D、髓外造血

E、乙型肝炎

【参考答案】：D

43、婴儿脑脊液氯化物定量为

A、50~100mmol/L

B、110〜123mmoL/L

C、150〜200mme)1/L

D、210〜230mme)1/L

E、以上都不对

【参考答案】：B

44、最少见的原发型肺结核的症状是

A、低热

B、纳差、乏力

C、盗汗、消瘦

D、咳嗽

E、咯血

【参考答案】：E

45、患儿，10个月，1天来烦躁、易激惹，呕吐2次，大便稀，

2~3次/天，查体：嗜睡，前囱稍隆起，颈抵抗可疑，心肺腹无异常,

布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断，最必要的检查

A、白细胞计数及分类

B、便常规

C、X线胸片

D、脑脊液检查

E、结核菌素试验

【参考答案】：D

46、不符合肾炎性肾病

A、血尿

B、高血压

C、肾功能障碍

D、y球蛋白减少

E、血清补体下降

【参考答案】：D

47、儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为

A、与免疫有关

B、常有家族史

C、有遗传倾向

D、紫外线和药物可诱发

E、以上都是

【参考答案】：E

48、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在

A、生后10〜12个月

B、生后3〜6个月

C、生后7〜9个月

D、生后1〜2个月

E、生后1〜3岁

【参考答案】：B

49、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是

A、以小关节为主

B、呈对称性

C、有关节面破坏和留有关节畸形

D、AS0滴度可正常

E、常无心脏炎

【参考答案】：C

50、患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。

体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/min,手足

凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是

A、Down综合征（21—三体综合征）

B、苯丙酮尿症

C、甲状腺功能减低症

D、脑发育不良

E、黏多糖病

【参考答案】：C

51.11个月患儿，多汗，方颅，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低,

X线可见骨惭软骨增宽，干能端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变.最

可能的诊断是

A、先天性佝偻病

B、佝偻病初期

C、佝偻病后遗症期

D、佝偻病恢复期

E、佝偻病激期

【参考答案】：E

52、小儿肾病综合征激素中程疗法用药的时间是

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

【参考答案】：C

53、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

A、卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹

B、控制水、钠盐的摄入

C、洋地黄类药物

D、供氧

E、肾上腺精皮质激裘

【参考答案】：E

54、患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼睑，渐波及腹部，体检：

眼睑肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白（+++）,尿红细胞

2个/HP,血液检查，红细胞计数正常.血沉明显增快，白蛋白15g/L,

血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为

A、肾炎性肾病

B、IgA肾病

C、单纯性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

【参考答案】：C

55、人工喂养儿体重7kg,每日营养需要恰当的是

A、每日给总热量770kcal

B、每日给总液量770ml

C、每日给5%糖牛奶770ml

D、每日力口1个鸡蛋

E、每日加肉末少许

【参考答案】：A

56、格林巴利综合征死亡率为

A、1%

B、2%

C、3%〜4%

D、6%

E、10%

【参考答案】：C

57、关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的

A、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断

B、病毒性脑炎脑实质损害比较重

C、病毒性脑炎脑电图常有变化

D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液

E、侵入途径最多的为上呼吸道

【参考答案】：D

58、ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A、肺表面活性物质

B、膜肺(ECM0)

C、654-2或东葭若碱

D、CPAP/PEEP

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：D

59、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、促进医学思维方式的变革

B、提高社会防治疾病的地位

C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

D、加速了祖国医学的整理和提高

E、促进医师知识结构的现代化

【参考答案】：C

60、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重

A、5d

B、3d

C、7〜10d

D、2周

E、3周

【参考答案】：C

61、急性白血病的治疗哪个环节最关键

A、诱导缓解

B、巩固

C、维持

D、强化

E、预防髓外白血病

【参考答案】：A

62、与X连锁无丙种球蛋白血症不符的是

A、又称Bruton低丙种球蛋白症

B、只在男性患儿发病

C、患儿反复发生化脓性感染

D、患儿T细胞数目相对较低

E、患儿血清1g水平很低，甚至测不出

【参考答案】：D

63、关于结核病化学治疗的原则，下列哪项是错误的

A、早期治疗

B、联合用药

C、大剂量

D、规律用药

E、坚持全程

【参考答案】：C

64、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为

A、2〜4周

B、4〜8周

C8〜12周

D、半年

E、1年

【参考答案】：C

65、地方性甲状腺功能低下"黏液水肿型"的临床表现常见的是

A、生长发育落后

B、性发育落后

C、黏液性水肿

D、智力落后

E、以上都是

【参考答案】：E

66、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉的先心病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：B

67、婴儿期是指

A、生后脐带结扎到1周岁

B、从出生到满1周岁

C、生后2个月到1周岁

D、生后2周岁以内

E、1〜3周岁

【参考答案】：B

68、男孩，5岁，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体：

R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考虑诊断是

A、肾病综合征，肺血栓形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎，高血压

D、急性肾小球肾炎，严重循环充血

E、急性肾小球肾炎，肾功能衰竭

【参考答案】：D

69、佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、惊厥

D、喉痉挛

E、高热

【参考答案】：D

70、患者，男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完

全缓解状态，3d前出现头痛，呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳

性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断

A、骨髓穿刺

B、腰穿查脑脊液

C、脑电图

D、头颅CT或MRI

E、眼底检查

【参考答案】：B

71、一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2d入院。体

检：肛门温度38.2(,精神萎，前囱饱满，皮肤黄染。呼吸每分钟50

次，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及；拥抱反射迟

钝，已抽血送培养。进一步检查应先考虑

A、胸部X线摄片

B、腰椎穿刺，脑脊液常规及培养

C、颅脑CT检查

D、膀胱穿刺，尿液培养

E、血清胆红素测定

【参考答案】：B

72、乙肝疫苗复种时间是

A、周岁时

B、免疫成功者3〜5年

C、免疫失败者重复基础免疫

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：D

73、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困难

D、中毒性脑病脑水肿

E、合并脓胸伴压迫症状肺炎

【参考答案】：E

74、轮状病毒性肠炎大便的特点

A、黏液便

B、脓血便

C、水样或蛋花汤样便，无腥臭

D、果冻样便

E、赤豆汤样便

【参考答案】：C

75、小儿生长发育的一般规律中哪一点是不恰当的

A、由上到下

B、由远到近

C、由粗到细

D、由低级到高级

E、由简单到复杂

【参考答案】：B

76、哪型先天性心脏病临床可见水冲脉、枪击音

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

77、儿童风湿热最主要危害是

A、高热

B、关节炎

C、环形红斑

D、心脏炎

E、舞蹈病

【参考答案】：D

78、以下哪项小足佝偻病卡，初期的表现

A、血磷正常

B、血鸨正常

C、血钙下降

D、碱忡磷酸酶升高

E、钙磷乘积下降

【参考答案】：A

79、医德评价的标准不包含

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉献

【参考答案】：E

80、有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的

A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】：D

81、急性肾炎高血压的治疗首选降压药是

A、硝普钠

B、卡托普利

C、尼莫地平

D、硝苯地乎

E、双喀达莫

【参考答案】：D

82、维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是

A、血磷低

B、血钙低

C、碱性磷酸酶增高

D、25—羟维生素D[YZ72_3正常或升高

E、甲状旁腺功能亢进

【参考答案】：D

83、正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后

A、24小时

B、48小时

C、72小时

D、1周

E、10天

【参考答案】：C

84、标准型21—三体的染色体畸变来源是

A、染色体的丢失

B、染色体的断裂

C、亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离

D、染色体发生易位

E、染色体发生倒位

【参考答案】：C

85、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A、年龄大小

B、左心室压力负荷大小

C、右心室容量负荷大小

D、导管的类型

E、导管的粗细和主、肺动脉压力差

【参考答案】：E

86、婴儿反复呼吸道感染的诊断标准是：每年上呼吸道感染和下呼

吸道感染的次数2

A、5次和2次

B、6次和2次

C、7次和3次

D、7次和4次

E、8次和4次

【参考答案】：C

87、恶性淋巴瘤最常见的原发部位是

A、颈淋巴结

B、腋窝淋巴结

C、腹腔淋巴结

D、纵隔淋巴结

E、咽部淋巴组织

【参考答案】：A

88、下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟（胎龄达40周）

A、出现2nlm的乳房结节

B、出现耳郭软骨

C、整个足底有皱纹

D、头围超过34cm

E、皮肤有胎脂，胎毛少

【参考答案】：C

89、中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是

A、起病隐匿，头痛逐渐加重

B、颅内压明显增高伴脑膜刺激征，视力障碍

C、发热、头痛、惊厥、昏迷

D、约20%病例有颅神经受累

E、有30%以上患儿有视乳头水肿

【参考答案】：B

90、判断胸腺发育不全（DiGeorge综合征）预后的主要指标是

A、胸腺大小与功能

B、甲状旁腺功能

C、先天性心脏病的程度

D、低血钙的程度

E、T淋巴细胞的功能

【参考答案】：C

91、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为

A、经腔静脉

B、心内注射

C、经气道滴入

D、静脉注射

E、皮下注射

【参考答案】：A

92、接种卡介苗所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛结核杆菌

B、减毒的活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、减毒的活的人型结核杆菌

E、人型结核杆菌菌壁蛋白质

【参考答案】：B

93、关于有关小儿肠套叠诊断的各项检查中，哪项目前不主张用

A、锹剂灌肠

B、空气灌肠

C、腹部CT

D、腹部X线平片

E、腹部B超

【参考答案】：A

94、3岁小儿.身材矮小而匀称。下列哪项诊断不太可能

A、垂体性侏儒

B、克汀病

C、慢性腹泻

D、佝偻病

E、营养不良

【参考答案】：D

95、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感杆菌

D、溶血性链球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：D

96、全身性水肿不见于下列哪项疾病

A、丝虫病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性肾小球肾炎

E、营养不良

【参考答案】：A

97、新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为

A、大便颜色

B、黄疸程度

C、肝脏质地

D、肝功能变化

E、胆红素的动态变化

【参考答案】：A

98、原发性生长激素缺乏症的临床表现，下列哪些是不恰当的

A、身材矮小

B、智能发育正常

C、身体各部分比例匀称

D、骨龄和年龄相符

E、以上都不是

【参考答案】：D

99、重度肝肿大可见于

A、黑热病

B、慢性疟疾

C、华支睾吸虫病

D、伤寒

E、败血症

【参考答案】：C

100、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36h来诊

时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+),婴儿

血型：0型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是

贫血的原因

A、新生儿生理性贫血

B、胎儿母体输血

C、AB0血型不合

D、镰形细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：B

101.新生儿出生体重3.2kgo生后48小时血清总胆红素

257umol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2umol/L(2mg/dl)0首选

治疗方案是

A、光照治疗

B、抗生素疗法

C、肌注苯巴比妥钠

D、换血疗法

E、应用利尿剂

【参考答案】：A

102、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是

A、INF+RFP3个月

B、INF+RFP6个月

C、INF+RFP+SM3个月

D、INF+RFP+SM6个月

E、INF+RFP+SM+PZA3个月

【参考答案】：E

103、营养性缺铁性贫血的骨髓像中，下列哪项不符合

A、幼红细胞增生活跃

B、各期红细胞体积均较小

C、红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

D、粒细胞系无明显异常

E、巨核细胞系无明显异常

【参考答案】：C

104、治疗新生儿期泌尿系感染常用

A、磺胺药

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代头抱类药物

D、氨芾青霉素

E、青霉素

【参考答案】：C

105、婴儿3个月，不发热，好哭，易惊，前囱平软，颅骨有乒乓

感，枕秃，克氏征及巴氏征阳性，最可能的诊断是

A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、佝偻病

D、病毒性脑炎

E、败血症

【参考答案】：C

106、格林巴利综合征诊断依据不包括

A、发病前有诱因

B、进行性对称性弛缓性瘫痪

C、神经根刺激症

D、脑膜刺激症

E、脑脊液蛋白、细胞分离

【参考答案】：D

107、患儿，6岁，突然出现喘憋，烦躁不安.不能平卧。既往曾

有毛细支气管炎病史。查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺布满哮

鸣音，此症状已持续24个小时未缓解，以下治疗措施不正确的是

A、吸氧

B、应用支气管扩张剂

C、静脉滴注地塞米松

D、补液，纠正酸中毒

E、脱敏疗法

【参考答案】：E

108、有关新生儿窒息请选择恰当处理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通气

B、尽快清除呼吸道分泌物

C、保证足够的心排血量，恢复循环功能

D、保暖，减少氧的消耗

E、上述处理方式都正确

【参考答案】：E

109、中毒的急救原则中，哪项不正确

A、应用特异性解毒剂

B、脱离毒物或中毒环境

C、食毒8小时内给予洗胃

D、促进已吸收的毒物从体内排出

E、排出体内剩余毒物，阻止其吸收

【参考答案】：C

110、5岁小儿血压正常值是

A、80/60mmHg

B、85/62mmHg

C、90/60mmHg

D、90/70mmHg

E、80/50mmHg

【参考答案】：C

111、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核

抗体

A、酶联免疫吸附试验(ELISA)

B、聚合酶链式反应(PCR)

C、DNA探针

D、酶联免疫电泳技术

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】：A

112、患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽

搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/

16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理，错误的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普钠静推

E、二氮嗪快速静推

【参考答案】：D

113、一足月儿，生后24h内出现明显黄疸，其母血型为0,Rh(+),

应首选下列哪项检查

A、血培养

B、G-6—PD酶活性测定

C、网织红细胞计数

D、血生化检查

E、血型及抗人球蛋白试验

【参考答案】：E

114、静脉注射丙种球蛋白的禁忌证是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】：D

115、早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟,

面色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是

A、新生儿窒息

B、新生儿湿肺

C、新生儿肺炎

D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征

E、新生儿颅内出血

【参考答案】：D

116、对Rh溶血病换血时，应选用

A、Rh系统与新生儿相同，ABO系统与母亲相同

B、Rh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同

C、Rh和ABO系统均与新生儿相同

D、Rh和ABO系统均与母亲相同

E、Rh系统与母亲相同的。型血

【参考答案】：B

117、小儿1岁时胃容量为

A、10〜20ml

B、30〜60ml

C^60〜90ml

D、90-120ml

E、250〜300ml

【参考答案】：E

118、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生降低

B、幼稚白细胞增生降低

C、有核红细胞胞核发育落后于胞质

D、巨核细胞计数正常

E、骨髓铁染色阳性

【参考答案】：D

119、一新生儿生后5do因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检:

肛门温度32t,面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率每分钟90次。

为使患儿复温，宜选的方法是

A、即安置于37〜38℃的暖箱中

B、放入37〜38℃的温水中进行温水浴

C、静脉营养，用暖水袋包裹复温

D、即安置于暖箱中，箱温高于体温1〜2(

E、在室温28〜3(TC病室中，缓慢自然复温

【参考答案】：D

120、出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是

A、链球菌

B、金色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎双球菌

【参考答案】：C

121、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是

A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

B、新生儿皮下脂肪较多

C、新生儿体温调节中枢发育未成熟

D、新生儿体表面积相对小

E、新生儿基础代谢较高

【参考答案】：C

122、溃疡性结肠炎重型表现

A、腹泻＞3次/天，血量少，无贫血

B、腹泻＞4次/天，血量少，无贫血

C、腹泻＞5次/天，血量少，轻度贫血

D、腹泻》6次/天，血量多.中度以上贫血

E、腹泻＞8次/天，血量少，中度以上贫血

【参考答案】：D

123、新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为

A、病毒性脑炎

B、脑膜炎双球菌脑膜炎

C、中毒性脑病

D、大肠杆菌脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】：D

124、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是

A、适当多晒太阳

B、提倡母乳喂养

C、孕母补充维生素及钙剂

D、及时添加辅食

E、早产儿2个月开始补充维生素D

【参考答案】：B

125、哮喘治疗的首选药物是

A、糖皮质激素

B、62激动剂

C、茶碱类

D、白三烯受体拮抗剂

E、抗组胺药

【参考答案】：A

126、治疗风湿热如何正确应用阿斯匹林

A、饭后口服

B、饭前口熊

C、睡前口服

D、肌肉注射

E、静脉注射

【参考答案】：A

127、患者，男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少，网织红

细胞0.01,骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项

对诊断最有意义

A、骨髓中吞噬细胞增多

B、骨髓红系细胞减少

C、骨髓中巨核细胞缺乏

D、骨髓中淋巴细胞增多

E、骨髓中可见组织细胞

【参考答案】：C

128、下列哪项是新生儿窒息复苏方案的根本

A、建立呼吸

B、维持正常循环

C、清理呼吸道

D、药物

E、应用纳洛酮

【参考答案】：A

129、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿

渗透压常

A、300mmol/L

B、350inmol/L

C、400mmol/L

D、450mmol/L

E、500mmol/L

【参考答案】：B

130、6岁小儿，因发热4天、呕吐2天、惊厥1次收入住院。入

院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390义10广6

/L,其中多核细胞75%,糖3.Immol/L,氯化物122mmol/L,蛋白

0.45g/L,应首先考虑

A、流行性乙型脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、金黄色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、隐球菌脑膜炎

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、抽动-秽语综合征的病因是

A、遗传因素

B、神经生长因素

C、器质性因素

D、精神创伤

E、药源因素

【参考答案】：ABCDE

2、抽动-秽语综合征与习惯性抽搐的鉴别点是

A、后者4〜6岁多见，前者2〜15岁多见

B、后者不影响注意力，前者可有注意力涣散

C、后者多能自行缓解，前者需药物治疗

D、后者无抽搐性发声，前者有不自主发声

E、以上均不对

【参考答案】：ABCD

3、周围性呼吸衰竭的原因有

A、呼吸器官障碍

B、呼吸肌麻痹

C、呼吸窘迫综合征

D、化脓性脑膜炎

E、颅内出血

【参考答案】：ABC

4、X-连锁无丙种球蛋白血症的临床特点是

A、常见口腔念珠菌感染及呼吸道病毒感染、革兰阴性杆菌、分枝

杆菌感染

B、早期接种卡介苗有利于康复

C、血淋巴细胞减少

D、血细胞缺乏

E、血B细胞及IgG水平正常

【参考答案】：ACD

5、喘息性支气管炎的特点

A、多发生于3岁以下虚胖小儿

B、常有湿疹或过敏史

C、喘息昼清夜重

D、多数可发展成支气管哮喘

E、该病常反复发作

【参考答案】:ABCE

6、有关麻疹的叙述不正确的是

A、口腔可见麻疹黏膜斑

B、皮疹为红色斑丘疹，大小不一，疹间皮肤充血

C、出疹顺序为耳后、发际、面部、躯干四肢、手足心

D、退疹顺序与出疹顺序相同

E、疹退后无色素沉着和脱屑

【参考答案】：BE

7、营养不良的临床表现为

A、皮下脂肪减少

B、身长低于正常

C、肌张力低下

D、体重不增或减轻

E、皮肤干燥

【参考答案】：ABCDE

8、营养不良的并发症有

A、营养性贫血

B、各种维生素缺乏

C、感染

D、自发性低血糖

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

9、化脓性脑膜炎的炎性渗出物在

A、软脑膜、蛛网膜

B、大脑顶部脑膜

C、脑基底池和骨髓表面

D、脑室内膜

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

10、诱发癫痫持续状态的因素有

A、突然停用抗癫痫药物

B、药物中毒

C、缺氧缺血

D、高热

E、感染

【参考答案】：ABCDE

H、室速的