医疗废物管理监督管理

医疗废物管理监督管理一、目的和范围：

制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。医疗废物管理作为一项重要的公共卫生工作，其管理不善可能导致病原体传播、环境污染等问题，对人民群众的生命健康构成威胁。因此，本制度旨在建立一套科学、规范、高效的医疗废物管理体系，确保医疗废物得到安全、合规处置。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于临床、医技、药剂、后勤等部门，要求全体员工严格遵守并执行。在此基础上，加强医疗废物管理，降低医疗废物对人体健康和环境的潜在风险，为构建和谐、安全的医疗环境奠定基础。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地对这些废物进行分类管理和安全处理，以下将详细定义医疗废物的五大类别：

1.感染性废物：

指在医疗、预防、保健等活动中，含有病原体或其它有害微生物的废物，包括但不限于：废弃的血液、血清、分泌物、器官、组织、隔离患者产生的废物、医疗过程中使用的废弃一次性医疗器械等。

2.损伤性废物：

指在医疗活动中产生的尖锐器具和其他可能引起人体损伤的废物，如废弃的注射针、刀片、玻璃试管、安瓿等。

3.病理性废物：

指在医疗活动中产生的废弃的人体组织、器官、病理切片、尸体等废物。

4.药物性废物：

指在医疗、预防、保健等活动中产生的过期、变质、不合格的药物及其包装材料，以及患者使用后剩余的药物等。

5.化学性废物：

指在医疗、预防、保健等活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂、电池等。

对医疗废物的明确分类有助于提高管理人员和医务人员的安全意识，确保各类废物得到正确的收集、包装、运输和处置，从而有效降低医疗废物对环境和人体健康的潜在风险。各部门应严格按照上述定义进行医疗废物的分类管理，确保医疗废物的安全处理。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责至关重要。以下是对各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家相关法律法规保持一致；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，提出改进措施；

-对医疗废物管理中出现的问题提供技术支持和指导。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展医疗废物管理的培训工作，确保全院职工掌握医疗废物的分类、收集、包装、运输和处置等相关知识；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对违反规定的行为及时纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，形成报告并向医院感染管理委员会汇报；

-配合相关部门处理医疗废物管理中的突发事件。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-确保医疗废物暂存设施设备的正常运作，及时处理设施设备故障；

-定期检查医疗废物包装、标识、运输工具等，确保符合国家相关要求；

-负责与医疗废物处置单位进行协调，确保医疗废物得到合规处理。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体落实，确保员工遵守医疗废物管理制度；

-监督本部门医疗废物的分类收集、交接和记录工作；

-及时上报本部门在医疗废物管理中遇到的问题，并配合相关部门解决；

-定期对部门内医疗废物管理情况进行自查，不断提高管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的分类收集和安全管理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，分别设置明显标识的收集容器，确保各类废物得到有效区分；

-收集容器应符合国家有关标准和要求，具备防渗漏、防破损、易于清洁和消毒等功能；

-收集容器在使用过程中，应定期进行清洁、消毒和维护，保持其完好无损。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医务人员应按照医疗废物的定义和分类标准，将废物分别投放入对应的收集容器中；

-在收集过程中，应避免不同类别的医疗废物混合，确保废物纯度和安全；

-对于特殊情况下产生的医疗废物，应及时咨询相关部门，按照规定进行分类收集。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物种类进行分类，采取安全、可靠的包装方法，防止药物泄漏和挥发；过期、变质、不合格的药物应交由专业部门处理；

-化学性废物：应根据化学废物的性质，采取相应的中和、稳定等预处理措施，确保废物在运输和处置过程中的安全；对于易燃、易爆、腐蚀性等危险品，应按照国家危险废物管理相关规定进行处理。

4.管理要求：

-科室应建立健全医疗废物管理记录，详细记录医疗废物的产生、收集、交接和处置情况；

-定期对医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改；

-提高医务人员对医疗废物管理的认识，加强培训，确保全员掌握医疗废物分类收集和处置方法。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作得到有效执行。以下是对监督管理方面的具体要求：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-各级管理人员和医务人员应明确自身职责，层层落实责任，确保医疗废物管理各项工作有序进行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括但不限于医疗废物的分类收集、包装、运输、储存和处置等各个环节的操作规程；

-明确医疗废物管理的工作流程，确保各环节的顺畅衔接和高效运行；

-定期对规章制度和工作流程进行审查和更新，以适应管理需求的变化。

3.监控部门设置与职责：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责对医疗废物管理的全过程进行监督，包括但不限于现场巡查、记录审查、问题反馈等；

-对违反医疗废物管理规定的单位和个人进行指导和纠正，对