2023年下半年云南省主治医师(心内科)中级相关专业知识考试试题

2023年下半年云南省主治医师（心内科）中级相关专业学问

考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是

A.两肾均在腹膜后

B.有脂肪囊包绕

C.肾脏长径相当于2个椎体的高度

D.右肾门平第1腰椎体

E.右肾蒂较左侧短

2、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并快速变得懦弱无力，吸气

时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的缘由是

A.急性哮喘发作导致气道水肿

B.严峻的或完全气道梗阻，气体交换不足

C.声带感染，肿胀

D.源于颅脑损伤

E.脑卒中发作

3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能HI级，口服地高辛治疗1

个月后，出现那种状况应考虑停用

A.HR78/min,律不齐

B.心电图ST段鱼钩形下移

C.肝界缩小

D.体重减轻

E.HR56/min,律整齐

4、不能用于推断急性心肌梗死后溶栓胜利的临床指标是

A.胸痛缓解

B.心电图示ST段下降

C.频发的室性期前收缩

D.CK-MB峰值提前

E.窦性心动过速

5、高血压脑病最适合的有效治疗是

A.硝普钠静脉应用

B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用

C.20%甘露醇静脉应用

D.肌注苯巴比妥

E.口服利血平

6、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消逝，代之以f波，

频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A.心室抖动

B.阵发性室性心动过速

C.心房抖动

D.心房扑动

E.心室扑动

7、当左锁骨上窝淋巴结肿大，被称为VirChow淋巴结，它标记着

A.鼻咽癌转移

B.甲状腺癌转移

C.肺癌转移

D.胃癌转移

E.乳腺癌转移

8、下列物质中不能与漠水反应的是

A.对苯二酚

B.B-蔡酚

C.苯胺

D.水杨酸

9、下述各项不符合ARDS病理生理的是

A.肺顺应性增加

B.肺间质水肿

C.肺内分流增加

D.肺泡萎陷

E.肺透亮膜形成

10、确诊二尖瓣狭窄最牢靠的协助检查方法是

A.X线检查

B.心电图检查

C.超声心动图检查

D.心音图检查

E.心导管检查

11、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡缘由是

A.脾裂开

B.肾功能不全

C.心力衰竭

D.脑栓塞

E.细菌性动脉瘤裂开

12、应用X线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为

A.影像

B.信息信号

C.成像系统

D.摄影程序

E.X线摄影

13、溶血性黄痘的特征不包括

A.血红蛋白尿

B.皮肤瘙痒

C.脾大

D.有骨髓增生旺盛的表现

E.尿中尿胆原增加

14、下列物质中能与费林试剂反应的是_。

A.正丁醛

B.苯甲醛

C.正丁酮

D.乙酸

15、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)

E.血清肌红蛋白

16、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min,

心脏听诊听不清有无杂音，应首选

A.硝普纳

B.西地兰

C.异搏定

D.氨茶碱

E.心得安

17、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.普蔡洛尔

E.多巴酚丁胺

18、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是

A.必需联合用药

B.以PPI或胶体钿为基础的联合治疗

C.可应用四联方案

D.可选择胶体钿+阿莫西林+甲硝理

E.可选择胶体钿+质子泵抑制药+甲硝嗖

19、心绞痛发作的典型部位为

A.心前区

B.胸骨中、上段胸骨后

C.胸骨下段

D.心尖部

E.剑突下

20、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于

A.高血压性心脏病

B.贫血性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.扩张型心肌病

E.二尖瓣脱垂综合征

21、患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5〜3h。

本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。

诊断为

A.心房抖动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

22、全面性强直〜阵挛发作治疗间突然停药可引起

A.失眠

B.精神萎靡

C.失神发作

D.抗癫痼用药量增加

E.癫癞持续状态

23、鉴别正澳丁烷、仲滨丁烷、叔漠丁烷的化学试剂是

A.AgN03/R0H

B.NaOH/ROH

C.NaOH/H2O

D.Na

24、系统性红斑狼疮的肾损害最常见于

A.急性肾小球肾炎

B.隐匿性肾炎

C.急进性肾炎

n旨亲售》

E.慢性肾炎、肾病综合征

25、患者，女，40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄，该患者有典型

的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括

A.心悸

B.乏力

C.晕厥

D.咳嗽

E.咯血

二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)

1、麻疹患者具有传染性的时期是

A.潜藏期至前驱期

B.潜藏期至出疹后10d

C.前驱期至复原期

D.潜藏期末2〜3d至出疹后5d

E.前驱期至出疹后10d

2、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6C,睑结膜

有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可

闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.风心病合并感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

3、下列物质中能发生次碘酸试验的是_。

A.丁醇

B.正丁醛

C.甲醛

D.乙醛

4、关于滤线栅的叙述，错误的是

A.栅密度的单位是线/cm

B.栅比值小的滤线栅，汲取散射线的实力大

C.散射线透过率越小，汲取散射线的实力越强

D.选择能越大，滤线栅质量越好

E.对比度改善系数值越大越好

5、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是

A.库蚊

B.蟆蝶

C.伊蚊

D.蝙蝠

E.以上都不是

6、X线产生效率最低的整流方式是

A.逆频式

B.高频式

C.中频式

D.单相全波整流式

E.三相12脉冲整流式

7、心绞痛发作时不会出现的心电图改变为

A.ST段降低三0.55mV

B.ST段抬高

C.病理性Q波

D.T波平坦，双相或倒置

E.心电图改变不明显

8、下列各项中出现非凹陷性水肿的是

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.黏液性水肿

D.肾源性水肿

E.养分不良性水肿

9、房颤患者心室律变为慢而规则(38/min),提示可能出现的状况为

A.复原正常窦性心律

B.房性心动过速

C.心房扑动

D.发生室性心动过速

E.完全性房室传导阻滞

10、患者，男，40岁，糖尿病病史10年，血糖限制不良，Id前出现昏迷，化验

检查：尿糖，尿酮体，该患者口腔的气味为()

A.烂苹果味

B.尿味

C.恶臭味

D.大蒜味

E.肝臭味

11、间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在

A.肾

B.心肌

C.脑

D.肺

E.月卑

12、有关常伴有并发症的右心衰竭，下述各项不会出现的是

A.身体下垂部位水肿

B.胸腔积液

C.肝静脉性充血

D.肺水肿

E.颈静脉怒张

13、患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、难受3年伴乏力3个月”来诊，不

考虑的检查是

A.血常规

B.尿常规

C.血抗核抗体检测

D.HLA-B27测定

E.胸CT

14、下列关于有机分析描述错误的是

A.有机分析中官能团的定量分析有更加重要的意义

B.有机分析中的反应要严格限制反应的条件

C.有机分析大部分须要在有机溶剂中进行

D.有机分析中将有机物分别进行分别测定较为简单

15、患者，男，40岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺

背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21X109/L,N88%,为了正确运用抗生素要

进一步做的检查为

A.痰细菌培育及药敏

B.肺功能

C.肺CT

D.肝功能检查

E.血钾、钠、氯测定

16、患者，男，77岁，有高血压痛史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。

查体：左侧面部痛觉减退，左侧凝视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧

肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。

为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是

A.经颅多普勒

B.头颅MRI

C.腰穿脑脊液

D.头颅CT

E.脑电图

17、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是

A.右冠状动脉后降支

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉主干

D.左冠状动脉回旋支

E.右冠状动脉右室前支

18、典型的急性肾小管坏死的病理表现为

A.肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞

B.肾小球基底膜断裂

C.髓质因缺血而呈苍白色

D.双肾缩小

E.皮质肿胀呈暗红色

19、患者，男，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前Id出现气促,

咳粉红色泡沫疚。体检：HR130/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图

示窦速，下列各项治疗措施不宜运用的是

A.经乙醇湿化吸入

B.皮下注射吗啡

C.静脉注射吠塞米

D.静脉注射硝酸甘油

E.静脉注射西地兰

20、二尖瓣型（梨形）心脏是指X线表现为

A.右心房、右心室增大

B.左心房、左心室增大

C.右心室、左心室增大

D.左心室增大，主动脉弓突出

E.右心室增大，肺动脉总干突出

21、患者，男，30岁，1型糖尿病10年，尿蛋白阴性，近1个月出现排尿不畅

伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留，前列腺正常”。其缘由考虑为

A.糖尿病自主神经病变

B.糖尿病合并尿路感染

C.糖尿病合并前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并尿路结石

22、国家标准的有效期一般为

A.2年

B.3年

C.5年

D.10年

23、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈

A.白色

B.红色

C.黑色

D.棕色

E.黄色

24、患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏

力，心悸